Leukoplakia serviks: gejala dan rawatan

Leukoplakia serviks adalah penyakit ginekologi, mekanisme perkembangannya belum difahami sepenuhnya. Oleh itu, tidak ada pakar yang dapat memberikan jawapan sama ada pesakit tertentu akan mengalami leukoplakia jinak atau malignan..

Statistik kelaziman untuk leukoplakia serviks berbeza-beza. Menurut pelbagai sumber, penyakit ini berlaku pada 1.1-12.5% ​​wanita..

Leukoplakia - apa itu

Leukoplakia adalah penebalan dan keratinisasi epitelium pada bahagian serviks faraj atau yang kelihatan. Diterjemahkan dari bahasa Yunani, istilah "leukoplakia" terdengar seperti "plak putih". Dalam sumber perubatan asing, penyakit ini disebut dyskeratosis atau neoplasia intraepithelial..

Patogenesis umum. Setelah kesan patologi diberikan pada serviks, keradangan berkembang. Tubuh memulakan proses pelindung yang mendorong keratinisasi. Biasanya, perkara ini tidak seharusnya berlaku. Dari masa ke masa, epitel merosot, plak dan timbangan terbentuk di atasnya. Tidak ada glikogen di kawasan keratosis ini.

Pengelasan leukoplakia

Bergantung pada ciri-ciri perjalanan penyakit ini, leukoplakia boleh terdiri daripada 3 jenis:

Leukoplakia sederhana. Bentuk pelanggaran ini dijumpai pada peringkat awal perkembangan penyakit ini. Plak tidak naik di atas permukaan mukosa serviks, berada pada tahap yang sama dengannya. Sekiranya doktor memeriksa pesakit dengan cara biasa, maka sukar untuk mengesan bentuk patologi ini.

Warty leukoplakia, yang juga disebut bentuk penyakit yang betul. Pertumbuhan putih terletak di atas satu sama lain, sehingga serviks kelihatan bergelombang. Doktor tidak akan dapat melewatkan bentuk penyakit ini walaupun dengan pemeriksaan ginekologi standard..

Leukoplakia yang menghakis. Plak putih muncul di serviks, yang akan ditutup dengan retakan atau hakisan.

Sekiranya leukoplakia dikesan, doktor akan mengambil laman tisu yang diubah untuk pemeriksaan histologi. Ini akan memungkinkan untuk memahami sama ada seorang wanita mempunyai leukoplakia sederhana atau berkembang biak. Dalam bentuk sederhana penyakit ini, sel-sel atipikal tidak ada di dalam tisu. Leukoplakia proliferatif dianggap sebagai keadaan prakanker.

Penyebab leukoplakia serviks

Para saintis hanya mempunyai andaian mengenai apa yang sebenarnya menyebabkan leukoplakia. Mereka percaya bahawa faktor dalaman dan luaran secara negatif mempengaruhi keadaan serviks. Lebih-lebih lagi, mana-mana daripada mereka boleh memulakan proses patologi..

Faktor dalaman untuk perkembangan leukoplakia:

Ketidakseimbangan hormon. Sekiranya kelenjar pituitari, hipotalamus, rahim atau ovari tidak berfungsi, pengeluaran hormon gagal. Ini mempengaruhi ovulasi, kitaran haid, terdapat kegagalan dalam pengeluaran estrogen dan progesteron. Oleh itu, leukoplakia serviks dapat diprovokasi oleh penyakit seperti:

Myoma rahim dan proses tumor lain di organ.

Proses keradangan di kawasan kemaluan:

Kegagalan proses metabolik dalam badan:

Berat badan berlebihan, termasuk kegemukan yang berbeza-beza.

Melemahkan daya ketahanan badan:

Kekurangan imun, kongenital dan diperoleh semasa hidup.

Kekurangan vitamin dalam badan.

Rawatan dengan ubat-ubatan tertentu. Cytostatics memberi kesan negatif terhadap sistem imun.

Faktor luaran yang boleh menyebabkan perkembangan leukoplakia:

Kecederaan pada serviks. Mereka boleh diperoleh semasa melahirkan, semasa pengguguran atau prosedur lain, seperti histeroskopi atau kuret diagnostik..

Apa-apa kesan agresif pada serviks, misalnya, electrocoagulation atau rawatan kimia.

Penyakit kelamin.

Jangkitan klamidia atau HPV.

Jangkitan dengan ureaplasmosis, mycoplasma, jangkitan sitomegalovirus.

Permulaan awal aktiviti seksual dan hubungan intim yang tidak jelas.

Gejala leukoplakia serviks

Seorang wanita tidak akan dapat melihat sendiri gejala leukoplakia. Selalunya, penyakit ini dikesan semasa pemeriksaan ginekologi. Kadang-kadang pesakit mengadu ketidakselesaan tertentu, tetapi selalunya ia disebabkan oleh leukoplakia, tetapi oleh faktor-faktor yang memprovokasi.

Gejala ini merangkumi:

Sakit semasa keintiman.

Kemunculan darah selepas persetubuhan.

Perubahan sifat pelepasan. Mereka boleh mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan.

Membakar dan gatal di kawasan kemaluan. Gejala-gejala ini berlaku ketika keradangan telah merebak ke vagina..

Semasa pemeriksaan pesakit, doktor membayangkan serviks, yang ditutup dengan filem putih. Tidak mungkin mengeluarkannya dengan swab. Detasmen filem disertai dengan penampilan darah. Ini mencirikan tahap awal leukoplakia..

Sekiranya seorang wanita mengidap penyakit ini, filem ini akan menonjol beberapa milimeter di atas permukaan leher. Ia dikeluarkan dengan penyapu. Cengkerang merah jambu berkilat kelihatan di bawahnya. Plak boleh berbentuk bulat atau bujur.

Gejala yang menunjukkan perubahan leukoplakia menjadi barah

Telah diketahui bahawa leukoplakia boleh menjadi malignan. Dalam kes ini, wanita itu mengalami gejala berikut:

Peningkatan saiz lesi yang cepat.

Kemunculan erosi atau meterai pada serviks.

Kawasan plak kehilangan keseragamannya.

Kemunculan ulser pada leukoplakia.

Pembentukan papilla atau ketuat pada leukoplakia.

Semua perubahan ini hanya dapat dikesan oleh doktor. Oleh itu, pesakit dengan leukoplakia harus kerap mengunjungi pakar sakit puan..

Kehamilan dan leukoplakia

Sekiranya leukoplakia didiagnosis pada wanita yang ingin menjadi ibu, maka pertama-tama anda perlu menyingkirkan patologi dan hanya selepas itu mula berusaha untuk hamil. Penyakit itu sendiri tidak mampu membahayakan kesihatan janin atau menyukarkan perjalanan kehamilan. Walau bagaimanapun, semasa membawa anak, latar belakang hormon berubah. Di bawah pengaruh hormon, penyakit ini dapat berkembang.

