Ubat barah otak

Fibroma

Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.

Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian.

Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih kandungannya dan tekan Ctrl + Enter.

Rawatan barah otak boleh berjaya: semuanya bergantung pada tahap proses, keadaan pesakit, ukuran pembentukan dan faktor-faktor lain.

Kanser otak adalah salah satu penyakit yang paling dahsyat, berbahaya dan sukar.

Rawatan Kanser Otak

Rawatan barah otak adalah tugas yang sukar. Setiap pesakit menjalani terapi yang ditetapkan oleh doktor secara individu: terutamanya kaedah pembedahan, disertai dengan radiasi dan kemoterapi.

Kaedah rawatan ini harus digunakan secara gabungan. Pendekatan sepihak tidak dapat diterima dalam rawatan penyakit, terutamanya patologi serius seperti onkologi.

Kaedah terapi yang menentukan dalam onkologi adalah pembedahan. Walau bagaimanapun, ia tidak mahakuasa: tidak semua neoplasma otak dapat dikeluarkan sepenuhnya. Kadang-kadang berlaku bahawa pembentukan seperti tumor adalah salah satu pusat peraturan aktiviti penting badan. Kanser boleh tumbuh begitu banyak ke kawasan pusat-pusat ini sehingga penghapusan tumor sepenuhnya tidak lagi mungkin, kerana ia akan menyebabkan pemusnahan struktur otak penting.

Dalam situasi seperti itu, neoplasma dikeluarkan sejauh mungkin, dan selepas pembedahan, radiasi dan polikemoterapi disambungkan.

Rawatan pembedahan kanser otak

Sebelum pelantikan operasi, pesakit didiagnosis dan ditentukan sifat, lokasi tumor, kemungkinan penyingkirannya lengkap atau separa. Seterusnya, mereka memilih kaedah campur tangan pembedahan, memeriksa organ dan sistem lain untuk memahami sama ada pesakit akan menjalani pembedahan.

Kaedah intervensi pembedahan yang mungkin termasuk aspirasi ultrasound, pembedahan pisau bedah dan pembedahan mikro laser..

Pembedahan untuk membuang tumor otak terdiri daripada beberapa peringkat:

  • trepanasi (pembukaan) cranium. Semasa peringkat ini, sebahagian tulang kranial dikeluarkan;
  • melalui lubang yang dihasilkan, neoplasma dikeluarkan;
  • setelah penyingkiran tumor, bahagian tulang yang dikeluarkan dikembalikan ke tempatnya.

Anestesia semasa pembedahan boleh lengkap atau separa, bergantung pada keadaan pesakit.

Biasanya pembedahan digunakan untuk tumor otak ibu. Untuk rawatan metastasis otak, pembedahan tidak digunakan kerana tidak adanya intervensi pembedahan.

Rawatan barah otak dengan ubat-ubatan

Kemoterapi untuk barah otak (terapi ubat) digunakan untuk mengurangkan ukuran tumor dan mengawal perkembangannya.

Jenis terapi ini digunakan terutamanya dalam rawatan barah yang kompleks bersamaan dengan radioterapi. Ubat anti-tumor yang paling biasa (antibiotik, ubat hormon, antimetabolit, agen alkilating, dan lain-lain) yang digunakan dalam terapi ubat onkologi:

  • lomustine (belustin) adalah ubat sitostatik kumpulan nitrosourea;
  • temodal (temozolomide) - ejen antikanker imidazotetrazine;
  • karboplatin adalah ubat antikanker kumpulan derivatif platinum;
  • Natulan (procarbazine) adalah agen sitostatik yang kuat;
  • cisplatin - ubat sitotoksik yang berasal dari platinum;
  • oncovin (vincristine sulfate) - alkaloid, ubat antikanker.

Semasa kemoterapi, adalah mungkin untuk menggunakan suntikan ubat intra-arteri (ke dalam sistem vaskular otak), prosedur perolakan (suntikan ubat terus ke tumor), suntikan tulang belakang, rawatan interstitial (ubat disuntik ke dalam rongga yang terbentuk semasa reseksi tumor barah).

Terapi ubat simptomatik juga dilakukan secara rutin, termasuk penggunaan analgesik, antibiotik, antidepresan.

Kemoterapi untuk barah otak

Kemoterapi biasanya diresepkan bersama dengan jenis kaedah terapi lain: terapi radiasi atau reseksi tumor.

Sebelum memulakan rawatan, penting untuk menentukan jenis neoplasma dan kepekaannya terhadap ubat sitostatik. Ini boleh dilakukan semasa pembedahan membuang tumor atau dengan biopsi.

Ubat boleh diresepkan sebagai pil, penitis, atau cantuman bypass, bergantung kepada keparahan penyakit. Kursus rawatan boleh berlangsung lebih dari satu minggu, dan kursus seperti biasanya 2 hingga 4 tahun.

Tindakan ubat kemoterapi bertujuan menghancurkan sel barah, yang dicapai dengan menyekat metabolisme sel, menghambat kemampuan sel untuk membiak dan tumbuh. Harus diingat bahawa tindakan sitostatik juga mempengaruhi sebilangan sel tubuh yang sihat. Ini dapat menampakkan diri dalam perkembangan patologi sistem hematopoietik, kerosakan usus dan kebotakan..

Kesan ubat kemoterapi pada sistem darah sangat luas: proses ini mempengaruhi hampir semua elemen darah, termasuk sel darah merah dan putih, serta platelet.

Akibat kemoterapi boleh menjadi seperti berikut:

  • anemia (penurunan bilangan sel darah merah dan hemoglobin). Tanda-tanda keadaan ini adalah kehilangan selera makan, kesedaran yang lemah, perasaan lemah dan kebisingan di kepala;
  • penurunan imuniti (penurunan bilangan leukosit). Terdapat risiko jangkitan;
  • ruam hemoragik (penurunan bilangan platelet). Kemunculan hematoma, pendarahan subkutan kecil tanpa sebab yang jelas;
  • perkembangan awal menopaus pada wanita, kemandulan (sitostatik menghalang fungsi ovari);
  • gangguan sistem kencing.

