Peningkatan ukuran menegak kelenjar pituitari: menguraikan gejala

Karsinoma

Kelenjar pituitari adalah kelenjar endokrin yang terletak di otak manusia. Tubuh manusia itu sendiri dibina dengan cara yang sangat menarik. Kelenjar ini berada di bawah perlindungan tulang yang sangat baik..

Apabila seseorang melakukan MRI, dia tidak selalu dapat memahami apa yang ditulis kepadanya dalam hasilnya. Ini tidak menghairankan kerana kadang-kadang doktor tidak mahu menjelaskan apa-apa. Oleh itu, setiap orang harus tahu bahawa jika semuanya berada dalam keadaan sempurna dengan kelenjar endokrin, maka ia mencapai ukuran sekitar 1 sentimeter.

Fungsi apa yang dilakukannya

Fungsi paling penting yang dimiliki kelenjar endokrin adalah bahawa ia bertanggungjawab untuk kelenjar lain. Contohnya, tiroid atau kemaluan. Tetapi ini jauh dari semua yang dipengaruhi. Berkat kelenjar endokrin tubuh manusia tumbuh pada kadar yang diperlukan. Kelenjar pituitari sepenuhnya mengawal kerja rahim, kelenjar susu wanita, dan juga buah pinggang. Apabila terdapat peningkatan ukuran menegak kelenjar pituitari, maka ini tentu saja tidak begitu baik dan sangat memerlukan rawatan. Sesungguhnya, dalam keadaan normal, zat besi mengeluarkan hormon yang diperlukan untuk tubuh manusia, yang menyokong organ manusia lain dalam keadaan yang betul. Dan jika ada yang tidak kena pada kelenjar, seseorang tidak dapat berkembang dengan normal..

Ukuran kelenjar pituitari secara langsung mempengaruhi keadaan umum seseorang. Oleh itu, untuk memastikan diri sentiasa bugar, seseorang hanya perlu menjalani gaya hidup yang betul, dan berusaha bergerak sebanyak mungkin..

Adenoma hipofisis adalah diagnosis yang sangat dahsyat, yang, malangnya, baru-baru ini diberikan kepada lebih banyak orang. Ini adalah tumor jinak yang sebenar. Pada orang dewasa, ia dapat dilihat lebih kerap, tanpa mengira jantina orang tersebut. Bagi kanak-kanak, ini juga berlaku pada mereka, tetapi tidak begitu kerap..

Pembesaran kelenjar pituitari berlaku apabila lebih banyak hormon mula muncul di dalam tubuh manusia daripada yang diperlukan. Ternyata jika hormon dalam adenoma meningkat, maka hormon tersebut mungkin tidak mencukupi pada organ lain pada masa ini, yang juga tidak membawa akibat yang paling menyenangkan..

Selalunya, orang-orang yang berada di hospital mula mengadu bahawa penglihatan mereka menjadi lebih teruk dan sakit kepala berterusan. Ini adalah salah satu gejala adenoma. Kadang-kadang ia berlaku bahawa doktor tidak memperhatikannya, dan ketika seseorang menjalani imbasan MRI, mereka sudah mempunyai tumor yang kuat, yang, paling tidak, dapat dikeluarkan melalui pembedahan. Kadang-kadang tumor sangat besar sehingga tidak ada yang dapat dilakukan dengannya, dan seseorang hanya boleh menunggu kematian.

Kelenjar endokrin adalah jenaka yang sangat buruk. Sekiranya anda tidak menyedari bahawa ada sesuatu yang salah dengannya, kanak-kanak mungkin mengalami gigantisme, dan orang dewasa mendapat penyakit Cushing, yang sama sekali tidak dirawat.

Sekiranya hormon somatropik meningkat, kaki dan tangan menebal dengan banyak, dan organ dalaman pesakit juga meningkat secara besar-besaran. Wajah menjadi jauh lebih besar daripada yang sepatutnya. Perubahan ini sama sekali tidak menjadi ciri tubuh manusia, dan jika ia berlaku, lama-kelamaan orang itu menjadi lebih gugup dan mula mengadu semakin kerap bahawa hatinya sakit..

Mengenai penyakit Cushing, ketika mulai berkembang, tekanan darah seseorang meningkat dan sering terjadi diabetes mellitus dan gangguan mental yang teruk. Sangat mudah untuk melihat orang-orang seperti itu. Mereka biasanya mempunyai kaki yang sangat kurus, tetapi kegemukan diperhatikan di perut..

Bagi seorang wanita, peningkatan kelenjar pituitari juga sangat berbahaya. Kitarannya mungkin terganggu, begitu sahaja, penyusuan akan bermula. Akibat yang paling biasa adalah kemandulan. Dan bagi seorang wanita, ini adalah tamparan hebat apabila doktor memberitahu bahawa dia tidak akan dapat menjadi seorang ibu. Oleh itu, jika seorang wanita menyedari bahawa dia tidak mempunyai kitaran haid yang jelas, kadang-kadang dia mempunyai penglihatan yang buruk dan sering pening, dia perlu segera menjalani MRI dan hanya berharap ini semua tidak menjadi penyakit yang mengerikan..

Sekiranya anda berjumpa doktor tepat pada waktunya, anda masih boleh menyingkirkan ketumbuhan tersebut. Semuanya akan bergantung sepenuhnya pada ukurannya. Sekiranya menjalani pembedahan, masih tidak begitu menakutkan. Selalunya, beberapa bulan selepas pembedahan, ketika pesakit datang untuk pemeriksaan kedua, ternyata ketumbuhannya telah menurun, dan tidak ada ancaman kuat terhadap kesihatan, anda hanya perlu menjaga diri dan menjalani rawatan tepat pada waktunya.

Bagaimana kita dapat menguraikan apa yang mereka tulis kepada pesakit dalam MRI. Perkara pertama yang harus difahami adalah bahawa jika anda dihantar untuk MRI, maka sudah ada kecurigaan terhadap sesuatu yang tidak terlalu baik, jadi lebih baik mempersiapkan diri secara mental.

Sekiranya doktor enggan mengatakan hasilnya, maka jangan ragu, anda harus segera mencari pakar di kawasan ini, dan memintanya untuk melihat hasilnya dengan teliti.

Peningkatan ukuran menegak kelenjar pituitari

Penyebab kemunculan pembentukan tumor

Tidak ada jawapan pasti untuk apa yang menyebabkan peningkatan bahagian otak yang dimaksudkan. Secara teori, penyebab tumor boleh menjadi:

  • kecenderungan untuk tumor;
  • jangkitan yang disebabkan oleh virus;
  • keradangan kronik lobus frontal dan temporal;
  • trauma kraniocerebral tertutup dan terbuka;
  • ketidakseimbangan hormon kerana pengambilan hormon sintetik.

Tanda-tanda ketumbuhan

Dengan peningkatan tumor penghasil hormon, tekanan dapat dilihat pada lobus otak, yang membawa kepada gejala berikut:

  1. Gangguan penglihatan akibat pembengkakan saraf optik, yang boleh menyebabkan kebutaan.
  2. Berkedut mata secara tidak sengaja, dan dalam beberapa kes, lumpuh lengkap.
  3. Sakit kepala.
  4. Kegagalan jantung.
  5. Tekanan darah tinggi, sering disertai dengan pendarahan pada kelenjar pituitari.
  6. Kehilangan kesedaran secara berkala kerana penembusan tumor yang membesar ke dalam hipotalamus.

Sekiranya pembentukan malignan masih menghasilkan hormon ini atau hormon itu, maka ketidakseimbangan hormon akan terasa bahkan sebelum tumor mula menekan otak..

Peningkatan jumlah ACTH disertai dengan gejala berikut:

  • kerja sistem pembiakan yang terganggu;
  • simpanan lemak di bahagian paha dan muka;
  • atrofi otot lengan dan kaki;
  • kulit pucat dan kering;
  • rambut muka tumbuh pada wanita;
  • mati pucuk;
  • kelemahan dan kerapuhan tulang;
  • tekanan darah tinggi;
  • degupan jantung yang dipercepat;
  • kemurungan diikuti oleh euforia;
  • tindak balas yang dihambat.

Adenoma meningkatkan tirotropin, menyebabkan kerosakan fungsi kelenjar tiroid. Akibatnya:

  • sembelit muncul;
  • berat badan meningkat;
  • kelesuan diperhatikan;
  • rambut gugur dan kulit menjadi kering;
  • kegagalan kardiovaskular berkembang;
  • gangguan metabolik diperhatikan.