Sekiranya patologi dikesan pada wanita hamil, maka rawatannya ditangguhkan. Terapi dijalankan selepas bersalin. Pakar sangat mengesyorkan seorang wanita untuk melahirkan dengan cara semula jadi, jika tidak ada kontraindikasi lain untuk ini. Larangan melahirkan secara spontan adalah keadaan di mana plak pada serviks mula tumbuh dengan cepat dan merebak ke vagina. Dalam keadaan seperti itu, seorang wanita ditunjukkan bahagian caesar..

Diagnostik

Untuk mengenal pasti leukoplakia, seorang wanita perlu menjalani diagnosis yang komprehensif. Pertama, anda mesti berjumpa pakar sakit puan dan memberitahunya mengenai aduan anda. Doktor akan mengambil sejarah dan memeriksa wanita di kerusi. Kajian tambahan yang mungkin diberikan:

Mengkaji smear. Smear yang diambil dari vagina dan serviks dihantar untuk kultur bakteria dan PCR. Ini membolehkan anda mengenal pasti penyakit kelamin.

Sitologi smear. Pemeriksaan sitologi memberikan maklumat mengenai sel mana yang mewakili epitel. Doktor mengambil cetakan smear dari serviks. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan sikat Udara atau spatula khas. Pada wanita dengan leukoplakia, smear dari serviks menunjukkan sel-sel epitel berstrata. Biasanya, sel-sel seperti itu hanya terdapat di bahagian farajnya. Epitelium diubah, tanda-tanda hiperkeratosis terungkap (kebanyakan sisik tidak mempunyai inti). Juga mungkin untuk mengesan tanda-tanda parakeratosis.

Kolposkopi. Sekiranya anda mengesyaki leukoplakia, doktor akan memeriksa serviks menggunakan alat khas - kolposkop. Ini membolehkan anda mengesan perubahan yang tidak dapat dilihat dengan mata kasar. Ini juga menjadi mungkin untuk memvisualisasikan ciri kawasan yang berubah dari keadaan prakanker.

Apabila kawasan patologi serviks dapat dilihat ketika dilihat di cermin, doktor mendiagnosis "leukoplakia klinikal yang teruk." Apabila pelanggaran dikesan hanya ketika diperiksa menggunakan kolposkop, doktor menunjukkan bentuk kolposkopi penyakit ini.

Dalam kes terakhir, wanita itu akan mempunyai zon negatif yodium, yang dapat dikesan semasa ujian Schiller. Untuk ini, serviks dirawat dengan larutan iodin. Ujian dianggap positif jika keseluruhan organ berubah menjadi coklat. Ujian negatif dicirikan oleh kehadiran kawasan yang tidak berwarna. Kawasan dengan leukoplakia tidak bertindak balas terhadap yodium, kerana tidak ada glikogen dalam sel yang diubah. Dialah yang memberikan warna coklat ketika dirawat dengan larutan Lugol.

Juga, dengan menggunakan kolposkop, anda dapat memvisualisasikan tusukan, yang diwakili oleh titik merah. Mosaik dan kawasan serviks dengan ketebalan yang berbeza dapat dilihat. Tanda-tanda diagnostik seperti itu semestinya membimbangkan, kerana menunjukkan transformasi tisu prakanker..

Histologi. Untuk mempraktikkan kaedah ini, anda perlu melakukan biopsi serviks dengan penyembuhan salurannya. Tisu diambil dari kawasan yang paling banyak mengalami perubahan. Pemeriksaan histologi membolehkan anda menilai keadaan sel dan mengenal pasti pembentukan atipikal di dalamnya.

Leukoplakia dicirikan oleh tanda-tanda seperti:

Kehadiran sisik tanduk, yang biasanya tidak ada.

Percambahan sel epitelium berstrata.

Tisu epitel menebal secara tidak rata, kerana sel perantaraan terletak di antara mereka.

Di bawah stratum corneum adalah lapisan berbutir.

Terdapat tanda-tanda hiperkeratosis dan parakeratosis

Sel tepu dengan limfosit.

Penilaian kerja ovari. Untuk ini, imbasan ultrasound dilakukan, pengukuran suhu badan basal, dll..

Imunogram. Kajian ini ditetapkan hanya jika ditunjukkan..

Rawatan leukoplakia serviks

Untuk menghilangkan leukoplakia, anda perlu berjumpa pakar sakit puan. Terdapat pelbagai kaedah untuk memerangi penyakit ini. Tugas utama yang dihadapi oleh doktor adalah untuk melegakan keradangan, jika ada. Anda juga perlu menyingkirkan faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan leukoplakia..

Untuk rawatan penyakit berjangkit, antibiotik, agen antivirus, antimikotik digunakan. Pemilihan ubat bergantung pada flora patogen yang mana yang membiak pada alat kelamin wanita.

Sekiranya pesakit didapati mengalami gangguan hormon, maka pembetulannya diperlukan. Setelah rawatan selesai, anda boleh memberi tumpuan untuk menghilangkan leukoplakia..

Diathermocoagulation

Kaedah ini melibatkan merawat serviks dengan arus elektrik. Ringkasnya, tisu-tisu yang diubah disembuhkan. Sumber semasa adalah gelung khas yang menghubungi kawasan yang terjejas. Keberkesanan kaedah rawatan ini adalah 70%. Walau bagaimanapun, prosedur ini sangat menyakitkan bagi seorang wanita. Oleh itu, tidak semua pesakit memutuskannya. Kelebihan electrocoagulation termasuk murah dan tersedianya Peranti untuk pelaksanaannya terdapat di semua klinik ginekologi.

Dalam amalan perubatan moden, mereka berusaha untuk tidak menggunakan kaedah yang menyakitkan. Sekiranya masih dijalankan, maka ia akan dilaksanakan pada fasa pertama kitaran, setelah selesai haid..

Kelemahan electrocoagulation termasuk:

Risiko memburukkan lagi penyakit rahim dan lampirannya.

Risiko pendarahan. Lebih-lebih lagi, ia boleh berlaku baik semasa prosedur dan pada tahap pemulihan, jika kudis mulai surut terlalu awal..

Tempoh pemulihan yang panjang.

Pembentukan parut di kawasan rawatan. Kadang-kadang agak kasar dan besar, dan membawa kepada penyumbatan saluran serviks. Oleh itu, electrocautery dilakukan hanya untuk wanita yang telah melahirkan anak..

Penghancuran Cryodestruction

Cryodestruction melibatkan rawatan kawasan yang terkena selsema. Kecekapan kaedah ini mencapai 94%. Tisu yang diubah secara patologi terdedah kepada nitrogen cair. Sel mengkristal, dindingnya hancur dan tisu tidak normal mati. Masa pemprosesan bergantung pada kawasan lesi. Keseluruhan prosedur mengambil masa sekitar 2-5 minit.

Aspek positif cryodestruction merangkumi:

Kemungkinan kesedaran pada wanita nulliparous.

Tidak ada parut selepas prosedur.

