Ciri-ciri operasi membuang polip di rahim

Evgrafova Olga Nikolaevna

Polip rahim terbentuk akibat hiperplasia endometrium fokus, kerana neoplasma berganda atau tunggal muncul pada mukosa rahim pada pedikel atau pangkalan luas. Patologi ini dicirikan oleh pendarahan, ketidakselesaan, kesakitan, dan juga polip - salah satu penyebab kemandulan. Pemeriksaan ginekologi, ultrasound, histeroskopi, kajian histologi membantu mengenal pasti mereka. Terapi terdiri dalam pembedahan pembuangan neoplasma dan melibatkan kuretase, polipektomi, kadang-kadang - penyambungan (penyingkiran) rahim, amputasi supravaginal.

Polip bersifat semula jadi, mereka berkembang dari lapisan sel endometrium basal. Ukurannya boleh beberapa milimeter atau sentimeter. Biasanya, neoplasma dilokalisasi di rongga rahim, tetapi kadang-kadang tumbuh ke dalam vagina. Kumpulan usia pesakit berbeza, jadi mereka sering dikesan walaupun pada gadis muda.

Struktur neoplasma merangkumi kelenjar endometrium, stroma, dan saluran vaskular pusat. Mereka boleh mengalami jangkitan, metaplasia, bisul, nekrosis. Terdapat 4 jenis neoplasma:

• terbentuk oleh endometrium kelenjar, biasanya muncul pada kanak-kanak perempuan;
• berserabut kelenjar - sebagai tambahan kepada lapisan kelenjar, mereka merangkumi tisu penghubung, lebih kerap berkembang pada pesakit pertengahan umur;
• berserat, terbentuk oleh tisu penghubung, wanita berusia 40 tahun terdedah kepada mereka;
• mereka terbentuk oleh epitel kelenjar, mempunyai tanda-tanda percambahan, boleh mendahului barah rahim.

Juga, polip plasenta dibezakan, yang timbul akibat komplikasi selepas melahirkan, pengguguran, keguguran, kehamilan beku.

Adakah saya perlu membuang polip di rahim

Pendapat pakar tidak jelas - untuk menghapuskan, kerana mereka sering menjadi penyebab kemandulan dan boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Dalam beberapa kes, keputusan akhir dibuat oleh pesakit, yang diberitahu tentang kemungkinan akibat menolak operasi. Dengan adanya petunjuk berikut, campur tangan pembedahan adalah wajib:

• usia selepas 40 tahun, tempoh premenopause, ketika perubahan hormon berlaku di dalam badan, memprovokasi pertumbuhan aktif neoplasma;
• jika ukuran polip melebihi 10 mm, mereka mengganggu konsepsi, menyebabkan pendarahan, boleh berubah menjadi onkologi;
• dalam rawatan kemandulan - formasi yang terlalu banyak mengganggu pergerakan spermatozoa melalui tiub, dan bahkan dalam kes persenyawaan, menyebabkan penamatan kehamilan pada peringkat awal;
• kekurangan kesan daripada terapi hormon, yang melegakan gejala penyakit - pendarahan, ketidakteraturan haid, sakit, pelepasan bercampur nanah;
• kehadiran bentuk adenomatous.

Keputusan dibuat oleh doktor setelah diagnosis. Sekiranya neoplasma tunggal, ukurannya tidak mencapai 10 mm, rawatan konservatif dengan penggunaan ubat hormon adalah mungkin.

Pembedahan untuk membuang polip endometrium

Polip dikeluarkan dengan beberapa cara, yang mana histeroskopi dan kuretase paling banyak digunakan. Terlepas dari teknologi manipulasi pembedahan, sampel tisu mesti dihantar untuk pemeriksaan histologi untuk onkologi. Teknik lain juga digunakan:

• mengikis;
• cryodestruction (dilakukan dengan nitrogen cair);
• polipektomi;
• pembekuan laser;
• diathermocoagulation.

Sebelum menentukan teknik yang optimum, doktor melakukan diagnosis menyeluruh - pemeriksaan, ultrasound, ujian. Umur pesakit, ciri individu organisma, kawasan penyetempatan neoplasma juga diambil kira. Urutan prosedur, masa prosedur, bergantung pada kaedah intervensi.

Penyingkiran polip endometrium - histeroskopi

Penyingkiran histeroskopi dianggap paling lembut, kerana dilakukan tanpa menjejaskan integriti tisu. Dilator dimasukkan ke dalam faraj, yang membolehkan pakar bedah memasuki kawasan yang terjejas. Kemudian, dengan menggunakan histeroskop yang dilengkapi dengan sumber cahaya dan kamera video, gambar polip yang diperbesar ditunjukkan pada monitor. Berpandukan video, doktor membuang neoplasma dan membakar kawasan di mana ia berada.

Tempoh prosedur adalah 20-40 minit, ia dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum, bergantung pada jumlah polip.

Sebelum histeroskopi selama seminggu, pesakit tidak boleh melakukan douching, menggunakan supositoria, minum ubat (kecuali yang ditetapkan oleh pakar sakit puan), 3 hari terakhir harus dikecualikan dari hubungan seksual. Operasi dijadualkan pada hari 10-15 kitaran haid. Tempoh pemulihan berlangsung 1-2 bulan. Anda boleh merancang kehamilan dalam enam bulan.

Penyingkiran polip endometrium dengan laser

Terapi laser adalah teknik berkesan yang melibatkan penggunaan sinar laser dengan intensiti yang berbeza-beza. Jadi, untuk neoplasma kecil, sinar yang lebih lemah digunakan. Untuk yang besar, lebih dari 10 mm, pancaran intensiti yang meningkat digunakan. Semasa prosedur, histeroskop dengan LED dan kamera mini dimasukkan ke dalam vagina. Kemudian pakar bedah, yang dipandu oleh gambar di monitor, mengarahkan laser ke kawasan yang terjejas dan membakar polip. Rasuk menghilangkan lapisan neoplasma demi lapisan tanpa merosakkan tisu lain, tidak termasuk jangkitan dan menghilangkan kaki sepenuhnya. Tiada kesan parut selepas prosedur.

Mengikis polip endometrium

Mengikis atau mengorek adalah teknik popular yang menghilangkan lapisan atas sel endometrium. Untuk ini, gas lengai atau cecair khas dipam ke dalam rahim untuk meningkatkan pandangan kawasan yang dikendalikan. Kemudian histeroskop yang dilengkapi dengan kamera dan pencahayaan dimasukkan secara vagina ke dalam rongga, di mana gambar yang diperbesar dari kawasan yang terkena poliposis dipaparkan di layar monitor. Setelah mendapat gambaran yang jelas, pakar bedah mengikis mukosa endometrium dengan kuret. Prosedur ini memakan masa 20-40 minit dan dilakukan di bawah anestesia umum. Sekiranya tidak ada komplikasi, pesakit akan keluar keesokan harinya. Kontraindikasi untuk penyembuhan - proses keradangan di rahim.

Pemulihan

Setelah menggunakan teknik polipektomi invasif yang minimum, tempoh pemulihan adalah 2-3 bulan, yang bergantung pada usia pesakit, keadaan badan, sifat neoplasma, ukuran, bilangan mereka. Untuk menggabungkan kesan dan mencegah kambuh, jenis terapi berikut diamalkan:

1. Ubat. Untuk tiga hari pertama, No-Shpa (Drotaverin) diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit, serta mencegah pengumpulan gumpalan darah di rahim. Sekiranya perlu, anti-radang, antiseptik dan / atau antibiotik, jika terdapat mikroflora patogen.
2. Perubatan herba, pengambilan vitamin, makanan tambahan, diet, menyumbang kepada pemulihan awal.
3. Terapi hormon. Ia ditunjukkan sekiranya berlakunya polip disebabkan oleh gangguan hormon. Pemilihan ubat dilakukan secara individu.