Diagnostik

Diagnostik dijalankan oleh sebilangan pakar. Sebagai contoh, pakar oftalmologi menilai kualiti penglihatan dan memeriksa fundus. Ahli endokrinologi, berdasarkan ujian darah, menilai betapa pentingnya ketidakseimbangan hormon - menentukan hormon yang hilang dan hormon yang berlebihan dalam badan. Seorang pakar neuropatologi memeriksa otak menggunakan radiografi dan pelbagai jenis tomografi (komputasi tomografi dan pencitraan resonans magnetik). Sekiranya perlu, angiografi dilakukan untuk menganalisis kerja saluran cerebral.

Rawatan

Sebagai peraturan, pesakit dengan penyakit tersebut dirawat secara pembedahan tanpa mempengaruhi medula, karena mereka menembusi kelenjar pituitari melalui tulang sphenoid. Operasi dijalankan di bawah pengawasan pakar bedah saraf, setelah itu pesakit dihantar ke ahli endokrinologi untuk terapi jangka panjang dengan ubat hormon.

Terapi radiasi dilakukan sekiranya pembentukan tumor tidak dapat dikendalikan. Kadang-kadang cryodestruction digunakan untuk membekukan dan memusnahkan tumor, di mana tusukan kecil dibuat di tulang dan instrumen tipis dimasukkan ke dalam kelenjar pituitari.

Pembesaran menegak kelenjar pituitari

Soalan Berkaitan dan Disyorkan

5 jawapan

Pencarian laman web

Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?

Sekiranya anda tidak menemui maklumat yang anda perlukan di antara jawapan untuk soalan ini, atau jika masalah anda sedikit berbeza dengan yang dikemukakan, cuba ajukan soalan tambahan kepada doktor di halaman yang sama jika berkaitan dengan soalan utama. Anda juga boleh mengemukakan soalan baru, dan setelah beberapa lama doktor kami akan menjawabnya. Ianya percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang anda perlukan dalam soalan serupa di halaman ini atau melalui halaman carian laman web. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial..

Medportal 03online.com menjalankan rundingan perubatan dalam cara berkomunikasi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan dari pengamal sebenar di bidangnya. Pada masa ini, di laman web ini, anda boleh mendapatkan nasihat dalam 50 bidang: alergis, ahli anestesi-resuscitator, venereologist, gastroenterologist, hematologist, genetikis, ginekologi, homeopati, dermatologi, pakar sakit pediatrik, pakar neurologi pediatrik, ahli urologi pediatrik, pakar bedah endokrin pediatrik, pakar bedah endokrin pediatrik, pakar penyakit berjangkit, pakar kardiologi, ahli kosmetik, ahli terapi pertuturan, pakar THT, pakar mamologi, peguam perubatan, ahli narkologi, pakar neuropatologi, pakar bedah saraf, ahli nefrologi, pakar pemakanan, ahli onkologi, ahli urologi, ahli ortopedik-traumatologi, pakar oftalmologi, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, reumatologi, psikologi, pakar rheumatologi, ahli radiologi, ahli seksologi-andrologi, doktor gigi, ahli trikologi, ahli urologi, ahli farmasi, fitoterapis, ahli phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 96.64% soalan.

Apa yang mendorong peningkatan kelenjar pituitari, kaedah terapi

Peningkatan kelenjar pituitari berlaku semasa kehamilan, kekurangan hormon kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, testis, ovari. Salah satu sebabnya adalah tumor jinak dari adenoma. Sekiranya sel-selnya terlalu aktif, maka ada pelanggaran fungsi seksual, kemandulan, pembuangan cairan dari puting susu, peningkatan tekanan, kegemukan, pertumbuhan tulang tengkorak, kaki. Adenoma besar menyebabkan kehilangan penglihatan.

Baca mengenai bagaimana kelenjar pituitari berfungsi, apa yang boleh mempengaruhinya, adakah berbahaya untuk meningkatkan ukuran menegak dan bagaimana merawatnya, baca artikel kami.

Prinsip kelenjar endokrin

Kelenjar pituitari adalah kelenjar di otak yang mampu menghasilkan hormon yang disintesis oleh sel di lobus anterior. Dengan bantuan mereka, kelenjar pituitari secara langsung berubah:

  • pertumbuhan badan - somatotropin, atau hormon somatotropik, bertanggungjawab untuk meningkatkan ukuran badan dan organ dalaman anak;
  • laktasi - prolaktin membantu pembentukan susu ibu, dan di luar kehamilan dan pada lelaki ia mengatur fungsi sistem pembiakan.

Semua hormon lain dari lobus anterior bertindak melalui kelenjar:

  • tiroid - tirotropin menyebabkan pembentukan tiroksin dan triiodothyronine, yang meningkatkan kadar metabolisme;
  • kelenjar adrenal - hormon adrenokortikotropik mendorong pengeluaran kortisol, sedikit meningkatkan pengeluaran steroid seks dan aldosteron (mengekalkan natrium dan air, menghilangkan kalium);
  • seksual - gonadotropin (hormon yang merangsang folikel dan luteinizing) bertanggungjawab untuk kerja ovari, testis, proses persenyawaan, pembentukan hormon wanita (estradiol, progesteron) dan lelaki (testosteron).

Lobus posterior kelenjar pituitari berfungsi sebagai takungan hormon yang berasal dari hipotalamus - oxytocin dan vasopressin. Yang pertama diperlukan untuk mengecutkan saluran rahim dan susu. Yang kedua juga disebut antidiuretik, iaitu mencegah diuresis - perkumuhan air kencing oleh ginjal.

Kelenjar pituitari terletak di rongga tulang yang kelihatan seperti mangkuk. Ia dipanggil pelana Turki. Kelenjar ini disambungkan ke hipotalamus oleh corong. Kedekatan dan hubungan hormon memungkinkan untuk menggabungkannya menjadi satu pusat peraturan sistem endokrin.

Nukleus hipotalamus menganalisis komposisi darah dan memerintahkan kelenjar pituitari untuk menguatkan atau melambatkan kerja organ sasaran (kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, testis, ovari). Oleh itu, kekekalan semua parameter asas aktiviti penting biasanya dijaga..

Dan ini lebih banyak mengenai gangguan kelenjar pituitari.

Penyebab kelenjar pituitari yang membesar

Sekiranya tidak ada cukup hormon dalam darah, hipotalamus mula merangsang sel-sel hipofisis. Sebagai contoh, semasa menopaus, pembentukan estrogen hormon wanita di ovari menurun.

Kelenjar pituitari, di bawah pengaruh isyarat dari hipotalamus "unggul", secara intensif menghasilkan hormon yang merangsang folikel dan luteinisasi. Mereka cuba mengaktifkan ovari, tetapi kerana tidak ada folikel yang cukup di dalamnya (simpanan rizab dikurangkan), estradiol tidak meningkat. Percubaan yang tidak berjaya diulang lagi.

Kerana kerja keras, kelenjar mungkin bertambah besar. Mekanisme yang sama mendasari perubahan sekiranya:

  • hormon tiroid - hipotiroidisme disebabkan oleh kekurangan yodium, radiasi atau penyingkiran organ;
  • adrenal cortisol - berkurang dengan keradangan autoimun (antibodi terhadap sel mereka terbentuk), tuberkulosis, penyakit genetik;
  • hormon seks - penyakit testis, ovari, penggunaan kontraseptif hormon untuk jangka masa panjang.

Pembesaran kelenjar sementara adalah ciri kehamilan. Oleh kerana hanya dalam tempoh ini sejumlah besar prolaktin diperlukan, sel-sel yang menghasilkannya tumbuh. Perubahan berterusan pada kelenjar pituitari berlaku setelah penyingkiran kelenjar endokrin (tiroid, pembiakan, kelenjar adrenal), dengan radiasi atau pemusnahan tumor.

Penyebab umum kelenjar pituitari yang membesar adalah tumor. Dalam kebanyakan kes, ia adalah adenoma jinak. Ia mempengaruhi salah satu jenis sel atau secara bersamaan mempengaruhi beberapa jenis sel. Sebab sebenar pembentukannya belum dapat dipastikan..

Faktor risiko berikut dipercayai relevan:

  • kes penyakit serupa pada saudara-mara darah;
  • proses keradangan kronik pada nasofaring (sinusitis, tonsilitis);
  • jangkitan merebak ke otak (meningitis, ensefalitis virus, bakteria);
  • kecederaan otak trauma;
  • kekurangan hormon jangka panjang;
  • perubahan kongenital pada kelenjar pituitari kerana perjalanan kehamilan yang teruk pada ibu.

