Semua neoplasma yang dilokalisasi di kanal tulang belakang tengah dan di dalam tengkorak disebut sebagai tumor otak. Perkembangan tumor otak dikaitkan dengan pembahagian sel yang tidak terkawal, klasifikasinya bergantung pada faktor seperti faktor primer dan komposisi selular.
Neoplasma otak boleh menjadi jinak atau ganas. Di samping itu, semua tumor otak dikelaskan mengikut kriteria tertentu:
Ahli onkologi, pakar bedah saraf dan radiologis Pusat Onkologi Hospital Yusupov, ketika memilih kaedah yang berkesan untuk merawat tumor otak, tidak hanya mempertimbangkan lokalisasi dan jenis neoplasma, ciri-cirinya, keadaan umum dan usia pesakit, tetapi juga kemungkinan komplikasi intraoperatif dan pasca operasi. Untuk rawatan penyakit onkologi otak, kaedah yang paling progresif digunakan untuk memastikan hasil yang maksimum..
Terdapat pelbagai jenis tumor otak pada orang dewasa, yang dikelaskan mengikut satu ciri atau yang lain..
Pertama sekali, semua tumor otak dibahagikan kepada primer dan sekunder.
Tumor primer (misalnya, limfoma primer sistem saraf pusat) terbentuk oleh tisu otak itu sendiri dan tisu bersebelahan: tisu saraf kranial, meninges, kelenjar pineal, tisu limfoid, atau tisu kelenjar pituitari. Perkembangan neoplasma ini dikaitkan dengan mutasi yang menyebabkan munculnya kelainan pada DNA sel otak.
Kemunculan tumor otak sekunder paling sering dikaitkan dengan proses metastatik dari organ lain yang terkena penyakit onkologi.
Tumor otak jinak (misalnya, lipoma otak) berbeza dalam penampilan sel penyusunnya yang agak normal, pertumbuhan perlahan, kekurangan penyebaran ke organ lain dan tidak ada penembusan ke dalam tisu otak itu sendiri. Walaupun begitu, tumor otak jinak boleh menjadi sangat berbahaya dan dalam beberapa kes mengancam nyawa pesakit - apabila tumor dilokalisasi di bahagian penting otak, tumor jinak di kepala disertai dengan pemampatan tisu saraf sensitif, serta peningkatan tekanan intrakranial.
Tumor otak ganas adalah proses patologi yang dicirikan oleh percambahan sel yang tidak terkawal dan tidak terkawal. Neoplasma ganas dimanifestasikan oleh pertumbuhan pesat, keupayaan untuk melakukan metastasis, tumor sering tumbuh ke organ dan tisu berdekatan.
Keganasan dan kebinasaan adalah konsep yang agak relatif. Sebilangan tumor malignan, sebenarnya, mempunyai penyakit jinak yang dapat bertahan dalam jangka masa yang cukup lama..
Penyetempatan neoplasma di otak adalah faktor penting, bergantung kepada kaedah kaedah pembedahan yang bergantung kepadanya..
Mengikut lokasi tumor otak, mungkin ada:
Yang sangat penting untuk meramalkan "tingkah laku" lebih lanjut dari neoplasma adalah tisu dari mana tumor berkembang. Mengikut kelayakan histologi, tumor dibahagikan kepada jenis berikut:
Tumor otak glial merangkumi:
Tumor yang terbentuk dari tisu saraf termasuk:
Tumor meninges otak, misalnya, meningioma otak. Tumor ini dicirikan oleh pertumbuhan perlahan dan watak jinak..
Teratoma adalah neoplasma barah yang berkembang dari sel dengan struktur morfologi yang serupa dengan sel stem. Selalunya didiagnosis pada pesakit kanak-kanak dan muda.
Klasifikasi ini menganggap pembahagian tumor otak menjadi beberapa jenis sesuai dengan kematangan sel dan ciri morfologi..
Dengan tahap kematangan, tumor otak boleh:
Sebagai tambahan kepada tahap kematangan, klasifikasi ini juga berdasarkan ciri-ciri morfologi, menggabungkan klasifikasi lokalisasi dan klasifikasi histologi..
Rawatan tumor otak di pusat onkologi hospital Yusupov dilakukan dengan menggunakan teknik bukan pembedahan yang paling maju:
Sekiranya rawatan pembedahan tidak dapat dielakkan, ia akan dilakukan oleh pakar terbaik yang menguasai semua teknologi dan kaedah neuroradiologi intervensi dan bedah saraf moden. Doktor di Pusat Onkologi Hospital Yusupov berusaha sedaya upaya untuk menggunakan kaedah dan operasi invasif minimum dengan akses transnasal, yang tidak memerlukan sayatan pada tengkorak.
Berkat peralatan inovatif pusat onkologi, doktor berpeluang melakukan diagnostik berkualiti tinggi dan rawatan tumor otak yang berkesan dengan menggunakan kaedah bukan pembedahan atau invasif minimum..
Selari dengan pakar bedah saraf, pakar neurologi, ahli onkologi, dan ahli radiologi mengambil bahagian dalam rawatan pesakit dengan tumor otak. Pesakit diberikan terapi sokongan dan sokongan psikologi yang berkelayakan.
Anda boleh mendaftar untuk berunding dengan pakar onkologi di klinik onkologi dan mengetahui keadaan kemasukan ke hospital dengan menghubungi hospital Yusupov atau dalam talian di laman web doktor penyelaras..
Kanser otak jarang berlaku. Dalam praktik perubatan, banyak sistematisasi penyakit ini digunakan. Semasa memilih teknik pengurusan tumor, klasifikasi digunakan oleh jenis sel yang terkena, lokasinya di sistem saraf pusat dan tahap keganasan.
Kanser di otak menyebabkan sejumlah kesukaran dalam diagnosis dan rawatan mereka. Sel yang terjejas yang menunjukkan pertumbuhan tidak normal mungkin jinak (tidak merebak ke laman web lain atau menjangkiti tisu berdekatan) dan barah.
Tumor dibahagikan kepada:
Nama-nama perubatan untuk barah biasanya berasal dari tisu-tisu yang dihidapinya.
