Kanser genital pada wanita boleh dibahagikan kepada dua jenis: jinak dan malignan.
Mengingat tanda-tanda pertama kanser, ini termasuk neoplasma yang tidak menyebarkan sel-sel tumor ke seluruh tubuh, tetapi yang perlu diperhatikan untuk mencegah degenerasi mereka..
Tumor jinak tumbuh dengan lebar, tetapi tidak dapat merebak ke organ lain. Tetapi mereka juga merupakan neoplasma onkologi, dan jika tidak dirawat pada waktunya, kemungkinan komplikasi. Terdapat jenis neoplasma ini:
Fibroid dicirikan oleh manifestasi pada bahagian seperti ovari, labia, atau di dalam serviks. Terbentuk dari tisu penghubung berserat. Kanser menampakkan diri pada wanita dengan tanda-tanda sakit panggul dan kesukaran dengan pergerakan usus.
Fibroid dicirikan oleh pendarahan berat semasa haid dan sakit perut bawah. Dengan komplikasi, rasa sakit menjadi lebih teruk, rasa sejuk dan demam muncul. Ia mewakili pembentukan nodul dan anjing laut.
Fibroid terbentuk di rahim, dan boleh mencapai ukuran yang ketara. Semasa perkembangan tumor, tekanan timbul di pelvis, dan jumlah pelepasan semasa haid meningkat.
Cystoma. Dibentuk dari sista. Tanda-tanda pertama adalah ketidakteraturan dalam kitaran haid, ketidakselesaan dan kembung. Kadang-kadang rasa sakit, kekejangan dan ketidakselesaan dengan keakraban adalah ciri.
Polip adalah pertumbuhan lembut dan merah jambu kemerahan. Disusun dalam kelompok. Bersama mereka, selepas hubungan intim, pendarahan muncul dan pelepasan meningkat semasa haid..
Selalunya, barah pada organ kelamin wanita tidak mempunyai gejala yang spesifik, dan serupa dengan penyakit lain atau gangguan dan kelainan dalam pekerjaan. Terdapat sebilangan tanda-tanda umum yang harus anda perhatikan, dan jika anda mengalami gejala dalam diri anda, anda harus segera berjumpa doktor untuk mengelakkan perkembangan dan pemburukan onkologi terlebih dahulu:
Gejala ini sering berlaku pada barah ovari dan paling sering diabaikan. Ini adalah salah satu gejala utama, jadi jika anda tidak boleh mengenakan skirt atau seluar anda, perhatikan hal ini..
Tekanan dan kesakitan yang berterusan di kawasan di bawah pusar, tidak berkaitan dengan haid, sering menunjukkan perkembangan barah pada organ kelamin wanita.
Anda bahkan boleh membiasakan diri dengan rasa sakit monoton yang berterusan, dan tidak memperhatikannya, namun ini adalah gejala onkologi.
Sekiranya anda demam tinggi sepanjang hari untuk jangka masa yang panjang, anda mesti berjumpa doktor. Ini adalah tanda berbahaya bukan sahaja barah ovari, tetapi juga gangguan pada tubuh atau penyakit..
Pendarahan yang tidak wajar dari alat kelamin adalah tanda onkologi yang biasa. Pendarahan berlebihan semasa haid, tidak wajar pada peringkat di antara mereka dan semasa hubungan seksual - gejala barah pada wanita.
Cirit-birit, sembelit, kembung perut dan ketidakteraturan najis, kadang-kadang dengan kehadiran darah, adalah alasan untuk berjumpa doktor. Ini bukan sahaja tanda-tanda barah genital, tetapi manifestasi serupa menunjukkan kemungkinan barah rektum..
Perubahan yang tidak biasa bagi vulva atau vagina (warna kulit, keputihan, lepuh, luka) dapat memberi isyarat perkembangan barah, jadi lawatan ke doktor adalah wajib. Pemeriksaan berkala oleh pakar sakit puan adalah asas untuk pencegahan barah.
Kehilangan lebih dari lima kilogram sebulan tanpa usaha dan usaha tidak wajar. Turun naik berat badan adalah mungkin, tetapi penurunan berat badan yang cepat bukanlah fakta positif..
Kelesuan kronik adalah salah satu tanda utama barah di mana-mana bahagian badan. Keletihan dan keletihan, walaupun dari tekanan cahaya, adalah ciri dari tahap terakhir, tetapi kadang-kadang muncul pada tahap awal..
Seal, luka, bengkak atau kemerahan yang dijumpai pada kelenjar susu semasa pemeriksaan adalah tanda buruk, jadi anda harus segera menghubungi doktor.
Sebelum membincangkan mengenai barah, anda harus tahu bahawa ia mempunyai empat peringkat perkembangan, dan pada peringkat pertama, gejalanya hampir tidak dapat dilihat.
Penyebab barah pada wanita boleh terjadi pada hubungan seksual yang tidak mudah bergerak, awal aktiviti seksual, penyakit virus dan trauma serviks. Selalunya barah berkembang disebabkan oleh herpes (papilloma), oleh itu disarankan untuk melakukan ujian untuk mengesan patologi pada waktunya.
Pada peringkat kedua dan ketiga barah rahim, tanda-tanda tertentu adalah pembuangan darah, kehadiran darah dalam air kencing, sakit di bahagian belakang dan kaki. Perlu ditambahkan bahawa tahap pertama sering tidak mempunyai gejala, dan mungkin untuk mendiagnosis patologi ketika diperiksa oleh pakar sakit puan.
Dengan barah badan rahim, pertumbuhan poliposis terbentuk. Tumor malignan, bercambah, mempengaruhi pelengkap dan rongga perut, sehingga terbentuk bau yang tidak menyenangkan, yang terdiri daripada campuran nanah dengan darah.
Kanser ovari sedikit kurang biasa daripada barah rahim, tetapi ia sering terjadi, dan terutama pada wanita tua yang tidak mengetahui kegembiraan ibu. Kadang-kadang ia dipengaruhi oleh pewarisan genetik..
Mual, muntah, kembung, dan sembelit adalah ciri khas patologi ini. Tahap awal tidak simptomatik, sebab itulah ia berbahaya, dan tumor itu sendiri mengubah kerja usus, menyebabkan pengumpulan cecair.
Keputihan berdarah purulen dapat dibezakan sebagai tanda pertama. Dalam kes ini, ulser padat terbentuk di dinding vagina, yang kemudiannya menyebabkan rasa sakit dan menyebabkan mampatan pada rongga dalaman. Dalam kes ini, mabuk badan berlaku, dan kesukaran timbul ketika membuang air kecil. Ia diperhatikan lebih kerap pada wanita semasa menopaus dan dengan menopaus.
Jenis ini berkembang semasa menopaus, adalah nodul ulseratif dengan tepi yang padat. Tumbuh, tumor menembusi lebih dalam, mempengaruhi kelenjar getah bening. Tanda-tanda awal adalah rasa terbakar, gatal dan sakit. Dengan pemburukan, pembuangan kandungan berdarah purulen berlaku.
Tumor ganas pada organ genital wanita dikeluarkan dengan kaedah rawatan gabungan atau dengan jenis prosedur tertentu.
Ini ditentukan oleh doktor dan bergantung pada lokasi neoplasma, jenis dan peringkatnya..
Rawatan merangkumi pembedahan, terapi radiasi, dan sekiranya berlaku komplikasi, ubat sistemik (kemoterapi) dan terapi hormon. Kaedah khas adalah rawatan simptomatik yang digunakan pada peringkat terakhir..
Terdapat sejumlah penyakit yang mendasari yang menyebabkan patologi onkologi sistem pembiakan wanita. Ini termasuk: ketidakteraturan haid tanpa ovulasi, sindrom ovarium polikistik, patologi endometrium, fibroid rahim, dan endometriosis. Transformasi penyakit ini menjadi penyakit ganas dapat dirangsang oleh kombinasi faktor keturunan dan persekitaran luaran yang tidak baik. Kami bercakap dengan Ekaterina Yurievna Tvorogova, ahli onkologi, pakar obstetrik-ginekologi di Pusat Perundingan dan Diagnostik N.N. N.N. Petrova mengenai faktor risiko, gambaran klinikal, kaedah pencegahan dan rawatan penyakit ini.
Ini adalah neoplasma jinak. Dalam peratusan kes yang sangat kecil, ia boleh merosot menjadi bentuk malignan, dan juga digabungkan dengan endometriosis dan patologi endometrium.
Gejala klinikal fibroid dan leiomyosarcoma (tumor malignan) rahim praktikalnya tidak berbeza - wanita mungkin terganggu oleh sakit di bahagian bawah abdomen, tempoh yang teruk atau tidak teratur. Dengan lawatan berkala ke pakar sakit puan dengan imbasan ultrasound wajib, doktor akan melihat pada masa pertumbuhan pesat nod myomatous, yang meningkatkan kemungkinan tumor malignan. Dia akan melakukan pemeriksaan tambahan dan merujuk anda ke rawatan pembedahan. Hanya kajian histologi dengan penggunaan kaedah imuno-kimia yang memungkinkan untuk membuktikan diagnosis leiomyosapcoma.
Kategori pesakit yang cukup besar dengan adanya fibroid rahim terhad, paling tidak, untuk lawatan ke pakar sakit puan dan pemeriksaan di kerusi. Mereka mengabaikan kaedah yang sangat penting dan tidak dapat diganti - kawalan ultrasound pada ukuran setiap nod myomatous secara berasingan dan keadaan endometrium secara keseluruhan..
Walaupun dengan patologi malignan endometrium atau keadaannya yang prakanker, mungkin tidak ada manifestasi penyakit ini. Dan hanya pendekatan bersepadu untuk memantau penyakit yang ada dan lawatan pencegahan ke pakar sakit puan yang memungkinkan pengesanan penyakit prakanker atau barah pada peringkat awal, apabila ada masa untuk menetapkan rawatan yang berkesan dan mengalahkan penyakit.
Dari sudut pandang onkologi, mengapa sindrom ovarium polikistik berbahaya??
Sindrom ovarium polikistik (PCOS) adalah gangguan endokrin yang juga disebabkan oleh faktor keturunan dan faktor persekitaran. Ia dikaitkan dengan peningkatan tahap hormon seks wanita di dalam badan - estrogen, dengan latar belakang anovulasi - ketidakteraturan haid di mana telur tidak matang. Estrogen menyebabkan pembahagian sel pada organ yang bergantung kepada hormon, termasuk sel endometrium dan payudara. PCOS adalah faktor risiko perkembangan hiperplasia dan barah endometrium, secara tidak langsung meningkatkan risiko terkena barah payudara, yang selanjutnya difasilitasi oleh kegemukan atau kegemukan. Sindrom ovarium polikistik juga sering disertai oleh kemandulan, diabetes mellitus, penyakit kardiovaskular, yang menentukan akibat jangka panjangnya..
Dari sudut pandang oncopathology, mengapa endometriosis berbahaya??
Endometriosis berlaku pada 10-15% wanita usia pembiakan. Ini adalah penyakit jinak di mana sel-sel endometrium selaput lendir rongga rahim melampaui hadnya dan tumbuh menjadi ketebalan myometrium atau ke organ-organ yang berdekatan (ovari, tiub fallopi, peritoneum, rektum dan pundi kencing). Ini boleh menyebabkan kemandulan, bintik berdarah pada malam atau pada akhir haid. Menstruasi menjadi menyakitkan, dan ketika penyakit itu berlangsung, kesakitan menjadi kronik, kitarannya terganggu.