Walau bagaimanapun, cryodestruction mempunyai kekurangan tertentu. Contohnya, ada kemungkinan kambuh penyakit ini. Selain itu, serviks dapat menjadi lebih pendek dalam ukuran, sehingga sukar untuk hamil secara semula jadi..

Rawatan laser

Rawatan laser leukoplakia adalah kaedah yang paling dituntut. Prosedur ini dijalankan pada fasa pertama kitaran haid. Untuk pelaksanaannya, pengenalan ubat anestetik tidak diperlukan.

Tidak ada hubungan tisu langsung dengan peranti. Sel yang diubah dibakar keluar dengan sinar laser. Cecair dari sel menguap, kerana ia musnah. Selepas pembasmian seperti itu, filem nipis terbentuk di permukaan membran mukus. Ia menghalang flora patogen memasuki kawasan yang dirawat. Sekiranya leukoplakia telah merebak ke vagina, maka rawatan dijalankan dalam 2 peringkat. Pertama, sel-sel yang terkena dikeluarkan dari serviks, dan kemudian dari dinding vagina.

Kelebihan prosedur termasuk:

Kemungkinan merawat wanita nulliparous.

Cepat sembuh. Tisu dijana semula sepenuhnya selepas 16-40 hari.

Namun, tidak setiap klinik dilengkapi dengan peralatan untuk prosedur tersebut. Selain itu, harganya agak tinggi..

Rawatan gelombang radio

Rawatan serviks dengan gelombang radio dilakukan dengan menggunakan alat Surgitron. Kaedah rawatan ini sangat berkesan dan selamat. Tidak ada hubungan tisu langsung dengan peranti. Peranti khas diperkenalkan ke saluran serviks, yang merupakan sumber gelombang radio. Mereka memusnahkan sel yang tidak normal dengan menguap kelembapan daripadanya..

Kelebihan terapi gelombang radio termasuk:

Prosedur ini tidak mempunyai kekurangan. Satu-satunya kelemahan kaedah ini ialah peralatan khusus tidak terdapat di semua institusi perubatan..

Pembekuan kimia

Kaedah rawatan ini dikurangkan dengan menggunakan ubat khas pada serviks - Solkovagin. Ia mengandungi asid yang dapat membersihkan tisu yang terkena.

Rawatan ini boleh disyorkan untuk wanita nulliparous. Ia tidak dikaitkan dengan kesakitan atau pendarahan. Keberkesanan terapi adalah 75%. Walau bagaimanapun, penyediaannya tidak menembusi kedalaman lebih dari 2.5 mm. Oleh itu, dengan leukoplakia yang teruk, ia tidak akan membolehkan anda mengatasi penyakit ini. Di samping itu, kawasan selaput lendir yang besar tidak boleh dirawat dengan ubat..

Pemulihan

Selepas rawatan leukoplakia, keintiman mesti ditinggalkan selama 6 minggu. Dilarang berenang di air panas, mengangkat benda berat. Anda tidak boleh mengunjungi sauna dan rumah mandian.

Seorang wanita harus menahan diri dari memperkenalkan tampon, dia tidak boleh melakukan douche. Kebersihan intim mesti dilakukan dengan sempurna.

Pada minggu pertama selepas rawatan, pelepasan cecair mungkin muncul dari vagina. Ini adalah reaksi semula jadi tubuh terhadap terapi..

Jawapan untuk soalan popular

Adakah mungkin untuk menghilangkan leukoplakia sepenuhnya dan apakah prognosisnya? Penyembuhan sepenuhnya dicapai dalam 99% kes. Prognosis sangat baik sekiranya patologi dikesan pada peringkat awal perkembangan penyakit ini. Sekiranya faktor risiko tidak dihapuskan, maka ada kemungkinan kambuh. Keganasan proses diperhatikan pada 15% wanita.

Adakah saya perlu didaftarkan dengan diagnosis sedemikian? Selepas rawatan, semua wanita didaftarkan. Setiap 6 bulan, dia perlu mengunjungi pakar sakit puan dan melakukan rawatan sitologi. Kolposkopi dan ujian HPV adalah wajib. Sekiranya selepas 2 tahun penyakit ini tidak kambuh, maka wanita itu dikeluarkan dari daftar.

Adakah mungkin hamil dengan leukoplakia serviks? Leukoplakia bukanlah halangan untuk konsepsi. Kehamilan mungkin tidak berlaku atas sebab lain, misalnya, disebabkan oleh gangguan hormon atau jangkitan genital. Anda boleh merancang kehamilan hanya setelah menyingkirkan patologi..

Bolehkah saya mendapat vaksin terhadap leukoplakia serviks? Ya, anda boleh memberikan vaksin Gardasil atau Cervarix. Mereka mencegah jangkitan HPV, yang menyebabkan barah serviks dan leukoplakia..

Adakah hubungan intim dengan leukoplakia mungkin? Ya, mungkin. Walau bagaimanapun, para pakar mengesyorkan agar tidak menangguhkan rawatan patologi ini..

Pengarang artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Pakar sakit puan, pakar pembiakan

Pendidikan: Diploma Obstetrik dan Ginekologi diperoleh dari Universiti Perubatan Negeri Rusia dari Agensi Persekutuan untuk Penjagaan Kesihatan dan Pembangunan Sosial (2010). Pada tahun 2013 menamatkan pengajian pascasiswazah di N.N. N.I Pirogova.

Leukoplakia serviks

Leukoplakia serviks adalah kompleks dan pada masa yang sama penyakit ginekologi yang kompleks.

Ia mempengaruhi, seperti namanya, membran mukus serviks. Kemungkinan penyakit ini berlaku, di mana tisu-tisu vagina dan saluran kelahiran, serta organ-organ genital luaran, terlibat dalam proses ini. Kod ICD - N88.1. Inti dari proses ini terletak pada penebalan tisu epitelium, pemadatan dan keratinisasi mereka. Dalam terjemahan, leukoplakia bermaksud "plak putih", yang mencirikan proses patogenik.

Sesungguhnya, kawasan leukoplakia kelihatan seperti penebalan putih di dinding selaput lendir..

Apa ini?

Leukoplakia serviks adalah keadaan di mana epitelnya memperoleh sifat tidak khas untuk tempat ini - keratinisasi.

Pada wanita yang sihat, hanya sel kulit yang biasanya terjejas oleh proses ini - ia merosot dan dengan itu diperbaharui. Sifat yang tidak normal dapat muncul bukan hanya pada sel-sel epitel skuamosa serviks, tetapi juga pada vagina, perineum, dan juga di rongga mulut. Bahaya leukoplakia terletak pada kenyataan bahawa kehadirannya beberapa kali meningkatkan kemungkinan terkena barah di tempat ini..

Leukoplakia adalah penyakit prakanker. Walau bagaimanapun, pengesanan dan rawatan tepat pada waktunya akan mengelakkan akibat buruk tersebut. Ulasan wanita yang telah mengalami penyakit ini mengesahkannya. Dalam setiap kes, terapi dipilih secara individu. Bagi sesetengah orang, cauterization leukoplakia serviks sesuai, untuk yang lain, laser atau nitrogen cair lebih baik..