Tanda dan gejala perubahan saiz kelenjar

Sekiranya peningkatan kelenjar pituitari tidak signifikan, dan aktiviti hormon tidak meningkat, maka ini tidak membawa kepada tanda-tanda klinikal. Perubahan tersebut hanya dapat dikesan semasa pemeriksaan (lebih kerap dilakukan dengan tomografi) dan tidak dianggap berbahaya. Sekiranya sel-sel mula menghasilkan hormon dengan kuat, maka ini menampakkan diri dalam bentuk pelanggaran.

Hormon tumbesaran

Pada kanak-kanak, badan dan organ dalaman tumbuh dengan cepat (gigantisme). Pada orang dewasa, zon pertumbuhan ditutup, tetapi terdapat pertumbuhan tulang tengkorak yang terlalu banyak, kaki, tangan, hidung, telinga, dan rahang bawah diperbesar. Terdapat sakit sendi, sakit kepala, potensi pada lelaki dan kitaran haid pada wanita terganggu. Diabetes, kegemukan, berpeluh, kulit berminyak, banyak tahi lalat, ketuat muncul.

Prolaktin

Menstruasi berhenti, kelenjar susu meningkat pada kedua-dua jantina, kemungkinan keluarnya puting susu. Lelaki melaporkan ereksi lemah dan kehilangan dorongan seks. Kemandulan adalah perkara biasa. Sekiranya hormon yang dihasilkan tidak aktif (molekul besar), maka tidak ada gejala.

Kortikotropin

Kerana peningkatan tahap kortisol, tekanan darah meningkat, kegemukan berkembang, dan wajah kelihatan seperti bulan. Pada wanita, kitaran terganggu, suara kasar, rambut di badan dan wajah tumbuh dengan kuat. Kelemahan seksual adalah ciri lelaki. Tanda regangan warna ungu muncul pada kulit, tulang cepat hancur. Selalunya terdapat diabetes mellitus sekunder.

Thyrotropin

Kelenjar tiroid menghasilkan tiroksin dalam jumlah besar. Pada pesakit, degupan jantung, proses metabolik dipercepat. Mereka menurunkan berat badan dengan selera makan yang baik, menjadi mudah marah, dan tidak tidur nyenyak pada waktu malam. Pada separuh, bola mata bergerak ke hadapan. Kerja testis dan ovari terganggu. Bimbang tentang kelemahan umum dan toleransi rendah terhadap aktiviti fizikal kerana sesak nafas dan berdebar-debar.

Gonadotropin

Peningkatan mereka menyebabkan pendarahan rahim pada wanita, yang bergantian dengan tempoh kelewatan, kitaran yang tidak teratur. Terdapat keguguran, kemandulan. Pada lelaki, keinginan seksual dan keupayaan untuk mengekalkan ereksi semasa hubungan seksual terganggu, jumlah dan pergerakan sperma berkurang.

Akibat pembesaran menegak kelenjar pituitari

Selalunya, tumor yang menghasilkan hormon pertumbuhan atau prolaktin tumbuh dengan cepat. Sekiranya adenoma mengganggu aliran keluar cecair serebrospinal, ini menyebabkan mual, keinginan untuk muntah dengan latar belakang sakit kepala yang tidak tertahankan.

Kerana lokasi persimpangan saraf optik yang dekat, bidang penglihatan menjadi sempit - pesakit tidak dapat melihat objek yang tidak terletak di tengah. Dengan tekanan tumor yang berpanjangan, kebutaan mungkin terjadi. Sekiranya hipotalamus juga terjejas, maka terdapat serangan kehilangan kesedaran.

Akibat kelenjar yang membesar termasuk:

  • penglihatan berganda;
  • terkulai kelopak mata atas;
  • sindrom kejang;
  • sekejap mata (nystagmus) atau sukar menggerakkannya;
  • hidung berair yang berterusan, kesesakan hidung;
  • kehilangan ingatan, penurunan keupayaan untuk memahami maklumat;
  • penurunan tekanan, kelemahan jantung.

Kaedah diagnostik

Kelenjar pituitari yang membesar hanya dapat dikesan dengan tomografi (CT, MRI). Pada masa yang sama, ditunjukkan dalam keterangan bahawa ukuran menegak lebih tinggi daripada norma. Ini disebabkan oleh fakta bahawa secara mendatar terdapat struktur tulang yang membatasi pertumbuhan organ. Oleh itu, kesimpulan seperti ini paling sering berlaku dalam keadaan sementara, fungsi organ terganggu dengan struktur normalnya..

Sekiranya terdapat tumor, maka sella turcica mengembang ke arah yang berbeza, atau sel adenoma memenuhi rongga sinus sphenoid jika tumbuh ke bawah. Semasa melintasi batas atas, diafragma naik, penglihatan secara beransur-ansur terganggu. Formasi besar muncul dari pelana Turki dan memerah ventrikel otak, saraf kranial, dan saluran darah. Terdapat kes pemusnahan tulang pangkal tengkorak.

Pesakit yang mempunyai kelenjar pituitari yang diperbesar disarankan untuk menderma darah untuk hormon. Sekiranya tidak ada gejala klinikal, hanya kajian prolaktin yang biasanya diperlukan. Dengan tanda yang sesuai, periksa tahap hormon pertumbuhan, hormon perangsang folikel, hormon luteinizing, kortikotropin dan tirotropin.

Juga penting untuk mengetahui apakah fungsi organ sasaran diubah. Untuk ini, analisis tiroksin, kortisol, estradiol, testosteron ditunjukkan. Adalah mustahak untuk mengunjungi pakar oftalmologi untuk memeriksa fundus dan menilai bidang visual. Sekiranya terdapat gejala neurologi (sakit kepala, terkulai kelopak mata, kejang), diperlukan perundingan dengan pakar neurologi..

Untuk menjelaskan diagnosis, tomografi dengan pengenalan agen kontras mungkin disyorkan jika ada alasan untuk mengesan adenoma. Kurang kerap, selepas tomografi, sinar-X tulang tengkorak, angiografi arteri serebrum.

Adenoma hipofisis pada sinar-x

Rawatan kelenjar pituitari yang membesar

Sekiranya tidak ada gangguan penglihatan dan kelainan dalam ujian darah untuk hormon, maka peningkatan kelenjar pituitari hanya memerlukan pemerhatian. Pesakit diresepkan tomografi setahun sekali dan ujian darah berulang, pemeriksaan oleh pakar neurologi dan pakar oftalmologi. Sekiranya adenoma dikesan, maka, bergantung pada ukuran dan aktiviti hormonnya, doktor memilih taktik rawatan:

  • penyingkiran melalui saluran hidung (adenomektomi transsphenoidal endonasal) - dilakukan dengan peningkatan kandungan hormon dengan gejala yang sepadan, tanda-tanda mampatan saraf optik, tekanan intrakranial yang tinggi;
  • operasi dengan pembukaan tengkorak - tumor dengan ukuran besar, yang tidak dapat dikeluarkan dengan pendekatan endonasal, kerana ada kemungkinan kerosakan pada struktur otak yang berdekatan.
  • terapi radiasi diresepkan untuk tumor yang tidak aktif (tidak membentuk hormon), untuk pesakit tua, atau untuk kontraindikasi terhadap pembedahan; radiasi juga ditunjukkan setelah pembedahan membuang adenoma besar;
  • cryodestruction - pengenalan probe melalui saluran hidung ke kelenjar pituitari dan bekalan sejuk kepadanya untuk memusnahkan tumor;
  • ubat - somatostatin, yang menekan pembentukan hormon pertumbuhan, Parlodel dan Dostinex dengan prolaktin tinggi, Peritol untuk menghalang sel yang menghasilkan kortikotropin dan somatotropin.

Tonton video mengenai penyingkiran adenoma hipofisis transnasal:

Selepas pembedahan, kekurangan hormon mungkin berlaku. Untuk pembetulannya, analog hormon semula jadi digunakan - levothyroxine, hidrokortison, estradiol, testosteron. Taktik yang sama diperlukan jika penyebab peningkatan kelenjar pituitari adalah penyakit kelenjar endokrin..

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan daya tarikan kelenjar pituitari, perlu dilakukan pemeriksaan dan rawatan penyakit gonad pada masa yang tepat, penyelewengan dalam kitaran haid pada wanita, sakit di bahagian bawah perut. Bagi lelaki, penting untuk menghubungi ahli endokrinologi, andrologi dengan penurunan potensi dan keinginan seksual. Sekiranya, tanpa menentukan penyebab kegagalan hormon, mengambil kaedah untuk memulihkannya, maka peningkatan kelenjar pituitari dapat berkembang menjadi adenoma.

