Pemulihan pesakit dengan barah payudara

Fibroma

Kanser payudara adalah barah yang paling biasa dialami oleh wanita pada usia berapa pun.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, jumlah pesakit yang berjaya disembuhkan dari barah payudara telah meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, kejayaan sebenar rawatan harus dinilai bukan hanya dengan jumlah nyawa yang diselamatkan, tetapi juga, jika mungkin, bekas "pesakit" kembali ke kehidupan normal dan bekerja..

Pemulihan barah payudara

Kembalinya secara bebas ke aktiviti sosial, fizikal dan profesional hanya mungkin untuk 52% wanita. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kaedah radikal untuk rawatan barah, seperti pembedahan, kemoterapi, radiasi atau terapi hormon, sering disertai dengan komplikasi teruk yang memerlukan langkah-langkah pemulihan..

Persoalan rawatan perubatan yang berkelayakan dalam pemulihan pesakit setelah rawatan barah payudara sangat akut, kerana program pemulihan perubatan harus disusun secara ketat secara individu, dengan mengambil kira:

  • Bentuk tumor dan tahapnya (tahap).
  • Jumlah rawatan antikanker dan radikalitasnya, data tinjauan.
  • Kehadiran komplikasi yang memerlukan terapi pemulihan.
  • Keselamatan produk ubat yang digunakan.

Program yang sangat berkesan untuk pemulihan pesakit barah berada dalam kompetensi pakar yang berkelayakan di klinik Vitamed. Kami berjaya menggunakan perkembangan ilmiah kami sendiri dan memberikan rawatan pemulihan untuk pesakit dari pelbagai peringkat umur yang telah menjalani rawatan antitumor.

Rawatan barah payudara hampir selalu merangkumi mastektomi radikal (penghapusan payudara dan kelenjar getah bening) atau reseksi radikal (penyingkiran sebahagian payudara dengan tumor dan kelenjar getah bening) dalam kombinasi dengan radiasi dan kemoterapi. Kaedah ini dapat ditambah dengan rawatan hormon jika ditunjukkan..

Mastektomi radikal dan pembedahan payudara lain untuk barah adalah trauma dan melumpuhkan kerana kelenjar susu atau sebahagian daripadanya, kelenjar getah bening dan serpihan otot pektoral dikeluarkan, laluan limfa dilintasi, ikatan saluran darah dan saraf terluka, dan perubahan tisu parut kasar terbentuk.

Kemungkinan komplikasi rawatan barah payudara

  • Edema awal anggota atas di bahagian sisi operasi.
  • Edema limfatik atau limfovenous anggota badan atas pada bahagian sisi operasi.
  • Edema limfoven pada bahagian atas anggota badan pada bahagian operasi, disebabkan atau disertai oleh phlebothrombosis.
  • Edema awal atau akhir anggota atas di sisi operasi, disertai dengan erysipelas.
  • Batasan pergerakan pada sendi bahu di sisi operasi.
  • Plexopathy dengan kerosakan pada bundle atas dan / atau bawah plexus brachial tanpa melanggar integriti anatomi mereka.
  • Plexopathy plexus brachial, neuropati saraf bawahan dengan pelanggaran integriti anatomi mereka (kehadiran rehat, kecederaan intra-trunk, mampatan).
  • Sindrom nyeri yang disebabkan oleh neuropati, plexopathy.
  • Kerosakan radiasi pada paru-paru (pneumonitis, pulmonitis, pneumofibrosis).
  • Perubahan cicatricial hipertrofik kasar pada kulit dan tisu lembut.
  • Sindrom postcastration (hipotalamus sekunder).

Bagaimanakah kami boleh membantu anda?

Klinik kami menggunakan teknologi pemulihan yang dikembangkan secara saintifik, selamat dan berkesan untuk pemulihan setelah pembedahan barah payudara.

Untuk menghilangkan pembengkakan anggota badan atas di bahagian operasi:

  • Mampatan pneumatik pelbagai bahagian.
  • Elektroneurostimulasi saliran limfa.
  • Magnetoterapi intensiti rendah.
  • Rangsangan elektrik otot-otot pinggang bahu dan punggung.
  • Terapi ultrabunyi.

Untuk menghilangkan rasa sakit dan mengehadkan pergerakan sendi bahu di bahagian operasi:

  • Electroneuromyostimulation dan electroanalgesia.
  • Fonoforesis dengan ubat.
  • Terapi laser magnetik.
  • Terapi transkranial.
  • Vioforoterapi.

Untuk menghilangkan kerosakan radiasi pada paru-paru:

  • Terapi aerosol.
  • Magnetoterapi intensiti rendah.
  • Vioforoterapi.
  • Terapi ultrabunyi.

Untuk menghilangkan parut hipertrofi dan fibrosis radiasi tisu lembut:

  • Magnetoterapi dan magnetoforesis.
  • Elektroneurostimulasi saliran limfa.
  • Terapi laser.
  • Elektroforesis ubat.
  • Darsonvalisasi.
  • Fonoforesis.

Untuk rawatan sindrom pasca-pengebirian (hipotalamus sekunder):

  • Terapi transkranial (transcerebral).
  • Vioforoterapi.
  • CMT-fores.
  • Darsonvalisasi zon refleksogenik.

Semua langkah pemulihan untuk pesakit selepas barah payudara, yang diresepkan oleh pakar kami, selembut mungkin dan ringan. Prosedur dijalankan dengan menggunakan peralatan perubatan domestik dan asing yang moden. Kami menjamin setiap wanita yang menerapkan pendekatan yang penuh perhatian dan sikap lembut..

Sekiranya anda masih mempunyai pertanyaan mengenai langkah-langkah pemulihan atau anda ingin memulakannya dengan bantuan kami, hubungi klinik Vitamed dan daftar untuk mendapatkan konsultasi secara langsung melalui telefon. Panggil!

Poddubskaya Elena Vladimirovna
Pakar onkologi, pakar bedah kategori tertinggi. Calon Sains Perubatan

Pemulihan selepas barah payudara, perut, prostat

Walaupun setelah rawatan di hospital selesai dan doktor mengatakan bahawa hasilnya sangat memberangsangkan, memerangi barah tidak dapat dihentikan. Kanser adalah penyakit yang sangat agresif, dan kaedah rawatannya juga tidak lembut. Seperti yang mereka katakan, dalam peperangan semua cara adalah baik. Walau bagaimanapun, banyak rawatan yang memudaratkan kesihatan diri. Oleh itu, pemulihan selepas onkologi adalah bahagian wajib dalam memerangi penyakit ini..

Pemulihan daripada barah adalah langkah penting dalam memerangi barah

Rawatan kanser yang agresif - kemoterapi dan pembedahan - penuh dengan banyak komplikasi. Antaranya - sakit pasca operasi, gangguan sistem pencernaan dan buah pinggang, kesesakan limfa, masalah sendi, anemia, keguguran rambut, kelemahan teruk, kurang selera makan, mual dan muntah (pendamping kemoterapi yang kerap). Di samping itu, rawatan yang melelahkan dan prospek masa depan yang tidak jelas sering menyebabkan neurosis dan kemurungan. Adalah mungkin untuk mengurangkan manifestasi ini jika anda memulakan program pemulihan tepat pada waktunya.

Sayangnya, di negara kita, pemulihan selepas onkologi tidak diberi kepentingan yang mencukupi. Pada dasarnya, masalah ini ditangani oleh klinik swasta. Walau bagaimanapun, pemulihan selepas onkologi diperlukan..

Pemulihan selepas onkologi merangkumi beberapa bidang. Pertama (dan ini yang paling penting!), Ia diperlukan untuk meningkatkan kesihatan dan, jika boleh, menghapuskan kerosakan yang disebabkan oleh pembedahan dan kemoterapi. Ramai pesakit juga prihatin dengan pemulihan penampilan mereka, tetapi ini bukan tujuan terapi pemulihan, melainkan akibatnya. Perkara utama sekarang adalah untuk menghilangkan gangguan somatik dan menjadikan jumlah darah menjadi normal..