Dalam terapi ubat untuk barah otak, satu atau lebih ubat boleh digunakan pada masa yang sama. Ubat yang paling biasa:

  • Temodal adalah penyediaan tablet imidasetetrazine yang digunakan untuk glioblastoma, astrocytoma atau glioma. Ia berkesan terutamanya dalam kombinasi dengan radioterapi. Penggunaan ubat meningkatkan risiko terkena radang paru-paru, gangguan pencernaan.
  • Carmustine adalah ubat nitrosomethylurea yang menembusi penghalang darah-otak dan sangat larut dalam lipid, yang sangat penting dalam rawatan tumor otak. Bertindak pada proses sintesis dan fungsi asid nukleik, yang menyumbang kepada perubahan dalam alat genetik sel barah. Boleh menyebabkan parut tisu paru-paru, edema serebrum dan sawan.
  • Gabungan PCV - tindakan serentak tiga ubat (vincristine, lomustine dan procarbazine) memungkinkan mencapai kesan sitostatik dalam pembentukan ketahanan terhadap ubat antikanker yang lain. Boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk parestesi, psikosis depresi, eritrositopenia.
  • Ubat yang mengandungi platinum - karboplatin, cisplatin. Ubat sitostatik yang serupa dengan agen alkylating. Boleh menyebabkan kemurungan hematopoiesis, gangguan pendengaran.
  • Biologik (kemoterapi yang disasarkan) - tidak memberi kesan toksik pada sel yang sihat, yang hanya mempengaruhi sel ganas. Salah satu ubat ini adalah Avastin (Bevacizumab), yang menyekat trofisme tumor dan menyebabkan prosesnya merosot. Jenis ubat ini masih dalam peringkat penyelidikan: rawatan percubaan pertama pesakit berjaya dijalankan hanya pada tahun 2009. Oleh itu, sangat mungkin bahawa biologi akan menjadi salah satu rawatan berkesan utama untuk barah otak..

Nasib baik, kemajuan tidak berhenti, dan ujian klinikal ubat terbaru dan paling menjanjikan sedang berjalan. Tujuan kajian tersebut adalah untuk mempercepat rawatan barah, mengurangi pengaruh terapi pada tisu badan yang sihat, dan mengurangkan risiko kesan sampingan dan komplikasi setelah kemoterapi..

Terapi radiasi untuk barah otak

Kaedah terapi radiasi cukup aktif digunakan dalam perubatan untuk rawatan barah. Inti kaedah ini adalah menyinari neoplasma dengan sinar radioaktif..

Sel-sel kanser, kerana metabolisme yang dipercepat, bertindak balas lebih cepat terhadap radiasi daripada sel-sel yang sihat. Oleh itu, pertumbuhan dan pembiakan mereka berhenti, mereka berhenti berkembang dan, pada akhirnya, mati.

Kelebihan terapi radiasi adalah bahawa ia dapat digunakan dalam keadaan di mana tumor, dengan alasan apa pun, tidak dapat segera dikeluarkan..

Penggunaan pendedahan radiasi juga dimungkinkan setelah reseksi tumor, untuk mencegah dan akhirnya memusnahkan sisa tisu barah.

Kadang-kadang terapi radiasi digunakan untuk merawat tumor jinak ketika mereka berkembang dengan ketara dan menimbulkan bahaya bagi pesakit.

Terapi radiasi boleh menjadi radikal (pemusnahan tumor sepenuhnya dan pemulihan pesakit), paliatif (melambatkan perkembangan tumor untuk memanjangkan umur pesakit) dan simptomatik (melegakan gejala mampatan dan kesakitan).

Terdapat beberapa kaedah pendedahan radiasi:

  • jauh. Teknik ini digunakan terutamanya untuk fokus patologi yang mendalam, yang dipengaruhi oleh radiasi statik atau bergerak (putaran);
  • dangkal. Ia digunakan semasa patologi terletak pada kulit dan membran mukus. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat terapi sinar-X atau aplikator dengan bahan radioaktif;
  • intrakaviti. Penyinaran seperti itu berlaku untuk organ berongga (sistem pencernaan, pundi kencing, rahim, nasofaring). Ia dilakukan dengan pengenalan bahan radioaktif secara berurutan ke rongga yang terjejas;
  • interstitial (brachytherapy). Inti dari prosedur ini adalah menyuntik unsur seperti jarum atau tiub yang mengandungi muatan radioaktif terus ke dalam tumor. Anda juga boleh menyuntik tumor dengan larutan radioaktif..

Terapi sinaran boleh terdiri daripada dua jenis:

  • terapi sinaran luaran. Sinar radiasi diarahkan ke tumor dari luar, sehingga melewati kulit, tulang tengkorak, dan kawasan tisu otak yang sihat. Rawatan dengan kaedah ini berlangsung 1-1,5 bulan dengan gangguan pendek;
  • radioterapi dalaman. Menyediakan untuk memperkenalkan kapsul radioaktif di dalam tumor barah, yang dihancurkan oleh radiasi yang dikeluarkan oleh kapsul. Rawatan boleh berlangsung beberapa hari, di mana pesakit berada di hospital. Dos bahan radioaktif dalam kapsul dikira secara individu untuk setiap pesakit.

Radiasi dalam terapi jenis ini boleh berbeza, oleh itu, terdapat beberapa jenis radiasi:

  • penggunaan terapi gamma. Berdasarkan penggunaan sinar gamma.
  • penggunaan terapi sinar-X. X-ray digunakan, yang dihasilkan oleh mesin terapi sinar-X.
  • menggunakan terapi beta. Ini adalah terapi pancaran elektron yang menggunakan zarah radionuklida.
  • aplikasi terapi neutron. Ini adalah terapi zarah berdasarkan tindakan sinar neutron..
  • penggunaan terapi proton - penggunaan proton untuk merawat luka yang berdekatan dengan kawasan vital otak.
  • penggunaan terapi pi-meson. Menyediakan penyinaran dengan zarah nuklear. Rawatan jenis ini berjaya digunakan di USA.
  • aplikasi prosedur Pisau Gamma. Dengan kaedah terapi ini, penyinaran dilakukan bukan dengan penyebaran, tetapi dengan pancaran cahaya pekat. Ini memungkinkan untuk mengurangkan masa pendedahan kepada radiasi dan meningkatkan keberkesanannya. Kontraindikasi untuk prosedur ini adalah tumor besar (lebih dari 4 cm), pesakit tua dan pediatrik.