Terdapat 13 jenis tumor.
Glioma terbentuk dari unsur-unsur neuroglia. Sel-sel ini memberikan nutrisi dan fungsi pusat saraf. Apabila jenis tumor ini berlaku, neuron dan saluran sihat tidak hanya kekurangan nutrien, tetapi juga dimampatkan.
Bahaya lokasi pembentukan malignan terletak pada fakta bahawa ia terletak berhampiran pusat yang bertanggungjawab untuk fungsi penting (pernafasan, degupan jantung, tekanan). Akibat daripada menghidap barah seperti ini muncul dengan cepat..
Campur tangan pembedahan untuk diagnosis ini dikecualikan. Rawatan terhad kepada kemoterapi, ubat radioaktif, dan radiasi. Purata jangka hayat sejak pesakit mengetahui mengenai tumor adalah 1-1.2 tahun. Masa bergantung pada kadar pertumbuhan dan tindak balas badan terhadap terapi.
Jenis tumor ini dilokalisasi di dalam atau berhampiran kelenjar pineal. Ini adalah segmen otak yang bertanggungjawab untuk pengeluaran melatonin. Terima kasih kepadanya, tubuh manusia dapat mengenali waktu siang..
Terdapat beberapa jenis:
Jenis barah pertama lebih kerap berlaku pada kanak-kanak berbanding orang dewasa.
Astrocytoma adalah pembentukan yang berkaitan dengan glioma. Secara luaran, sukar untuk membezakannya dengan medula: ketumpatan serupa, warna merah jambu pucat.
Tahap pertama penyakit ini disebut polycytic atau piloid astrocytoma otak. Ia dianggap jinak. Berkembang secara perlahan. Kawasan yang terjejas mempunyai sempadan yang jelas.
Penyakit ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa. Subtipe ini terbentuk terutamanya pada otak kecil, lebih jarang pada batang saraf tunjang.
Astrositosis dihilangkan secara pembedahan tanpa membahayakan kesihatan.
Astrocytoma difus mempunyai nama lain - fibrillar. Dia dianugerahkan keganasan kelas 2. Lesi barah ini tumbuh dalam jangka masa yang lama tanpa menyebabkan gangguan neurologi yang serius. Ia menampakkan diri pada orang yang tergolong dalam kumpulan umur 20-30 tahun.
Sebilangan besar kes (50-80%) ganas (sel memperoleh tanda-tanda keganasan kerana pelanggaran pembahagian dan pembezaannya) menjadi bentuk anaplastik.
Rejimen rawatan untuk astrocytoma difus terdiri daripada satu set langkah. Ia merangkumi pembedahan, radiasi dan kemoterapi. Selain itu, kaedah operasi bertujuan untuk penghapusan maksimum tisu yang terjejas, tanpa mengganggu kawasan otak yang sihat..
Astrocytoma anaplastik adalah tumor yang memulakan perkembangannya jauh di dalam otak. Ia mempengaruhi puncak bukit visual, empat kali ganda, garis tengah otak kecil. Dia dianugerahkan keganasan darjah 3. Ia berkembang pesat. Gejala neurologi muncul lebih awal daripada diagnosis itu sendiri.
Tisu yang terkena penyakit ini menjadi lembik dengan fokus pendarahan.
Orang berumur 40-50 tahun cenderung kepada jenis tumor ini. Semakin muda pesakit dan kekurangan defisit neurologi, semakin baik prognosis penyakit ini. Orang yang berumur lebih dari 60 tahun tidak bertolak ansur dengan terapi yang kompleks dan sering kali perlu mengganggu perjalanan rawatan.
Glioblastoma adalah tumor barah di tengkorak. Ia adalah salah satu spesies yang paling ganas (kelas 4). Dibentuk dari astrosit. Sel-sel stellate ini membiak dengan cepat. Kemunculan glioblastoma memprovokasi perkembangan mereka yang tidak terkawal (pertumbuhan dan pembiakan dipercepat).
Kumpulan risiko termasuk kanak-kanak dan orang yang berumur bekerja. Jangka hayat dengan penyakit seperti ini jarang melebihi 5 tahun, walaupun dengan menjalani semua prosedur perubatan yang diperlukan. Ini disebabkan oleh faktor berikut:
Mengingat semua keadaan penyakit ini, menjadi jelas bahawa prognosis selanjutnya hanya mungkin tidak baik.
Tumor oligodendroglial terbentuk di sel-sel otak yang bertanggungjawab untuk memberi makan sistem saraf. Kanser semacam itu dilokalisasikan di nod subkortikal, lobus frontal dan temporal..
Secara lahiriah, formasi seperti ini adalah fokus tisu putih-kelabu yang seragam, yang mengandungi sista kecil.
Mengikut tahap keganasan, jenis tumor ini dibahagikan kepada subspesies:
Wanita berumur 30-40 tahun lebih mudah terkena barah tersebut..
Jenis kanser ini dicirikan oleh sifat beberapa jenis glioma sekaligus. Jenis campuran berkembang, sebagai peraturan, pada tisu hemisfera serebrum, berhampiran serat saraf. Ia terbentuk dari sel glial, yang bertanggungjawab untuk fungsi neuron yang betul. Kadang-kadang glioma bercampur mempengaruhi segmen otak lain juga..
Tahap keganasan tumor yang tidak biasa ditentukan oleh jenis yang lebih agresif yang merupakan sebahagian daripada pembentukan barah. Kaedah rawatan dipilih mengikut kriteria yang sama. Kebanyakan mereka menjalani pembedahan diikuti dengan terapi.
Tumor ependymal bermula pada membran nipis yang merangkumi otak dan saraf tunjang. Tisu lapisan ini menghasilkan dan mengandungi cecair serebrospinal.
Pakar-pakar Klinik Perubatan Metropolitan, seorang doktor dari kategori tertinggi, Calon Sains Perubatan Fyodor Shpachenko dan ahli biologi dan psikologi Marina Spiranda, bercakap mengenai spesifik penyakit ini dan bagaimana tumor otak dirawat..