Kedua, orang yang menghidap barah memerlukan bantuan psikoterapi. Kanser adalah cabaran yang sangat serius, dan tanpa bekerja dengan pakar, pesakit dapat mengalami masalah psikologi seperti peningkatan kegelisahan dan kemurungan..

Ketiga, pemulihan sosial dan rumah tangga sangat diperlukan. Kanser mengubah kehidupan seseorang, dan dengan perubahan ini, anda perlu belajar hidup.

Sangat penting untuk mengembalikan daya hidup, kerana keletihan dan keletihan kronik adalah antara akibat kemoterapi yang paling biasa. Kehilangan kekuatan menjadikan pesakit pasif, menghilangkan kehendak untuk pulih dan tidak membenarkannya kembali ke cara hidupnya yang biasa. Walau bagaimanapun, program pemulihan yang dirancang dengan betul membantu mengatasi hal ini..

Dengan beberapa jenis penyakit onkologi (misalnya, barah payudara), pengembalian sepenuhnya ke cara hidup biasa tanpa pemulihan hanya mungkin dilakukan bagi separuh pesakit.

Kawasan pemulihan selepas barah

Pemulihan selepas sebarang penyakit onkologi memerlukan pendekatan dan kesinambungan yang bersepadu. Dengan kata lain, untuk pemulihan yang berjaya selepas onkologi, perlu menggunakan pelbagai kaedah pemulihan aktif dan mematuhi pendekatan yang sistematik. Pemulihan selepas onkologi merangkumi bidang berikut:

  • Pemulihan psikologi. Bekerja dengan ahli psikoterapi adalah perlu - ia akan membantu mencari dan menggunakan sumber mental yang diperlukan untuk melawan penyakit ini. Doktor sebulat suara: pesakit yang menjaga kehendak hidup dan sikap positif lebih cenderung untuk melawan barah. Bahkan ada pengkhususan khas - ahli psiko-onkologi, doktor seperti itu bekerja di dispensari onkologi dan di pusat pemulihan selepas onkologi.
  • Pemulihan kekuatan dan daya tahan otot. Terapi fizikal juga penting, ia membantu mengekalkan nada otot dan membina jisim otot, meningkatkan peredaran darah dan mempercepat penyembuhan selepas pembedahan. Di samping itu, senaman meningkatkan saliran limfa dan melegakan bengkak. Tetapi anda perlu melakukannya di bawah pengawasan doktor - beban yang terlalu kuat lebih banyak merugikan daripada kebaikan.
  • Kesan pada metabolisme badan. Kemoterapi mempunyai kesan paling buruk terhadap proses metabolik. Atas sebab inilah pesakit barah sering menurunkan berat badan dan menjadi lemah. Untuk menormalkan proses metabolik, pengambilan mineral dan vitamin, serta terapi senaman, ditetapkan. Menguatkan sistem imun. Kemoterapi mengurangkan pertahanan semula jadi tubuh, dan walaupun selesema sederhana, yang dapat ditangani oleh sistem kekebalan tubuh seseorang yang sihat dalam beberapa hari, boleh menjadi masalah serius bagi pesakit yang telah menjalani beberapa rawatan kanser. Untuk menguatkan sistem imun, digunakan kompleks vitamin, gimnastik, diet khas, prosedur fisioterapi.
  • Pemulihan fungsi kognitif. Ingatan, perhatian, dan kemampuan untuk berkonsentrasi juga menderita setelah kemoterapi. Selalunya, pesakit melihat kekeliruan dalam diri mereka atau mengakui bahawa mereka melupakan perkara-perkara sehari-hari yang paling sederhana. Untuk memulihkan fungsi kognitif, ubat-ubatan digunakan yang menormalkan kerja saluran otak, diet dan terapi vitamin, serta latihan khas.
  • Pemulihan bertujuan untuk mengembalikan kemahiran harian. Ergotherapy adalah kaedah memulihkan kemahiran motor yang hilang yang telah digunakan di klinik Eropah selama bertahun-tahun. Di Rusia, ini adalah arah yang agak baru. Ergotherapy adalah pengembangan secara beransur-ansur algoritma pergerakan yang diperlukan untuk melakukan tugas sehari-hari.
  • Pencegahan limfostasis. Menurut statistik, limfostasis (kesesakan limfa) berkembang pada 30% pesakit dengan neoplasma malignan. Ia menghadkan pergerakan dan menyebabkan bengkak dan kesakitan. Untuk pencegahan dan pengawalan limfostasis, digunakan teknik urut khas, terapi tekanan, dan juga teknik perkakasan, misalnya, rawatan dengan alat saliran limfa Lympha Press Optimal, yang membolehkan anda mengekalkan tekanan.
  • Pencegahan osteoporosis. Osteoporosis adalah kejadian biasa pada pesakit barah, terutama yang menderita barah prostat, payudara, atau ovari. Untuk memerangi osteoporosis, tetapkan diet yang kaya dengan kalsium dan vitamin D, senaman ringan dan ubat-ubatan osteoporosis (paling kerap diresepkan bifosfonat).

Ciri-ciri pemulihan selepas barah penyetempatan yang berbeza

Pemulihan selepas barah payudara

Masalah yang paling biasa dialami oleh wanita selepas barah payudara adalah pembengkakan tangan kerana kesesakan limfa selepas mastektomi, tekanan dan kemurungan selepas pembedahan pembuangan payudara, parut yang menyakitkan (dan tidak estetik), dan semua kesan umum terapi radiasi. Untuk saliran limfa, kaedah fisioterapeutik, terapi tekanan dan urutan, serta latihan terapi digunakan. Sangat penting untuk bekerjasama dengan psikoterapis, kerana pembuangan kelenjar sering menyebabkan perkembangan kompleks rendah diri dan kemurungan. Prostetik payudara boleh secara kondisional disebut sebagai kaedah pemulihan. Syarat pemulihan selepas barah payudara adalah individu, tetapi secara purata, pemulihan memerlukan 12-24 bulan.

Pemulihan selepas barah perut

Memulihkan dari barah perut memerlukan masa: sangat sukar untuk mempercepat penyembuhan tendon dan korset otot selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, masih mungkin untuk meringankan keadaan selepas reseksi gastrik. Diet memainkan peranan besar. Dengan pemakanan yang tidak betul, makanan akan memasuki usus yang dicerna separuh, dan ini berbahaya dan sangat tidak menyenangkan. Diet ketika pulih dari barah perut harus seimbang, kaya dengan protein, tetapi rendah karbohidrat, garam dan rempah. Perlu mengambil enzim dan jus gastrik, ini akan membantu menormalkan pencernaan. Tertakluk pada semua peraturan terapi pemulihan, masa pemulihan memakan waktu 9-18 bulan.

Pemulihan selepas barah prostat

Masalah dengan kencing adalah salah satu akibat barah prostat yang paling ketara. Oleh itu, program pemulihan merangkumi latihan untuk menguatkan otot-otot dasar panggul. Mereka diperlukan supaya selepas mengeluarkan kateter, pundi kencing dapat "belajar" kembali berfungsi seperti biasa..

Pemulihan dari kanser prostat berlangsung selama 3-6 bulan. Enam bulan kemudian, fungsi otot pundi kencing dan lantai panggul pulih sepenuhnya pada 96% pesakit yang menjalani pemulihan. Harus diingat bahawa ereksi akan pulih dengan lebih perlahan - rata-rata, ia memerlukan masa 6-12 bulan. Untuk mempercepat proses pemulihan ereksi, disarankan untuk mengambil inhibitor phosphodiesterase-5..

Pemulihan biasanya merujuk kepada langkah-langkah yang diambil selepas pembedahan atau kemoterapi. Tetapi tidak kurang pentingnya adalah pemulihan pencegahan - persiapan untuk rawatan. Dianjurkan untuk menjalani kursus psikoterapi, yang tujuannya adalah untuk membolehkan seseorang memahami keperluan rawatan dan bersiap secara mental untuknya. Penenang juga digunakan untuk memperbaiki tidur dan melegakan kegelisahan. Walaupun sebelum operasi, anda perlu mengambil langkah-langkah untuk menguatkan saluran darah, ginjal, hati - untuk ini, persediaan vitamin dan ubat digunakan.