Prosedur radioterapi dilakukan setelah anestesia tempatan dan pemasangan kepala dengan berhati-hati dengan alat khas. Kemudian dilakukan diagnosis tiga dimensi otak pesakit: ini akan memungkinkan pada masa akan datang untuk mengira tahap dan sasaran penyinaran. Prosedur terapi berlangsung sekitar satu jam.

Malangnya, pendedahan radiasi tidak hanya mempengaruhi tisu yang terjejas, tetapi juga tisu yang sihat, yang boleh menimbulkan beberapa kesan sampingan:

  • sinaran terbakar pada kulit, hematoma dan hakisan kulit di kepala;
  • kesan toksik pada tubuh produk pembusukan sel-sel barah, yang ditunjukkan oleh kelemahan, mual, muntah;
  • kerosakan pada folikel rambut, menyebabkan kehilangan atau kerosakan pertumbuhan rambut;
  • edema serebrum dan strok (kerana kerapuhan saluran cerebral yang meningkat).

Beberapa kesan sampingan hilang dengan sendirinya dari masa ke masa, dan yang lebih serius memerlukan nasihat dan bantuan doktor.

Penggunaan terapi radiasi (radio-) memastikan kematian sel barah, penindasan perkembangan dan pembiakannya. Kaedah rawatan ini berlaku dalam kes di mana penggunaan campur tangan pembedahan tidak mungkin atau dikontraindikasikan, atau penyingkiran sebahagian dari neoplasma dilakukan. Kadang kala radioterapi digunakan setelah pembedahan dilakukan untuk mengelakkan pertumbuhan semula tumor.

Radiasi semasa radioterapi diarahkan secara semula jadi dan hanya mempengaruhi tisu tertentu yang diarahkan oleh sinar, tanpa mempengaruhi organ dan tisu lain.

Rawatan barah otak dengan ubat-ubatan rakyat

Harus diingat bahawa keberkesanan ubat-ubatan rakyat tidak mempunyai pengesahan saintifik, oleh itu, pilihan resipi ini diberikan sebagai maklumat umum..

  • Bawang putih - mempunyai kesan antibiotik yang kuat. Ia digunakan terutamanya dalam bentuk mentah: satu cengkih tiga kali sehari sebelum makan. Jumlah cengkih bawang putih yang diambil secara beransur-ansur meningkat, menjadikannya sepuluh cengkeh sekaligus. Minum dengan susu. Produk ini tidak digunakan pada pesakit dengan ulser perut.
  • Hemlock, rumput kering. Gunakan 10 sudu teh herba setiap 300 ml alkohol 40-70%. Berkeras dua minggu di tempat yang gelap. Tempoh pengambilan tincture adalah dua bulan. Mula minum dengan satu tetes sehari, pada hari kedua - dua tetes, dll. Boleh dicairkan dalam sudu kecil. air. Jangan minum cecair tambahan.
  • Celandine. 1 sudu kecil Bancuh bahan mentah kering dalam 1.5 liter air mendidih. Ambil bukannya teh 45 minit sebelum makan pada waktu pagi dan malam, 200 ml selama 30 hari. Kursus ini boleh diulang dalam enam bulan.
  • Bunga matahari, kelopak. Tuangkan air mendidih di atas kelopak kering dan ambil bukan teh tiga kali sehari.
  • Plantain. Jus dari kilang diambil di bawah Art. sudu sebelum makan.
  • Ekor Kuda. Bancuh 50 g bahan mentah kering dalam 0.5 liter air mendidih, biarkan selama setengah jam. Minum setengah gelas selepas makan.
  • Burdock, akar. Akar kering dalam jumlah 25 g harus dituangkan dengan 500 ml air, rebus selama 20 minit, kemudian bersikeras selama setengah jam dan minum mengikut Art. sudu hingga empat kali sehari;
  • Dandelion, akar. Rebus bahan mentah kering dalam jumlah 15 g dalam 0.5 l air selama 10 minit. Selepas 20 minit, tapis dan minum 1 sudu besar. l. sebelum makan.

Lebih baik mengambil sediaan herba dengan latar belakang kaedah terapi tradisional, maka kesan rawatan akan lebih ketara.

Rawatan barah sumsum tulang

Onkologi sumsum tulang paling kerap terbentuk apabila tumor primer dilokalisasikan di organ lain. Rawatan barah sumsum tulang adalah proses yang agak sukar yang memerlukan pendekatan individu tertentu.

Langkah-langkah terapi untuk penyakit ini bermula dengan prosedur kemoterapi. Mengambil ubat sitostatik dan sitotoksik membolehkan anda bertindak terhadap tumor barah, melambatkan pertumbuhan dan perkembangannya, dan mengurangkan manifestasi klinikal penyakit ini.

Kaedah terapi yang paling berkesan dan radikal pada masa ini adalah pemindahan sumsum tulang. Teknik ini digunakan apabila faedah terapi ubat untuk penyakit ganas belum dapat dipastikan. Kaedah intervensi pembedahan ini adalah salah satu kaedah pembedahan yang paling sukar. Pesakit ditransplantasikan dengan sel stem hematopoietik, yang awalnya dipisahkan dari darah penderma.

Pemindahan sumsum tulang boleh berlaku dalam dua senario:

  • jenis operasi allogenik - pemindahan tisu penderma;
  • jenis pembedahan autogenous - pemindahan sel stem pesakit sendiri.

Rawatan barah otak di Israel

Semua orang tahu bahawa Israel terkenal dengan perkembangan perubatan yang pesat dan tahap tinggi. Kualiti perkhidmatan perubatan di negara ini adalah salah satu yang terbaik di dunia. Klinik perubatan swasta dan awam dan pusat kesihatan yang membentuk sistem penjagaan kesihatan Israel dapat melayani penduduk domestik dan warga asing.

Kami mengemukakan senarai pusat rawatan paling profesional dan popular di Israel.

  1. Pusat Perubatan Ichilov adalah pangkalan saintifik Universiti Tel Aviv. Doktor pusat melakukan semua jenis diagnostik dan terapi penyakit onkologi yang mungkin berlaku, termasuk penyingkiran tumor ganas, reseksi menggunakan alat "Gamma Knife" dalam rawatan barah otak. Pusat ini dirancang untuk 1,100 pesakit, yang dilayan oleh lebih daripada tiga ribu orang kakitangan dan kira-kira seribu profesional yang berkelayakan, yang dikenali di seluruh dunia.
  2. Pusat Perubatan Herzliya adalah pusat pelbagai disiplin yang terletak di pantai Mediterranean berhampiran Tel Aviv. Wad hospital dilengkapi di tingkat hotel lima bintang. Enam ratus pakar perubatan menjalankan prosedur diagnostik dan terapi pada tahap tertinggi, termasuk sebarang jenis pembedahan, pemindahan organ dan sumsum tulang, perkhidmatan bedah saraf. Dari kaedah penyinaran luaran, IGRT (terapi radiasi dengan pencitraan elektronik), IMRT (dengan gambar 3D pembentukan seperti tumor), SBRT (kaedah radioterapi stereotaxic).
  3. MC Rabin (Beilinson) adalah hospital awam tertua di Israel, di kampung Petah Tikva. Struktur perubatan pelbagai disiplin, di mana penyelidikan saintifik dunia dilakukan setiap tahun. Klinik ini juga terkenal dengan sejumlah besar operasi pemindahan organ dan sumsum tulang yang berjaya. Tiga puluh tujuh bilik operasi, 5 ribu pekerja perubatan, hampir satu setengah ribu katil. Penyakit onkologi berjaya dirawat di sini menggunakan pemecut linier Novalis - alat khas untuk rawatan pembentukan malignan tulang belakang dan otak.
  4. Hospital mereka. Sheba (Shomer) adalah pusat perubatan negeri terkemuka di Israel. Hospital ini terdiri daripada pusat am dan pemulihan. Direka untuk 2000 pesakit. Institusi perubatan ini menggunakan kaedah radiologi, radiosurgeri, pembedahan rahang atas, pemulihan pesakit barah.
  5. MC Assuta - golongan elit perubatan Israel, mempunyai 11 cabang di seluruh negara. Pusat ini mewakili semua kaedah rawatan penyakit yang diketahui, termasuk kaedah radiosurgikal dan radiasi. Rawatan sedemikian digunakan ketika tumor berada di tempat yang tidak dapat diakses dari sudut pandang pembedahan, atau ketika reseksi menimbulkan bahaya nyata bagi pasien. Kira-kira 100,000 campur tangan pembedahan dan lebih daripada 230,000 prosedur diagnostik dilakukan di hospital setiap tahun.
  6. Children MC Schneider adalah satu-satunya hospital kanak-kanak di Israel yang menyediakan semua jenis perkhidmatan perubatan kepada pesakit kanak-kanak. Pembedahan, bedah saraf, onkologi pediatrik, sebarang prosedur diagnostik - semua langkah terapi dan pencegahan yang diperlukan dijalankan di sini.

Keberkesanan perubatan Israel diketahui di seluruh dunia. Pakar perubatan dunia, profesor, dan penyelidik terbaik datang bekerja di klinik negara. Di samping itu, tahap perkhidmatan di klinik Israel hanya dapat dibandingkan dengan hotel terbaik: terdapat standard dan tahap penjagaan kesihatan yang sangat tinggi..

Neoplasma malignan adalah penyakit yang mengancam nyawa. Malangnya, diagnosis penyakit seperti ini sering dilakukan pada tahap ketika sukar untuk menolong pesakit. Walau bagaimanapun, selalu ada peluang, dan anda pasti harus memanfaatkannya. Perubatan moden mempunyai kemampuan dan kaedah yang cukup untuk menjadikan rawatan barah otak berjaya..

Penyembuhan Tumor Otak | Beli ubat untuk barah otak

Kanser otak adalah sejenis barah di mana tumor terbentuk dari tisu otak, atau, pada tahap selanjutnya, dari sel barah yang telah terbentuk pada organ lain. Penyebab utama penyakit ini termasuk keturunan, tekanan saraf, ekologi yang buruk dan adanya tabiat buruk. Ubat tumor otak digunakan pada semua peringkat. Dalam kombinasi dengan rawatan konservatif atau pembedahan, prognosisnya baik. Pakar percaya bahawa yang paling berkesan adalah agen yang disasarkan yang hanya mempengaruhi bahagian tubuh yang terjejas, tanpa menjejaskan organ yang sihat..

Jenis ubat barah otak

Pengilang Rusia dan asing tidak berhenti mengembangkan ubat baru untuk tumor otak. Ubat-ubatan moden dengan keberkesanan terbukti dibahagikan kepada empat kumpulan:

  • Antibiotik - menghalang perkembangan sel patogen. Kekurangan ubat antikanker jenis ini - kesan sampingan yang teruk.
  • Ubat hormon - menunjukkan kecekapan tinggi walaupun dengan penyakit progresif.
  • Antimetabolit - tindakan dana berdasarkan pemusnahan struktur DNA sel tumor. Mengambil ubat membantu menghentikan pertumbuhan sel barah.
  • Ubat berasaskan platinum. Ejen yang mengandungi platina menembusi ke neoplasma dan mencegah pertumbuhan tumor otak. Terdapat dalam larutan dan serbuk untuk pentadbiran intravena.

Dos ubat dan tempoh kursus ditetapkan oleh pakar onkologi. Tepat mengikuti arahan pakar, kebanyakan pesakit berpeluang tidak hanya untuk disembuhkan, tetapi juga untuk mengelakkan barah yang berulang.

Di mana saya boleh membeli

Farmasi maya pharma-24.ru menawarkan pelbagai jenis ubat untuk barah otak, yang disampaikan oleh pengeluar Rusia dan asing. Kualiti produk disahkan oleh banyak ujian klinikal. Kami hanya menjual produk bersertifikat yang disimpan dalam keadaan optimum, dilengkapi dengan arahan penggunaan dan senarai kesan sampingan. Promosi dan diskaun secara berkala membolehkan pelanggan kami membeli ubat lebih murah daripada di kedai lain.

Pekerja yang berpengalaman bersedia pada bila-bila masa sepanjang hari untuk membantu dengan pilihan ubat, membuat pesanan dan mengatur penghantaran walaupun ke wilayah paling jauh di Rusia.

Ciri-ciri ubat antineoplastik yang digunakan dalam rawatan tumor otak

Ubat yang digunakan untuk kemoterapi neoplasma malignan dibahagikan kepada dua kumpulan utama: sintetik dan semula jadi:

1) Ubat sintetik dibahagikan kepada sebatian alkylating (embihin, chlorbutin, sacrcolysin, cyclophosphamide, nitrosomethylurea, dll.), Antimetabolit (methotrexate, mercaptopurine, fluorouracil, fluoroafur, thymidine, dll.) Dan ubat sintetik, seperti naturopurine, prospidine.