Oleh kerana terdapat hubungan anatomi antara nasofaring dan kawasan hipofisis, keradangan kronik jangka panjang harus menjadi saluran rawatan oleh doktor ENT. Pengambilan ubat hormon yang tidak terkawal, dan ini termasuk pil kawalan kelahiran, steroid anabolik, adalah dilarang. Dengan bermulanya menopaus, terapi penggantian yang dipilih dengan betul membantu mencegah pertumbuhan kelenjar pituitari yang berlebihan..

Peningkatan kelenjar pituitari berlaku dengan overtrain fungsinya. Keadaan ini berlaku sekiranya terdapat kekurangan hormon pada kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, testis, ovari. Salah satu sebabnya adalah tumor. Ia tidak simptomatik atau menyebabkan peningkatan pengeluaran hormon dengan gejala khas. Neoplasma yang besar menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, gangguan penglihatan.

Dan di sini lebih banyak mengenai mikrofenoma pituitari pada lelaki.

Untuk menjelaskan diagnosis, ujian untuk hormon, tomografi yang ditingkatkan kontraseptif ditetapkan. Rawatan mungkin termasuk penggunaan ubat-ubatan, pembedahan, radiasi, terkena selesema. Sekiranya kekurangan hormon organ sasaran, terapi penggantian diperlukan.

Sekiranya kelenjar pituitari terjejas, sakit kepala menjadi pendamping pesakit yang kerap. Keamatannya berbeza-beza bergantung pada patologi. Contohnya, dengan mikroadenoma, jangka pendek, lemah. Dengan adenoma lebih dari 1 cm, rasa sakit tidak dapat diatasi walaupun dengan ubat penahan sakit yang kuat, pesakit mengalami sawan seperti epilepsi.

Banyak faktor yang boleh menyebabkan kerosakan pada kelenjar pituitari. Tanda-tanda tidak selalu jelas, dan gejalanya lebih serupa dengan masalah dengan endokrinologi pada lelaki dan wanita. Rawatan yang kompleks. Apa gangguan yang berkaitan dengan kerja kelenjar pituitari?

Sebab sebenar mengapa adenoma hipofisis muncul belum dikenal pasti. Gejala tumor otak berbeza antara wanita dan lelaki, bergantung pada hormon mana yang memimpin. Prognosis adalah baik untuk kecil.

Selalunya, pendarahan ke kelenjar pituitari berlaku dengan adenoma dan mikroadenoma. Malangnya, simptomnya serupa dengan serangan jantung, strok, diagnosis tidak tepat pada masanya. CT dan MRI digunakan untuk penentuan tepat.

Kadang-kadang tidak simptomatik, dan kadang-kadang dengan sakit kepala, mual dan masalah lain, mikrofenoma pituitari muncul pada lelaki. Jauh dari selalu realistik untuk menentukan penyebabnya, dan gejala mungkin sama sekali tidak ada. Rawatan dan prognosis bergantung pada yang terakhir..

Norma ukuran kelenjar hipofisis pada MRI

Penyakit otak dan kelenjar pituitari sukar didiagnosis, cranium dengan selamat meliputi mereka dan merupakan penghalang yang tidak dapat ditembusi untuk kaedah pemeriksaan tradisional. Sekiranya anda mengesyaki adanya proses patologi, doktor mengesyorkan pemeriksaan instrumental. Kemungkinan penyakit ditunjukkan oleh ukuran kelenjar hipofisis atipikal pada MRI, pelanggaran bentuk dan struktur kelenjar, perubahan sifat bekalan darah ke kawasan ini.

Kelenjar pituitari dalam gambar MRI

  • Parameter pituitari normal seperti yang ditentukan oleh MRI
  • Apakah kelenjar pituitari dan kepentingannya untuk badan?
  • Petunjuk untuk MRI kelenjar pituitari
  • Cara mempersiapkan MRI kelenjar pituitari
  • Penyahkodan data MRI otak
    • Harga MRI otak

Parameter pituitari normal seperti yang ditentukan oleh MRI

Pencitraan resonans magnetik menunjukkan keadaan organ dan sistem dalaman; ini adalah kaedah maklumat moden untuk diagnosis pembezaan proses patologi yang berlaku terutamanya pada tisu lembut. Kajian ini berdasarkan penggunaan medan magnet yang tidak berbahaya bagi manusia. Pengimbasan dilakukan menggunakan tomograf. Ini adalah alat canggih yang mengubah perubahan yang disebabkan oleh denyutan elektromagnetik menjadi rangkaian foto lapisan demi lapisan dari kawasan yang dikaji..

Kelenjar pituitari terletak di fossa sella turcica, di permukaan bawah otak. Kemurungan ini pada tulang sphenoid tengkorak mempunyai diafragma dengan bukaan di mana kelenjar menghubungkan ke hipotalamus. Sinus vena kavernosa didefinisikan di sekitar kelenjar pituitari.

Kelenjar terdiri daripada dua lobus: anterior (adenohypophysis, menempati 70-80%) dan posterior (neurohypophysis). Lobus posterior di bahagian atasnya berakhir dengan proses, yang masuk ke corong hipotalamus. Pembentukan ini disebut tangkai pituitari..

Dalam gambar unjuran frontal, pelengkap serebrum inferior mempunyai bentuk yang hampir dengan segi empat tepat. Batas atas boleh sedikit melengkung atau cekung - struktur seperti itu adalah varian norma. Sempadan bawah mengikuti garis besar pelana Turki. Pada MRI dalam unjuran frontal, kelenjar pituitari mempunyai bentuk simetris, dimensinya berkisar antara 6 hingga 8 mm dan lebar dari 3 hingga 5 mm. Pada bahagian sagital, cuping kelenjar pituitari jelas kelihatan, biasanya panjang organ adalah dari 5 hingga 10 mm.

Adenoma hipofisis, gambar dalam unjuran frontal dan lateral

Ukuran organ adalah individu: pada masa kanak-kanak, semasa baligh dan semasa kehamilan, mereka berubah-ubah, mencapai batas atas norma. Pembesaran kelenjar ke arah mana pun lebih dari 10 mm menunjukkan kemungkinan proses patologi.

Apakah kelenjar pituitari dan kepentingannya untuk badan?

Kelenjar pituitari adalah proses otak yang merupakan pusat kawalan sistem endokrin. Ini adalah kelenjar kecil, beratnya tidak melebihi 1 g. Organ mempengaruhi kerja kelenjar endokrin, mengatur pengeluaran hormon seks, bertanggungjawab untuk pertumbuhan badan dan proses metabolik. Gangguan kelenjar pituitari membawa kepada keadaan patologi yang serius:

  • gigantisme
  • kerdil;
  • diabetes insipidus;
  • kemandulan;
  • kegemukan;
  • Penyakit Itsenko-Cushing;
  • disfungsi ereksi;
  • amenorea;
  • hipotiroidisme;
  • hipertiroidisme;
  • Sindrom Sheehan;
  • hipogonadisme;
  • akromegali, dll..

Pengaruh disfungsi lampiran serebrum bawah pada badan bergantung pada penyetempatan proses patologi di dalamnya. Kekalahan adenohypophysis disertai oleh penyakit sistem pembiakan, gangguan pertumbuhan dan perkembangan badan. Neurohypophysis mengawal keadaan otot licin dan bertanggungjawab untuk nada saluran darah, terlibat dalam menjaga keseimbangan cecair dan elektrolit.

Kelenjar pituitari menjalankan peraturan neurohumoral fungsi penting badan. Ini disebabkan oleh pembentukan zat aktif dalam sel kelenjar..

Adenohypophysis bertanggungjawab untuk rembesan hormon:

  • thyrotropic - pengatur kelenjar tiroid;
  • gonadotropik - mengawal kerja sistem pembiakan wanita dan lelaki;
  • prolaktin - bertanggungjawab untuk penyusuan, merangsang naluri menjaga keturunan, mempengaruhi pertumbuhan dan metabolisme;
  • adrenokortikotropik - meningkatkan aktiviti korteks adrenal;
  • somatotropic - merangsang sintesis protein dan glukosa sendiri, memastikan katabolisme lemak, mengatur pertumbuhan.

Lebihan atau kekurangan hormon lobus anterior menyebabkan disfungsi endokrin.

  • vasopresin;
  • oksitosin.

Vasopressin bertindak pada otot licin saluran darah, kandungannya yang meningkat menyebabkan penyempitan lumen arteriol. Berkaitan dengan buah pinggang, hormon menyebabkan penyerapan semula air di saluran pengumpulan, mempunyai kesan antidiuretik.

Oksitosin menyebabkan pengecutan otot licin rahim (tidak termasuk trimester kehamilan pertama dan kedua), mendorong pelepasan susu dari saluran kelenjar susu.

MRI otak dalam unjuran sagital dan paksi, angiografi resonans magnetik

Petunjuk untuk MRI kelenjar pituitari

Patologi kelenjar pituitari yang paling biasa adalah adenoma - tumor jinak yang mengganggu rembesan hormon penting. Penyetempatan neoplasma menentukan gambaran klinikal. Petunjuk untuk MRI kelenjar pituitari adalah:

  • hipersekresi kelenjar endokrin etiologi yang tidak dapat dijelaskan;
  • penyelewengan haid;
  • pembuangan susu yang tidak masuk akal dari kelenjar susu;
  • kecurigaan sindrom Itsenko-Cushing;
  • penurunan penglihatan;
  • disfungsi kelenjar tiroid;
  • gangguan dalam kerja korteks adrenal;
  • sakit kepala, migrain;
  • keadaan kemurungan;
  • gangguan tidur etiologi yang tidak jelas;
  • berat badan melonjak tanpa alasan yang dapat dijelaskan;
  • gangguan pertumbuhan dan perkembangan badan;
  • kelewatan perkembangan psiko-emosi pada kanak-kanak;
  • kemandulan;
  • tanda-tanda akomegali;
  • disfungsi ereksi.

Gangguan dalam kerja kelenjar pituitari mempengaruhi seluruh tubuh, menyebabkan tindak balas dari sistem kardiovaskular, organ pencernaan, dan sistem saraf pusat. Penyakit kelenjar disertai dengan perubahan struktur, bentuk dan ukurannya, yang dapat dilihat dengan jelas akibat MRI.

Imbasan MRI adenoma hipofisis

Cara mempersiapkan MRI kelenjar pituitari

Prosedur pengimejan resonans magnetik tidak memerlukan latihan khas. Pesakit perlu memberi amaran kepada doktor mengenai kehadiran prostesis logam, implan, alat elektrik implan dan alat pacu jantung. Pakaian luar dan aksesori dikeluarkan sebelum pemeriksaan.

Untuk meningkatkan kandungan maklumat kaedah, MRI dengan pemberian agen kontras secara intravena dilakukan. Dalam kes ini, anda perlu memastikan bahawa penyelesaian yang digunakan boleh diterima. Pesakit yang terdedah kepada reaksi alahan harus diberi amaran oleh doktor.

Sebelum menjalani prosedur, doktor melakukan perbualan, menjelaskan bagaimana pemeriksaan dijalankan, berapa lama masa yang diperlukan. Mengingatkan anda untuk berhenti diam semasa mengimbas. Mengikuti cadangan pakar mempengaruhi kualiti dan diagnosis gambar.

Penyahkodan data MRI otak

Disfungsi kelenjar pituitari dikaitkan dengan proses patologi, yang mengakibatkan perubahan struktur pada tisu kelenjar. Pencitraan resonans magnetik akan membantu membezakan penyakit, menentukan sifat lesi dan penyetempatannya. Kaedah ini membolehkan anda memvisualisasikan sedikit penyimpangan dari norma, berkat MRI, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit hipofisis pada peringkat awal.

Sindrom pelana Turki kosong dicirikan oleh penipisan kelenjar yang tidak memenuhi fossa pituitari. Pada luka sagital, organ ini berbentuk sabit dan menempati bahagian bawah poket tulang.

Pelana Turki kosong pada MRI

MRI kelenjar pituitari juga mendedahkan tumor dan pembentukan sista, yang memungkinkan rawatan patologi tepat pada masanya. Adenoma pada imbasan MRI didefinisikan sebagai kawasan dengan struktur yang berubah, lebih sering terletak di lobus anterior. Faktor-faktor berikut secara tidak langsung menunjukkan adanya tumor:

  • asimetri kelenjar, perubahan bentuk dan saiz;
  • pelanggaran sempadan, ubah bentuk poket tulang;
  • anjakan kelenjar pituitari dari paksi pusat.

Bergantung pada ukuran, neoplasma dibahagikan kepada:

  • picoadenoma (sehingga 3 mm);
  • mikroadenoma (3-10 mm);
  • makroadenoma (10-30 mm);
  • adenoma gergasi (lebih dari 30 mm).

MRI dapat mengesan tumor kecil yang berkembang tanpa gejala. Diagnosis microadenoma tepat pada masanya adalah mungkin semasa kajian asli, tetapi dengan ukuran tumor kecil, serta dengan kecurigaan keganasan, perlu untuk memperkenalkan kontras.

Sifat bekalan darah ke pembentukan ganas mempunyai perbezaan yang signifikan dari proses jinak yang serupa. Larutan garam gadolinium menerangi pembuluh darah, memperlihatkan sistem adenokarsinoma sendiri. Dalam gambar, tumor mempunyai struktur kelenjar heterogen, batasnya kabur.

Bergantung pada lokasi, tumor endosellar dan endoextrasellar dibezakan. Yang pertama tidak melampaui pelana Turki, yang kedua tumbuh di luar poket tulang.

Kista pituitari pada MRI muncul sebagai bintik-bintik gelap (pada gambar berwajaran T1) dengan batas yang jelas. Mereka perlu dibezakan dari macroadenoma, yang merupakan bentuk bulat dengan membran yang dipadatkan..

Pengeluaran hormon pertumbuhan yang tidak mencukupi dicirikan oleh hipoplasia adenohypophysis dan corong, lokasi atipikal neurohypophysis. Tanda-tanda ini membantu mengenal pasti penyebab gangguan hormon dan membetulkan kerja kelenjar dengan bantuan ubat-ubatan, mencegah kemungkinan pertumbuhan dan gangguan perkembangan..

Kaedah MRI membantu dalam diagnosis pembezaan lesi kelenjar pituitari dengan proses patologi yang berlaku di tisu sekitarnya dan mempunyai gambaran klinikal yang serupa.

Lihat Versi Penuh: Menambah ukuran menegak kelenjar pituitari

Helo! Saya berumur 28 tahun, tinggi 156 cm, berat 46 kg. Membuat MRI otak. Kesimpulan yang saya terima: tidak ada data MRI untuk kehadiran perubahan fokus pada bahan otak yang dijumpai. Peningkatan ukuran menegak kelenjar pituitari. Asimetri diameter segmen V4 arteri vertebra pada tahap visualisasi, D> S, tanpa tanda-tanda penyempitan.
Kelenjar pituitari terletak intrasellar, dimensi: sagittal - 1.2 cm; menegak - 0.8 cm; frontal - 1.3 cm, terletak di kawasan bawah dan belakang pelana Turki. Kontur unggul kelenjar pituitari membulat. Struktur kelenjar pituitari dalam kajian "asli" adalah homogen. Corong tulang belakang terletak secara simetri.

Ujian yang saya ambil baru-baru ini:
27.10.2015:
T4 percuma 12.5 pmol / l (norma 9.0 - 22.0)
TSH 1.11 mU / l (norma 0.4 - 4.0)
AT-TPO

Segala-galanya mengenai hormon hipofisis: makna, norma dan patologi

Kelenjar pituitari adalah pusat pengawalseliaan penting yang menyelaraskan interaksi sistem endokrin dan saraf tubuh manusia. Organ ini dipanggil "kelenjar induk" kerana hormonnya mengawal aktiviti kelenjar endokrin lain, termasuk kelenjar adrenal, tiroid, dan pembiakan (ovari dan testis), dan dalam beberapa kes mempunyai kesan pengawalseliaan langsung pada tisu utama. Gangguan kelenjar pituitari mempengaruhi kerja semua organ dan sistem badan dan menjadi penyebab banyak patologi atau penyimpangan dalam perkembangan manusia.

KOS BEBERAPA PERKHIDMATAN ENDOKRINOLOGIS DI KLINIK KAMI DI ST PETERSBURG

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898572 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=827%2C550&ssl = 1? V = 1572898572 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza-827x550.jpg?resize=500% 2C420 "alt =" hormon hipofisis "lebar =" 500 "tinggi =" 420 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi -gipofiza.jpg? zoom = 2 & ubah saiz = 500% 2C420 & ssl = 1 1000w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg? zoom = 3 & ubah saiz = 500% 2C420 & ssl = 1 1500w "size =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Panggilan percuma: 8-800-707-1560

* Klinik ini dilesenkan untuk menyediakan perkhidmatan ini

Apakah kelenjar pituitari

Kelenjar pituitari adalah organ endokrin kecil yang terletak di pangkal otak, dalam pembentukan tulang yang disebut pelana Turki. Bentuknya berbentuk lonjong dan berukuran seukuran kacang - panjangnya sekitar 10 mm dan lebar 12 mm. Biasanya, pada orang yang sihat, berat kelenjar pituitari hanya 0,5-0,9 g. Pada wanita, ia lebih berkembang kerana sintesis hormon prolaktin, yang bertanggungjawab untuk manifestasi naluri ibu. Keupayaan luar biasa kelenjar pituitari adalah pembesarannya semasa kehamilan, dan setelah melahirkan, ukurannya yang sebelumnya tidak dapat dipulihkan.

Kelenjar pituitari sebahagian besarnya dikendalikan oleh hipotalamus, yang terletak di atas dan sedikit di belakang kelenjar. Kedua struktur ini dihubungkan oleh batang pituitari, atau berbentuk corong. Hipotalamus mampu menghantar hormon perangsang atau penghambat (penekan) ke kelenjar pituitari, sehingga mengatur pengaruhnya terhadap kelenjar endokrin lain dan tubuh secara keseluruhan.

Konduktor Orkestra Endokrin terdiri daripada lobus anterior, zon perantaraan dan lobus posterior. Lob anterior adalah yang terbesar (80%), menghasilkan sejumlah besar hormon dan membebaskannya. Lobus posterior tidak menghasilkan hormon seperti ini - ini dilakukan oleh sel-sel saraf di hipotalamus, tetapi melepaskannya ke dalam peredaran. Zon perantaraan menghasilkan dan mengeluarkan hormon perangsang melanosit.

Kelenjar pituitari terlibat dalam beberapa fungsi badan, termasuk:

  • peraturan aktiviti organ lain dari sistem endokrin (kelenjar adrenal, tiroid dan gonad);
  • kawalan pertumbuhan dan perkembangan organ dan tisu;
  • kawalan terhadap kerja organ dalaman - buah pinggang, kelenjar susu, rahim pada wanita.

Hormon hipofisis anterior

Bahagian kelenjar pituitari ini disebut adenohypophysis. Aktivitinya diselaraskan oleh hipotalamus. Lobus anterior kelenjar pituitari mengatur aktiviti kelenjar adrenal, hati, tiroid dan gonad, tisu tulang dan otot. Setiap hormon adenohypophysis memainkan peranan penting dalam fungsi endokrin:

Harga pemeriksaan komprehensif untuk hormon (12 petunjuk)dari 6490 gosok.
Pelantikan ahli endokrinologi1000 gosok.
Ultrasound tiroid1000 gosok.
HormonOrgan sasaranFungsi utama
Hormon pertumbuhan (somatotropin)Tisu muskuloskeletalMenggalakkan pertumbuhan tisu badan
ProlaktinKelenjar susuMenggalakkan Pengeluaran Susu
Hormon perangsang tiroidTiroidMerangsang pengeluaran hormon tiroid (triiodothyronine dan tiroksin), yang mempunyai kesan penting pada proses metabolik
Hormon adrenokortikotropikKorteks adrenalMerangsang pengeluaran hormon korteksol korteks adrenal, yang mempunyai kesan anti-radang dan imunosupresif dan mengambil bahagian dalam proses metabolik
Hormon perangsang folikelOvari dan testis (testis)Merangsang pematangan folikel pada ovari dan spermatogenesis pada testis, perkembangan ciri seksual sekunder
Hormon luteinizingOvari dan testis (testis)Ovulasi, pengeluaran testosteron, perkembangan ciri seks sekunder.

Mari kita perhatikan lebih dekat setiap hormon kelenjar pituitari anterior..

Hormon pertumbuhan (somatotropin)

Sistem endokrin mengatur pertumbuhan tubuh manusia, sintesis protein, dan replikasi sel. Hormon utama yang terlibat dalam proses ini adalah hormon pertumbuhan, juga disebut somatotropin, hormon protein yang dihasilkan dan dikeluarkan oleh kelenjar hipofisis anterior. Fungsi utamanya adalah anabolik: secara langsung mempercepat kadar sintesis protein pada otot rangka dan tulang. Faktor pertumbuhan seperti insulin diaktifkan oleh hormon pertumbuhan dan secara tidak langsung menyokong pembentukan protein baru dalam sel otot dan tulang. Selepas 20 tahun, setiap 10 tahun akan datang, tahap hormon pertumbuhan pada manusia menurun sebanyak 15%.

Hormon pertumbuhan mempunyai kesan imunostimulan: ia mampu mempengaruhi metabolisme karbohidrat, meningkatkan kadar glukosa darah, mengurangkan risiko simpanan lemak dan meningkatkan jisim otot. Kesan penurunan glukosa berlaku apabila hormon pertumbuhan merangsang lipolisis, atau kerosakan tisu adiposa, melepaskan asid lemak ke dalam darah. Akibatnya, banyak tisu beralih dari glukosa menjadi asid lemak sebagai sumber tenaga utama mereka, yang bermaksud kurang glukosa diambil dari darah..

Hormon pertumbuhan juga memulakan tindakan diabetesogenik, di mana ia merangsang hati untuk memecah glikogen menjadi glukosa, yang kemudian dimasukkan ke dalam darah. Nama "diabetesogenik" berasal dari persamaan peningkatan kadar glukosa darah yang diperhatikan antara orang dengan diabetes mellitus yang tidak dirawat dan orang yang menderita lebihan hormon pertumbuhan. Tahap glukosa darah meningkat sebagai hasil gabungan kesan penjimatan glukosa dan diabetesogenik.

Jumlah hormon pertumbuhan dalam tubuh manusia berubah pada siang hari. Maksimum dicapai setelah tidur 2 jam pada waktu malam dan setiap 3-5 jam pada siang hari. Tahap puncak hormon diperhatikan pada seorang kanak-kanak semasa perkembangan intrauterin pada 4-6 bulan - 100 kali lebih banyak daripada pada orang dewasa. Anda boleh meningkatkan tahap hormon pertumbuhan dengan bantuan sukan, tidur, dan penggunaan asid amino tertentu. Sekiranya darah mengandungi sejumlah besar asid lemak, somatostatin, glukokortikoid dan estradiol, tahap hormon pertumbuhan akan menurun.

Disfungsi kawalan sistem pertumbuhan endokrin boleh menyebabkan beberapa gangguan. Sebagai contoh, gigantisme adalah gangguan pada kanak-kanak yang disebabkan oleh rembesan hormon pertumbuhan dalam jumlah besar, yang mengakibatkan pertumbuhan berlebihan.

Komplikasi yang serupa pada orang dewasa adalah akromegali, gangguan yang menyebabkan tulang muka, lengan, dan kaki tumbuh sebagai tindak balas terhadap tahap hormon pertumbuhan yang berlebihan. Ini tercermin dalam keadaan umum kelemahan otot, saraf terjepit. Tahap hormon yang tidak normal pada kanak-kanak boleh menyebabkan pertumbuhan yang terganggu - gangguan yang disebut kerdil hipofisis (juga dikenali sebagai kekurangan hormon pertumbuhan), perkembangan seksual dan mental (dipengaruhi secara signifikan oleh perkembangan kelenjar pituitari).

Hormon perangsang tiroid (TSH)

Hormon tirotropik bertujuan untuk mengatur fungsi kelenjar tiroid dan mengatur sintesis zat T3 (tiroksin) dan T4 (triiodothyronine) yang berkaitan dengan proses metabolik, sistem pencernaan dan saraf, serta kerja jantung. Dengan tahap TSH yang tinggi, jumlah bahan T3 dan T4 berkurang, dan sebaliknya. Kadar hormon perangsang tiroid berbeza-beza bergantung pada waktu hari, usia dan jantina. Semasa kehamilan pada trimester pertama, tahap TSH menurun dengan ketara, tetapi pada trimester ketiga bahkan mungkin melebihi norma..

Kekurangan hormon perangsang tiroid dapat diperhatikan kerana:

  • trauma dan keradangan di otak;
  • proses keradangan, tumor dan penyakit onkologi kelenjar tiroid;
  • terapi hormon yang dipilih dengan tidak betul;
  • tekanan dan ketegangan saraf.
  • Pengeluaran TSH yang berlebihan boleh berlaku kerana:
  • penyakit kelenjar tiroid;
  • adenoma hipofisis;
  • pengeluaran tirotropin yang tidak stabil;
  • preeklampsia (semasa kehamilan);
  • gangguan saraf, kemurungan.

Memeriksa tahap TSH dengan ujian makmal harus dilakukan secara serentak dengan memeriksa T3 dan T4, jika tidak, hasil ujian tidak akan membolehkan keputusan yang tepat dapat ditentukan. Dengan penurunan serentak TSH, T3 dan T4 sekaligus, doktor dapat mendiagnosis hipopituitarisme, dan dengan jumlah komponen ini yang berlebihan, tirotoksikosis (hipertiroidisme). Peningkatan semua hormon dalam kumpulan ini mungkin menunjukkan hipotiroidisme primer, dan tahap T3 dan T4 yang berlainan adalah tanda tirotropinoma yang mungkin.

Hormon adrenokortikotropik (ACTH)

Hormon adrenokortikotropik mempengaruhi aktiviti korteks adrenal, menghasilkan kortisol, kortison dan adrenokortikosteroid, dan juga mempunyai kesan kecil pada hormon seks yang mengawal perkembangan seksual dan fungsi pembiakan tubuh. Kortisol sangat penting untuk proses yang merangkumi fungsi imun, metabolisme, pengurusan tekanan, peraturan gula darah, kawalan tekanan darah, dan tindak balas anti-radang.

Di samping itu, ACTH mendorong pengoksidaan lemak, mengaktifkan sintesis insulin dan kolesterol, dan meningkatkan pigmentasi. Kelebihan patologi ACTH dapat memprovokasi perkembangan penyakit Itenko-Cushing, disertai dengan hipertensi, lemak badan dan imuniti yang lemah. Kekurangan hormon berbahaya oleh gangguan metabolik dan penurunan kemampuan untuk menyesuaikan diri.

Tahap hormon adrenokortikotropik dalam darah berbeza mengikut waktu.

Jumlah ACTH paling banyak dijumpai pada waktu pagi dan petang. Pembebasan hormon ini dirangsang oleh situasi tertekan seperti sejuk, sakit, tekanan emosi dan fizikal, serta penurunan kadar glukosa darah. Pengaruh mekanisme maklum balas akan menghalang sintesis ACTH.

Peningkatan jumlah ACTH dapat diperhatikan kerana:

  • Penyakit Addison (penyakit gangsa) - kekurangan kronik korteks adrenal;
  • Penyakit Itsenko-Cushing, dimanifestasikan oleh kegemukan, hipertensi, diabetes mellitus, osteoporosis, penurunan fungsi kelenjar seks, dan lain-lain;
  • kehadiran tumor di kelenjar pituitari;
  • kekurangan adrenal kongenital;
  • Sindrom Nelson - penyakit yang dicirikan oleh kegagalan buah pinggang kronik, hiperpigmentasi kulit dan membran mukus, kehadiran tumor hipofisis;
  • sindrom pengeluaran ACTH ektopik, gejalanya adalah peningkatan cepat dalam kelemahan otot dan sejenis hiperpigmentasi;
  • mengambil ubat tertentu;
  • tempoh selepas operasi.

Sebab-sebab penurunan ACTH adalah:

  • disfungsi kelenjar pituitari dan / atau korteks adrenal;
  • kehadiran tumor adrenal.

Prolaktin

Prolaktin, atau hormon protein luteotropik, mempengaruhi perkembangan seksual pada wanita - ia mengambil bahagian dalam pembentukan ciri seksual sekunder, merangsang pertumbuhan kelenjar susu, mengatur proses penyusuan (termasuk mencegah permulaan haid dan konsepsi baru janin dalam tempoh ini), bertanggungjawab untuk manifestasi ibu naluri, menyumbang kepada pemeliharaan progesteron. Pada lelaki, prolaktin mengatur sintesis testosteron dan fungsi seksual, iaitu spermatogenesis, dan juga mempengaruhi pertumbuhan prostat. Petunjuknya pada wanita meningkat semasa menyusu. Penyertaannya dalam metabolisme air, garam dan lemak, pembezaan tisu tidak diragukan lagi..

Prolaktin berlebihan pada wanita boleh menyebabkan ketiadaan haid dan pengeluaran susu pada wanita yang tidak menyusu. Kekurangan hormon boleh menyebabkan masalah kesuburan pada wanita dan disfungsi seksual pada lelaki.

Penting untuk diperhatikan bahawa beberapa hari sebelum ujian prolaktin, sangat mustahil untuk melakukan hubungan seksual, pergi mandi dan sauna, minum alkohol, terdedah kepada tekanan dan ketegangan berlebihan. Jika tidak, hasil ujian akan diputarbelitkan dan menunjukkan peningkatan tahap prolaktin.

Paras darah prolaktin yang meningkat boleh disebabkan oleh:

  • prolaktinoma - tumor jinak yang aktif secara hormon pada kelenjar pituitari anterior;
  • anoreksia;
  • hipotiroidisme - pengeluaran hormon tiroid yang rendah;
  • ovarium polikistik - banyak pembentukan sista di gonad.

Kekurangan hormon prolaktin boleh disebabkan oleh:

  • tumor pituitari atau batuk kering;
  • kecederaan kepala yang mempengaruhi kelenjar pituitari.

Hormon perangsang folikel dan hormon luteinizing

Kelenjar endokrin mengeluarkan pelbagai hormon yang mengawal perkembangan dan pengaturan sistem pembiakan. Gonadotropin merangkumi dua hormon glikoprotein:

  • Hormon perangsang folikel (FSH) - merangsang pengeluaran dan pematangan sel seks, atau gamet, termasuk telur pada wanita dan sperma pada lelaki. FSH juga mendorong pertumbuhan folikel, yang kemudian melepaskan estrogen di ovari wanita. Dalam badan lelaki, FSH melakukan fungsi penting - ia merangsang pertumbuhan tubulus seminiferus dan pengeluaran testosteron, yang penting untuk spermatogenesis;
  • Luteinizing hormone (LH) menyebabkan ovulasi pada wanita dan penghasilan estrogen dan progesteron di ovari. LH merangsang pengeluaran testosteron pada lelaki. Hormon mempengaruhi kebolehtelapan tisu testis, sehingga membolehkan lebih banyak testosteron memasuki aliran darah. Mengekalkan tahap LH yang normal akan mewujudkan keadaan yang baik untuk spermatogenesis.

Kelebihan tahap hormon yang ketara boleh disebabkan oleh:

  • puasa;
  • keadaan tertekan;
  • sindrom testis polikistik;
  • tumor pituitari;
  • alkoholisme;
  • fungsi gonad yang tidak mencukupi;
  • sindrom pembaziran ovari;
  • pendedahan berlebihan terhadap sinar-x;
  • endometriosis;
  • aktiviti fizikal yang sengit;
  • kegagalan buah pinggang.

Semasa menopaus, hasil analisis seperti itu dianggap biasa..

Tahap hormon yang berkurang juga boleh menjadi norma fisiologi, atau boleh disebabkan oleh:

  • kekurangan fasa luteal;
  • merokok;
  • kekurangan haid;
  • ovari polikistik;
  • Penyakit Simmonds - kehilangan keseluruhan fungsi kelenjar pituitari anterior;
  • kerencatan pertumbuhan (kerdil);
  • kegemukan;
  • penggunaan ubat kuat secara sistematik;
  • Sindrom Sheehan - infarksi postpartum (nekrosis) kelenjar pituitari;
  • pelanggaran aktiviti hipotalamus dan / atau kelenjar pituitari;
  • Sindrom Denny-Morphan;
  • peningkatan kepekatan prolaktin dalam darah;
  • kehamilan;
  • pemberhentian haid selepas pembentukan kitaran.

Kelebihan FSH dan LH menyebabkan akil baligh pramatang, dan kekurangan hormon boleh menyebabkan kemandulan dan hipofungsi sekunder gonad.

Hormon hipofisis posterior

Kelenjar pituitari posterior, juga dikenal sebagai neurohypophysis, berfungsi sebagai takungan hormon sederhana yang dirembeskan oleh hipotalamus, yang meliputi hormon antidiuretik dan oksitosin.

Juga, lobus posterior kelenjar pituitari mempunyai sejumlah hormon lain dengan sifat yang serupa: mesotocin, isotocin, vasotocin, valitocin, glumitocin, aspartotocin.

Oksitosin

Oxytocin adalah hormon yang memainkan peranan penting dalam persalinan. Ia merangsang pengecutan rahim, yang mendorong kelahiran bayi. Boleh digunakan sebagai sintesis sebagai ubat untuk membantu mempercepat kesakitan buruh. Hormon ini juga bertanggungjawab untuk manifestasi naluri ibu dan mengambil bahagian dalam penyusuan - ia merangsang pembebasan susu ibu ketika memberi makan bayi yang baru lahir, sebagai tindak balas terhadap penglihatan, suara bayi, pemikiran tentangnya, penuh cinta. Oksitosin dihasilkan oleh estrogen. Mekanisme tindakan hormon pada tubuh lelaki - meningkatkan potensi.

Oxytocin juga dikenali sebagai "hormon cinta" kerana dilepaskan ke aliran darah semasa orgasme pada lelaki dan wanita. Oksitosin secara signifikan mempengaruhi tingkah laku seseorang, keadaan mental, gairah seksual, dan mungkin dikaitkan dengan peningkatan emosi seperti kepercayaan, empati, dan mengurangkan kegelisahan dan tekanan. Hormon oxytocin adalah neurotransmitter yang dapat memberikan perasaan kebahagiaan dan ketenangan. Terdapat kes-kes yang diketahui mengenai hormon yang membantu penghidap autisme dalam fungsi sosial.

Satu-satunya cara untuk meningkatkan tahap oksitosin adalah melalui aktiviti meningkatkan mood seperti rawatan santai, berjalan kaki, bercinta, dll..

Hormon antidiuretik (vasopressin)

Fungsi utama hormon antidiuretik, juga dikenal sebagai vasopresin, adalah untuk menjaga keseimbangan air. Ia meningkatkan jumlah cecair di dalam badan dengan merangsang penyerapan air di saluran ginjal. Hormon ini dilepaskan oleh hipotalamus apabila mengesan kekurangan air dalam darah.

Setelah hormon dilepaskan, buah pinggang bertindak balas dengan menyerap lebih banyak air dan menghasilkan air kencing yang lebih pekat (air kencing yang kurang cair). Oleh itu, ia membantu menstabilkan tahap air darah. Hormon ini juga bertanggungjawab untuk peningkatan tekanan darah akibat penyempitan arteriol, yang sangat penting dalam kehilangan darah kejutan sebagai mekanisme penyesuaian..

Pertumbuhan aktif vasopressin difasilitasi oleh penurunan tekanan, dehidrasi dan kehilangan darah yang besar. Hormon dapat mengeluarkan natrium dari darah, tepu tisu badan dengan cecair dan, dalam kombinasi dengan oksitosin, meningkatkan aktiviti otak.

Tahap rendah vasopressin dalam darah menyumbang kepada perkembangan diabetes insipidus, penyakit yang dicirikan oleh poliuria (6-15 liter air kencing per hari) dan polydipsia (dahaga). Pengeluaran hormon ini secara berlebihan jarang berlaku. Ia membawa kepada sindrom Parkhon, di mana terdapat ketumpatan darah rendah dan kandungan natrium yang tinggi. Di samping itu, pesakit seperti itu akan mempunyai sejumlah gejala "tidak menyenangkan": kenaikan berat badan yang cepat, sakit kepala, loya, kehilangan selera makan, kelemahan umum.

Zon pertengahan kelenjar pituitari

Ini adalah lobus terkecil, dan fungsinya adalah untuk menghasilkan dan mengeluarkan beberapa hormon:

  • hormon perangsang melanosit - mempengaruhi pigmentasi kulit, rambut dan perubahan warna retina;
  • hormon lipotropik gamma - merangsang metabolisme lemak;
  • beta-endorphin - mengurangkan kesakitan dan tekanan; gamma-
  • met-enkephalin - mengatur tingkah laku dan kesakitan manusia.

Akibat kekurangan hormon perangsang melanosit adalah albinisme. Ini adalah penyakit kongenital, yang dicirikan oleh ketiadaan pigmen melanin yang mengotorkan kulit, rambut dan retina. Lebihan lipotropin mengancam keletihan, kekurangan - kegemukan.

Bilakah analisis untuk hormon hipofisis diperlukan?

Gangguan kelenjar pituitari menyebabkan peningkatan atau penurunan tahap hormon dalam darah, yang menyebabkan terjadinya pelbagai penyakit dan kelainan. Oleh itu, adalah mustahak untuk mendiagnosis tepat waktu "kelenjar utama" sistem endokrin dan membetulkan tahap hormon. Untuk tujuan pencegahan, disarankan untuk melakukan ujian 1-2 kali setahun. Ini akan membantu mengurangkan kemungkinan akibat negatif bagi tubuh..

Adalah disyorkan untuk memeriksa kelenjar pituitari dan otak secara keseluruhan dalam kes berikut:

  • terlalu awal atau melambatkan akil baligh;
  • pertumbuhan berlebihan atau tidak mencukupi;
  • kemerosotan penglihatan;
  • peningkatan yang tidak seimbang di beberapa bahagian badan;
  • pembesaran payudara dan penyusuan pada lelaki;
  • ketidakupayaan untuk mengandung anak;
  • sakit kepala;
  • sebilangan besar air kencing dikeluarkan dengan rasa dahaga yang meningkat;
  • kegemukan;
  • insomnia pada waktu malam dan mengantuk pada siang hari;
  • keadaan kemurungan jangka panjang yang tidak boleh diterima dengan rawatan dengan kaedah ubat dan psikoterapi;
  • perasaan lemah, mual, muntah (jika tidak ada masalah dengan saluran gastrousus);
  • keletihan tanpa sebab;
  • cirit-birit yang berpanjangan.

Kajian kelenjar pituitari adalah mungkin dengan diagnostik instrumental dan makmal.

Gangguan kelenjar hipofisis

Gangguan kelenjar pituitari yang biasa adalah pembentukan tumor di dalamnya. Walau bagaimanapun, tumor ini bukan barah. Mereka boleh terdiri daripada dua jenis;

  • merembeskan - menghasilkan terlalu banyak hormon;
  • tidak merembeskan - mengelakkan kelenjar pituitari tidak berfungsi dengan optimum.

Kelenjar pituitari dapat meningkat atau menurun tidak hanya berkaitan dengan kehamilan atau perubahan yang berkaitan dengan usia, tetapi juga disebabkan oleh tindakan faktor-faktor berbahaya:

  • penggunaan ubat kontraseptif oral untuk jangka masa panjang;
  • proses keradangan;
  • kecederaan otak trauma;
  • campur tangan pembedahan di otak;
  • pendarahan;
  • pembentukan sista dan tumor;
  • pendedahan radiasi.

Penyakit hipofisis pada wanita menyebabkan ketidakteraturan dan kemandulan haid, pada lelaki mereka menyebabkan disfungsi ereksi dan gangguan metabolik.

Rawatan penyakit hipofisis, bergantung pada simptomologi patologi, boleh dilakukan dengan menggunakan pelbagai kaedah:

  • ubat;
  • pembedahan;
  • terapi radiasi.

Perjuangan terhadap pelanggaran kelenjar pituitari boleh memakan masa yang lama, dan dalam kebanyakan kes pesakit harus mengambil ubat seumur hidup..

Kadar petunjuk hormon hipofisis

HormonPetunjuk normal
Hormon perangsang tiroid0.6 - 3.8 μIU / ml (kaedah RIA)
0.24 - 2.9 μIU / ml (kaedah JIKA)
T3 - tiroksin2.6 - 5.7 pmol / l
T4 - triiodothyronine9 - 220 pmol / l
Hormon adrenokortikotropik0 - 50 pg / ml
Hormon luteinizing2.12 - 4 madu / ml (untuk lelaki)
18.2 - 52.9 IU / ml (pada wanita semasa ovulasi),
3.3 - 4.66 IU / ml (pada wanita dalam fasa folikular),
1.54 - 2.57 IU / ml (pada wanita dalam fasa luteal),
29.7 - 43.9 IU / ml (pada wanita semasa menopaus)
Hormon perangsang folikel1.9 - 2.4 madu / ml (untuk lelaki),
2.7 - 6.7 IU / ml (pada wanita semasa ovulasi),
2.1 - 4.1 madu / ml (pada wanita dalam fasa luteal),
29.6 - 54.9 IU / ml (pada wanita semasa menopaus)
Prolaktin100 - 265 mcg / l (untuk lelaki),
130 - 140 mcg / l (pada wanita usia subur),
107 - 290 mcg / l (pada wanita semasa menopaus)
Somatropin0 - 10 ng / ml

Sekiranya anda menemui ralat, pilih sekeping teks dan tekan Ctrl + Enter