Di mana saya boleh mengikuti kursus pemulihan?

Di Rusia, perkhidmatan perubatan untuk pemulihan setelah onkologi terutama ditawarkan oleh institusi perubatan swasta. Seorang wakil pusat pemulihan Three Sisters mengatakan:

"Kanser adalah penyakit sistemik yang mengganggu fungsi organ dan sistem di seluruh badan. Oleh itu, pemulihan dari onkologi mungkin memerlukan penglibatan pakar dari pelbagai profil. Tidak semua institusi perubatan mempunyai peluang seperti itu, dan kehadiran pasukan multidisiplin, yang mesti merangkumi ahli terapi fizikal, psikoterapis, psikologi, adalah salah satu faktor utama dalam memilih pusat pemulihan. Di samping itu, faktor penting yang mempengaruhi pemulihan yang cepat adalah persekitaran rumah dan kemampuan saudara-mara untuk tinggal sepanjang pemulihan. Bangsal yang selesa untuk satu atau dua orang, makanan di restoran dan lokasi Three Sisters Center di kawasan yang bersih dari segi ekologi membantu menjadikan tempoh pemulihan senyaman mungkin bagi pesakit. Di pusat "Three Sisters", pendaftaran untuk masuk ke hospital dilakukan atas permintaan pesakit, dengan penerapan ringkasan pelepasan dari institusi perubatan tempat rawatan dilakukan, gambar CT atau MRI (jika ada). Pengurus akan menghubungi anda dalam masa 24 jam setelah menerima permohonan. Pembayaran untuk pemulihan perubatan boleh dibuat secara ansuran, tetapi ia selalu dikira sekali, mengikut sistem "semua termasuk".

P.S. Komplikasi dan kesan sampingan selepas terapi barah tidak jarang berlaku. Sekiranya perlu, anda boleh mendapatkan nasihat daripada pakar Three Sisters Center melalui borang dalam talian di laman web. Talian hotline 24 jam juga tersedia, panggilan di Rusia adalah percuma.

* Lesen Kementerian Kesihatan Wilayah Moscow No. LO-50-01-011140, dikeluarkan oleh LLC RC Three Sisters pada 02 Ogos 2019.

Lebih baik dari dulu! Pemulihan payudara selepas barah

Pakar kami adalah pakar bedah plastik, pakar bedah onkologi, anggota penuh dari banyak komuniti perubatan Eropah dan RUSSCO (Persatuan Onkologi Klinikal Rusia) Mikhail Ovchinnikov.

Kanser payudara adalah tumor malignan yang paling biasa pada wanita. Walaupun pakar bedah onkologi kadang-kadang berjaya melakukan pembedahan pemeliharaan organ, banyak pesakit harus mengorbankan payudara mereka untuk menyelamatkan nyawa mereka. Nasib baik, payudara yang dikeluarkan (atau kedua-duanya) dapat dipulihkan.

Jangan mengucapkan selamat tinggal kepada kewanitaan!

Mastektomi (pembuangan payudara) sukar dilakukan pada usia berapa pun. Tetapi bagi wanita muda, kerugian ini amat sukar. Sudah tentu, terdapat prostesis, pakaian dalam yang selesa dan juga pakaian renang, yang memakai menjadikan kecacatan itu tidak dapat dilihat oleh orang lain. Walaupun begitu, banyak wanita masih beralih kepada pakar bedah plastik, kerana jika tidak, mereka tidak merasakan nilai penuhnya..

Pembentukan semula payudara meningkatkan keadaan psiko-emosi, harga diri, aktiviti fizikal, serta keluarga dan, tentu saja, kehidupan seksual seorang wanita. Jadi, pada tahun 2008, sebuah kajian dilakukan di Perancis, yang menunjukkan bahawa 64% keluarga putus setelah payudara isteri dikeluarkan kerana barah. Tetapi semasa pembinaan semula, indikator yang sama hanya 13%.

Bila sudah boleh

Ramai wanita (terutama wanita muda) memikirkan pembinaan semula payudara walaupun sebelum pembuangan payudara atau segera selepas itu. Tetapi persoalan kapan pemulihan dapat dilakukan tidak dapat dijawab dengan tegas. Banyak bergantung pada tahap penyakit dan jenis tumor yang berkaitan dengan risiko kambuh, dan juga sama ada pesakit telah menerima radiasi dan / atau kemoterapi atau baru akan. Oleh itu, soalan ini hanya perlu ditujukan kepada doktor yang hadir. Jangan mulakan pembedahan plastik sehingga rawatan selepas operasi selesai sepenuhnya.

Di samping itu, terdapat juga kontraindikasi mutlak, yang menjadikan operasi semacam itu mustahil pada prinsipnya, dan relatif (dalam hal ini, campur tangan harus ditangguhkan hingga masa yang lebih baik). Antara kontraindikasi mutlak:

  • peringkat akhir atau barah payudara maju tempatan (dari peringkat IIIb), serta kanser bersamaan;
  • komorbiditi teruk (termasuk diabetes mellitus, pembekuan darah yang buruk, disfungsi sistem endokrin);
  • penyakit berulang.

Kontraindikasi relatif adalah:

  • jenis kanser payudara molekul yang tidak baik (ini adalah kontraindikasi bersyarat, ia hanya membincangkan peningkatan risiko kambuh);
  • penyakit berjangkit dan sebarang penyakit pada peringkat akut;
  • penyakit kelenjar susu (termasuk mastopati);
  • proses purulen kronik;
  • umur bawah umur;
  • kehamilan;
  • reaksi kulit radiasi yang teruk selepas radioterapi.

Siapa yang boleh dipercayai

Klinik pembedahan plastik hari ini adalah laut. Tetapi pesakit yang telah menjalani mastektomi adalah kategori khas. Dan mereka semestinya tidak mendapat payudara baru di klinik biasa. Pembedahan onkoskopi plastik adalah kawasan yang agak sukar untuk dilakukan, dan kesukaran utamanya adalah untuk menentukan apakah kemungkinan hasil rawatan barah yang baik. Keputusan itu bergantung pada sama ada akan melakukan pembinaan semula atau tidak.

Oleh itu, pakar bedah onkologi rekonstruktif yang berpengalaman dalam oncomammology harus terlibat dalam pembinaan semula payudara. Atau, sebelum operasi, mesti ada perundingan sepenuh masa dari dua pakar (pakar bedah plastik dan pakar onkologi).

Bagaimana ia dilakukan

Standard Emas adalah pembinaan semula payudara dua peringkat. Tahap pertama, yang dilakukan sama ada ketika payudara dikeluarkan, atau kemudian, semasa operasi lain, setelah rawatan kompleks dilakukan, adalah memasang tisu pengembang (expander). Larutan garam steril secara berkala dipam ke dalamnya selama 1-2 bulan, kerana ia mengembang dan meregangkan kulit ke jumlah yang diperlukan.

Tahap kedua adalah penggantian expander dengan implan silikon (dari jumlah dan bentuk yang dipilih). Pada peringkat ini, pembetulan payudara (sihat) yang lain dapat dilakukan untuk mencapai simetri maksimum. Ia boleh diperbesar dengan implan, diketatkan atau dikurangkan.

Tahap ketiga adalah pemulihan puting susu, yang kemudian dapat dilengkapi dengan tatu yang meniru penampilan areola, dan lipofilling - untuk melancarkan penyimpangan payudara, terutama di kawasan axillary, di mana kelenjar getah bening dikeluarkan.

Terdapat juga banyak teknik alternatif - misalnya, pembinaan semula dengan tisu pesakit sendiri dari punggung, perut, punggung. Flap ini boleh digunakan bersama dengan implan. Sekiranya kepak diambil dari perut, maka abdominoplasty dilakukan pada masa yang sama, dan pesakit memperoleh bukan sahaja payudara yang cantik, tetapi juga pinggang yang ramping. Tetapi operasi tambalan secara teknikal lebih sukar..