Salah satu kaedah rawatan atau semuanya boleh digunakan. Selepas operasi, anda tidak boleh melakukan hubungan seks, mengangkat berat (tidak lebih dari 3 kg), bermain sukan, pergi ke tempat mandi, mandi.

Kehamilan selepas penyingkiran polip endometrium

Biasanya, anda boleh merancang kehamilan selepas enam bulan. Itu bergantung pada ciri-ciri individu badan dan keparahan penyakit, tetapi anda tidak boleh menunda, kerana kemungkinan kambuh. Selepas pembedahan untuk membuang, kemungkinan hamil meningkat beberapa kali.

Dalam praktik perubatan, terdapat kes-kes ketika neoplasma muncul semasa kehamilan. Anda tidak perlu panik jika setelah melahirkan dengan perubahan tahap hormon, polip tidak larut, ia akan dikeluarkan. Semasa kehamilan, prosedur sedemikian tidak dilakukan..

Akibat membuang polip

Kerana polipektomi dianggap sebagai operasi ringan dan invasif, komplikasi jarang terjadi. Biasanya, selepas itu, pendarahan diperhatikan, berlangsung hingga 10 hari, keputihan, keputihan bercampur dengan darah. Sekiranya pelepasan mempunyai bau yang tidak menyenangkan atau mengandungi nanah, perlu segera berjumpa doktor. Selepas penyingkiran, beberapa hari pertama dapat meningkatkan suhu hingga 38 darjah, sakit di bahagian bawah perut. Perubahan dalam kitaran haid juga diperhatikan. Beberapa bulan pertama kitarannya tidak biasa. Kemudian ia dipulihkan. Sekiranya haid tidak pulih, menjadi sakit dan bertahan lebih dari 7-8 hari, ini adalah alasan untuk berjumpa doktor.

Biasanya polipektomi boleh diterima dengan baik dan tidak mengalami komplikasi pada 90% kes.

Jawapan untuk soalan popular

Adakah kehamilan boleh dilakukan selepas penyingkiran polip kelenjar endometrium??
Kemungkinan.

Cara membuang polip di rahim - pembedahan untuk membuang

Polip rahim adalah percambahan tempatan endometrium rahim. Ia mungkin seperti ketuat atau cendawan pada kaki yang berbentuk..

Pada dasarnya, formasi seperti itu tergolong dalam kumpulan jinak, tetapi keganasan tidak dikecualikan. Rawatan pembedahan.

Kesimpulannya

• Polip rahim adalah jinak. Kelahiran semula hanya ciri spesies adenomatous.
• Rawatan ubat tidak selalu membawa hasil. Dalam kebanyakan kes, pakar sakit puan mengesyorkan pembedahan untuk membuang formasi.
• Persiapan untuk pembedahan adalah standard dan melibatkan penghantaran ujian.
• Teknik berikut digunakan untuk menghilangkan polip - histeroskopi, kuretase, laser dan cryodestruction.
• Operasi ini mungkin disertai dengan perkembangan komplikasi, khususnya, perforasi dinding rahim, keradangan endometrium, amenorea, dll..
• Pendarahan sedikit berterusan selama dua hingga tiga hari selepas pembedahan.
• Kambuhan penyakit paling kerap menyertai teknik kuretasi.
• Selepas akhir prosedur dan pemulihan dari anestesia, wanita itu dibenarkan pulang.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk penyingkiran

Petunjuk untuk menghilangkan polip rahim:

• saiz pendidikan melebihi 10 mm;
• kekurangan kesan daripada terapi ubat;
• kemandulan;
• polip adenomatous.

Pembedahan untuk membuang polip rahim adalah wajib pada wanita berusia lebih dari 40 tahun.

Kontraindikasi untuk operasi:

• sebarang jenis keradangan pada organ sistem pembiakan wanita;
• sariawan;
• pendarahan dari saluran kemaluan;
• tempoh kehamilan;
• patologi serviks, yang mengganggu pengenalan instrumen ke dalam rongga, khususnya, kehadiran parut kasar;
• penyakit kronik pada peringkat dekompensasi atau dalam tempoh eksaserbasi;
• ARVI.

Adakah saya perlu memadam

Pembuangan polip rahim dapat ditunda dengan berusaha menghentikan peningkatan pembentukan dengan ubat. Tetapi selalunya pakar sakit puan mengesyorkan pembedahan kepada pesakit..

Semasa pembedahan diperlukan

Operasi disarankan semasa mendiagnosis polip lebih besar daripada 10 mm. Sekiranya pembentukannya kurang - tidak melampaui 5-6 mm - dan tidak disertai dengan berlakunya gejala patologi, maka pemerhatian akan disarankan.

Dalam kes yang jarang berlaku, pertumbuhan endometrium merosot sendiri.

Sekiranya pertumbuhan polip diperhatikan, maka pesakit akan diberi rawatan pembedahan.

Pada hari kitaran yang hendak dihapuskan

Adalah disyorkan untuk membuang polip rahim dari 6 hingga 9 hari kitaran haid. Ini adalah tempoh terbaik untuk pembedahan, kerana pendarahan haid sudah berakhir, tetapi pertumbuhan endometrium belum bermula.

Cara persediaan untuk menjalani pembedahan

Operasi membuang polip rahim tidak memerlukan persiapan khas. Wanita itu akan diberitahu perkara berikut:

• keengganan untuk melakukan hubungan seks dalam seminggu sebelum tarikh prosedur yang dicadangkan, serta kebersihan vagina, penggunaan supositoria / tablet faraj, tampon berubat;
• makan malam pada malam operasi mesti mengandungi makanan yang mudah dicerna, tidak termasuk kekacang, kubis dan roti hitam.

Makan dan minum dilarang pada pagi operasi.

Ujian apa yang perlu dilalui

Sebagai persediaan untuk operasi membuang polip rahim, ujian berikut diperlukan:

• sitologi smear - adalah perlu untuk mengecualikan onkopatologi;
• budaya smear bakteria - diperlukan untuk mengecualikan jangkitan bakteria;
• ultrasound transvaginal;
• kajian klinikal umum - UAC, biokimia darah, analisis urin umum, FLG, ECG, ujian darah untuk HIV, hepatitis, sifilis.

Kemungkinan melakukan operasi ditentukan berdasarkan hasil yang diperoleh.

Jenis operasi asas

Teknik berikut digunakan untuk menghilangkan polip rahim:

• histeroskopi;
• mengikis;
• penyingkiran laser;
• penghancuran cryodestruction.

Histeroskopi

Kelebihan teknik ini adalah penggunaan histeroskop. Terima kasih kepada alat itu, pakar sakit puan "melihat" bidang operasi dan semua manipulasi yang dilakukan olehnya di monitor. Tempoh prosedur bergantung pada kerumitan operasi.

Mengikis

Teknik pembedahan ini jarang digunakan, kerana penyingkiran formasi dilakukan secara membuta tuli. Kadar patologi berulang adalah 30% daripada semua kes.

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Anestesia tempatan dijalankan dalam kes yang luar biasa.

Penyingkiran laser

Penyingkiran polip rahim dengan laser adalah teknik yang paling berjaya untuk mengeluarkan polip. Kemungkinan berulang penyakit dan kecederaan pada selaput lendir endometrium dikurangkan menjadi sifar.

Polipektomi laser ditunjukkan untuk wanita muda tanpa anak, kerana ia memungkinkan pemeliharaan fungsi pembiakan sepenuhnya. Tetapi pelaksanaan teknik itu hanya mungkin jika polip mempunyai "kaki".

Penghancuran Cryodestruction

Prosedur cryodestruction adalah kesan terhadap pembentukan nitrogen cair. Polip dibekukan dan kemudian dikeluarkan.

Kelebihan cryodestruction termasuk pendarahan kecil dan kerosakan minimum pada tisu endometrium.

