Gejala barah serviks pada wanita

Lipoma

Keadaan yang biasa disebut karsinoma serviks atau barah serviks, tanda dan gejala pertama yang sering tidak dapat dilihat, adalah tumor malignan pada organ genital wanita berusia 35 hingga 65 tahun.

Penyebab penyakit ini adalah:

  • Penyakit yang disebarkan melalui persetubuhan;
  • Kehidupan seksual bermula terlalu awal;
  • Penggunaan kontraseptif hormon;
  • Merokok;
  • Komponen sperma lelaki;
  • Seks yang tidak senonoh;
  • Neoplasma yang muncul di vulva dan vagina;
  • Keradangan yang sudah lama tidak dirawat;
  • Kekurangan imuniti yang muncul selepas pembedahan;
  • Kegagalan dalam genetik sel, yang muncul disebabkan oleh herpes atau papillomavirus manusia.

Penyakit ini terutama dikesan oleh pakar sakit puan semasa pemeriksaan. Oleh itu, para wanita harus mengetahui apa simptom barah serviks untuk berjumpa doktor tepat pada waktunya.

Tanda-tanda pertama kanser serviks

Terdapat peringkat penyakit berikut:

  • Sifar. Keadaan yang mendahului onkologi, sel berbahaya tidak membuat tumor, tidak memasuki tisu, tetapi terletak di saluran serviks.
  • Pertama. Sel patogen memasuki tisu, tetapi tidak menyentuh kelenjar getah bening. Tumor mempunyai ukuran 3 hingga 5 milimeter.
  • Kedua. Tumor telah tumbuh ke dalam rahim itu sendiri, melampaui itu, tetapi tidak mempengaruhi bahagian bawah vagina dan dinding pelvis kecil.
  • Ketiga. Penyakit ini telah melintasi batas leher, buah pinggang terjejas.
  • Keempat. Ukuran besar tumor, telah merebak ke seluruh leher, telah mempengaruhi kelenjar getah bening dan organ dalaman yang terletak berdekatan.

Sebilangan pesakit melihat pada peringkat awal apa tanda dan gejala barah serviks yang mereka ada. Yang paling biasa:

  • Mengesan dan sedikit pendarahan antara hari kritikal;
  • Kenaikan suhu hingga 37-37.7 darjah;
  • Kesakitan dan bintik selepas hubungan seks
  • Pelanggaran kitaran;
  • Sakit perut bawah.

Bagaimana kanser serviks menampakkan, gejala

Penyakit ini boleh berkembang selama beberapa dekad..

Oleh kerana itu, perlu dilakukan secara berkala (12 bulan sekali) kepada pakar sakit puan, yang, jika perlu, akan menetapkan pemeriksaan (kolposkopi, pemeriksaan sitologi, ujian pap, ultrasound) dan memilih rawatan.

Gejala barah serviks berbeza dari peringkat ke peringkat. Pada mulanya, wanita itu menyedari bahawa dia mempunyai:

  • Darah, ketika hari-hari kritikal belum tiba atau klimaksnya sudah tiba;
  • Proses keradangan pada alat kelamin;
  • Pelepasan dengan nanah;
  • Sakit semasa melakukan hubungan seks;
  • Kesinambungan haid yang panjang, yang mula disertai dengan sensasi yang menyakitkan.

Apabila penyakit ini berkembang ke tahap akhir, gejalanya adalah seperti berikut:

  • Pelepasan menjadi berair;
  • Kencing menjadi bermasalah (darah muncul di dalam air kencing, dorongan menjadi kronik);
  • Kelenjar getah bening menjadi membesar dan menyakitkan;
  • Kaki membengkak dengan teruk;
  • Terdapat pendarahan rektum yang tidak menyakitkan;
  • Fungsi usus terganggu;
  • Terdapat peluh berat;
  • Pendarahan rahim menjadi banyak, tetapi tidak berkaitan dengan hari kritikal.

Sekiranya diagnosis kanser serviks disahkan sebagai akibat daripada gejala dan tanda yang dikenal pasti dan pemeriksaan, rawatan berikut mungkin ditetapkan (pilihan yang sesuai):

  • Bahagian leher yang meruncing dikeluarkan melalui pembedahan;
  • Tisu yang terkena dipotong dengan pisau elektrik, kawasan masalahnya diauterasi sehingga tisu sihat muncul di tempatnya;
  • Seluruh leher dikeluarkan;
  • Organ genital itu sendiri dan ovari dikeluarkan;
  • Pembuangan semua organ kelamin wanita dilakukan, termasuk faraj dan kelenjar getah bening;
  • Penyinaran dan kemoterapi dilakukan (mereka diresepkan sebelum pembedahan untuk mengurangkan tumor);
  • Ubat digunakan;
  • Hormon digunakan.

Terapi radiasi sahaja lebih disukai apabila pembedahan tidak dapat digunakan. Selalunya, mereka menggunakan kaedah rawatan yang kompleks, iaitu menggabungkan pembedahan, radiasi, dan kemoterapi. Oleh itu, adalah mungkin untuk meningkatkan keberkesanannya, dan bahkan mengurangkan dos radiasi, tetapi pesakit tidak dapat mentolerirnya dengan baik, di samping itu, terdapat kesan sampingan negatif..

Semua perwakilan umat manusia yang cantik perlu ingat bahawa barah serviks dapat disembuhkan hanya pada peringkat awal, oleh itu, jika gejala kanser serviks pertama pada wanita diperhatikan, anda harus mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin.

Cara mengenali simptom dan tanda barah rahim pertama pada peringkat awal?

Penyakit onkologi adalah masalah yang agak mendesak sekarang. Terdapat banyak kes warga yang meminta pusat onkologi untuk mendapatkan bantuan dan diagnosis penyakit seperti itu..

Sayangnya, onkologi boleh merebak ke mana-mana organ dalam tubuh manusia. Tumor timbul di pelbagai tempat dan boleh mula tumbuh di mana sahaja.

Kanser rahim sering terjadi pada wanita pada masa ini dan menurut statistik, jenis onkologi ini adalah salah satu yang paling biasa.

  1. Apa itu barah rahim?
  2. Statistik kejadian
  3. Jenis barah rahim
  4. Punca barah rahim
  5. Kaedah diagnosis penyakit
  6. Gejala barah rahim pada wanita
  7. Definisi barah rahim sebelum menopaus
  8. Manifestasi semasa menopaus
  9. Penerangan mengenai tahap kanser rahim dan jangka hayat
  10. Metastasis
  11. Kadar perkembangan penyakit ini
  12. Rawatan untuk barah rahim
  13. Kaedah dan kaedah rawatan
  14. Campur tangan operasi
  15. Radioterapi
  16. Terapi hormon
  17. Kemoterapi
  18. Akibat barah rahim
  19. Perbezaan antara barah rahim dan fibroid
  20. Pencegahan barah rahim
  21. Prognosis survival pesakit
  22. Ulasan wanita

Apa itu barah rahim?

Tumor jenis ini adalah neoplasma. Seperti yang anda ketahui, neoplasma ganas dan jinak..

Tumor seperti barah rahim boleh diklasifikasikan sebagai tumor malignan..

Pembentukan neoplasma semacam itu timbul, pertama sekali, dari tisu-tisu di rahim, yang dapat menyebar ke seluruh bahagian tubuh..

Kanser adalah salah satu penyakit yang paling biasa dan berada di kedudukan keempat selepas barah pada payudara, kulit dan saluran gastrousus..

Statistik kejadian

Untuk membicarakan sebarang penyakit onkologi, tentu saja, seseorang tidak dapat memperhatikan data statistik berdasarkan kesimpulan yang sesuai..

Seperti disebutkan sebelumnya, barah rahim adalah salah satu daripada sepuluh barah yang paling biasa dan berada di kedudukan kelima di antara mereka..

Sudah tentu, perlu diperhatikan bahawa kejadian penyakit ini, serta kematian untuk patologi ini, telah menurun dengan ketara dalam beberapa tahun terakhir..

Statistik menunjukkan bahawa patologi ini diperhatikan lebih kerap dalam perkembangan wanita berusia lebih dari 50 tahun. Namun, menurut doktor, gadis-gadis muda juga terdedah kepada penyakit ini..

Sebelum ini, dipercayai bahawa barah rahim adalah salah satu penyebab utama kematian akibat tumor ganas. Kejadian patologi seperti itu telah menurun hingga 70%..