2) Penyediaan asal semula jadi:

a) antibiotik antitumor (rubomycin, adriamycin, bleomycin, mitomycin C, dll.).

b) alkaloid dan epipodophyllotoxins (vinblastine, vincristine), persiapan enzim (L-asparaginase), sediaan hormon dan antihormon;

Ubat sintetik

Walaupun terdapat semua perbezaan dalam mekanisme tindakan, kesan umum adalah kerosakan pada sel tumor. Umumnya dipercayai bahawa ia disedari melalui interaksi langsung dengan asid deoksiribonukleik (DNA) atau melalui enzim yang bertanggungjawab untuk sintesis dan fungsi DNA..

Pada masa yang sama, mekanisme ini tidak memastikan selektiviti kesan antitumor, kerana bukan sahaja malignan, tetapi juga sel-sel tisu normal yang merebak terdedah kepada kerosakan oleh oncolytics. Ini adalah inti dari kemungkinan kemoterapi terhad dengan sitostatik dan asas untuk perkembangan komplikasi..

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, harapan telah ditumpukan pada sebatian, kesan terapi yang dimediasi melalui pengaruh pada mekanisme reseptor-mediator yang mengatur pembelahan, pembezaan, dan kematian sel yang diprogramkan secara semula jadi (apoptosis). Setakat ini, asas terapi ubat untuk penyakit tumor adalah ubat sitotoksik dan sitostatik (Jadual 3).

Jadual 3. Mekanisme tindakan beberapa ubat antikanker

Sebatian alkali mengandungi kloroetilamina (siklofosfamid, klorobutin, dan lain-lain), etilenaimin (ThioTEP, thiophosphamide), epoksi, sulfoniloksida (milleran) (Gershanovich et al., 1999). Kesan biologi kumpulan ubat ini dikaitkan dengan keupayaan mereka untuk berpisah dalam larutan berair dengan pembentukan kation karbon, sulfonium atau azonium, yang bertindak balas secara aktif dengan kumpulan nukleofilik asid nukleik dan protein.

Dalam molekul asid ribonukleat (RNA) dan asid deoksiribonukleik (DNA), lokasi serangan elektrofilik adalah residu fosforil, atom heterosiklik purin dan pirimidin, dan terutama, nitrogen guanin pada kedudukan 7 (N-7). Alkilasi residu guanin N-7 dalam molekul DNA menyebabkan labilisasi ikatan nukleosida. Pembentukan kawasan apurinik dengan rehat spontan atau enzimatik seterusnya dalam rantai polinukleotida.

Alkilasi molekul DNA, pembentukan pautan silang dan pemecahan menyebabkan gangguan fungsi matriksnya dalam proses replikasi dan transkripsi dan, akhirnya, kepada blok mitotik, pertumbuhan dan kematian sel tumor yang tidak seimbang. Tanpa pengecualian, semua agen alkylating adalah racun biasa untuk sel, terutamanya dengan tindakan khusus fasa..

Mereka mempunyai kesan merosakkan yang sangat ketara berkaitan dengan pembelahan sel yang cepat. Sebilangan besar agen alkylating diserap dengan baik di saluran gastrointestinal, tetapi kerana kesan perengsa tempatan yang kuat, banyak di antaranya diberikan secara intravena. Walaupun terdapat mekanisme tindakan umum, kebanyakan ubat dalam kumpulan ini berbeza antara satu sama lain dari segi spektrum pengaruh pada tumor, dan juga kesan sampingan, walaupun semuanya menghalang hematopoiesis, dan dalam jangka masa panjang dan dengan penggunaan yang berpanjangan, banyak daripadanya dapat menyebabkan tumor sekunder.

Sebagai contoh, sebutan boleh dibuat daripada dua derivatif kloroetilamino dengan spektrum tindakan yang sama sekali berbeza. Oleh itu, sarcolysin atau isomer alkeran (melphalan) mempunyai spektrum yang agak sempit, menjadi monokemoterapi terbaik untuk myeloma. Satu lagi ubat kloroetilamina, siklofosfamid, yang merupakan salah satu sebatian alkilasi yang paling tidak toksik, mempunyai spektrum tindakan yang luas dan termasuk dalam banyak kombinasi kemoterapi untuk kedua-dua limfoma malignan dan pelbagai tumor pepejal.

Sebilangan penulis merujuk kepada sebatian yang serupa dengan Th-alkyl-Th-nitrosourea (CCNU, BCNU, dll.), Serta turunan triazin (dacarbazine) dan hidrazin (Natulan). Persiapan dari kumpulan nitrosourea (CCNU, BCNU, dll.) Alkilat asas DNA dan fosfat, yang menyebabkan kerosakan dan pautan silang molekul, iaitu, kerosakan ketara pada biomakromolekul pada tumor dan sel normal.

Kerana kelarutan yang tinggi dalam lipid, derivatif nitrosourea menembusi penghalang darah-otak, yang menyebabkan penggunaannya meluas dalam rawatan tumor otak ganas primer dan metastasis otak dari neoplasma lain. Kumpulan agen antineoplastik yang ditentukan mempunyai spektrum tindakan yang cukup luas, tetapi beracun tinggi..

Antimetabolit adalah analog struktural komponen "semula jadi" (metabolit) asid nukleik yang menyekat metabolisme mereka. Sebilangan besar dari mereka mempunyai kesan khusus pada sel dalam fasa S. Antimetabolit bertindak pada tahap sintesis asid nukleik yang berlainan, baik dengan menghalang enzim tertentu yang diperlukan untuk sintesis DNA atau RNA, atau dengan memutarbelitkan strukturnya apabila analog dimasukkan.

Antimetabolit pyrimidine yang paling banyak digunakan ialah 5-fluorouracil (5-FU), yang merupakan analog timin. Terdapat perbezaan kualitatif dalam mekanisme tindakan biokimia dan farmakokinetik antara 5-FU dan ftorafur, yang dianggap sebagai bentuk pengangkutan 5-FU. Ftorafur kekal di dalam badan lebih lama, tetapi kurang toksik, lebih baik daripada 5-FU, larut dalam lipid dan oleh itu menembusi penghalang darah-otak dan boleh digunakan untuk tumor otak.

Ubat aktif dengan mekanisme tindakan antimetabolik termasuk hidroksiurea (hidrea), yang merupakan perencat kuat sintesis DNA dengan menghalang reduktase ribonukleotida. Mekanisme perencatan mungkin disebabkan oleh pembentukan kompleks hidroksiurea dengan ion besi, yang merupakan sebahagian daripada enzim. Ia juga boleh menyebabkan blok metabolik lain..

Telah diketahui bahawa hidroksiurea menghalang replikasi dan tidak mempengaruhi polimerase DNA reparatif. Kebolehbalikan yang cepat terhadap tindakan ubat ini menyebabkan ketoksikannya yang agak rendah dan menjadikannya penyegerakan pembelahan sel yang baik, yang memungkinkan untuk menggunakan hidroksiurea sebagai radiosensitizer pada beberapa tumor pepejal (barah serviks, tumor kepala dan leher, tumor otak, barah paru-paru sel kecil).

Persediaan herba

Yang paling terkenal adalah alkaloid vinca yang terkandung di dalam tanaman periwinkle merah jambu. Vinca alkaloid (vinblastine, vincristine) mempunyai sedikit perbezaan dalam struktur kimia, mekanisme tindakan yang serupa, tetapi berbeza dalam spektrum tindakan antitumor dan terutama dalam kesan sampingan.

Mekanisme biokimia tindakan agen ini dikurangkan menjadi denaturasi tubulin, protein mikrotubulus, yang menyebabkan penangkapan mitosis. Vinblastine aktif terutamanya dalam limfogranulomatosis, dan vincristine lebih kerap digunakan pada limfoma bukan Hodgkin dan sejumlah tumor pepejal sebagai komponen kemoterapi kombinasi. Kesan toksik vinblastine dicirikan terutamanya oleh myelodepression, dan vincristine - oleh gangguan neurologi dan kerosakan buah pinggang.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, dalam rawatan banyak tumor pepejal, taksid (paclitaxel, docetaxel), yang diperoleh dari Pasifik dan yew Eropah, telah mulai digunakan secara meluas, yang memiliki mekanisme tindakan yang berbeza dari alkaloid vinca pada alat mikrotubular sitoplasma sel tumor..

Sebilangan besar ubat antikanker terdiri daripada antibiotik - produk sisa kulat, di antaranya antibiotik antrasiklin telah menemukan aplikasi praktikal yang paling hebat. Antaranya, doxorubicin (adriamycin, doxol), epirubicin (pharmacorubicin), rubomycin (daunorubicin) mempunyai spektrum kesan antitumor yang luas. Antibiotik yang disebutkan membentuk kompleks dengan purin, tetapi tidak dengan piramidin templat DNA dan menghalang proses replikasi dan transkripsi pada sel tumor..

Secara khusus, mereka telah terbukti menyebabkan pemecahan DNA untai tunggal. Ubat ini menunjukkan aktiviti terapeutik yang tinggi dalam pelbagai tumor pepejal (barah payudara, tumor tisu lembut, osteosarcoma, dll.), Limfoma malignan, leukemia akut, tetapi pada dos tertentu, mereka mempunyai kardiotoksisitas yang jelas, memerlukan profilaksis ubat khas (cardioxan).

Daripada antibiotik kumpulan phleomycin, bleomycin adalah yang paling banyak digunakan, yang secara selektif menekan sintesis DNA dan menyebabkan pembentukan DNA pecah. Tidak seperti antibiotik antitumor yang lain, bleomycin tidak merosakkan organ hematopoietik dan tidak mempunyai kesan imunosupresif, tetapi boleh menyebabkan pulmonofibrosis. Pada mulanya, ubat ini disyorkan untuk merawat barah sel skuamosa dari pelbagai organ (paru-paru, esofagus, laring, rongga mulut), tetapi sekarang ia banyak dimasukkan ke dalam pelbagai program polikemoterapi untuk rawatan penyakit limfoproliferatif dan pelbagai tumor pepejal.

Pada tumor otak manusia, kepekaan terhadap procarbazine, yang diukur dalam eksperimen model pada xenograf, berkorelasi dengan jumlah salah satu enzim pembaikan DNA, 06-alkylguanine-DNA transferase (AT). Telah ditunjukkan bahawa mutasi pada p53 pada tisu tumor otak mempengaruhi kepekaan terhadap procarbazine. Ternyata, sebagai akibat dari hilangnya kemampuan sel mutan untuk mendorong penangkapan pada peralihan G1 / S, proses pembaikan kerosakan genetik yang disebabkan oleh procarbazine terganggu..

Umumnya diketahui bahawa kepekatan ubat antikanker dalam plasma atau tisu tidak hanya bergantung pada jumlah dos, tetapi juga pada cara pentadbiran dan sebilangan besar pemboleh ubah lain: penjerapan, pengedaran, katabolisme, pengaktifan, pengangkutan membran, perkumuhan, dan lain-lain. Bagi setiap ubat, ciri-ciri proses ini di dalam badan secara keseluruhan, pada tumor dan tisu normal yang sensitif terhadap dadah; khususnya, mungkin kritikal dalam kesan antitumor dan toksik.

Disfungsi organ, terutama organ di mana biotransformasi atau perkumuhan agen kemoterapi berlaku, boleh mempengaruhi ketoksikan dan tindakan spesifiknya. Oleh itu, didapati bahawa fungsi ginjal memainkan peranan penting dalam ketoksikan cisplatin, carboplatin, dan ini mesti diingat semasa memilih dos ubat. Pada pesakit tua, pelepasan etoposida menurun, yang menyebabkan peningkatan risiko mengembangkan myelodepression yang teruk pada pesakit tersebut.

Tidak boleh dilupakan bahawa pesakit barah boleh menerima pelbagai ubat yang tidak spesifik untuk rawatan patologi bersamaan, yang boleh mempengaruhi farmakokinetik oncolytics. Oleh itu, atropin, nikotin, apomorfin, neobarbital dan predznisolone, bertindak sebagai penghambat enzim mikrosom hati, menghalang transformasi siklofosfamid menjadi metabolit aktif.

Penisilin dan doxycycline, digunakan berulang kali, meningkatkan ketoksikan siklofosfamid dan metotreksat. Cisplatin tidak boleh digunakan dengan gentamicin dan cephalosporins. Allopurinol meningkatkan jangka hayat siklofosfamid, yang boleh meningkatkan kesan myelodepresannya.

Beberapa corak tindakan umum ubat antikanker dirumuskan oleh pengasas kemoterapi tumor L.F. Larionov dan masih belum kehilangan kecekapan mereka:

1. Kepekaan tumor pelbagai organ tisu terhadap ubat tertentu berbeza-beza dalam jarak yang sangat luas. Corak ini melalui semua kemoterapi eksperimen dan klinikal. Bahkan ubat antikanker moden yang paling "kuat", dengan penggunaan beberapa neoplasma ganas dapat disembuhkan, tidak banyak memberi kesan pada tumor lain dan sama sekali tidak mempengaruhi orang lain..

2. Kepekaan tumor yang sama terhadap ubat yang berbeza dari kumpulan kimia yang sama juga berbeza dalam jarak yang sangat luas. Sebagai contoh, barah ovari sensitif terhadap thiophosphamide tetapi tidak bertindak balas terhadap sarcolysin dan embichin. Semua ubat ini tergolong dalam kumpulan sebatian alkilating.

3. Kesan ubat tertentu pada tumor yang sama berbanding terbalik dengan jisim tisu tumor. Ahli kemoterapi eksperimen telah lama menyatakan bahawa semakin besar jisim tumor, semakin kurang kesannya, dan sebaliknya..

4. Metastasis tumor selalunya lebih sensitif terhadap ubat-ubatan moden daripada tumor primer. Telah diketahui bahawa metastasis melanoma pada kulit dan kelenjar getah bening memberikan tindak balas yang lebih objektif terhadap dacarbazine daripada tumor primer. Walau bagaimanapun, metastasis melanoma dan tumor payudara ke otak mempunyai kepekaan rendah terhadap kemoterapi..

Semasa merancang apa-apa jenis kemoterapi, seseorang mesti mengambil kira bahawa kerana organotropi ubat tertentu, kekhususan histogenesis dan biologi tumor yang berasal dari pelbagai tisu, masing-masing sitostatik yang digunakan di klinik mempunyai kesan penghambatan terutama pada sekumpulan neoplasma ganas yang agak kecil..

Untuk ubat-ubatan dengan spektrum tindakan antitumor yang agak "luas", kumpulan ini biasanya hanya terdiri daripada 5-8 penyetempatan neoplasma malignan, di mana, pada mulanya, hanya sebahagian yang boleh dianggap sangat sensitif terhadap ubat ini..

Terdapat agen kemoterapi yang diketahui dengan kesan yang sangat disasarkan, kerana ia boleh digunakan untuk merawat pesakit dengan tumor hanya satu penyetempatan (seperti chloditan dalam kemoterapi neoplasma adrenal, streptozokin dalam insuloma). Orientasi tindakan antitumor yang lebih besar atau lebih rendah ini menjadi syarat pertama untuk kemoterapi rasional pilihan ubat yang mencukupi sesuai dengan penyetempatan tumor..

Sangat sukar untuk meramalkan terlebih dahulu kesan kemoterapi dalam setiap kes individu kerana turun naik individu yang besar dalam kepekaan tumor dari penyetempatan varian morfologi yang sama terhadap agen tertentu atau kombinasi ubat, yang mungkin juga bergantung pada asal gen tumor. Menurut Mayo Clinic, kesan positif penggunaan pelbagai ubat antikanser diperhatikan pada 10-16%.

Telah diketahui bahawa ubat antikanker yang ada tidak berkesan terhadap meningioma (De Monte, Al. Mefty, 1999). Penggunaan ubat seperti siklofosfamid, adriamycin, vincristine, dari 3 hingga 6 kursus, termasuk radioterapi (dos hingga 60 kelabu) tidak memberi kesan, sama seperti gabungan pelbagai ubat lain tidak membawa kepada hasil yang positif.

Tamoxifen 40 mg / m2 dua kali sehari selama 4 hari diikuti dengan 10 mg berterusan dua kali sehari juga gagal. Walaupun terdapat bukti bahawa pada meningioma, sehydrin (hidrosin sulfat) menghalang pertumbuhan tumor ini (Gershanovich, 1995). Dalam beberapa kes, penggunaan interferon alfa 26 menghentikan pertumbuhan meningioma.

Untuk astrocytoma dari struktur histologi yang berbeza, glioblastoma, oligodendroglioma, procarbazine, lomustine, carmustine, vincristine, nidran dan ubat lain digunakan dalam pelbagai kombinasi. Dalam beberapa kes, penghambatan pertumbuhan tumor dicatat, pada yang lain (walaupun jarang) bahkan ada penyembuhan, tetapi paling sering, setelah beberapa pertumbuhan yang perlahan, tumor terus berkembang.

Kami memerhatikan kesan cemerlang dari penggunaan bleomycin dalam glioblastoma dan astrocytoma dengan regresi simptom yang baik dan penarikan tumor yang menonjol (walaupun tanpa tomografi (CT) dan kawalan resonans nuklear (MRI)), dan setelah 6-8,10,12 bulan cepat kambuhnya tumor, dan dalam kes ini, penggunaan ubat ini berulang tidak memberi kesan.

Dari yang dinyatakan di atas bahawa rawatan tumor otak yang berjaya bergantung pada struktur strukturnya - tumor seperti meningioma dan neuroma saraf VIII dikenakan pembuangan pembedahan, mereka tidak sensitif terhadap radiasi dan kemoterapi. Benar, tumor kecil saraf VII, yang tidak melebihi diameter 2 cm, boleh dibakar dengan pisau gamma.

Tumor selebihnya, terutamanya dari siri neuroectodermal, bergantung pada lokasi dan ukurannya, dapat dikeluarkan sepenuhnya, secara subtotal, atau biopsi mereka dapat dilakukan baik dengan pembedahan langsung dan pembedahan stereotoksik, diikuti dengan penggunaan terapi radiasi (walaupun banyak tumor, terutama yang besar, tidak sensitif terhadap sinaran) dan polikemoterapi.

Keberkesanan rawatan banyak tumor neuroectodermal tetap rendah. Secara umum, masalah terapi tumor otak tidak dapat dipecahkan, dan memerlukan kajian yang lebih menyeluruh..

V.N. Gorbunova, E.N. Imyanitov, T.A. Ledashcheva, D.E. Matsko, B.M. Nikiforov

Terapi kompleks untuk tumor otak

Kemoterapi untuk barah otak adalah salah satu aspek penting dalam rawatan. Campur tangan pembedahan dan radiasi pada otak cukup berisiko. Berbanding dengan kaedah ini, kemoterapi nampaknya lebih selamat. Apa ubat untuk tumor otak yang ada?

Kumpulan ubat yang digunakan

Terdapat banyak ubat yang mempunyai kesan menyedihkan pada tumor malignan. Ubat-ubatan berikut banyak digunakan:

  • antibiotik dengan tindakan sitostatik;
  • ubat berasaskan platinum;
  • antimetabolit;
  • ubat-ubat herba;
  • hormon;
  • produk kejuruteraan genetik.

Semua ubat mempunyai kesan toksik yang ketara hingga tahap yang berbeza-beza, tetapi faedah penggunaannya jauh lebih tinggi daripada bahaya dari kesan sampingan. Pilihan ubat ini atau bergantung kepada jenis tumor, tahap penyakit, kehadiran metastasis ke organ lain, serta keadaan umum badan.

Nasihat! Ubat-ubatan rakyat untuk tumor otak bukan sahaja tidak berguna, tetapi juga memperburuk keparahan penyakit. Oleh itu, semua kaedah tidak konvensional mesti dipersetujui dengan pakar onkologi..

Antibiotik

Mekanisme tindakan antibiotik antitumor didasarkan pada kemampuan mereka untuk menghalang sintesis asid nukleik - bahan genetik sel atipikal. Ubat utama yang digunakan untuk merawat tumor otak adalah Bleomycin. Ia dihasilkan oleh salah satu spesies bakteria streptomycetes. Ia mempunyai kesan toksik yang tinggi pada tisu paru-paru, kulit, membran mukus saluran pencernaan. Daunorubicin dan Doxorubicin digunakan untuk beberapa jenis tumor.

Penyediaan platinum

Ini termasuk cis- dan karboplatin. Ubat ini mampu meresap ke dalam sel atipikal dan menyatu ke dalam struktur DNA. Akibatnya, sel tumor kehilangan keupayaannya untuk membiak. Ubat ini diberikan secara intravena, dalam kebanyakan kes sebagai sebahagian daripada rawatan yang kompleks. Kesan sampingan termasuk pekak, kerosakan sel darah, dispepsia teruk.

Antimetabolit

Dadah yang paling terkenal dalam kumpulan ini ialah Fluorouracil dan Methotrexate. Mekanisme tindakan mereka dikaitkan dengan perpindahan bahagian penyusun dari struktur DNA sel tumor. Akibatnya, aktiviti penting sel atipikal terganggu. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet dan penyelesaian suntikan. Kesan sampingannya adalah kerosakan sel darah, selaput lendir saluran gastrousus.

Ubat-ubat herba

Sebilangan ramuan boleh digunakan untuk tumor otak. Mereka ditugaskan terutamanya untuk penggunaan yang kompleks. Ubat yang digunakan adalah Vincristine, yang diperoleh dari tanaman periwinkle. Ia mengganggu pembahagian mitosis sel yang tidak normal, menghentikan pertumbuhan tumor. Diperkenalkan secara intravena. Daripada kesan sampingan, kesan negatif pada sel darah, perkembangan dispepsia dan sakit perut diperhatikan..

Ubat hormon

Salah satu ubat dalam kumpulan ini yang digunakan untuk barah otak adalah Dexamethasone. Ia adalah hormon adrenal yang paling berkesan. Kesan Dexamethasone pada tumor otak adalah menekan aktiviti vital sel atipikal. Ubat ditetapkan untuk pentadbiran lisan, jangka panjang. Pencapaian dos terapi yang diperlukan dan penarikan ubat harus dilakukan secara beransur-ansur.

Carmustin

Ubat khusus untuk tumor otak. Ia diletakkan di rongga yang terbentuk setelah pembedahan membuang tumor. Karmustin dihasilkan dalam bentuk kapsul. Kesan sampingan termasuk perkembangan sawan dan edema serebrum..

Alat kejuruteraan genetik

Ini adalah arah yang agak baru dalam terapi penyakit otak ganas. Ubat ini diresepkan secara individu untuk setiap orang. Mekanisme tindakan ubat ini didasarkan pada menyekat pertumbuhan dan perkembangan sel atipikal.

Ubat Avastin khusus dalam rawatan tumor tisu saraf. Ini menyekat pembentukan saluran darah baru yang membekalkan darah ke tumor. Akibatnya, tumor berhenti tumbuh dan juga mengecil..

Rejimen rawatan antineoplastik

Untuk kesan yang lebih lengkap pada tumor, skema telah dikembangkan, yang terdiri daripada tiga ubat: Vincristine, Procarbazine, Lomustine. Ubat pertama digunakan secara suntikan, dua yang lain digunakan secara dalaman.

Rawatan mengikut skema ini memerlukan diet khas untuk tumor otak. Ini perlu kerana bahan yang terdapat dalam beberapa makanan, bersama dengan ubat dari skema, dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah. Oleh itu, makanan berikut harus dikecualikan dari diet selama rawatan mengikut skema ini:

  • semua jenis coklat;
  • semua jenis keju;
  • makanan daging;
  • makanan dalam tin;
  • minuman beralkohol.

Ciri-ciri pemakanan untuk barah otak

Diet untuk tumor otak semestinya bermanfaat untuk rawatan. Semua produk yang mungkin mengandungi karsinogen berpotensi dikecualikan. Diet dibuat mengikut prinsip diet yang sihat - sejumlah besar buah-buahan dan sayur-sayuran, daging rebus tanpa lemak, dan produk sampingan digunakan. Ia berguna untuk memasukkan bijirin, kuman gandum dalam makanan.

Oleh kerana sebarang tumor malignan menyebabkan osteoporosis, diet harus diperkaya dengan makanan yang tinggi kalsium - susu, keju cottage. Dilarang mengambil minuman beralkohol, makanan dengan bahan pengawet, gula-gula dalam jumlah yang berlebihan.

Dalam semua kes, tumor otak harus dirawat dengan ubat kemoterapi, pilihannya berdasarkan jenis barah, prevalensinya di otak.

Artikel Seterusnya

Polip usus