Akibat pasca operasi

Kemungkinan komplikasi pasca operasi:

• amenorea;
• peningkatan mengantuk, keletihan;
• ketidakselesaan dan kesakitan semasa hubungan seks;
• kemustahilan konsepsi;
• lesi berjangkit pada tisu endometrium, ia ditunjukkan oleh kesakitan teruk di bahagian bawah abdomen, memancar ke perineum, peningkatan suhu badan yang ketara;
• pelanggaran integriti dinding rahim;
• pembentukan lekatan dan parut - komplikasi adalah ciri kuretasi rongga rahim;
• hematometer - pengumpulan dan penumpukan darah di rongga rahim kerana mustahil keluarnya dari luar organ;
• polip berulang.

Salah satu komplikasi selepas penyingkiran polip adenomatosa yang tidak lengkap adalah percambahan sel patologi yang tersisa diikuti dengan degenerasi menjadi pertumbuhan barah.

Bolehkah ia berdarah dan berapa banyak

Selama dua hingga tiga hari pertama setelah selesai operasi, wanita itu mengalami pendarahan, yang secara beransur-ansur menjadi semakin kuat. Pelepasan mungkin mengandungi gumpalan darah. Isipadu darah yang dikeluarkan terus dikurangkan, dan pembuangan menjadi kekuningan atau coklat.

Sekiranya pembuangan berhenti terlalu awal, maka ini adalah gejala buruk. Ini mungkin menunjukkan perkembangan hematoma - suatu keadaan yang disertai oleh pengekalan darah di rongga rahim dan supurasi berikutnya. Peningkatan kesakitan di bahagian bawah perut dan pendarahan aktif, berlangsung lebih dari 5-6 hari - tanda patologi yang memerlukan campur tangan perubatan.

Kemungkinan kambuh

Kambuh penyakit ini tidak dapat dikesampingkan. Selalunya, pembentukan semula polip berlaku setelah mengikis rongga rahim. Pelaksanaan teknik lain membolehkan anda mengurangkannya hingga hampir sifar.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk tinggal di hospital selepas penyingkiran polip

Tempoh tinggal di hospital ditentukan oleh kaedah yang dipilih oleh doktor untuk membuang polip. Rata-rata, 3-4 jam. Selepas histeroskopi dan laser, seorang wanita dapat meninggalkan hospital sebaik sahaja dia pulih dari anestesia.

Bila perlu membuang polip di rahim dengan menggunakan pembedahan

Doktor mengesyorkan membuang neoplasma besar di rahim, kerana ada risiko pertumbuhan ini merosot menjadi tumor malignan. Penyingkiran polip di rahim dilakukan dengan kaedah yang berbeza, masing-masing berkesan dengan caranya sendiri..

Adakah saya perlu memadam

Pastikan anda membuang polip dalam situasi berikut:

1. Tidak berkesannya rawatan ubat. Sekiranya, setelah mengambil ubat hormon, gejala yang tidak menyenangkan tetap ada (sakit, keputihan, pendarahan), maka pertumbuhan mesti dikeluarkan melalui pembedahan.
2. Umur (lebih dari 40). Pada masa ini, tubuh wanita sudah mula bersiap untuk menopaus, perubahan hormon berlaku di dalamnya. Kemungkinan neoplasma merosot menjadi tumor barah meningkat.
3. Ukuran: penumpukan 1 cm atau lebih sesuai untuk operasi. Dalam kes ini, penolakan dari operasi boleh menyebabkan akibat berikut:
   • kehamilan ektopik;
   • sakit semasa haid;
   • penyumbatan saluran serviks dan tiub fallopio;
   • pelanggaran fungsi pembiakan;
   • berdarah.

Apabila wanita mengalami keputihan (berdarah) dan berdarah, doktor akan membantu menentukan mengapa ini berlaku.

Pertumbuhan besar mempunyai saluran sendiri, yang boleh cedera semasa penolakan mukosa.

Operasi harus menghilangkan sumber ketidakselesaan. Sekiranya terdapat polip semasa kehamilan, ia mesti dikeluarkan hanya selepas melahirkan anak..

Cara persediaan untuk menjalani pembedahan

Kaedah untuk menghilangkan polip berbeza, tetapi dalam setiap kes, pesakit bersiap untuk menjalani pembedahan. Pemeriksaan ginekologi dilakukan awal, keadaan serviks dan dinding vagina dinilai, dan smear dianalisis. Doktor yang membuang pertumbuhan mesti memastikan bahawa tidak ada kontraindikasi.

Pesakit harus mengikuti cadangan ini:

1. Larangan penggunaan produk kebersihan intim, pil dan supositoria faraj selama seminggu sebelum pembedahan.
2. Penolakan untuk melakukan hubungan seks 3 hari sebelum prosedur.

Dalam beberapa kes, pesakit dimasukkan ke hospital untuk pemeriksaan..

Cara memadam

Terdapat pelbagai kaedah untuk membuang polip di rahim.

Pakar memilih jenis terapi bergantung pada keadaan pesakit: kehadiran penyakit bersamaan, usia dan ukuran pertumbuhan.

Histeroskopi

Doktor membuang polip endometrium di rahim selepas akhir haid (tidak lewat dari 10 hari kitaran). Makanan tidak dibenarkan 6 jam sebelum prosedur. Jenis pembedahan untuk membuang polip di rahim adalah minimum invasif, iaitu tanpa sayatan. Tidak menyakitkan untuk dikeluarkan, kerana prosedur itu dilakukan di bawah anestesia. Langkah utama:

1. Penyisipan dilator ginekologi.
2. Pengenalan histeroskop, yang membolehkan anda melihat persekitaran dalaman rahim dalam pandangan yang diperbesar.
3. Penyingkiran pertumbuhan dengan alat khas, pembasmian tisu yang rosak.

Dengan menggunakan kaedah memutar, polip pedikel dikeluarkan dari rahim. Pertumbuhan dengan pangkal lebar dikeluarkan dengan alat pembedahan. Tempoh purata prosedur adalah 20 minit.

Mengikis

Neoplasma sering dikeluarkan dengan cara ini. Kelebihan kaedah ini adalah kelajuan prosedur. Operasi dilakukan selepas akhir haid. Pesakit diberi ubat penghilang rasa sakit (anestesia tempatan atau anestesia umum). Pertumbuhan dikeluarkan dari rongga rahim dengan mengikis menggunakan alat khas - kuret.

Dengan cara ini, pakar sakit puan membuang polip endometrium di rahim tanpa melihatnya. Mereka membersihkan dinding secara membabi buta dari pertumbuhan. Kaedah ini membolehkan anda membuang neoplasma dalam 15 minit, tetapi ada cara yang lebih berkesan.

Penyingkiran laser

2 jam sebelum prosedur, larutan antiseptik disuntik ke dalam rongga untuk mencegah perkembangan jangkitan. Operasi untuk membuang polip endometrium dilakukan dalam beberapa peringkat:

1. Memasukkan histeroskop untuk melihat organ dari dalam.
2. Memotong binaan dengan pancaran laser. Keamatan hentaman bergantung pada ketebalan kaki.
3. Cauterization kapal yang rosak untuk mengelakkan pendarahan dalaman.
4. Menjahit kawasan yang rosak (jika ukuran penumpukan lebih dari 4 cm).

Laser boleh dimasukkan melalui rongga perut.

Dalam kes ini, relung dijahit dengan benang vicryl..

Kelebihannya ialah tidak perlu mengeluarkan jahitan. Bahan larut dengan sendirinya setelah beberapa lama.

Penghancuran Cryodestruction

Kaedah membuang polip di rahim ini melibatkan penggunaan nitrogen cair. Pertumbuhannya dibekukan, selepas itu dikeluarkan. Kelebihan kaedah:

• kerosakan tisu minimum;
• kemungkinan pendarahan rendah.

Operasi memerlukan peralatan yang mahal, jadi tidak dilakukan di semua klinik. Di samping itu, tidak dianjurkan untuk membuang semua pertumbuhan dengan cara ini..

Ubat-ubatan rakyat

Dalam beberapa kes, ubat-ubatan rakyat digunakan untuk rawatan, misalnya, infus celandine. Penyediaan produk:

1. Tuangkan air mendidih di atas rumput (2 sdt) (1 gelas).
2. Biarkan minuman selama satu jam.

Sebaiknya ketatkan kaldu dan meminumnya setiap hari, semasa sarapan. Rawatan berlangsung selama 1 bulan, maka ada rehat selama 2 minggu. Kursus boleh diulang dengan lulus pemeriksaan oleh doktor.

Tempoh selepas operasi

Selepas penyingkiran polip endometrium, anda mesti mematuhi cadangan doktor dengan tegas.

Ini akan mengelakkan komplikasi dan kambuh..

Rawatan selanjutnya

Rawatan selanjutnya setelah penyingkiran polip endometrium di rahim melibatkan pengambilan ubat berikut:

1. Yarina. Ia diresepkan untuk wanita yang merancang kehamilan.
2. Duphaston. Dihantar kepada pesakit yang berumur lebih dari 35 tahun.
3. Mirena. Ia adalah lingkaran. Ia dipasang untuk wanita yang tidak merancang kehamilan selepas pembedahan.
4. Dimia. Ia ditetapkan untuk peningkatan kepekatan estrogen.

Terapi ini berlaku di bawah pengawasan pakar. Sekiranya terdapat penyimpangan kecil dalam dirinya, seorang wanita harus menghubungi pakar sakit puan.

Potensi akibat dan komplikasi

Kemungkinan akibat operasi:

1. Berdarah. Sebab - ketidakpatuhan dengan cadangan pasca operasi.
2. Jangkitan. Berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku, kerana rongga rahim dirawat dengan antiseptik.
3. Embolisme. Udara yang terperangkap dalam saluran darah boleh membawa maut. Mengeluarkan polip dari rahim (pembedahan) bermula dengan pengenalan karbon dioksida ke dalam rongga. Prosedur ini bertujuan untuk meluruskan dinding. Dalam kebanyakan kes, cecair digunakan sebagai ganti gas untuk tujuan ini..
4. Alahan terhadap ubat sakit. Pakar anestesiologi melakukan ujian kerentanan terlebih dahulu untuk mengelakkan komplikasi.
5. Kecederaan pada leher semasa memasukkan instrumen.
6. Berlubang dinding rahim (pembukaan). Berlaku sekiranya keadaan peralatan yang salah atau pengalaman pakar bedah tidak mencukupi.
7. Keradangan dan lekatan. Tanpa terapi tepat pada masanya, ada kemungkinan kemandulan..
8. Kemunculan semula penumpukan. Kekambuhan berlaku dengan penyingkiran neoplasma yang tidak lengkap.
9. Onkologi. Pembuangan yang tidak lengkap dari pertumbuhan yang mengandungi sel barah. Selepas ini, histologi polip endometrium dijalankan, iaitu kajian mengenai komposisi dan struktur tisu yang dikeluarkan. Setelah mengesahkan diagnosis berbahaya, keputusan dibuat untuk membuang sel lagi atau untuk mengamputasi rahim.

Ia dianggap normal jika berdarah dalam 3 hari pertama. Dalam seminggu, intensiti pembuangan akan berkurang. Selain itu, warna mereka berubah (dari merah terang menjadi coklat).

Cara mengelakkan polip

Pencegahan merangkumi aktiviti berikut:

1. Rawatan keradangan dan jangkitan tepat pada waktunya.
2. Mempunyai pasangan seksual kekal.
3. Pengenalpastian gangguan hormon.
4. Penggunaan ubat hormon yang betul.
5. Pengecualian kecederaan rongga rahim.
6. Gaya hidup aktif.
7. Pemeriksaan berkala oleh pakar sakit puan.

Terdapat banyak faktor yang menyebabkan percambahan membran mukus. Pengesanan tepat waktu dan taktik rawatan yang betul akan membantu mengatasi masalah tersebut.

Bagaimana operasi membuang polip di rahim?

Sebilangan besar pakar berpendapat bahawa sebarang pertumbuhan rahim mesti dikeluarkan. Perkara yang sama berlaku untuk polip, yang berbentuk bulat atau cendawan pada selaput lendir organ. Sudah tentu, banyak pesakit takut menggunakan rawatan radikal, terutamanya jika polip tidak menyebabkan ketidakselesaan. Untuk membuat keputusan yang objektif, kami akan mempertimbangkan risiko apa yang ada sekiranya penolakan campur tangan pembedahan, dan adakah benar diperlukan untuk polip kecil.

Semasa pembedahan diperlukan?

Sebab utama kemunculan polip adalah ketidakseimbangan hormon, apabila terdapat kekurangan progesteron dan kelebihan estrogen dalam tubuh wanita.

Ukuran polip endometrium di rahim boleh mencapai 15 mm atau lebih. Sekiranya pembentukan yang didiagnosis tidak melebihi 5-6 mm dan tidak menyebabkan ketidakselesaan, ia hanya diperhatikan. Dalam beberapa kes, pertumbuhan polip hilang dengan sendirinya..

Sekiranya polip di bahagian bawah rahim mencapai 5-7 mm, ia memerlukan rawatan. Sebilangan ubat hormon mengurangkan pertumbuhan neoplasma dan melegakan simptomnya.

Sekiranya tidak ada gambaran klinikal, pemerhatian yang dekat mungkin dilakukan. Sekiranya dinamik pembesar, pembedahan pembedahan dilakukan.

Ukuran polip yang melebihi 13 mm dianggap besar.

Mereka biasanya menyebabkan gejala ciri:

• sakit di pangkal paha;
• ketidakselesaan semasa persetubuhan;
• masalah berdarah.

Gambaran klinikal seperti ini membincangkan ukuran neoplasma yang mengagumkan, kerana ia boleh menyebabkan kerengsaan mekanikal biasa. Dalam kes ini, operasi adalah wajib.

Pertumbuhan polipoid boleh hilang dengan sendirinya.

Walau bagaimanapun, keputusan untuk membuang dibuat oleh doktor yang merawat, yang memantau dinamika kemajuan.

Secara umum, polipektomi ditunjukkan dalam kes seperti:

• masalah dengan konsepsi atau kehamilan;
• penyumbatan tiub fallopi atau lumen serviks;
• polip besar yang menyebabkan ketidakselesaan, termasuk pendarahan yang banyak;
• kemungkinan degenerasi polip menjadi pembentukan malignan.

Pada hari kitaran yang hendak dihapuskan?

Adalah optimum untuk menghilangkan polip pada hari ke-6-9 kitaran haid. Dalam tempoh ini, formasi dapat dilihat dengan lebih baik, kerana penolakan haid sudah berakhir, dan endometrium belum pulih sepenuhnya..

Cara persediaan untuk menjalani pembedahan?

Penyingkiran polip tidak memerlukan persiapan yang serius, tetapi beberapa sekatan disediakan. Dianjurkan untuk tidak melakukan hubungan intim seminggu sebelum prosedur..

Juga tidak diingini:

• douching,
• lilin,
• pil faraj,
• tampon berubat.

Pada malam sebelum operasi, disarankan untuk makan makanan yang mudah dicerna. Anda perlu melepaskan roti hitam, kubis, kekacang. Pada waktu malam, bukannya makan malam, lebih baik minum segelas kefir.

Sarapan pagi dan apa-apa jenis cecair tidak termasuk pada hari pembedahan.

Ujian apa yang perlu dilalui?