Jenis barah rahim

Terdapat beberapa jenis morfologi barah rahim:

  1. Adenokarsinoma;
  2. Neoplasma sel skuamosa;
  3. Kanser jenis skuamosa kelenjar;
  4. Adenokarsinoma jenis sel yang jelas;
  5. Kanser sel;
  6. Kanser mukosa;
  7. Kanser yang tidak dapat dibezakan.

Punca barah rahim

Sudah tentu, sebab dan faktor tertentu menyumbang kepada pembentukan barah rahim, yang boleh memperburuk tahap penyakit serius ini..

Oleh itu, sebab tepat mengapa perkembangan dan pertumbuhan neoplasma pada rahim bermula di dunia moden belum dapat dipastikan dan dikaji..

Penyelidikan telah menjelaskan bahawa terdapat beberapa sebab untuk faktor-faktor yang menyumbang kepada pertumbuhan barah:

  • diabetes;
  • merokok;
  • darah tinggi;
  • BANTUAN;
  • jangkitan papillomavirus manusia;
  • kegagalan haid;
  • penyakit jenis kelamin;
  • kehidupan seks pada usia dini;
  • kekurangan peluang untuk mempunyai anak;
  • mengambil pil perancang;
  • melahirkan terlalu muda.

Salah satu faktor yang paling mendasar dan mungkin menyumbang kepada pembentukan barah adalah peningkatan berat badan..

Beberapa fakta juga memainkan peranan yang sangat penting dalam kejadian tumor malignan:

  • hakisan;
  • proses ulseratif
  • endometriosis rahim
  • pembentukan parut selepas melahirkan anak;
  • proses keradangan.

Kaedah diagnosis penyakit

Diagnostik adalah tahap yang sangat penting dalam sebarang jenis barah. Adalah sangat penting untuk mendiagnosis penyakit dan proses ini mesti diatur dengan betul.

Diagnostik merangkumi:

  1. Pemeriksaan rutin oleh doktor.
  2. Dengan bantuan cermin ginekologi, doktor dapat melihat bahawa terdapat perubahan dalam penampilan.
  3. Di masa depan, pesakit mesti dihantar untuk imbasan ultrasound, yang memungkinkan untuk mengesan dan menentukan ukuran dan struktur rahim yang diubah. Di samping itu, penataan dan ketebalan endometrium ditentukan pada kajian jenis ultrasound..
  4. Kaedah kuretasi dan analisis histologi bahan biologi sering digunakan untuk menentukan nasib dan sifat penyakit yang lebih jauh. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum di persekitaran hospital..

Gejala barah rahim pada wanita

Sudah tentu, simtomatologi memainkan peranan penting dalam menentukan penyakit ini..

Gejala adalah sesuatu yang harus anda perhatikan sekiranya pesakit merasakan ada sesuatu yang tidak kena. Adalah sangat penting untuk memberi perhatian khusus kepada kesihatan mereka bagi wanita berusia lebih dari empat puluh tahun.

Malangnya, barah adalah salah satu penyakit, gejala yang muncul pada peringkat akhir..

Gejala boleh dibahagikan secara bersyarat kepada beberapa jenis:

  1. Tahap pertama adalah tanda dan gejala yang muncul sebelum bermulanya menopaus. Anggaplah seorang wanita sedang dalam proses menopaus. Dalam tempoh seperti itu, kitaran haid menjadi keliru dan menampakkan diri dalam bentuk pembuangan dengan darah, yang dari masa ke masa menjadi lebih kecil dan jumlahnya lebih kecil. Dalam jangka masa seperti itu, perlu diperhatikan pemilihannya. Iaitu, jika, sebelumnya, jarang terjadi, dan kemudian berlimpah lagi, ini adalah tanda dan gejala utama barah rahim..
  2. Juga, terdapat lebih banyak tanda semasa menopaus. Sekiranya seorang wanita sudah menjalani masa klimaks, dan kitaran haid tidak muncul selama lebih dari dua bulan, setiap pembuangan darah dan pembukaan pendarahan dapat menjadi gejala barah..

Berdasarkan kategori umur dan tempoh menopaus, gejala mungkin muncul:

  • pembukaan pendarahan;
  • sakit selepas persetubuhan;
  • sakit di perineum;
  • sakit di bahagian bawah belakang dan perut bawah;
  • keletihan cepat dan penurunan berat badan secara tiba-tiba.

Definisi barah rahim sebelum menopaus

Seperti yang dinyatakan sebelumnya, ada gejala yang membuatnya jelas mengenai kehadiran neoplasma sebelum bermulanya menopaus..

Selalunya, dalam tempoh seperti itu, keputihan sudah tidak teratur dan setiap bulan ia jarang berlaku..

Dalam tempoh sedemikian, gejala barah rahim dapat keluar dengan darah dari faraj..

Manifestasi semasa menopaus

Pada saat seorang wanita sudah memulai periode menopaus, iaitu menopaus, gejala juga mungkin terjadi yang perlu diberi perhatian khusus..

Sebagai peraturan, seorang wanita tidak mempunyai tempoh bulanan selama beberapa bulan, gejala barah boleh menjadi pembuangan berdarah, tidak kira seberapa sering mereka muncul, berapa lama dan berapa jumlahnya.

Penerangan mengenai tahap kanser rahim dan jangka hayat

Hanya ada empat peringkat barah rahim:

  1. Yang pertama adalah tumor yang hanya mempengaruhi tubuh rahim. Tumor mampu menembusi pada peringkat primer ke endometrium, myometrium hingga separuh kedalaman dan lebih dari separuh kedalaman myometrium.
  2. Jenis kedua adalah sel malignan yang terdapat secara langsung di serviks. Neoplasma jenis ini dapat menembusi badan rahim dan meresap ke lapisan dalam serviks..
  3. Tumor ketiga mampu memindahkan ke faraj dan pelengkap, serta ke kelenjar getah bening. Tumor jenis ini dapat menimbulkan lapisan serosa rahim dari jenis luaran atau pelengkap yang berdekatan, mula tumbuh di dalam vagina, dan sekiranya terjadi metastasis, pergi ke kelenjar getah bening pelvis.
  4. Jenis kanser rahim keempat dengan penyebaran metastasis menampakkan diri di pundi kencing atau di kawasan rektum, dan juga mula merebak ke paru-paru, hati, tulang dan kelenjar getah bening yang jauh.

Di samping itu, tahap pembezaan sel dalam neoplasma berbeza..

Membezakan antara tahap kewujudan sel yang cukup tinggi, dan juga tahap perbezaan yang kurang baik. Intinya adalah bahawa semakin banyak pembezaan dinyatakan, semakin lambat proses pertumbuhan neoplasma berlaku..

Oleh itu, kemungkinan metastasis berkurang. Sekiranya barah dibezakan dengan teruk, maka prognosis dalam keadaan seperti itu menjadi lebih teruk..

Jangka hayat pesakit:

  • Pada peringkat primer, ketika neoplasma baru terbentuk dan mulai menetap di badan rahim, kemungkinan pesakit pulih sekitar 80 - 90%.
  • Pada peringkat kedua, barah mula menembusi di luar rahim itu sendiri dan kemudian menyumbang kepada penglibatan serviks. Dalam keadaan seperti itu, organ yang terletak berdekatan tidak boleh dikalahkan. Pemulihan dicatat dalam 3 daripada 4 kes..
  • Pada tahap ketiga, ketika proses onkologi mulai merebak ke pelengkap dan langsung ke kawasan faraj, sekitar 40% dapat keluar dari situasi ini.
  • Pada peringkat keempat, ketika tumor tumbuh di luar kawasan pelvis, formasi mula menembusi usus dan tisu vesikular di rahim. Kadar kelangsungan hidup tidak lebih daripada 15%.
Perkembangan barah rahim secara berperingkat (foto)

Metastasis

Metastasis mula tumbuh dan, biasanya, mereka menembusi saluran dan nod limfa.

Semasa berada di peringkat terminal, kesannya juga terhadap sistem vena manusia..

Pada mulanya, lesi mula tumbuh di kawasan kelenjar getah bening dan strukturnya. Ini biasanya berlaku di kawasan iliac dan hipogastrik..

Jarang lesi menutupi organ lain..

Juga, metastasis tumbuh ke saluran jenis serviks dan, seperti yang disebutkan sebelumnya, di luar lorong badan rahim.