Penyebab leukoplakia serviks

Penyebab leukoplakia yang paling mungkin pada serviks kini termasuk:

1) Penyakit berjangkit dan radang. Proses keradangan berjangkit berulang pada vagina memberi kesan negatif kepada keadaan epitelium skuamosa, memprovokasi deskamasinya, dan juga menguruskan sistem imun. Telah terbukti bahawa pada wanita pada pori pembiakan, permulaan leukoplakia serviks sering didahului oleh proses keradangan pada rahim dan pelengkap.

Lebih daripada 50% pesakit dengan leukoplakia serviks telah mendiagnosis papillomavirus manusia. Ia dimasukkan ke dalam membran mukus melalui mikrotrauma yang ada dan, secara kasarnya, merosakkan memori genetik mereka.

2) Disfungsi hormon, iaitu hiperestrogenisme mutlak atau relatif. Semua proses yang berlaku pada selaput lendir alat kelamin luaran bergantung pada keadaan fungsi hormon ovari, terutama pada tahap estrogen. Peningkatan rembesan estrogen (dominasi estradiol) menyebabkan percambahan epitel berstrata yang berlebihan.

Pada wanita dengan ketidakteraturan haid, leukoplakia serviks berlaku pada 13%, dan pada mereka yang irama haidnya dipelihara - hanya dalam 3%.

3) Kecederaan pada selaput lendir pelbagai asal: pengguguran, kelahiran anak, manipulasi trauma diagnostik, kontraseptif penghalang dan sperma, penggunaan tampon kebersihan vagina yang tidak betul, hubungan seksual yang agresif dan lain-lain.

Leukoplakia serviks terhadap latar belakang trauma mukosa selalu digabungkan dengan kehadiran ektopia pada serviks. Mikrodamage yang terhasil pada selaput lendir sering sembuh dengan tidak betul, ini membawa kepada pembentukan erosi pseudo, dan leukoplakia muncul pada salah satu tahap pembentukannya.

Dari faktor eksogen yang meningkatkan kemungkinan terkena leukoplakia, seseorang boleh menamakan patologi endokrin (terutamanya diabetes mellitus), ubah bentuk status imun.

Pengelasan

Mengikut kriteria morfologi, leukoplakia serviks terbahagi kepada dua jenis: sederhana atau proliferatif.

1. Leukoplakia serviks sederhana adalah perubahan latar belakang lapisan epitelium, yang merupakan parakeratosis atau hiperkeratosis. Bentuk patologi ini dicirikan oleh keratinisasi yang ketara dan penebalan lapisan epitel dangkal, namun struktur sel parabasal dan basal tidak berubah.
2. Leukoplakia proliferatif - spesies patologi ini dicirikan oleh pelanggaran pembezaan, perubahan proliferatif pada semua lapisan tisu dan kehadiran struktur sel atipikal. Bentuk proliferatif disebut sebagai keadaan prakanker, ia juga disebut neoplasia serviks intraepithelial atau displasia serviks.

Gejala leukoplakia serviks

Penyakit ini tidak disertakan dengan gambaran klinikal tertentu dan keluhan subjektif.

Lebih kerap, leukoplakia serviks dikesan semasa pemeriksaan seterusnya oleh pakar sakit puan. Dalam beberapa kes, mungkin ada gejala tidak langsung leukoplakia serviks - keputihan yang ketara dengan bau yang tidak menyenangkan, pelepasan kontak dengan sedikit darah selepas hubungan seksual.

Dalam kes ini, rasa sakit tidak menyertai leukoplakia. Penampilannya dikaitkan dengan kemunculan komplikasi atau penyakit lain..

Leukoplakia dan kehamilan

Merancang kehamilan di hadapan leukoplakia tidak digalakkan. Doktor memberi nasihat terlebih dahulu untuk menyembuhkan penyakit ini, dan kemudian mula hamil. Patologi tidak mempunyai kesan terhadap kehamilan. Tetapi di bawah pengaruh perubahan hormon, sel-sel epitel yang rosak dapat merosot menjadi tumor malignan. Faktor memprovokasi tambahan dalam kes ini adalah penurunan imuniti.

Leukoplakia sendiri tidak mengganggu konsepsi. Keupayaan untuk membaja jatuh disebabkan oleh sebab-sebab yang memprovokasi patologi. Selalunya penyakit ginekologi disertai oleh anovulasi. Sekiranya penyakit muncul semasa kehamilan anak, terapi ditangguhkan sehingga tempoh selepas bersalin. Aktiviti buruh paling kerap dijalankan secara semula jadi. Dengan pertumbuhan skala tanduk yang intensif, bahagian caesar ditunjukkan.

Dengan leukoplakia, bintik-bintik putih muncul di serviks, yang terbentuk setelah perubahan struktur pada tisu normal. Kawasan yang terjejas berbeza dengan warna sihat di sekitarnya, peningkatan kekeringan dan kekurangan keanjalan.

Berikut adalah bagaimana penyakit ini kelihatan dalam foto:

Degenerasi tisu yang serupa boleh berlaku pada vulva dan klitoris. Di sana, seorang wanita dapat dengan mudah melihat perubahan patologi dan berjumpa doktor tepat pada waktunya. Untuk diagnosis awal masalah serviks, perlu menjalani pemeriksaan tahunan oleh pakar sakit puan dan melakukan kolposkopi.

Diagnostik

Adalah mungkin untuk mendiagnosis leukoplakia serviks dengan ciri-ciri bintik di permukaan, yang dijumpai semasa pemeriksaan ginekologi rutin. Untuk menentukan jenis keratosis serviks mana yang dipengaruhi oleh, sama ada terdapat sel-sel atipikal atau barah pada membran mukus, seberapa dalam kawasan yang terkena, kaedah pemeriksaan berikut digunakan:

1. Analisis umum darah dan air kencing untuk membuktikan adanya penyakit radang sistem genitouriner.
2. Ujian darah biokimia untuk gula, protein (membolehkan anda mendiagnosis gangguan metabolik yang menyumbang kepada terjadinya pergeseran hormon dalam badan).
3. Ujian darah untuk hormon. Adalah perlu untuk menentukan nisbah jantina dan hormon lain, yang kandungannya menentukan sifat kitaran, tempoh haid.
4. Ujian darah untuk penanda tumor, untuk pelbagai jenis jangkitan.
5. Analisis bakteriologi smear dari serviks untuk membuktikan sifat mikroflora.
6. Biopsi tisu dari permukaan serviks diikuti dengan pemeriksaan di bawah mikroskop (analisis histologi untuk menentukan jenis jangkitan), pemeriksaan kolposkopi serviks.
7. Ultrasound organ pelvis membolehkan anda mengesan patologi dalam struktur dan bentuk rahim, adanya kawasan keradangan di pelbagai bahagiannya.