Maya Milich, AiF.ru: Apabila kita mengatakan "tumor" kita selalu bermaksud barah, iaitu penyakit onkologi?
Sel-sel tumor malignan adalah pelbagai, dan mereka terus-menerus membelah, jumlah mereka semakin meningkat, mereka dapat melakukan metastasis secara agresif - tumbuh menjadi organ sekitarnya, tersebar melalui saluran darah dan limfa. Ia adalah sekumpulan penyakit apabila tisu dilahirkan semula menjadi tumor ganas yang disebut barah. Tumor otak adalah neoplasma intrakranial. Mereka, seperti tumor lain, boleh menjadi jinak dan ganas, iaitu barah.
- Bagaimana tumor otak berbeza dengan jenis barah yang lain?
- Tumor otak ganas serupa dengan kanser lain. Sekiranya ia terbentuk dari sel-sel otak atau tisu sekitarnya - lapisan otak, saluran darah dan saraf sekitarnya, ini adalah tumor utama. Dan jika tumor itu bersifat tempatan, maka ada prospek yang baik untuk rawatan pembedahan. Sekiranya tumor pada mulanya terbentuk di organ-organ lain, dan kemudian "tumbuh" di tisu otak atau dihantar ke sana melalui darah atau katil limfa, itu adalah sekunder dan dirawat lebih sukar.
Memandangkan otak, sebenarnya, komputer utama kita, pusat kawalan yang bertanggungjawab untuk fungsi normal seluruh organisma, maka penyakit otak apa pun boleh menyebabkan gangguan banyak fungsi.
Di samping itu, rawatan pembedahan tumor otak jauh lebih sukar, kerana tumor boleh terletak di tempat yang sukar dijangkau, dan ada risiko kerosakan pada tisu yang sihat dengan gangguan fungsi vital. Rawatan dengan bahan kimia tertentu seringkali mustahil, kerana otak kita dilindungi dari aliran darah utama oleh apa yang disebut penghalang darah-otak. Sebenarnya, ini adalah mekanisme penyaringan yang melindungi sistem saraf kita dari racun, mikroorganisma atau bahan asing yang dapat "berjalan" melalui sistem peredaran darah.
- Apa jenis tumor otak yang paling biasa?
- Terdapat banyak jenis klasifikasi tumor otak - berdasarkan asal usulnya (primer atau metastatik), mengikut tahap keganasannya, oleh penyetempatan mereka, dan juga oleh tisu dari mana mereka terbentuk. Secara umum, barah otak adalah penyakit yang agak jarang berlaku, tetapi terdapat banyak jenisnya.
Di antara lesi intrakranial jinak, meningioma adalah yang paling biasa, merangkumi lebih daripada 25% daripada semua tumor otak primer. Lebih jarang, anda dapat menemui hemangioblastoma, yang terbentuk dari sel stem atau sel vaskular primitif. Sekiranya kita bercakap mengenai neoplasma malignan, jenis yang paling biasa - sehingga 60% daripada semua tumor otak - glioma, iaitu tumor dari glia, sel tambahan sistem saraf.
Jenis yang paling jarang adalah sarkoma otak yang terbentuk dari tisu penghubung.
Esthesioneuroblastoma - pembentukan jarang dan sangat agresif dari epitel rongga hidung, nasofaring dan salah satu tulang bahagian wajah tengkorak.
- Bagaimana tumor otak dirawat?
- Kerumitan merawat tumor otak dapat dijelaskan oleh sukarnya kedudukannya. Seperti dalam kes lain dengan penyakit onkologi, tahap perkembangan penyakit, kehadiran metastasis, keadaan umum pesakit - kehadiran penyakit bersamaan yang lain, usia pesakit sangat penting..
Kaedah yang paling moden, berkesan dan invasif minimum untuk merawat tumor otak adalah pisau gamma radiosurgikal. Walaupun namanya, ini bukan pisau dalam arti biasa, dan membuka tengkorak tidak diperlukan untuk operasi. Pisau gamma adalah alat yang merupakan topi keledar khas yang diletakkan di kepala pesakit setelah persiapan, yang mempunyai pemancar radioaktif terbina dalam. Sinar yang dipancarkan dari pemancar berkumpul pada satu titik, yang dikira secara khusus dengan mengambil kira penyetempatan tumor. Penyinaran radio titik memusnahkan tumor walaupun di tempat yang paling tidak dapat diakses, dan tisu sihat di sekitarnya menerima radiasi minimum yang mungkin.
Bersamaan dengan ini, kaedah lama juga digunakan, seperti rawatan pembedahan, radiasi dan kemoterapi..
- Apakah statistik kelangsungan hidup untuk jenis onkologi ini?
- Setiap tumor, secara individu, adalah individu. Oleh itu, program rawatan selalu ditentukan oleh doktor berdasarkan diagnosis yang lengkap. Kelangsungan hidup juga sangat berbeza dan bergantung pada jenis tumor, tahap pengesanannya dan usia pesakit..
Sebagai contoh, kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk ependymoma dan oligodendroglioma pada pesakit masing-masing berusia 20-45 tahun hingga 80%, dan menurun kepada 69% dan 45% untuk pesakit berusia 55–65 tahun.
Kumpulan umur yang berbeza lebih cenderung kepada pelbagai jenis barah otak. Terdapat terutamanya jenis tumor "kanak-kanak dan remaja", ada yang lebih biasa pada orang selepas 40 tahun. Kejadian barah jenis ini paling rendah dikesan pada orang berusia 20–35.
- Adakah mungkin mengesyaki tumor otak sendiri? Apa simptom dan jenis penyakit yang pasti mesti diperhatikan dan dibawa ke pejabat kepada doktor?
- Kompleks utama gejala dijelaskan oleh peningkatan tekanan intrakranial akibat pemampatan tisu otak oleh neoplasma. Ini menyebabkan sakit kepala pecah teruk, diperparah dengan batuk, bersin, memusingkan kepala. Juga terdapat dalam senarai gejala pertama adalah pening, kadang-kadang muntah tiba-tiba tiba-tiba, sawan epilepsi, sawan, gangguan mental dan persepsi. Ia boleh menjadi halusinasi, perubahan sensasi rasa, bau, warna, kadang-kadang gangguan koordinasi, pergerakan obsesif - menelan, menjilat bibir, mengunyah.
Peningkatan keracunan juga boleh menyebabkan ketidakpedulian umum, sikap tidak peduli, kelemahan, kelesuan, perhatian dan gangguan ingatan. Gejala sangat bergantung pada lokasi tumor.
Tetapi sakit kepala yang teruk yang tidak dapat diatasi oleh analgesik konvensional hampir selalu muncul sebagai gejala umum utama..
- Rawatan barah otak mahal. Apa peranan negara, dana dan penggalangan dana oleh "seluruh dunia" dalam membantu pesakit tersebut?
- Kos rawatan barah sangat tinggi. Dan di Rusia, seperti di negara lain, sayangnya, tidak ada dana anggaran yang mencukupi untuk membayar rawatan semua pesakit dengan barah. Sejauh yang kita ketahui, kuota negeri kini sekitar 100 ribu rubel. Dalam beberapa kes, rawatan penyakit sedemikian jauh melebihi jumlah ini..
Oleh itu, bantuan yayasan bukan negara dan penderma swasta kadang-kadang menjadi satu-satunya peluang untuk keselamatan..
Harus dikatakan bahawa kos rawatan tumor asing berteknologi tinggi kadang kala sebanding atau bahkan lebih rendah daripada rawatan di Moscow. Oleh itu, pencarian penyelesaian terbaik tidak boleh dibatasi secara geografi..
- Adakah mungkin untuk mengatakan bahawa faktor tertentu atau tabiat buruk membawa kepada barah otak?
Terdapat cukup kes penyakit ini pada mereka yang tinggal atau bekerja di kawasan radiasi atau pengeluaran kimia yang agresif. Kesan karsinogen, logam berat dari udara dan makanan tidak dapat diabaikan. Juga, tekanan kronik, yang telah menjadi sebahagian daripada kehidupan kita, memakan sumber organisma kita, memecah mekanisme pertahanan dan melancarkan penyakit yang mengerikan..
- Apa kaedah pencegahan yang ada, dan apakah itu ada? Apa kajian yang dilakukan di kawasan ini?
- Sayangnya, tanpa memahami mekanisme sebenar perkembangan penyakit, sukar untuk mencadangkan pencegahan. Yang diketahui pasti adalah bahawa penyakit boleh terjadi sekiranya sumbernya habis. Setiap organ manusia mempunyai sumber dan peraturan sendiri untuk pengoperasiannya, sama seperti peranti berteknologi tinggi.
Hati akan sakit selepas diet yang tidak betul dan alkohol berlebihan, otot - setelah berlebihan fizikal, gigi - setelah gula-gula yang berlebihan. Semua ini diketahui. Tetapi apa yang kita tahu mengenai otak?
Kita sering tidak cukup tidur, tidak membiarkannya pulih, sering tidur, terus menyelesaikan banyak masalah. Dan otak kita, seperti komputer dengan banyak tingkap terbuka dan menjalankan tugas operasi, "membeku", tidak dapat menyiapkan kerjanya untuk mula bekerja dengan kekuatan penuh esok. Kami minum kopi dan koktel tenaga untuk merangsang otak, dan kemudian pil tidur hingga akhirnya tertidur. Kami gugup dan bimbang, memandu diri dan berehat untuk kemudian hari. Kami merawat semua penyakit, mengambil ubat mengikut budi bicara kami, merujuk kepada doktor pada saat-saat terakhir.
Tidak ada yang dapat menjamin kesihatan kita sepenuhnya. Tetapi yang pasti dapat kita lakukan adalah merawat diri dan badan kita dengan lebih berhati-hati, memantau keadaannya sekurang-kurangnya sekali setahun..
Menurut Institut Onkologi Penyelidikan Moscow yang dinamakan P.A. Herzen pada tahun 2015, 8,896 pesakit primer dengan tumor sistem saraf pusat dikenal pasti di Rusia, termasuk 655 kanak-kanak di bawah usia 17 tahun. Pada masa ini, lebih daripada separuh pesakit ini dapat disembuhkan, dan bahagian pesakit yang mengalami pengampunan terus meningkat kerana peningkatan dalam diagnostik komputer, rawatan pembedahan, terapi radiasi dan kemoterapi, serta kaedah inovatif seperti imunoterapi dan terapi gen..
Tumor adalah neoplasma patologi di mana pertumbuhan dan pembezaan sel terganggu kerana perubahan pada alat genetiknya. Neoplasma dalam tubuh boleh timbul dari tisu mana pun, pertumbuhannya dilakukan secara eksklusif dengan mengorbankan selnya sendiri. Kadang-kadang istilah "tumor sekunder" digunakan untuk mendefinisikan tumor yang timbul setelah rawatan kemoradiasi.
Tumor primer terdiri daripada sel-sel organ atau tisu di mana mereka mula berkembang, iaitu. tumor otak primer berlaku di sel-sel otak. Selain itu, terdapat tumor sekunder yang timbul di bahagian badan yang lain, tetapi telah merebak (metastasized) ke otak atau saraf tunjang..
Apabila tumor tumbuh dengan perlahan, selalunya tanpa metastasis, ia dipanggil jinak. Sebaliknya, sel-sel tumor malignan membiak dengan cepat dan dapat bermetastasis ke tisu bersebelahan dan bahagian lain dari sistem saraf pusat. Dipercayai bahawa "ganas" dalam onkologi bermaksud "buruk", dan jinak "bermaksud" baik ". Walau bagaimanapun, ini tidak sepenuhnya berlaku untuk tumor CNS..
Bahkan tumor yang jinak dan tumbuh dengan perlahan boleh mengancam nyawa jika menekan struktur otak yang mengatur fungsi penting tubuh (pernafasan atau peredaran darah). Baru-baru ini, dalam neuro-onkologi, terdapat tumor jinak yang juga boleh bermetastasis. Oleh itu, di kompleks pemeriksaan utama semua pesakit, termasuk. dan dengan tumor jinak, MRI semua bahagian sistem saraf pusat dihidupkan.
Patologi - menyakitkan atau tidak normal menunjukkan bahawa seseorang mempunyai patologi; berkaitan dengan atau dikaitkan dengan sebarang penyakit.
Selain itu, bahkan tumor jinak tidak selalu dapat disembuhkan secara efektif, dan dalam beberapa kes, mereka akhirnya dapat merosot menjadi malignan.
Ciri-ciri utama neoplasma jinak:
Setiap orang mempunyai kecenderungan terjadinya neoplasma jinak. Anda boleh mencegah munculnya tumor dengan mengikuti gaya hidup sihat. Perkara ini berlaku terutamanya bagi orang-orang di mana keluarganya terdapat kes penyakit onkologi. Lebih banyak mengenai faktor risiko.
1. Permulaan. Hampir mustahil untuk mengenal pasti penyakit pada tahap perkembangan ini. Semasa memulakan, DNA sel berubah di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu.
2. Promosi. Pada peringkat perkembangan ini, pembiakan aktif sel bermutasi diperhatikan. Penyokong karsinogenesis bertanggungjawab untuk proses ini. Panggung mungkin tidak terserlah dan bertahan selama beberapa tahun.
3. Kemajuan. Tahap perkembangan ini dicirikan oleh peningkatan pesat dalam jumlah sel tumor yang bermutasi. Terdapat kemerosotan kesejahteraan, pelanggaran fungsi tubuh tertentu, penampilan bintik-bintik pada kulit. Pada peringkat perkembangan ini, neoplasma mudah didiagnosis, walaupun tanpa menggunakan peralatan perubatan khas. Dengan sendirinya, tumor pada tahap perkembangan yang progresif tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit, tetapi membawa kepada pemerasan organ-organ tetangga.
Penyebab utama tumor jinak
Sebab perkembangan neoplasma jinak adalah mutasi DNA yang timbul di bawah pengaruh faktor berikut:
Jenis tumor sistem saraf pusat yang paling biasa.
Glioma adalah neoplasma yang berkembang dari sel-sel neuroglia. Pendarahan boleh menjadi manifestasi perkembangan penyakit ini..
Neuroma adalah neoplasma yang terbentuk dari unsur-unsur sistem saraf. Penyebab perkembangan penyakit ini adalah kerosakan atau amputasi saraf. Ia menampakkan diri dalam bentuk kemerahan pada kulit dan rasa sakit di kawasan tumor.
Neuroma adalah tumor jinak yang terbentuk di akar saraf tunjang dan saraf periferal. Dipersembahkan dalam pelbagai perhimpunan dengan pelbagai saiz.
Paraganglioma adalah neoplasma yang terdiri daripada sel kromafin. Tumornya adalah kongenital. Ia boleh terbentuk di mana-mana organ dan tisu yang mengandungi sel kromafin. Perkembangan penyakit ini disertai dengan peningkatan tekanan darah, takikardia, sakit kepala, sesak nafas. Penyakit ini berbahaya kerana kemungkinan metastasis di dalam badan..
Kista adalah neoplasma yang mempunyai sempadan yang jelas. Ini adalah rongga lembut, dalam kebanyakan kes diisi dengan cecair. Ia muncul di perut, otak, alat kelamin dan tisu tulang. Tumor berbahaya kerana pertumbuhannya yang pesat.
Meningioma adalah penyakit onkologi otak yang paling biasa dan menyumbang kira-kira 20-40% daripada semua tumor sistem saraf pusat. Kadang-kadang meningioma boleh mengambil bentuk ganas, metastasis ke organ lain, paling sering ke paru-paru dan kulit. Punca tumor adalah membran meningeal, lesi boleh berlaku di mana saja di otak. Selalunya berlaku pada orang berusia 30-40 tahun, wanita mempunyai risiko 2 kali lebih tinggi daripada lelaki. Terdapat juga perkembangan penyakit yang pesat pada wanita hamil. Jenis meningioma keluarga dikenal pasti, yang dikaitkan dengan neurofibromatosis jenis 2
Neuroma akustik (schwannoma) adalah tumor yang berkembang dari sel saraf sepasang saraf kranial ke-8. Ia mempengaruhi telinga dalam dan menyebabkan disfungsi pendengaran dan vestibular. Ia menyumbang 9% daripada jumlah keseluruhan proses onkologi di otak. Seperti meningioma, neurofibromatosis jenis 2 juga dikaitkan dengan perkembangan schwannoma. Kejadian perkembangan adalah sama pada lelaki dan wanita, lesi paling sering dikesan pada dekad keenam atau ketujuh kehidupan. Ciri-ciri manifestasi penyakit ini adalah keluhan berdering di telinga, kehilangan pendengaran (hingga hilang) dan pening, disertai dengan mual dan muntah.
Craniopharyngioma - tumor berkembang di struktur peri-pituitari, selalunya berhampiran saraf optik. Ini menyumbang kira-kira 4% dari semua neoplasma otak pada kanak-kanak dengan dominasi kekerapan perkembangan pada usia 5-10 tahun. Ia dicirikan oleh pertumbuhan dan pembentukan sista yang perlahan (sista) - struktur berjalur dengan pinggir lebat yang dipenuhi dengan cecair kekuningan yang mendung dengan kandungan kolesterol tinggi. Satu ciri manifestasi klinikal craniopharyngiomas adalah kulit kering, diabetes insipidus, kerdil, kegemukan dan kemandulan..
Adenoma hipofisis menyumbang 10-15% daripada jumlah neoplasma otak. Dengan adenoma hipofisis, percambahan (hipertrofi) sel kelenjar pituitari berlaku, yang, pertama, membawa kepada peningkatan aktiviti hormon kelenjar pituitari dan, kedua, peningkatan ukurannya, yang menyebabkan pemampatan organ tetangga, khususnya saraf optik. Dalam hal ini, pesakit dengan adenoma hipofisis paling sering mengadu gangguan penglihatan (penglihatan berganda, kehilangan penglihatan periferal), kulit kering, mati pucuk, diabetes mellitus, disfungsi haid dan kemandulan dinyatakan pada wanita.
Tumor jinak agak mudah dirawat. Mereka boleh didiagnosis pada peringkat awal. Untuk kaedah diagnostik, ultrasound, sitologi dan histologi, kaedah biopsi, sinar-X dan endoskopi digunakan
Rawatan utama untuk neoplasma jinak adalah pembedahan. Selepas penghapusan tumor, kambuh dalam kebanyakan kes tidak diperhatikan. Dalam kes yang jarang berlaku, percambahan sel bermutasi mungkin memerlukan pembedahan berulang. Tumor dikeluarkan dengan menggunakan alat pembedahan khas atau laser.
Salah satu kaedah paling moden untuk merawat tumor jinak adalah cryocoagulation. Ia digunakan untuk tumor pada tisu lembut dan tulang. Cryocoagulation melibatkan pendedahan pada suhu rendah pada neoplasma. Untuk tujuan ini, gunakan nitrogen cair, helium atau argon. Selepas rawatan sedemikian, tidak ada kesan sampingan dalam bentuk mual dan muntah, yang merupakan ciri radiasi dan kemoterapi..
Terapi penggantian diresepkan sekiranya berlakunya neoplasma jinak bersaiz kecil, tanpa kecenderungan berkembang dengan latar belakang gangguan hormon.
Kaedah endoskopi (dari endon Yunani - dalam dan skopeo - mencari, meneliti) - kaedah memeriksa organ dalaman menggunakan alat khas - endoskopi, banyak digunakan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik dalam pembedahan, gastroenterologi, pulmonologi, urologi, ginekologi dan onkologi.
Kaedah sitologi adalah kaedah untuk mengenali penyakit dan mengkaji keadaan fisiologi tubuh manusia berdasarkan kajian morfologi sel dan reaksi sitokimia. Dalam onkologi, ia digunakan untuk mengenali tumor ganas dan jinak; semasa pemeriksaan pencegahan massa untuk mengenal pasti peringkat awal proses tumor dan penyakit prakanker; semasa memantau perjalanan rawatan antikanker.
Neoplasma malignan adalah patologi yang dicirikan oleh kehadiran sel yang membahagi secara tidak terkawal. Mereka mampu menyerang tisu berdekatan dan melakukan metastasis ke organ yang jauh. Penyakit ini disebabkan oleh pelanggaran pembezaan sel dan percambahan di bawah pengaruh gangguan genetik dalam tubuh.
Transformasi malignan disebabkan oleh mutasi, akibatnya sel-sel mula membelah selama-lamanya dan kehilangan kemampuan untuk apoptosis. Dalam kes di mana sistem kekebalan tubuh tidak mengenali transformasi seperti itu, neoplasma mula tumbuh dan membentuk metastasis. Metastasis boleh mempengaruhi semua organ dan sistem badan tanpa terkecuali..
Sarkoma adalah tumor malignan yang terbentuk dari tisu penghubung pelbagai organ. Proses perkembangan neoplasma dicirikan oleh pertumbuhan yang sangat pesat dan kerap berulang. Sarkoma boleh mempengaruhi tisu lembut dan tulang, sistem saraf pusat dan periferal, kulit, organ dalaman, tisu limfoid.
Teratoma adalah neoplasma malignan yang terbentuk dari gonosit. Sebilangan besar dilokalisasikan di kawasan testis, ovari, otak dan sacrococcygeal pada kanak-kanak.
Glioma adalah tumor otak primer yang paling biasa dengan asal neuroectodermal.
Proliferasi (dari prol Latin - keturunan, keturunan dan fero - saya bawa) - percambahan tisu badan dengan pendaraban sel dengan pembahagian
Apoptosis (lat. Apoptosis) adalah proses kematian sel yang "diprogramkan" dalam proses pembezaan dan transformasi tisu (dalam embriogenesis, dengan atrofi bahagian tisu individu, dll.). Peraturan apoptosis dilakukan oleh hormon - ia dapat disebabkan oleh artifisial.
Anda boleh mengetahui kaedah utama merawat tumor otak dalam artikel ini..
Tumor otak dikelaskan berdasarkan jenis sel, tahap dan lokasi.Dari semua penyakit yang mempengaruhi sistem saraf pusat, barah GM menyumbang 2%. Tubuh tumor dibentuk oleh sel dengan DNA bermutasi. Mereka mula membiak dengan kadar yang tinggi, memulakan metastasis ke tisu, organ tetangga, menyebar melalui darah. Sel yang bermutasi dapat memasuki GM dengan aliran darah dari organ lain atau terbentuk secara bebas di mana-mana kawasan otak. Sel-sel ini disebut "karsinoma" dan membentuk tumor otak, klasifikasinya akan ditunjukkan di bawah..
Semua jenis tumor otak dibahagikan kepada:
Neoplasma primer terbentuk dari sel-sel tisu saraf GM. Neoplasma sekunder adalah metastasis yang dilancarkan dari organ dan sistem lain. Dengan formasi sekunder, karsinoma memasuki GM dengan aliran darah. Hanya varieti primer yang sangat penting, oleh itu hanya pengkelasannya yang dipertimbangkan di bawah..
Pendidikan rendah boleh menjadi jinak atau ganas. Neoplasma jinak terdiri daripada sel yang tidak berbeza strukturnya daripada yang sihat. Tubuh tumor tumbuh sangat perlahan, tidak membiarkan karsinoma anak perempuan ke tisu berdekatan. Namun, bergantung pada lokasinya, ia boleh menyebabkan bahaya yang besar kepada kesihatan, menyebabkan kebutaan, halusinasi, dll..
Dalam tumor otak yang ganas, sel-selnya diubah secara morfologi, kehilangan keunikan, fungsi, membelah secara rawak, tumbuh menjadi tisu tetangga. Formasi malignan melalui beberapa peringkat..
Tumor otak dan saraf tunjang dapat berkembang pada usia berapa pun. Kadang kala mereka kongenital. Ciri khas struktur serebrum adalah lokasinya di ruang yang terbatas, oleh itu, pertumbuhan histologi apa pun akan membawa bahaya yang berpotensi untuk kehidupan manusia.
