Kanser darah

Kanser darah adalah sekumpulan penyakit onkologi. Setiap kategori yang berasingan merosakkan struktur hematopoietik yang sihat, meningkatkan kemungkinan tubuh manusia terdedah kepada patologi sifat berjangkit. Seseorang menjadi lemah di hadapan sejumlah lesi - anemia, pendarahan dan keadaan atipikal badan yang lain. Patologi yang disenaraikan seterusnya boleh menyebabkan kematian. Secara saintifik dalam onkologi, penyakit ini disebut "Hemoblastosis".

Kanser darah berbeza dalam ciri dari patologi onkologi lain. Penyakit bermaksud mutasi tisu yang sihat menjadi yang ganas. Terdapat pembahagian sel yang tidak terkawal, yang menggantikan sel darah normal. Proses onkologi diperhatikan di seluruh tubuh manusia.

Sel barah menyebar bersama dengan darah, yang menjadikannya sangat sukar untuk mendiagnosis penyakit ini pada tahap awal. Sekiranya doktor dapat menentukan tumor pada peringkat kemudian melalui analisis, dalam kebanyakan kes neoplasma mempunyai masa untuk menjangkiti sumsum tulang, iaitu, ia merangkumi kawasan dalam dada dan tulang pelvis..

Punca barah darah

Darah mengandungi beberapa sel utama yang menjalankan fungsi yang ditetapkan. Erythrocytes mengisi tisu badan dengan oksigen, platelet mempercepat penyembuhan luka dan celah, dan leukosit melindungi tubuh manusia dari antibodi berbahaya, melindungi terhadap penembusan bakteria asing ke dalam tisu yang dapat memprovokasi proses patogen. Sel normal dihasilkan di sumsum tulang. Oleh itu, pada tahap awal perkembangan, sel sangat rentan terhadap pengaruh negatif dari pelbagai faktor..

Tanpa mengira jenisnya, tisu ini mampu berubah menjadi ganas dan barah. Lama kelamaan, lesi mula terbahagi-bahagi tanpa henti dan menyebar ke bahan berdekatan, secara amnya mempengaruhi tubuh manusia. Selain itu, kain ini berbeza dengan struktur yang berbeza dan tidak dapat menunjukkan fungsi mereka sendiri sebanyak 100%. Para saintis belum dapat mengenal pasti sebab yang tepat menyebabkan proses mutasi bahan. Walau bagaimanapun, faktor-faktor berikut telah dikenalpasti yang dapat mempengaruhi perkembangan atipikalitas pada tisu:

• radiasi, tahap radiasi berbahaya di tempat di mana orang tinggal;
• keadaan ekologi;
• kesan berbahaya bahan kimia;
• penerimaan ubat dan ubat yang ditetapkan secara tidak betul;
• diet yang tidak sihat dan tidak seimbang, terutamanya terdiri daripada makanan yang memberi kesan buruk kepada kesihatan manusia;
• patologi kronik yang teruk - contohnya, HIV;
• berat badan berlebihan;
• penggunaan produk tembakau dan minuman beralkohol.

Jenis barah

Dalam amalan perubatan, terdapat dua jenis utama kanser darah - leukemia kronik dan akut. Selalunya, proses onkologi ganas dicirikan oleh sejumlah varietas dan dibahagikan kepada jenis kerosakan pada tisu sel darah. Juga, sifat agresif perkembangan onkologi, intensiti dan kadar pembiakan neoplasma dan pengembangan di sepanjang struktur badan yang berdekatan bergantung pada tipologi..

Jenis kronik

Dalam kebanyakan kes, barah memprovokasi degenerasi leukosit. Selepas mutasi, sel memperoleh struktur berbutir. Penyakit ini hilang dengan sendirinya dengan perlahan. Secara beransur-ansur, kerana penggantian leukosit yang terjejas dengan yang normal, hematopoiesis terganggu. Jenis berikut dibezakan untuk jenis kronik:

• Leukemia Megakaryocytic - degenerasi sel induk berlaku. Terdapat pelbagai keadaan patologi pada sumsum tulang. Akibatnya, tisu yang tidak sihat dihasilkan, dengan cepat membelah dan secara aktif mengisi darah dengan sendirinya, yang tercermin dalam analisis. Peratusan kuantitatif platelet meningkat.
• Leukemia myeloid kronik - jenis kanser ini didiagnosis pada kebanyakan kes pada lelaki berbanding wanita. Penyakit ini berlaku selepas mutasi sel sumsum tulang.
• Leukemia limfositik kronik - jenis patologi pada peringkat awal tidak bergejala atau menunjukkan sebilangan kecil tanda, dinyatakan dalam intensiti lemah. Leukosit terkumpul dalam bahan organ, yang menyebabkan lebihan sel di dalam tubuh manusia.
• Leukemia monositik kronik - bentuk yang terakhir tidak meningkatkan jumlah leukosit di dalam tubuh pesakit. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, jumlah kuantitatif monosit meningkat..

Leukemia akut

Leukemia akut dicirikan oleh peningkatan tahap sel darah yang ketara. Pada masa yang sama, terdapat perkembangan yang dipercepat dan pemisahan pertumbuhan barah yang cepat. Onkologi jenis ini berkembang pesat. Oleh itu, bentuk leukemia akut adalah penyakit yang paling sukar bagi pesakit. Jenis berikut dibezakan dalam leukemia akut:

• Leukemia limfoblastik - penyakit ganas lebih kerap dikesan pada kanak-kanak dalam kategori umur dari 1 hingga 5 tahun. Patologi melibatkan pengubahsuaian limfosit menjadi barah. Keadaan ini menyebabkan gejala keracunan teruk dan penurunan kuat dalam pertahanan imun badan.
• Leukemia eritromeloblastik - sumsum tulang adalah sumber asli yang mencetuskan peningkatan kadar perkembangan eritroblas (normoblas). Tahap kuantitatif sel merah meningkat.
• Leukemia myeloblastik - dalam situasi standard, terdapat pelanggaran ciri dalam DNA badan sel darah. Akibatnya, sel barah yang terkena tumpang tindih sepenuhnya dan menggantikan struktur normal. Secara selari, terdapat kekurangan sel, tanpa mengira jenis bahan - leukosit, platelet atau eritrosit.
• Leukemia Megakaryoblastik - megakaryoblast dan letupan yang tidak dibezakan meningkat dengan cepat dalam sumsum tulang. Kanser secara khusus mempengaruhi kanak-kanak dengan masalah perkembangan (sindrom Down).
• Leukemia monoblastik - semasa perkembangan patologi malignan, suhu berubah secara sistematik, terdapat keracunan tubuh yang serius pada seseorang yang menderita barah darah.

Gejala onkologi bergantung pada peringkat

Gejala pertama dalam barah darah dapat menandakan adanya jenis patologi lain di dalam badan. Oleh itu, dalam kes yang jarang berlaku, seseorang mendapatkan bantuan perubatan pada peringkat awal. Akibatnya, pesakit kehilangan banyak masa yang berharga..

Dari masa ke masa, pada peringkat kemudian, gejala lain mungkin muncul, yang menunjukkan proses atipikal yang berkembang di dalam tubuh pesakit. Selalunya, keadaan yang berubah pada seseorang dapat dicurigai oleh kerabatnya, yang menghantar mangsa untuk pemeriksaan perubatan.

Peringkat pertama

Tanda-tanda pertama berikut dibezakan, yang membincangkan perjalanan pembentukan malignan di dalam badan pada tahap 1:

• Kelemahan umum dalam badan, kerap berlaku pening.
• Suhu subfebril sekitar 37.0-37.5 darjah. Ini dicirikan oleh ketiadaan perubahan dalam jangka masa yang lama.
• Manifestasi menyakitkan pada struktur otot dan sendi.
• Sakit kepala yang tidak masuk akal.
• Kehadiran penghindaran terhadap makanan, bau.
• Perubahan pilihan makanan.
• Kerap ke tandas kerana membuang air kecil.
• Perkembangan patologi yang kerap dijangkiti.

Dalam beberapa keadaan, beberapa jenis barah darah menimbulkan peningkatan ukuran limpa dan hati pada mangsa. Keadaan, yang menyatakan tahap awal, ditentukan melalui gejala permulaan pendidikan - kembung yang lebih kerap, perasaan berat di hipokondrium dan peningkatan ukuran perut. Juga, tanda-tanda tambahan penyakit pada pesakit adalah penampilan pendarahan yang tidak masuk akal dari rongga hidung, penampilan pendarahan pada tisu mukus dan pembentukan hematoma yang disebabkan oleh sedikit pun intensiti pukulan.