Semua kaedah ini menentukan penyebab leukoplakia serviks pada seorang wanita, tahap bahaya degenerasi malignan, membolehkan anda memilih kaedah rawatan yang optimum.

Rawatan leukoplakia serviks

Strategi rawatan ditentukan oleh bentuk leukoplakia serviks yang dikenal pasti (sederhana atau proliferatif). Matlamat rawatan adalah penghapusan penyakit latar belakang dan penghapusan fokus patologi sepenuhnya.

Dalam kes leukoplakia sederhana, rawatan dilakukan oleh pakar sakit puan, tetapi jika tanda-tanda atipia dikesan, rawatan penyakit ini ditentukan dan dilakukan oleh pakar sakit puan-onkologi.

Tujuan rawatan adalah untuk menghilangkan fokus serviks yang terkena..

Persoalan bagaimana merawat leukoplakia serviks dengan paling berkesan belum dapat diselesaikan. Beberapa cara untuk mempengaruhi fokus patologi telah dicadangkan, khususnya:

• diathermocoagulation;
• pendedahan kepada nitrogen cecair;
• rawatan laser leukoplakia serviks menggunakan sinaran intensiti tinggi;
• pembedahan gelombang radio;
• rawatan ubat umum;
• ubat topikal.

Sebelum memulakan rawatan, perlu memastikan bahawa pesakit tidak mengalami penyakit radang pada vulva dan faraj yang disebabkan oleh virus, klamidia, Trichomonas, kulat. Menurut petunjuk, rawatan dengan ubat antimikroba yang sesuai dijalankan.

Rawatan ubat

Ubat berikut digunakan.

1. Antibiotik Mereka diresepkan untuk jangkitan genital, radang, di tempat yang menggaru. Sekiranya tidak ada tanda-tanda seperti itu, ubat antibakteria tidak digunakan..
2. Antivirus. Sekiranya terdapat lesi HPV atau HSV (virus herpes simplex).
3. Imunomodulator. Mereka sering dimasukkan dalam skema untuk meningkatkan daya tahan badan. Ini adalah makanan tambahan biologi, ubat dari kumpulan interferon dalam bentuk suppositori.
4. Solkovagin. Ia adalah larutan yang terdiri daripada campuran asid. Ia digunakan untuk merawat leher rahim di kawasan yang terjejas, setelah itu terbakar tisu kecil tempatan di kawasan-kawasan ini dengan pemulihan selanjutnya. Biasanya dua hingga tiga rawatan diperlukan pada selang waktu tujuh hingga sepuluh hari. Tetapi rawatan dengan "Solkovagin" tidak dapat dilakukan sekiranya terdapat kecurigaan atau adanya displasia atau keradangan.

Rawatan leukoplakia serviks dengan ubat-ubatan rakyat tidak digalakkan. Bahan seperti minyak buckthorn laut, minyak rosehip, lidah buaya dan resipi popular lain dapat meningkatkan percambahan sel yang tidak normal dan menyebabkan sel yang tidak normal muncul. Kami menasihati wanita untuk tidak mempertaruhkan kesihatan mereka, tetapi harus diperlakukan sesuai dengan konsep moden.

Kaedah penyingkiran leukoplakia

Kaedah pembedahan yang boleh digunakan untuk merawat leukoplakia serviks:

1. Thermocoagulation. Kawasan yang terkena terkena arus elektrik, yang menyebabkan luka bakar, kematian epitel yang terjejas dan penggantiannya dengan sel yang sihat. Prosedur ini menyakitkan, mudah dijalankan, disertai dengan risiko pendarahan yang tinggi dan penyembuhan yang berpanjangan..
2. Penghancuran Cryodestruction. Rawatan sejuk dianggap kaedah moden dan sangat berkesan. Nitrogen cair memusnahkan kawasan yang terjejas dan sel-sel yang tidak normal berhenti tumbuh. Prosedur ini mempunyai banyak kelebihan - tanpa rasa sakit, kecekapan tinggi, tanpa parut.
3. Terapi laser. Salah satu rawatan terbaik yang ada sekarang. Prosedur ini tidak memerlukan anestesia, serviks sembuh dengan cepat dan tidak berdarah. Kaedahnya tidak bersentuhan - sinar laser memproses sel-sel patologi, selepas itu musnah. Pada akhir prosedur, filem pelindung terbentuk di permukaan yang terkena, yang menghalang penembusan jangkitan ke luka. Kaedahnya agak mahal.
4. Terapi gelombang radio. Ia juga merupakan kaedah tanpa sentuhan dan berkesan yang merosakkan fokus leukoplakia dengan gelombang radio.
5. Pembekuan kimia. Kawasan selaput lendir yang terkena dirawat dengan Solkovagin, yang mengandungi campuran asid. Kaedahnya tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, ia hanya berkesan untuk leukoplakia dangkal, kerana agennya tidak menembusi lebih dalam daripada 2 mm.

Dalam setiap kes, perlu menimbang kebaikan dan keburukan rawatan. Perhatian khusus harus diberikan kepada wanita yang merancang kehamilan atau belum melahirkan sama sekali. Teknologi operasi yang digunakan berkaitan dengan mereka harus menunjukkan penyingkiran tisu minimum yang mungkin, jika tidak di masa depan akibat rawatan leukoplakia serviks seperti itu boleh menyebabkan masalah dengan kehamilan..

Beberapa ulasan wanita:

• Evgenia, 27 tahun: ketika leukoplakia serviks dikesan, doktor mencadangkan pilihan - untuk membakar atau membuangnya dengan laser. Atas cadangan rakan pakar sakit puan, saya berhenti menjalani terapi laser, yang sama sekali tidak saya sesali. Prosedur berjalan tanpa komplikasi, dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Saya cadangkan.
• Ekaterina, 38 tahun: Saya dirawat kerana leukoplakia serviks dengan cauterisasi tradisional. Tidak ada komplikasi. Selepas rawatan, satu setengah tahun kemudian, dia melahirkan seorang anak lelaki. Oleh itu, kita dapat mengatakan bahawa rawatan itu berjaya..

Dalam tempoh selepas operasi, doktor sangat mengesyorkan mengekalkan rehat seksual selama 1.5 bulan. Mengangkat berat, mandi air panas, mandi dan sauna juga dilarang. Di samping itu, douching dan penggunaan tampon kebersihan dilarang. Adalah perlu untuk mematuhi peraturan kebersihan intim. Dalam 10 hari pertama selepas kaedah merawat serviks, pembuangan cecair yang banyak mungkin muncul, yang tidak boleh menakutkan seorang wanita. Ini adalah tindak balas terhadap rawatan dan menunjukkan penyembuhan permukaan luka.

Pencegahan

Untuk pengesanan perubahan patologi tepat pada masanya, semua wanita sangat digalakkan untuk menjalani pemeriksaan oleh pakar sakit puan sekurang-kurangnya sekali setiap 6 bulan.