Kajian menunjukkan bahawa pesakit dengan endometriosis berisiko meningkat untuk mengembangkan subtipe barah ovari epitel. Ini tidak bermaksud bahawa mereka semua akan didiagnosis dengan barah, tetapi kita tidak boleh kehilangan kewaspadaan kita. Pemerhatian dinamik secara berkala oleh pakar sakit puan, lawatan tidak berjadual sekiranya terdapat aduan dan gejala baru akan membantu mengenali keadaan yang mengancam pada waktunya.
Gejala apa yang menunjukkan bahawa anda perlu menghubungi pakar sakit puan untuk pemeriksaan yang tidak dijadualkan?
Gatal dan / atau keluar dari saluran kemaluan dengan perubahan warna atau bau; pemburukan penyakit keradangan kronik organ pelvis (salpingo-oophoritis, adnexitis, salpingitis); pelanggaran kitaran haid (kelewatan, pemendekan kitaran, pendarahan, pendarahan); sakit, ketidakselesaan di bahagian bawah perut; kembung dan peningkatan jumlahnya; sakit semasa persetubuhan atau pendarahan sejurus selepas; kemunculan walaupun terdapat sedikit pembuangan berdarah atau kecoklatan pada menopaus. Sekiranya pesakit menemui perkara di atas, dia perlu segera menghubungi pakar.
Siapa yang terutama memanggil anda sebagai pakar CDC? Pesakit barah sahaja?
CDC sering dikunjungi oleh wanita dengan onkopatologi, dengan tujuan pemantauan dinamik penyakit ginekologi yang sudah ada, tetapi pesakit juga datang untuk pemeriksaan berkala untuk pencegahan. Pusat kami mempunyai pelbagai kemampuan diagnostik kelas pakar. Setelah mengesan penyakit onkologi setelah pemeriksaan susulan yang tepat, pesakit mendapat rawatan perubatan mengikut kuota menggunakan teknologi perubatan tinggi.
Bahan disediakan oleh:
MARIA KOZLOVA
pakar perhubungan awam
Pusat Penyelidikan Perubatan Nasional Onkologi. N. N. Petrova
Program Sarjana di Graduate School of Journalism and Mass Communications, Universiti Negeri St Petersburg, arahan "Komunikasi Media"
Bahan disediakan oleh:
CHERNOVA IOANNA
Pakar Perhubungan Awam, Pusat Penyelidikan Perubatan Nasional Onkologi. N. N. Petrova
Sekolah Kewartawanan dan Komunikasi Massa Universiti Siswazah Saint Petersburg
Di antara semua kemungkinan masalah onkologi, barah ginekologi berlaku paling kerap: tumor organ pembiakan menyumbang 17% daripada semua neoplasma malignan pada wanita [1]. Dan, sayangnya, selalunya tumor seperti itu didiagnosis terlambat: sebagai contoh, hampir satu pertiga pesakit barah serviks pertama kali berjumpa doktor pada 3 peringkat penyakit [2] - dan ini walaupun smear paling mudah membolehkan anda mengesan neoplasma malignan peringkat awal. Bagaimana barah ginekologi menampakkan dirinya dan apa yang dapat dilakukan untuk diagnosis awalnya, apabila kemungkinan hasil yang berjaya sangat tinggi - dalam tinjauan kami.
Secara adil, harus diperhatikan bahawa "barah ginekologi" adalah generalisasi. Sebenarnya, terdapat barah sistem pembiakan wanita, yang menggabungkan tumor:
Mengetepikan patologi kelenjar susu - ini adalah topik untuk tinjauan luas yang terpisah - marilah kita memikirkan penyakit yang tinggal. Penyebab kebanyakan kanser ginekologi adalah pelanggaran nisbah normal antara dua kumpulan hormon seks wanita: estrogen dan gestagens. Lebih-lebih lagi, hiperestrogenisme (kelebihan estrogen) tidak hanya mutlak, tetapi juga relatif: iaitu, nilai parameter makmal berada dalam had normal, tetapi nisbah estrogen / gestagen terlalu tinggi.
Faktor risiko untuk mengembangkan barah ginekologi adalah seperti berikut:
Kanser serviks berbeza: penyebab berlakunya adalah papillomavirus manusia. Setelah meresap ke dalam sel, virus tersebut "tertanam" dalam genotip mereka agar dapat berkembang biak. Tidak seperti bakteria, virus tidak dapat membiak sendiri, jadi mereka "memprogram ulang" sel-sel tubuh sehingga mereka, bersama-sama dengan strukturnya sendiri, mensintesis struktur virus. Jangkitan boleh berlangsung selama beberapa dekad tanpa muncul dengan cara apa pun, dan selama ini mutasi terkumpul di sel-sel epitel serviks - kesalahan dalam pembiakan gen yang disebabkan oleh virus. Cepat atau lambat, mereka kehilangan kemampuan untuk mati secara semula jadi "seiring bertambahnya usia" dan berhenti bertindak balas terhadap isyarat peraturan badan. Ini adalah bagaimana sel barah pertama muncul - "abadi", membelah dengan begitu aktif sehingga tidak mempunyai masa untuk matang, menentukan tujuannya sendiri, atau membezakan.
Dari saat sel barah pertama muncul (tidak menjadi masalah, di endometrium, ovari atau pada serviks) hingga gejala pertama, diperlukan dari 8 hingga 10 tahun [3]. Pada tahap inilah tumor dapat didiagnosis dan berjaya disembuhkan - tetapi wanita kita melakukan yang terbaik untuk mengelakkan daripada mengunjungi pakar sakit puan (dan sesiapa sahaja yang pernah ke klinik antenatal rata-rata tidak akan menyalahkan mereka).
Kanser pangkal rahim: gejala pertama adalah pendarahan kontak (semasa hubungan intim, douching, memasukkan supositoria ke dalam vagina). Kemudian, rasa sakit di bahagian bawah perut muncul, ketika tumor tumbuh, yang mulai memerah pundi kencing, perjalanan ke tandas menjadi lebih kerap, dan jika neoplasma telah menekan ureter, sakit malam di punggung bawah berlaku.
Kanser endometrium: manifestasi pertama juga pendarahan, yang kelihatan seperti pelanggaran kitaran haid ("daub" antara tempoh). Selepas bermulanya menopaus, pendarahan asiklik muncul (secara umum, darah dalam jumlah yang banyak setelah menopaus adalah alasan untuk mendapatkan rawatan perubatan segera). Pada wanita yang sangat tua, bukannya pendarahan, keputihan berair yang banyak dapat terjadi. Kesakitan muncul hanya pada peringkat kemudian: perut bawah, sakrum, punggung bawah sakit.
Kanser vagina pada peringkat awal tidak menampakkan diri dengan cara apa pun (sebab itulah pemeriksaan berkala oleh doktor sangat penting!). Selepas tumor tumbuh ke membran mukus, keputihan yang banyak muncul, selepas bermulanya ulser - pendarahan, kontak atau spontan. Seperti tumor lain, rasa sakit di kawasan kemaluan, sakrum dan pangkal paha muncul hanya pada peringkat pertumbuhan kemudian..
Kanser vulva (organ kelamin luar) dapat dilihat, seperti yang mereka katakan, dengan mata kasar: dalam 70% daripada semua kes, ia terletak di labia majora. Walaupun begitu, dari 30 hingga 50% pesakit pergi ke doktor hanya pada tahap 3-4 [4]. Gejala bermula dengan gatal dan terbakar, bisul muncul ketika tumor tumbuh, dan pendarahan berlaku.
Kanser ovari adalah yang paling "tidak dapat dilihat" daripada semua barah ginekologi. Tumor tumbuh secara asimtomatik untuk waktu yang lama, sehingga tidak dapat dikesan secara tidak sengaja semasa pemeriksaan perubatan atau seorang wanita menyedari perut membesar. Rasa sakit juga muncul lewat - samar-samar, tidak konsisten dan ringan - sekurang-kurangnya sehingga kapsul tumor nekrotik: maka rasa sakit menjadi tajam dan terletak jelas.
Kaedah termudah untuk mendiagnosis kanser serviks awal adalah dengan Pap smear (ujian PAP). Dengan pertolongannya, mungkin untuk mengesan perubahan walaupun pada tahap prakanker, apabila rawatan dapat dibatasi pada intervensi minimum - reseksi kerucut pada leher. Anda perlu menjalani pemeriksaan setiap tahun, masa optimum untuk melakukan smear adalah dari hari ke-5 kitaran (dari permulaan haid) dan tidak lebih dari 5 hari sebelum peraturan yang diharapkan. Pada siang hari sebelum pemeriksaan, disarankan untuk tidak melakukan aktiviti seksual, tidak menyuntik ubat apa pun dan tidak melakukan douche.
Kolposkopi dan biopsi yang disasarkan. Disarankan untuk semua wanita dengan erosi - iaitu, perubahan struktur normal epitel serviks. Kajian dilakukan 2-3 hari selepas berakhirnya haid. Serviks dilumasi dengan larutan khas yang mengotorkan sel normal dan membiarkan sel patologi tidak berubah, dan diperiksa dengan pembesaran tinggi. Bahan biopsi diambil dari kawasan perubahan yang dikesan dan diperiksa di bawah mikroskop. Ini adalah cara lain untuk mengenal pasti kemungkinan penyakit walaupun pada peringkat prakanker..
Diagnosis awal kanser ovari tidak mudah dan belum ada algoritma yang diterima umum. Sebagai pemeriksaan, beberapa pakar mengesyorkan penentuan penanda tumor CA-125 dan, jika nilainya meningkat, ultrasound transvaginal, bagaimanapun, menurut penyelidik asing, skema ini tidak meningkatkan hasil rawatan kanser yang dikesan [5]. Tetapi, memandangkan sifat asimtomatik penyakit ini, tidak ada pilihan yang lebih baik untuk pengesanan awal..
Sekiranya disyaki tumor, pemeriksaan yang lebih teliti dilakukan, yang merangkumi:
Semua pemeriksaan ini memungkinkan untuk menjelaskan jumlah dan tahap tumor, untuk mengesan lesi kelenjar getah bening dan metastasis jauh untuk menentukan taktik rawatan.
Untuk semua barah - dan barah ginekologi tidak terkecuali - prognosis akan bergantung pada kapan penyakit itu dikesan. Pada peringkat paling awal, disebut oleh doktor barah in situ ("barah in situ"), ketika tumor hanya mempengaruhi selaput lendir, tanpa sempat tumbuh lebih dalam, volume operasi minimum, organ biasanya dipelihara, dan kadar kelangsungan hidup lima tahun mendekati 100%. Pada peringkat pertama, apabila kelenjar getah bening belum terjejas, kebarangkalian penyembuhan rata-rata melebihi 80%, jika kita tidak membincangkan mengenai jenis barah yang sangat agresif - yang disebut tumor yang tidak dibezakan. Penglibatan kelenjar getah bening dalam proses (biasanya tahap 2) mengurangkan kemungkinan, lebih teruk lagi - apabila tumor tumbuh menjadi organ tetangga (tahap 4). Kanser seperti itu tidak selalu dapat dihilangkan, dan jika mungkin, operasi akan menjadi sukar dan melumpuhkan. Kemunculan metastasis jauh - apabila sebahagian tumor meninggalkan darah atau limfa ke organ lain, di mana ia "mengendap", mula memusnahkannya - mengubah prognosis menjadi tidak baik. Sudah tentu, banyak juga bergantung pada jenis histologi tumor tertentu: ada yang berkembang dengan lebih agresif dan cepat melakukan metastasis, yang lain tumbuh dengan perlahan dan bertindak balas dengan baik terhadap kemoterapi, yang bermaksud bahawa kemungkinan pemulihan tetap wujud setelah pembentukan metastasis (yang dimusnahkan oleh kemoterapi).
Kaedah rawatan utama untuk sebarang tumor ganas adalah penyingkirannya. Secara teori, jika semua sel barah dikeluarkan sekaligus semasa pembedahan, tidak diperlukan terapi tambahan. Dalam praktiknya, ini hanya dapat dicapai dengan barah in situ. Walaupun pada peringkat pertama, mustahil untuk meramalkan terlebih dahulu sama ada sel barah tunggal telah "hilang" di luar kawasan intervensi. Oleh itu, operasi biasanya dilengkapi dengan rawatan konservatif yang dirancang untuk "menyelesaikan" sel-sel tumor yang telah melarikan diri dari pakar bedah.
Mereka bermula dengan kaedah konservatif jika ukuran neoplasma tidak membenarkannya dikeluarkan sekaligus. Kemudian beberapa kursus rawatan dijalankan (protokol bergantung pada jenis tumor dan tahapnya) dan sekali lagi ukuran tumor dan penglibatan organ-organ tetangga dinilai. Sekiranya operasi dapat dilakukan, ia akan dilakukan, selepas itu terapi konservatif dilanjutkan. Dalam kes yang teruk, terapi bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup (contohnya, penyinaran metastasis tulang dan tulang belakang dapat mengurangkan kesakitan).
Terapi radiasi. Untuk barah ginekologi, beberapa kaedah boleh digunakan: penyinaran "di luar" atau sumber dengan penyediaan radio dibawa ke serviks atau dimasukkan ke dalam rongga. Selalunya kedua kaedah ini digabungkan untuk kecekapan yang lebih tinggi..
Kemoterapi. Berdasarkan sifat bahan-bahan tertentu untuk membunuh sel-sel yang membahagi dengan cepat. Malangnya, bukan sahaja sel barah cepat terbelah di dalam badan, tetapi juga membran mukus, sumsum tulang, folikel rambut - oleh itu komplikasi "kimia" yang terkenal. Walaupun begitu, ubat-ubatan kemoterapi memungkinkan untuk memusnahkan sel-sel barah bukan sahaja di sekitar bidang pembedahan (atau bahagian utama tumor, jika operasi tidak dapat dilakukan), tetapi juga metastasis jauh, terutama jika masih kecil sehingga tidak menampakkan diri dengan cara apa pun..
Terapi hormon. Semua barah ginekologi bergantung kepada hormon. Biasanya, estrogen merangsang aktiviti sel pada selaput lendir rahim dan vagina, menyiapkan tanah untuk penanaman telur yang disenyawakan. Sel-sel barah - walaupun diubah, tetapi sel-sel membran mukus, jadi estrogen meningkatkan pertumbuhan tumor "wanita" ganas. Oleh itu, antiestrogen sering digunakan untuk merawatnya - bahan seperti hormon yang sepenuhnya menyekat pengeluaran dan tindakan hormon seks wanita. Sebenarnya, dana ini menghasilkan menopaus tiruan, menyebabkan atrofi (penipisan) membran mukus alat kelamin, tetapi pada masa yang sama melibatkan (pertumbuhan terbalik) tumor. Pilihan lain untuk terapi hormon - pentadbiran progestin - digunakan hanya untuk tumor yang sensitif terhadap hormon ini. Terdapat kes-kes ketika wanita dengan tahap awal kanser endometrium yang tidak mempunyai anak pada saat diagnosis, setelah terapi hormon dapat hamil dan melahirkan [6].
Imunoterapi. Tubuh mana-mana orang mengandungi sel-sel atipikal, bermutasi, berpotensi ganas. Tetapi mereka dikenali dan dimusnahkan oleh sistem imun. Tumor barah mampu "menyembunyikan" dari sel yang dapat mengenalinya sebagai asing. Ubat imun bergabung dengan neoplasma dan membuatnya dapat dilihat oleh tubuh - maka sistem imun mula memusnahkan barah itu sendiri.
Kanser adalah penyakit berbahaya, tetapi boleh diubati. Perkara utama adalah mencarinya tepat pada waktunya, dan tidak kurang pentingnya adalah memulakan rawatan yang mencukupi tepat pada waktunya. Malangnya, di banyak wilayah di Rusia, pemenuhan syarat-syarat ini masih banyak yang diharapkan..
[7]. Mereka yang tetap bekerja, seperti yang mereka katakan, untuk diri mereka sendiri dan untuk lelaki itu. Oleh itu - keletihan, kesilapan yang tidak dapat dielakkan, keletihan profesional, ditunjukkan oleh sikap tidak peduli, yang sangat menyakitkan pesakit (dan siapa sahaja yang akan berpuas hati di tempat mereka) Antrian penerimaan, barisan pemeriksaan, barisan kemasukan ke hospital - dan ini walaupun setiap hari dan setiap jam mahal. Kanser boleh berjaya diubati di Rusia. Walau bagaimanapun, ini agak sukar. Oleh itu, mereka yang berpeluang berusaha untuk pergi ke negara lain agar tidak membuang masa yang berharga. Dan pilih antara Timur dan Barat.
Amerika Syarikat dan Eropah Barat telah lama terkenal dengan kualiti ubat mereka. Tetapi kawasan ini sangat mahal untuk rawatan dan kehidupan. Dan dalam perubatan Barat, tidak seperti yang kita lakukan, tidak biasa untuk membuat pesakit di hospital hanya untuk tujuan "memberi penitis" - kemoterapi dan kaedah rawatan konservatif lain dilakukan secara rawat jalan, pesakit hanya datang untuk prosedur. Jadi sebagai tambahan kepada rawatan, anda perlu membayar perumahan. Oleh itu, banyak dari Barat mengubah arah diri mereka ke Timur dan meninggalkan rawatan di Asia..
Contohnya, ke Korea Selatan, di mana harga rawatan jauh lebih rendah, sementara tahap perkhidmatan perubatan sama sekali tidak lebih rendah daripada yang dialami oleh orang Eropah. Pemerintah negara ini menganggap pengembangan perubatan sebagai salah satu tugas yang diutamakan, oleh itu hospital-hospital dilengkapi dengan peralatan dan ubat-ubatan yang paling moden. Di samping itu, ketika memasuki negara ini untuk jangka waktu hingga 2 bulan, Anda tidak memerlukan visa, dan jika rawatan memerlukan masa yang lebih lama, anda boleh mendapatkannya secara harfiah dalam sehari. Di samping itu, banyak pilihan institusi perubatan membolehkan pesakit mencari klinik yang sesuai untuknya dengan harga dan di mana dia akan merasa selesa. Oleh itu, salah satu klinik yang paling terkenal di Korea Selatan adalah Pusat Perubatan Multidisiplin KUIMS (KUIMS). Keistimewaannya adalah perubatan integratif, iaitu penggunaan kaedah rawatan Timur Barat dan tradisional. Pada tahun 2012, klinik ini dianugerahkan oleh Kementerian Kesihatan Korea sebagai "Klinik Pembedahan Kanser Tingkat Atas".
Oleh kerana seseorang, yang sudah terkejut dengan diagnosis yang mengerikan, tidak secara bebas memahami selok-belok birokrasi dan keanehan negara yang tidak dikenali, anda boleh menggunakan perkhidmatan syarikat khusus - perantara perubatan. Oleh itu, MEDUNION mempunyai pejabat perwakilan di Seoul dengan penyelaras perubatan dan penterjemahnya sendiri. Perjalanan ini diatur secara percuma, dan semua bayaran untuk diagnostik dan rawatan dibayar terus kepada juruwang hospital. Pada masa yang sama, syarikat itu menemani pesakit sepanjang rawatan dan pemulihan..
Nombor terbitan T902-277-5545-596 Pendaftaran perniagaan 206-31-696010
No Lesen T902-277-5545-596, sijil pendaftaran No. 206-31-696010
Sebilangan besar orang mempunyai kepercayaan yang kuat bahawa seorang doktor hanya perlu berunding apabila gejala penyakit muncul, dan pemeriksaan perubatan secara berkala membuang-buang waktu, disertai dengan antrian dan kerumitan. Malangnya, pendekatan ini sering menyebabkan komplikasi serius dan juga kematian..
Kanser dalam ginekologi
"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/rak-ginekologiya.jpg?fit=450%2C259&ssl=1? v = 1572898796 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/rak-ginekologiya.jpg?fit=900%2C518&ssl = 1? V = 1572898796 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/rak-ginekologiya.jpg?resize=1045%2C602 " alt = "Kanser dalam ginekologi" lebar = "1045" tinggi = "602" srcset = "https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/rak- ginekologiya.jpg? w = 1045 & ssl = 1 1045w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/rak-ginekologiya.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/rak-ginekologiya.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: //i2.wp.com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / muat naik / 2017/02 / rak-ginekologiya.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w "size =" (max-width: 1045px) 100vw, 1045px "data- recalc-dims = "1" /> Ini berlaku terutamanya untuk penyakit onkologi, dari yang berjuta-juta orang mati setiap tahun. Lebih-lebih lagi, sebahagian besar dari mereka dapat hidup dalam jangka masa yang lama - hanya perlu lulus peperiksaan tepat pada waktunya dan memulakan rawatan yang sesuai..
Terdapat beberapa jenis neoplasma malignan yang berkembang pada wanita yang berumur berbeza. Sebilangan dari mereka menimbulkan ancaman bagi wanita yang lebih tua, yang lain mungkin muncul pada usia muda. Ini adalah organ wanita yang paling mudah terdedah kepada tumor..
Oleh itu, onkologi boleh berlaku pada hampir semua organ wanita. Kesukaran untuk mengenalinya adalah bahawa gejala yang jelas muncul agak lewat, selain itu, wanita yang tidak berpengalaman tidak selalu dapat membezakan haid dari pendarahan, dan proses keradangan dari tumor progresif. Oleh itu, peraturan utama wakil wanita pada usia berapa pun adalah lawatan berkala ke pakar sakit puan: idealnya, sekurang-kurangnya 2 kali setahun. Hanya dengan cara ini seorang pakar dapat memperhatikan perubahan yang berlaku dalam badan dalam masa, mengenal pasti penyebabnya dan mengambil semua langkah untuk mencegahnya - dan ini sangat mungkin! - tumor malignan.
Bagi kebanyakan wanita yang didiagnosis menghidap barah, penyakit ini dapat dicegah. Inilah yang tepat dilakukan pemeriksaan dan perundingan dengan pakar. Lebih-lebih lagi, sebahagian besar penyakit prakanker berjaya dirawat. Berikut adalah senarai yang tidak lengkap..
Semua penyakit ini, seperti yang telah dinyatakan, sering didiagnosis hanya ketika mengunjungi pakar sakit puan, dan ini adalah perangkap sebenar bagi seorang wanita yang tidak memberi perhatian yang secukupnya terhadap kesihatannya sendiri. Walaupun perlu membuat janji temu dengan doktor terlebih dahulu, menjalani kolposkopi (pemeriksaan organ pembiakan menggunakan sistem optik), ikuti ujian sitologi.
Kaedah pemeriksaan yang agak mudah dan berkesan ini memungkinkan untuk mengesan penyakit prakanker atau barah pada tahap ketika ada masa untuk menetapkan ubat atau jenis terapi lain, hingga dan termasuk pembedahan. Dan ini memberi wanita peluang bukan hanya untuk mencegah diagnosis yang buruk, tetapi juga menjalani gaya hidup penuh, termasuk merancang dan melahirkan anak..
Sekiranya anda menemui ralat, pilih sekeping teks dan tekan Ctrl + Enter
Sekiranya kita mengambil statistik, maka di tempat pertama pada wanita terdapat neoplasma barah pada kelenjar susu, serta kerosakan pada ovari dan rahim. Semua tumor dikelaskan sebagai malignan dan jinak..
Tumor jinak tidak mempunyai gejala berbahaya dan tidak boleh membawa maut. Yang paling penting, mereka cukup mudah dirawat dengan pendekatan yang betul. Tetapi neoplasma semacam itu juga berbahaya, kerana boleh berubah menjadi onkologi pada bila-bila masa..
Pembahagian kanser dengan cara wanita melalui organ wanita utama: kelenjar susu, ovari, rahim, vagina, labia dan tiub fallopio. Secara amnya, ia boleh berkembang dari mana-mana organ yang mempunyai sel epitelium.
Neoplasma semacam itu mempunyai struktur sel yang berbeza, tetapi tidak terlalu berbeza dengan sel yang sihat. Tumor sendiri tumbuh agak perlahan dan biasanya di lokasi tisu yang sama, tanpa menyentuh atau menyerang sel-sel terdekat.
Pembentukan tidak mempengaruhi badan dan tisu berdekatan dengan kuat dan tidak mengganggu kerja organ. Secara amnya, mereka tidak mengancam nyawa pesakit. Kanser ganas, sebaliknya, tumbuh dengan cepat dan bercambah ke sel-sel berdekatan, merosakkan tisu dan melepaskan antibodi dan sisa produk ke dalam darah..
Varieti
Malangnya, barah organ kelamin wanita pada peringkat awal mempunyai gejala yang sangat kecil yang dapat dikelirukan dengan penyakit biasa, dan pada beberapa penyakit itu sama sekali tidak muncul. Oleh kerana itu, pesakit kehilangan banyak masa, dan seperti semua orang tahu, kanser yang lebih awal dikesan, semakin banyak peluang untuk sembuh.
Gejala pertama boleh meningkat bergantung kepada penyetempatan barah itu sendiri..
Gejala barah payudara
NOTA! Sekiranya kita mengambil ginekologi secara keseluruhan, maka barah rahim berada di tempat pertama secara frekuensi, dan kemudian ovari.
Tumor itu sendiri tumbuh dari sel epitelium tisu lembut dinding dalaman serviks dan badan rahim. Tumor mempunyai status yang cukup agresif dan tumbuh agak perlahan berbanding dengan tumor lain. Kanser serviks dan onkologi rahim adalah salah satu penyakit yang paling biasa pada wanita, dan berada di kedudukan kedua setelah tumor payudara.
Punca
Sebab utama adalah bahawa perubahan berlaku pada tahap kromosom, dan sel-sel mula membelah, membiak dan kehilangan keupayaan untuk merosakkan diri sendiri.
Tahap
Perkara yang paling penting untuk diingat adalah bahawa barah pada peringkat awal perkembangannya mempunyai kadar survival yang tinggi, kerana metastasis tidak mempengaruhi organ. Pada tahap 3, kelenjar getah bening sudah mengalami kerosakan, sebab itulah biasanya pakar bedah pada tahap ini membuang rahim bersama dengan sistem limfa terdekat.
NOTA! Pertama sekali, pesakit perlu memperhatikan kesakitan, suhu dan pendarahan dari faraj dan segera berjumpa pakar sakit puan untuk pemeriksaan.
Ia sering berlaku pada wanita yang lebih tua setelah 55 tahun, terutama pada mereka yang tidak pernah melahirkan. Anehnya, bilangan kanak-kanak secara langsung mempengaruhi kerentanan terhadap barah ini, dan semakin banyak kanak-kanak, semakin kecil kemungkinan mendapat penyakit ini.
Genetik adalah penyebab yang paling biasa, kerana kanak-kanak perempuan yang ibu dan neneknya menderita penyakit ini berisiko.
Tanda-tanda
Neoplasma itu sendiri kelihatan seperti pertumbuhan dengan nodul. Tumor tumbuh dan seterusnya gejala muncul: terbakar, gatal dan sakit. Pada peringkat kemudian, tumor mungkin berdarah dan mengeluarkan nanah..
Kanser vagina jarang berlaku dan mempengaruhi dinding dalam, dengan pertumbuhan kecil muncul, yang kemudiannya mulai berdarah dan mengeluarkan nanah.
Hampir mustahil bagi seorang wanita untuk melakukan hubungan seks pada masa yang sama, kerana setelah bersentuhan dia akan merasakan kesakitan dan pembakaran yang teruk. Pada peringkat 3 dan 4, tumor dapat menyekat uretra sepenuhnya dan pesakit akan meletakkan kateter.
Mula-mula anda perlu mengenal pasti penyakit itu sendiri; untuk ini, sebilangan besar kaedah digunakan. Perkara yang paling penting adalah pemeriksaan awal oleh pakar sakit puan dan pakar mamologi. Selepas itu, pesakit mengambil ujian darah biokimia umum, di mana anda dapat melihat beberapa penyimpangan dari norma.
Ramai orang bertanya tentang penanda tumor, tetapi sebenarnya mereka jarang diserahkan, kerana mereka boleh menunjukkan barah, tetapi tidak dengan kemungkinan 100%, dan lebih baik bagi doktor untuk tidak membuang masa dan melihat semuanya dengan matanya sendiri.
NOTA! Sekiranya anda menggunakan ubat tradisional, maka bincangkan semua ubat dan ramuan dengan doktor anda, kerana terdapat banyak bahan yang dapat meningkatkan keracunan umum dan memburukkan keadaan badan dan bahkan boleh menyebabkan kematian..
Terapi itu sendiri bergantung pada tahap karsinoma.
Di Rusia, kira-kira setiap wanita kelima yang didiagnosis menghidap barah menderita patologi malignan pada alat kelamin. Lebih-lebih lagi, dalam kebanyakan kes, penyakit ini dikesan sudah dalam tahap yang jelas. Kami bercakap mengenai jenis utama kanser wanita.
Kanser rahim adalah barah organ kelamin wanita yang paling biasa, merangkumi 50% daripada semua barah. Ia terbahagi kepada dua jenis tumor ganas: barah endometrium dan barah rahim..
Gejala
Diagnostik
Rawatan
Secara pembedahan - iaitu, pembuangan rahim, lampiran, kelenjar getah bening. Kaedah yang paling lembut membolehkan anda mengekalkan keupayaan untuk hamil dan melahirkan anak. Dalam kes sedemikian, terapi progesteron dos tinggi digunakan. Kelemahan kaedah ini adalah bahawa walaupun wanita itu disembuhkan, dia tetap berada dalam kumpulan berisiko tinggi untuk mengembalikan penyakit ini. Terdapat juga kemungkinan pembekuan telur pada wanita yang ingin mempertahankan kemampuan untuk memiliki anak di masa depan. Pada peringkat kemudian - penyinaran pelvis. Kadang kala kemoterapi diperlukan sebagai tambahan.
Faktor-faktor risiko
Doktor mengenal pasti dua jenis kanser endometrium: bergantung kepada estrogen dan tidak bergantung kepada estrogen. Jenis pertama lebih biasa pada wanita muda dan mempunyai prognosis yang lebih baik daripada yang kedua. Sebab-sebab tahap estrogen yang tinggi:
Langkah pencegahan
Kanser serviks adalah barah ketiga yang paling biasa terjadi pada wanita selepas barah rahim dan ovari. Penyebab barah yang paling biasa adalah jangkitan pada virus papillomavirus, yang menular secara seksual. Sebilangan besar kanser serviks dapat dicegah dengan program sitologi smear serviks serta vaksinasi.
Gejala
Diagnostik
Rawatan
Bergantung pada tahap di mana penyakit itu dikesan. Pada peringkat awal, terapi radiasi atau kepupusan radikal rahim atau serviks. Dalam kes terakhir, jahitan digunakan pada kawasan di mana serviks dulu. Dengan pilihan ini, kemungkinan untuk hamil dan melahirkan anak tetap ada, namun kelahiran hanya berlaku pada bahagian caesar. Yang terakhir - kemoterapi dan radiasi. Sebelum rawatan, pesakit biasanya diberi nasihat tentang kemungkinan memelihara fungsi ovari melalui pemindahan ovari. Seorang wanita yang kemudian ingin hamil dapat mengeluarkan telur terlebih dahulu untuk kemudian melakukan inseminasi buatan, atau membekukan tisu ovari untuk pemindahan berikutnya.
Faktor-faktor risiko:
Langkah pencegahan:
Penyakit ini dianggap salah satu yang paling berbahaya, kerana diagnosis awal sangat bermasalah. Biasanya pesakit meminta pertolongan di peringkat kemudian, dan bahkan jika disembuhkan, risiko pengembalian penyakit sangat tinggi..
Gejala
Gejala tidak spesifik. Pada peringkat awal, tempoh tidak teratur adalah mungkin. Sekiranya tumor memenuhi pelvis kecil, kencing kerap, sakit, sembelit adalah mungkin. Kembung, kelemahan, dan penurunan berat badan yang dramatik cenderung muncul pada peringkat kemudian penyakit ini.
Diagnostik
Rawatan
Bergantung pada pentas. Kadang-kadang, hanya pembedahan pembuangan rahim, lampiran dan omentum yang mencukupi. Dalam kebanyakan kes, kemoterapi tambahan diperlukan..
Faktor-faktor risiko:
Langkah pencegahan:
Selalunya di negara kita, ketika fibroid dikesan, untuk mengelakkan degenerasinya menjadi tumor malignan, doktor berkeras untuk membuang sebahagian atau keseluruhan rahim. Walau bagaimanapun, cadangan ini tidak dibenarkan. Telah didapati bahawa risiko sel barah muncul di dalamnya sangat rendah. Sebagai tambahan, keputusan mengenai campur tangan pembedahan harus dibuat hanya setelah mempertimbangkan semua faktor dengan teliti. Petunjuk untuk membuang fibroid secara pembedahan adalah rasa sakit, pendarahan yang banyak yang tidak bertindak balas terhadap rawatan, serta pertumbuhan yang sangat cepat dan ukuran tumor yang besar. Seiring dengan ini, lokasi fibroid diambil kira, serta keinginan wanita itu untuk hamil pada masa akan datang. Operasi dibenarkan jika nod myomatous besar dan dijumpai di tempat yang boleh membahayakan janin yang berpotensi. Dalam semua kes lain, lebih baik menggunakan terapi ubat. Mekanisme tindakan ubat-ubatan moden didasarkan pada penyekat reseptor progesteron di fibroid, dan oleh itu ia cepat menurun dalam jumlah..
Perlu diperhatikan bahawa perubatan moden telah mencapai kemajuan yang cukup besar dalam menyembuhkan barah. Sekiranya tumor dikesan pada peringkat awal, pemulihan hampir dijamin. Oleh itu, kaedah terbaik untuk melindungi diri anda adalah menjalani gaya hidup sihat, dan secara berkala, sekurang-kurangnya satu atau dua kali setahun, diperiksa oleh pakar sakit puan.
Cosmo ingin mengucapkan terima kasih kepada pakar Madanes, Lyudmila Ostrovskaya, seorang pakar sakit puan Israel yang pakar dalam onkologi wanita, atas bantuannya dalam menyediakan bahan tersebut..