Dengan kaedah jenis hemotogenik, dari mana metastasis biasanya mula menembusi kawasan secara langsung ke kawasan lampiran.

Di samping itu, kawasan faraj juga terjejas, dan dalam beberapa kes ginjal dan hepatik, tisu tulang.

Kadar perkembangan penyakit ini

Kadar pertumbuhan dan perkembangan terutamanya disebabkan oleh jenis kejadian histologi. Di samping itu, perlu mengambil kira patologi, kemampuan tubuh untuk melawan, rawatan yang kompeten dan kategori umur pesakit, mood psikologi dan rohani pesakit..

Oleh itu, tidak mustahil untuk mendapatkan jawapan yang tepat dan mengetahui berapa lama barah itu akan berkembang hingga akhir.

Rawatan untuk barah rahim

Sudah tentu, asas rawatan yang kompeten adalah campur tangan pembedahan, iaitu pembedahan.

Operasi tersebut melibatkan penyingkiran badan rahim bersama dengan ovari.

Selalunya, doktor menetapkan kaedah rawatan seperti itu walaupun selepas pembedahan, radiasi.

Terapi radiasi atau radiasi dapat mengurangkan risiko berulang. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan ini tidak mempengaruhi kadar pemulihan..

Kemoterapi juga digunakan. Kaedah ini sangat diminati dalam terapi onkologi..

Di samping itu, hasil yang baik telah diperhatikan dengan terapi hormon..

Adalah perlu untuk menentukan kaedah terapi yang sesuai, dengan mempertimbangkan faktor-faktor tertentu. Pencegahan adalah langkah paling berkesan untuk mencegah penyakit seperti barah rahim..

Kaedah dan kaedah rawatan

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, rawatan mungkin menyeluruh dan kompleks..

Selalunya, doktor terpaksa bersetuju dengan kaedah pembedahan membuang tumor, penyinaran, kemoterapi dan terapi dengan hormon.

Campur tangan operasi

Campur tangan dengan pembedahan adalah rawatan barah yang biasa.

Rawatan jenis ini melibatkan operasi yang melibatkan penyingkiran badan rahim dan ovari.

Radioterapi

Pendedahan radiasi juga merupakan kaedah rawatan barah yang popular. Walau bagaimanapun, kaedah ini membolehkan anda menyingkirkan kambuhan onkologi sahaja..

Malangnya, sinaran jenis ini tidak mempengaruhi kadar survival pesakit..

Terapi hormon

Seperti yang telah anda ketahui, hormon adalah komponen yang cukup kuat yang dapat membantu menyembuhkan banyak penyakit dan juga dapat memanjangkan umur orang..

Untuk rawatan sedemikian, ubat Depostat, Farlugal dan lain-lain digunakan..

Sekiranya metastasis aktif, rawatan progestogen tidak berkesan.

Dalam keadaan ini, Zoladek ditetapkan..

Selalunya, rawatan hormon menggabungkan kemoterapi untuk kesan terbaik.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah teknik yang cukup umum yang membolehkan, dalam kes tertentu, menyingkirkan barah..

Selalunya, metodologi rawatan ini digunakan dengan penyebaran pertumbuhan tumor yang meluas..

Juga, dengan sifat neoplasma autonomi, jika metastasis berada dalam kedudukan aktif dan sudah mulai menyebar, kimia digunakan.

Akibat barah rahim

Perlu segera diperhatikan bahawa barah rahim adalah keadaan patologi yang paling berbahaya. Sekiranya tidak ada terapi seperti itu, yang diperlukan selama tempoh rawatan barah, maka akibat peningkatan pendidikan kemungkinan besar akan menyebabkan kematian..

Selalunya, ahli onkologi mencadangkan membuang rahim bersama dengan pelengkap, dengan sebahagian faraj dan serviks.

Perbezaan antara barah rahim dan fibroid

Myoma adalah proses yang merupakan peningkatan dan pertumbuhan tisu rahim, yang kemudian dibentuk oleh beberapa faktor traumatik.

Ini dapat difasilitasi oleh pengguguran yang kerap, penyembuhan, keradangan sistem genitouriner dan banyak lagi..

Perlu diingat bahawa barah rahim dan fibroid tidak ada kaitan antara satu sama lain. Kedua-dua patologi ini sama sekali berbeza dan myoma, dalam keadaan tidak mampu berkembang menjadi barah.

Perlu diperhatikan bahawa onkologi terbentuk di lapisan epitelium, hiperplasia jinak dijumpai di lapisan otot.

Itulah sebabnya, mana-mana pesakit harus mengunjungi pakar sakit puan untuk pemeriksaan.

Pencegahan barah rahim

Untuk mencegah penyakit seperti itu, perlu mengelakkan diagnosis seperti diabetes, obesiti dan kemandulan..

Dengan kata lain, anda perlu mengawal berat badan anda, merawat fungsi pembiakan, jika ada keperluan tersebut, dan menyingkirkan diabetes, jika ada..

Dalam perubatan moden, ada langkah lain untuk pencegahan barah serviks - vaksinasi.

Vaksin barah pangkal rahim adalah vaksin yang mencegah jangkitan dengan papillomavirus manusia yang berbahaya. Kemunculan tumor ganas diprovokasi oleh kira-kira 15 jenis HPV, di mana jenis ke-16 dan ke-18 adalah yang paling onkogenik.

Dengan sendirinya, ia tidak boleh menyebabkan perkembangan penyakit ini atau menimbulkan kemunculannya, namun ia membentuk kekebalan yang stabil terhadap semua jenis HPV onkogenik.

Perlu diperhatikan betapa pentingnya cara pencegahan, kerana bahkan penggunaan kaedah yang paling inovatif untuk merawat tumor ganas tidak memberikan hasil yang diinginkan, yang membawa kepada hasil yang mematikan..

Oleh itu, lebih baik mencegah penyakit ini dengan vaksinasi yang dapat mencegah jangkitan, yang disarankan oleh doktor untuk kanak-kanak perempuan berumur 12 tahun ke atas..

Prognosis survival pesakit

Seperti yang dinyatakan sebelumnya, peratusan kelangsungan hidup bergantung pada faktor pada tahap mana barah itu dijumpai.

Semakin cepat alasannya muncul dan pesakit berjumpa doktor dan dapat mendiagnosis barah, semakin banyak peluang untuk hidup lama dan mengalahkan barah..

Ini bermaksud, pertama sekali, adalah perlu untuk kerap mengunjungi pakar sakit puan dan mengambil ujian dan pemeriksaan yang diperlukan..

Di samping itu, doktor mengesyorkan memantau kecergasan fizikal, memperhatikan aktiviti fizikal dan mengawal kadar gula dalam darah..

Kanser serviks

Ini adalah penyakit onkologi di mana degenerasi selaput lendir serviks didiagnosis. Dari segi kekerapan kes yang didiagnosis secara klinikal, barah serviks hanya unggul berbanding barah payudara dan barah endometrium.

Kawasan risiko utama untuk barah serviks adalah wanita berusia antara 40 hingga 55 tahun. Tetapi, akhir-akhir ini, penyakit ini secara dramatik lebih muda. Semakin meningkat, barah serviks (barah serviks) didiagnosis pada pesakit di bawah 30 tahun. Terdapat satu lagi masalah - diagnosis tepat pada waktunya. Walaupun penyakit ini agak mudah dikesan, dalam lebih daripada separuh kes, barah serviks dijumpai pada tahap lanjut. Sekiranya anda mengesyaki penyakit, anda perlu berjumpa pakar sakit puan dengan segera.

Jenis barah serviks

Klasifikasi utama kanser serviks timbul dari jenis tisu yang terkena tumor. Lapisan paling atas dan paling pelindung adalah epitel skuamosa. Dalam kes ini, kita boleh membincangkan bentuk berikut:

  • Displasia (mungkin mempunyai 3 darjah) adalah keadaan prakanker;
  • Kanser di situ. Ini adalah nama tahap tumor dengan pencerobohan minimum ke lapisan lain;
  • Karsinoma sel skuamosa rahim.

Secara langsung pada karsinoma sel skuamosa serviks, jenis berikut boleh muncul:

  • Papillary;
  • Ketuat;
  • Keratinisasi;
  • Tanpa keratinisasi;
  • Seperti Lymphoepithelioma;
  • Basaloid;
  • Peralihan skuamosa.

Tumor yang menyerang epitel yang merembes disebut adenokarsinoma. Mereka boleh jadi:

  • Endometrioid;
  • Serous;
  • Bersih jelas;
  • Mesonephral;
  • Mukin.

Selalunya, proses ini disertai dengan pembentukan tumor etiologi lain yang bersamaan:

  • Karsinoma sel neuroendokrin dan besar;
  • Karsinoid;
  • Sarkoma;
  • Kanser serviks sel kecil.

Klasifikasi bentuk barah

Membezakan barah mengikut lokasi (bahagian faraj serviks dan bahagian dalam). Di samping itu, terdapat beberapa bentuk pertumbuhan:

  • Pra-invasif. Dalam kes ini, tahap sifar ditetapkan. Proses malignan berkembang dengan ketat di dalam epitel;
  • Mikro invasif. Kedalaman lesi tidak melebihi 0.5 cm, tanpa metastasis;
  • Tidak invasif (tahap 1). Sel barah pangkal rahim tidak meluas, berkembang dengan perlahan;
  • Eksofit. Jenis yang paling biasa di mana tumor tumbuh di lumen faraj. Secara luaran menyerupai garpu kembang kol. Ini adalah tahap 3 (dengan kerosakan pada tisu vagina). Pada peringkat 4, metastasis ke pelbagai organ dapat diperhatikan;
  • Endofitik. Tumor tumbuh secara rahsia di saluran serviks. Ia menjadi ketara hanya pada peringkat akhir pembusukan tumor, yang menyebabkan kelonggaran dan ketidaksamaan serviks. Secara luaran didefinisikan sebagai ulser pendarahan yang tumbuh jauh ke dalam tisu rahim;
  • Bercampur. Ini adalah pilihan yang agak jarang berlaku, kerana ia menyediakan kehadiran beberapa tumor pelbagai jenis sekaligus.

Punca

Ancaman utama kanser serviks pada wanita adalah virus yang membawa kepada mutasi dan degenerasi sel tisu yang sihat menjadi tumor ganas. Faktor risiko # 1 adalah virus papilloma manusia (HPV). Tetapi virus ini mempunyai lebih dari 100 jenis dengan pelbagai tahap risiko terkena onkologi. Oleh kerana ciri ini, lebih daripada 90% kes barah serviks berkembang. Setelah memasuki badan, virus HPV dapat berlanjutan dalam 3 bentuk:

  • Bentuk asimtomatik;
  • Bentuk subklinikal;
  • Bentuk klinikal. Terdapat pertumbuhan berganda atau tunggal di kawasan genital (kondiloma dan papilloma).

Risiko onkogenik yang paling berbahaya dan tinggi adalah strain HPV yang membawa penanda 16, 18, 45 dan 46. Tahap purata risiko terkena barah serviks adalah jenis 31, 33, 51, 52 dan 58.

Penyebab kanser serviks lain termasuk:

  • Predisposisi. Sekiranya wanita di kalangan saudara-mara mempunyai kes barah serviks, anda harus berhati-hati dengan kesihatan anda dan diperiksa secara berkala;
  • Virus - herpes genital, HIV, klamidia, sitomegalovirus;
  • Jangkitan genital yang tidak dirawat atau tidak dirawat;
  • Penyakit serviks, disertai dengan perubahan tisu (hakisan, displasia, leukoplakia);
  • Kehadiran tumor jinak (fibroid, fibroid), yang, dalam keadaan buruk jangka panjang, dapat merosot menjadi neoplasma lain yang ganas;
  • Melemahkan imuniti yang kuat;
  • Pendedahan yang tidak terkawal terhadap radiasi, toksin kimia;
  • Pengguguran atau kuret yang kerap, serta komplikasi yang berkaitan dengan prosedur pembedahan ini dan lain-lain;
  • Kehamilan dan kelahiran yang kerap;
  • Microtrauma serviks atau rahim itu sendiri, serta saluran serviks;
  • Permulaan aktiviti seksual awal;
  • Pertukaran pasangan lebih kerap 2 - 3 kali setahun;
  • Tekanan jangka panjang;
  • Penggunaan kontraseptif gabungan oral yang tidak terkawal;
  • Merokok jangka panjang atau ketagihan alkohol;
  • Kehadiran keradangan kronik di kawasan pelvis tanpa rawatan yang betul. Penyakit kronik lain yang berkaitan dengan proses keradangan.

Gejala

Gejala utama dan paling membimbangkan adalah:

  • Pendarahan yang tidak dijangka dan kerap (selepas lawatan ke pakar sakit puan, selepas hubungan seksual, antara tempoh normal, semasa menopaus);
  • Pendarahan haid berlangsung lebih dari seminggu dalam tempoh;
  • Mengeluarkan darah, mereka boleh menghidu bau yang tidak menyenangkan dan menandakan bermulanya kemerosotan tumor;
  • Pelepasan bernanah dengan bau yang menyakitkan dan tidak menyenangkan;
  • Potongan berpanjangan (bahagian bawah perut dan rahim);
  • Kesakitan yang spasmodik. Dalam kes ini, sebahagian kesakitan dapat diberikan ke punggung bawah;
  • Kekeringan dan kesakitan faraj yang berlebihan semasa persetubuhan;
  • Penurunan berat badan secara tiba-tiba (10 hingga 15 kg dalam beberapa minggu). Gejala ini tidak bersyarat dan memerlukan lawatan cepat ke doktor;
  • Sembelit dan kesakitan yang berterusan semasa buang air besar. Penyakit lain yang berkaitan dengan usus;
  • Peningkatan frekuensi yang tajam, atau sebaliknya, kelewatan kencing yang teruk. Ini disebabkan oleh pertumbuhan tumor, yang menekan pundi kencing. Darah mungkin terdapat dalam air kencing;
  • Kelemahan teruk yang berterusan;
  • Keletihan yang sangat cepat;
  • Berpeluh terlalu banyak tanpa sebab yang jelas;
  • Peningkatan suhu sedikit tanpa tanda-tanda selesema (dari 37 ° C hingga 37.8 ° C);
  • Pembengkakan anggota badan yang berterusan. Ini benar terutamanya untuk kaki dan kaki;

Gejala yang disenaraikan di atas bukanlah prasyarat, tetapi kehadirannya mungkin menunjukkan penyakit serius lain, termasuk penyakit ginekologi atau kelamin. Oleh itu, jangan menangguhkan lawatan ke pakar sakit puan.

Diagnostik

Diagnosis kanser serviks terdiri daripada beberapa peringkat:

  • Pemeriksaan oleh pakar sakit puan untuk mengesan onkologi. Adalah perlu untuk menyebarkannya 2 kali setahun;
  • Mengikis dari permukaan serviks untuk pemeriksaan sitologi (Pap smear);
  • Kolposkopi. Pemeriksaan menggunakan alat khas yang membantu memperbesar dan mendekatkan imej tisu serviks;
  • Biopsi - dengan bantuan kaedah mikroinvasif ini, biomaterial diambil untuk pemeriksaan histologi;
  • Prosedur untuk mengikis saluran serviks. Ia diperlukan dan dijalankan hanya apabila sitologi menunjukkan onkologi atau displasia, dan kolposkopi tidak mendedahkan apa-apa;
  • Sampel ujian Schiller (dengan cuka atau yodium);
  • Pemeriksaan organ pelvis menggunakan ultrasound. Membolehkan anda mengenal pasti kehadiran atau ketiadaan pembentukan tumor dengan tepat. Sekiranya ultrasound tidak mencukupi untuk menentukan lokasi dan kualiti tumor yang tepat, maka MRI pelvis mungkin diresepkan.

Dengan adanya beberapa gejala sekaligus dan kecurigaan serius terhadap kanser serviks, pakar sakit puan juga boleh melantik pemeriksaan yang berkaitan dengan organ lain untuk mengesan metastasis:

  • Ultrasound hati dan buah pinggang;
  • Pemeriksaan ultrabunyi pundi kencing;
  • Radiografi paru-paru. Ini adalah bagaimana metastasis jarak jauh ke dada dinyatakan;
  • X-ray usus besar (irrigoscopy);
  • Pelantikan sistoskopi dan rektoskopi. Data pemeriksaan pundi kencing dan rektum memungkinkan untuk mengetahui kehadiran metastasis atau tumor yang telah meresap ke dindingnya;
  • Urografi intravena. Kanser serviks sering disertai dengan menekan ureter dan membawa kepada masalah buah pinggang yang serius. Sehingga perkembangan atrofi tisu ginjal atau ureter. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran tersebut.

Doktor mana yang harus dihubungi

Doktor utama yang menjalankan pemeriksaan dan menetapkan rawatan adalah pakar sakit puan. Sekiranya barah dijumpai dalam proses tersebut, pakar onkologi juga perlu diperhatikan. Doktor dengan profil lain (ahli terapi, ahli endokrinologi) dikunjungi jika diperlukan atau dalam kes pengesanan atau perkembangan penyakit lain.

Rawatan

Kaedah rawatan sangat bergantung pada tahap perkembangan penyakit ini. Di sini anda perlu ingat bahawa, walaupun hanya terdapat 5 peringkat barah (termasuk sifar), masing-masing mempunyai 2-3 darjah kesukaran (kategori A atau B). Penunjukan bergantung pada ukuran dan lokasi tumor:

  • Tahap 1A1. (tahap invasif). Tumor dikesan hanya dengan pemeriksaan mikroskopik. Hanya kawasan serviks yang terjejas (tanpa metastasis). Dimensi tidak melebihi 7 mm isipadu dan 3 mm lesi pada kedalaman epitel. Rawatan adalah konisasi (pemotongan tisu berpenyakit) pada pesakit muda atau histerektomi tradisional (pembuangan) rahim pada wanita pascamenopause. Dengan kerosakan yang sama pada kelenjar getah bening atau saluran darah, limfadenektomi ditetapkan (kelenjar getah bening dikeluarkan) di kawasan pelvis. Selepas operasi, terapi radiasi ditetapkan (boleh dengan atau tanpa kemoterapi);
  • Tahap 1A2 (tahap invasif dengan komplikasi). Tumor juga tidak dapat dikesan secara visual, tetapi setelah dikesan ternyata dimensinya melebihi 7 mm lebar lesi dan 3 mm kedalaman. Rawatan untuk pesakit usia subur adalah pemotongan serviks atau kononasinya, dan untuk orang tua, histerektomi ditetapkan. Limfadenektomi pelvis adalah wajib. Sekiranya metastasis dikesan, kemoterapi dan terapi radiasi dilakukan;
  • Tahap 1B Tumor dapat dilihat secara visual, dan ukurannya tidak melebihi 4 cm. Terdapat 2 kaedah rawatan: pembedahan dengan radiasi luaran. Dalam kes pertama, histerektomi radikal dilakukan (penyingkiran rahim sepenuhnya dengan lampiran dan tiub) dan ooforektomi dua hala. Limfadenektomi pelvis diperlukan dan dilakukan. Dalam kes yang sangat baik, rawatan pembedahan dilakukan dengan pemeliharaan semua organ. Dalam kes kedua, masalahnya diselesaikan dengan kaedah radiosurgikal. Pertama, brachytherapy dilakukan, dan selepas 1.5 - 2 bulan - operasi itu sendiri;
  • Tahap 1B2 - 5A. tumor dikesan secara visual, dan dimensinya sama atau sedikit melebihi 4 cm. Dalam keadaan seperti itu, lesi tumor pada vagina, rektum dengan pundi kencing adalah mungkin. Rawatan yang paling optimum adalah terapi radiasi dan kemoterapi. ;
  • Tahap 5B. Kawasan lesi dan ukuran keseluruhan tumor boleh menjadi sama. Metastasis jarak jauh juga terdapat pada tahap ini. Pada peringkat ini, rawatan paliatif dijalankan.

Susulan selepas rawatan

Semua pesakit yang didiagnosis menghidap barah serviks dan mendapat rawatan yang sewajarnya mesti kerap mengunjungi pakar sakit puan dan menjalani diagnostik instrumental dan makmal yang diperlukan..

Dalam masa 2 tahun selepas rawatan, analisis sitogram harus dilakukan setiap 3 bulan. Selama 3 tahun lagi, smear diambil setiap enam bulan. Sepanjang hidupnya berikutnya, sitogram diserahkan setiap tahun. Ini perlu untuk mengelakkan penyakit berulang..

MRI, CT dan PET organ perut dan pelvis digunakan untuk mengawal penampilan atau perkembangan metastasis, serta untuk pengesanan awal mereka..

Pencegahan

Pencegahan yang paling berkesan diakui sebagai vaksinasi terhadap virus papilloma (HPV), sebagai sumber utama kanser. Ia boleh dilakukan dari usia 9 hingga 11 tahun, kerana ubat tersebut paling berkesan jika vaksin diberikan sebelum bermulanya aktiviti seksual. Ini bermaksud sebelum dijangkiti virus kelamin. Juga masuk akal untuk diberi vaksin terhadap virus ini untuk semua wanita di bawah usia 45 tahun..

Kaedah imunisasi yang paling banyak dikaji dan berkesan adalah vaksin Gardasil (Gardasil). Ubat ini berkesan melindungi virus 4 tahun selepas vaksinasi. Kemudian prosedur mesti diulang.

Kanser serviks. Gejala dan tanda, penyebab, peringkat, pencegahan penyakit.

Kanser serviks adalah tumor malignan yang berkembang di kawasan serviks. Bentuk barah ini adalah salah satu yang pertama di antara penyakit onkologi organ kelamin. Kanser serviks paling kerap berlaku antara usia 35 dan 55 tahun. Ia jarang berlaku pada wanita muda..

Kira-kira setengah juta wanita jatuh sakit setiap tahun di dunia. Lebih-lebih lagi, risiko menghidap penyakit ini sangat bergantung pada bangsa. Contohnya, orang Hispanik jatuh sakit 2 kali lebih kerap daripada orang Eropah.

Kanser organ kelamin wanita ini dapat diubati dengan jayanya pada peringkat awal. Selalunya ia didahului oleh keadaan prakanker (hakisan, displasia), menyingkirkan yang mungkin untuk mencegah munculnya barah.

Penting untuk mengetahui bahawa diagnosis kanser serviks bukanlah hukuman. Sekiranya seorang wanita memulakan rawatan tepat pada waktunya, maka dia mempunyai peluang pemulihan yang sangat baik. Lebih daripada 90% tumor peringkat awal dapat disembuhkan. Kaedah moden membolehkan rahim dan ovari dipelihara. Dengan cara ini, pesakit yang berjaya mengatasi penyakit itu mengekalkan seksualiti mereka dan berjaya hamil..

Papillomavirus manusia (HPV) dari keluarga Papovaviridae memainkan peranan penting dalam perkembangan barah serviks. Lebih-lebih lagi, virus ini ditularkan dari pasangan ke pasangan, walaupun pasangan itu menggunakan kondom. Kerana saiz patogen yang kecil, ia mudah menembusi liang-liang di lateks. Selain itu, virus ini dapat menular dari mana-mana bahagian badan yang dijangkiti (bibir, kulit).

Virus ini memperkenalkan gennya ke dalam DNA sel epitelium. Lama kelamaan, ini menyebabkan degenerasi sel. Mereka berhenti matang, kehilangan kemampuan untuk melaksanakan fungsinya, dan hanya dapat berkongsi secara aktif. Ini membawa kepada fakta bahawa di tempat satu sel bermutasi tumor barah muncul. Secara beransur-ansur, ia tumbuh ke organ terdekat dan memulakan metastasis ke bahagian tubuh yang jauh, yang membawa kepada akibat yang serius bagi tubuh..

Selain virus, terdapat sejumlah faktor yang boleh menyebabkan kemunculan neoplasma malignan di serviks..

  1. Permulaan aktiviti seksual pada kanak-kanak perempuan lebih awal.
  2. Mempunyai sebilangan besar pasangan seksual.
  3. Merokok.
  4. Jangkitan kelamin.
  5. Obsesi berlebihan terhadap diet.
  6. Jangkitan HIV.

Anatomi rahim

Rahim adalah organ otot di mana janin dibawa semasa kehamilan. Pada dasarnya, rahim terdiri daripada otot licin. Ia terletak di pelvis. Bahagian atas merangkumi tiub fallopio, di mana ovum memasuki rahim dari ovari.

Di depan rahim terdapat pundi kencing, dan di belakangnya terdapat rektum. Ligamen elastik melindungi rahim daripada anjakan. Mereka dilekatkan pada dinding pelvis atau ditenun ke serat.

Rahim menyerupai segitiga. Pangkalnya dipusing ke atas, dan bahagian bawah yang menyempit, serviks, terbuka ke dalam vagina. Rata-rata, rahim mempunyai panjang 7-8 cm, lebar 3-4 cm dan ketebalan 2-3 cm, rongga rahim 4-5 cm3. Pada wanita sebelum kehamilan, rahim beratnya 40 g, dan pada wanita yang telah melahirkan 80 g.

Rahim mempunyai tiga lapisan:

  • Parametrium atau serat peri-rahim. Ia adalah membran serous yang menutup bahagian luar organ..
  • Lapisan otot myometrium atau tengah, terdiri daripada ikatan otot licin yang saling berkaitan. Ia mempunyai tiga lapisan: luar dan dalam - membujur dan tengah - bulat, saluran darah terletak di dalamnya. Tujuan myometrium: melindungi janin semasa mengandung dan pengecutan rahim semasa melahirkan.
  • Lapisan endometrium atau mukosa. Ini adalah selaput lendir dalaman, yang menembusi kapilari darah dengan padat. Fungsi utamanya adalah untuk memastikan lampiran embrio. Terdiri daripada epitel integumentari dan kelenjar, serta kumpulan sel silinder bersilia. Saluran kelenjar tiub sederhana terbuka di permukaan lapisan ini. Endometrium terdiri daripada dua lapisan: fungsi eksfoliasi superfisial semasa haid, lapisan basal dalam bertanggungjawab untuk pemulihan permukaan dangkal.

Bahagian rahim

  • Fundus rahim - bahagian cembung atas.
  • Tubuh rahim - bahagian tengahnya, mempunyai bentuk kerucut.
  • Serviks adalah bahagian bawah, paling sempit.

Serviks

Bahagian bawah rahim yang menyempit kelihatan seperti silinder yang melalu kanal serviks. Serviks terdiri terutamanya daripada tisu elastik padat yang kaya dengan kolagen dan sebilangan kecil serat otot licin. Serviks secara konvensional dibahagikan kepada dua bahagian.

  • Bahagian supravaginal terletak di atas faraj
  • Bahagian faraj memasuki rongga vagina. Ia mempunyai tepi tebal (bibir) yang menghadkan bukaan saluran serviks luar. Ia menuju dari faraj ke rongga rahim.
Dinding saluran serviks ditutup dengan sel-sel epitel kolumnar, dan kelenjar tubular juga terletak di sana. Mereka menghasilkan lendir tebal yang menghalang mikroorganisma memasuki rahim dari vagina. Fungsi ini juga dilakukan oleh rabung dan lipatan pada permukaan dalam saluran..

Serviks di bahagian bawah faraj ditutupi dengan epitel skuamosa tanpa keratinisasi. Selnya juga memasuki saluran serviks. Di atas, terusan dilapisi dengan epitel kolumnar. Gambar ini diperhatikan pada wanita selepas 21-22 tahun. Pada kanak-kanak perempuan, epitel kolumnar turun di bawah dan menutup bahagian faraj serviks..

Berikut adalah jawapan kepada soalan yang paling dititikberatkan oleh wanita mengenai barah serviks.

Apakah tahap barah serviks?

Tahap barah serviks

Tahap 0
Sel barah hanya terdapat di permukaan saluran serviks, tidak membentuk tumor dan tidak menembusi jauh ke dalam tisu. Keadaan ini dipanggil neoplasia intraepithelial serviks..

Tahap I
Sel-sel barah tumbuh dan membentuk tumor, yang menembusi jauh ke dalam tisu serviks. Neoplasma tidak melampaui organ, tidak merebak ke kelenjar getah bening.

Bahagian bawah IА. Diameter neoplasma 3-5 mm, kedalaman hingga 7 mm.

Bahagian bawah IB. Pembengkakan dapat dilihat dengan mata kasar. Menembusi ke tisu penghubung serviks sebanyak 5 mm. Diameter antara 7mm hingga 4cm.

Ia didiagnosis hanya dengan pemeriksaan mikroskopik smear sitologi dari saluran serviks. Sekiranya sel-sel epitel skuamosa atipikal (tidak teratur) dijumpai dalam analisis ini untuk onkositologi, maka disarankan untuk melakukan pemeriksaan menggunakan koloskop. Ini adalah peranti yang membolehkan anda melakukan pemeriksaan terperinci, memaparkan gambar di layar. Dan juga memeriksa serviks dengan teliti dan melakukan ujian untuk barah.

Tahap II
Tumor tumbuh ke dalam badan rahim dan melampauinya. Ia tidak meluas ke dinding pelvis kecil dan bahagian bawah faraj.

Sub-tahap IIA. Tumor berdiameter sekitar 4-6 cm, kelihatan semasa pemeriksaan. Neoplasma mempengaruhi serviks dan vagina atas. Tidak merebak ke kelenjar getah bening, tidak membentuk metastasis pada organ yang jauh.

Bahagian bawah IIB. Neoplasma merebak ke ruang peri-rahim, tetapi tidak mempengaruhi organ sekitarnya dan kelenjar getah bening.

Untuk diagnostik, kajian ditetapkan dengan bantuan koloskop, ultrasound organ pelvis. Biopsi juga mungkin diperlukan. Ini mengambil sampel tisu dari serviks. Prosedur ini dijalankan semasa koloskopi atau secara bebas. Dengan bantuan kuret, bahagian epitel dikikis dari saluran serviks. Kaedah lain ialah biopsi baji.

Ia dilakukan menggunakan gelung pembedahan elektrik atau pisau bedah. Membolehkan anda mengambil tisu dari lapisan dalam untuk dianalisis.

Tahap III
Tumor malignan telah merebak ke dinding pelvis kecil dan bahagian bawah faraj. Ia boleh mempengaruhi kelenjar getah bening yang berdekatan dan mengganggu aliran air kencing. Tidak menjejaskan organ yang jauh. Tumornya boleh menjadi besar.

. Neoplasma telah tumbuh ke sepertiga bahagian bawah faraj, tetapi dinding pelvis tidak terjejas.

Bahagian bawah IIIB. Tumor menyebabkan penyumbatan ureter, boleh mempengaruhi kelenjar getah bening di pelvis dan terdapat di dindingnya.

Kolposkopi, biopsi, tomografi dikira digunakan untuk diagnosis. Kaedah terakhir didasarkan pada penyinaran sinar-X. Dengan bantuan mereka, pengimbas mengambil banyak gambar, yang dibandingkan di komputer dan memberikan gambaran lengkap mengenai perubahan tersebut. Pencitraan resonans magnetik juga bermaklumat. Operasi tomograf berdasarkan tindakan gelombang radio, yang menyerap dan melepaskan pelbagai jenis tisu ke tahap yang berbeza-beza..

Tahap IV
Tumor telah mencapai ukuran yang cukup besar dan telah tersebar luas di sekitar serviks. Organ dan kelenjar getah bening yang berdekatan dan jauh terjejas.

Bahagian bawah IVA. Metastasis telah merebak ke rektum dan pundi kencing. Kelenjar getah bening dan organ jauh tidak terjejas.

Bahagian bawah IVB. Organ dan kelenjar getah bening terjejas.

Untuk diagnostik, pemeriksaan visual, endoskopi usus, tomografi yang dikira atau pencitraan resonans magnetik digunakan untuk menentukan ukuran neoplasma. Untuk mengenal pasti metastasis jauh, tomografi pelepasan positron ditetapkan. Glukosa dengan atom radioaktif dimasukkan ke dalam badan. Ia tertumpu pada sel barah, tumor dan metastasis. Kumpulan seperti itu kemudian dikesan menggunakan kamera khas..

Apakah tanda-tanda barah serviks?

Gejala barah serviks

  1. Pendarahan faraj.
    • Selepas bermulanya menopaus
    • Antara tempoh
    • Selepas pemeriksaan ginekologi
    • Selepas persetubuhan
    • Selepas douching

  2. Perubahan sifat haid.
    • Pemanjangan tempoh pendarahan
    • Perubahan sifat pelepasan

  3. Perubahan keputihan.
    • Dengan jejak darah
    • Peningkatan jumlah keputihan
    • Pada peringkat akhir pembusukan tumor, pembuangan menjadi fetid dan kelihatan seperti daging merosot.

  4. Sakit semasa persetubuhan.
  5. Sakit perut belakang dan bawah.
  6. Pengurangan berat
  7. Bengkak kaki
  8. Pelanggaran kencing dan buang air besar.
  9. Penurunan prestasi, kelemahan.
Harus diingat bahawa tanda-tanda ini tidak khusus untuk tumor serviks. Mereka boleh berlaku dengan penyakit lain pada organ kelamin. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami gejala seperti ini, inilah sebab untuk segera berjumpa pakar sakit puan..

Diagnosis kanser serviks

Apa yang diharapkan semasa temujanji doktor anda?

Mengambil anamnesis. Doktor mengumpulkan data mengenai aduan kesihatan, haid, dll..

Pemeriksaan visual. Pemeriksaan vagina dan serviks bawah menggunakan cermin ginekologi. Pada peringkat ini, doktor mengambil smear kandungan vagina untuk mikroflora dan kehadiran sel-sel barah (oncytology).

Sekiranya ada keperluan untuk pemeriksaan yang lebih teliti, kolposkopi ditetapkan. Ia dilakukan dengan menggunakan instrumen yang dilengkapi dengan lensa pembesar dan elemen pencahayaan. Prosedur ini tidak menyakitkan dan membolehkan ujian khas untuk mengesan sel barah dan mengambil sampel tisu untuk dianalisis. Semasa pemeriksaan, doktor mungkin melihat kawasan selaput lendir yang warnanya berbeza dari tisu sekitarnya atau naik di atasnya.

Sekiranya tumor berkembang pada ketebalan dinding rahim (endofit), maka organ itu bertambah besar dan mempunyai bentuk berbentuk tong. Sekiranya pertumbuhan tumor diarahkan ke luar (eksofit), maka semasa pemeriksaan doktor melihat pertumbuhan serupa dengan kembang kol. Ini adalah formasi bulat warna kelabu-merah jambu yang mulai berdarah ketika disentuh. Juga, tumor mungkin kelihatan seperti jamur pada pedikel atau kelihatan seperti ulser..

Apakah ujian untuk kanser serviks?

Hari ini, ujian yang diakui secara global untuk diagnosis awal kanser serviks adalah ujian PAP atau ujian Pappanicolaou..

Analisis dilakukan dengan spatula atau sikat Wallach dari membran mukus serviks. Kemudian bahan dihantar ke makmal dalam bekas khas. Di sana, sampel digunakan pada slaid kaca dan kajian mengenai ciri sel (sitologi) dilakukan. Hasilnya akan siap dalam 7 hari.

Analisis dilakukan tidak lebih awal dari hari kelima dari permulaan kitaran dan tidak lebih dari 5 hari sebelum permulaan haid. Sehari sebelum berjumpa dengan pakar sakit puan, anda perlu menahan diri dari melakukan hubungan seksual dan melakukan douching.

Terdapat beberapa ujian lain untuk mendiagnosis kanser serviks..

  1. Sitologi untuk sel-sel atipikal. Ini mengambil contoh kandungan saluran serviks. Di bawah mikroskop, kehadiran sel barah di dalamnya ditentukan.
  2. Kaedah Pra Tipis atau Sitologi Cecair. Ia terdiri dalam penyediaan persediaan sitologi lapisan nipis khas.
  3. Ujian HPV "perangkap gen berganda". Membolehkan untuk mendiagnosis bukan tumor itu sendiri, tetapi tahap jangkitan dengan virus papillomavirus manusia dan tahap risiko terkena barah.
Sebagai kesimpulan, kami menekankan sekali lagi betapa pentingnya melawat pakar sakit puan tepat pada masanya. Lawatan pencegahan ke doktor setiap enam bulan sekali akan melindungi anda dari perkembangan tumor barah dan membantu menjaga kesihatan.

Apa itu karsinoma sel skuamosa serviks?

Karsinoma sel skuamosa serviks adalah tumor malignan yang berkembang dari sel-sel epitel skuamosa yang menutupi bahagian vagina saluran serviks. Ini menyumbang 80-90% daripada semua kes. Jenis penyakit ini jauh lebih biasa daripada barah kelenjar (adenokarsinoma).

Bentuk barah ini disebabkan oleh mutasi pada sel epitel skuamosa. Jangkitan dengan papillomavirus manusia, kehadiran polip dan hakisan serviks boleh menyebabkan transformasi sel normal menjadi sel barah. Pun begitu, penyebabnya adalah radang dan lingkaran, yang digunakan sebagai alat kontrasepsi..

Tindakan faktor-faktor ini membawa kepada trauma dan keradangan sel epitel skuamosa. Ini menyebabkan kerosakan struktur DNA, yang bertanggungjawab untuk memindahkan maklumat genetik ke sel anak perempuan. Akibatnya, semasa pembelahan, bukan sel epitel skuamosa khas, yang dapat menjalankan fungsinya, yang terbentuk, tetapi sel barah yang belum matang. Dia hanya dapat berkongsi dan menghasilkan jenisnya sendiri.

Karsinoma sel skuamosa mempunyai tiga peringkat:

  • karsinoma sel skuamosa yang tidak dibezakan - bentuk yang belum matang, tumornya lembut, berdaging, aktif tumbuh.
  • karsinoma bukan keratinisasi sel skuamosa - bentuk perantaraan, mempunyai pelbagai manifestasi.
  • karsinoma keratinisasi sel skuamosa - bentuk matang dengan konsistensi keras dan padat, permulaan pembentukan tumor.
Kanser epitel skuamosa boleh berlaku dalam pelbagai bentuk. Jadi sel barah membentuk tumor dalam bentuk formasi bulat kecil - mutiara barah. Mereka boleh berbentuk jamur atau ketuat yang ditutup dengan epitel papillary. Kadang-kadang tumor kelihatan seperti bisul kecil pada lapisan serviks.

Sekiranya barah dapat dikesan pada peringkat awal, maka ia bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Operasi dilakukan untuk membuang tumor dan menjalani kemoterapi untuk mencegah pembentukan fokus penyakit baru. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk menyelamatkan rahim dan pada masa akan datang seorang wanita dapat membawa dan melahirkan anak..

Sekiranya momen itu terlewat, dan tumor telah tumbuh di tisu rahim, maka perlu untuk membuangnya dan, mungkin, pelengkap. Untuk menggabungkan hasil rawatan, kemoterapi dan terapi radiasi ditetapkan. Bahaya serius bagi kehidupan dan kesihatan muncul pada pasien dengan tahap keempat barah, ketika fokus sekunder tumor barah muncul di organ yang dekat dan jauh..

Apakah pencegahan barah serviks?

Pencegahan barah serviks sebahagian besarnya didasarkan pada sikap sedar wanita terhadap kesihatannya.

Lawatan berkala ke pakar sakit puan adalah penting.

  • Adalah perlu untuk berjumpa doktor 2 kali setahun. Pakar sakit puan akan mengambil smear untuk flora dari faraj.
  • sekali setahun, disarankan untuk menjalani kolposkopi, untuk pemeriksaan menyeluruh keadaan serviks.
  • Pemeriksaan sitologi untuk sel-sel atipikal dilakukan setiap 3-4 tahun. Ujian PAP ini membolehkan anda menentukan keadaan prakanker selaput lendir atau kehadiran sel barah
  • Doktor anda akan memesan biopsi jika perlu. Mengambil sedikit lendir untuk pemeriksaan menyeluruh.
Sangat penting untuk menjalani pemeriksaan ini untuk wanita yang lebih berisiko terkena barah serviks..

Faktor risiko utama:

  1. Permulaan aktiviti seksual dan kehamilan awal. Kumpulan risiko termasuk mereka yang sering melakukan hubungan seksual sebelum berusia 16 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada usia muda, epitel serviks mengandungi sel-sel yang belum matang yang mudah dilahirkan semula..
  2. Sebilangan besar pasangan seksual sepanjang hidup. Kajian Amerika menunjukkan bahawa seorang wanita yang mempunyai lebih dari 10 pasangan dalam hidupnya mempunyai peningkatan risiko terkena tumor sebanyak 2 kali ganda..
  3. Penyakit kelamin, dan terutamanya virus papillomavirus manusia. Penyakit venereal virus dan bakteria menyebabkan mutasi sel.
  4. Penggunaan kontraseptif oral untuk jangka masa panjang menyebabkan gangguan hormon dalam badan. Dan ketidakseimbangan buruk bagi keadaan alat kelamin..
  5. Merokok. Asap tembakau mengandungi karsinogen - zat yang membantu sel yang sihat berubah menjadi sel barah.
  6. Diet jangka panjang dan pemakanan yang buruk. Kekurangan antioksidan dan vitamin dalam makanan meningkatkan kemungkinan mutasi. Dalam kes ini, sel-sel mengalami serangan radikal bebas, yang dianggap sebagai salah satu penyebab barah..

Kaedah pencegahan

  1. Kehadiran pasangan seksual kekal dan kehidupan seks yang teratur mengurangkan kemungkinan tumor dan penyakit lain di kawasan genital.
  2. Juga sangat penting ialah penggunaan kondom untuk mencegah jangkitan pada virus papillomavirus manusia (HPV). Walaupun produk ini tidak memberikan jaminan mutlak, produk ini dapat mengurangkan risiko jangkitan sebanyak 70%. Di samping itu, penggunaan kondom melindungi daripada penyakit kelamin. Menurut statistik, selepas penyakit kelamin yang dipindahkan, mutasi pada sel-sel organ genital berlaku lebih kerap.
  3. Sekiranya terdapat hubungan seksual tanpa kondom dengan kondom, disyorkan untuk menggunakan Epigen-Intim untuk kebersihan organ-organ genital dalaman dan luaran. Ia mempunyai kesan antivirus dan dapat mencegah jangkitan.
  4. Pematuhan terhadap peraturan kebersihan diri memainkan peranan penting. Untuk mengekalkan mikroflora normal organ kelamin dan mengekalkan imuniti tempatan, disarankan menggunakan gel intim dengan asid laktik. Ini penting untuk kanak-kanak perempuan selepas akil baligh. Pilih produk yang mengandungi sedikit rasa.
  5. Berhenti merokok adalah bahagian penting dalam pencegahan. Merokok menyebabkan vasokonstriksi dan mengganggu peredaran darah di alat kelamin. Selain itu, asap tembakau mengandungi karsinogen - bahan yang menyumbang kepada transformasi sel yang sihat menjadi barah.
  6. Penolakan kontraseptif oral. Penggunaan kontrasepsi jangka panjang boleh menyebabkan gangguan hormon pada wanita. Oleh itu, tidak boleh ditentukan secara bebas menentukan pil mana yang akan diambil untuk mencegah kehamilan. Ini harus dilakukan oleh doktor selepas pemeriksaan. Gangguan hormon yang disebabkan oleh faktor lain juga boleh menyebabkan pembengkakan. Oleh itu, anda perlu berjumpa doktor jika anda melihat kerosakan kitaran haid, pertumbuhan rambut meningkat, setelah 30 jerawat muncul atau anda mula bertambah berat badan.
  7. Beberapa kajian telah mengenal pasti hubungan antara barah serviks dan kecederaan yang telah diterima sebagai akibat dari manipulasi ginekologi. Ini termasuk pengguguran, kecederaan melahirkan anak, dan penempatan spiral. Kadang-kadang, akibat kecederaan seperti itu, parut dapat terbentuk, dan jaringannya rentan terhadap degenerasi dan boleh menyebabkan tumor. Oleh itu, penting untuk mempercayai kesihatan anda hanya kepada pakar yang berkelayakan, dan bukan kepada doktor swasta, yang reputasinya diragukan.
  8. Merawat keadaan prakanker seperti displasia dan hakisan serviks untuk mencegah perkembangan tumor.
  9. Pemakanan yang betul. Anda perlu makan sayur-sayuran dan buah-buahan segar yang mencukupi, lebih banyak bijirin yang mengandungi karbohidrat kompleks. Dianjurkan untuk mengelakkan makanan yang mengandungi sejumlah besar bahan tambahan makanan (E).
Vaksin terhadap virus yang menyebabkan barah serviks telah dikembangkan sebagai profilaksis khusus.

Adakah vaksin kanser serviks berkesan??

Vaksin untuk melawan barah serviks diberikan bersama Gardasil. Ini adalah vaksin empat kali ganda terhadap jenis papillomavirus manusia (HPV) yang paling berbahaya, yang merupakan penyebab utama barah serviks. Di Rusia, dia didaftarkan pada tahun 2006.

Ubat ini mengandungi zarah seperti protein (protein) yang menyebabkan penghasilan antibodi dalam tubuh manusia. Tidak ada virus dalam vaksin yang dapat membiak dan menyebabkan penyakit. Produk ini tidak digunakan untuk merawat barah serviks atau papilloma pada alat kelamin, dan tidak boleh diberikan kepada wanita yang dijangkiti.

Gardasil direka untuk melindungi tubuh daripada virus papillomavirus manusia. Telah terbukti secara ilmiah bahawa varietasnya 6, 11, 16, 18 menyebabkan kemunculan papilloma (ketuat) pada alat kelamin, serta barah serviks dan vagina..

Vaksinasi terhadap barah serviks menjamin kekebalan selama tiga tahun. Ia disyorkan untuk kanak-kanak perempuan berumur 9-17 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa, menurut statistik, wanita di mana tumor barah dijumpai setelah 35 tahun, dijangkiti HPV pada usia 15-20 tahun. Dan berusia 15 hingga 35 tahun, virus itu ada di dalam badan, secara beransur-ansur menyebabkan transformasi sel yang sihat menjadi barah.

Vaksinasi dilakukan dalam tiga peringkat:

  1. Pada hari yang ditetapkan
  2. 2 bulan selepas dos pertama
  3. 6 bulan selepas suntikan pertama
Untuk memperoleh imuniti berterusan jangka panjang, perlu mengulangi pengenalan vaksin pada 25-27 tahun.

Ubat ini dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Jerman tertua, Merck KGaA. Sehingga kini, lebih daripada 50 juta dos telah digunakan. Di 20 negara, vaksin ini termasuk dalam jadual vaksinasi nasional, yang menunjukkan pengiktirafannya di dunia..

Masih ada perdebatan mengenai keselamatan ubat ini dan keberkesanan pentadbirannya kepada remaja. Kesan sampingan yang teruk (kejutan anafilaksis, tromboemboli) dan juga kematian telah dijelaskan. Nisbahnya adalah satu kematian setiap juta vaksinasi yang diberikan. Pada masa ketika lebih daripada 100,000 wanita mati akibat barah serviks setiap tahun. Berdasarkan ini, mereka yang belum diberi vaksin berisiko jauh lebih besar.

Pengilang melakukan penyelidikan, di mana terbukti bahawa peratusan komplikasi dari vaksinasi terhadap kanser serviks tidak melebihi angka yang sesuai dalam vaksin lain. Para pembangun mengatakan bahawa banyak kematian bukan disebabkan oleh ubat itu sendiri, tetapi berlaku pada masa selepas pengenalannya dan dikaitkan dengan faktor lain..

Penentang vaksinasi terhadap barah serviks berpendapat bahawa tidak masuk akal untuk memvaksinasi kanak-kanak perempuan pada usia dini. Sukar untuk tidak bersetuju dengan hujah ini. Pada usia 9-13 tahun, kanak-kanak perempuan biasanya tidak mempunyai kehidupan seks yang aktif, dan kekebalan hanya bertahan selama 3 tahun. Oleh itu, masuk akal untuk menangguhkan vaksinasi di kemudian hari..

Maklumat bahawa Gardasil mempunyai kesan buruk terhadap sistem pembiakan dan merupakan "sebahagian daripada teori konspirasi untuk pensterilan Slavs" adalah penemuan sensasionalis. Ini telah ditunjukkan oleh pengalaman bertahun-tahun dalam penggunaan ubat di Amerika Syarikat, Belanda dan Australia. Wanita yang diberi vaksin dengan Gardasil tidak mengalami masalah persenyawaan lebih kerap daripada rakan sebayanya.

Kos vaksin yang besar (kira-kira $ 450 setiap kursus) sangat membatasi jumlah wanita yang boleh mendapatkan vaksin untuk wang mereka. Sukar untuk membantah bahawa syarikat pembuatan menghasilkan keuntungan besar. Tetapi ubat yang benar-benar dapat melindungi dari barah bernilai wang..

Kesimpulannya, kami perhatikan bahawa Gardasil adalah kaedah berkesan untuk mencegah munculnya barah serviks. Dan peratusan komplikasi tidak lebih daripada vaksin influenza atau difteria. Berdasarkan ini, disarankan untuk memberi vaksin kepada wanita muda yang berisiko. Ini harus dilakukan pada usia 16-25, apabila kemungkinan dijangkiti HPV meningkat. Vaksinasi boleh dilakukan setelah pemeriksaan perubatan menyeluruh jika tidak ada penyakit serius yang dijumpai semasa pemeriksaan..