Pada usia pembiakan, juga perlu mengambil langkah-langkah untuk menghilangkan ketidakteraturan haid. Sebarang penyakit genesis berjangkit dan radang memerlukan terapi yang tepat pada masanya dan mencukupi.

Prognosis rawatan

Ya, penyembuhan lengkap dijamin hampir 99%.

Prognosis untuk penyakit ini adalah baik, sekiranya berlaku rawatan tepat pada masanya dan penghapusan faktor-faktor yang memprovokasi. Jika tidak, proses berulang mungkin berlaku, dan pada 15% degenerasi leukoplakia menjadi displasia dan degenerasi serviks malignan.

Leukoplakia serviks - apa yang perlu ditakuti?

Leukoplakia serviks - penyakit polietiologi membran mukus serviks dan saluran serviks.

Merupakan keratinisasi sel epitel bukan keratinisasi skuamosa berstrata, percambahan sel epitelium (peningkatan jumlah sel tempatan), serta perendaman lapisan sel epitelium ke dalam tisu penghubung subepitel..

1. Ciri-ciri penyakit ini
2. Leukoplakia semasa kehamilan
3. Diagnostik
4. Gejala
5. Teori hormon
6. Penyakit rahim dan lampiran
7. Teori genetik
8. Sebab lain
9. Rawatan
10. Penghapusan faktor risiko
11. Kaedah rawatan pembedahan yang tidak invasif:
12. Pemusnahan bahan kimia
13. Diathermocoagulation
14. Penghancuran Cryodestruction
15. Pengewapan laser
16. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat
17. Rawatan selepas operasi
18. Pemerhatian
19. Terapi antibiotik
20. Memantau keadaan bidang operasi
21. Mengawal tahap hormon dan metabolit
22. Diet
23. Fisioterapi
24. Pencegahan
25. Ulasan
26. Ramalan

Ciri-ciri penyakit ini

Jenis leukoplakia:

1. Bentuk sederhana - dicirikan oleh kehadiran "bintik-bintik" dan "jalur" putih kecil yang tidak menonjol di atas permukaan lapisan epitelium. Dalam kes ini, penyakit ini tidak simptomatik dan ditemui secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin, atau ketika mendiagnosis patologi lain;
2. Bentuk bersisik - boleh berubah dari bentuk sederhana dan wujud sebagai jenis penyakit yang berasingan. Ia adalah kawasan sel epitelium keratin yang padat dengan pelbagai saiz. Sekiranya tidak ada diagnosis awal, fokus bergabung antara satu sama lain dan membentuk luka yang lebih luas yang tidak sukar dilihat semasa pemeriksaan. Apabila diagnosis "bentuk leukoplakia bersisik" dibuat, pemeriksaan histologi (biopsi) diperlukan untuk kehadiran sel-sel atipikal, kerana bentuk ini paling sering ganas (merosot menjadi tumor malignan);
3. Bentuk erosif - dicirikan oleh bintik-bintik putih dan kawasan hakisan khas untuk leukoplakia (kecacatan permukaan epitel).

Sinonim paling moden untuk leukoplakia. Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD) №10 "keratosis", "hiperkeratosis", "leukokeratosis" dan "leukoplakia" - satu penyakit.

Leukoplakia semasa kehamilan

Sekiranya diagnosis ini dibuat sebelum kehamilan, adalah disyorkan untuk menjalankan rawatan - untuk menghentikan gejala sebanyak mungkin (pembekuan kimia, krioodestruksi, radiosurgeri, pengewapan laser, dan menetapkan etiologi (sekiranya jangkitan bakteria atau virus) dan terapi patogenetik (ubat anti-radang).

Semasa mengandung, status hormon wanita berubah beberapa kali..

Seperti yang anda ketahui, leukoplakia adalah penyakit yang bergantung pada hormon, oleh itu, semasa kehamilan dan tempoh selepas bersalin, kemungkinan perkembangan penyakit meningkat..

Sekiranya tanda-tanda penyakit dikesan semasa kehamilan, doktor yang hadir menilai tahap keparahan:

• Dengan bentuk yang sederhana, rawatan ditangguhkan ke masa selepas bersalin, kerana penyakit ini tidak membahayakan kesihatan ibu dan anak;
• Sekiranya terdapat diagnosis bentuk bersisik atau erosif, doktor melakukan pemeriksaan hormon dan biopsi lesi. Rawatan mungkin terdiri daripada terapi hormon-depresif, dan dalam kes tumor ganas, persoalan mengenai kemampuan wanita untuk melahirkan anak diputuskan..

Diagnostik

Diagnosis leukoplakia serviks terdiri daripada beberapa peringkat utama:

• Tinjauan dan pengumpulan anamnesis: menurut statistik, lebih daripada 60% kes penyakit direkodkan semasa pemeriksaan pencegahan. Sekiranya seorang wanita berunding dengan pakar sakit puan sendiri, kriteria klinikal utama yang membolehkan seseorang mengesyaki leukoplakia adalah:
  • ketidakselesaan di faraj, perut bawah;
  • gatal;
  • pelepasan keputihan atau darah dari saluran kemaluan;
  • bau yang tidak menyenangkan;
  • pembakaran.
• Pemeriksaan ginekologi di cermin. Semasa pemeriksaan, pakar obstetrik - pakar sakit puan menemui tanda-tanda morfologi penyakit ini:
  • bintik-bintik bentuk tidak teratur;
  • tuberositi membran mukus;
  • hakisan.
• Kaedah makmal:
  • Reaksi rantai polimerase (PCR) adalah kaedah genetik untuk menilai DNA. Dengan bantuan tindak balas bio - kimia tertentu pada bahan yang diperlukan, kepekatan asid nukleik (pangkalan gen) bakteria, virus, dan selnya sendiri meningkat dengan ketara. Reaksi ini memungkinkan untuk menjelaskan etiologi penyakit (berjangkit, keturunan, trauma, hormon, dll.);
  • PAP - ujian (Pap smear) - pemeriksaan sitologi smear dari faraj untuk kehadiran sel-sel atipikal. Membantu menentukan tahap risiko terkena tumor malignan;
  • Tangki. kultur - bahan dari smear faraj diletakkan dalam medium nutrien untuk bakteria. Kaedah ini digunakan untuk mengesan kehadiran flora patogen;
  • Pemeriksaan histologi (biopsi) - diberikan sekiranya terdapat analisis sitologi yang dipersoalkan. Sampel tisu dari kawasan serviks yang terkena diperiksa di bawah mikroskop untuk mengetahui adanya displasia, metaplasia, sel barah.
• Sekiranya perlu, pakar sakit puan juga boleh menetapkan ujian berikut:
  • ujian darah am dan biokimia.
  • pemeriksaan hormon kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, ovari.
  • analisis air kencing umum
• Diagnostik instrumental:
  • Imbasan ultrabunyi organ pelvis - membolehkan anda mengenal pasti perubahan anatomi makroskopik pada rahim, lampiran, ovari, vagina, rektum, pundi kencing;
  • Kolposkopi - pemeriksaan bahagian vagina rahim menggunakan instrumen khas - kolposkop;
  • Radiografi, tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik pelvis kecil (digunakan untuk diagnostik ultrasound yang dipersoalkan).
• Diagnosis pembezaan. Kaedah diagnostik khas yang digunakan dalam amalan perubatan, yang tujuannya adalah untuk mengecualikan penyakit dengan gejala yang serupa, gambaran klinikal, dan parameter makmal. Untuk ini, data dari semua kaedah di atas untuk membuat diagnosis digunakan. Diagnosis pembezaan leukoplakia dilakukan dengan patologi berikut:
  • kanser serviks;
  • ektopik;
  • metaplasia;
  • jangkitan kulat dan bakteria;
  • parut traumatik.