Sebelum pembedahan, setiap pesakit menjalani prosedur diagnostik berikut:

1. Pemeriksaan di kerusi ginekologi menggunakan cermin; doktor menilai serviks untuk keradangan dan kerosakan lain, memeriksa saluran serviks, di mana instrumen akan didorong semasa penyingkiran;
2. Pemeriksaan sitologi smear, untuk mengecualikan proses ganas;
3. Pemeriksaan bakteriologi smear, untuk mengecualikan jangkitan bakteria, kerana ada risiko membawanya ke rahim, akibatnya endometritis dapat berkembang;
4. Ultrasound transvaginal, yang mendedahkan lokasi dan ukuran lesi poliposis;
5. Pemeriksaan klinikal umum (ujian darah umum dan biokimia, urinalisis, elektrokardiogram, fluorografi, analisis HIV dan hepatitis virus, reaksi mikro terhadap sifilis).

Hanya setelah keputusan semua analisis di atas, pesakit dimasukkan ke pembedahan.

Pembuangan dan jenis anestesia

Prosedur untuk menghilangkan pertumbuhan poliposis di rahim disebut polypectomy..

Operasi dilakukan dengan beberapa cara, bergantung kepada:

• jenis dan saiz formasi,
• umur dan keadaan umum pesakit.

Tempoh penyingkiran bergantung kepada kerumitan operasi dan boleh berlangsung dari 20 minit hingga beberapa jam.

Adalah optimum untuk menghilangkan polip pada hari ke-6-9 kitaran haid..

Dalam kebanyakan kes, polipektomi dilakukan di bawah anestesia umum, anestesia tempatan ditunjukkan hanya dengan penyingkiran laser dan sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap anestesia umum.

Histeroskopi

Kelebihan kaedah ini adalah bahawa keseluruhan proses penyingkiran berlaku di bawah pengawasan. Untuk ini, peranti khas dengan kamera digunakan, yang pada saat operasi dimasukkan ke rongga rahim dan memantau lokasi polip, serta ukuran dan bentuknya..

Kemudian, dengan menggunakan alat khas, polip dipotong atau "dilepaskan", keseluruhan proses dipaparkan di monitor.

Tempoh histeroskopi boleh berlangsung dari 15 minit hingga 2.5 jam, bergantung kepada kerumitan operasi.

Mengikis

Kaedah pembedahan ini dianggap kurang berkesan, kerana penyingkiran polip berlaku "dengan sentuhan." Pada masa yang sama, kambuh dicatat dalam 30% kes..

Manipulasi dilakukan di bawah anestesia umum dan anestesia tempatan hanya digunakan sekiranya terdapat kontraindikasi.

Operasi terdiri daripada proses berikut:

1. Pesakit disuntik dengan ubat untuk mengembang dinding rahim.
2. Anestesia dilakukan.
3. Peranti pengembangan dimasukkan ke dalam saluran serviks.
4. Melalui saluran serviks, kereta dimasukkan ke dalam rongga organ - alat khas yang menyerupai sudu, dan endometrium dikikis dengan gerakan menekan ringan. Pada mulanya, manipulasi dilakukan di kawasan polip, kemudian secara beransur-ansur bergerak ke os dalaman serviks, sehingga memproses seluruh rongga organ.
5. Tapak pengikisan dirawat dengan yodium.

Sekiranya terdapat banyak polip semasa operasi, ia pada mulanya dikeluarkan, selepas itu seluruh rongga rahim diproses.

Mengikis dilakukan secara berasingan. Pertama, polip saluran serviks serviks dikeluarkan, dan kemudian pertumbuhan rongga rahim.

Selepas operasi, pesakit menjalani histeroskopi berulang untuk mengecualikan sisa-sisa neoplasma. Sekiranya mereka dijumpai, pengikisan berulang.

Kaedah ini memerlukan terapi hormon tambahan untuk menghilangkan risiko jangkitan pada tempoh selepas operasi..

Polipektomi laser

Polipektomi laser adalah kaedah inovatif untuk menghilangkan polip. Ia membolehkan anda mengelakkan berulang dan trauma pada tisu endometrium, berbeza dengan pembedahan.

Pertama sekali, terapi laser ditunjukkan untuk wanita muda dan nulliparous, yang penting untuk mengekalkan fungsi pembiakan. Penyingkiran laser tidak meninggalkan bekas dan bekas luka pada tisu endometrium, jadi pada masa akan datang, seorang wanita tidak akan menghadapi masalah dengan pembuahan. Walau bagaimanapun, kaedah ini ditunjukkan hanya dalam kes ringan, apabila "kaki" kelihatan di polip.

Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Laser yang lebih kuat atau lemah digunakan bergantung pada saiz dan jenis pertumbuhan poliposis.

Penyingkiran berlaku dengan pendedahan kepada sinar laser yang tetap pada tisu patologi, selepas itu kawasan ini segera diauterisasi. Tempoh prosedur mengambil masa 20-30 minit.

Sebelum dikeluarkan, pesakit mengambil langkah-langkah berikut:

• Ultrasound;
• kolposkopi;
• histeroskopi.

Di bawah tindakan sinar laser, penyingkiran fokus patologi yang disasarkan dengan teliti berlaku tanpa merosakkan tisu yang sihat. Ini membolehkan anda mengelakkan sensasi yang menyakitkan dalam tempoh selepas operasi dan memaksimumkan proses pemulihan..

Resektoskopi

Ini adalah cara lain yang selamat dan berkesan untuk menghilangkan polip. Eksisi dilakukan bukan sahaja pada fungsional, tetapi juga pada lapisan basal rahim, yang meminimumkan terjadinya kambuh.

Selepas resektoskopi, pemulihan cepat, tetapi ubat antibakteria masih diperlukan.

Serta penyingkiran laser, resektoskopi menghilangkan pembentukan dengan cara yang disasarkan tanpa menjejaskan tisu yang sihat. Kaedah ini tidak menyebabkan ketidakseimbangan hormon dan tidak mempengaruhi kitaran haid, oleh itu ia digunakan untuk wanita usia reproduktif..

Pertama sekali, terapi laser ditunjukkan untuk wanita muda dan nulliparous, yang penting untuk mengekalkan fungsi pembiakan.

Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum. Peranti khas diperkenalkan ke rongga rahim - endoskopi, di mana kamera dipasang. Pada mulanya, organ tersebut didiagnosis, apabila polip dikesan, ia segera dikeluarkan menggunakan arus frekuensi tinggi. Dalam kes ini, semua manipulasi ditunjukkan pada skrin monitor..

Selepas resektoskopi, wanita mungkin mengalami kesakitan di bahagian bawah perut, yang mereda pada hari kedua, dan kemudian hilang sepenuhnya. Dalam kebanyakan kes, rawatan di hospital selepas prosedur tidak diperlukan.

Bilakah histerektomi diperlukan??

Histerektomi adalah pembuangan uterus sepenuhnya. Ia dilakukan dalam hal pengesanan dalam pembentukan sel-sel barah dan pertumbuhan polip berganda. Sangat jarang digunakan untuk wanita usia reproduktif.

Tidak seperti kaedah di atas untuk menghilangkan polip, histerektomi memerlukan pemulihan yang lama di bawah pengawasan pegawai perubatan..

Selepas pembedahan, tisu polip dihantar untuk histologi. Taktik rawatan selanjutnya akan ditentukan berdasarkan hasil kajian. Sebagai peraturan, terapi hormon diresepkan selepas histerektomi..

Berapa lama masa yang diperlukan untuk tinggal di hospital selepas penyingkiran polip?

Bergantung pada kaedah penyingkiran polip, kecuali histerektomi, tinggal di hospital selepas pembedahan tidak lebih dari 3-4 jam.

Selepas rawatan yang sangat berkesan seperti polipektomi laser dan histeroskopi, hanya pemulihan dari anestesia yang diperlukan.

Pada bulan berikutnya selepas operasi, anda mesti mengikuti cadangan berikut:

• Menolak sebarang aktiviti fizikal;
• Ambil ubat yang ditetapkan oleh doktor anda;
• Kecualikan sebarang campur tangan faraj (tampon, suppositori, douching, keintiman);
• Perhatikan kebersihan intim;
• Jangan mengunjungi sauna, mandi, kolam renang;
• Jangan mandi air panas, disyorkan untuk mandi dengan air suam;
• Jangan angkat objek lebih berat daripada 3-4 kilogram.

Sebulan kemudian, permukaan dalaman rahim dipulihkan dan endometrium tumbuh semula.

Untuk mempercepat prosesnya, doktor mungkin menetapkan ubat hormon yang mengandungi estrogen dan gestagens, misalnya, Yarina. Semasa mengeluarkan satu polip, terapi tambahan biasanya tidak diperlukan.

Kemungkinan komplikasi

Dalam kes yang jarang berlaku, selepas penyingkiran polip, komplikasi berikut mungkin berlaku:

• Berulang poliposis;
• Ketidakselesaan dan kesakitan semasa hubungan seksual;
• Kelewatan haid yang panjang (lebih dari 3 bulan);
• Pendarahan berlimpah;
• Jangkitan endometrium;
• Perforasi rahim (boleh berlaku selepas kuretase buta)
• Parut dan lekatan yang menyukarkan kehamilan atau bahkan menyebabkan kemandulan;
• Perkembangan proses barah (ini adalah kes yang sangat jarang berlaku, berlaku kerana penyingkiran pertumbuhan polip yang tidak lengkap).

Selepas operasi, anda mesti kerap mengunjungi pakar sakit puan. Segala gejala yang membimbangkan mesti menjadi alasan untuk lawatan berjadual ke doktor. Sekiranya berlaku komplikasi, pakar akan menggunakan taktik rawatan yang betul. Histeroskopi berulang sering dilakukan, maka agen antibakteria, hormon dan detoksifikasi ditetapkan.

Sebulan selepas campur tangan, permukaan dalaman rahim dipulihkan dan endometrium tumbuh semula.

Penting untuk diketahui bahawa dalam 2-3 hari pertama selepas pembedahan, seorang wanita mungkin demam. Anda tidak perlu panik, kerana ini adalah pemburukan semula jadi proses keradangan pada tiub fallopio.

Selalunya, setelah penyingkiran polip, keradangan mikroba diperhatikan, yang juga merupakan tindak balas semula jadi badan, yang bertujuan untuk memulihkan selaput lendir..

Video berguna tambahan mengenai kuret rahim dan kemungkinan komplikasi selepas pembedahan:

Menghilangkan polip adalah rawatan radikal yang ditakuti oleh ramai pesakit. Tetapi kaedah polipektomi inovatif tidak lebih daripada pembedahan mini yang cepat dan tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, untuk formasi kecil tunggal yang tidak menyebabkan ketidakselesaan, disarankan untuk memilih taktik tunggu dan lihat. Perkara yang paling penting bagi seorang wanita adalah mencari pakar yang boleh dia percayai dengan kesihatannya..

Anda boleh membuat temu janji dengan doktor secara langsung mengenai sumber kami.

Pembuangan polip pada rahim - penyebab berlakunya, teknologi operasi, tempoh pemulihan

Bagi wanita usia reproduktif, penampilan pertumbuhan pada dinding dalaman rahim menjadi harapan yang runtuh, terutama jika terdapat masalah dengan pembuahan. Pembedahan yang dilakukan dengan betul untuk membuang polip memberi peluang untuk melahirkan bayi yang sihat. Mengapa pertumbuhan muncul di endometrium, bagaimana mengatasinya? Adalah berguna bagi wanita untuk mengetahui ciri-ciri pembedahan, kemungkinan pemulihan, kemungkinan komplikasi.

Apa itu polip pada rahim

Di bawah pengaruh proses keradangan, gangguan hormon dan banyak sebab lain, seorang wanita di rahim mungkin mengalami hiperplasia endometrium. Percambahan membran mukus membawa kepada perkembangan polip. Formasi ini selamat untuk hidup, tetapi boleh memprovokasi:

• gangguan kronik kitaran haid;
• kemandulan;
• kehamilan yang rumit;
• keguguran;
• perkembangan neoplasma malignan.

Polip di rongga rahim mempunyai ciri. Terdapat satu formasi atau dalam bentuk banyak proses. Bentuknya berbentuk bulat atau berbentuk cendawan, mempunyai dasar tebal atau batang tipis, dengan warna mulai dari merah muda muda hingga burgundy. Menurut tanda-tanda histologi, jenis neoplasma endometrium dibezakan, yang terbentuk dari:

• tisu penghubung - berserabut;
• sel kelenjar - kelenjar;
• gabungan dua jenis - kelenjar berserat;
• tisu dengan sel atipikal - adenomatous, berkembang menjadi barah;
• plasenta kekal selepas melahirkan - plasenta.

Polip kecil di rahim tidak mempunyai gejala. Tanda-tanda patologi yang diucapkan muncul dengan ukuran besar atau poliposis - pelbagai formasi. Adalah perlu untuk melakukan operasi jika wanita mempunyai:

• pendarahan rahim;
• keputihan coklat di tengah kitaran haid;
• sakit di bahagian bawah abdomen dan lumbar;
• ketidakselesaan dan bintik semasa persetubuhan;
• tempoh yang teruk dan menyakitkan;
• masalah konsepsi;
• berlakunya anemia kekurangan zat besi;
• pelepasan keputihan lendir dari faraj;
• keguguran.

Mengapa polip muncul

Salah satu sebab utama perkembangan formasi di rongga rahim adalah gangguan hormon yang berkaitan dengan kelebihan estrogen dan kekurangan progesteron. Keadaan ini disebabkan oleh gangguan endokrin dan neuropsikiatrik. Faktor yang memprovokasi terjadinya polip adalah:

• trauma kelahiran;
• pemasangan peranti intrauterin;
• diabetes;
• hiperestrogenisme;
• penyakit hipertonik;
• hypodynamia;
• mengambil ubat antikanker Tamoxifen;
• kegemukan;
• penurunan imuniti.

Polip pada rahim boleh terbentuk akibat patologi ginekologi seperti itu:

• vaginitis;
• kolpitis;
• endometriosis;
• proses mastopati;
• ovari polikistik;
• adenomiosis;
• fibroma rahim;
• hiperplasia endometrium kelenjar;
• kuret diagnostik;
• akibat pengguguran;
• pertumbuhan vaskular di endometrium;
• jangkitan genital.

Penyingkiran polip

Rawatan neoplasma rahim bermula dengan terapi konservatif. Penyingkiran polip pada rahim dilakukan sekiranya ditunjukkan. Ini termasuk:

• kekurangan hasil rawatan ubat;
• pelepasan coklat dengan bau yang tidak menyenangkan;
• kesakitan, ketidakselesaan semasa hubungan seksual;
• sedikit keputihan semasa haid atau ketiadaan mereka;
• kemandulan;
• pendarahan rahim yang teruk;
• keguguran;
• haid yang banyak dan berpanjangan;
• berumur lebih dari 40 tahun;
• saiz polip lebih daripada 10 mm;
• pengenalpastian sel atipikal yang memprovokasi onkologi.

Operasi membuang polip di rahim dilakukan dengan menggunakan beberapa kaedah:

• histeroskopi - penghapusan formasi dengan memusingkan kakinya menggunakan peralatan khas;
• kuretase ginekologi diagnostik - kuretase - penyingkiran lapisan atas membran mukus menggunakan kuret;
• terbakar dengan pancaran laser;
• eksisi radiosurgikal;
• penghilangan cryod dengan nitrogen cair.

Cara membuang polip di rahim tanpa pembedahan

Sekiranya seorang wanita dikontraindikasikan dalam campur tangan pembedahan atau dia menentang kaedah rawatan ini, doktor menjalankan terapi ubat konservatif. Beberapa kumpulan ubat digunakan bergantung pada usia, keadaan pesakit, gejala. Pakar sakit puan menetapkan pil perancang gabungan Regulon, Yarina, yang:

• mengurangkan saiz polip, mempromosikan penghapusannya;
• digunakan untuk wanita nulliparous dari 18 hingga 35 tahun;
• digunakan apabila saiz polip kurang dari 10 mm;
• memberikan hasil sekiranya terdapat pendarahan rahim.