Doktor menyatakan bahawa, walaupun terdapat intensiti dan keparahan manifestasi faktor-faktor ini, pesakit tidak mendapatkan bantuan perubatan. Akibatnya, prosedur diagnostik yang diperlukan, yang menyumbang kepada permulaan langkah rawatan yang cepat, tidak tepat waktu, dan tidak tergesa-gesa untuk diperiksa untuk mengetahui mengenai kesihatan. Selalunya, perubahan keadaan normal badan dan kesihatan pada mulanya diperhatikan oleh saudara-mara. Seseorang mengalami penurunan berat badan yang tajam dan tidak masuk akal, penutup kulit menjadi pucat. Pesakit menunjukkan kerengsaan dan pencerobohan, tidak biasa baginya sebelumnya. Mengantuk dan air mata yang kerap diperhatikan.

Juga, gejala khas dalam barah darah dinyatakan oleh ketatnya nodul yang timbul di bawah kulit dan mengesahkan adanya onkologi. Khususnya, nodul terbentuk pada kulit di kawasan serviks, di ketiak dan di pangkal paha. Nodul patologi disertai dengan rasa sakit yang ketara. Penyakit ini menyebabkan keradangan kelenjar getah bening, menandakan peralihan proses onkologi yang lancar ke tahap perkembangan yang lebih jauh.

Tahap dua

Tahap 2 hemoblastosis disebut "diperluas". Tahap kedua dicirikan oleh manifestasi kuat dari gejala gejala di atas pada peringkat awal. Selain itu, pesakit mengalami simptom barah darah berikut:

• Pening berlaku secara sistematik, disertai dengan loya dan muntah.
• Seseorang itu mabuk laut tanpa mengira kaedah pergerakan yang dipilih. Gejala ini muncul walaupun pada orang yang tidak pernah menghadapi masalah ini sebelumnya..
• Berpeluh aktif semasa tidur malam.
• Penurunan berat badan yang ketara tanpa alasan yang serius.

Dalam kebanyakan situasi, sebelum manifestasi gejala di atas, sebilangan besar pesakit sudah mengetahui diagnosisnya sendiri. Selepas rejimen rawatan yang ditetapkan, proses onkologi mengalir ke salah satu bentuk perkembangan berikut:

1. Remisi - bentuknya menggambarkan hasil positif terapi. Pada akhir rawatan ini, pengeluaran tisu ganas di badan mangsa berhenti untuk jangka waktu tertentu..
2. Terminal - doktor memberi amaran mengenai kemusnahan teruk dan gangguan fungsi normal, yang menyatakan sistem hematopoietik. Patologi jenis ini tidak memungkinkan untuk menghentikan perkembangan onkologi. Satu-satunya tugas dan kemampuan doktor yang hadir dalam merawat pesakit adalah menjaga kebiasaan dalam keadaan kesihatan manusia dengan menjalankan prosedur terapi yang mempengaruhi tahap manifestasi gejala.

Tahap ketiga

Sekiranya tidak mungkin untuk mendiagnosis penyakit hingga tahap 3, atipikalitas dikesan, berdasarkan gejala berikut:

• Plat kuku dan kulit bibir berwarna biru.
• Bacaan suhu meningkat hingga 38 darjah dan ke atas.
• Manifestasi menyakitkan berlaku di jantung.
• Tachycardia berlaku, dan jumlah kekerapan kontraksi miokardium tidak perlu meningkat.
• Pesakit diseksa oleh pelanggaran proses pernafasan.
• Di kawasan perut, terdapat sensasi yang menyakitkan dari sifat tersentak.
• Pendarahan yang tidak terkawal berlaku.
• Kejang dalam struktur otot diperhatikan.
• Tahap kegelisahan meningkat.
• Keadaan pengsan muncul. Dalam beberapa keadaan, tahap 3 memanifestasikan dirinya sedemikian rupa sehingga tubuh bahkan tidak mempunyai reaksi minimum terhadap kesan faktor kerengsaan luaran.

Penentuan tanda-tanda patologi onkologi yang ditunjukkan pada pesakit memerlukan kemasukan ke hospital kecemasan. Bahaya adalah ancaman terhadap kesihatan dan kehidupan normal mangsa.

Peringkat keempat

Leukemia kronik pada peringkat awal perkembangan berlalu tanpa gejala yang jelas. Dalam kebanyakan kes, bentuk barah akut ditentukan setelah lulus ujian darah yang diperlukan. Sekiranya penyakit ini berkembang secara aktif, neoplasma tumor sekunder terbentuk di dalam tubuh manusia, ukuran hati dan limpa berubah, ukuran kelenjar getah bening meningkat, dan jumlah lebihan blastoma dihasilkan dalam darah..

Tahap ini disebut "tidak dapat dipulihkan". Doktor berjaya meningkatkan jangka hayat mangsa yang menghidap barah darah jenis kronik hanya dalam 5% kes. Tubuh pesakit mengalami kekacauan dan tidak terkawal percambahan sel-sel bawah yang mempengaruhi pelbagai organ dan struktur badan. Onkologi darah tahap 4 disertakan dengan siri tanda berikut:

• Beberapa barah ganas menyerang otak, paru-paru, dan hati. Pada masa yang sama, neoplasma patogen secara aktif berkembang dan berkembang di sepanjang struktur berdekatan..
• Pembentukan barah struktur tulang.
• Pembentukan barah pankreas yang membawa maut.

Diagnostik

Hanya doktor yang berkelayakan yang dapat menentukan diagnosis yang tepat dan akhir setelah pesakit melepasi prosedur penyelidikan yang ditetapkan dan menerima keputusan akhir pemeriksaan dan ujian. Diagnosis kanser melibatkan perjalanan aktiviti yang disenaraikan, dan sejumlah ujian juga diperlukan:

• analisis umum untuk barah;
• analisis biokimia - biokimia;
• Ultrasound;
• MRI;
• CT;
• elektrokardiografi;
• elektroensefalografi;
• pemeriksaan sumsum tulang;
• sinar-x;
• penyelidikan imunologi;
• penyampaian analisis genetik molekul;
• pemeriksaan sitogenetik.

Rawatan Kanser Darah

Kemoterapi adalah rawatan utama untuk barah darah. Ubat sitostatik digunakan. Kursus rawatan pesakit dalam adalah 6 bulan. Selepas rawatan dan prosedur boleh dilakukan secara rawat jalan. Selama minggu-minggu pertama, penyelesaian fizikal khas bahan ubat yang ditetapkan disuntikkan secara sistematik melalui kateter dari vena dan intra-arteri. Tempoh terapi mencapai 2 tahun.

Untuk pemulihan yang dipercepat dan berlalunya masa pemulihan, adalah mungkin untuk melakukan pemindahan sel induk dan lulus ujian yang sesuai. Tisu diambil dari kedua-dua bahan sumsum tulang dan darah yang disumbangkan. Sel induk yang dipindahkan menghasilkan sel darah sihat yang rosak semasa kemoterapi. Transplantasi mempunyai jalan yang melemahkan dan dikaitkan dengan munculnya beberapa risiko dan akibat berbahaya. Walau bagaimanapun, prosedur itu diperlukan untuk mendapatkan hasil yang positif..

Sekiranya doktor berjaya memusnahkan fokus yang terkena pada tubuh pesakit, infus darah penderma dilakukan. Kaedah ini membantu mengembalikan tahap normal eritrosit dan platelet pada pesakit. Dalam beberapa keadaan, terapi radiasi dilakukan. Teknik ini membolehkan anda melihat hasil rawatan yang positif. Penting untuk mematuhi rejimen yang ditetapkan oleh doktor dan mengikuti cadangan klinikal. Dianjurkan untuk melindungi kontak mangsa dengan orang lain untuk mencegah kemungkinan jangkitan. Sekiranya berulang onkologi, pemindahan sumsum tulang adalah mungkin. Keberkesanan operasi selalu berdasarkan keserasian darah antara penderma dan pesakit.

Bergantung pada tahap perkembangan patologi, leukemia menampakkan dirinya secara berbeza. Jangka hayat secara langsung berdasarkan tahap perkembangan kursus ganas dan jenis leukemia. Dalam kes yang jarang berlaku, barah darah dikesan pada peringkat awal. Gejala pertama serupa dengan manifestasi umum dengan penyakit lain yang kurang berbahaya. Sekiranya penyakit itu meluas ke tahap 4, tidak mungkin menyembuhkan barah pada pesakit..

Proses patogenik menjadi hampir tidak dapat dipulihkan. Mutasi sel berlaku secara aktif dan tidak terkawal, semua organ dan struktur tubuh manusia dilindungi. Prognosis menggambarkan kadar kelangsungan hidup 5% di kalangan pesakit peringkat akhir. Pesakit mempunyai jangka hayat yang sangat pendek.

Sukar untuk menamakan petunjuk hidup yang tepat. Hasilnya bergantung pada ciri-ciri peribadi tubuh pesakit, tahap perkembangan penyakit dan keberkesanan kaedah terapi yang dipilih.

Rawatan barah darah pada kanak-kanak

Dalam praktiknya, barah darah jinak atau malignan sering berlaku pada kanak-kanak berumur antara 1 tahun dan di bawah umur 5 tahun. Atipikaliti tisu dipengaruhi oleh radiasi yang diterima oleh ibu semasa mengandung, psikosomatik dan leukemia. Juga, gangguan genetik sel di dalam badan anak tercermin dalam kesihatan anak. Walau bagaimanapun, patologi berkembang mengikut prinsip yang sama seperti pada orang dewasa. Anak itu berhadapan dengan sejumlah tanda-tanda yang menyertainya. Perbezaan utama adalah bahawa kanak-kanak cenderung mendapat pemulihan yang berjaya. Pada seorang kanak-kanak, pertumbuhan semula sel berada pada tahap yang tinggi berbanding dengan pesakit dewasa.

Dalam kebanyakan keadaan, bayi didiagnosis dengan leukemia limfoblastik akut. Patologi serupa adalah khas untuk 80-85% pesakit muda dengan barah darah. Kursus onkologi pada kanak-kanak dirawat mengikut skema yang serupa seperti pada orang dewasa. Untuk tujuan terapi, kemoterapi dan pemindahan sumsum tulang dilakukan. Lebih-lebih lagi, menurut maklumat statistik, prosedur kemoterapi pada usia dini menunjukkan hasil yang paling positif, yang jauh lebih rendah pada populasi orang dewasa pesakit. Sebabnya terletak pada ciri-ciri tubuh anak. Kanak-kanak pulih dengan cepat dan kembali normal setelah terdedah kepada ubat.

Prognosis kelangsungan hidup untuk barah darah

Untuk mengenal pasti prognosis yang tepat dan tepat mengenai penyembuhan barah, doktor mesti mengambil kira lokasi fokus patogen dan tahap perkembangan ketika patologi berbahaya dikesan. Menurut statistik, bagi pesakit yang menderita leukemia kronik, prognosis adalah yang terbaik jika dibandingkan dengan jenis onkologi akut. Juga, hasil positif diramalkan pada kanak-kanak. Terutama jika penyakit ini dikesan pada peringkat awal perkembangan.

Apabila leukemia beralih dari jenis kronik ke bentuk akut, doktor membincangkan jangka hayat yang sama dengan had dari enam bulan hingga 12 bulan. Walau bagaimanapun, dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan segera, ada kemungkinan untuk meningkatkan jangka hayat hingga 7 tahun. Leukemia akut dapat disembuhkan jika proses malignan dikesan pada tahap awal. Sekiranya rawatan bermula pada peringkat akhir, perjalanan patologi onkologi berakhir dengan kematian..

Penting untuk difahami bahawa secara umum meramalkan kemungkinan hasil rawatan penyakit ini, doktor yang hadir hanya dipandu oleh senarai maklumat statistik umum mengenai diagnosis dan situasi yang serupa. Maklumat dikumpulkan mengenai berapa banyak dan bagaimana orang dengan barah darah hidup dalam kes seperti itu. Walau bagaimanapun, kes klinikal adalah individu. Anda tidak boleh mempercayai ramalan yang dibuat oleh doktor, kerana ketepatan indikatornya belum terbukti.

Amalan perubatan akan menunjukkan bahawa di antara 100 ribu orang, lima orang jatuh sakit dengan onkologi. Lelaki 1.5 kali lebih mungkin terkena barah sel darah. Wanita jarang menghadapi bahaya. Leukemia kronik kebanyakannya berlaku pada orang dalam kumpulan umur dari 40 hingga 50 tahun. Leukemia akut sering berlaku pada remaja berusia lebih dari 10 tahun ke bawah.

Pada kanak-kanak, proses onkologi dikesan kira-kira 3-4 pesakit di antara 100 ribu orang. Leukemia limfoblastik jenis akut berjaya dirawat pada peringkat awal pada 85-90% kes yang didiagnosis. Dengan diagnosis penyakit yang lewat, kadar pemulihan menurun hingga 60-65% kes. Terapi yang dilakukan dengan betul, tanpa menghiraukan keparahan patologi yang berterusan, boleh mengakibatkan hingga 6-7 tahun kehidupan tambahan.

Bercakap tentang berapa lama pesakit dewasa yang hidup dengan sejenis patologi onkologi hidup, sukar untuk memberikan jawapan yang pasti. Dengan rawatan yang tepat dan penyakit ganas yang tepat pada masanya, seseorang dapat hidup lebih dari lima tahun. Walau bagaimanapun, doktor tidak dapat meramalkan jangka hayat di kalangan pesakit dengan barah darah akut dan kronik..

Kanser darah - prognosis survival

Penyebaran barah darah

Kanser darah bukanlah barah yang biasa. Menurut pakar hematologi Amerika, hanya 25 daripada 100,000 orang yang memperolehnya setahun. Kanak-kanak berumur 3-4 tahun dan lebih tua (dari 60 hingga 70 tahun) jatuh sakit lebih kerap.

Kumpulan penyakit ganas pada tisu hematopoietik merangkumi beberapa penyakit. Pejabat Statistik AS memberikan data berikut mengenai kejadian barah darah, prognosis yang bergantung pada bentuk penyakit:

leukemia dikesan pada 327.500 orang;

761,600 orang mempunyai limfoma Hodgkin atau limfoma bukan Hodgkin;

sindrom myelodysplastic didiagnosis pada 1 51000 pesakit;

96,000 orang didiagnosis dengan myeloma.

Kanser darah mempengaruhi kumpulan penduduk yang berlainan, di mana ia muncul dengan frekuensi yang berbeza. Oleh itu, kanak-kanak terutamanya menderita leukemia myelic akut, dan manifestasi leukemia paling kerap dapat dikesan pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun. Leukemia menyumbang 2-3% diagnosis kanser. Ia mempengaruhi populasi lelaki dan wanita dalam jumlah yang berbeza. Sebagai contoh, di Jerman, 8 kes leukemia didiagnosis setiap tahun setiap 10.000 wanita, sementara lelaki didiagnosis dengan 12.5 kes per 100,000 penduduk..

Pakar mengenal pasti bentuk barah darah berikut:

leukemia (limfositik dan myeloblastik);

limfoma (limfoma Hodgkin dan limfoma bukan Hodgkin);

Prognosis kelangsungan hidup untuk leukemia

Leukemia tergolong dalam kumpulan penyakit onkologi hematopoietik, sistem limfa dan sumsum tulang. Pada masa akan datang, proses ini merebak ke darah periferal, limpa dan organ lain. Menurut statistik, di Rusia pada tahun 2014, lebih daripada 8.000 kes baru patologi darah ini dikesan, dan di Amerika Syarikat - kira-kira 33,500. Orang Afrika Amerika jatuh sakit 1.5 kali lebih kerap daripada orang kulit putih.

Terdapat empat penyebab leukemia yang diketahui:

1. Virus berjangkit. Dalam 30% kes, mutasi sel darah berlaku di bawah pengaruh virus dan bakteria.

2. Keturunan. Sejarah saudara-mara dengan leukemia menggandakan risiko morbiditi. Penyimpangan kromosom turun-temurun dalam 28% kes boleh menyebabkan leukemia.

3. Bahan kimia dan sitostatik. Linoleum, karpet dan detergen sintetik menggandakan risiko leukemia. Pemberian cephalosporins dan antibiotik siri penisilin yang tidak terkawal ke dalam badan meningkatkan risiko terkena hemoblastosis sebanyak 2.5 kali.

4. Pendedahan sinaran. Leukemia akut berkembang pada 100% orang yang terdedah kepada radiasi.

Prognosis kejadian leukemia adalah sama pada semua peringkat umur. Risiko penyakit ini paling tinggi dalam kumpulan populasi berikut:

1) pekerja loji tenaga nuklear;

2) ahli radiologi dan ahli radiologi;

3) penduduk yang tinggal berhampiran loji tenaga nuklear.

Beberapa faktor mempengaruhi prognosis kejadian leukemia:

struktur histologi tumor;

varian perjalanan proses ganas;

Dalam pengeluar penyakit antarabangsa, dua bentuk leukemia dibezakan: akut dan kronik. Dalam bentuk leukemia akut, sehingga 90% sel letupan terdapat di dalam darah periferal. Proses patologi berjalan terlalu cepat dan prognosisnya mengecewakan - kadar kelangsungan hidup dua tahun sekitar 20%, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah 0-1%. Sekiranya rawatan dimulakan tepat pada waktunya dan dijalankan sepenuhnya, maka prognosis positif diperhatikan dalam lingkungan 45% hingga 86% pesakit.

Prognosis hidup pesakit barah darah bertambah baik dalam bentuk kronik penyakit ini. Dalam kes ini, kira-kira 50% bentuk leukosit matang dan belum matang terdapat di dalam darah periferal. Kadar kelangsungan hidup lima tahun 85 hingga 90%.

Namun, kita tidak boleh lupa bahawa leukemia kronik berjalan dengan baik sehingga timbulnya krisis ledakan, ketika penyakit ini memperoleh ciri-ciri proses akut. Selepas rawatan kemoterapi yang sesuai, kadar kelangsungan hidup lima tahun bagi kategori pesakit leukemia kronik ini cukup tinggi dan berjumlah 45-48%. Hanya 25% pesakit mati setelah setahun setengah diampuni.

Dalam banyak cara, prognosis bergantung pada usia orang tersebut. Kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk kanak-kanak dengan leukemia berkisar antara 60% hingga 80%. Kemungkinan penyembuhan adalah 50% orang pertengahan umur, namun, dalam 10-15% kes, mereka mengalami kambuh tumor. Kadar kelangsungan hidup lima tahun bagi orang yang berusia lebih dari enam puluh jauh lebih rendah. Ia berkisar antara 25% hingga 30%.

Kanser darah mempunyai keanehan: tidak ada fokus neoplasma, sel-sel kanser, seperti dulu, tersebar di seluruh badan. Walau bagaimanapun, dalam perjalanannya, terdapat beberapa tahap yang memungkinkan untuk menentukan prognosis kehidupan. Hanya hemoblastosis kronik yang dicirikan oleh tiga peringkat perkembangan proses patologi. Prognosis survival dikaitkan dengan mereka. Ini dapat dilihat pada jadual 1.

Jadual # 1. Prognosis kelangsungan hidup untuk hemoblastosis kronik.

Seperti yang anda lihat dari jadual 1, prognosis yang paling tidak baik untuk barah darah adalah pada peringkat terakhir, "C" penyakit ini. Ia dianggap paling teruk, kerana metastasis tumor terdapat pada tulang dan banyak organ. Ia setara dengan tahap keempat barah organ dalaman..

Untuk menentukan kaedah merawat penyakit, perlu melakukan beberapa pemeriksaan yang akan membantu menetapkan diagnosis. Ini adalah ujian darah am dan biokimia, tusukan sumsum tulang dan biopsi trepanasi.

Seterusnya, ubat antikanker dan kortikosteroid diresepkan. Dalam proses akut, terapi anti-inflamasi dan detoksifikasi dilakukan, pemindahan darah dan pemindahan komponen darah dilakukan. Kemudian pemindahan sumsum tulang penderma dilakukan. Hal ini diperlukan kerana dalam proses merawat leukemia, ubat kemoterapi dosis tinggi digunakan, dari mana tidak hanya sel stem yang tidak normal, tetapi juga mati..

Pemindahan sumsum tulang dilakukan untuk jenis kanser darah ini:

a) leukemia myeloid akut;

b) leukemia limfoblastik akut;

c) sindrom myelodysplastic;

d) leukemia myeloid kronik;

e) penyakit sel plasma;

f) leukemia myelomonocytic remaja;

g) Limfoma Hodgkin;

h) limfoma bukan Hodgkin.

Sudah tentu, prognosis kelangsungan hidup yang lebih baik selepas transplantasi sumsum tulang pada pesakit dengan penyakit bukan barah: ia berkisar antara 70% hingga 90% sekiranya penderma adalah saudara pesakit atau dirinya sendiri, dan dari 36% hingga 65%, ketika penderma bukan saudara. Sekiranya transplantasi sumsum tulang pada pesakit dengan leukemia dalam pengampunan, prognosis kelangsungan hidup adalah dari 55% hingga 68% dalam kes transplantasi dari penderma relatif, dan dari 26% hingga 50% ketika penderma bukan saudara.

Di samping itu, faktor berikut mempengaruhi prognosis kelangsungan hidup selepas pemindahan sumsum tulang:

I. Keterukan perlawanan antara penerima dan penderma sumsum tulang mengikut sistem HLA.

II. Keadaan pesakit pada malam sebelum pemindahan sumsum tulang: jika penyakit sebelum transplantasi sama ada stabil atau remisi, maka dalam hal ini prognosis meningkat sebanyak 52%.

III. Umur. Semakin muda pesakit yang telah menjalani pemindahan sel induk, semakin tinggi peluangnya untuk bertahan hidup.

IV. Penyakit berjangkit yang disebabkan oleh sitomegalovirus pada penderma atau penerima memperburuk prognosis sebanyak 79%.

V. Dosis sel stem yang ditransplantasikan: semakin tinggi, semakin besar peluang untuk hidup. Walau bagaimanapun, terlalu banyak sel sumsum tulang meningkatkan risiko penolakan cantuman sebanyak 26%..

Prognosis myeloma

Multiple myeloma juga merupakan keadaan yang disebut barah darah. Ia berkembang dari sel plasma, yang merupakan sejenis sel darah putih yang membantu tubuh melawan jangkitan. Dalam pelbagai myeloma, sel barah tumbuh di sumsum tulang merah. Mereka menghasilkan protein yang tidak normal yang merosakkan buah pinggang. Multiple myeloma mempengaruhi pelbagai bahagian badan.

Sudah tentu, kebanyakan pesakit tidak mendapatkan rawatan perubatan sehingga timbul tanda-tanda penyakit. Pada 90% pesakit, rasa sakit dan kerapuhan tulang pertama kali muncul. 95% orang memperhatikan peningkatan kekerapan penyakit berjangkit dan serangan demam. 100% orang yang mendapatkan bantuan perubatan mengalami dahaga dan kerap membuang air kecil. Penurunan berat badan, loya, dan sembelit membimbangkan 98% pesakit myeloma.

Rawatan untuk penyakit ini merangkumi kemoterapi, rawatan radiasi, dan plasmaphoresis. Peluang penyembuhan 70% adalah pemindahan sumsum tulang atau sel stem. Walaupun kejayaan hematologi onkologi, serta transplantasi, prognosis untuk bentuk barah darah ini tidak baik.

Terdapat 14 varian myeloma, tetapi dalam 90% kes leukemia dan limfoma dicatatkan. Prognosis kelangsungan hidup bergantung pada banyak faktor, bagaimanapun, seseorang tidak boleh lupa bahawa prognosis hanya berdasarkan data statistik. Semakin awal diagnosis dibuat dan rawatan dimulakan, semakin baik prognosisnya..

Terdapat 4 peringkat myeloma berganda. Pada peringkat awal penyakit, pada 100% pesakit, tidak mungkin untuk mengesan gejala patognomonik. Kerosakan pada tisu tulang juga tidak dapat dikesan. Pada peringkat pertama, sebilangan kecil sel myeloma dijumpai, dan pada 97% pesakit, terdapat kerosakan kecil pada tisu tulang.

Kemunculan sejumlah sel myeloma yang sederhana ditafsirkan sebagai tahap 2 penyakit ini. Pada peringkat ketiga perkembangan myeloma, dalam 100% kes, terdapat sebilangan besar sel atipikal dan banyak kerosakan pada tisu tulang. Prognosis untuk kelangsungan hidup dalam barah darah jenis ini, seperti myeloma, adalah usia pesakit. Orang muda adalah rawatan yang 2 kali lebih baik daripada pesakit yang lebih tua.

Dalam 10% kes, myeloma berganda tidak simptomatik dan berkembang secara perlahan. Prognosis bertambah buruk pada 100% orang yang mengalami gangguan fungsi ginjal. Walau bagaimanapun, prognosis pemulihan adalah 30% lebih baik pada pesakit yang bertindak balas terhadap terapi pada peringkat awal penyakit ini..

Selepas rawatan, 100% pesakit memerlukan pemantauan dan pemeriksaan berkala. Orang-orang ini disarankan untuk mengambil banyak cecair untuk meningkatkan fungsi buah pinggang. Kerana sistem kekebalan tubuh yang lemah, mereka terpaksa melindungi diri mereka dari penyakit berjangkit dengan lebih berhati-hati.

Berapakah jangka hayat dan jangkaan kelangsungan hidup pesakit dengan myeloma? Kajian-kajian tersebut memberikan analisis mengenai kelangsungan hidup pesakit dengan myeloma berbanding dengan rakan sebaya mereka yang tidak mempunyai penyakit ini..

Jadual 2. Jangka hayat pesakit dengan myeloma menurut ACS (American Cancer Society).

Jangka hayat (bulan)

Kanser darah: adakah peluang hidup?

Menurut statistik, setiap tahun di dunia, barah darah didiagnosis pada 210-220 ribu orang. Sebilangan besar pesakit menganggap diagnosis ini sebagai ayat. Malah, walaupun hanya 30 tahun yang lalu, tidak lebih dari 5-8% pesakit disembuhkan dari leukemia. Tetapi sejak itu, perubatan telah menemukan peluang untuk memerangi salah satu bentuk penyakit ganas yang paling berbahaya. Hari ini, beberapa bentuk barah darah dapat dirawat dengan berkesan. Tugas utama adalah untuk mengesan penyakit secepat mungkin dan mengambil langkah-langkah untuk mengatasinya.

Apa itu barah darah

Leukemia, leukemia, leukemia, dan, akhirnya, barah darah - semua ini adalah nama dari sekumpulan penyakit ganas yang timbul hanya disebabkan oleh satu sel sumsum tulang bermutasi yang kecil. Akibat pembelahan yang huru-hara dan tidak terkawal, sel-sel yang diubah secara beransur-ansur menekan pertumbuhan yang sihat dan mengasingkannya dari badan.

Selepas beberapa ketika, gejala pertama dan manifestasi barah membuat diri mereka terasa. Proses ini boleh berlaku dengan sangat cepat (bentuk penyakit akut) atau lebih perlahan (dalam proses kronik penyakit ini).

Jenis barah darah termasuk:

• leukemia limfositik akut;
• leukemia myeloid akut;
• leukemia limfositik kronik;
• leukemia myeloid kronik.

Dengan leukemia limfosit, kita bercakap mengenai kekalahan limfosit, sementara dengan leukemia myeloid, myelosit merosot.

Siapa yang berisiko

Punca sebenar mutasi sel belum diketahui oleh sains dan perubatan. Walau bagaimanapun, doktor telah mengenal pasti beberapa faktor bersamaan yang meningkatkan risiko leukemia. Kemungkinan penyebabnya termasuk:

• keturunan (jika barah darah dikesan pada saudara-mara yang lebih tua, penyakit ini lebih cenderung menyerang waris);
• kesan berbahaya bahan kimia (contohnya benzena, racun perosak);
• tahap sinaran tinggi;
• pendedahan berkala ke medan elektromagnetik (contohnya, orang yang tinggal di dekat talian kuasa berisiko);
• kehadiran jangkitan HIV;
• Sindrom Down;
• tabiat buruk (khususnya - merokok);
• menjalankan kursus radiasi atau kemoterapi untuk merawat penyakit lain.

Umur penyakit

Orang dewasa dan kanak-kanak boleh jatuh sakit dengan leukemia. Walau bagaimanapun, orang yang berusia lebih dari 50 tahun berisiko, kerana pada usia ini sel dapat bermutasi kerana perubahan yang berkaitan dengan usia dalam tubuh. Pada masa yang sama, bahagian terbesar leukemia akut berlaku pada pesakit muda - kanak-kanak dan remaja berusia 10 hingga 18 tahun..

Semakin muda pesakit dengan leukemia, semakin mudah menyembuhkannya atau mencapai pengampunan. Penyakit ini pada orang tua sukar dirawat.

Bentuk penyakit

Leukemia boleh berlaku dalam dua bentuk - akut dan kronik. Itu semua bergantung pada seberapa cepat dan dalam jumlah berapa banyak sel barah membiak..

Yang paling berbahaya bagi kehidupan manusia adalah bentuk leukemia akut, yang mempengaruhi tubuh manusia pada kelajuan tinggi. Dalam kes ini, terdapat kemungkinan besar bahawa pesakit akan hidup tidak lebih dari beberapa bulan. Sekiranya penyakit ini dikesan pada tahap awal, jangka waktu dapat sampai 2-5 tahun.

Bentuk leukemia kronik bertindak balas terhadap rawatan dengan lebih berkesan, tetapi lebih sukar untuk mengenal pasti penyakit ini. Untuk masa yang lama, pesakit mungkin tidak mengesyaki bahawa proses onkologi sedang berkembang di dalam tubuhnya..

Semasa merawat, tugas doktor juga adalah mencegah apa yang disebut "krisis letupan", apabila bentuk kronik penyakit ini dapat menganggap semua sifat leukemia akut. Sekiranya penyakit itu berjalan dengan tenang, campur tangan perubatan akan membantu mencapai pengampunan selama bertahun-tahun..

Keberkesanan rawatan leukemia secara langsung bergantung pada tahap di mana penyakit itu dikesan dan seberapa cepat langkah-langkah yang diperlukan diambil. Dengan syarat rawatan dimulakan tepat pada masanya, pesakit dapat pulih sepenuhnya..

Gejala

Kesukaran untuk mengesan leukemia terletak pada kenyataan bahawa pesakit mungkin tidak mementingkan gejala awal sama sekali, dan menganggapnya sebagai selesema biasa. Jadi, antara tanda-tanda pertama barah darah biasanya diperhatikan:

• keletihan cepat dan peningkatan kelemahan;
• lonjakan suhu badan yang sedikit tetapi tetap;
• penurunan berat badan yang ketara;
• peningkatan berpeluh pada waktu malam;
• sakit kepala yang kerap;
• penurunan imuniti dan penyakit berjangkit yang kerap;
• kekurangan selera makan;
• pucat kulit.

Apabila penyakit itu berkembang, tanda-tanda tambahan akan ditambahkan pada gejala yang tidak spesifik, yang dapat memberi amaran kepada pesakit dan menjadi alasan untuk berkunjung ke doktor. Gejala membimbangkan ini termasuk:

• mimisan biasa;
• sakit pada tulang dan sendi;
• penampilan lebam di badan;
• permulaan kerengsaan secara tiba-tiba;
• ruam pada kulit;
• kemerosotan penglihatan;
• Kesukaran membuang air kecil
• dyspnea;
• kelenjar getah bening yang bengkak;
• penyembuhan luka yang lemah.

Apabila penyakit ini sampai pada tahap akhir, gejala ditambahkan:

• peningkatan saiz limpa dan hati;
• kembung biasa;
• rasa berat di hipokondrium.

Pengenalpastian penyakit

Sekiranya doktor mengesyaki pesakit menghidap barah darah, pesakit akan diberikan prosedur yang akan membantu mengesahkan atau menolak diagnosis.

1. Kiraan darah yang lengkap akan menunjukkan peningkatan jumlah sel darah putih, hemoglobin rendah dan jumlah platelet rendah dalam darah pesakit.
2. Tusukan sumsum tulang dilakukan sekiranya ketakutan itu disahkan oleh hasil ujian darah. Prosedur ini agak tidak menyenangkan bagi pesakit, walaupun dilakukan di bawah anestesia tempatan. Sampel sumsum tulang diambil dari tulang pelvis menggunakan jarum tebal dan kemudian dihantar ke makmal untuk ujian.

Kaedah tinjauan tambahan merangkumi:

1. Ujian genetik memberi peluang untuk memeriksa kromosom pada sel ganas untuk menentukan jenis leukemia.
2. Tusukan cecair serebrospinal membolehkan anda menentukan sama ada penyakit ini telah merebak ke sistem saraf pusat. Cecair serebrospinal diambil dari ruang intervertebral di tulang belakang lumbar menggunakan jarum nipis panjang. Selepas itu, bahan yang dihasilkan diperiksa keberadaan sel barah..
3. Akhirnya, doktor boleh melakukan ultrasound perut, sinar-X dada, dan biokimia darah untuk menentukan sama ada barah telah mempengaruhi organ lain..

Kaedah rawatan

Kaedah merawat penyakit secara langsung bergantung kepada bentuk dan tahapnya. Jenis leukemia tertentu sukar dirawat, dengan yang lain, pemulihan sepenuhnya mungkin..

Seperti kanser lain, kemoterapi terutama digunakan untuk merawat barah darah. Prosedur ini bertujuan untuk memusnahkan sel barah, tetapi akibatnya mempengaruhi sistem tubuh yang lain. Oleh itu, pesakit sering mengalami kesan sampingan, yang merangkumi:

• sikap tidak peduli;
• muntah;
• cirit-birit;
• kelemahan dan kemurungan umum;
• alloperation (keguguran rambut).

Rambut gugur sangat membimbangkan pesakit yang menjalani kemoterapi. Walau bagaimanapun, rambut tumbuh semula dalam masa enam bulan selepas kursus. Pada masa yang sama, kualiti mereka menjadi lebih baik daripada sebelum memulakan rawatan..

Setelah tamat kursus, dipilih taktik terapi sokongan, tugas utamanya adalah untuk mencegah perkembangan penyakit dan penyebaran sel barah lebih lanjut. Pada masa ini, pesakit diresepkan ubat hormon, agen pemulihan, rawatan antibakteria dan antivirus.

Dalam kes yang paling teruk, mungkin diperlukan pemindahan sumsum tulang penderma. Prosedur ini sangat mahal, sementara pesakit, serta saudara-mara dan rakannya, mesti mencari wang untuk rawatan itu sendiri.

Pemindahan sumsum tulang dilakukan di jabatan hematologi. Agar tubuh pesakit tidak menolak sel baru, dengan bantuan ubat-ubatan, penindasan imuniti secara paksa berlaku. Untuk mengecualikan kemungkinan memasukkan jangkitan ke dalam tubuh pesakit, dia ditempatkan dalam kotak terpencil yang steril.

Pencegahan barah darah

Kanser darah boleh berlaku walaupun pada orang yang sihat sepenuhnya dan penuh tenaga. Walau bagaimanapun, untuk mengurangkan risiko penyakit, disarankan:

• untuk menolak dari tabiat buruk;
• elakkan hubungan rapat dengan unsur kimia, sinaran radioaktif;
• sekiranya terdapat risiko keturunan atau kecenderungan lain, selalu menderma darah untuk analisis umum;
• menjalani gaya hidup sihat dan aktif, menguatkan sistem imun dan daya tahan tubuh secara umum.

Statistik dan ramalan

Sekiranya dalam tempoh lima tahun setelah menjalani terapi, sel-sel barah tidak kembali, maka kita dapat membicarakan penyembuhan lengkap pesakit. Pada masa yang sama, jika penyakit kambuh berlaku, ini biasanya berlaku dalam dua tahun selepas kemoterapi.

Secara umum, statistik penyakit leukemia adalah seperti berikut:

• Risiko terkena leukemia pada lelaki adalah 1.5 kali lebih tinggi daripada pada wanita.
• Leukemia akut dapat disembuhkan jika penyakit ini didiagnosis lebih awal. Walau bagaimanapun, setelah penyakit ini didiagnosis, semakin sedikit pesakit mempunyai peluang untuk sembuh..
• Kadar kelangsungan hidup untuk leukemia limfoblastik pada kanak-kanak mencapai 95%, yang jauh lebih tinggi daripada pada orang dewasa yang berjaya mencapai pemulihan dalam 60-65% kes.
• Leukemia myeloblastik masih kurang responsif terhadap rawatan. Hanya 40-50% pesakit berjaya bertahan. Dengan pemindahan sumsum tulang penderma tepat pada masanya, peluang hidup sihat meningkat kepada 65%.

Kesimpulannya

Kanser darah adalah diagnosis yang mengerikan yang dapat dibuat pada usia berapa pun dan bahkan tanpa adanya sebab objektif yang boleh mencetuskan permulaan penyakit ini. Walau bagaimanapun, pesakit dengan leukemia tidak boleh menyerah sebelum waktunya. Kanser adalah penyakit yang dapat diubati, kejayaannya tidak hanya bergantung pada kerja doktor, tetapi juga pada sikap psikologi pesakit itu sendiri..

Gejala barah darah pada lelaki dan wanita: diagnosis tepat pada masanya

Kandungan:

1. Patogenesis hemoblastosis
2. Pengelasan dan jenis hemoblastosis
3. Gambar klinikal
4. Diagnostik makmal
5. Rawatan dan prognosis

← Leukemia - semua mengenai penyakit, klasifikasi dan mengapa ia berlaku

Bagaimana pemindahan sumsum tulang untuk leukemia dilakukan? →

Kanser darah bukanlah nama yang betul. Dalam pengertian yang luas, dalam penyakit ini, tidak hanya darah itu sendiri yang terlibat dalam proses patologi (tumor) sebagai tisu penghubung tubuh, tetapi juga sumsum tulang, di mana sel-sel darah dihasilkan dan dikembangkan, serta organ-organ "pemprosesan" dan "penggunaan" pakaian seragam yang dihabiskan unsur (hati, limpa, kelenjar getah bening).

Nota. Apa yang dipanggil barah darah bergantung pada jenis sitologinya, yang dikesan pada biopsi sumsum tulang. Tetapi nama umum (boleh dikatakan, merangkumi semua) neoplasma ganas sistem hematopoietik adalah hemoblastosis.

Perkembangan barah darah cepat (cepat) - dalam 2-3 bulan, dan secara beransur-ansur (perlahan) - sekitar 7-12 bulan. Seseorang mungkin tidak mengesyaki bahawa dia sakit parah, kerana gejala barah darah pada peringkat awal tidak spesifik dan sering dikaitkan dengan selesema biasa atau terlalu banyak bekerja..

Ia kelihatan seperti sel darah barah di bawah mikroskop elektron

Tahap

Semasa menentukan tahap masalah, diambil kira ukuran tumor, apakah ada penyebaran patologi ke tisu tetangga, apakah metastasis terjadi.

Yang pertama

Akibat kerosakan sistem imun, sel-sel atipikal muncul, terdedah kepada pembelahan. Proses ini membawa kepada kemunculan sel barah.

Yang kedua

Pada peringkat ini, pengumpulan sel barah dan kemunculan tisu tumor berlaku. Tahap ketika rawatan masih berkesan.

Ketiga

Sel patologi dengan aliran darah memasuki semua sistem dan organ. Juga, penyebaran sel barah berlaku melalui sistem limfa..

Proses pembentukan metastasis aktif. Gejala penyakit ini diucapkan. Hanya sepertiga pesakit yang bertindak balas terhadap rawatan dalam tempoh ini. Bentuk leukemia kronik dengan penggunaan kemoterapi menambah pesakit selama tujuh tahun hidup.

Keempat

Pada tahap ini, sel yang tidak normal telah menyebabkan kerosakan pada tisu badan yang lain. Metastasis menimbulkan barah pada beberapa organ dalaman.

Keadaan kesihatan yang teruk. Penyembuhan lengkap adalah mustahil. Kematian boleh berlaku dalam beberapa bulan.

Patogenesis hemoblastosis

Sebab-sebab patologi malignan kuman hematopoietik (seperti, mana-mana tumor malignan) tetap menjadi misteri. Untuk beberapa sebab yang tidak diketahui, sel prekursor hematopoietik mula membahagi dengan cara yang dipermudahkan dan mensintesis selnya sendiri. Konglomerat tumor terbentuk di sumsum tulang. Sel-sel sel sintesis yang berulang kali melintasi plat tulang dan menyebar ke semua organ dan kelenjar getah bening.

Metastasis leukemia pada tulang dan gambar darah di dalamnya

Sel-sel tumor berkembang dan mula tumbuh secara eksponen kerana:

• gangguan dalam sistem pembaikan (pemulihan) DNA sel dan, dengan itu, sintesis asid nukleik dan protein. Oleh itu - perubahan metabolik kardinal dan pembahagian berleluasa;
• reaksi lemah sistem kekebalan tubuh terhadap kemunculan sel-sel atipikal - pemusnahan atau pemusnahan tepat pada waktunya;
• ketiadaan apoptosis semula jadi (kematian yang diprogramkan) sel barah, oleh itu percambahan dan penyebaran tumor yang tidak terkawal melebihi fokus utama.

Penting! Perubahan (mutasi) dalam DNA sel biasanya difasilitasi oleh pelbagai bahan dan / atau faktor yang disebut karsinogen. Mereka boleh menjadi radiasi pengion (radiasi) atau bahan toksik (contohnya, benzena dan fenol).

Kami mengesyorkan agar anda juga mempelajari topik ini:

Bolehkah ujian darah biokimia menunjukkan barah??

Punca

Walaupun ubat moden telah maju jauh dalam mengenal pasti penyebab utama penyakit, para saintis secara praktikal gagal mengetahui mengapa barah darah terbentuk..

Tetapi ada sebilangan faktor, setelah itu risiko sakit meningkat banyak. Penyebab barah darah adalah seperti berikut:

• lebih rentan terhadap patologi adalah pesakit yang sebelumnya menderita onkologi dan menjalani kemoterapi;
• kehadiran penyakit genetik, anomali kongenital;
• melebihi pendedahan radiasi yang dibenarkan;
• penyakit darah, khususnya sindrom myelodysplastic;
• pendedahan berterusan terhadap bahan kimia toksik;
• keturunan - barah darah pada ahli keluarga.

Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit ini berlaku dengan latar belakang:

• sinaran mengion yang kerap;
• setelah menggunakan sebilangan bahan kimia atau ubat;
• atau selepas jangkitan virus.

Penting! Anda harus sedar bahawa barah darah boleh berlaku pada orang yang tidak mempunyai faktor yang disenaraikan.

Pengelasan dan jenis hemoblastosis

Terdapat banyak jenis barah darah, terutama dari segi klasifikasi sitologi..

Penting! Dalam 90% kes, hemoblastosis bermaksud leukemia - transformasi tumor keturunan darah putih. Selebihnya 10% adalah eritrosit (serta platelet) dan hemoblastosis paraproteinemik.

Bahagian utama, berguna dari sudut pandangan gambar darah dan manifestasi klinikal - leukemia akut dan kronik.

Multiple myeloma (hemoblastosis paraproteinemik) - smear darah

Jenis barah darah

1. Leukemia adalah tumor dari sel sumsum tulang. Mereka dikelaskan kepada:

• Tajam, terbentuk dari sel darah muda yang belum matang. Mereka bertindak dengan cepat dan agresif;

• Kronik, terbentuk dari sel yang matang. Kurang aktif.

2. Hematosarcomas. Nama mereka berasal dari istilah Latin "hemos" - darah. Dibentuk dari tisu limfa (kelenjar getah bening).

Kanser ini sangat aktif.

Tahap barah darah limfoid adalah seperti berikut:

• Tahap 1. Satu kumpulan kelenjar getah bening atau satu organ bukan limfoid terjejas.
• Tahap 2. Dua atau lebih zon limfatik di atas atau di bawah diafragma terjejas.
• Tahap 3. Kawasan limfa di kedua-dua belah diafragma terjejas.
• Tahap 4. Organ atau tisu bukan limfoid diserang. Kawasan limfoid biasanya juga terjejas.

3) Pada barah myeloid, sel darah yang disebut granulosit terjejas. Sekiranya anda ingat, istilah ini digunakan secara aktif dalam sistem ketahanan badan..

Gambar klinikal

Gejala pertama barah darah biasanya samar-samar dan tidak spesifik, biasa bagi banyak patologi. Ini termasuk kelemahan teruk, keletihan cepat, mengantuk, pening, dan demam berulang yang tidak dapat dijelaskan. Juga, tanda-tanda pertama barah darah dapat dinyatakan dengan pucat (hingga marbling) kulit dan selaput lendir, penurunan berat badan yang cepat dan ketara, serta sikap tidak peduli (sikap tidak peduli) atau sebaliknya - kerengsaan untuk segalanya.

Kemudian pendarahan pelbagai penyetempatan ditambahkan - gingival, hidung, subkutan. Mereka bermula tanpa alasan yang jelas dan sukar dihentikan..

Kami mengesyorkan agar anda mempelajari artikel dengan topik serupa "Leukemia pada kanak-kanak - gejala klinikal penyakit" dalam kerangka bahan ini.

Nota. Kebetulan bahawa gejala pertama leukemia adalah pendarahan spontan, dan bukan manifestasi umum keracunan tumor. Perkara ini berlaku terutamanya untuk kanak-kanak..

Epistaksis dengan leukemia

Tahap terakhir kanser darah dicirikan oleh peningkatan hati dan limpa yang ketara kerana hiperfungsi mereka, serta patah tulang patologi. Ini disebabkan oleh pertumbuhan sel tumor yang menyusup dan ketidakmampuan untuk menggunakannya sepenuhnya. Sistem limfa semestinya bertindak balas - kelenjar getah bening serantau meningkat dengan ketara.

Malangnya, tanda-tanda yang jelas mula muncul dengan perkembangan tumor yang cepat. Ini berlaku terutamanya untuk leukemia akut.

Kanser darah adalah pelbagai aspek dan berbahaya. Gejala pada lelaki hampir sama seperti pada wanita. Tetapi saintis menyedari bahawa dalam kebanyakan kes pada lelaki, leukemia mula menampakkan diri dengan limfadenopati umum - peningkatan dalam beberapa kumpulan kelenjar getah bening dengan kemungkinan palpasi.

Penting! Biasanya, adalah realistik untuk mengesan dengan sentuhan nodus limfa axillary, inguinal dan submandibular. Semua kumpulan nod lain tidak boleh disiasat!

Limfadenopati. Kelenjar getah bening inguinal yang membesar dengan teruk

Penindasan total hematopoiesis mencirikan barah darah. Gejala pada wanita, terutamanya sindrom anemia kerana penekanan keturunan eritrosit, lebih mudah ditoleransi. Ini disebabkan oleh tahap hormon dan "kebiasaan" kehilangan darah bulanan..

Tanda-tanda leukemia kronik

Patologi darah jenis barah ini pada mulanya tidak mempunyai gejala yang ketara. Hanya dalam ujian darah dapat dilihat leukosit granular dan granulosit.

Pada masa lain, manifestasi barah mempunyai gejala berikut:

• Mabuk badan;
• Jumlah letupan meningkat;
• Kerosakan sistem limfa.

Tanda-tanda biasa untuk limfoma:

• Kelenjar getah bening membesar, tetapi tidak ada sindrom kesakitan dan lama-kelamaan mereka tidak kembali ke penampilan sebelumnya;
• Fungsi gastrousus merosot;
• Berpeluh berlebihan;
• Kelemahan umum.

Gejala myeloma berganda:

• ESR meningkat;
• Semasa bergerak, terdapat rasa sakit di tulang belakang, tulang rusuk;
• Tulang boleh pecah;
• Gangguan pada buah pinggang;
• Kelikatan darah terlalu tinggi;
• Pemampatan saraf tunjang adalah mungkin;
• Pengurangan berat;
• Peningkatan mengantuk;
• Kekurangan badan.

Pada peringkat lanjut barah darah, gejala seperti:

• Sindrom nyeri teruk di kawasan peritoneum, jantung;
• Rasa memerah di dada;
• Merengek;
• Kejang;
• Takikardia;
• Perubahan dalam kesedaran - sikap tidak peduli, kegelisahan;
• Kerap pengsan.

Penting! Sekiranya anda menemui simptom di atas, anda harus berjumpa doktor dengan segera.

Diagnostik makmal

Oleh kerana adalah realistik untuk menentukan kanser (iaitu, keganasan hematologi) dengan analisis darah, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah mengambil darah dari jari dan melihat di bawah mikroskop.

Ciri yang menentukan adalah adanya banyak bentuk letupan (lebih daripada 10% daripada jumlah sel).

Penting! Dalam leukemia akut, "kegagalan leukemia" akan dinyatakan - ketiadaan bentuk pembezaan perantaraan dalam darah.

Tetapi ujian darah untuk barah, walaupun bermaklumat, tidaklah menentukan. Keputusan akhir yang menunjukkan jenis hemoblastosis spesifik dibuat oleh biopsi aspirasi - mengambil tusukan sumsum tulang dari tulang pelvis. Kadang-kadang biopsi trepanasi (bahan diambil dari sternum).

Berapa jumlah darah yang akan dihidapi dengan hemoblastosis bergantung pada tahap penghambatan satu atau bahagian lain dari hematopoietik tunas.

Kami juga mengesyorkan untuk memperhatikan artikel: "Kadar pemendapan eritrosit (ESR) dalam onkologi".

Pelbagai letupan dalam darah

Kami mengesyorkan agar anda juga mempelajari topik ini:

Kemoterapi sebagai rawatan untuk leukemia myeloid akut

Cara diuji dengan betul untuk disyaki barah

Untuk menentukan kemungkinan barah berdasarkan hasil ujian darah yang dikesan, perlu menderma biomaterial dengan tepat untuk penyelidikan.

Peraturan umum sebelum pagar:

Platelet dalam onkologi - petunjuk

• berhenti mengambil ubat sekurang-kurangnya 14 hari sebelum prosedur;
• beberapa hari sebelum prosedur, jangan makan minuman goreng, berlemak dan beralkohol;
• menahan diri dari merokok sekurang-kurangnya beberapa jam sebelum analisis;
• luangkan sekurang-kurangnya 30 minit sebelum prosedur dalam keadaan rehat sepenuhnya, tanpa tekanan fizikal dan mental;
• sebelum analisis umum, makanan terakhir hendaklah tidak lebih dari 4 - 5 jam sebelum pengambilan, lebih baik 8 jam;
• sebelum ujian darah untuk biokimia, menahan diri dari makanan selama 8 - 12 jam (yang terbaik adalah melakukan kajian pada waktu pagi, semasa perut kosong).

Rawatan dan prognosis

Adakah barah darah dapat disembuhkan sepenuhnya adalah persoalan yang telah membuat para doktor dan pesakit bertengkar selama bertahun-tahun. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, kanak-kanak cenderung mencapai kemerosotan yang stabil. Orang dewasa yang lebih tua yang jatuh sakit setelah berusia 69 tahun mempunyai peluang yang lebih rendah untuk mendapat prognosis yang baik.

Kemoterapi akan membantu melawan barah darah. Sama ada betul-betul disembuhkan tidak pernah diketahui, semuanya sangat individu. Malangnya, kadar kematian dalam hemoblastosis tinggi.

Kemoterapi untuk barah darah

Berapa lama penghidap barah darah bergantung kepada:

• tepat pada masanya rawatan yang ditetapkan atau tidak ditetapkan;
• daya tahan umum badan dan keadaan imuniti;
• kehadiran patologi bersamaan;
• pengabaian dan tahap metastasis proses tumor.

Petunjuk untuk penyelidikan

Agar tidak melewatkan bermulanya penyakit, termasuk barah, untuk gejala yang dinyatakan di bawah, perlu menderma darah untuk penyelidikan. Petunjuk utama untuk perlakuannya adalah:

• penyakit keradangan berterusan, termasuk kronik;
• jika anda merasa tidak sihat, ubat yang biasa tidak membantu;
• penurunan imuniti yang ketara;
• kenaikan suhu yang tidak masuk akal yang kerap;
• penurunan berat badan yang drastik;
• reaksi luar biasa terhadap rasa dan bau;
• kekurangan selera makan;
• kesakitan yang kerap tanpa sebab;
• keletihan berterusan.

Penerangan mengenai penyakit ini

Kanser darah adalah nama umum bagi sekumpulan penyakit yang biasanya disebut doktor sebagai keganasan hematologi. Mereka boleh mempunyai simptom yang sedikit berbeza dan setiap jenis penyakit boleh berbeza. Walau bagaimanapun, mereka disatukan oleh satu perkara - mekanisme kejadiannya. Ia dikaitkan dengan pelanggaran hematopoiesis - proses pembuatan sel darah baru - sel darah merah (eritrosit), atau sel darah putih (leukosit dan limfosit). Proses hematopoiesis sangat kompleks, dan selama ini embrio sel darah (sel induk) mengalami banyak transformasi. Pada suatu ketika, kerana adanya mutasi dalam DNA sel induk, proses ini mungkin terganggu, dan sebagai akibatnya, bukannya sel normal (leukosit, eritrosit dan platelet), sel akan muncul yang tidak dapat menjalankan fungsinya, tetapi hanya dapat membahagi selama-lamanya.

Akibatnya, darah tidak lagi dapat menjalankan fungsi utamanya - menyediakan tisu dengan oksigen dan melindungi tubuh daripada jangkitan. Tanda-tanda proses ini adalah kesihatan yang lemah, peningkatan kekerapan pelbagai penyakit berjangkit, berlakunya anemia. Tetapi apa lagi, sel darah yang cacat dapat menyerang tisu yang sihat, terutamanya tisu tulang, dan melepaskan bahan toksik. Kelompok sel yang cacat dapat diperhatikan di seluruh badan. Ini dapat dibuktikan dengan tanda-tanda seperti sakit teruk dan mabuk badan. Kerja organ utama terganggu - jantung, otak, hati dan buah pinggang.

Doktor membezakan antara dua jenis leukemia - akut dan kronik. Perbezaan utama antara jenis ini adalah kadar di mana gejala penyakit berkembang. Leukemia akut berkembang selama beberapa minggu atau bulan, sementara leukemia kronik dapat berkembang selama bertahun-tahun. Dalam kes ini, pesakit mungkin tidak memerhatikan tanda-tanda penyakit yang dapat dilihat. Leukemia kronik dan akut berbeza dalam etiologi mereka dan tidak dapat saling berpasangan.

Juga, dalam beberapa kes, proses patologi berkembang terutamanya di sumsum tulang, dan dalam kes lain di kelenjar getah bening. Jenis penyakit terakhir disebut limfoma. Limfoma adalah penyakit serantau, berbeza dengan leukemia sistemik.

Leukemia akut terbahagi kepada:

• monoblastik,
• limfoblastik,
• myelomonoblastik,
• erythromyeloblastic,
• myeloblastik,
• tidak dibezakan,
• megakaryoblastik.

Baca juga: Berapa lama psikosis alkohol berlangsung

Sekiranya leukemia kronik, klasifikasi berikut digunakan:

• pelbagai myeloma,
• leukemia basofilik,
• leukemia myelositik,
• leukemia eosinofilik,
• leukemia myelomonocytic,
• leukemia neutrofil,
• leukemia myeloid,
• Penyakit Cesari,
• trombositopenia penting,
• leukemia monositik,
• eritremia,
• leukemia limfositik,
• histiositosis X,
• Penyakit rantai berat Franklin,
• Makroglobulinemia Waldenstrom.

Penyakit yang paling biasa dari kumpulan leukemia kronik adalah leukemia limfositik, yang paling sering diperhatikan pada orang dewasa tua..

Terapi dalam rawatan leukemia

Kemoterapi adalah beban serius pada tubuh yang dilemahkan oleh penyakit ini. Sebilangan besar kematian selepas permulaannya disebabkan oleh komplikasi yang berkaitan dengan penurunan daya tahan. Rawatan merangkumi langkah pencegahan: penempatan pesakit dalam keadaan steril dan pengenalan bakterio- dan racun kulat.

Sebaliknya, pesakit menjalani trombositopenia, menyebabkan pendarahan, yang merupakan penyebab kematian kedua yang paling biasa (selepas jangkitan)..

Untuk pencegahan, ubat-ubatan yang meningkatkan pembekuan darah atau kepekatan platelet radikal diresepkan. Ubat-ubatan juga diberikan untuk membantu mengembalikan pengeluaran darah yang betul. Perhatian khusus diberikan kepada pemakanan pesakit yang betul. Pesakit dikelilingi oleh penjagaan khas yang penting dalam masa-masa sukar ini.

Pencegahan penyakit

Untuk mengurangkan risiko leukemia, panduan berikut mesti diikuti:

• melepaskan tabiat buruk;
• melakukan lebih banyak sukan dan meluangkan masa di udara segar;
• elakkan pendedahan radiasi yang mungkin berlaku;
• amati norma-norma pendedahan kepada matahari;
• pilih makanan dengan berhati-hati, tingkatkan pengambilan sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
• cuba mengelakkan bekerja di industri berbahaya;
• setiap tahun menjalani pemeriksaan pencegahan oleh doktor dan mengambil ujian darah umum.

Ujian tahunan bukan hanya nasihat doktor

Adalah sangat penting untuk menjalani pemeriksaan berkala oleh pakar yang berbeza. Set asas bagi setiap orang adalah penyampaian analisis umum darah, air kencing dan tinja

Sudah tiga ujian ini cukup untuk penilaian kesihatan awal. Bekerja di klinik onkologi, kami diwajibkan menjalani pemeriksaan pencegahan menyeluruh sekali dalam setahun. Di salah satu daripadanya, rakan saya didiagnosis menghidap leukemia. Dia tidak mengalami gejala serius, tidak merasa tidak selesa, cukup ceria dan bertenaga. Satu-satunya perkara yang diperhatikan oleh semua orang adalah kulit yang sedikit pucat. Malangnya, ciri dia yang kemudian menjadi satu-satunya gejala penyakit yang sangat dahsyat..

Leukemia adalah diagnosis yang sangat serius yang memerlukan tindakan segera dari pesakit dan doktor. Sekiranya anda tidak ragu-ragu, perlu pada tanda-tanda pertama penyakit ini untuk menjalani semua langkah diagnostik dan segera memulakan rawatan. Sudah tentu, seperti onkologi, leukemia mempunyai prognosis yang tidak jelas. Tetapi walaupun dengan petunjuk terburuk, seseorang tidak boleh putus asa dan menyerah.

Sangat penting untuk melawan dan menyesuaikan dengan hasil rawatan yang positif.

• Penyakit dengan kekurangan vitamin A huruf
• angina
• anemia
• apendiks
• tekanan arteri
• arthrosis