Gejala

Pada peringkat awal:

• kursus tanpa gejala, diagnosis hanya mungkin dilakukan dengan pemeriksaan ginekologi seterusnya.

Tahap manifestasi klinikal lanjutan:

• ketidakselesaan pada faraj
• gatal
• pembakaran
• keruh atau berdarah dengan bau yang tidak menyenangkan
• ketidakselesaan yang teruk dan sejumlah kecil pendarahan dari saluran kemaluan sejurus selepas persetubuhan.

Kemunculan gejala berikut menunjukkan perkembangan patologi:

• pendarahan kronik dari faraj;
• penampilan kesakitan di bahagian bawah perut;
• sakit semasa persetubuhan, kencing, buang air besar;
• tempoh yang menyakitkan;
• gangguan dalam kitaran haid;
• kemerosotan keadaan umum (demam, kelemahan, prestasi rendah, penurunan berat badan, berpeluh, dll.).

Sebab pembangunan

Leukoplakia serviks adalah penyakit polyetiologis. Ini bermaksud bahawa tidak ada faktor risiko tunggal untuk perkembangan patologi ini. Selalunya, sebab-sebab ini dirangkum menjadi satu keseluruhan dan membawa kepada perkembangan penyakit..

Teori hormon

Dalam perkembangan penyakit proliferatif (termasuk kanser payudara, adenomatosis, endometriosis, dan lain-lain) organ kelamin wanita, hormon memainkan peranan paling besar - estrogen.

Hiperestrogenisme (kepekatan estrogen dalam darah lebih tinggi daripada biasa) dalam jangka masa yang panjang - faktor risiko yang paling ketara.

Estrogen adalah hormon "pemakanan" sel endometrium, kelenjar susu, pertukaran metabolik tisu penghubung, vitamin.

Hormon seks wanita yang paling aktif adalah semasa akil baligh, haid, kehamilan.

Sekiranya peningkatan jumlah estrogen beredar di dalam darah secara tidak perlu, pelbagai organ dan tisu, termasuk sel-sel serviks, menjadi sel sasaran. Percambahan sel epitelium, dengan kemungkinan penampilan sel atipikal, dikaitkan dengan hiperfungsi estrogen.

Percambahan makroskopik kelihatan seperti penebalan lapisan sel; membran mukus merah jambu menjadi keputihan keputihan dan legap.
Pemeriksaan hormon seks dan terapi untuk membetulkan gangguan kepekatan adalah kunci kejayaan pencegahan leukoplakia serviks.

Penyakit rahim dan lampiran

Faktor etiologi dalam perkembangan leukoplakia boleh:

• penyakit berjangkit pada organ kemaluan;
• proses keradangan kronik yang menyebabkan gangguan hormon dan ketidakteraturan haid.

Teori genetik

Kumpulan risiko untuk menghidap leukoplakia termasuk wanita dalam keluarga yang mempunyai patologi berikut:

• Leukoplakia serviks;
• Kanser badan rahim, serviks, kelenjar susu;
• Adenomatosis;
• Endometriosis;
• Kista ovari;
• Myoma.

Menurut teori genetik, terdapat mutasi dalam pelbagai lokasi genom manusia, yang merupakan faktor predisposisi untuk perkembangan penyakit proliferatif dan onkologi, termasuk leukoplakia. Gen mutan ini sangat mungkin diwarisi..

Sebab lain

Sebab-sebab lain termasuk:

• Kecederaan faraj dan rahim yang ditangguhkan - lebih daripada 30% kes berkaitan dengan kecederaan termal, mekanikal atau kimia;
• Kekurangan imuniti - kongenital, diperoleh, kronik, atau akut. Penurunan fungsi imun adalah risiko menghidap penyakit berjangkit dan onkologi;
• Tumor penghasil hormon sistem saraf pusat - sebagai contoh, adenoma hipofisis menyebabkan peningkatan pengeluaran hormon gonadotropik, yang seterusnya meningkatkan sintesis estrogen;
• Sejarah rawatan yang tidak mencukupi.

Rawatan

Rawatan leukoplakia serviks harus menyeluruh.

Penghapusan faktor risiko

Langkah pertama adalah penghapusan faktor risiko - terapi etiologi dan patogenetik (selalu dipilih oleh doktor secara individu):

• Pembetulan tahap hormon;
• Terapi antibiotik dan terapi anti-radang;
• Imunomodulator;
• Terapi simptomatik.

Kaedah rawatan pembedahan yang tidak invasif:

Pemusnahan bahan kimia

Persediaan farmakologi digunakan pada kawasan tisu yang terjejas dan menyebabkan kematian sel-sel yang diubah tempatan. Sebelum prosedur, pakar sakit puan membersihkan serviks dari lendir dan rembesan lain, merawatnya dengan larutan asid asetik, kemudian merawat serviks dengan swab kapas dengan sapuan yang digunakan.

Contoh ubat:

1. Solkovagin;
2. Abyufen;
3. Vagilak;
4. Ginekofit.

Komplikasi: secara praktikal tidak berlaku, kadang-kadang reaksi keradangan tempatan dapat diperhatikan. Sekiranya tidak betul digunakan, luka bakar kimia adalah mungkin..

Diathermocoagulation

Kaedah rawatan menggunakan alat khas - diathermocoagulator. Intipati kaedah ini terletak pada pengaruh arus elektrik pada kawasan leukoplakia.

Arus menyebabkan kerosakan tempatan pada sel yang diubah dan kematiannya, akibatnya, reaksi keradangan berlaku dan proses regeneratif diaktifkan. Pada akhirnya, tisu epitelium yang terjejas digantikan oleh parut tisu penghubung..

Tempoh pemulihan tidak lebih dari 6 minggu.

Kesan:

1. Pendarahan (sering memerlukan pembedahan);
2. Stenosis dan penyempitan saluran serviks (juga memerlukan terapi jangka panjang);
3. Extravasates, telangiectasias dan subepithelial hematoma (pendarahan tusukan dan stellate di dinding rahim;
4. Pelanggaran trofisme tisu (iskemia yang berpanjangan dapat memperburuk perjalanan penyakit dan memprovokasi gangguan metabolik);
5. Parut kasar pada serviks (boleh menyebabkan stenosis saluran serviks, kehamilan yang rumit dan kelahiran semasa kehamilan berikutnya);
6. Kemandulan (gangguan hormon sebagai tindak balas terhadap pembedahan);
7. Pemburukan penyakit kronik sistem genitouriner (glomerulonefritis, pielonefritis, urolithiasis, sistitis, dll.);
8. Penyelewengan haid;
9. Sindrom nyeri.