Neoplasma yang tumbuh di dalam cranium dibahagikan mengikut lokasi:
Penyetempatan tumor otak adalah faktor penentu dalam rawatan. Ketersediaan pembedahan bergantung pada kriteria ini. Sehingga kini, jenis rawatan yang utama adalah pembedahan dengan penyingkiran neoplasma sepenuhnya, kadang-kadang sama dengan tapak GM..
Neoplasma intraserebral terdiri daripada medula kelabu, putih. Tumor supranterial termasuk tumor lobus temporal, frontal, parietal. Subtentroial terbentuk dari struktur batang GM, cerebellum, dan lain-lain. Pembentukan extracerebral terdiri daripada sel-sel yang membentuk membran (keras, lembut, vaskular), juga neuron, tisu tulang tengkorak.
Tumor otak intrakerebral menyumbang kira-kira 1.4% daripada jumlah tumor ganas yang dikenal pasti. Kejadian tumor hemisfera serebrum diperhatikan pada 3.7% orang daripada 100,000 penduduk. Patologi diperhatikan bukan sahaja pada orang yang berumur dewasa, tetapi juga di kalangan orang muda, kanak-kanak.
Mengikut jenis histologi, OGM dibahagikan kepada:
Tumor glioma atau neuroectodermal adalah salah satu lesi primer yang paling biasa. Tumor neuroectodermal berbeza dalam tahap keganasan, histologi, tempoh manifestasi, dan kemampuan untuk menyerang. Varieti bukan glial termasuk sista ekstraserebral.
Glioma mula tumbuh dari sel glial yang memberi sokongan kepada sel saraf GM. Astrocytoma adalah salah satu manifestasi glioma yang paling biasa. Astrocytoma adalah tumor batang otak, saraf tunjang, atau pusat GM. Astrositoma dikelaskan dengan mikroskop mengikut bentuk dan penampilannya. Sel-selnya tersusun dengan jelas. Tumor batang otak yang tidak invasif tidak terbentuk di dalam tisu, tetapi di sekelilingnya, ia dibahagikan kepada:
Menembusi astrocytoma tahap 1 - 2. Sebahagian besarnya, astrocytoma invasif serupa dengan sel normal, kista peringkat rendah. Perkembangannya perlahan. Kaedah rawatan utama adalah penyingkiran neoplasma sepenuhnya. Dengan keganasan yang tinggi, kekambuhan mungkin berlaku.
Astrositosis anaplastik (kanser tahap 3) dicirikan oleh sintesis sel yang cepat. Di bawah mikroskop, perbezaan antara sel yang tidak normal dan normal dapat dilihat dengan jelas. Bentuk glioma yang paling agresif adalah glioblastoma multiforme. Spesies ini adalah yang paling berbahaya. Karsinoma cepat merebak ke tisu berdekatan. Tumor batang otak dimanifestasikan oleh kompleks sindrom bergantian. Tumor batang otak berlaku di satu atau lebih saraf, yang menyebabkan gangguan koordinasi pergerakan, kekejangan anggota badan. Malangnya, tumor batang otak sering dapat dikenal pasti hanya selepas kematian kerana gambaran simptomatik yang tidak jelas, penyebaran sel-sel malignan yang cepat ke organ lain.
Ependymoma terbentuk dari sel-sel ependymal dari ventrikel GM, saluran tulang belakang. Sebilangan besar dari mereka jinak, tumbuh dengan perlahan. Tumor ventrikel ketiga otak ditunjukkan oleh pelanggaran latar belakang hormon. Tumor ventrikel keempat otak menyatakan dirinya sebagai sindrom Bruns. Secara amnya, gejala serebrum, hipertensi intrakranial diperhatikan.
Oligodendroglioma terbentuk dari sel-sel yang membentuk selaput pelindung neuron. Tumor otak pineal terbentuk dari tisu epitelium pineal.
Tumor medulla oblongata ditunjukkan dengan kehilangan pendengaran, paresis otot muka, pening, kelumpuhan otot rongga mulut. Bentuk yang paling biasa adalah mudulloblastoma, yang terbentuk dalam sel saraf. Perkembangan penyakit bermula di bahagian bawah GM, di persimpangan dengan saraf tunjang. Boleh merebak ke tulang belakang.
Kemunculan pendidikan di bahagian lateral medulla oblongata menyebabkan gangguan pendengaran. Kista pada bahagian bujur, yang terletak di bahagian distal, memperlihatkan diri mereka sebagai distrofi saraf glossopharyngeal, vagus, hypoglossal. Peralihan pendidikan ke batang otak, dan kemudian ke kawasan tulang belakang, dicirikan oleh penampilan sindrom bulbospinal.
Ramalan neoplasma intra-batang akan selalu tidak baik. Mereka dikelaskan sebagai varieti yang tidak dapat digunakan..
Pertumbuhan non-glial merangkumi:
Kista pituitari sering jinak. Walaupun begitu, jarak dekat kraniopharyngioma dengan hipotalamus meningkatkan risiko perubahan fungsi badan. Boleh berkembang pada kanak-kanak dan orang dewasa.
Struktur kuman terbentuk di sel kuman yang dirembeskan oleh kelenjar seks. Sel-sel patologi germinogenik dibahagikan kepada: seminoma, teratoma, embrio.
Meningioma adalah jenis neoplasma intrakranial yang paling biasa yang terbentuk dari membran keras yang mengelilingi saraf tunjang, HM. Tumor ini berkembang dari sel-sel pada meninges, lapisan pelindung tisu yang mengelilingi otak dan saraf tunjang. Sebilangan besar daripadanya tumbuh jinak dan lambat. Namun, ada yang ganas dan agresif. Pembedahan biasanya merupakan rawatan pertama untuk meningioma yang tumbuh dan menyebabkan gejala. Ini termasuk tumor korteks serebrum, tumor lobus frontal. Sebilangan besar meningioma mempunyai histologi jinak, tetapi dapat mengurangkan kualiti hidup pesakit dengan ketara. Kes meningioma malignan jarang dikenal pasti. Sangat sukar untuk meramalkan perjalanan penyakit ini kerana perkembangan tumor yang pesat. Meningioma sella tubercle adalah pertumbuhan jinak yang muncul di kawasan sinus anterior yang berkaitan dengan sella turcica. Pertumbuhan di kawasan sella turcica dibatasi dengan baik dari tisu lembut pada tahap awal perkembangannya. Tubuh tumor pelana Turki mengisi jurang antara saraf optik, secara beransur-ansur memindahkannya ke atas. Meningioma pelana Turki paling sering diperhatikan pada orang pertengahan umur dan orang tua.
Dalam beberapa kes, dengan kanser sella turcica, penurunan ketajaman penglihatan pada satu mata dikesan, menandakan tahap awal atrofi saraf optik. tumor di wilayah sellar chiasmally dicirikan oleh gambaran simptomatik yang serupa dengan neoplasma pada tuberkel turcica sellar. Ia sangat jarang berlaku. Apabila sista mencapai saiz pepejal, semua kawasan berdekatan terjejas.
Medulloblastoma adalah sejenis tumor otak yang bermula di cerebellum, yang mengawal keseimbangan dan fungsi motor dan kognitif kompleks yang lain. Walaupun medulloblastoma sering tumbuh dengan cepat dan boleh merebak ke bahagian lain badan, ia
Ia biasanya memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan. Medulloblastoma adalah tumor otak malignan yang paling biasa pada kanak-kanak, dengan kira-kira 500 kanak-kanak didiagnosis setiap tahun di Amerika Syarikat. Pada orang dewasa, medulloblastoma adalah tumor yang jarang berlaku, dengan kira-kira 200 diagnosis setiap tahun.
Dalam karya ini, kami menunjukkan bahawa sel DAOY, model metastobat medulloblastoma (MBL) yang banyak digunakan, sangat sensitif terhadap sulforaphane, isothiocyanate semula jadi dari sayur-sayuran Brassica. Sulforaphane menyebabkan kematian sel DAOY oleh apoptosis, yang ditentukan oleh pemecahan DNA dan pemeluwapan kromatin. (14670615)
Kelenjar pineal terletak jauh di dalam otak dan menghasilkan hormon melatonin, yang mengatur tidur. Tumor pineal boleh menjadi jinak atau ganas. Tumor pineal termasuk pineocytoma dan pineoblastoma.
Adenoma hipofisis dibahagikan kepada merembes, tidak merembeskan, bercampur. Kelenjar pituitari bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon oleh organ. Kerosakannya mengancam dengan gangguan hormon, gangguan organ kelamin, dll..
Dalam gambaran simtomatik umum, terdapat perubahan dalam bidang visual, pelana Turki, perubahan spesifik dalam kerja sistem endokrin. Tumbuh dewasa, neuroma memasuki kranium, gejala yang berkaitan dengan neurologi mula muncul, disebabkan oleh perpindahan, pemampatan bahagian-bahagian serebrum, cecair serebrospinal.
Perkembangan adenoma pada remaja mengancam dengan kelambatan pertumbuhan, kerdil hipofisis. Pada masa kanak-kanak, adenoma hipofisis menyebabkan perlambatan pertumbuhan organ dalaman. Mereka biasanya jauh lebih rendah daripada biasa. Bentuk adenoma yang tidak dirembeskan dicirikan oleh sindrom adiposogenital.
Manifestasi pertama penyakit ini adalah penurunan dorongan seks atau ketiadaan sepenuhnya, ketiadaan haid. Adenoma pituitari somatotropik boleh menyebabkan gigantisme pada remaja, akromegali pada orang dewasa.
Kanser GM dikelaskan berdasarkan tahap pematangan formasi:
Dengan morfologi, Smirnov dibezakan dengan:
Taktik rawatan dipilih berdasarkan luasnya lokasi tubuh tumor, ragamnya.
Tanda-tanda kanser GM dikelaskan sebagai serebrum dan neurologi. Gambaran simptom serebrum umum biasanya diperhatikan dalam semua kes. Tanda pertama adalah peningkatan tekanan intrakranial yang menyebabkan sakit kepala. Bergantung pada lokalisasi myalgia, kesimpulan awal dapat diambil mengenai lokasi tubuh tumor..
Kesakitan pada peringkat awal muncul hanya pada waktu pagi atau semasa perubahan kedudukan dalam mimpi. Dari masa ke masa, mereka semakin kuat, terus berterusan untuk jangka masa yang panjang. Tekanan intrakranial menimbulkan muntah, yang tidak melegakan. Muntah mungkin merupakan gejala neoplasia medulla oblongata, cerebellum, dan ventrikel keempat. Gejala tersebut muncul akibat kerengsaan pusat muntah dengan pertumbuhan struktur patologi kawasan di atas.
Pening adalah gejala biasa barah frontal, temporal lobus. Tekanan yang meningkat menimbulkan mampatan pada urat retina. Kerengsaan tisu saraf menampakkan diri pada kejang, gangguan mental.
Gejala neurologi secara langsung berkaitan dengan penyetempatan struktur patologi. Akibat menekan lobus parietal, kepekaan menurun, koordinasi terganggu. Sekiranya terdapat badan tumor lobus temporal, disfungsi alat bantu pendengaran, halusinasi, kejang diperhatikan. Kerosakan ketajaman penglihatan, kehilangan lengkapnya menandakan adanya pertumbuhan di bahagian belakang kepala.
Kanser hemisfera kanan dicirikan oleh penurunan libido, kemunculan halusinasi, gangguan emosi, penurunan daya kerja yang tajam, gangguan ingatan, kelumpuhan bahagian kiri badan.
Hari ini, masalah serius adalah diagnosis barah GM pada peringkat awal. Walaupun kanser GM tidak muncul sekerap barah lain, nyawa kebanyakan pesakit tidak dapat diselamatkan. Para saintis telah membuat pelbagai klasifikasi yang berkaitan dengan gejala, keparahan, intensitas perkembangan, agar dapat membuat diagnosis lebih cepat, tidak teragak-agak dengan rawatan..