Ini tidak berbahaya

Ramai wanita takut bahawa pembinaan semula payudara pada masa akan datang boleh menyulitkan pemeriksaan. Tetapi untuk tujuan ini, baik tisu sendiri atau implan tidak mengganggu, terutama kerana bukan mamografi sering digunakan untuk mengendalikan penyakit, tetapi CT atau MRI. Tetapi dengan satu syarat: semua kajian harus dilakukan oleh pakar yang berkelayakan di institusi onkologi khusus, lebih baik melakukannya di tempat yang sama dan dengan satu pakar, sehingga memungkinkan untuk membandingkan gambar dalam dinamika. Penting juga untuk memerhatikan kekerapan penyelidikan yang diperlukan (selepas enam bulan, satu tahun, dua, tiga dan lebih).

Harga terbitan

Pembentukan semula payudara dapat dilakukan dengan mengorbankan dana CHI. Benar, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, OMS hampir berhenti membayar operasi tersebut. Hari ini mereka masih dilakukan di beberapa klinik onkologi, tetapi hanya 1-2 bulan, kerana mereka tidak menguntungkan baik untuk hospital dan insurans perubatan wajib. Sebagai tambahan, pembinaan semula seperti ini mempunyai banyak kekurangan. Atas sebab ekonomi, hanya pengeluar yang paling murah dan selalunya hanya satu ukuran yang digunakan implan dan pembesar. Oleh itu, pesakit yang berminat dengan hasil estetik yang baik sering kali perlu membayar untuk pembedahan rekonstruktif di institusi negeri..

Hari ini adalah mungkin untuk membina semula payudara dengan menggunakan VMP (rawatan perubatan berteknologi tinggi) di pusat barah yang besar. Dalam kes ini, bahan digunakan lebih moden dan berkualiti tinggi, tetapi tidak selalu mudah bagi pesakit untuk mendapatkan kuota untuk rawatan tersebut. Kadang kala perjalanan ini memakan masa berbulan-bulan. Di samping itu, di hospital yang mengakui pesakit di bawah kuota, ada juga keutamaan.

Akhirnya, pembinaan semula payudara dapat dilakukan dengan perbelanjaan anda sendiri. Operasi sedemikian boleh memakan biaya dari 70 ribu rubel, misalnya, penangguhan pemasangan pengembang di satu sisi, hingga 500-700 ribu rubel untuk operasi gabungan yang kompleks dengan penggunaan bioplaps, tisu sendiri dengan jahitan saluran darah di bawah mikroskop, serta pembetulan payudara yang sihat.

Pemulihan selepas barah payudara

Kanser payudara adalah salah satu penyakit yang paling biasa pada wanita, yang dicirikan oleh pertumbuhan sel yang tidak terkawal. Neoplasma jenis ini memerlukan rawatan segera. Sel-sel tumor yang tumbuh dengan cepat dapat menyerang luar payudara ke tisu sekitarnya dan menyebar melalui saluran limfa dan saluran darah ke bahagian tubuh yang lain. Setelah diperbaiki, mereka tumbuh dan membentuk tumor baru - metastasis.

Pemulihan selepas barah payudara mempunyai ciri tersendiri. Oleh kerana pembedahan, radio dan kemoterapi adalah kaedah yang paling berkesan untuk memerangi barah payudara, adalah perlu untuk menghilangkan komplikasi yang berkaitan secara langsung dengan kesan patologi tumor pada tubuh, serta kesan sampingan rawatan.

Selepas pulih, tidak mudah untuk kembali ke kehidupan lama anda, tetapi sangat mungkin jika anda memilih kursus pemulihan yang betul. Dalam setiap kes, pendekatan individu diperlukan bergantung pada jenis tumor, status kesihatan dan usia pesakit.

Kaedah pemulihan barah payudara yang paling berkesan adalah:

  • Fisioterapi;
  • Pembetulan psiko-emosi;
  • Fisioterapi;
  • Akupunktur.

Langkah-langkah sedemikian menyumbang kepada penyambungan semula aktiviti fizikal dan penghapusan komplikasi pasca operasi yang paling biasa..

Program individu yang dikembangkan oleh ahli onkologi pusat bersama dengan doktor pemulihan hospital Yusupov memungkinkan untuk meningkatkan kesan rawatan.

Kanser payudara - pemulihan selepas pembedahan

Salah satu tugas utama pemulihan adalah memulihkan aktiviti motor di bahagian atas kaki, dengan mengambil kira bahagian yang dikendalikan. Latihan dilakukan untuk memulihkan sistem kardiovaskular dan pernafasan. Aspek psikologi penyakit ini diambil kira, yang mana wanita menghilangkan rasa takut, kompleks, perasaan rendah diri selepas rawatan. Sekiranya perlu, kursus pemulihan merangkumi pembetulan plastik terhadap kecacatan pembedahan selepas operasi..

Komplikasi selepas pembedahan untuk membuang barah payudara berbeza dari segi sifat dan keparahannya, bergantung pada tahap barah dan rejimen pemulihan. Terdapat komplikasi awal (dua minggu pertama selepas pembedahan) dan lewat (bulan, tahun). Komplikasi awal yang paling biasa termasuk:

  • Edema;
  • Limforrhea (kebocoran limfa akibat kerosakan vaskular);
  • Jangkitan luka;
  • Nekrosis tisu.

Untuk meminimumkan kemungkinan kesan sampingan tersebut, kerja yang kompleks tidak hanya diperlukan oleh pakar onkologi dan doktor pemulihan, tetapi juga pakar lain yang berkaitan, seperti: pakar kardiologi, pakar neurologi, psikologi, ahli endokrinologi, dll..

Kehamilan selepas barah payudara

Salah satu soalan yang sering diajukan selepas rawatan barah adalah kemungkinan merancang anak-anak. Selama beberapa tahun terakhir, sebilangan besar artikel telah diterbitkan yang mengesahkan keselamatan kehamilan selepas barah payudara. Telah terbukti bahawa kemungkinan kematian adalah 40% lebih rendah sekiranya kehamilan selepas rawatan daripada ketiadaannya..

Perlu diperhatikan bahawa kemoterapi dan terapi hormon memberi kesan negatif terhadap fungsi pembiakan, oleh itu, sebelum memulakan rawatan, anda harus berjumpa dengan doktor anda..

Kebanyakan pakar onkologi mengesyorkan merancang kehamilan tidak lebih awal daripada melalui:

  • dua tahun selepas diagnosis;
  • enam bulan selepas kemoterapi;
  • tiga bulan selepas terapi hormon.

Penyusuan susu ibu, walaupun dalam keadaan pembedahan pemeliharaan payudara (lumpektomi), juga mungkin, aman dan tidak boleh dilarang.

Kanser payudara: berapa lama anda hidup selepas pembedahan

Kelangsungan hidup selama lima tahun selepas rawatan dianggap sebagai hasil yang baik untuk barah payudara. Menurut kajian baru-baru ini, kelangsungan hidup selepas rawatan barah payudara secara langsung berkaitan dengan tahap penyakit ini:

  • peringkat pertama dicirikan oleh kadar survival 70-98%;
  • untuk yang kedua, 50-80%;
  • yang ketiga mempunyai prognosis yang kurang baik -10-50%;
  • 10% kadar kelangsungan hidup 5 tahun di peringkat empat.

Statistik menunjukkan bahawa ketika menerima rawatan yang berkualiti dan menjalani pemulihan, jumlah hasil yang baik adalah 50%, sementara mengabaikan penyakit ini, hanya 12-15%.

Susulan selepas rawatan barah payudara

Tindak lanjut selepas rawatan untuk barah payudara merangkumi lawatan berkala ke ahli onkologi, ujian dan kaedah penyelidikan instrumental tambahan, jika perlu. Terima kasih kepada rejimen ini, ahli onkologi menilai keadaan kesihatan dan tidak termasuk perkembangan kambuh. Kekerapan lawatan ditetapkan secara individu: pertama, pemeriksaan dilakukan setiap enam bulan, kemudian lebih jarang.

Onkologi bukanlah ayat, anda tidak boleh tertekan dan berputus asa. Di hospital Yusupov, dengan menggunakan kaedah pemulihan moden, mereka akan membantu wanita yang menghadapi penyakit sukar untuk mengatasi akibat rawatan barah payudara. Kakitangan perubatan yang berpengalaman, sedia membantu pada bila-bila masa, akan mewujudkan suasana yang selesa bagi pesakit di hospital.

Ciri-ciri reseksi sektoral kelenjar susu pada fibroadenoma dan barah

Pemulihan selepas barah payudara mempunyai ciri tersendiri. Oleh kerana pembedahan, radio dan kemoterapi adalah kaedah yang paling berkesan untuk memerangi barah payudara, adalah perlu untuk menghilangkan komplikasi yang berkaitan secara langsung dengan kesan patologi tumor pada tubuh, serta kesan sampingan rawatan.

Selepas pulih, tidak mudah untuk kembali ke kehidupan lama anda, tetapi sangat mungkin jika anda memilih kursus pemulihan yang betul. Dalam setiap kes, pendekatan individu diperlukan bergantung pada jenis tumor, status kesihatan dan usia pesakit.

Kaedah pemulihan barah payudara yang paling berkesan adalah:

  • Fisioterapi;
  • Pembetulan psikoemosi;
  • Fisioterapi;
  • Akupunktur.

Langkah-langkah sedemikian menyumbang kepada penyambungan semula aktiviti fizikal dan penghapusan komplikasi pasca operasi yang paling biasa..

Program individu yang dikembangkan oleh ahli onkologi pusat bersama dengan doktor pemulihan hospital Yusupov memungkinkan untuk meningkatkan kesan rawatan.

Petunjuk untuk campur tangan

Reseksi sektoral ditetapkan untuk:

  • mastopati nodular;
  • papilloma intraduktal;
  • disyaki barah - sebagai diagnosis utama;
  • fibroadenoma payudara;
  • lipoma - satu atau lebih, dengan syarat bahawa ia dilokalisasi dalam satu sektor payudara;
  • granuloma pada tisu kelenjar;
  • peringkat awal barah;
  • proses purulen kronik pada organ, apabila, akibat pencairan bakteria, tisu telah mati dan tidak dapat dipulihkan.

Reseksi sektoral untuk kanser payudara juga dilakukan, tetapi ini mungkin berlaku dalam kes berikut:

  • jika barah berada di kuadran luar atas;
  • saiz tumor - tidak lebih daripada 3 cm;
  • ukuran kelenjar susu akan memungkinkan untuk menghilangkan neoplasma dan kawasan yang luas di sekitar perimeter;
  • tiada metastasis ke kelenjar getah bening serantau;
  • terapi radiasi akan dilakukan selepas pembedahan.

Kemoterapi untuk barah payudara selepas pembedahan

Kemoterapi pencegahan selepas pembedahan tidak dilakukan dalam semua kes: ia ditinggalkan kerana tumor tahap 1 yang dihancurkan pada wanita tua dengan ciri-ciri biologi yang baik. Dengan ketergantungan hormon yang tinggi - jenis A, keutamaan luminal diberikan kepada terapi hormon profilaksis, dan kemoterapi tidak dilakukan.

Tidak ada keperluan untuk kemoterapi adjuvan dengan rawatan penuh ubat pra operasi, yang dilakukan pada tahap 3 penyakit ini. Namun, dalam kebanyakan kes, kemoterapi diberikan untuk menekan sel-sel barah yang beredar dan mencegah metastasis di masa depan, dan rawatan dimulakan sebaik sahaja luka pasca operasi sembuh dan sebelum penyinaran..

Tidak ada kombinasi ubat yang standard, banyak kombinasi telah membuktikan keberkesanannya, oleh itu rawatan dipilih secara individu. Kajian klinikal menunjukkan bahawa peningkatan dalam hasil jangka panjang dicapai dengan penggunaan wajib doxorubicin dan taksana.

Pemilihan sektoral mamalia untuk pelbagai patologi

Dengan fibroadenoma

Fibroadenoma adalah tumor yang bergantung pada hormon yang terletak di kelenjar susu. Ia jinak dalam 95% kes, tetapi masih boleh merosot menjadi bentuk ganas, fibroadenosarcoma. Fakta bahawa tumor ini dinilai berdasarkan ultrasound atau mamografi sinar-X. Diagnosis sedemikian juga akan menunjukkan bentuk neoplasma..

Penyingkiran fibroadenoma sering dilakukan dengan kaedah reseksi sektoral pada payudara. Lakukan operasi ini apabila:

  • neoplasma melebihi ukuran 2 cm dan terdapat kecenderungan untuk pertumbuhannya yang lebih jauh;
  • terdapat kecurigaan (batas kabur, kapal yang terletak secara rawak) bahawa tumor ini ganas;
  • jenis neoplasma berdaun;
  • wanita itu merancang kehamilan dan penyusuan. Oleh kerana fibroadenoma boleh mengganggu penyusuan, dan juga pembengkakan ketika susu dihasilkan oleh kelenjar susu, ia mesti dilindungi.

Semasa campur tangan, tumor dihantar untuk pemeriksaan histologi. Ia akan menunjukkan sama ada terdapat sel-sel ganas di dalamnya atau tidak. Fibroadenoma tidak hilang sendiri tanpa rawatan.

Dengan barah payudara

Reseksi tumor barah pada kelenjar adalah kaedah utama rawatan, sementara kemoterapi dan terapi radiasi hanya sebagai tambahan. Ia dapat dilakukan dalam bentuk beberapa jenis, bergantung pada:

  • peringkat onkopatologi;
  • kadar pertumbuhan neoplasma;
  • penembusan tumor ke tisu bersebelahan;
  • keadaan latar belakang hormon seorang wanita;
  • status kesihatan wanita.

Reseksi sektoral yang diperpanjang dengan limfadenektomi dapat dilakukan hanya pada peringkat awal barah dengan ukuran kecil neoplasma barah (tidak lebih dari 3 cm) dan pertumbuhannya yang lambat, begitu juga dengan ketiadaan sel barah di kelenjar getah bening. Untuk melakukan ini, biasanya hapus yang terdekat - "pengawas", yang ditentukan dengan kaedah radioisotop atau menggunakan pewarna.

Dalam kes ini, bukan sahaja tumor akan dikeluarkan, tetapi juga: tisu bersebelahan; kawasan otot dada di mana kelenjar susu terletak; kelenjar getah bening yang mengumpul limfa dari jabatan ini; tisu lemak, "membungkus" kelenjar getah bening dan saluran yang menghubungkannya.

Bibliografi

  • ICD-10 (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa)
  • Hospital Yusupov
  • Cherenkov V.G. Onkologi klinikal. - edisi ke-3 - M.: Buku perubatan, 2010.-- 434 p. - ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Shirokorad V.I., Makhson A.N., Yadykov O.A. Negeri rawatan onkourologi di Moscow // Onkourology. - 2013. - No. 4. - Hlm 10-13.
  • Volosyanko M.I. Kaedah tradisional dan semula jadi untuk pencegahan dan rawatan barah, Akuarium, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Onkologi Klinikal Joel Tepper Abeloff - Edisi ke-5, BUKU eMEDIKAL, 2013

Latihan

Persiapan untuk reseksi sektoral kelenjar susu merangkumi pemeriksaan wanita yang teliti, ketika ujian dilakukan untuk:

  • indeks prothrombin, INR, fibrinogen, tahap heparin bebas;
  • tahap hormon tiroid;
  • prolaktin, testosteron, estradiol;
  • tahap darah urea, bilirubin, AST, glukosa, ALT;
  • mikroskopi sedimen air kencing;
  • penentuan kumpulan darah dan faktor Rh.

Sekiranya ujian di atas menyimpang dari norma, anda perlu berunding dengan ahli terapi atau pakar sempit yang ditunjukkan oleh ahli terapi. Mereka akan memberitahu anda tindakan apa yang harus diambil untuk menormalkan fungsi organ, indikatornya telah menyimpang. Dalam kes ini, pemulihan selepas pemindahan sektor harus dilakukan tanpa komplikasi..

Sebagai tambahan, persiapan pra operasi merangkumi ujian darah untuk kehadiran antibodi terhadap virus HIV, virus hepatitis B, RW. Sekiranya keputusan sekurang-kurangnya satu ujian positif, intervensi harus ditangguhkan dan rawatan yang sesuai oleh pakar penyakit berjangkit (jika hepatitis B atau HIV dikesan) atau pakar venereologi (sekiranya terdapat ujian RW positif).

Sebelum operasi, adalah mustahak untuk menjalani ujian makmal:

  1. fluorografi;
  2. ECG;
  3. Ultrasound kelenjar tiroid;
  4. mamografi - ultrasound (berumur sehingga 45 tahun) atau sinar-X (selepas 45 tahun).

Sekiranya reseksi sektoral dilakukan untuk barah, metastasis jauh dikecualikan dengan bantuan tomografi - pengimejan resonans dikira atau magnetik, kerana ini melibatkan operasi yang sama sekali berbeza. Sebagai persiapan untuk intervensi, terapi radiasi dapat dilakukan..

Tindakan sebelum pembedahan

Sebelum operasi, seorang wanita harus melakukan tindakan berikut:

  • mengecualikan penggunaan pil kontraseptif (dalam perjanjian dengan pakar bedah dan pakar sakit puan yang menetapkan ubat tersebut);
  • berhenti mengambil vitamin E 5 hari sebelum campur tangan;
  • setelah berunding dengan ahli terapi atau pakar kardiologi, sekurang-kurangnya 3-4 hari sebelum operasi, batalkan Aspirin, Warfarin, Curantil, Pentoxifylline atau ubat penipisan darah lain. Jika tidak, reseksi sektoral mungkin rumit oleh pendarahan teruk;
  • berhenti minum alkohol atau merokok, kerana ini menyebabkan penurunan bekalan darah ke tisu. Tempoh penyembuhan dalam kes ini akan lebih lama..

Sekiranya campur tangan seharusnya dilakukan di bawah anestesia umum, makanan terakhir harus 6-8 jam sebelum itu, dan air - 4 jam. Ini penting, kerana pengenalan anestesia boleh menjadi rumit dengan kemunculan muntah, dan ketika perut penuh, ia berbahaya.

Semasa merancang reseksi sektoral di bawah anestesia tempatan, berhenti makan dan minum 4 jam sebelum pembedahan.

Kambuh selepas barah payudara

Dalam kesusasteraan onkologi berbahasa Inggeris, istilah "kambuh" sering merujuk kepada manifestasi penyakit setelah rawatan radikal, dan juga metastasis. Pakar domestik biasanya memahami kambuh sebagai pembentukan semula karsinoma di kawasan parut pasca operasi.

Kemungkinan kambuh - perkembangan tumor di tempat yang sama dikurangkan dengan penggunaan terapi radiasi dan prestasi tahap pembedahan yang berkualiti tinggi. Pemerhatian jangka panjang telah menunjukkan bahawa kadar kambuhan pada parut selepas reseksi hampir sama dengan selepas mastektomi, yang menjadi alasan untuk pengembangan indikasi untuk intervensi pemeliharaan organ..

Dalam pencegahan kambuh, peranan penting dimainkan oleh seni pakar bedah onkologi, yang menentukan skop intervensi dengan tepat dan melaksanakannya dengan cekap, serta pematuhan dengan standard radiasi.

Bagaimana reseksi sektoral dilakukan

Teknik operasi adalah seperti berikut, dilakukan dalam beberapa tahap:

  1. Penandaan medan pembedahan.
  2. Suntikan anestetik tempatan ke dalam tisu atau suntikan ke anestesia umum.
  3. Potongan separa bujur di sepanjang garis yang ditandakan. Mereka diarahkan dari pinggiran kelenjar ke arah puting dan memanjang 3 cm dari pinggir neoplasma. Sekiranya reseksi dilakukan berkaitan dengan proses purulen, indentasi yang jauh lebih kecil dibuat dalam tisu yang sihat..
  4. Instrumen tumpul memisahkan tisu dari fasia (filem), yang membungkus otot utama pectoralis, ke kedalaman keseluruhan dada. Dalam kes ini, pakar bedah membetulkan tumor dengan jarinya agar tidak bergerak..
  5. Tisu yang terlepas dikeluarkan.
  6. Menghentikan pendarahan dari kapal yang cedera.
  7. Saliran dimasukkan ke dalam luka.
  8. Sekiranya ada keperluan untuk pemeriksaan histologi, luka ditutup sementara dan tidak dijahit. Berdasarkan hasil pemeriksaan ahli histologi, pakar bedah memutuskan sama ada untuk menjahit luka atau membuang keseluruhan kelenjar dan kelenjar getah bening.
  9. Luka yang dijahit ditutup dengan pembalut steril.

Sekiranya papilloma intraductal dikeluarkan menggunakan reseksi sektoral, sempadan eksisi tisu ditentukan oleh pengenalan pewarna (ia disuntikkan di bawah kawalan ultrasound) ke saluran. Kemudian sayatan dibuat di sepanjang tepi areola, saluran berwarna dijumpai di dekatnya, yang diikat di dekat puting, dan kemudian diasingkan ke pangkalnya dan jahitan juga digunakan di sana. Di antara dua filamen ini, saluran bersama papilloma dikeluarkan.

Tempoh intervensi adalah sekitar 30 minit. Pada akhirnya, pesakit dibawa ke wad, di mana dia mesti menghabiskan masa dari 2 hingga 3 hari.

Pemulihan selepas barah payudara

Langkah-langkah pemulihan sudah bermula selama operasi, kerana inti utama reseksi pemeliharaan organ dan biopsi kelenjar getah bening sentinel adalah pemeliharaan maksimum fungsi tangan. Sekiranya tidak mungkin untuk mengelakkan pembuangan kelenjar getah bening bersama dengan serat dari axillary, dan lebih-lebih lagi dari kawasan subclavian dan subscapularis, kemungkinan mengembangkan limfostasis tangan adalah tinggi.

Malangnya, terapi radiasi tambahan juga menyumbang kepada pelanggaran aliran keluar limfa, yang dimanifestasikan bukan hanya dengan peningkatan ukuran anggota badan atas, tetapi juga oleh penurunan kemampuan motoriknya. Selesaikan masalah dan perubahan cicatricial dalam tisu, yang diperkuat dengan penggunaan sitostatics, yang meningkatkan kepekaan tisu lembut terhadap radiasi.

Sebenarnya, selepas rawatan radikal, sindrom gabungan rawatan barah payudara terbentuk, yang komponennya adalah bekas luka pasca operasi yang meningkatkan kesesakan limfa tempatan, perubahan pasca-radiasi, aliran keluar darah vena akibat daripada kerosakan vena oleh sitostatik.

Terapi fizikal dan pemilihan seluar dalam mampatan, kaedah perkakasan untuk menghentikan limfostasis dan agen farmakologi membantu mengembalikan keupayaan bekerja. Julat kemungkinan terapi adalah luas, dan pakar "Medicine 24/7" akan memilih yang optimum untuk setiap pesakit.

Pemulihan

Oleh kerana operasi itu trauma, tempoh selepas operasi berlangsung lebih dari 2 minggu, tetapi pesakit biasanya hanya merasakan 8-10 hari pertama. Mereka mempunyai ciri-ciri berikut:

  1. Saliran boleh dikeluarkan pada hari kedua jika tidak ada aliran keluar di dalamnya (iaitu, tidak ada yang terkumpul di dalam bekas yang melekat padanya). Semasa campur tangan dilakukan untuk barah kelenjar, saluran air dikeluarkan pada hari ke-3, sebelum dikeluarkan.
  2. Tiga hari pertama, rasa sakit akan dirasakan, yang dapat dihilangkan dengan menyuntik ubat penahan sakit ke otot. Setelah dikeluarkan, disarankan untuk mengambil ubat-ubatan tersebut dalam bentuk pil, seperti yang diperlukan, dan tidak melebihi dos yang disarankan.
  3. Dalam dua hari pertama, suhu boleh meningkat. Ini adalah tindak balas normal badan terhadap tekanan operasi..
  4. Pembalut luka steril ditukar setiap hari. Selepas keluar, anda mesti datang ke klinik untuk ini.
  5. Sehingga 7 hari anda perlu mengambil antibiotik. Kemungkinan besar, ini adalah ubat-ubatan yang perlu disuntik secara intramuskular.
  6. Jahitan dikeluarkan selama 7-10 hari.

Doktor yang beroperasi boleh memberikan cadangan berikut setelah melakukan pembedahan payudara sektoral:

  • Sertakan dalam makanan sejumlah protein hewani dalam bentuk daging tanpa lemak rebus atau panggang, unggas atau ikan, serta telur. Makanan goreng, masin dan asap mesti dikecualikan.
  • Diet juga harus mengandungi jumlah asid askorbik yang mencukupi. Untuk melakukan ini, anda perlu minum rebusan pinggul mawar, makan kismis hitam segar atau beku, kacang hijau, paprika, tembikai, herba, tomato, ubi jalar, lobak dan labu.
  • Jersi tidak boleh memberi tekanan pada luka selepas operasi. Pilihan terbaik adalah coli sukan yang diperbuat daripada kain semula jadi, yang tidak akan menekan atau menimbulkan rasa tidak selesa yang lain.
  • Perlu rehat lebih banyak.
  • Pantau berat badan anda. Peningkatan berat badan melebihi 3 kg harus menjadi asas untuk berunding dengan pakar, kerana mungkin edema di dalam kelenjar yang dikendalikan.
  • Anda boleh mandi hanya pada keesokan harinya setelah membuang jahitan. Di sekitar jahitan, basuh kulit dengan kain kasa lembut yang dibaluti sabun bayi. Setelah mandi, kawasan jahitan harus ditutup dengan kain kasa kering, dan kemudian dirawat dengan alkohol. Pada jarak dari jahitan, pelincirkan payudara dengan krim bayi.
  • Tanggalkan rambut dari ketiak dari bahagian yang dikendalikan dengan alat pencukur elektrik untuk mengelakkan kerosakan kulit.
  • Setelah mengeluarkan jahitan, anda boleh mula melakukan senaman yang akan membantu anda dengan cepat memulihkan otot-otot lengan dari bahagian yang dikendalikan, dan menormalkan keadaan anda sendiri. Ini adalah "menyisir" dengan tangan yang sakit, menekan bola getah atau pergelangan tangan di telapak tangannya, kerap mengikat dan membuka coli, melakukan pergerakan tuala yang mengingatkan pada mengelap belakang.

Selepas operasi, anda tidak boleh memanaskan luka, merawatnya dengan susu, air kencing atau teh.

Keperluan mendesak untuk menghubungi doktor yang beroperasi sekiranya:

  • selepas reseksi sektoral, segel muncul di tisu payudara;
  • luka menjadi lebih sakit atau rasa sakit tidak cenderung berkurang, mengganggu dengan intensiti yang sama;
  • suhu disimpan pada hari ketiga atau lebih baru;
  • suhunya telah meningkat lagi setelah tempoh normal;
  • nanah dilepaskan dari luka;
  • lengan atau bahu bengkak di bahagian yang dikendalikan.

Kelangsungan hidup selepas barah payudara

Tidak mudah untuk menentukan berapa lama wanita akan hidup setelah pengesanan penyakit ini, kerana prognosisnya tidak begitu bergantung pada ukuran tumor seperti pada potensi agresif yang terdapat pada sel-sel barah.

Karsinoma yang dibezakan dengan buruk, dengan kepekaan yang tinggi pada sitostatik, akhirnya berhenti bertindak balas terhadap ubat, yang memerlukan perubahan dalam kombinasi. Telah diperhatikan bahawa tahap tinggi reseptor hormon dikaitkan dengan prognosis yang baik seumur hidup..

Pada peringkat 1, kadar kelangsungan hidup adalah maksimum - 80% pesakit bertahan 5 tahun, pada tahap 3 - separuh lebih banyak, tetapi bagi mereka yang telah menjalani rawatan radikal, tanpa mengira tahapnya, hampir 60% akan hidup lebih lama daripada lima tahun.

Walaupun begitu, tidak ada seorang pun ahli onkologi yang akan menyatakan berapa lama dan bagaimana pesakitnya akan hidup, kerana semuanya sangat, individu dan bahkan program komputer tidak dapat mengira prognosis individu. Meta-analisis sebilangan besar artikel baru-baru ini dengan beberapa juta pesakit menunjukkan bahawa pengiraan jangka hayat pesakit secara individu masih di luar pemahaman saintifik..

Tidak diragukan lagi bahawa kualiti terapi - pemilihan ubat yang optimum, kepatuhan terhadap dos yang betul dan selang waktu antara suntikan menyumbang kepada peningkatan kehidupan pesakit..

Hari ini, klinik Medicina 24/7 memilih gabungan sitostatik dengan mengambil kira kepekaan sel barah, program individu untuk menjaga kesihatan yang baik dan melegakan ketoksikan tepat pada masanya membantu "menahan" dos ubat yang diperlukan dan tidak tersesat kerana peningkatan selang antara suntikan.

Kesakitan adalah tanda kedua-dua norma dan patologi. Apakah perbezaannya?

Biasanya, selepas operasi, kesakitan yang cukup sengit berterusan selama satu minggu, maka keparahannya mereda. Setelah kira-kira sebulan, wanita itu tidak merasa sakit, kerana luka hampir sembuh sepenuhnya.

Kesakitan patologi dalam kebanyakan kes berlaku dengan perkembangan proses keradangan. Selain sensasi yang menyakitkan, tanda-tandanya adalah:

Kemerahan kulit di sekitar luka pasca operasi (doktor sebelum ini menggambarkan keadaan ini sebagai luka yang terbakar);

Peningkatan suhu tempatan penunjuk - luka panas apabila disentuh.

Kesakitan seperti itu selepas pembedahan payudara tidak dapat hilang dengan sendirinya - diperlukan bantuan pakar. Dalam kebanyakan kes, ini terdiri daripada pelantikan ubat antibakteria sistemik dan antiseptik tempatan..

Kesakitan patologi non-radang dalam tempoh selepas operasi mungkin dikaitkan dengan perkembangan limfostasis. Dalam kes ini, kelenjar susu bukan sahaja sakit, tetapi juga membengkak. Keistimewaannya adalah kelaziman lesi, iaitu gejala ditentukan bukan sahaja di satu kawasan, tetapi di seluruh kelantangan payudara. Apabila ditekan, fossa kekal, yang tidak hilang untuk jangka masa yang lama. Rawatannya adalah untuk menormalkan saliran limfa..

Sakit hantu selepas amputasi kelenjar sangat jarang berlaku. Wanita itu merasakan bahawa kelenjarnya diduga sakit, yang dikeluarkan. Keadaan ini dikaitkan dengan pemotongan serat saraf besar secara mekanikal. Pada akhir mereka, granuloma terbentuk dari sel saraf. Kerengsaan patologi mereka juga menyebabkan kesakitan hantu. Terapi untuk keadaan ini sangat sukar. Penglibatan serentak ahli mamologi, pakar neurologi dan psikiatri diperlukan. Kesan terapi harus pada ujung saraf. Untuk ini, agen neurotropik dan prosedur fisioterapeutik digunakan..

Nasihat! Sekiranya kesakitan berterusan selama lebih dari 1 bulan selepas pembedahan payudara, pastikan anda berjumpa doktor. Gejala ini memerlukan pengecualian pelbagai komplikasi pasca operasi..

Peringkat operasi

Pembuangan payudara untuk barah berlangsung sehingga dua jam. Sehari sebelumnya, pesakit diberi rawatan awal. Pada waktu pagi, wanita itu dihantar ke bilik operasi, diletakkan di kedudukan khas di atas meja, tangan di sisi lesi diletakkan secara tegak lurus pada penyangga, menjauh dari badan. Pakar anestesi memberi anestesia umum.

Bergantung pada kaedah rawatan yang dipilih, pakar bedah melakukan penyingkiran tisu secara beransur-ansur. Sebarang kelenjar getah bening, bahagian tumor dan tisu lain dihantar ke makmal untuk penyelidikan. Sehingga hasilnya diperoleh, luka tidak dapat dijahit, ada kemungkinan volume intervensi pembedahan harus diubah.

Akibat rawatan pembedahan

Pembedahan pembuangan payudara sukar dilakukan secara teknikal. Sebilangan besar tisu dikeluarkan, saluran darah dan limfa, saraf disilangkan, dan kelenjar getah bening dikeluarkan. Komplikasi timbul:

Limfostasis lengan selepas mastektomi

  • Lymphedema adalah pengumpulan cecair limfatik di kawasan parut, apabila saluran baru tidak mempunyai masa untuk terbentuk setelah yang lama ditindas. Cecair diserap ke dalam pembalut, yang ditukar secara berkala.
  • Lymphostasis - genangan limfa. Pengaliran keluar limfa dari anggota atas terganggu. Peningkatan diameter tangan kurang dari tiga sentimeter dipertimbangkan dalam julat normal. Pembesaran yang lebih besar memerlukan rawatan yang sesuai.
  • Kejutan luka dan berlakunya jangkitan. Antibiotik diresepkan untuk mencegah jangkitan sebelum pembedahan dan pada jam pertama selepasnya. Pembalut dilakukan secara berkala dengan pemprosesan jahitan pasca operasi.
  • Otot-otot pektoral melekat pada humerus dan terlibat dalam pergerakan lengan. Apabila mereka dikeluarkan, terdapat masalah dengan pergerakan anggota badan atas. Sebagai peraturan, penyesuaian berlaku, pelanggaran itu bersifat sementara. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, komplikasi itu kekal.
  • Sensitiviti payudara terganggu. Keadaan ini disebabkan oleh fakta bahawa saraf melewati subkutan, dan mustahil untuk mengelakkan kerosakan pada mereka. Akibatnya, kelembutan payudara, putingnya hilang. Boleh hadir dengan sensasi kesemutan yang menyakitkan.
  • Pelanggaran kepekaan tangan. Berlaku kerana kerosakan pada kumpulan saraf.

Penghapusan kesakitan selepas operasi

Sekiranya operasi tidak radikal dilakukan, maka biasanya rasa sakit yang dinyatakan membimbangkan wanita itu selama 3-5 hari. Di hospital dalam tempoh ini, ubat opiat ditetapkan. Untuk mengurangkan kesan sampingan dari pengambilannya dan mengurangkan dosnya, ubat anti-radang diresepkan bersama dengannya..

Secara beransur-ansur, mereka beralih sepenuhnya ke ubat anti-radang bukan steroid. Mereka mengurangkan pembengkakan, selepas itu kelenjar susu selepas pembedahan lebih kurang menyakitkan. Sekiranya rasa sakit berterusan di kulit setelah terdedah kepada radiasi, maka kerengsaan dikurangkan dengan krim dengan bahan kortikosteroid.

Sekiranya terdapat rasa sakit yang tidak tertahankan, blokade saraf yang meradang digunakan.

Doktor boleh mengesyorkan antikonvulsan dan antidepresan untuk meringankan penderitaan pesakit.

Setelah berjumpa doktor, anda juga boleh menggunakan ubat tempatan:

ยท Plaster dengan lidocaine;

Urut akan membantu mengurangkan keadaan dan menghilangkan ketegangan di kawasan operasi, yang juga memerlukan kebenaran doktor.

Bra mesti dipakai dari kain semula jadi, tetapi cukup elastik. Dia harus menarik dadanya dengan baik, tali bahunya harus kuat sehingga tidak ada rasa sakit dari ketegangan kulit dan otot.

Penggunaan kompres sejuk dibenarkan.

Rejimen harian yang betul dan makanan berkhasiat berkualiti tinggi akan membantu memindahkan keadaan selepas operasi. Adalah perlu untuk kerap berjumpa doktor untuk memantau proses penyembuhan, melaporkan semua perubahan dalam kesejahteraan.

Rasa sakit itu tidak akan terasa sangat menyakitkan jika wanita itu dalam keadaan positif. Dan ada sebab untuk ini - operasi selesai, matlamatnya telah tercapai. Semua yang lain adalah sementara.!

Pencegahan dan rawatan

Bagaimana mengetahui operasi yang harus dilakukan?

Keputusan itu dibuat bersama oleh doktor dan wanita itu. Pakar bedah mesti memberitahu pesakit untuk dirawat mengenai semua pilihan, kemungkinan komplikasi dan akibat rawatan pembedahan. Maklumat mesti disampaikan dengan lengkap. Kehendak pesakit diperhitungkan ketika persoalan melakukan operasi pemeliharaan organ atau radikal. Doktor harus bergantung pada faktor berikut:

  • Tahap penyakit ketika patologi onkologi didiagnosis.
  • Penyetempatan tumor, berapa banyak kelenjar yang terjejas, seberapa dekat dengan puting.
  • Penilaian ukuran dan isipadu payudara itu sendiri untuk menyelesaikan masalah prostetik, pembedahan rekonstruktif.
  • Umur pesakit. Pembedahan pemeliharaan organ lebih disukai untuk gadis muda.
  • Keterukan keadaan dan kehadiran penyakit bersamaan.
  • Keinginan wanita.

Pembedahan rekonstruktif

Tujuan pembedahan jenis ini adalah untuk memberi penampilan estetik badan selepas mastektomi. Ia digunakan untuk semua wanita, tetapi tahap yang sangat penting adalah rawatan pesakit muda. Bagi mereka, pembuangan payudara adalah tekanan yang kuat, yang membawa kepada masalah psikologi yang serius dalam hidup, hingga kemurungan dan bunuh diri..

Pembentukan semula kelenjar susu dilakukan setelah berakhirnya rawatan utama. Doktor mendengar kehendak pesakit, mengambil kira ciri anatomi dan menentukan jenis pembedahan. Operasi sedemikian tidak dilakukan dalam satu hari, kerana diperlukan beberapa tahap. Sebagai permulaan, implan sementara dipasang, mereka diisi dengan cecair dan secara beransur-ansur meregangkan kulit. Anda boleh menambah kelantangan. Selepas itu, mereka diganti dengan implan baru. Pada zaman moden, terdapat tiga kaedah utama:

  • Penempatan implan masin.
  • Implan silikon.
  • Penutupan kecacatan dengan tisu automatik (tisu badan sendiri).

Penting untuk diingat bahawa rawatan pembedahan disertai dengan terapi radiasi. Sinaran radiasi mempengaruhi kulit: kulit menjadi lebih nipis, berpigmen, mengecut akibat parut, dan luka bakar meluas berlaku dengan ubah bentuk kulit seterusnya.

Operasi rekonstruktif tidak kurang sukar daripada operasi perubatan. Penyelesaian lain untuk masalah itu dicadangkan - untuk mencari eksoprosthesis yang sesuai. Untuk menggunakannya, anda memerlukan bra fiksasi ortopedik khas. Anda juga boleh mendapatkan pakaian renang untuk wanita yang pernah menjalani pembedahan payudara..

Pemakanan selepas barah payudara

Tidak ada diet menyelamatkan kanser, tetapi pemakanan penting untuk menjaga pertahanan tubuh dan pulih dari rawatan. Bersandar pada makanan masin dapat menjadi titik awal perkembangan limfostasis, dan makanan pedas akan menjadi rumit oleh kekejangan usus yang belum memulihkan selaput lendir setelah kemoterapi.

Selepas rawatan barah payudara, wanita sering mendapat berat badan berlebihan - jalan menuju tekanan darah tinggi dan diabetes. Biasanya kenaikan itu "dibuang" pada pengambilan ubat hormon, tetapi sebenarnya, peningkatan berat badan yang cepat adalah akibat penurunan aktiviti fizikal. Sudah tentu, semua wanita bertambah berat badan seiring bertambahnya usia, tetapi ini hanya boleh dilakukan dalam "had" tertentu, kerana tisu lemak tambahan akan mengurangkan kesihatan dan seterusnya mengurangkan aktiviti.

Anda boleh memecahkan lingkaran setan sahaja dengan menjalani diet, tetapi lebih mudah dan berkesan untuk melakukan ini dengan bantuan pakar pemakanan.

Klinik "Medicine 24/7" akan memilih diet yang optimum dan sangat individu, dengan mengambil kira akibat dari rawatan yang teruk, kemungkinan mengembangkan keadaan yang tidak baik dan menyokong tubuh dalam memerangi tumor ganas.