Penghancuran Cryodestruction

Secara umum, salah satu kaedah paling selamat untuk menghilangkan leukoplakia serviks pada ginekologi, kerana ia menyebabkan kerosakan minimum pada tisu yang sihat.

Untuk persiapan, disarankan untuk menghentikan hubungan seksual 2 - 3 hari sebelum prosedur.

Intinya adalah menggunakan peranti khas dengan nitrogen cair. Sebelum ini, kawasan yang diperlukan untuk cryodestruction ditandai dan dirawat dengan larutan iodin dengan gliserin.

Hujung radas dibawa ke laman leukoplakia dan dipengaruhi olehnya secara tempatan. Tisu yang dirawat dengan nitrogen cair memperoleh warna putih, kawasan beku sepenuhnya dari epitel yang diubah dikeluarkan dari tisu hidup yang sihat, dan dikeluarkan di luar dengan bantuan cryoapplicator. Keseluruhan prosedur tidak lebih dari 30 minit.

Pemulihan dan pemulihan lengkap epitelium mengambil masa 2 hingga 6 bulan.

Kemungkinan komplikasi:

1. Hydrorhea - pelepasan cecair yang banyak dari saluran genital;
2. Jangkitan - berkembang hanya sekiranya berlaku prosedur yang tidak betul secara teknikal;
3. Kecacatan bahagian faraj serviks hanya dengan lesi yang meluas.

Pengewapan laser

Kaedah paling moden untuk merawat pelbagai penyakit serviks, termasuk leukoplakia. Peranti khas dengan tiub laser terbenam di dalam faraj.

Terdapat kamera dan LED di hujung tiub, iaitu gambar prosedur dipaparkan di skrin. Sinaran laser membolehkan anda membuang kawasan epitel yang terjejas dengan tepat.

Pemusnahan sel mengaktifkan proses regenerasi, sementara tidak ada bekas luka yang terbentuk, kerana laser tidak mempengaruhi lapisan epitel yang dalam, dan ia dipulihkan sepenuhnya dalam masa yang singkat.

Kelebihan kaedah:

• ketepatan laser yang tinggi;
• tiada pendarahan kerana pembakaran kapilari;
• jangkitan pada kawasan yang dirawat sangat tidak mungkin;
• tempoh pemulihan yang singkat (sehingga 4 - 6 minggu).

Kemungkinan komplikasi:

• Komplikasi selepas pengewapan laser boleh berlaku hanya jika wanita tidak mengambil antibiotik (jangkitan luka),
• Doktor tidak mempunyai kelayakan atau pengalaman yang betul dalam prosedur (pembentukan parut kerana melebihi zon pendedahan laser yang dibenarkan).

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Perubatan tradisional:

• Terapi diet. Tingkatkan diet dengan produk tenusu, serat sayur-sayuran, zat besi (hati, daging lembu), buah-buahan (kepekatan vitamin A, E, C) yang tinggi;
• Mencuci dengan penyelesaian anti-radang (decoctions chamomile, calendula, lavender, eucalyptus essential oil)
• Suppositori faraj. Anda boleh menggunakan ramuan berikut untuk membuatnya:
  • titisan retinol (vitamin "A");
  • minyak pati;
  • mentega kakao.
• Impregnasi tampon ginekologi:
  • minyak buckthorn laut
  • minyak kayu putih
  • minyak zaitun

Rawatan selepas operasi

Pengurusan pesakit ginekologi selepas pembedahan selalu rumit.

Pemerhatian

Terdiri daripada langkah-langkah berikut:

1. Pengukuran tekanan darah, kadar nadi, kadar pernafasan. Pembetulan farmakologi gangguan yang muncul;
2. Memantau status neurologi (kerana pelbagai ubat dan prosedur boleh menyebabkan gangguan saraf). Pelantikan vitamin B, penenang otot, penenang;
3. Mengawal najis dan kencing. Kelewatan pergerakan usus dan penurunan pengeluaran air kencing adalah komplikasi yang agak biasa dalam operasi pada organ pelvis. Pencahar digunakan, ultrasound ginjal juga dilakukan, ujian air kencing umum.

Terapi antibiotik

Ditunjukkan dalam semua kes dalam tempoh selepas operasi.

Sekiranya penyebab leukoplakia adalah jangkitan kronik, antibiotik boleh diubah beberapa kali untuk mencapai kesan yang diinginkan. Gabungan ubat yang diperlukan, jangka masa rawatan, serta pelantikan ubat antijamur (untuk pencegahan kandidiasis) dipilih oleh pakar obstetrik yang berkelayakan - pakar sakit puan.

Antibiotik paling berkesan:

Ceftriaxone, Kefotex, Cefotaxime (kumpulan cephalosporins);

Leukoplakia serviks: gejala dan rawatan

Leukoplakia serviks adalah penyakit membran mukus, yang dicirikan oleh penebalan tajam dan peningkatan keratinisasi epitel. Secara luaran, patologi menyerupai plak putih atau plak. Keadaan ini bersifat prakanker dan oleh itu memerlukan rawatan tepat pada masanya. Selepas degenerasi sel dan rawatan barah serviks, seorang wanita menjadi tidak subur.

Terdapat dua jenis leukoplakia: rata dan ketuat. Hanya jenis penyakit pertama yang berkembang pada serviks.

Etiologi leukoplakia serviks

Penyebab utama penyakit ini dianggap sebagai pelanggaran tahap hormon dalam kombinasi dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Di dalam badan, kelenjar pituitari, ovari dan rahim tidak berfungsi. Kekurangan progesteron berlaku dengan peningkatan kadar estrogen. Ini membawa kepada penghentian proses ovulasi dan hiperplastik pada organ genital. Serviks bertindak balas terlebih dahulu.

Patologi boleh berkembang kerana sebab berikut:

• Penyakit berjangkit.
• Kerosakan kimia dan mekanikal pada epitel.
• Pengenalan papillomavirus, ureaplasma, klamidia, herpes.

Semua ini mengganggu fungsi tisu epitelium dan menyebabkan keratinisasi sel. Timbangan tanduk kecil terbentuk, membentuk satu luka besar atau beberapa luka kecil.

Faktor risiko dalam kes ini adalah:

• Melahirkan anak yang sukar dengan pecah serviks dan penggunaan alat perubatan.
• Pengambilan pengguguran dan diagnostik.
• Kehidupan seks yang meruncing.
• Pembasmian perubatan dan pembekuan hakisan.

Klasifikasi leukoplakia serviks

Patologi terbahagi kepada dua jenis: