Metastasis hati: berapa banyak hidup, prognosis jangka hayat

Lipoma

Hati adalah organ yang berfungsi sebagai penapis dalam badan. Terlepas dari fokus utama pembentukan onkologi, dengan tahap kebarangkalian yang tinggi, ketika sel barah berkembang, metastasis di hati muncul. Ini difasilitasi oleh peningkatan peredaran darah organ..

Bahan ini adalah maklumat semata-mata. Artikel ini memberikan jawapan kepada soalan yang sering diajukan mengenai metastasis hati: gejala, rawatan, diagnosis, prognosis.

Apa itu metastasis

Metastasis adalah hasil aktiviti sel barah dengan latar belakang fokus onkologi yang sudah ada. Fragmen bahan yang terkena cenderung bergerak melalui limfa (aliran darah) dan "menetap" di organ yang berlainan, menjangkiti tisu dan membran mukus. Metastasis terbentuk di kawasan hati yang terpisah atau menutup seluruh organ.

Fokus sekunder adalah tunggal (2-3 nodul berdiameter kecil) dan berganda. Neoplasma patogen terletak di 1 atau 2 lobus (unilobar dan bilobar).

Metastasis tunggal memberi kesan negatif kepada fungsi hati, dan beberapa lesi mendahului kegagalan organ dan kematian. Diagnosis tahap komplikasi kanser dan ramalan awal bergantung pada bagaimana metastasis di hati kelihatan pada ultrasound..

Kanser tidak bermetastasis pada peringkat pertama, tetapi pada peringkat perkembangan kemudian. Neoplasma sekunder pada organ mungkin muncul dalam keadaan remisi (setelah berjaya menjalani terapi).

Tidak ada kaedah pengembangan yang memungkinkan untuk menentukan secara tepat kapan tanda-tanda pertama metastasis di hati muncul pada barah..

Sebab-sebab kemunculan metastasis

Untuk menjawab persoalan mengapa gejala metastasis hati muncul, penting untuk menentukan: barah - tingkah laku sel yang tidak normal yang menunjukkan peningkatan aktiviti. Akibatnya, nodul terbentuk, yang dari masa ke masa, tanpa adanya ubat, ukurannya bertambah.

Tumor sama ada jinak atau ganas. Dalam kes pertama, barah sebagai penyebab utama dikecualikan, pada yang kedua, kaedah rawatan ditetapkan, bergantung kepada tahap kerosakan dan lokasi tumor.

Proses metastasis ke organ yang jauh atau berdekatan bermula pada saat sel barah menyerang tisu periferal. Ini berlaku pada kes lanjut atau barah peringkat akhir. Dengan gejala dan tanda-tanda metastasis hati, prognosisnya jauh dari baik, dan langkah-langkah terapi dikurangkan terutamanya kepada penghapusan sindrom kesakitan dan usaha untuk memanjangkan umur pesakit sekurang-kurangnya untuk waktu yang singkat.

Kanser boleh bermetastasis ke hati dengan fokus lesi yang berlainan (kelenjar susu, otak), tetapi komplikasi berlaku selepas onkologi yang dipindahkan:

  • paru-paru;
  • usus;
  • pankreas.

Selalunya, metastasis pada hati diperhatikan semasa proses onkologi pada tisu dan membran mukus perut.

Diagnostik

Diagnosis awal adalah kunci terapi yang berjaya. Tidak kira seberapa berkesan rawatan barah itu, penting bagi pesakit dengan adanya diagnosis seperti itu dalam sejarah perubatan untuk diperiksa secara berkala untuk manifestasi patologi sekunder. Beberapa luka hati dapat dirawat dan tidak mengancam nyawa seseorang sekiranya bantuan perubatan diberikan tepat pada waktunya.

Langkah-langkah diagnostik termasuk:

  • Kajian imunohistokimia.

Analisis ini membantu menentukan penanda tumor dan berkesan, jika perlu, untuk mengenal pasti organ lesi.

  • Kimia darah.

Kaedah ini menjamin penentuan perubahan komposisi fosfatase alkali. Berkat kajian ini, adalah mungkin untuk menetapkan petunjuk berangka untuk kehadiran protein dan turunannya, pecahan bilirubin.

Sekiranya disyaki metastasis hati, ultrasound dapat membantu memvisualisasikan lesi dan menentukan diameternya.

Tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik dapat mengenal pasti lesi tertentu.

Sampel diambil untuk penyelidikan makmal, di mana mereka mengetahui sifat sebenar neoplasma.

Saluran hati diperiksa. Teknik ini dipraktikkan untuk mengenal pasti fokus sekunder dalam sistem vaskular yang membekalkan organ.

Berdasarkan hasil penilaian langkah-langkah diagnostik komprehensif, ahli onkologi merangka rancangan rawatan. Ujian membantu mengesahkan atau menolak kehadiran metastasis, untuk meramalkan hasil terapi yang akan datang.

Tanda-tanda patologi

Dengan metastasis di hati, prognosis hidup tidak hanya bergantung pada rawatan yang betul, tetapi juga pada diagnosis tepat pada masanya. Semakin cepat penyebaran proses barah dan kerosakan organ dikesan, semakin tinggi kemungkinan hasilnya positif.

Tanda-tanda yang menunjukkan metastasis:

  • penurunan berat badan yang ketara, keletihan;
  • kesihatan yang tidak baik (keletihan, kelesuan, kelemahan, ketidakupayaan untuk bekerja);
  • ketidakselesaan di sebelah kanan di hipokondrium;
  • hati yang membesar (hepatomegali);
  • hipertermia (demam);
  • ascites (kehadiran cecair bebas di rongga perut);
  • najis tidak stabil (sembelit atau cirit-birit yang kerap);
  • loya kronik;
  • takikardia (irama jantung yang tidak normal);
  • penyakit kuning.

Gejala metastasis tunggal untuk waktu yang lama mungkin tidak dapat dinyatakan, sehingga keadaan ini semakin teruk.

Dengan metastasis di hati, gejala sebelum kematian diperburuk dan berlatarbelakangkan penolakan makan sepenuhnya. Untuk mengekalkan kehidupan, pesakit seperti itu diberi nutrisi titisan suntikan..

Kaedah rawatan

Adalah mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya tumor ganas sekunder, mencegah kejadiannya di masa depan. Walaupun ada teknik yang dikembangkan, hasilnya terus meningkat, tetapi tidak termasuk penyembuhan. Selepas beberapa ketika, bukannya neoplasma yang dihilangkan, yang baru muncul. Banyak bergantung pada kaedah terapi dan tahap penyebaran metastasis..

Kemoterapi

Teknik ini membantu menghentikan proses metastasis dan memperbaiki keadaan pesakit. Sebagai sebahagian daripada terapi, ubat antikanker sitostatik digunakan yang mencapai arteri hepatik. Kemoterapi melibatkan pengenalan kumpulan ubat melalui kateter terus ke kawasan neoplasma. Kursus ini berlangsung selama 14 hari.

Terapi radiasi

Metastasis dipengaruhi oleh sinaran. Teknik ini berkesan jika perlu untuk mengurangkan sindrom kesakitan di kawasan organ yang berpenyakit. Walaupun kerosakan tisu hati yang terjejas, kawasan yang sihat tidak terjejas dan mengekalkan fungsinya. Kadang-kadang disarankan untuk menggabungkan kaedah radiasi dengan kemoterapi.

Campur tangan operasi

Rawatan pembedahan melibatkan pemindahan bahagian organ yang terjejas. Ini adalah kaedah terapi yang radikal, tetapi biasa. Neoplasma sekunder terbentuk untuk waktu yang lama, jadi operasi membantu meringankan keadaan pesakit.

Reseksi kawasan yang terjejas diselesaikan dengan ligasi arteri hepatik. Campur tangan pembedahan tidak melegakan masalah penampilan metastasis baru, tetapi berkat pelaksanaannya, dapat memperpanjang umur seseorang dengan ketara.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Pada peringkat terakhir barah, apabila metastasis di hati dijumpai, penyakit ini sukar diubati dengan rawatan tradisional. Perubatan tradisional boleh digunakan sebagai kaedah tambahan yang merangsang proses yang memberi kesan positif pada keadaan umum.

Fungsi hati menyokong celandine. Tumbuhan ini mengandungi zat yang merangsang sistem imun dan meningkatkan aliran darah. Jelatang dan calendula ditambahkan ke warna sebagai bahan tambahan. Ramuannya dicampurkan, dicincang halus, dituangkan dengan 200 mililiter air mendidih. Bahan ini diambil secara lisan dalam satu sudu dua kali sehari sebelum makan..

Dengan metastasis, ambil tingtur hemlock. Walaupun mempunyai sifat beracun, tanaman ini dapat mengurangkan gejala kesakitan dan memberi kesan yang menenangkan. 50 gram ramuan kering ditambahkan pada setengah liter vodka. Untuk menyediakan produk, anda memerlukan pendedahan selama 3 minggu. Penerimaan bermula dengan penurunan, menambah satu lagi setiap hari.

Pada masa ini apabila dos meningkat menjadi 40 unit pengukuran, prosesnya bermula dalam urutan terbalik (jumlah penurunan setiap hari menurun). Pada waktu pagi, ubat itu digunakan larut (dalam 200 mililiter air). Kursus rawatan adalah 79 hari, dan kemudian ada rehat 2 bulan.

Jus bit juga digunakan untuk metastasis. Sebelum digunakan, dia dibancuh (beberapa jam di dalam peti sejuk sudah cukup). Minum jus segar sebelum makan (6 kali sehari, 100 ml).

Berapa banyak yang hidup dengan metastasis hati - prognosis jangka hayat umum

Adalah bermasalah untuk mengatakan dengan tepat berapa banyak orang yang hidup dengan metastasis di hati - prognosis bergantung pada jumlah dan jenis barah mereka, serta pada keberkesanan kaedah yang dipilih untuk menangani mereka. Rata-rata, para pakar membicarakan istilah yang berkisar antara 4 bulan hingga beberapa tahun, yang juga disebabkan oleh sifat regeneratif hati. Dalam kes ini, penting untuk merawat penyakit dengan betul..

Apa itu metastasis

Metastasis adalah pembentukan malignan yang berkembang dari tumor ibu yang barah. Sel-sel kanser merebak, sebagai peraturan, dalam dua cara - melalui darah dan limfa. Mereka boleh datang bukan sahaja dari organ dalaman, tetapi juga dari kawasan kulit yang ganas (melanoma). Sel-sel patogen memasuki hati terutamanya melalui darah, kerana vena portal adalah arteri makanan utama organ..

Gambaran klinikal - jenis, gejala

Prognosis untuk metastasis di hati tidak jelas, kerana fakta bahawa mereka sering tidak segera dikesan. Nod sekunder dibahagikan mengikut kaedah penembusan ke dalam organ menjadi jenis:

  1. Jauh. Sel-sel yang sakit berkembang jauh dari pusat penyakit (perut, rongga perut, dll.).
  2. Implantasi. Berlaku apabila sel ganas memasuki organ yang sihat secara tidak sengaja.
  3. Hematogen. Berkembang apabila sel-sel malignan bergerak melalui saluran darah.
  4. Limfogen. Sel patologi memasuki kawasan tisu yang sihat bersama dengan limfa.
  5. Retrograde. Ia berlaku apabila barah bergerak ke arah yang berlawanan dengan arah pergerakan limfa atau darah secara semula jadi.

Sukar untuk membicarakan berapa banyak orang yang hidup dengan barah dan metastasis di hati kerana gejala penyakit dapat muncul agak lewat. Dengan kerosakan organ yang luas, anda dapat mencari tanda seperti:

  • Pengurangan berat.
  • Hati yang diperbesar.
  • Kesakitan organ.
  • Perasaan berat, dilokalisasikan di hipokondrium yang betul.
  • Demam.
  • Selera makan berkurang.
  • Kelemahan dan malaise.
  • Menukar warna kulit menjadi "bersahaja".
  • Rasa pahit di mulut.
  • Kerosakan usus.
  • Warna air kencing lebih gelap.
  • Gatal dan ruam kulit.
  • Jaundis.
  • Najis ringan.
  • Sensasi menyakitkan di dada dan pankreas dengan nafas dalam-dalam.

Tanda-tanda yang paling hebat dianggap muntah dan najis hitam setiap hari. Gejala seperti itu adalah petunjuk untuk mendapatkan rawatan perubatan segera..

Penting untuk diketahui! Pada peringkat pertama penyakit ini, gejala sering tidak membuat diri mereka merasa, atau mereka kelihatan lemah.

Kaedah diagnostik

Prognosis jangka hayat dengan metastasis di hati juga disebabkan oleh pengesanan masalah yang tepat pada masanya. Hari ini terdapat beberapa kaedah diagnostik untuk mengenal pasti pembentukan fokus sekunder.

  • Kajian penanda tumor. Ia dilakukan untuk menjelaskan pembesaran neoplasma.
  • Biopsi. Sebilangan kecil tisu tumor dikeluarkan dengan jarum halus untuk menentukan struktur kawasan ganas pada tahap mikroskopik.
  • Ujian darah untuk menentukan tahap enzim hati. Membolehkan anda menentukan tahap disfungsi hati.
  • Angiografi dan CT multispiral, MRI, PET. Benarkan untuk menentukan kehadiran metastasis, jumlah, ukuran, lokasi, kerosakan atau pembengkakan sel, sifat pertumbuhannya, merebak ke organ dan tisu yang berdekatan.
  • Ultrasound. Kaedah yang anda dapat melihat bukan sahaja ukuran formasi patogen, tetapi juga mengenal pasti hubungannya dengan saluran besar dan saluran hati.

Hati akan menjalani pemeriksaan untuk sebarang jenis onkologi. Adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai hanya dengan analisis yang komprehensif.

Kaedah rawatan

Jangka hayat dengan metastasis di hati kebanyakan ditentukan oleh taktik terapi. Ia ditentukan oleh pakar, bergantung pada gambaran klinikal dan faktor-faktor seperti ukuran neoplasma dan jumlahnya.

Campur tangan operasi

Dengan pengesanan awal metastasis dan sebilangan kecilnya di dalam organ, campur tangan pembedahan disarankan, setelah itu kadar kelangsungan hidup mempunyai peratusan yang tinggi. Inti dari operasi adalah reseksi hati separa. Pada masa akan datang, regenerasi sel berlaku, organ dipulihkan sedikit.

Operasi boleh dilakukan dengan beberapa cara:

  • Pembuangan lobus - lobektomi.
  • Penghapusan laman web - segmentasi.
  • Reseksi atipikal - berbentuk baji, melintang, satah, marginal.

Radioembolisasi

Radioembolisasi dalam rawatan penyakit ini dapat menghilangkan sel-sel ganas pada hampir 70% pesakit. Intipati teknik ini adalah seperti berikut:

  1. Jarum nipis dimasukkan melalui saluran femoral langsung ke arteri hepatik, yang menuju ke nod metastatik.
  2. Melaluinya, radioisotop (selalunya yttrium-90) yang terpaku pada mikrosfera diperkenalkan.
  3. Mikrosfera menyumbat arteri, yang membawa kepada penghentian aliran darah ke nod.
  4. Radioisotop merosakkan sel barah.

Penting untuk diketahui! Dalam kombinasi dengan kemoterapi, radioembolisasi dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit beberapa kali dan memanjangkannya. Walaupun terdapat banyak metastasis hati, prognosis selepas prosedurnya optimis..

Kemoterapi

Kemoterapi dalam versi klasiknya untuk metastasis hati dianggap tidak begitu berkesan. Pada masa kini dalam perubatan, chemoembolization digunakan secara meluas, yang lebih berkesan, tetapi kurang toksik daripada "chemistry".

Kemoembolisasi terbahagi kepada dua jenis:

  1. Kemoembolisasi dengan mikrosfera. Mikrosfera yang terbuat dari bahan khas dengan kesan penyerapan yang tinggi dimasukkan ke dalam lumen arteri. Ini memastikan hubungan tumor jangka panjang dengan ubat sitostatik..
  2. Kemoembolisasi minyak. Embolizer, yang mengandungi ubat kemoterapi sitostatik, disuntikkan ke vena, di mana ia memasuki tumor dan menyekat salurannya. Untuk masa yang singkat, ubat antikanker dilepaskan dari embolus.

Penggunaan teknik ini, seperti kemoterapi, adalah mungkin pada peringkat penyakit yang berlainan. Ia menampakkan diri dengan paling berkesan dalam rawatan onkologi yang kompleks, yang memungkinkan untuk meramalkan hasilnya yang baik..

Terapi radiasi

Inti dari terapi radiasi adalah untuk mendedahkan kawasan yang terkena radiasi pengion untuk menghilangkan sel barah. Terdapat beberapa jenis rawatan ini:

  • luar;
  • stereotoksik;
  • konformal tiga dimensi.

Kelangsungan hidup setelah mempunyai peratusan yang cukup tinggi. Namun, tidak disarankan untuk melakukan terapi radiasi dalam dosis tinggi, kerana radiasi juga merosakkan sel hati yang sihat..

Terapi yang disasarkan

Dalam rawatan metastasis hati, terapi yang disasarkan telah menunjukkan hasil yang baik. Ia dijalankan menggunakan salah satu ubat moden "Sorafenib" ("Nexavar"), yang dapat menghentikan penyakit progresif. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat itu menyekat kemasukan oksigen dan nutrien ke dalam sel-sel malignan..

Perhatian! Ubat yang disasarkan juga dapat merangsang sistem kekebalan tubuh dan menyuntik toksin ke dalam sel barah, sehingga menghambat perkembangannya. Dalam kes ini, kawasan sihat tidak terjejas..

Penjagaan paliatif

Terapi paliatif adalah kaedah yang ditetapkan dalam kes apabila kaedah lain tidak membawa kesan yang diinginkan. Ia digunakan bukan hanya untuk metastasis hati tunggal atau berganda, tetapi juga untuk rawatan barah payudara, barah gastrousus dan jenis onkologi lain..

Jenis terapi ini boleh merangkumi pelbagai jenis:

  • radioterapi;
  • kemoterapi;
  • ubat bius.

Prognosis umum untuk pemulihan dari metastasis hati

Kemungkinan pemulihan dengan metastasis di hati bergantung pada banyak faktor, pada pengaruh yang mana prognosis selanjutnya untuk pemulihan secara langsung bergantung. Jarang sekali, doktor dapat dengan tepat meramalkan jangka hayat, kerana tidak selalu jelas tindak balas apa yang akan diberikan oleh tubuh terhadap rawatan tertentu..

Faktor utama yang mempengaruhi keberkesanan rawatan:

  1. Tahap penyakit. Semakin awal masalah ditemui, kemungkinan besar rawatannya akan berkesan. Yang paling berbahaya adalah darjah keempat, di mana organ itu dipengaruhi oleh banyak metastasis, sepenuhnya menekan kerja normalnya.
  2. Kadar perkembangan. Sel-sel patogen menyebar ke seluruh badan dengan kadar yang berbeza. Semakin cepat diagnosis dibuat, semakin banyak peluang menghentikan metastasis dan perkembangannya.
  3. Ukuran tumor malignan, bilangan fokus patologi, struktur histologi.
  4. Penyetempatan relatif terhadap struktur penting.
  5. Umur. Terapi onkologi pada orang tua boleh mempunyai sejumlah kontraindikasi yang mengancam nyawa. Oleh itu, tidak semua kaedah rawatan sesuai untuk kategori orang ini, yang menyebabkan kadar kematian yang tinggi..
  6. Kehadiran penyakit bersamaan. Sekiranya pesakit, selain onkologi, mempunyai beberapa penyakit lain (masalah dengan sistem kardiovaskular, diabetes mellitus, dan lain-lain), maka rawatan akan lebih lama dan lebih rumit.

Cara meningkatkan jangka hayat dengan metastasis

Adalah mungkin untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan metastasis hati. Untuk melakukan ini, anda perlu mengikuti beberapa langkah yang juga bertujuan untuk memperpanjang jangka masa:

  • pematuhan semua cadangan doktor;
  • peperiksaan berkala;
  • pengecualian tabiat buruk dari kehidupan;
  • pematuhan diet;
  • sikap prihatin terhadap kesihatan anda secara umum.

Sekiranya pesakit meminta pertolongan perubatan tepat pada masanya, maka ramalannya sangat optimis. Pengambilan sebahagian organ dan fokus penyakit ini, bersama dengan kaedah rawatan lain, memberi peluang untuk hidup selama beberapa tahun lagi.

Berapa banyak yang hidup dengan metastasis hati

Hati adalah laman kegemaran untuk metastasis. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa organ ini mempunyai rangkaian vaskular yang besar dan dilengkapi dengan vena portal yang besar. Kerosakan sekunder boleh menjadi akibat percambahan tumor ganas paru-paru, perut, kelenjar susu, usus, pankreas.

Metastasis hati adalah masalah global yang diusahakan oleh pakar di seluruh dunia. Malangnya, seseorang tidak dapat mengesan luka sekunder dengan segera. Sel-sel barah memasuki organ melalui laluan limfogen atau hematogen (melalui darah). Bahaya metastasis adalah bahawa itu adalah tanda yang jelas dari kehadiran jangka panjang tumor barah..

Semua sel atipikal pada mulanya sihat dan berfungsi secara normal. Namun, sebagai akibat daripada kerosakan genetik, mereka dilahirkan semula. Ini boleh berlaku di bawah pengaruh faktor dalaman dan luaran. Sel barah mula membelah secara tidak terkawal. Mereka membentuk tisu yang tidak berfungsi, kerosakan pada dinding yang menyebabkan percambahan dan penyebaran tumor..

Sel-sel atipikal mula-mula menyebar ke organ yang berdekatan dan kemudian memasuki saluran darah, yang menyebabkannya menyebar ke seluruh badan. Tidak semuanya berjaya bertahan dan menanam di tisu lain. Hanya sebilangan kecil sel barah yang berjaya melakukan ini. Walau bagaimanapun, mereka adalah yang paling ganas dan sukar dirawat..

Metastasis adalah tunggal dan berganda. Pilihan kedua dicirikan oleh perkembangan patologi yang pesat. Sekiranya tumor itu tunggal, ini tidak bermaksud sama sekali kecil. Dengan perkembangan proses yang pesat, neoplasma terasa jelas dan sangat berbeza dengan parenkim yang sihat.

Apabila sel-sel atipikal meningkat, gejala yang tidak menyenangkan muncul, yang merupakan ciri banyak patologi hati dan pundi hempedu yang lain. Orang mengadu sakit pada hipokondrium yang betul, kekuningan, loya, gatal-gatal. Proses patologi disertai dengan peningkatan suhu badan, penurunan berat badan, pucat.

Gejala ciri adalah ascites (pengumpulan cecair di peritoneum) dan urat varikos pada dinding anterior rongga perut. Jangka hayat pesakit yang pendek dijelaskan oleh kursus asimtomatik yang panjang dan, oleh itu, diagnosis lewat. Walau bagaimanapun, metastasis hati bukanlah hukuman mati. Walaupun patologi sukar dirawat, dengan langkah tepat pada masanya, seseorang dapat mengharapkan prognosis positif.

Statistik selama lima tahun terakhir menunjukkan bahawa rawatan untuk barah dengan metastasis hati telah meningkatkan kinerjanya. Dalam beberapa kes, kadar kelangsungan hidup telah meningkat sebanyak lima puluh peratus. Seterusnya, kami akan mendapat jawapan kepada soalan utama artikel kami mengenai berapa banyak orang yang hidup dengan metastasis di hati..

Faktor-faktor yang mempengaruhi jangka hayat

Apabila malapetaka terjadi di dalam badan, dan dari sebilangan besar sel yang sihat sekurang-kurangnya satu telah berubah menjadi barah dan belum musnah, pencetus dipicu yang memicu pertumbuhan tumor. Secara beransur-ansur, ia menyesuaikan sel lain untuk dirinya sendiri, mempunyai kesan yang signifikan pada seluruh badan.

Hati memproses satu setengah liter darah setiap minit. Ini mendorong penyebaran sel barah dengan cepat dengan cara hematogen. Pertumbuhan barah mengeluarkan sejumlah besar bahan toksik yang meracuni seluruh badan. Penangkapan hati oleh nodul barah adalah tamparan besar bagi kesihatan.

Sel-sel atipikal berkembang dengan cepat dan dalam masa sesingkat mungkin secara signifikan mengganggu aktiviti fungsi organ. Sangat sukar untuk meramalkan jangka hayat pesakit tersebut. Pakar mengatakan bahawa bergantung kepada keparahannya, pesakit dapat hidup dari enam bulan hingga lima tahun. Sekiranya barah dikesan pada tahap 4, doktor tidak akan dapat melakukan apa-apa. Malangnya, ini sudah menjadi proses yang tidak terkawal dan tidak dapat dipulihkan..

Pesakit yang telah disembuhkan dari tumor barah perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh terhadap semua organ dan sistem setahun sekali. Yang paling baik adalah barah, yang dikesan sebelum tanda-tanda klinikal pertama muncul. Permulaan gejala biasanya menunjukkan adanya perubahan yang merosakkan pada organ dan tisu. Selalunya pesakit barah mati dalam setahun setelah metastasis hati yang dikenal pasti.

Pakar yang berkelayakan dapat meramalkan jangka hayat pesakit berdasarkan data berikut:

  • tarikh aduan pertama;
  • masa membuat diagnosis yang tepat;
  • tarikh mula proses rawatan.

Malangnya, apabila tumor metastasis ke hati, ini adalah petanda buruk dan menunjukkan pengabaian proses patologi. Sekiranya, sebagai tambahan kepada perkara lain, pesakit menolak pembedahan dan kemoterapi, maka dia tidak mempunyai masa lebih dari enam bulan untuk hidup..

Reseksi lobus organ yang terkena metastasis dapat memanjangkan hayat hanya jika lesi baru tidak muncul. Dengan banyak luka hati, pembedahan dikontraindikasikan. Walaupun dalam keadaan preskripsi ubat kecemasan, jangka hayat tidak lebih dari sembilan bulan.

Hasil terbaik diperoleh dengan pemindahan. Dalam kumpulan pesakit dengan pemindahan organ, lebih daripada tujuh puluh peratus orang selamat dalam tempoh lima tahun. Namun, jika sel barah merebak ke organ lain, rawatan yang sangat berkesan itu mungkin tidak berguna..

Sekiranya tumor primer dilokalisasi di perut, doktor mengatakan bahawa pesakit tidak akan hidup lebih dari satu tahun. Sekiranya metastasis muncul dari usus besar - sehingga dua tahun. Pesakit hidup tidak lebih dari empat bulan tanpa rawatan. Kemoterapi meningkatkan jangka hayat pesakit setahun.

Dengan tingkah laku agresif, metastasis, doktor memberikan ramalan yang mengecewakan. Sekiranya hanya terdapat satu tumor sekunder yang terdapat di dalam organ, yang mana, tidak berkembang, jangka hayatnya meningkat dengan ketara.

Faktor lain juga mempengaruhi jangka hayat, iaitu:

  • tahap barah;
  • lokasi tumpuan tumor utama;
  • jumlah lesi;
  • keadaan sistem imun;
  • keterukan proses patologi;
  • peringkat di mana rawatan dimulakan;
  • keberkesanan terapi;
  • kehadiran penyakit bersamaan;
  • kecekapan pakar bedah;
  • umur dan jantina;
  • keadaan emosi pesakit dan keinginan untuk melawan.

Pesakit tidak dapat mengabaikan gejala yang timbul. Hidup mereka akan bergantung padanya. Tanda-tanda berikut mungkin memberi amaran kepada anda:

  • pembesaran hati dalam ukuran dan penampilan kawasan yang dipadatkan;
  • kekuningan kulit dan membran mukus;
  • sakit di bahagian kanan;
  • hilang selera makan;
  • hilang berat badan;
  • peningkatan saiz perut;
  • mimisan;
  • loya muntah.

Sekiranya metastasis hati dapat dikesan pada tahap pertama barah, kira-kira lapan puluh peratus pesakit melepasi ambang tahunan. Tidak lebih daripada lima puluh peratus daripada semua pesakit bertahan hingga lima tahun. Pada peringkat kedua, angka ini masing-masing 20 dan 17 peratus..

Survival juga berkaitan dengan usia. Lebih daripada dua puluh peratus pesakit berusia antara empat puluh hingga lima puluh tahun melebihi ambang tahunan. Pada pesakit berusia 50 hingga 70 tahun, angka ini hanya 15 peratus. Seperti yang anda lihat, orang tua, kerana perubahan dan batasan yang berkaitan dengan usia, kurang hidup dengan metastasis hati.

Jelas, tanpa rawatan, prognosis untuk bertahan jauh lebih rendah. Rejimen rawatan yang dirancang dengan betul dan pendekatan bersepadu akan membantu memanjangkan umur pesakit. Doktor tidak selalu menunjukkan bahawa pesakit melakukan reseksi organ. Dalam beberapa kes, terapi antikanker akan mencukupi.

Sekiranya kedua-dua lobus hati terjejas, rawatan dimulakan dengan kemoterapi atau terapi radiasi. Ubat kemoterapi akan membantu menghentikan perkembangan lesi sekunder yang lebih jauh. Kadang kala dia dapat membuang metastasis kecil. Prognosis bertambah buruk jika sel-sel atipikal tidak hanya menembusi hati, tetapi juga organ-organ lain. Dalam kes ini, operasi tidak ditetapkan.

Berapa banyak yang hidup dengan metastasis hati?

Berapa banyak yang tinggal untuk hidup dengan metastasis hati tidak mungkin dapat dinyatakan dengan pasti. Prognosis bergantung pada tahap barah di mana rawatan bermula, jumlah metastasis dan jalan penembusannya, lokasi fokus utama penyakit ini. Semakin awal terapi bermula, semakin banyak jangka hayat meningkat. 50% pesakit yang mendapat rawatan awal hidup sehingga 5 tahun.

Sebab dan simptom

Kemunculan metastasis di hati untuk waktu yang lama mungkin tidak memberi sebarang gejala. 70% kes didiagnosis apabila penyakit ini mempengaruhi sebahagian besar organ dan saluran darahnya.

Metastasis hati muncul sebagai neoplasma sekunder. Sistem bekalan darah organ diwakili oleh vena portal, yang menyaring darah dari seluruh tubuh. Pemakanan hati dan struktur anatominya adalah sebab utama berlakunya pembiakan sel barah yang banyak. Selalunya, fokus onkologi sekunder terbentuk sekiranya barah dijumpai di usus, paru-paru, kulit, organ saluran gastrousus.

Diagnosis dan rawatan awal meningkatkan jangka hayat dengan metastasis hati. Keadaan patologi dibuktikan oleh gejala tidak spesifik, yang serupa dengan penyakit lain, yang merumitkan pembezaan diagnosis. Gejala utama lesi ganas kelenjar adalah:

  • penurunan berat badan yang drastik;
  • sakit dan berat ketika bernafas;
  • peningkatan keletihan;
  • hipertermia dan peningkatan kadar jantung;
  • sakit kusam di hati;
  • pening dan muntah;
  • pembesaran payudara dan hati;
  • kekuningan kulit;
  • warna kuning putih mata;
  • air kencing gelap;
  • najis ringan.
Kembali ke senarai kandungan

Bagaimana rawatan dijalankan?

Kadar kelangsungan hidup pesakit barah bergantung pada tahap di mana terapi dimulakan. Untuk ini, rawatan berikut digunakan secara menyeluruh:

  • Pendedahan sinaran. Sinar diarahkan ke kawasan hati yang terkena, mereka menghentikan pertumbuhan tumor dan mengurangkan ukurannya.
  • Terapi kemoterapi. Memusnahkan formasi malignan kecil dan mempengaruhi metastasis supaya ia tidak melalui badan. Rawatan ini mempunyai banyak kesan sampingan, termasuk mual dan muntah, malaise umum, keguguran rambut..
  • Campur tangan operasi. Ia adalah penyingkiran sel yang terkena metastasis atau bahagian organ. Operasi boleh dilakukan pada peringkat awal jika tidak terdapat banyak fokus onkologi di dalam badan.
  • Diet. Diet harus terdiri daripada sayur-sayuran dan buah-buahan segar, jenis ikan rendah lemak, produk semula jadi. Anda harus mengecualikan makanan berlemak, asap, bahan pengawet dan produk yang mengandungi bahan kimia, minuman dengan gas. Merokok dan alkohol dilarang sama sekali.

Celandine digunakan untuk meredakan gejala dan memperlambat pertumbuhan sel-sel barah, kerana menghalang pembentukan tumor.

Berapa banyak yang tinggal?

Prognosis doktor untuk jangka hayat dengan barah hati adalah dari 6 bulan hingga 5 tahun. Kadar kelangsungan hidup bergantung pada bagaimana metastasis masuk ke dalam organ, berapa banyak dan tahap penyakit apa. Sekiranya tumor telah meresap dari paru-paru, perut atau pankreas, pembedahan tidak berguna dan rawatan hanya dilakukan dengan terapi radiasi. Pesakit sedemikian meramalkan 4-6 bulan hidup. Anda boleh hidup sehingga 3 tahun jika metastasis memasuki hati melalui usus. Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal dan semua langkah rawatan diambil, 50% pesakit hidup selama kira-kira 5 tahun. Kadar kelangsungan hidup tertinggi diberikan oleh reseksi hati - 40%, dan pemindahan hati - 75%.

Prognosis hidup untuk metastasis hati

Metastasis hati adalah isyarat yang membimbangkan yang menunjukkan peredaran sel-sel barah ke seluruh badan, sehingga masalah jangka hayat seseorang dibawa ke depan. Sebagai peraturan, fokus tumor ganas utama bukan pada tisu hati, tetapi pada organ dalaman lain. Kerana fakta bahawa hati mempunyai bekalan darah yang kuat (kerana fungsi utamanya - menyingkirkan bahan toksik) dan rangkaian vaskular yang besar, ia merangkumi banyak saluran darah. Dengan peredaran darah (lebih jarang - limfa) metastasis dibawa ke seluruh badan dan, dalam kebanyakan kes, menembusi ke dalam tisu hati, di mana fokus onkologi baru terbentuk..

Gejala metastasis

Metastasis di hati mempunyai satu ciri berbahaya - praktikalnya tidak menampakkan diri secara klinikal, akibatnya ia tidak menimbulkan rasa takut pada pesakit dan dikesan pada peringkat kemudian. Ketiadaan manifestasi klinikal secara signifikan memperburuk diagnosis penyakit, dan juga menghilangkan pesakit dari penyembuhan yang lama ditunggu-tunggu. Sebilangan orang hidup dengan metastasis, tidak menyedari keberadaannya dan perkembangan penyakit ini, dan sebilangan mereka mengalami:

  • Mual, kelemahan, kelesuan, penurunan prestasi, mengantuk;
  • Penurunan berat badan yang dramatik dan tidak masuk akal;
  • Sindrom edema (satu atau banyak edema di seluruh badan);
  • Gangguan fungsi normal saluran gastrointestinal: loya, muntah, najis sakit;
  • Permulaan kesakitan atau ketidakselesaan di perut kanan (sebagai peraturan, rasa sakit mempunyai watak menarik);
  • Kesukaran bernafas (kadang-kadang metastasis di hati meningkat saiznya, yang menyebabkan mampatan pada organ sekitarnya);
  • Ascites (kemunculan cecair bebas di rongga perut, sering menunjukkan permulaan pendarahan dalaman);
  • Perubahan warna kulit (dari warna kuning hingga gelap);
  • Sklera bertukar menjadi kuning;
  • Kemunculan urat labah-labah di badan (terutamanya di wajah);
  • Pembesaran dinding anterior perut;
  • Kelembutan pada palpasi.

Diagnostik

Hampir mustahil untuk menentukan berapa lama orang dengan metastasis hati hidup tanpa diagnostik terperinci. Perubatan moden menawarkan pelbagai pemeriksaan diagnostik untuk menentukan kehadiran, ukuran, lokasi dan bentuk nod barah sekunder. Sebagai peraturan, untuk mengesahkan diagnosis ini, berikut ditetapkan:

  • Ujian makmal (analisis umum dan biokimia darah, penanda dan protein onkologi, ALT, AST dan banyak lagi) bukanlah diagnostik utama, tetapi tambahan, yang memungkinkan untuk mengesahkan adanya neoplasma malignan. Namun, dalam beberapa kes klinikal, perubahan darah inilah yang dapat menyebabkan kecurigaan dokter, yang menjadi alasan untuk kajian kesihatan lebih lanjut dan permulaan rawatan yang tepat pada masanya.
  • Pemeriksaan ultrabunyi - ultrasound adalah kaedah diagnostik yang selamat, tidak menyakitkan dan bermaklumat. Kelakuannya memungkinkan untuk menilai struktur tisu hati semasa metastasis ke hati, serta untuk menentukan lokasi, bilangan dan ukuran metastasis.
  • Komputasi tomografi - CT dianggap sebagai kaedah yang paling bermaklumat dan digunakan dalam hampir 100% kes. Ia membolehkan anda mengkaji struktur hati berlapis dan menyatakan terdapatnya perubahan barah kecil dalam struktur organ. Kelebihan penting lain dari teknologi ini adalah kemungkinan tusukan serentak untuk pengumpulan tisu hati. Tusukan memungkinkan untuk menghantar sebahagian tisu untuk pemeriksaan mikroskopik lebih lanjut, yang memberikan jawapan yang dijamin. Di bawah pembesaran seribu, adalah mungkin untuk mempertimbangkan degenerasi kecil sel yang sihat menjadi sel onkologi, yang menunjukkan penembusan metastasis ke dalam organ.

Menjalankan diagnostik dan mendapatkan hasilnya membolehkan anda menilai tahap kerosakan pada tisu hati, yang memungkinkan untuk meramalkan jangka hayat pesakit.

Keberkesanan rawatan

Hampir mustahil untuk menjawab dengan tegas sama ada rawatan diperlukan untuk metastasis hati. Hasil yang diperoleh dari terapi secara langsung bergantung pada lokasi, bilangan dan ukuran nod barah sekunder. Walau bagaimanapun, dapat dikatakan bahawa terapi ini akan meningkatkan prognosis kehidupan pesakit dan meningkatkan kualitinya. Pemilihan yang betul dan rawatan secepat mungkin membantu menghilangkan sensasi menyakitkan dan penderitaan setiap hari pesakit, berkat ia dapat kembali ke cara hidupnya yang biasa.

Setiap kaedah terapi mempunyai kelebihan dan kekurangan tersendiri, oleh itu ia dipilih secara murni secara individu. Untuk barah hati, kaedah konservatif dan pembedahan digunakan. Yang paling berkesan adalah:

  • Ubat antineoplastik - pengambilan ubat khas mempunyai kesan penghambatan terhadap pertumbuhan neoplasma ganas baru, dan juga memusnahkan tumor yang sudah terbentuk. Walau bagaimanapun, tindakan mereka tidak mencukupi untuk sepenuhnya menekan proses onkologi, oleh itu, mereka paling sering digunakan dalam kombinasi dengan kaedah yang lebih kuat (terapi radiasi, kemoterapi, pembedahan, dll.). Ubat ini sangat berkesan dan memberikan hasil yang diinginkan hanya pada peringkat awal penyakit..
  • Kemoterapi juga menghalang percambahan sel barah dan membolehkan anda memusnahkan metastasis kecil. Walau bagaimanapun, ia tidak berkesan dalam pelbagai metastasis atau dalam pembentukan neoplasma malignan yang besar..
  • Campur tangan pembedahan adalah teknik yang paling berkesan dan kardinal. Operasi ini melibatkan penyingkiran bahagian, lobus atau bahkan separuh dari hati (bergantung kepada penyebaran proses onkologi dan tahap kerosakan organ). Jangka hayat dengan metastasis meningkat dengan ketara tepat selepas pembedahan, kerana ini memungkinkan untuk membuang sebahagian dari hati yang terkena bersama dengan sel barah. Reseksi menghentikan pertumbuhan dan perkembangan metastasis lebih jauh, dan juga mencegah penyebarannya lebih jauh. Tisu hati mempunyai kapasiti regenerasi yang lebih baik, kerana ia dapat mengembalikan integriti strukturnya walaupun dari kawasan kecil organ yang diawetkan. Ciri ini membolehkan anda membuang kawasan penting dengan fokus onkologi. Walau bagaimanapun, operasi tersebut mungkin dikontraindikasikan pada orang yang mempunyai banyak metastasis ke organ dalaman..

Jangka hayat pesakit

Adalah mustahil untuk meramalkan jangka hayat seseorang dengan metastasis hati dengan tepat. Ini disebabkan oleh kedua-dua ciri individu organisma dan keberkesanan rawatan. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik perubatan, kadar kelangsungan hidup orang yang menderita metastasis hepatik, tetapi telah menolak bantuan perubatan yang berkelayakan, tidak lebih dari 4 bulan. Terapi dan kemoterapi yang dipilih dengan betul dapat meningkatkan tempoh ini hingga sekurang-kurangnya satu tahun..

Menjalankan intervensi pembedahan berkualiti tinggi dapat meningkatkan umur untuk jangka masa maksimum. Reseksi 50% hati menjanjikan 5 tahun. 3 tahun lagi boleh ditambah dalam tempoh ini jika pesakit menjalani transplantasi pada peringkat awal perkembangan penyakit. Sebagai tambahan kepada rawatan, mengenal pasti fokus ganas utama untuk menentukan berapa banyak yang hidup dengan metastasis di hati. Sekiranya barah telah berkembang di perut, maka jangka hayat purata adalah 1 tahun, jika di dalam usus - 2 tahun. Sumbangan yang sama pentingnya untuk peningkatan dalam tempoh ini membawa mood emosi pesakit. Sekiranya pesakit belum dapat menangani penyakit maut dan bersedia untuk melawannya, maka peluangnya meningkat dengan ketara.

Di samping itu, sifat agresif metastasis mempunyai pengaruh yang kuat. Dengan sendirinya, kehadiran metastasis di mana-mana organ yang terjejas bukanlah hukuman mati yang dijamin, kerana tidak ada yang dapat meramalkan kelakuan dan penyebaran mereka yang lebih jauh. Sel-sel kanser yang agresif secara aktif membelah, menyebar, bertambah dari segi saiz dan bilangannya, yang secara signifikan memperpendek jangka hayat seseorang. Penting untuk memahami bahawa rawatan tidak dapat menjamin keselamatan atau meningkatkan jangka hayat. Tidak ada yang dapat meramalkan tindak balas badan terhadap terapi. Terdapat kemungkinan besar kambuh penyakit, iaitu kemunculan semula neoplasma ganas di tempat baru atau di tempat penyingkirannya. Pada masa yang sama, jangka hayat pesakit dikurangkan dengan ketara, walaupun menjalani terapi berulang..

Metastasis kanser ke hati

Apa itu metastasis hati?

Fokus sekunder disebut metastasis, yang timbul apabila sel barah dari tumor utama, "ibu" terputus dan berhijrah dengan aliran darah atau getah bening ke bahagian tubuh yang berlainan. Metastasis boleh berlaku pada organ yang berlainan. Mereka sering dijumpai di hati..

Sekiranya tumor pada mulanya berkembang dari tisu hati, barah hati primer berlaku. Kanser metastatik dipanggil sekunder - selalu berasal dari organ lain. Sebilangan besar tumor hati malignan adalah barah sekunder.

Saya mengalami metastasis di hati dengan fokus utama dalam usus. Saya sangat berharap bahawa kita akan mempunyai masa untuk menyembuhkan usus, tetapi kita tidak mempunyai masa - saya sudah lama mengetuk kertas di klinik lain. Oleh itu, ketika mereka muncul, saya secara semula jadi kehilangan hati, dan saya sudah membayangkan secara mental minggu-minggu yang tersisa. Nasib baik, saya percaya pada penghilang rasa sakit moden, tetapi saya tidak percaya bahawa boleh bertahan dengan luka di hati. Pasti begitu jika saya tidak menghubungi Dr. Pylev. Dia menemui jalan keluar. Dan ia menyelamatkan saya.

Saya tidak ingat nama sebenar operasi - ia sangat panjang, dengan beberapa jenis indeks, tetapi, sebenarnya, seperti yang dijelaskan oleh Andrei Lvovich kepada saya di jari, kerana nasib saya, tiga luka terbentuk di satu cuping hati. Untuk kemalangan saya - yang lebih penting, dan oleh itu lebih penting. Anda tidak boleh mengambilnya dan memotongnya. Bahagian yang tinggal tidak akan menahan beban.
Penyelesaiannya terdiri daripada dua operasi. Pertama, entah bagaimana mengalihkan aliran darah di hati sehingga bahagian hati yang lebih kecil menerima lebih banyak darah daripada yang lebih besar. Oleh kerana itu, sebahagian kecil mula berkembang! Dan itu bermakna bahawa dia mula mengambil beban yang lebih banyak. Kurang dari sebulan kemudian, dia sudah sebesar itu, yang cukup untuk fungsi hati yang normal sebagai organ.
Dalam operasi kedua, dia mengeluarkan lobus yang dijangkiti. Dan yang kecil sekarang berfungsi sendiri, tetapi menyesuaikan dengan beban.
Sudah tentu, saya tidak menyangka bahawa dalam hidup saya, saya mesti mengetahui tentang semua ini, apalagi mengalaminya sendiri. Tetapi, seperti yang dikatakan oleh doktor, sehingga baru-baru ini, operasi seperti itu tidak dilakukan sama sekali. Enam bulan telah berlalu sejak diagnosis awal. Saya rasa saya tidak akan memilikinya sekiranya bukan kerana nasib saya - untuk berjumpa doktor ini.
Adakah kata-kata yang mencukupi untuk menyatakan rasa terima kasih dari saya dan anak-anak? Saya rasa tidak Tetapi masih, terima kasih kepada mereka.

Di mana sel-sel kanser metastasis ke hati??

Kanser hati metastatik sering berlaku di paru-paru, perut, kolon dan rektum, kelenjar susu, esofagus, pankreas.

Pada kanser paru-paru, perut dan kolorektal, metastasis hati terdapat pada 50% kes, pada barah payudara, melanoma - dalam 30% kes.

Jarang, tumor ganas pada rahim dan ovari, faring, mulut, pundi kencing, dan buah pinggang bermetastasis ke hati. Metastasis di hati pada barah otak praktikalnya tidak dijumpai.

Mengapa banyak tumor metastasis ke hati??

Hati adalah salah satu organ terbesar. Ia melakukan fungsi penting: membersihkan darah toksin, menghasilkan hempedu, menghasilkan pelbagai protein, enzim, menyimpan simpanan glikogen, yang merupakan sumber tenaga.

Sebilangan besar darah melewati hati - kira-kira 1.5 liter seminit. Kira-kira 30-35% darah masuk melalui arteri, selebihnya 70-75% melalui vena portal dari usus. Di dalam hati terdapat kapilari sinusoidal khas (sinusoid) di mana aliran darah melambatkan, darah arteri bercampur dengan darah vena, bersama-sama mereka kembali ke jantung melalui vena cava inferior.

Sistem bekalan darah khas ke hati ini mendorong penyebaran sel barah..

Sebelum mewujudkan "koloni" sendiri - tumor metastatik - di hati, sel barah harus pergi jauh. Ia mesti melepaskan diri dari tumor ibu, menembusi saluran darah atau limfa, berjalan melalui badan, dan menetap di tisu hati. Ia boleh mati (dan banyak sel barah mati) pada tahap apa pun..

Sehingga titik tertentu, tumor dan imuniti ibu menghalang pertumbuhan metastasis. Sel barah yang berhijrah tidak aktif atau membiak dengan sangat perlahan. Kemudian pertumbuhan pesat mereka bermula. Para saintis tidak mengetahui sepenuhnya mengapa ini berlaku. Oleh kerana semakin banyak sel barah tumbuh dalam metastasis, mereka mula menghasilkan faktor pertumbuhan yang merangsang pertumbuhan saluran baru yang memberi makan kepada tumor..

Bagaimanakah metastasis kanker hati ditunjukkan? Apa simptom yang anda perlukan untuk berjumpa doktor?

Pada peringkat awal, seperti pada banyak tumor ganas, metastasis kanser di hati tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Lama kelamaan, fokus membesar, mula mengganggu aliran darah dan aliran keluar hempedu. Hati terganggu, pelbagai gejala berlaku:

  • Kelemahan, keletihan, penurunan prestasi.
  • Mengurangkan berat badan untuk membuang yang teruk - cachexia.
  • Penurunan selera makan sehingga anoreksia.
  • Loya muntah.
  • Warna kulit cetek atau penyakit kuning.
  • Sakit membosankan di bawah tulang rusuk kanan. Rasa berat, kembung, tekanan.
  • Pembesaran abdomen kerana jatuh (ascites).
  • Urat yang melebar di bawah kulit perut (gambarnya agak tipikal: urat menyimpang ke semua arah dari pusar dan menyerupai "kepala ubur-ubur").
  • Urat labah-labah pada kulit.
  • Denyutan jantung meningkat.
  • Kenaikan suhu.
  • Kulit gatal.
  • Gangguan fungsi usus, kembung.
  • Pendarahan di kerongkongan.
  • Ginekomastia (pembesaran payudara dan pembengkakan pada lelaki).

Gangguan ini tidak terhad kepada barah hati. Sudah tentu, tidak ada alasan untuk panik jika dari senarai ini anda hanya bimbang akan kelemahan, demam dan kembung..

Gejala paling sukar yang harus menjadi alasan untuk segera berjumpa doktor: muntah berterusan: lebih dari 1 hari, lebih daripada 2 kali sehari, muntah darah, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan dengan cepat, najis hitam, pembesaran perut yang teruk, penyakit kuning.

Metastasis pada mana-mana organ, termasuk hati, boleh menyebabkan kesakitan berterusan.

Bagaimana metastasis hati didiagnosis??

Tinjauan ini merangkumi pelbagai kajian dan analisis:

  • Ultrasound hati adalah kaedah diagnostik yang mudah dan berpatutan; ia sering digunakan untuk pemeriksaan. Tetapi ia tidak selalu membantu mencari metastasis dan mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenainya..
  • Kaedah pengimejan: CT multispiral, MRI, PET, angiografi (kajian di mana agen kontras disuntik ke dalam kapal). Mereka membantu bukan sahaja untuk mengesan metastasis di hati, tetapi juga untuk menilai ukuran, jumlah, lokasi, corak pertumbuhan, untuk mengesan suppuration dan pereputan, merebak ke tisu dan organ yang berdekatan.
  • Selalunya, untuk menetapkan rawatan yang berkesan, doktor perlu mengetahui struktur struktur tisu tumor pada tahap mikroskopik, berapa banyak sel barah yang berbeza dari yang normal. Untuk ini, biopsi dilakukan: serpihan tisu tumor diperoleh menggunakan jarum (biopsi aspirasi jarum halus) atau instrumen khas - trephine (inti-biopsi, trepanobiopsy). Prosedur dilakukan di bawah kawalan ultrasound.
  • Ujian darah, khususnya untuk tahap enzim hati, membantu memahami betapa teruknya hati yang terganggu..

"Selama biopsi, jarum dimasukkan ke dalam tumor. Bolehkah sel-sel barah pecah dan bermetastasis kerana ini? "
Ia adalah mitos. Biopsi tidak meningkatkan risiko metastasis.

Selalunya, semasa pemeriksaan, metastasis di hati pertama kali dikesan, dan kemudian mereka mula mencari tumor primer. Tugas ini difasilitasi oleh biopsi: mengetahui bagaimana sel-sel kanser kelihatan di bawah mikroskop, doktor dapat memahami dari mana organ mereka berasal.

Bagaimana metastasis hati dirawat??

Taktik rawatan akan bergantung kepada beberapa faktor:

  • Bilangan metastasis: sama ada tunggal atau berganda.
  • Jenis barah.
  • Keterukan pelanggaran hati dan organ lain.

Kaedah rawatan utama adalah sama seperti penyakit onkologi lain. Metastasis tunggal (atau beberapa yang kecil) dapat dikeluarkan dengan pembedahan. Reseksi lobus, segmental, atipikal (penyingkiran bahagian organ).

Tentukan kursus kemoterapi, terapi radiasi.

Doktor Klinik Onkologi Eropah menggunakan kaedah moden untuk merawat barah hati metastatik, yang sering dilakukan di klinik asing - ablasi frekuensi radio transhepatic perkutaneus (RFA).

Hasil rawatan

3A - metastasis hati dari barah
3B - pengurangan tumor selepas kemoembolisasi

3C - Pengurangan metastasis selepas ablasi frekuensi radio (RFA)

3D - hasil terapi selepas 6 bulan

Semasa prosedur, elektrod jarum khas dimasukkan ke dalam metastasis dan gelombang radio dimasukkan melalui itu, yang menghancurkan sel barah. Hasilnya dikawal nekrosis aseptik tumor tanpa merosakkan tisu sihat di sekitarnya. Ini dapat meningkatkan kelangsungan hidup dan mengurangkan risiko berulang..

RFA unik kerana dapat digunakan kembali jika metastasis hati baru dikesan. Teknik ini berjaya digunakan pada barah hati primer, apabila terdapat sirosis serentak dan berisiko tinggi mengalami kegagalan hati.

Sebagai contoh, kita dapat mencapai pengampunan yang berterusan dan, mungkin, pemulihan sepenuhnya pada satu pesakit yang didiagnosis menghidap barah payudara dengan metastasis hati yang bersendirian. Doktor di Klinik Kanser Eropah melakukan mastektomi radikal dan reseksi hati lobar, yang dilengkapi dengan kemoterapi.

Hasil yang baik juga dicapai pada pesakit dengan barah usus dan lima metastasis kecil di lobus hati yang berlainan. Kami melakukan reseksi (membuang bahagian usus), melakukan kemoterapi dan ablasi frekuensi radio pada hati.

Rawatan metastasis kanser ke hati mempunyai beberapa kesulitan. Sebagai contoh, barah metastatik selalunya tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan yang berfungsi melawan tumor primer. Kita harus memilih terapi yang optimum, menggabungkan pelbagai jenis rawatan. Metastasis di hati dan kimia sistemik bertindak balas dengan buruk. Kesan terbaik diberikan dengan memasukkan ubat ke dalam arteri hepatik..

Ubat kemoterapi membantu memperlambat pertumbuhan metastasis, mengurangkan bilangannya, memanjangkan umur pesakit dan melegakan gejala yang menyakitkan. Pada peringkat awal, kemoterapi mengurangkan risiko metastasis. Sekiranya diperlukan, doktor Klinik Onkologi Eropah menggunakan sistem port vena dan arteri yang dapat ditanam, infus ubat kemoterapi intra-arteri serantau.

Terapi radiasi untuk metastasis hati membantu melegakan kesakitan, tetapi tidak meningkatkan jangka hayat.

Terapi yang disasarkan melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang mempunyai "sasaran" tertentu - molekul khusus yang diperlukan untuk pertumbuhan dan kelangsungan hidup sel-sel barah. Untuk kanser hati metastatik, satu-satunya ubat yang disasarkan dengan keberkesanan terbukti, sorafenib, digunakan. Ia didaftarkan di lebih daripada 60 negara di seluruh dunia untuk rawatan barah hati primer dan metastatik.

Embolisasi adalah kaedah yang menjanjikan untuk rawatan metastasis hati dan tumor malignan lain, yang digunakan di Jabatan Onkologi Intervensi dan Pembedahan Endovaskular di Klinik Kanser Eropah. Inti kaedahnya ialah ubat khas disuntik ke dalam kapal yang memberi makan tumor, yang mengganggu aliran darah..

Kemoembolisasi paling berkesan apabila mikrosfera dimasukkan ke dalam kapal, yang melepaskan ubat kemoterapi. Kemoembolisasi pada masa ini adalah "standard emas" rawatan dalam kes di mana pembedahan membuang tumor atau transplantasi gagal.

Semasa chemoembolization, kesan berganda dicapai. Mikrosfera menyekat aliran darah, menghilangkan tumor dari zat penting, dan ubat kemoterapi yang dilancarkan menyerang sel-sel tumor.

Semua ubat yang ada untuk kemoembolisasi boleh didapati di Klinik Kanser Eropah.

Mengenai kemungkinan perubatan berteknologi tinggi moden dalam rawatan tumor hati dalam program Health Kitchen di saluran TV Dozhd.

Pemulihan hati selepas penyingkiran metastasis

Sekiranya, selepas rawatan pembedahan untuk metastasis hati pada tahap 4 barah, sel barah tidak lagi dijumpai di organ, doktor akan mengesyorkan mengambil gambar (ultrasound, CT atau MRI) dan mengambil ujian (untuk tahap alpha-fetoprotein, zat yang menjadi ciri fungsi hati) sekali pada 3-6 bulan selama dua tahun pertama, kemudian setiap 6-12 bulan. Ini membantu mengesan kambuh atau kemungkinan kesan sampingan rawatan dalam masa.

Diet yang sihat, aktiviti fizikal sesuai dengan cadangan doktor membantu mempercepat pemulihan hati dan seluruh badan.

Komplikasi apa yang boleh timbul? Apabila tindakan segera diperlukan?

Tumor di hati dapat memampatkan vena portal, vena cava inferior, dan saluran empedu. Dalam kes terakhir, aliran keluar hempedu terganggu. Produk pemecahan toksik hemoglobin yang terkandung di dalamnya - bilirubin - mula memasuki aliran darah. Kulit, sklera dan membran mukus bertukar menjadi kuning - penyakit kuning obstruktif berlaku. Keadaan ini berbahaya kerana bilirubin beracun bagi otak dan organ lain; peningkatan tahapnya yang kuat boleh menyebabkan kematian. Di samping itu, kerana penyakit kuning obstruktif, mustahil untuk melakukan pembedahan dan melakukan kemoterapi..

Aliran keluar hempedu dipulihkan secara pembedahan, di bawah kawalan ultrasound (tusukan kolangiografi) atau televisyen sinar-X. Terdapat dua jenis saliran:

  1. Luaran - hempedu dikeluarkan.
  2. Luaran-dalaman: bahagian hempedu dikeluarkan di luar, bahagian - ke dalam lumen usus.

Sekiranya tumor memampatkan beberapa saluran empedu di bahagian hati yang berlainan, beberapa saluran air dipasang. Doktor Klinik Onkologi Eropah menggunakan kaedah moden stenting serentak. Pada masa yang sama, saliran luaran dibiarkan hanya 1-2 hari, atau anda boleh melakukannya tanpa itu sama sekali.

Apakah prognosis untuk metastasis hati?

Pesakit yang dimasukkan ke Klinik Onkologi Eropah dengan diagnosis seperti itu terutama berkaitan dengan soalan: "Adakah mungkin untuk menyembuhkan metastasis hati pada tahap 4 barah?" Keberkesanan rawatan akan bergantung pada jenis barah, ciri genetik molekulnya, lokasi dan tahap tumor. Sebilangan besar pesakit hidup selama 6-18 bulan setelah mereka pertama kali didiagnosis dengan metastasis hati. Dengan barah usus besar dan rektum, selepas operasi sitoruktif utama, prognosis lebih baik.

Sekiranya metastasis tidak hanya terdapat di hati, tetapi juga di bahagian tubuh yang lain, misalnya, metastasis di hati dan tulang, prognosis akan bertambah buruk. Tetapi walaupun dengan ini, rawatan pembedahan mungkin dilakukan.

Doktor klinik Eropah mempunyai pengalaman luas dalam rawatan gabungan metastasis hati. Berkat ini, kita dapat memperpanjang usia pesakit dengan ketara. Hasil terbaik diperoleh apabila barah usus besar bermetastasis ke hati. Kami telah mengembangkan kriteria yang jelas, yang dipandu olehnya, kadang-kadang kita dapat menahan diri dari rawatan pembedahan jika terdapat luka di kedua lobus hati. Dalam kes sedemikian, rawatan dimulakan dengan kemoterapi..

Sekiranya metastasis hati berlaku dengan tumor paru-paru, pankreas, perut, dan lain-lain, penghapusan sebahagian hati sebagai kaedah rawatan bebas tidak berkesan, tetapi ia dapat berfungsi dengan baik dalam kombinasi dengan kemoterapi.

Sekiranya terdapat metastasis serentak di hati dan kelenjar getah bening, ini akan memburukkan lagi prognosis. Kadar kelangsungan hidup lima tahun kira-kira separuh. Tetapi dalam kes ini, rawatan masih boleh dilakukan..

Tempat merawat metastasis hati di Rusia?

Ramai pesakit Rusia, yang menghadapi diagnosis yang mengerikan ini - "barah dengan metastasis" - percaya bahawa ini adalah keputusan, dan tidak ada yang dapat dilakukan, atau anda boleh mendapatkan bantuan yang berkesan, tetapi hanya di luar negara. Sebenarnya, di Rusia, di Moscow, semua teknologi dan ubat-ubatan moden ada. Bantuan berkelayakan moden boleh didapati di Klinik Kanser Eropah.

Kami percaya bahawa anda sentiasa dapat membantu, dan oleh itu kami mengambil rawatan pesakit barah pada tahap apa pun. Doktor kami berpengalaman, menjalankan prosedur invasif yang kompleks dan campur tangan pembedahan, kemoterapi mengikut protokol antarabangsa. Kami tahu bagaimana untuk menolong.

Bibliografi:

[1] Nilai prognostik peredaran darah sel tumor selepas pembedahan hati untuk lesi barah - Patiutko IuI, Tupitsyn NN, Sagaĭdak IV, Podluzhnyĭ DV, Pylev AL, Zabezhinskiĭ DA. - Khirurgiia (Mosk). 2011; (6): 22–6.

[2] Rawatan pembedahan dan gabungan pelbagai hati dan metobatik bilobar hati. - Patiutko IuI, Sagaĭdak IV, Pylev AL, Podluzhnyĭ DV. - Khirurgiia (Mosk). 2005; (6): 15-9.

[3] Pendekatan moden untuk rawatan metastasis kanser kolorektal di hati - A. L. Pylev, I. V. Sagaidak, A. G. Kotelnikov, D. V. Podluzhny, A. N. Polyakov, Patyutko Yu.I. - Buletin Gastroenterologi Pembedahan - Isu: 4 Tahun: 2008 Halaman: 14-28.

[4] Kadar kelangsungan hidup sepuluh tahun pesakit dengan tumor hati malignan selepas rawatan pembedahan - Yu I. Patyutko, A. L. Pylev, I. V. Sagaidak, A. G. Kotelnikov, D. V. Podluzhny, M. G. Agafonova - Annals of Surgical Hepatology 2010.

[5] Rawatan pembedahan dan gabungan pesakit dengan serangan hati dan kelenjar getah bening metastatik oleh barah kolorektal - Patiutko IuI, Pylev AL, Sagaĭdak IV, Poliakov AN, Chuchuev ES, Abgarian MG, Shishkina NA. - Khirurgiia (Mosk). 2010; (7): 49-54.