Rawatan tanpa mengeluarkan polip dilakukan dengan menggunakan ubat:

• Dyufaston, Utrozhestan - gestagens dengan bahan aktif progesteron - menormalkan fungsi sistem endokrin, memperbaiki keadaan darah;
• Dipherelin, Zoladex - hormon pelepasan gonadotropin - diresepkan untuk menopaus, untuk wanita berusia lebih dari 35 tahun, untuk hiperplasia endometrium fokus dan total.

Sekiranya tidak mungkin menjalankan operasi, pakar sakit puan menetapkan ubat-ubatan:

• antibiotik - Monomycin, Zitrolide, Doxycycline, jika penyebab pembentukan polip adalah jangkitan genital, keradangan di kawasan pelvis;
• persediaan besi Ferlatum, Fenuls - untuk anemia yang disebabkan oleh kehilangan darah;
• kompleks vitamin untuk mengekalkan nada badan;
• ubat homeopati secara semula jadi - memerlukan pengambilan jangka panjang mengikut skema.

• Atheroma - apakah itu dan gambar tumor, penyebab penampilan, kaedah penyingkiran
• Cara membuat lobak: resipi buatan sendiri
• Senarai makanan indeks glisemik tinggi

Penyingkiran laser

Bagi wanita yang mengandung anak, ini adalah rawatan pemeliharaan kesuburan yang paling selamat. Malangnya, kerana kos yang tinggi, tidak semua klinik mempunyai peralatan laser. Mengeluarkan polip di rahim dengan cara ini mempunyai kelebihan berikut:

• risiko pendarahan kecil - kapal dibakar oleh suhu tinggi pancaran;
• ketepatan operasi yang lebih besar;
• tidak ada kecederaan pada tisu bersebelahan;
• risiko jangkitan minimum;
• parut dan lekatan tidak muncul;
• tempoh pemulihan yang singkat;
• lapisan demi lapisan penghapusan polip memberikan sedikit kekambuhan.

Operasi untuk membuang polip endometrium dengan laser dilakukan 7 hari selepas permulaan kitaran haid, ketika endometrium tipis dan pembentukannya dapat dilihat dengan jelas. Tempoh intervensi adalah dari 10 minit hingga satu setengah jam - bergantung pada ukuran penumpukan. Tempoh pemulihan adalah sehingga 8 bulan. Sebelum memulakan manipulasi:

• dua jam sebelum operasi, rongga rahim diisi dengan antiseptik untuk mencegah jangkitan;
• histeroskop dimasukkan melalui faraj - alat optik untuk memantau perkembangan operasi di skrin.

Campur tangan pembedahan berlaku mengikut skema berikut:

• berdasarkan hasil diagnostik awal pada ultrasound, rancangan operasi dibuat;
• sesuai dengan dimensi polip, kekuatan pemasangan diatur, dengan ukuran kecil tisu menguap, dengan yang besar - kesan laser adalah lapisan demi lapisan;
• di kawasan neoplasma, anestesia tempatan dilakukan;
• polip dikeluarkan;
• pembasmian saluran darah dilakukan untuk menghentikan pendarahan dalaman.

Histeroskopi

Penghapusan pertumbuhan endometrium dengan kaedah ini dianggap invasif minimum. Histeroskopi disyorkan untuk dilakukan selewat-lewatnya pada hari kesepuluh selepas haid. Ciri-ciri campur tangan pembedahan:

• jangka masa operasi adalah dari 10 minit hingga setengah jam - ia bergantung kepada jumlah pertumbuhan;
• tidak ada pelanggaran fungsi pembiakan - seorang wanita setelah menjalani proses pemulihan dapat melahirkan;
• operasi mencegah perkembangan neoplasma malignan.

Pembuangan melalui histeroskopi mempunyai ulasan yang baik dari pakar sakit puan dan pesakit. Teknik ini mempunyai kekurangan - kemungkinan jangkitan, pendarahan, tetapi ada lebih banyak kelebihan:

• dengan bantuan kamera, prosedur sentiasa dipantau;
• tidak ada kesakitan dan ketidakselesaan;
• penyingkiran adalah selamat;
• tidak perlu menjahit.

Histeroskopi polip rahim berlaku mengikut rancangan berikut:

• anestesia am dilakukan;
• dilator ginekologi dimasukkan ke dalam serviks;
• rongga diisi dengan gas untuk mengembang dinding;
• tiub fleksibel dengan kamera video - histeroskop diletakkan di dalamnya;
• kedudukan neoplasma, saiz, kuantiti ditentukan;
• penyingkiran dilakukan dengan alat khas;
• tisu dihantar untuk pemeriksaan histologi;
• luka dirawat dengan kaedah electrocoagulation, laser, cryogenic untuk menghentikan pendarahan, tidak termasuk kejadian berulang.

Penjelasan diagnostik

Inti dari operasi ini adalah penyingkiran lapisan atas mukosa rahim seiring dengan pertumbuhannya. Curetage diagnostik dijalankan mengikut petunjuk yang mendesak - adanya pendarahan teruk. Prosedur ini dicirikan oleh:

• campur tangan itu buta;
• penyingkiran kaki neoplasma menjadi mustahil;
• operasi ditetapkan tiga hari sebelum haid, untuk mengelakkan kehilangan darah yang ketara, rahim mula menguncup tepat pada masanya;
• kemunculan komplikasi - kekambuhan pertumbuhan, proses keradangan, pengumpulan gumpalan darah di rongga.

Untuk hasil terbaik, disarankan untuk membuang polip terlebih dahulu dengan histeroskopi, kemudian lakukan kuret diagnostik untuk memeriksa semua tisu endometrium. Operasi yang dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, tidak termasuk pertumbuhan yang berulang. Petunjuk untuk mengikis adalah:

• pelbagai polip endometrium;
• formasi berulang;
• ancaman tumbuh menjadi tumor ganas.

Campur tangan pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum dengan urutan berikut:

• menghasilkan anestesia intravena;
• selepas anestesia, dinding rahim diperluas dengan probe khas;
• lakukan kuret lapisan permukaan rahim dengan kuret;
• tisu dihantar untuk histologi;
• rongga dalaman dirawat dengan larutan iodin;
• sebotol air panas dengan ais diletakkan di perut wanita untuk mengecutkan rahim.

Tempoh selepas operasi

Agar tahap pemulihan selepas penyingkiran pertumbuhan rahim berjalan lebih cepat, perlu mengikuti cadangan pakar. Langkah-langkah pasca operasi bermula di hospital. Dalam tempoh ini, pesakit:

• antibiotik spektrum luas diresepkan untuk mengecualikan keradangan, jangkitan;
• menetapkan diet untuk menormalkan peristalsis usus;
• kawalan suhu dilakukan pada waktu pagi dan petang pada minggu pertama.

Semasa pemulihan selepas operasi dalam keadaan pegun, ubat-ubatan ditetapkan:

• di hadapan kesakitan - ubat anti-radang bukan steroid - Loxidol, Indomethacin;
• untuk mengaktifkan usus - Suntikan Proserpine;
• untuk menormalkan peredaran darah - Phlebodia 600;
• untuk mengecualikan pembentukan gumpalan darah - antikoagulan di bawah pengawasan doktor.

Apabila anda keluar dari klinik selepas pembedahan, anda mesti mematuhi peraturan:

• sentiasa pada waktu pagi dan petang, basuh perineum dengan produk kebersihan intim atau sabun;
• aturkan diet seimbang untuk menghilangkan sembelit;
• kosongkan pundi kencing tanpa penangguhan, sejurus selepas munculnya keinginan;
• memerhatikan rejim kerja dan rehat;
• memantau sifat pelepasan pasca operasi;
• kerap menjalani pemeriksaan ginekologi;
• minum ubat untuk memulihkan kitaran haid.

Untuk pemulihan cepat selepas pembedahan di rahim untuk menghilangkan pertumbuhan, wanita dikontraindikasikan dalam sebulan:

• gunakan ubat-ubatan yang menipiskan darah - asid asetilsalisilat, venotonik, agar tidak menimbulkan pendarahan;
• berenang di air terbuka;
• lawati kolam renang;
• douching;
• gunakan tampon.

Apa yang tidak boleh dilakukan oleh wanita selepas pembedahan

Pada hari-hari pertama selepas penghapusan pertumbuhan endometrium, pendarahan kecil mungkin berlaku. Untuk pulih lebih cepat, untuk mengecualikan kehilangan darah, perlu mengambil kira cadangan pakar sakit puan. Dalam tempoh selepas operasi, dilarang:

• lawatan ke sauna, mandi;
• pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan;
• berbaring di tempat mandi air panas - anda hanya boleh mandi;
• penggunaan solarium.

• Makanan apa yang mengandungi jumlah vitamin E yang tinggi
• Peptida - apa itu dan fungsinya. Analisis peptida, aplikasi dalam kosmetologi dan farmaseutikal
• Bagaimana dan bagaimana merawat prostatitis pada lelaki dengan tanda-tanda penyakit

Untuk menghilangkan komplikasi selepas pembedahan rahim, wanita perlu berhati-hati dengan kesihatannya. Pada bulan pertama pemulihan, tidak boleh diterima:

• aktif untuk bersukan - berjalan kaki dibenarkan;
• angkat barang dengan berat lebih daripada tiga kilogram;
• menjalani kehidupan seks;
• mengambil alkohol;
• mengambil makanan yang menyumbang kepada perkembangan sembelit;
• tolak ketika membuang air besar.

Kesan

Kegagalan mematuhi peraturan tingkah laku dan rejimen dalam tempoh selepas operasi boleh menimbulkan komplikasi serius. Selepas penyingkiran pertumbuhan endometrium, terjadinya:

• berulang poliposis;
• neoplasma malignan - dengan penyingkiran tisu dengan sel atipikal yang tidak lengkap;
• ketidakselesaan dan kesakitan semasa hubungan seksual;
• penanda ketara;
• kelewatan yang lama dalam kitaran haid.

Antara akibat yang tidak menyenangkan dari pembedahan neoplasma pada rahim:

• perkembangan jangkitan endometrium kerana penyakit genitouriner yang tidak dirawat;
• kemandulan;
• sensasi menyakitkan di perut bawah, perineum;
• keradangan akibat pelanggaran antiseptik dan kurangnya langkah-langkah terapi selepas operasi;
• hematometer - pengumpulan darah di rongga rahim.

Ada kemungkinan komplikasi timbul selepas pemeriksaan diagnostik:

• perforasi rahim - tusukan dinding sekiranya pengembangan tidak berkualiti, kelonggaran tisu;
• kenaikan suhu;
• penampilan pelepasan gelap dengan bau yang tidak menyenangkan;
• pendarahan rahim yang banyak;
• berlakunya kesakitan yang teruk dan akut;
• kekejangan serviks;
• penampilan parut;
• pengembangan proses pelekat.

Rawatan selepas penyingkiran polip di rahim

Selepas campur tangan pembedahan, untuk menghilangkan komplikasi, memperbaiki tahap hormon, memulihkan kitaran haid, perlu menjalani rawatan di bawah pengawasan doktor. Terapi ubat bermula di klinik dan berterusan di rumah. Pakar sakit puan menetapkan ubat:

• No-shpa - pada hari-hari pertama selepas penyingkiran untuk mengecualikan hematometer;
• Nokrolut, Duphaston - apabila mengesan pertumbuhan jenis kelenjar atau berserat kelenjar, jika kemunculan polip di rahim diprovokasi oleh kegagalan hormon;
• ubat penahan sakit - Dexalgin, Paracetamol.

Bergantung pada gejala pasca operasi dan untuk tujuan pencegahan, disyorkan untuk menggunakan:

• agen antibakteria - Diclofenac, Piroxicam;
• fisioterapi - terapi magnet, UHF, elektroforesis;
• douching dengan antiseptik - Miramistin, Chlorhexidine;
• ubat hormon untuk memulihkan kitaran haid - Regulon, Janine;
• ubat homeopati yang ditetapkan oleh doktor;
• tumbuhan perubatan - rahim boraks, celandine;
• makanan pemakanan;
• kompleks vitamin untuk nada umum badan.

Pembetulan hormon

Pakar sakit puan menekankan pentingnya memulihkan keseimbangan hormon selepas pembedahan. Ini sangat penting apabila penyebab pertumbuhannya adalah kekurangan estrogen dan kekurangan progesteron. Kekurangan pembetulan hormon dapat menafikan hasil operasi, menyebabkan kambuh. Petunjuk untuk rawatan adalah:

• pelanggaran kitaran haid;
• pertumbuhan sifat berserabut kelenjar atau kelenjar;
• ketidakseimbangan hormon.

Ubat digunakan dengan mengambil kira usia wanita, jenis pertumbuhannya. Terapi hormon yang disyorkan:

• untuk pesakit yang berumur di bawah 35 tahun, pil perancang estrogen-gestal diresepkan - Yarina, Regulon, Janine, yang mengembalikan keseimbangan hormon dan kitaran haid;
• sekiranya terdapat formasi kelenjar berserat, kelenjar, untuk wanita berusia lebih dari 40 tahun, semasa menopaus, gunakan Norkolut, Dyufaston, Utrozhestan;
• spiral Mirena - memberikan aliran hormon tempatan ke dalam rahim, mempunyai kesan sampingan minimum, dipakai selama 5 tahun.

Selepas penyingkiran pertumbuhan endometrium, terapi dengan antibiotik disediakan. Ini akan membantu mengelakkan akibat yang berbahaya. Rawatan dengan ubat antibakteria ditetapkan:

• dalam kes jangkitan kencing kronik sebagai faktor penyebab neoplasma;
• untuk mengecualikan kambuh;
• semasa menghilangkan poliposis dengan kaedah traumatik - pembersihan diagnostik, membuka kaki;
• untuk mengelakkan berlakunya jangkitan pasca operasi;
• dengan adanya proses keradangan pada organ pembiakan.

Agar doktor menetapkan ubat dengan betul, pesakit diuji untuk mengenal pasti agen penyebab jangkitan, kepekaannya terhadap antibiotik. Ubat ini digunakan dalam bentuk tablet, kapsul untuk pemberian oral, penyelesaian untuk suntikan. Dengan mengambil kira tahap keparahan keadaan, kerumitan operasi, kehadiran akibatnya, doktor menetapkan:

• perjalanan rawatan adalah dari dua hingga sepuluh hari;
• antibiotik spektrum luas untuk tujuan profilaksis sekiranya tiada jangkitan;
• ubat yang diarahkan terhadap patogen tertentu.

Pembedahan setelah diagnosis polip di rahim dijalankan di institusi perubatan awam secara percuma. Malangnya, tidak semuanya dilengkapi dengan peralatan moden. Secara berbayar, penghapusan pertumbuhan endometrium dilakukan dalam keadaan berikut:

• klinik komersial;
• pusat perubatan khusus;
• institusi rawatan dan pemulihan.

Semasa merancang operasi, perlu diambil kira bahawa prosedur dan analisis diagnostik dilakukan dengan kos tambahan. Kos membuang neoplasma pada rahim bergantung pada tahap klinik, kelayakan kakitangannya, ketersediaan peralatan moden, dan jumlah polip yang dikeluarkan. Bagi penduduk Moscow, kos pembedahan adalah: