Petunjuk ujian darah apa yang menunjukkan onkologi (barah)

Fibroma

Diagnosis tumor barah adalah pemeriksaan komprehensif menggunakan kaedah instrumental dan makmal tertentu. Ia dilakukan mengikut petunjuk, di antaranya terdapat pelanggaran yang dikenal pasti oleh ujian darah klinikal standard.

Neoplasma malignan tumbuh dengan sangat intensif, sementara pengambilan vitamin dan mineral, serta melepaskan produk buangannya ke dalam darah, menyebabkan keracunan tubuh yang ketara. Nutrien diambil dari darah, produk pemprosesannya pergi ke sana, yang mempengaruhi komposisinya. Oleh itu, selalunya semasa pemeriksaan rutin dan ujian makmal terdapat tanda-tanda penyakit berbahaya..

  • 1 Ujian darah apa yang menunjukkan barah
    • 1.1 Adakah mungkin untuk menentukan onkologi (kanser) dengan ujian darah umum
    • 1.2 Penyelidikan biokimia
    • 1.3 Analisis asas
    • 1.4 Bolehkah ada ujian darah yang baik untuk barah?
    • 1.5 Pengiraan darah menunjukkan barah pada wanita
  • 2 Apabila analisis untuk penanda tumor diperlukan?
  • 3 Cara persediaan untuk ujian penanda tumor

Ujian darah apa yang menunjukkan onkologi

Kanser boleh disyaki berdasarkan hasil kajian standard dan khas. Dalam proses patologi dalam badan, perubahan komposisi dan sifat darah ditunjukkan dalam:

  • ujian darah umum;
  • penyelidikan biokimia;
  • analisis untuk penanda tumor.

Walau bagaimanapun, mustahil untuk menentukan barah dengan pasti dari ujian darah. Penyimpangan dari sebarang petunjuk boleh disebabkan oleh penyakit yang tidak ada kaitan dengan onkologi. Bahkan analisis khusus dan paling informatif untuk penanda tumor tidak memberikan jaminan 100% mengenai kehadiran atau ketiadaan penyakit dan perlu disahkan.

Adakah mungkin untuk menentukan onkologi (kanser) dengan ujian darah umum

Jenis kajian makmal ini memberikan idea mengenai bilangan elemen asas yang terbentuk yang bertanggungjawab terhadap fungsi darah. Penurunan atau peningkatan indikator apa pun adalah isyarat masalah, termasuk adanya neoplasma. Sampel diambil dari jari (kadang-kadang dari urat) pada waktu pagi, semasa perut kosong. Jadual di bawah menunjukkan kategori utama ujian darah umum atau klinikal dan nilai normalnya.

Semasa menafsirkan analisis, perlu diingat bahawa, bergantung pada jantina dan usia, indikator mungkin berbeza, ada juga alasan fisiologi untuk kenaikan atau penurunan nilai.

Nama, unit ukuranPenerangannombor
Hemoglobin (HGB), g / lKomponen eritrosit, mengangkut oksigen120-140
Erythrocytes (RBC), sel / lPetunjuk bilangan sel merah4-5x10 12
Indeks warnaMempunyai nilai diagnostik pada anemia0.85-1.05
Reticulocytes (RTC). %Eritrosit muda0.2-1.2%
Platelet (PLT), sel / lBerikan hemostasis180-320x10 9
ESR (ESR), mm / jKadar pemendapan plasma eritrosit2-15
Leukosit (WBC), sel / lLakukan fungsi pelindung: mengekalkan imuniti, memerangi agen asing dan membuang sel mati4-9x10 9
Limfosit (LYM),%Unsur-unsur ini adalah komponen konsep "leukosit". Bilangan dan nisbahnya disebut formula leukosit, yang sangat bernilai diagnostik dalam banyak penyakit.25-40
Eosinofil,%0.5-5
Basofil,%0-1
Monosit,%3-9
Neutrofil: tusukan1-6
bersegmen47-72
myelosit0
metamelosit0

Hampir semua parameter darah dalam onkologi berubah ke arah penurunan atau kenaikan. Apa sebenarnya yang diperhatikan oleh doktor semasa mengkaji hasil analisis:

  • ESR. Kadar pemendapan plasma eritrosit lebih tinggi daripada biasa. Secara fisiologi, ini dapat dijelaskan oleh haid pada wanita, peningkatan aktiviti fizikal, tekanan, dll. Namun, jika kelebihannya ketara dan disertai dengan gejala kelemahan umum dan demam kelas rendah, barah boleh diduga.
  • Neutrofil. Jumlah mereka bertambah. Kemunculan sel baru yang belum matang (myelosit dan metamyelocytes) dalam darah periferal, yang merupakan ciri neuroblastoma dan penyakit onkologi lain, sangat berbahaya..
  • Limfosit. Indikator KLA dalam onkologi ini lebih tinggi daripada biasa, kerana elemen darah inilah yang bertanggung jawab terhadap imuniti dan memerangi sel barah..
  • Hemoglobin. Berkurang sekiranya terdapat proses tumor di organ dalaman. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa produk sisa sel tumor merosakkan eritrosit, mengurangkan jumlahnya.
  • Leukosit. Jumlah sel darah putih, seperti yang ditunjukkan oleh analisis dalam onkologi, selalu berkurang jika sumsum tulang dipengaruhi oleh metastasis. Formula leukosit dialihkan ke kiri. Neoplasma penyetempatan lain menyebabkan peningkatan.

Perlu diingat bahawa penurunan hemoglobin dan jumlah sel darah merah adalah ciri anemia biasa yang disebabkan oleh kekurangan zat besi. Peningkatan ESR diperhatikan dalam proses keradangan. Oleh itu, tanda-tanda onkologi oleh analisis darah dianggap tidak langsung dan memerlukan pengesahan..

Penyelidikan biokimia

Tujuan analisis ini dilakukan setiap tahun adalah untuk mendapatkan maklumat mengenai metabolisme, kerja pelbagai organ dalaman, keseimbangan vitamin dan unsur mikro. Ujian darah biokimia dalam onkologi juga bermaklumat, kerana perubahan nilai tertentu memungkinkan kesimpulan dibuat mengenai kehadiran tumor barah. Dari jadual anda dapat mengetahui petunjuk apa yang seharusnya normal.

Adalah mungkin untuk mengesyaki barah dengan ujian darah biokimia jika nilai berikut tidak sesuai dengan norma:

  • Albumin dan protein total. Mereka mencirikan jumlah protein dalam serum darah dan kandungan yang utama. Neoplasma yang berkembang secara aktif memakan protein, oleh itu penunjuk ini dikurangkan dengan ketara. Sekiranya hati terjejas, walaupun dengan pemakanan yang mencukupi, terdapat kekurangan.
  • Glukosa. Kanser sistem pembiakan (terutamanya wanita), hati, paru-paru mempengaruhi sintesis insulin, sehingga menghambatnya. Akibatnya, gejala diabetes mellitus muncul, yang dicerminkan oleh ujian darah biokimia untuk barah (kadar gula meningkat).
  • Fosfatase alkali. Ia meningkat, pertama sekali, dengan tumor tulang atau metastasis di dalamnya. Mungkin juga menunjukkan onkologi pundi hempedu, hati.
  • Urea. Kriteria ini membolehkan anda menilai kerja buah pinggang, dan jika ia meningkat, terdapat patologi organ atau terdapat kerosakan protein yang kuat di dalam badan. Fenomena yang terakhir adalah khas untuk keracunan tumor..
  • Bilirubin dan alanine aminotransferase (ALT). Peningkatan jumlah sebatian ini memberitahu tentang kerosakan hati, termasuk barah.

Sekiranya disyaki barah, ujian darah biokimia tidak dapat digunakan untuk mengesahkan diagnosis. Walaupun terdapat kebetulan pada semua perkara, ujian makmal tambahan perlu dilakukan. Mengenai pendermaan darah itu sendiri, ia diambil dari urat pada waktu pagi, tetapi mustahil untuk makan dan minum (dibenarkan menggunakan air rebus) dari malam sebelumnya..

Analisis asas

Sekiranya ujian biokimia dan darah umum untuk onkologi hanya memberikan idea umum mengenai kehadiran proses patologi, maka kajian untuk penanda tumor bahkan membolehkan anda menentukan lokasi neoplasma malignan. Ini adalah nama ujian darah untuk barah, di mana sebatian khusus yang dihasilkan oleh tumor itu sendiri atau badan sebagai tindak balas terhadap kehadirannya dikenal pasti..

Secara keseluruhan, kira-kira 200 penanda tumor diketahui, tetapi lebih dari dua puluh digunakan untuk diagnosis. Sebahagian daripadanya bersifat spesifik, iaitu, mereka menunjukkan kerosakan pada organ tertentu, sementara yang lain dapat dikesan dalam berbagai jenis barah. Sebagai contoh, alpha-fetoprotein adalah penanda tumor biasa untuk onkologi; ia terdapat pada hampir 70% pesakit. Perkara yang sama berlaku untuk CEA (antigen kanser-embrio). Oleh itu, untuk menentukan jenis tumor, darah diperiksa untuk kombinasi penanda tumor umum dan spesifik:

  • Protein S-100, NSE - otak;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - kelenjar susu terjejas;
  • SCC, alpha-fetoprotein - serviks;
  • AFP, CA-125, hCG - ovari;
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - paru-paru;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - hati;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - perut dan pankreas;
  • CA-72-4, CEA - usus;
  • PSA - kelenjar prostat;
  • HCG, AFP - testis;
  • Protein S-100 - Kulit.

Tetapi dengan semua ketepatan dan kandungan maklumat, diagnosis onkologi dengan analisis darah untuk penanda tumor adalah awal. Kehadiran antigen boleh menjadi tanda keradangan dan penyakit lain, dan CEA selalu meningkat pada perokok. Oleh itu, tanpa pengesahan oleh kajian instrumental, diagnosis tidak dibuat.

Bolehkah ada ujian darah yang baik untuk barah?

Soalan ini adalah semula jadi. Sekiranya keputusan yang buruk bukan pengesahan onkologi, mungkinkah sebaliknya? Ya mungkin. Hasil ujian mungkin dipengaruhi oleh ukuran kecil tumor atau pengambilan ubat (memandangkan untuk setiap penanda tumor terdapat senarai ubat tertentu yang boleh membawa kepada hasil positif palsu atau negatif palsu, doktor dan kakitangan makmal yang hadir harus diberitahu mengenai ubat yang diambil oleh pesakit).

Walaupun ujian darahnya baik dan diagnostik instrumental tidak memberikan hasil, tetapi ada keluhan subjektif mengenai kesakitan, kita dapat membicarakan tumor extraorgan. Sebagai contoh, variasi retroperitonealnya dikesan sudah pada 4 tahap, sebelum itu, praktikalnya tidak memberitahu siapa pun tentang dirinya sendiri. Faktor usia juga penting, kerana metabolisme melambat selama bertahun-tahun, dan antigen memasuki darah terlalu perlahan..

Pengiraan darah menunjukkan barah pada wanita

Risiko mendapat barah hampir sama untuk kedua-dua jantina, tetapi separuh manusia yang adil mempunyai kerentanan tambahan. Sistem pembiakan wanita berisiko tinggi mendapat barah, terutama kelenjar susu, yang menjadikan barah payudara sebagai barah ke-2 paling umum di antara semua neoplasma malignan. Epitelium serviks juga rentan terhadap transformasi malignan, jadi wanita harus bertanggung jawab untuk pemeriksaan dan memperhatikan hasil ujian berikut:

  • KLA dalam onkologi menunjukkan penurunan tahap eritrosit dan hemoglobin, serta peningkatan ESR.
  • Analisis biokimia - Peningkatan glukosa menjadi perhatian. Gejala diabetes mellitus seperti ini sangat berbahaya bagi wanita, kerana sering menjadi barah rahim dan barah rahim..
  • Semasa diuji untuk penanda tumor, kehadiran antigen SCC dan alpha-fetoprotein secara serentak menunjukkan risiko kerosakan serviks. Glikoprotein CA 125 - ancaman barah endometrium, AFP, CA-125, hCG - ovari, dan gabungan CA-15-3, CA-72-4, CEA menunjukkan bahawa tumor dapat dilokalisasikan di kelenjar susu.

Sekiranya terdapat sesuatu yang membimbangkan dalam analisis dan terdapat tanda-tanda onkologi pada peringkat awal, lawatan ke doktor tidak dapat ditunda. Di samping itu, pakar sakit puan mesti dikunjungi sekurang-kurangnya sekali dalam setahun, dan payudara mesti diperiksa secara berkala secara bebas. Langkah pencegahan sederhana ini sering membantu mengesan barah lebih awal.

Apabila analisis untuk penanda tumor diperlukan?

Pemeriksaan harus dilakukan dengan kemerosotan berkepanjangan kesejahteraan dalam bentuk kelemahan, suhu rendah yang berterusan, keletihan, penurunan berat badan, anemia asal tidak diketahui, kelenjar getah bening yang membesar, penampilan anjing laut pada kelenjar susu, perubahan warna dan saiz tahi lalat, gangguan saluran gastrointestinal, disertai dengan perjalanan darah setelah buang air besar, batuk obsesif tanpa tanda jangkitan, dll..

Sebab tambahan adalah:

  • berumur lebih dari 40 tahun;
  • sejarah keluarga onkologi;
  • melampaui julat penunjuk normal analisis biokimia dan UAC;
  • sakit atau disfungsi berpanjangan organ atau sistem, walaupun pada tahap yang kecil.

Analisis tidak memerlukan banyak masa, sambil membantu mengenal pasti penyakit yang mengancam nyawa pada waktunya dan menyembuhkannya dengan cara yang paling tidak trauma. Di samping itu, pemeriksaan sedemikian harus dilakukan secara berkala (sekurang-kurangnya sekali dalam setahun) bagi mereka yang mempunyai saudara dengan barah atau telah melangkah lebih dari empat puluh tahun..

Cara bersiap untuk mengambil analisis untuk penanda tumor

Darah untuk ujian antigen diambil dari urat pada waktu pagi. Hasilnya dikeluarkan dalam 1-3 hari, dan agar dapat dipercayai, cadangan tertentu mesti diikuti:

  • tidak bersarapan;
  • jangan mengambil ubat dan vitamin sehari sebelumnya;
  • tiga hari sebelum membuat diagnosis kanser dengan ujian darah, tidak termasuk alkohol;
  • jangan mengambil makanan berlemak dan goreng sehari sebelumnya;
  • tidak termasuk aktiviti fizikal yang berat sehari sebelum kajian;
  • pada hari bersalin, jangan merokok pada waktu pagi (merokok meningkatkan CEA);
  • supaya faktor pihak ketiga tidak memutarbelitkan indikator, menyembuhkan terlebih dahulu semua jangkitan.

Setelah mendapat keputusan, seseorang tidak boleh membuat kesimpulan bebas dan membuat diagnosis. Ujian darah untuk barah ini tidak mempunyai kebolehpercayaan seratus peratus dan memerlukan pengesahan instrumental.

Metastasis tulang: rawatan

Sebarang penyakit barah boleh disertai dengan komplikasi dalam bentuk metastasis, iaitu penyebaran sel-sel ganas ke organ dan sistem tubuh pesakit yang lain..

Hospital Yusupov menjalankan diagnostik dan rawatan penyakit onkologi. Diagnosis tepat pada masanya penyakit adalah kunci untuk rawatan yang berkesan. Doktor yang berkelayakan memberikan rawatan penyakit yang berkesan pada peringkat perkembangannya. Penggunaan kaedah moden akan membolehkan pesakit kembali ke kehidupan yang normal dan penuh.

Metastasis tulang: punca

Dalam kebanyakan kes, metastasis tulang berlaku pada barah seperti:

  • barah paru-paru;
  • pelbagai myeloma;
  • barah buah pinggang;
  • barah ovari, rahim
  • barah payudara, prostat dan tiroid.

Dengan perkembangan neoplasma malignan pada serviks, saluran gastrointestinal atau ovari, metastasis tulang sangat jarang berlaku..

Dalam kebanyakan kes, metastasis mempengaruhi tulang belakang, tetapi metastasis boleh berlaku pada tulang frontal, humerus, femur, dan tulang rusuk.

Metastasis tulang: diagnosis

Semakin cepat terapi selesai, semakin besar peluang pesakit untuk sembuh. Sekiranya pesakit didiagnosis menderita tumor semasa pemeriksaan, dia mesti sentiasa berada di bawah pengawasan doktor. Pelbagai metastasis tulang hanya dapat dicegah dengan rawatan yang berkelayakan di bawah pengawasan berterusan dari pakar.

Di hospital Yusupov, doktor menjalankan diagnostik menggunakan scintigraphy. Kaedah ini memungkinkan untuk mengesan metastasis pada tulang seluruh kerangka pada tahap awal perkembangannya, ketika gangguan metabolik baru mulai berkembang.

Ujian makmal juga dapat mendiagnosis metastasis tulang. Petunjuk darah untuk kehadiran alkali dan kalsium mendedahkan gangguan metabolik.

Diagnostik sinar-X metastasis tulang tidak dapat mengesan metastasis pada peringkat awal perkembangannya. Teknik ini tidak berkesan. Dengan pertolongannya, mungkin untuk mengesan metastasis pada peringkat kemudian, apabila tisu tulang sudah separuh musnah..

Metastasis tulang: gejala, rawatan

Gejala metastasis tulang yang paling biasa adalah pergerakan terhad dan kesakitan pada tulang dan tulang belakang..

Sekiranya terdapat mampatan saraf tunjang, maka pesakit mengalami gejala berikut:

  • penurunan berat badan secara tiba-tiba tanpa sebab yang jelas;
  • rasa letih yang berterusan;
  • tanda-tanda loya;
  • hilang selera makan;
  • rasa dahaga yang berterusan;
  • kebas pada anggota badan;
  • kesukaran membuang air kecil.

Dengan perkembangan metastasis, tisu tulang boleh menjadi lebih nipis atau lebih tebal.

Dalam kes pertama, kita bercakap mengenai fokus osteolitik, di mana sel tumor memusnahkan tisu tulang, kepadatannya berubah dan risiko patah tulang meningkat..

Dengan penebalan tulang, pesakit tidak mengalami kesakitan yang teruk dan patah patologi tidak mungkin.

Sebagai peraturan, dengan barah, kedua-dua jenis metastasis tulang berkembang secara serentak pada pesakit..

Bagaimana metastasis tulang dirawat? Rawatan melibatkan aktiviti berikut:

  • terapi bifosfonat
  • terapi radiasi;
  • rawatan radiosurgikal.

Dengan diagnosis penyakit yang tepat pada masanya dan rawatan yang ditetapkan tepat pada masanya, peluang pemulihan pada pesakit meningkat dengan ketara. Terapi tepat pada masanya menghalang perkembangan fokus metastasis baru. Di samping itu, adalah mungkin untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit, iaitu, rawatan mengelakkan penipisan tulang dan patah patologi, mengurangkan rasa sakit dan mampatan saraf tunjang..

Rawatan ubat melibatkan terapi antikanker dan juga rawatan sokongan. Rawatan antineoplastik dilakukan dengan menggunakan terapi hormon, imunoterapi dan sitostatik. Dengan terapi pemeliharaan, pesakit diberi pelbagai jenis ubat, termasuk analgesik. Terapi radiasi untuk metastasis tulang bertujuan menghentikan pembelahan sel malignan lebih lanjut.

Semasa rawatan, perlu diingat bahawa metastasis tulang dapat menyebabkan komplikasi dalam setahun. Oleh itu, pesakit mesti sentiasa dipantau oleh doktor. Ini akan menjadi pencegahan terbaik untuk pengembangan fokus metastasis selanjutnya..

Hospital Yusupov menggunakan kaedah paling inovatif untuk memerangi patologi.

Dengan menghubungi doktor Hospital Yusupov untuk mendapatkan nasihat, anda akan mendapat maklumat yang komprehensif mengenai kaedah rawatan barah yang mungkin berlaku. Doktor akan membuat program rawatan individu menggunakan kaedah rawatan yang paling tidak trauma dan paling berkesan.

Untuk pertanyaan "Apakah mungkin untuk menyembuhkan metastasis tulang?" anda boleh menjawab dengan tegas. Hari ini, kaedah perubatan moden dapat mengatasi pelbagai penyakit onkologi yang biasa menjadi hukuman bagi pesakit. Perkara yang paling penting adalah dengan segera mendapatkan bantuan perubatan di hospital Yusupov, mengikuti semua arahan doktor dan mempercayai pemulihan. Hubungi melalui telefon atau buat janji temu melalui borang pendaftaran di laman web. Doktor penyelaras akan menjawab semua soalan anda.

Metastasis barah

Apa itu metastasis?

Metastasis kanser adalah fokus sekunder yang muncul pada jarak tertentu dari tumor primer. Untuk setiap jenis barah, terdapat organ "kegemaran" untuk metastasis. Dalam kebanyakan kes, hati, paru-paru, peritoneum, tulang, kelenjar adrenal terjejas.

Konsep moden mengenai perkembangan metastasis didasarkan pada fakta bahawa metastasis berkembang dengan segera, sebaik sahaja tumor malignan itu sendiri muncul. Sel-sel individu yang terlepas dari itu pertama kali menembusi ke dalam lumen darah (hematogenous path of penyebaran) atau limfa (jalur limfogenous penyebaran), dan kemudian dipindahkan dengan aliran darah atau limfa, berhenti di tempat baru, meninggalkan kapal dan tumbuh, membentuk metastasis. Pada mulanya, proses ini lambat dan tidak dapat dilihat, kerana sel barah dari fokus ibu menekan aktiviti fokus sekunder.

Sejak saat fokus sekunder muncul, barah disebut metastatik. Proses penyebaran sel barah disebut metastasis..

Keupayaan untuk metastasis adalah salah satu ciri utama tumor ganas, yang membezakannya dengan neoplasma jinak.

Apa yang menyebabkan metastasis?

Adakah sel individu akan terlepas dari tumor ibu dan membentuk metastasis? Sel-sel tumor pecah dan akan selalu terputus. Faktor tempatan sistem imun melindungi tubuh daripada pertumbuhan sel tumor yang cepat untuk waktu yang sangat lama. Satu-satunya persoalan adalah kemungkinan metastasis, dan ia bergantung pada jenis tumor, kadar pertumbuhannya, tahap pembezaan sel (berapa banyak perbezaannya dari normal), tahap di mana barah didiagnosis, dan faktor lain.

Setelah merebak, sel-sel tumor dapat tetap tidak aktif untuk waktu yang lama, selama beberapa tahun, atau tumbuh dengan sangat perlahan. Mekanisme yang tepat untuk memicu pertumbuhan metastasis yang cepat dalam badan belum dipelajari..

Fakta lain adalah penting: apabila bilangan sel dalam metastasis meningkat, mereka mula mengeluarkan bahan khas - faktor pertumbuhan. Faktor pertumbuhan ini merangsang pembentukan jaringan kapilari, yang menyediakan sel-sel barah dengan semua nutrien sehingga merugikan seluruh tisu badan..

Terdapat beberapa peringkat penyebaran barah ke seluruh badan:

  1. Penembusan sel-sel tumor ke dalam saluran darah atau limfa terdekat;
  2. Menyebarkan dengan aliran darah atau limfa ke pelbagai bahagian badan;
  3. Kemudian sel barah berhenti di salah satu saluran kecil dan menembusi dindingnya ke dalam tisu;
  4. Untuk beberapa waktu ia tidak aktif atau berlipat ganda, tetapi sangat perlahan;
  5. Pertumbuhan pesat, percambahan rangkaian kapilari.

Banyak sel tumor mati pada salah satu tahap ini. Mereka yang selamat menimbulkan metastasis.

Apakah kemungkinan metastasis??

Apa yang menentukan kadar penyebaran metastasis ke seluruh badan?

Masa yang diperlukan untuk manifestasi klinikal metastasis pertama sebahagian besarnya ditentukan oleh jenis tumor dan tahap pembezaan jaringannya..

  • Tumor yang sangat berbeza, sebagai peraturan, metastasiasi lebih jarang dan lebih lambat daripada tumor yang berbeza.
  • Pada tumor yang tidak banyak bezanya, sel-selnya secara praktikal kehilangan ciri-ciri tisu normal. Kanser jenis ini lebih agresif..

Kadang-kadang metastasis muncul dengan sangat cepat, berikutan munculnya nod tumor primer. Pada banyak pesakit, metastasis dikesan setelah 1-2 tahun. Kadang-kadang laten atau "dastant metastases" dijumpai bertahun-tahun selepas pembedahan membuang tumor.

Kemungkinan metastasis dapat dikurangkan dengan rawatan yang berbeza:

  • Kemoterapi. Contohnya, kemoterapi adjuvan diberikan selepas pembedahan dan membantu membunuh sel barah yang mungkin tinggal di dalam badan..
  • Terapi radiasi.

Adakah metastasis boleh berlaku disebabkan oleh fakta bahawa doktor "merosakkan" tumor semasa pembedahan atau biopsi?

Terdapat salah tanggapan bahawa metastasis berlaku kerana prosedur yang dilakukan. Walau bagaimanapun, penyingkiran sebahagian tumor atau biopsi (mengambil tisu tumor untuk pemeriksaan) tidak meningkatkan kejadian metastasis..

Bagaimana pelbagai jenis barah metastasis?

Selalunya, metastasis terdapat di kelenjar getah bening, hati, paru-paru, lebih jarang - di otot jantung, otot rangka, kulit, limpa, pankreas. Sistem saraf pusat, sistem rangka, ginjal, kelenjar adrenal menempati tempat perantaraan dalam kekerapan pengesanan metastasis dalam pelbagai jenis barah..

Beberapa tumor mempunyai laman web kegemaran untuk metastasis. Metastasis sedemikian mempunyai "nama" mereka sendiri - istilah khas:

  • Metastasis Krukenberg - ke ovari;
  • Metastasis Sister Mary Joseph ke pusar;
  • Metastasis Virchow - ke kelenjar getah bening di atas klavikula kiri.

Jenis barah yang biasa dan lokasi khas pengesanan metastasis

  • Kanser payudara: paru-paru, hati, tulang.
  • Kanser ovari: peritoneum, hati, paru-paru.
  • Kanser perut: hati, peritoneum, paru-paru.
  • Kanser usus (usus besar): hati, peritoneum, paru-paru.
  • Kanser rektum: hati, paru-paru, kelenjar adrenal.
  • Kanser prostat: tulang, paru-paru, hati.
  • Kanser rahim: hati, paru-paru, peritoneum.
  • Kanser buah pinggang: paru-paru, hati, tulang.
  • Kanser paru-paru: kelenjar adrenal, hati, paru-paru kedua.
  • Melanoma: paru-paru, tisu kulit / otot, hati.
  • Kanser pankreas: hati, paru-paru, peritoneum.
  • Kanser tiroid: paru-paru, hati, tulang.

Metastasis selalu dinamakan tumor utama. Sebagai contoh, jika barah paru-paru telah merebak ke kelenjar adrenal, tumor di kelenjar adrenal disebut sebagai barah paru-paru metastatik. Walau bagaimanapun, pada tahap genetik molekul, metastasis mungkin berbeza dengan tumor ibu. Fenomena ini disebut heterogenitas..

Mengapa metastasis berbahaya??

Metastasis, sebagai peraturan, terjadi pada kasus ketika cadangan tubuh dalam memerangi tumor habis. Metastasis mengganggu fungsi semua organ dan sistem penting. Sebilangan besar, kematian pesakit barah disebabkan oleh metastasis..

Di samping itu, metastasis memburukkan keadaan umum dengan ketara, sering disertai dengan rasa sakit yang tidak dapat ditoleransi yang memerlukan pengurangan kesakitan yang berterusan..

Bagaimana metastasis nyata?

Gambaran klinikal kanser metastatik ditentukan oleh lokasi metastasis:

  • Kerosakan pada peritoneum (karsinomatosis peritoneal) membawa kepada asites, yang memerlukan laparosentesis;
  • Kekalahan pleura (karsinomatosis pleura) menyebabkan perkembangan pleurisy eksudatif, yang memerlukan thoracocentesis;
  • Kekalahan tulang dan tulang belakang menyebabkan kesakitan di bahagian tubuh yang berlainan, patah tulang;
  • Kerosakan paru-paru menampakkan diri dalam bentuk sesak nafas;
  • Metastasis otak menyebabkan sakit kepala, pening, sawan, gangguan kesedaran;
  • Kerosakan hati membawa kepada penyakit kuning obstruktif.

Di samping itu, toksin yang dilepaskan semasa kematian sel tumor secara berterusan menyebabkan keracunan barah pada tubuh..

Bagaimana metastasis didiagnosis?

Radiografi polos, pemeriksaan ultrasound, pemeriksaan radioisotop, tomografi terkomputer, pencitraan resonans magnetik, tomografi pelepasan positron - semua teknik ini penting dalam pengiktirafan metastasis. Teknik-teknik ini memungkinkan untuk memperjelas ukuran, kelaziman dan sifat pertumbuhan metastasis, peluruhannya, suppuration, percambahan ke organ dan tisu yang berdekatan. Di samping itu, teknik diagnostik yang sama membolehkan anda memantau keberkesanan rawatan mengikut tahap regresi metastasis..

Secara konvensional, dua peringkat diagnosis metastasis dapat dibezakan:

  • Pemeriksaan awal, apabila tumor utama hanya didiagnosis;
  • Susulan oleh pakar onkologi selepas rawatan. Sekiranya metastasis tidak dapat dikesan pada mulanya, dan rawatannya berjaya, pada masa akan datang anda masih perlu menjalani pemeriksaan berkala - ada risiko kambuh.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan metastasis, dan apa yang diberikannya?

Matlamat utama kemoterapi aktif dan terapi radiasi adalah untuk mencegah metastasis kanser pada tahap seawal mungkin. Rawatan berdasarkan prinsip umum rawatan tumor, termasuk kemoterapi, terapi radiasi, rawatan pembedahan (untuk metastasis tunggal).

Rawatan metastasis kanser mempunyai kesulitan tertentu. Oleh itu, dalam beberapa kes, kami merawat metastasis untuk melegakan simptom dan memanjangkan umur. Kami menggunakan terapi sistemik (kemoterapi, terapi hormon, terapi yang disasarkan), dan rawatan tempatan (pembedahan, radioterapi). Rawatan menghalang pertumbuhan tumor, mengurangkan saiznya, melambatkan proses metastasis. Ini membantu memberi pesakit tambahan bulan, dan kadang-kadang bertahun-tahun..

Secara selari, terapi sokongan diberikan untuk membantu menguruskan gejala dan kesan sampingan kemoterapi. Penghilang rasa sakit yang kuat ditetapkan untuk kesakitan.

Di luar negara, dengan fokus metastatik di hati, ablasi frekuensi radio transhepatic perkutan sering digunakan. Teknik ini tersedia untuk pesakit kami di klinik Eropah.

Seperti yang disebutkan di atas, rawatan dalam kes seperti ini adalah kaedah untuk meringankan keadaan pesakit. Kemungkinan mencapai pengampunan sangat rendah.

Kami di Klinik Eropah juga menggunakan teknik seperti embolisasi arteri yang memberi makan metastasis besar di pelbagai organ..

Ketahui mengenai kaedah moden rawatan metastasis kanser di hati, yang digunakan oleh doktor Klinik Eropah, serta hasil rawatan - kisah pesakit Klinik Eropah.

Di manakah lebih baik merawat barah dengan metastasis - di Moscow, Israel atau Jerman?

Untuk mendapatkan rawatan barah yang paling moden dan berkesan dengan metastasis, seorang pesakit Rusia tidak perlu melakukan perjalanan ke luar negara. Klinik Eropah menggunakan ubat dan teknologi yang sama seperti di pusat barah terkemuka di dunia.

Walaupun kemungkinan pengampunan rendah, rawatan harus diteruskan. Ahli onkologi klinik Eropah tahu bagaimana mengurangkan penderitaan pesakit dan memanjangkan usia. Untuk ini, kami menggunakan teknik dan persediaan yang paling moden. Sekiranya anda menjalani rawatan di klinik lain, anda selalu boleh mendapatkan pendapat perubatan kedua dengan kami: kadang-kadang pendekatan doktor yang berbeza untuk rawatan barah metastatik sangat berbeza.

Pilih doktor dan buat temu janji:

Ketua Doktor Klinik Eropah, Pakar Onkologi, Ph.D..

Bagaimana untuk memahami bahawa metastasis telah hilang?

Metastasis adalah fokus sekunder yang mengandungi sel barah. Pada peringkat awal, kehadiran sel tidak menyebabkan gambaran klinikal, tetapi ketika metastasis tumbuh, tumor baru terbentuk, yang disertai dengan gejala yang teruk..

Jangka hayat

Sel metastatik menyebar ke seluruh badan tanpa adanya terapi untuk tumor ganas primer. Pada kebanyakan pesakit, proses ini bermula pada akhir tahap 2 barah. Oleh itu, untuk mengelakkan komplikasi, rawatan harus dimulakan pada peringkat pertama penyakit yang mendasari..

Kanser dapat disembuhkan hanya jika ia terjadi pada tahap awal, ketika tidak ada gejala, komplikasi dan metastasis yang jelas ke bahagian tubuh yang lain. Bermula dari peringkat kedua, kerosakan onkologi pada organ atau sistem mana pun secara praktikalnya tidak dapat disembuhkan.

Bahayanya adalah bahawa pada tahap pertama dan kedua, penyakit ini tidak simptomatik. Dalam kes ini, kemungkinan untuk mengesan sel-sel ganas secara kebetulan, semasa menjalani diagnostik untuk penyakit lain..

Sekiranya metastasis sudah ada, ini akan mengurangkan bukan sahaja kualiti hidup, tetapi juga tempohnya. Prognosis bergantung pada kawasan mana sel telah tersebar ke:

Kawasan dengan metastasisJangka hayat sekiranya tiada rawatan
Tulang belakangSehingga 5 tahun
Buah pinggangSehingga 5 tahun
Paru-paruBerumur sehingga 4-5 tahun
Hati6-13 bulan
Tulang (selain tulang belakang)4-10 bulan
Perut6-8 bulan
Kelenjar limfaSehingga 2-3 tahun
Kelenjar susuSehingga 5 tahun
ProstatSehingga 5 tahun
OtakSehingga 3-6 bulan

Sel barah sekunder dapat merebak ke mana-mana bahagian badan, termasuk tisu lemak subkutan, organ penglihatan, pendengaran.

Cara mengesyaki kanser metastatik?

Semasa tumor utama tumbuh, sel-sel ganas tumbuh ke tisu sekitarnya dan organ-organ yang berdekatan atau jauh. Ini adalah bagaimana barah sekunder metastatik dari kawasan tertentu berkembang..

Sel-sel malignan merebak ke seluruh badan dengan cairan limfoid atau darah. Sebab utama metastasis adalah kekurangan rawatan untuk proses onkologi utama. Risiko berlakunya sel-sel ganas meningkat ketika menjalani gaya hidup yang tidak betul: tidak mematuhi diet, penyalahgunaan tabiat buruk, dll..

Sekiranya sistem kekebalan tubuh cukup kuat, seseorang menjalani rawatan yang sesuai, sel-sel tumor yang telah menyebar ke bahagian lain badan tidak diaktifkan, tetapi mati. Dengan imuniti yang lemah, metastasis menjadikan dirinya terasa dengan gejala ciri.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda umum dan tempatan, metastasis dapat dikesan dengan menjalani kajian biokimia dan sitogenetik, serta diagnostik instrumental organ tertentu.

Di ruang tulang belakang dan tulang lain

Anda dapat memahami bahawa metastasis telah menuju ke tiang dengan munculnya rasa sakit yang membosankan atau sakit. Sekiranya tumor primer terletak di sini, rasa sakit dikelirukan dengan manifestasi osteochondrosis. Walau bagaimanapun, dengan proses degeneratif-dystrophik, proses ini kurang ketara dan tidak begitu berterusan. Dengan barah, rasa tidak selesa semakin cepat.

Di hadapan neoplasma di kawasan serviks, ketidakselesaan memancar ke lengan, di kawasan toraks - ke dada, di kawasan lumbar - ke kaki.

Pada peringkat awal, gejala muncul semasa pergerakan, akhirnya memperoleh watak tetap, tetap dalam keadaan rehat. Sekiranya tumor metastatik telah mempengaruhi proses saraf, rasa sakit menjadi menembak, tajam, menusuk.

Selain kesakitan, terdapat gejala lain:

    pelanggaran kepekaan kulit;

Gejala umum kanser metastatik termasuk: kelemahan, kelesuan, gangguan ingatan dan fungsi kognitif, sakit muskuloskeletal, penurunan selera makan, aritmia.

Gejala ciri metastasis pada tulang lain adalah rasa sakit, yang dilengkapi dengan pemusnahan atau penebalan tisu tulang di sekitarnya, patah spontan.

Di buah pinggang, hati, perut

Metastasis buah pinggang muncul sebagai tumor primer. Ini adalah rasa sakit dan kehadiran aliran darah di dalam air kencing. Buang air kecil terganggu, pesakit menurunkan berat badan, selera makan dan penurunan kemampuan bekerja.

Tidak ada manifestasi klinikal metastasis hati pada tahap awal. Ketika sel-sel malignan tumbuh, demam, hepatomegali (peningkatan ukuran organ) bergabung. Kesakitan dan murmur pada auskultasi jarang didiagnosis.

Sekiranya sel-sel metastatik telah menyebar ke peritoneum, ascites (pengumpulan cecair berlebihan) berlaku. Sindrom Icteric didiagnosis dalam kes yang luar biasa apabila terdapat penyumbatan saluran empedu dengan pembentukan seperti tumor.

Kanser gastrik metastatik pada peringkat awal adalah tanpa gejala. Ketika perkembangan berlangsung, selera makan menurun, suhu subfebril meningkat, dan persepsi rasa terganggu. Terdapat rasa berat dan sakit di perut, loya dan muntah. Perut bertambah besar.

Di paru-paru dan kelenjar getah bening

Gejala pertama lesi metastatik sistem pernafasan adalah batuk. Pada peringkat awal, mudah membingungkannya dengan bronkitis yang berpanjangan. Lama kelamaan, ia menjadi kekal, kering dan menyakitkan. Sputum mungkin mengandungi kekotoran darah.

Sekiranya kawasan besar paru-paru terlibat dalam lesi, terdapat penyumbatan atau pemampatan bronkus, pleurisy berkembang dengan pengumpulan eksudat. Ini menyebabkan rasa sesak nafas, yang semakin teruk dari masa ke masa (kerana jumlah cecair meningkat).

Dengan lesi paru-paru metastatik, suhu subfebril hadir, tetapi tidak dalam setiap kes penyakit ini.

Sekiranya sel-sel malignan dari fokus tumor primer telah merebak ke kelenjar getah bening, gejala pertama adalah pembesarannya. Nod yang terkena dangkal mudah teraba. Konsistensinya lembut. Terdapat rasa sakit yang meningkat dengan perasaan.

Nod yang meradang yang terletak di lapisan dalam menyumbang untuk memerah organ dalaman yang berdekatan, mengganggu kerja mereka. Sebagai contoh, jika nod rosak di pintu hepatik, hipertensi portal berkembang, di dalam sternum - pelanggaran jantung, dll..

Di otak

Gambaran klinikal neurologi berkembang secara beransur-ansur, tetapi kemungkinan timbulnya gejala yang cepat.

Gejala tumor metastatik di kawasan serebrum bergantung pada lokasi sel yang tepat, jumlah dan saiz pertumbuhan.

Pada peringkat awal perkembangan tumor, seseorang merasakan kelemahan, rasa tidak senang, sakit kepala dan pening berlaku. Semasa pembentukan malignan berkembang, sindrom mual-muntah bergabung, tekanan intrakranial meningkat, dan tanda-tanda lain muncul:

  • pada bahagian organ penglihatan: penglihatan kabur, penglihatan berganda, "goosebumps" di depan mata;
  • pada bahagian organ pendengaran: tinnitus, kehilangan pendengaran;
  • pelanggaran fungsi pertuturan;
  • melemahkan otot-otot batang badan, terutamanya anggota badan;

Tingkah laku pesakit berubah, keadaan psiko-emosi, kecerdasan terganggu.

Di kelenjar susu dan prostat

Pada peringkat awal, penyakit ini berlanjutan tanpa perubahan ketara pada kelenjar susu. Lama kelamaan, benjolan kecil dapat dijumpai dengan palpasi. Menurut statistik, jika ada rasa sakit seperti itu, ia sering menunjukkan neoplasma jinak, tetapi jika ada ketidakselesaan, kita membicarakan proses ganas.

Pertumbuhan onkologi pada kelenjar susu dapat menyatu dengan tisu-tisu di sekitarnya, atau dapat dengan mudah digantikan oleh perasaan. Kulit menjadi merah di atas tumor ganas, menjadi berkerut, bengkak.

Dengan kursus lanjutan, saluran fistulous terbentuk, di mana cecair purulen keluar dari fokus patologi. Apabila tumor metastatik terbentuk di puting, kulit di sekelilingnya menjadi merah dan sering berubah menjadi ungu. Kelenjar getah bening aksila membesar.

Kanser prostat metastatik mempunyai persamaan dengan hiperplasia jinak tisu organ. Dorongan untuk membuang air kecil menjadi lebih kerap, terdapat kesakitan spastik di prostat dan di perineum, perasaan pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap, pengekalan kencing. Pada peringkat awal proses metastatik, tidak ada gejala.

Cara mengesahkan diagnosis kanser metastatik

Gejala sahaja tidak mencukupi untuk membuat diagnosis pasti. Untuk mengenal pasti sel metastatik dan mengesahkan diagnosis, diagnostik instrumental dan makmal dilakukan (ujian darah, ultrasound, dll.). Oleh itu, tidak bergantung pada rawatan diri dan mengabaikan perjalanan ke doktor. Berapa lama seseorang dengan metastasis akan hidup bergantung pada ketepatan masa untuk berjumpa pakar.

Berkongsi dengan rakan anda

Lakukan sesuatu yang berguna, tidak akan lama

MRI menunjukkan metastasis, tetapi analisis umum adalah normal

Tolong bantu saya menguraikan MRI:

Latar belakang: nenek saya berumur 74 tahun, seorang doktor yang telah bersara, mempunyai penyakit berikut
1. Hepatitis C
2. Diabetes mellitus (bukan pada insulin, jadi ujian darah dilakukan hampir setiap 1-2 bulan)
3. Osteoporosis
4. Terdapat patah tulang pelvis di tiga tempat pada tahun 2008 (saya berjalan sampai ke tahap ini sendiri, malah berlari menggunakan tongkat)
5. Patah lengan dan kaki pada tahun 2016
6. Kelenjar tiroid telah dikeluarkan (biopsi nod menunjukkan ketiadaan onkologi) lebih dari 15 tahun yang lalu
7. Sirosis hati (melakukan analisis setiap tahun, tidak ada peningkatan)

Kurang dari sebulan yang lalu, dia menutup tirai dan ketika turun dia menarik kakinya dan sejak hari itu keadaannya bertambah buruk. Pada mulanya, kaki kiri hanya sakit, lebih dekat ke pangkal paha. Nampak seperti regangan.

Sekarang adalah menyakitkan untuk berjalan, bergerak di pangkal paha, bahagian kiri belakang sakit di kaki (di kawasan pangkal paha). Berbaring sama sekali tidak menyakitkan. Mereka membawa saya untuk MRI (hasilnya ada di bawah), doktor, gadis yang melakukan MRI, mengatakan bahawa ini adalah tiga metastasis di tulang belakang dan, oleh itu, dia menghidap barah. Namun, ujian darah itu bertentangan dengan kata-katanya. Tolong bantu saya mengetahuinya!

Soalan Berkaitan dan Disyorkan

3 jawapan

Pencarian laman web

Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?

Sekiranya anda tidak menemui maklumat yang anda perlukan di antara jawapan untuk soalan ini, atau jika masalah anda sedikit berbeza dengan yang dikemukakan, cuba ajukan soalan tambahan kepada doktor di halaman yang sama jika berkaitan dengan soalan utama. Anda juga boleh mengemukakan soalan baru, dan setelah beberapa lama doktor kami akan menjawabnya. Ianya percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang anda perlukan dalam soalan serupa di halaman ini atau melalui halaman carian laman web. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial..

Medportal 03online.com menjalankan rundingan perubatan dalam cara berkomunikasi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan dari pengamal sebenar di bidangnya. Pada masa ini, di laman web ini, anda boleh mendapatkan nasihat dalam 50 bidang: alergis, ahli anestesi-resuscitator, venereologist, gastroenterologist, hematologist, genetikis, ginekologi, homeopati, dermatologi, pakar sakit pediatrik, pakar neurologi pediatrik, ahli urologi pediatrik, pakar bedah endokrin pediatrik, pakar bedah endokrin pediatrik, pakar penyakit berjangkit, pakar kardiologi, ahli kosmetik, ahli terapi pertuturan, pakar THT, pakar mamologi, peguam perubatan, ahli narkologi, pakar neuropatologi, pakar bedah saraf, ahli nefrologi, pakar pemakanan, ahli onkologi, ahli urologi, ahli ortopedik-traumatologi, pakar oftalmologi, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, reumatologi, psikologi, pakar rheumatologi, ahli radiologi, ahli seksologi-andrologi, doktor gigi, ahli trikologi, ahli urologi, ahli farmasi, fitoterapis, ahli phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 96.64% soalan.

Sama ada metastasis dikesan oleh ujian darah

Adakah ujian darah menunjukkan metastasis

Apa itu metastasis?

Metastasis (metastasis - dari meta stateo Yunani - "kalau tidak saya tahan") adalah fokus pertumbuhan hampir mana-mana tumor malignan. Sebilangan besar barah menyebabkan kemunculan fokus sekunder pada kelenjar getah bening tempatan, serantau, hati, paru-paru, tulang belakang.

Metastasis (metastasis - dari meta stateo Yunani - "kalau tidak saya tahan") adalah fokus pertumbuhan hampir mana-mana tumor malignan. Sebilangan besar barah menyebabkan kemunculan fokus sekunder pada kelenjar getah bening tempatan, serantau, hati, paru-paru, tulang belakang.

Konsep moden mengenai perkembangan metastasis didasarkan pada fakta bahawa metastasis berkembang dengan segera, sebaik sahaja tumor malignan itu sendiri muncul. Sel-sel individu yang terlepas dari itu pertama kali menembusi ke dalam lumen darah (hematogenous path of penyebaran) atau limfa (jalur limfogenous penyebaran), dan kemudian dipindahkan dengan aliran darah atau limfa, berhenti di tempat baru, meninggalkan kapal dan tumbuh, membentuk metastasis. Pada mulanya, proses ini lambat dan tidak dapat dilihat, kerana sel barah dari fokus ibu menekan aktiviti fokus sekunder.

Sejak saat fokus sekunder muncul, barah disebut metastatik. Proses penyebaran sel barah disebut metastasis..

Keupayaan untuk metastasis adalah salah satu ciri utama tumor ganas, yang membezakannya dengan neoplasma jinak.

Apa yang menyebabkan metastasis?

Adakah sel individu akan terlepas dari tumor ibu dan membentuk metastasis? Sel-sel tumor pecah dan akan selalu terputus. Faktor tempatan sistem imun melindungi tubuh daripada pertumbuhan sel tumor yang cepat untuk waktu yang sangat lama. Satu-satunya persoalan adalah kemungkinan metastasis, dan ia bergantung pada jenis tumor, kadar pertumbuhannya, tahap pembezaan sel (berapa banyak perbezaannya dari normal), tahap di mana barah didiagnosis, dan faktor lain.

Setelah merebak, sel-sel tumor dapat tetap tidak aktif untuk waktu yang lama, selama beberapa tahun, atau tumbuh dengan sangat perlahan. Mekanisme yang tepat untuk memicu pertumbuhan metastasis yang cepat dalam badan belum dipelajari..

Fakta lain adalah penting: apabila bilangan sel dalam metastasis meningkat, mereka mula mengeluarkan bahan khas - faktor pertumbuhan. Faktor pertumbuhan ini merangsang pembentukan jaringan kapilari, yang menyediakan sel-sel barah dengan semua nutrien sehingga merugikan seluruh tisu badan..

Terdapat beberapa peringkat penyebaran barah ke seluruh badan:

  1. Penembusan sel-sel tumor ke dalam saluran darah atau limfa terdekat;
  2. Menyebarkan dengan aliran darah atau limfa ke pelbagai bahagian badan;
  3. Kemudian sel barah berhenti di salah satu saluran kecil dan menembusi dindingnya ke dalam tisu;
  4. Untuk beberapa waktu ia tidak aktif atau berlipat ganda, tetapi sangat perlahan;
  5. Pertumbuhan pesat, percambahan rangkaian kapilari.

Banyak sel tumor mati pada salah satu tahap ini. Mereka yang selamat menimbulkan metastasis.

Apa yang menentukan kadar penyebaran metastasis ke seluruh badan?

Masa yang diperlukan untuk manifestasi klinikal metastasis pertama sebahagian besarnya ditentukan oleh jenis tumor dan tahap pembezaan jaringannya..

  • Tumor yang sangat berbeza, sebagai peraturan, metastasiasi lebih jarang dan lebih lambat daripada tumor yang berbeza.
  • Pada tumor yang tidak banyak bezanya, sel-selnya secara praktikal kehilangan ciri-ciri tisu normal. Kanser jenis ini lebih agresif..

Kadang-kadang metastasis muncul dengan sangat cepat, berikutan munculnya nod tumor primer. Pada banyak pesakit, metastasis dikesan setelah 1-2 tahun. Kadang-kadang laten atau "dastant metastases" dijumpai bertahun-tahun selepas pembedahan membuang tumor.

Kemungkinan metastasis dapat dikurangkan dengan rawatan yang berbeza:

  • Kemoterapi. Contohnya, kemoterapi adjuvan diberikan selepas pembedahan dan membantu membunuh sel barah yang mungkin tinggal di dalam badan..
  • Terapi radiasi.

Adakah metastasis boleh berlaku disebabkan oleh fakta bahawa doktor "merosakkan" tumor semasa pembedahan atau biopsi?

Terdapat salah tanggapan bahawa metastasis berlaku kerana prosedur yang dilakukan. Walau bagaimanapun, penyingkiran sebahagian tumor atau biopsi (mengambil tisu tumor untuk pemeriksaan) tidak meningkatkan kejadian metastasis..

Bagaimana pelbagai jenis barah metastasis?

Selalunya, metastasis terdapat di kelenjar getah bening, hati, paru-paru, lebih jarang - di otot jantung, otot rangka, kulit, limpa, pankreas. Sistem saraf pusat, sistem rangka, ginjal, kelenjar adrenal menempati tempat perantaraan dalam kekerapan pengesanan metastasis dalam pelbagai jenis barah..

Beberapa tumor mempunyai laman web kegemaran untuk metastasis. Metastasis sedemikian mempunyai "nama" mereka sendiri - istilah khas:

  • Metastasis Krukenberg - ke ovari;
  • Metastasis Sister Mary Joseph ke pusar;
  • Metastasis Virchow - ke kelenjar getah bening di atas klavikula kiri.

Jenis barah yang biasa dan lokasi khas pengesanan metastasis

  • Kanser payudara: paru-paru, hati, tulang.
  • Kanser ovari: peritoneum, hati, paru-paru.
  • Kanser perut: hati, peritoneum, paru-paru.
  • Kanser usus (usus besar): hati, peritoneum, paru-paru.
  • Kanser rektum: hati, paru-paru, kelenjar adrenal.
  • Kanser prostat: tulang, paru-paru, hati.
  • Kanser rahim: hati, paru-paru, peritoneum.
  • Kanser buah pinggang: paru-paru, hati, tulang.
  • Kanser paru-paru: kelenjar adrenal, hati, paru-paru kedua.
  • Melanoma: paru-paru, tisu kulit / otot, hati.
  • Kanser pankreas: hati, paru-paru, peritoneum.
  • Kanser tiroid: paru-paru, hati, tulang.

Metastasis selalu dinamakan tumor utama. Sebagai contoh, jika barah paru-paru telah merebak ke kelenjar adrenal, tumor di kelenjar adrenal disebut sebagai barah paru-paru metastatik. Walau bagaimanapun, pada tahap genetik molekul, metastasis mungkin berbeza dengan tumor ibu. Fenomena ini disebut heterogenitas..

Mengapa metastasis berbahaya??

Metastasis, sebagai peraturan, terjadi pada kasus ketika cadangan tubuh dalam memerangi tumor habis. Metastasis mengganggu fungsi semua organ dan sistem penting. Sebilangan besar, kematian pesakit barah disebabkan oleh metastasis..

Di samping itu, metastasis memburukkan keadaan umum dengan ketara, sering disertai dengan rasa sakit yang tidak dapat ditoleransi yang memerlukan pengurangan kesakitan yang berterusan..

Bagaimana metastasis nyata?

Gambaran klinikal kanser metastatik ditentukan oleh lokasi metastasis:

  • Kerosakan pada peritoneum (karsinomatosis peritoneal) membawa kepada asites, yang memerlukan laparosentesis;
  • Kekalahan pleura (karsinomatosis pleura) menyebabkan perkembangan pleurisy eksudatif, yang memerlukan thoracocentesis;
  • Kekalahan tulang dan tulang belakang menyebabkan kesakitan di bahagian tubuh yang berlainan, patah tulang;
  • Kerosakan paru-paru menampakkan diri dalam bentuk sesak nafas;
  • Metastasis otak menyebabkan sakit kepala, pening, sawan, gangguan kesedaran;
  • Kerosakan hati membawa kepada penyakit kuning obstruktif.

Di samping itu, toksin yang dilepaskan semasa kematian sel tumor secara berterusan menyebabkan keracunan barah pada tubuh..

Bagaimana metastasis didiagnosis?

Radiografi polos, pemeriksaan ultrasound, pemeriksaan radioisotop, tomografi terkomputer, pencitraan resonans magnetik, tomografi pelepasan positron - semua teknik ini penting dalam pengiktirafan metastasis. Teknik-teknik ini memungkinkan untuk memperjelas ukuran, kelaziman dan sifat pertumbuhan metastasis, peluruhannya, suppuration, percambahan ke organ dan tisu yang berdekatan. Di samping itu, teknik diagnostik yang sama membolehkan anda memantau keberkesanan rawatan mengikut tahap regresi metastasis..

Secara konvensional, dua peringkat diagnosis metastasis dapat dibezakan:

  • Pemeriksaan awal, apabila tumor utama hanya didiagnosis;
  • Susulan oleh pakar onkologi selepas rawatan. Sekiranya metastasis tidak dapat dikesan pada mulanya, dan rawatannya berjaya, pada masa akan datang anda masih perlu menjalani pemeriksaan berkala - ada risiko kambuh.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan metastasis, dan apa yang diberikannya?

Matlamat utama kemoterapi aktif dan terapi radiasi adalah untuk mencegah metastasis kanser pada tahap seawal mungkin. Rawatan berdasarkan prinsip umum rawatan tumor, termasuk kemoterapi, terapi radiasi, rawatan pembedahan (untuk metastasis tunggal).

Rawatan metastasis kanser mempunyai kesulitan tertentu. Oleh itu, dalam beberapa kes, kami merawat metastasis untuk melegakan simptom dan memanjangkan umur. Kami menggunakan terapi sistemik (kemoterapi, terapi hormon, terapi yang disasarkan), dan rawatan tempatan (pembedahan, radioterapi). Rawatan menghalang pertumbuhan tumor, mengurangkan saiznya, melambatkan proses metastasis. Ini membantu memberi pesakit tambahan bulan, dan kadang-kadang bertahun-tahun..

Secara selari, terapi sokongan diberikan untuk membantu menguruskan gejala dan kesan sampingan kemoterapi. Penghilang rasa sakit yang kuat ditetapkan untuk kesakitan.

Di luar negara, dengan fokus metastatik di hati, ablasi frekuensi radio transhepatic perkutan sering digunakan. Teknik ini tersedia untuk pesakit kami di klinik Eropah.

Seperti yang disebutkan di atas, rawatan dalam kes seperti ini adalah kaedah untuk meringankan keadaan pesakit. Kemungkinan mencapai pengampunan sangat rendah.

Kami di Klinik Eropah juga menggunakan teknik seperti embolisasi arteri yang memberi makan metastasis besar di pelbagai organ..

Ketahui mengenai kaedah moden rawatan metastasis kanser di hati, yang digunakan oleh doktor klinik Eropah, dan juga mengenai hasil rawatan - kisah pesakit klinik Eropah.

Di manakah lebih baik merawat barah dengan metastasis - di Moscow, Israel atau Jerman?

Untuk mendapatkan rawatan barah yang paling moden dan berkesan dengan metastasis, seorang pesakit Rusia tidak perlu melakukan perjalanan ke luar negara. Klinik Eropah menggunakan ubat dan teknologi yang sama seperti di pusat barah terkemuka di dunia.

Walaupun kemungkinan pengampunan rendah, rawatan harus diteruskan. Ahli onkologi klinik Eropah tahu bagaimana mengurangkan penderitaan pesakit dan memanjangkan usia. Untuk ini, kami menggunakan teknik dan persediaan yang paling moden. Sekiranya anda menjalani rawatan di klinik lain, anda selalu boleh mendapatkan pendapat perubatan kedua dengan kami: kadang-kadang pendekatan doktor yang berbeza untuk rawatan barah metastatik sangat berbeza. Panggil untuk membuat temu janji dengan ahli onkologi.

Metastasis adalah pembentukan anak perempuan dari fokus ganas utama yang menyebar ke seluruh badan melalui darah dan limfa. Merosakkan semua tisu organik baru, sel yang tidak normal membentuk fokus sekunder.

Sel barah dari tumor utama boleh merebak ke kawasan tisu berdekatan (metastasis serantau), mempengaruhi tisu periferal (jauh).

Sebab penyebaran

Metastasis adalah proses penyebaran barah anak perempuan dari fokus utama melalui tisu badan. Sel-sel yang tidak normal merangsang pembentukan saluran darah mereka sendiri dalam pembentukan malignan, memberikan nutrisi, pengembangan sel barah yang lebih baru, menekan perlindungan anti-tumor.

Berkat proses ini, semua sel abnormal baru terbentuk, ia dipisahkan dari fokus kanser utama, dan mereka tersebar ke seluruh tisu badan..

Ia menyebar dengan beberapa cara:

  • Dengan aliran limfa (jalur limfogen). Perkembangan aktif sel yang tidak normal memungkinkan mereka mengatasi halangan pelindung sistem limfa, menembusi limfa dan merebak ke seluruh badan. Jenis penyebaran limfogen adalah ciri melanoma, sarkoma, barah perut, serviks, dan usus besar;
  • Dengan darah (jalur hematogen). Sel barah tersebar melalui aliran darah. Asal hematogen adalah ciri tumor perut, neoplasma pada organ pelvis, sarkoma, hipernephromas;
  • Penyebaran implan melalui sentuhan.

Ciri-ciri metastasis pelbagai jenis kanser

Dalam kebanyakan kes, fokus barah sekunder dilokalisasi di hati, kelenjar getah bening, dan paru-paru. Jarang dijumpai di otot, jantung, pankreas, dan limpa.

Terdapat beberapa ciri metastasis pelbagai jenis barah:

  • Onkologi paru-paru juga mempengaruhi organ yang sihat, tisu adrenal, hati;
  • Melanoma dalam kebanyakan kes merebak ke hati, kulit, otot, paru-paru;
  • Lesi barah buah pinggang, prostat, kelenjar susu "merayap" ke dalam tisu tulang, hati, paru-paru;
  • Kanser perut, pankreas, usus besar, rahim merebak ke hati, paru-paru, peritoneum.

Pada peringkat barah apakah metastasis muncul?

Tahap barah berikut dibezakan:

  • Itulah keadaan di mana pendidikan tidak dikesan;
  • Tis - tumor tanpa neoplasma sekunder;
  • Tahap 1 - barah yang tidak bermetastasis, dalam kebanyakan kes, disetujui oleh rawatan yang berjaya;
  • Tahap 2 - penyebaran metastasis serantau pada badan, organ dalaman (bergantung kepada penyetempatan fokus utama);
  • Tahap 3 dicirikan oleh pengenalpastian tumor tunggal yang dikeluarkan;
  • Tahap 4. Penyebaran ke organ dan tisu yang berdekatan dan jauh adalah ciri. Pada tahap ini, pesakit diseksa oleh kesakitan yang teruk, penurunan berat badan yang tajam, kelemahan. Kanser tahap 4 paling kerap membawa maut.

Bahaya metastasis

Dalam kebanyakan kes, kematian berlaku kerana penyebaran tumor anak perempuan, bukan disebabkan oleh pembentukan fokus utama kanser. Untuk badan, formasi sekunder sangat berbahaya:

  • Fungsi normal organ dan sistem terpenting menjadi mustahil;
  • Dengan bermulanya metastasis, tubuh tidak lagi dapat menahan barah;
  • Penyebaran fokus anak perempuan menyumbang kepada perkembangan proses keganasan.

Kanser metastatik berbahaya kerana kesukaran dalam menentukan tempat tumpuan semua fokus sekunder. Atas sebab ini, terapi radiasi dan pembedahan tidak dapat menyembuhkan kanser sepenuhnya. Semua fokus anak perempuan dipengaruhi oleh hormon, imuno, kemoterapi untuk metastasis di paru-paru, hati, otak, tulang dan organ dan tisu lain. Selalunya, rawatan ini tidak mencukupi..

Varieti metastasis

Terdapat pelbagai jenis metastasis dengan ciri khas:

  • Jenis Virchow. Tumor barah primer dilokalisasi di perut, hati, pankreas. Sel-sel kanser merebak di sepanjang aliran getah bening, berhenti di kelenjar getah bening serviks (di atas klavikula), tumpuan malignan anak perempuan terbentuk di sini;
  • Schnitzler. Fokus utama mempengaruhi perut. Pembahagian berlaku di sudut limfatik pararectal, kawasan rektum;
  • Krukenberg. Fokus utama mempengaruhi perut, kelenjar susu, saluran pundi hempedu, saluran serviks, pundi kencing. Sel-sel kanser merebak melalui limfa ke ovari;
  • Bersendirian. Jenis ini dicirikan oleh simpul barah bersendirian yang dilokalisasi di otak, tisu paru-paru;
  • Osteoblastik. Fokus primer terbentuk di tiroid, kelenjar susu, limfoma, sarkoma. Pembahagian berlaku di tisu tulang, pertumbuhan aktifnya berlaku;
  • Osteolitik. Metastasis dilokalisasi dalam tisu tulang, memusnahkannya.

Metastasis perut

Manifestasi klinikal fokus sekunder pada rongga perut bergantung pada lokasi neoplasma malignan, tahap lesi (pelbagai fokus, metastasis tunggal).

Mana-mana organ perut boleh terkena: hati, perut, usus, pankreas, limpa, organ pembiakan wanita. Kanser boleh terbentuk di dinding perut, ruang retroperitoneal, mempengaruhi organ-organnya: ginjal, ureter, kelenjar adrenal.

Yang paling berbahaya adalah metastasis jauh - fokus barah sekunder yang terbentuk di kawasan pinggiran, kerana sukar dikenal pasti. Apabila fokus utama berlaku pada organ-organ di kawasan perut, neoplasma anak perempuan dapat berkembang di organ dan tisu yang jauh: metastasis di paru-paru, lesi jenis Virchow, metastasis di dada, mempengaruhi tulang rusuk.

Ia merebak dengan 2 cara: melalui limfa dan melalui aliran darah. Pertumbuhan tumor ganas yang terletak berhampiran kelenjar getah bening peritoneum, dalam kebanyakan kes, tumbuh di dalamnya. Perkembangan tumor yang pesat membawa kepada penembusan sebilangan besar sel barah ke aliran limfa dan penyebarannya ke organ yang jauh.

Untuk mencapai organ yang paling jauh dan membentuk fokus barah di sana, sel yang tidak normal dapat menggunakan aliran darah (jalur hematogen). Metastasis hematogen sukar dikenal pasti, kerana ia boleh berlaku di kawasan yang paling jauh berkaitan dengan fokus barah primer.

Gejala metastasis

Bagaimana mengenal pasti metastasis dalam badan? Manifestasi khas disebabkan oleh penyetempatan neoplasma sekunder, jenis fokus utama:

  • Di hati, mereka dicirikan oleh gatal-gatal pada kulit, kegagalan hati, penyakit kuning;
  • Fokus sekunder di otak membawa kepada ensefalopati yang teruk;
  • Metastasis paru dicirikan oleh proses keradangan, gangguan fungsi pernafasan;
  • Kekalahan tisu tulang disertai dengan kesakitan teruk yang merebak ke seluruh badan.

Metastasis kulit

Kekalahan kulit berkembang dengan latar belakang barah paru-paru, ginjal, ovari. Pada wanita, fokus sekunder tertumpu di perut dan dada, pada lelaki, ia mempengaruhi perut dan leher.

Gejala metastasis kulit:

  • Pembentukan formasi yang serupa dengan tahi lalat;
  • Pertumbuhan neoplasma yang pesat;
  • Perubahan warna kulit di kawasan yang terjejas;
  • Keadaan asthenic;
  • Kelemahan umum, keletihan;
  • Kesakitan di kawasan neoplasma;
  • Pengurangan berat.

Di tulang rusuk

Fokus utama adalah tumor prostat, saluran serviks, paru-paru, hati, kelenjar tiroid.

Manifestasi awal pembentukan sekunder di tulang rusuk dicirikan oleh kesakitan yang teruk. Sindrom nyeri mengekang pergerakan, tidak reda ketika rehat. Pada masa akan datang, metastasis menimbulkan patah patologi yang berlaku walaupun dengan pendedahan kecil.

Gejala metastasis otot

Peluang ke tisu otot jarang berlaku. Pada peringkat awal, ia tidak simptomatik. Di masa depan, anjing laut dapat dirasakan, pertumbuhan tumor sekunder membawa kepada ubah bentuk tisu otot. Sindrom nyeri berlaku.

Hati

Pembahagian ke jantung berlaku terhadap latar belakang melanoma, karsinoma, leukemia, lesi ganas pada kerongkongan, ginjal, kelenjar tiroid.

Tanda-tanda utama penyakit jantung adalah:

  • Keradangan perikardium;
  • Gangguan jantung;
  • Penyumbatan vena pada miokardium;
  • Aritmia

Gejala metastasis pada rongga perut

Klinik untuk kerosakan pada rongga perut bergantung kepada penyetempatan fokus kanser. Dengan sebilangan kecil pembentukan tumor, gejala mungkin tidak muncul, yang merupakan bahaya utama, kerana tumor semacam itu mungkin tidak dapat dikesan untuk waktu yang lama.

Gejala utama berlaku apabila neoplasma merosot:

  • Kemurungan teruk;
  • Kelemahan umum, perubahan suhu;
  • Penunjuk selera makan dan berat badan menurun;
  • Serangan loya dan muntah.

Kepekatan tumor sekunder di hati boleh mencetuskan perubahan warna pada kulit dan sklera - menguning, permulaan gejala kesakitan, perasaan bengkak di sebelah kanan di bawah tulang rusuk.

Prognosis untuk metastasis pada rongga perut dapat disukai dengan pengesanan tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi. Hasil yang tidak baik - dengan barah tahap 4.

Kerosakan payudara

Manifestasi utama adalah benjolan dan sakit pada payudara. Penyetempatan jarak jauh dengan tumor utama di dada ditunjukkan:

  • Sel-sel kanser di tulang menyebabkan kesakitan di seluruh badan, penurunan mobiliti;
  • Penyetempatan neoplasma anak perempuan di paru-paru disertai oleh batuk, sesak nafas dan sakit di sternum;
  • Kekalahan sistem saraf dicirikan oleh sakit kepala, keadaan kejang, serangan pening.

Metastasis serantau (berdekatan) sering mempengaruhi kelenjar getah bening (axillary, sternal).

Metastasis paru-paru

Menyebarkan ke paru-paru, dalam kebanyakan kes, tidak simptomatik. Manifestasi teruk terdapat pada 20% pesakit:

  • Batuk berterusan;
  • Dyspnea;
  • Sputum atau darah dirembes semasa batuk;
  • Pengurangan berat;
  • Suhu hingga 38C;
  • Sakit, kekejangan dada.

Teknologi terkini memungkinkan untuk melawan metastasis paru-paru dengan berkesan dengan kesan sampingan yang minimum. Keadaan yang paling penting untuk rawatan yang berjaya adalah pengesanan tumor primer dan sekunder tepat pada masanya, tahap kerosakan, keadaan umum pesakit. Lesi yang dikesan tepat pada masanya membolehkan anda berjaya melawan pembentukan bersendirian (sehingga penyembuhan lengkap), prognosis positif adalah mungkin dengan pelbagai metastasis di paru-paru.

Kemungkinan rawatan metastasis bersendirian yang berkesan selepas pembedahan menjadi fokus utama, dengan bantuan campur tangan pembedahan. Dengan perkembangan pelbagai formasi, rawatan hormon dimasukkan dalam kursus terapi.

Usus

Gejala utama penyebaran usus adalah:

  • Gangguan najis (cirit-birit, sembelit), kemunculan gumpalan berdarah pada tinja;
  • Kembung;
  • Sakit dan rasa kenyang dalam usus.

Perut

Sel-sel barah memasuki perut dari paru-paru, esofagus, rahim, payudara. Pertumbuhan neoplasma sekunder disertai dengan loya berterusan, rasa kenyang di perut, perut kembung, dan gangguan rasa. Kesakitan hampir tidak ada.

Kerosakan buah pinggang

Manifestasi utama metastasis adalah penampilan darah dalam air kencing. Gejala bersamaan: sakit, menarik sakit di kawasan lumbar, kelemahan, demam, keadaan anemia.

Di limpa

Penyebaran fokus sekunder di kawasan ini jarang berlaku. Gejala utama termasuk organ yang membesar, rasa berat dan sakit..

Lesi pleura

Tumor sekunder pada tisu pleura dicirikan oleh suhu tetap, sakit di sternum, batuk sesuai.

Di ovari

Pada awal penyebaran, tidak ada gejala. Pertumbuhan metastasis disertai dengan rasa sakit, sensasi pecah di perut bawah, selera makan menurun, ketidakteraturan haid, demam.

Ke dalam kelenjar adrenal

Kekalahan kelenjar adrenal disertai oleh gangguan fungsinya, perubahan struktur.

Metastasis rahim

Penyebaran formasi sekunder berlaku pada 3 peringkat proses barah. Penyebaran sel yang tidak normal dilakukan dengan menggunakan aliran limfa. Metastasis hematogen muncul pada 4 peringkat onkologi.

Kekalahan rahim disertai dengan pembuangan berdarah yang berlaku di antara tempoh. Terdapat rasa sakit di kawasan lumbar, bahagian bawah perut.

Kerosakan pundi kencing

Pada mulanya, gejala kelihatan serupa dengan sistitis:

  • Desakan yang kerap;
  • Sakit belakang;
  • Sakit ketika membuang air kecil.

Pankreas

Kerosakan organ disertai dengan penurunan berat badan yang tajam, kurang selera makan, mual berterusan, cirit-birit biasa.

Kesayangan tekak

Kekalahan tekak berlaku kerana penyebaran sel barah dari fokus utama di mulut, organ-organ sistem pencernaan dan pernafasan. Dalam kebanyakan kes, metastasis ditunjukkan:

  • Lesi ulseratif pada kerongkong;
  • Pembengkakan tisu rongga mulut;
  • Kesukaran menelan, bernafas, bercakap;
  • Kelenjar getah bening yang bengkak.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik untuk mengenal pasti fokus barah sekunder termasuk:

  • Pemeriksaan ultrabunyi;
  • Kajian pengimejan (CT, MRI);
  • X-ray;
  • Diagnostik isotop;
  • Tomografi Pelepasan Positron (PET).

Prosedur membolehkan menilai tahap kerosakan, ukuran dan penyetempatan neoplasma anak perempuan, percambahan ke dalam tisu dan organ berdekatan.

Kaedah rawatan

Kaedah rawatan ditentukan bergantung pada kepekatan, ukuran, tahap lesi metastatik. Kaedah pembedahan, radio dan terapi ubat digunakan.

Kaedah pembedahan

Pada mulanya, fokus utama kanser dikeluarkan sebagai sumber metastasis utama. Selepas itu, neoplasma malignan anak perempuan dihapuskan (kelenjar getah bening, serat bersebelahan dikeluarkan).

Semasa menghilangkan fokus sekunder, sebahagian kawasan tisu berdekatan dipotong untuk mengelakkan risiko memelihara mikrometastasis.

Terapi radiasi

Jenis sinaran berikut digunakan: pendedahan luaran, radiofarmaseutikal, ablasi. Kaedah pendedahan radiasi ditentukan oleh penyetempatan metastasis, tahap kerosakan, lokasi fokus utama kanser.

Salah satu jenis radiasi luaran adalah terapi radiasi stereotaktik, yang tepat mempengaruhi pembentukan barah, menyebabkan kerosakan minimum pada tisu berdekatan. Kelemahan kaedah ini adalah tempoh kursus rawatan.

Radiofarmaseutikal adalah produk yang mengandungi unsur radioaktif. Penggunaannya dibenarkan untuk rawatan barah, penghapusan sindrom kesakitan teruk yang berlaku pada barah.

RFA - Ablasi frekuensi radio digunakan untuk merawat beberapa jenis tumor malignan. Semasa prosedur, pertumbuhan barah dihancurkan oleh pendedahan haba (pemanasan), elektrik, dan bahan kimia. Hasil daripada pendedahan, tisu pembentukan tumor musnah, mengecut dan parut..

Arah ubat

Semasa merawat dengan ubat-ubatan, imuno, hormon, kemoterapi digunakan. Kaedah rawatan ubat, dalam kebanyakan kes, digunakan dalam kombinasi dengan terapi radiasi. Kesan kompleks membolehkan anda menghentikan pertumbuhan, penyebaran neoplasma tumor sekunder.

Ramalan

Prognosis yang baik dapat diperhatikan dengan pengesanan tepat pada masanya (pada peringkat awal), rawatan tepat pada masanya.

Prognosis metastasis penyetempatan yang berbeza:

  • Di rongga perut. Rawatan akan memberikan hasil yang positif dengan pengesanan tepat pada masanya, penggunaan arahan terapi yang kompleks;
  • Metastasis ke kelenjar adrenal, dalam kebanyakan kes, rumit oleh lesi organ lain. Prognosis ditentukan oleh keadaan klinikal;
  • Organ-organ mediastinum. Pengesanan awal tumor sekunder memberi peluang untuk hasil positif;
  • Kerosakan usus. Pengesanan pada peringkat awal, rawatan pembedahan tepat pada masanya, radio dan kemoterapi membolehkan anda pulih dengan selamat, rata-rata, 50% pesakit dengan barah usus;
  • Hati. Ramalannya serius. Menjalankan rawatan yang diperlukan dapat memperpanjang umur pesakit sekitar 2.5 tahun;
  • Paru-paru. Kehidupan seseorang, rata-rata, diperpanjang 5 tahun dengan satu metastasis, terapi yang mencukupi.

Dengan barah tahap 4 dengan metastasis, prognosisnya mengecewakan. Jangka hayat boleh berkisar antara beberapa hari hingga beberapa minggu.

Menurut data perubatan, lebih daripada 30,000 sel abnormal terbentuk di dalam tubuh manusia setiap hari, yang kemudian menjadi barah. Sistem imun manusia menemui, memusnahkan mereka. Sekiranya atas sebab tertentu sistem pertahanan badan tidak berfungsi atau sel-sel kanser "terlepas", maka sel-sel tersebut mula aktif membiak dan berubah menjadi tumor ganas. Sel-sel patogen dari fokus utama dengan bantuan aliran limfa atau aliran darah menembusi ke organ-organ lain, tisu, membentuk metastasis (metastasis).

Apa itu metastasis

Metastasis adalah fokus sekunder pembesaran kebanyakan tumor ganas. Proses patologi dalam badan menyebabkan pembentukan fokus pada kelenjar getah bening yang jauh dan tempatan. Fenomena ini berkaitan dengan organ dalaman:

  • paru-paru;
  • hati;
  • kelenjar susu;
  • ruangan tulang belakang;
  • otak.

Kajian metastasis didasarkan pada fakta bahawa fokus sekunder terbentuk segera setelah bermulanya pembentukan tumor malignan. Struktur selular berpecah menembusi kawasan penyempitan lumen kapal. Jenis penyebaran ini disebut hematogen, ia juga boleh mempengaruhi struktur limfa dan ini sudah merujuk kepada laluan limfogen yang meningkatkan jumlah metastasis.

Dengan penyebaran neoplasma pada barah payudara, paru-paru, mereka mempengaruhi otak dan dibawa bersama cecair limfa, darah. Kemudian mereka berhenti di kawasan tertentu, meninggalkan kapal dan membentuk tumpuan metastasis. Proses ini berkembang dengan perlahan pada peringkat awal, selalunya tidak simptomatik, oleh itu doktor tidak dapat memperhatikannya dengan segera..

Pada peringkat mana barah muncul

Masa penampilan dan penyebaran metastasis ke seluruh badan tidak dapat dinyatakan dengan tegas. Sebagai contoh, metastasis kanser merebak melalui sistem limfa semasa peralihan dari tahap 1 ke tahap 2. Sekiranya neoplasma masuk ke sistem organ yang lebih jauh, maka ini menunjukkan tahap 3 atau 4 barah. Ini bermaksud bahawa tahap perkembangan penyakit yang berbeza ditentukan oleh proses metastasis, dan bukan sebaliknya..

Punca

Perubatan moden sentiasa mengkaji masalah perkembangan patologi onkologi, tetapi masih belum dapat memberikan jawapan yang tepat mengapa barah dengan metastasis muncul. Masalah utama adalah dalam menentukan mekanisme pembentukan sel yang tidak normal. Sekiranya mungkin untuk menyelesaikannya, maka doktor akan dapat mencegah kejadiannya dan barah dapat dikalahkan. Sekiranya berlaku metastasis, perlu dibincangkan mengenai penyakit yang sudah maju, yang sangat sukar untuk disembuhkan. Hanya terapi agresif dan serius yang dapat membantu, jadi tugas utama semua doktor adalah mencegah kemunculan metastasis.

Terdapat kes dalam praktiknya apabila perkembangan barah berlaku dengan sangat perlahan, selama 2-3 tahun. Pertumbuhan formasi abnormal yang dipercepat dipicu oleh mekanisme yang belum dipelajari oleh perubatan moden. Doktor hanya dapat mengenal pasti penyebab barah yang biasa, yang berkembang menjadi bentuk metastatik:

  • kelemahan imuniti yang kuat kerana adanya patologi atau terapi ubat yang dipertingkatkan;
  • pembentukan rangkaian kapilari bercabang baru pada tumor itu sendiri;
  • pada 3 peringkat barah, metastasis pertama terbentuk, yang menunjukkan peralihan penyakit ke peringkat seterusnya;
  • fokus patologi terletak di tempat-tempat yang menyumbang kepada penyebaran tumor ke seluruh tubuh manusia;
  • usia pesakit (sebagai peraturan, metastasis sering berkembang pada orang muda kerana metabolisme yang lebih cepat);
  • fokus sekunder lebih kerap berlaku dengan jenis barah penyusup.

Laluan penyebaran

Perbezaan antara tumor malignan dan tumor jinak adalah bahawa ia tidak terhad kepada satu lesi. Kanser merebak ke organ lain, tumbuh menjadi tisu tetangga. Metastasis adalah perjalanan melalui badan sel yang telah kehilangan hubungan antara sel mereka. Prosesnya berlaku dengan cara berikut:

  1. Limfogen. Sel barah pertama kali memasuki kelenjar getah bening serantau yang terletak di sebelah organ yang mempengaruhi proses malignan. Semasa tumor berkembang, semakin banyak sel tertumpu di limfa dan menembusi kelenjar getah bening yang jauh. Sebagai peraturan, mereka dilokalisasikan di dekat saluran hati, limpa, usus, kelenjar adrenal..
  2. Hematogen. Metastasis dibawa bersama dengan darah. Sel bergerak melalui kapal, sampai ke tempat lain, kadang-kadang sangat jauh dari pembentukan ganas primer. Selalunya, organ sasaran adalah organ yang mempunyai jaringan kapilari yang luas, oleh itu, paru-paru, hati.
  3. Implantasi. Laluan ini mengimplementasikan penyebaran sel barah melalui membran serous (mesothelium). Prosesnya berkembang jika tumor terletak dekat dengan mesothelium, simpul tumor telah mencapai ukuran besar, yang, dengan peningkatan, mencapai pleura, peritoneum, perikardium. Sel barah membiakkan permukaan membran serosa, membentuk proses yang disebut karsinomatosis. Proses ini sering dicirikan oleh pengumpulan cecair di rongga (hidrotoraks, asites). Jalan penyebaran ini membicarakan tahap 3-4 patologi, ia sering terjadi pada pesakit tua, yang sangat merumitkan kehidupan dan rawatan penyakit.

Gejala

Kanser metastatik akan terserlah dengan cara yang berbeza, bergantung pada lokasi fokus sekunder. Gejala utama sebarang jenis barah adalah sakit. Tanda-tanda utama perkembangan ahli patologi merangkumi manifestasi berikut:

  1. Apabila metastasis memasuki otak, seseorang mengalami disorientasi, sakit kepala, mual, pening, masalah dengan pertuturan dan penglihatan, kesukaran berjalan.
  2. Sekiranya metastasis ada di tulang, maka mungkin tidak ada rasa sakit. Selalunya gejala utama perkembangan patologi adalah bahawa tulang patah tanpa kerosakan sama sekali atau dengan kerosakan kecil..
  3. Apabila metastasis kanser memasuki paru-paru, gejala berkembang yang menunjukkan masalah lain. Organ ini harus diperiksa jika seseorang mengadu sakit dada, sesak nafas, batuk (berdarah, kering, basah).
  4. Di hati, tumor metastatik sering disertai dengan penurunan berat badan yang tajam, mual, penyakit kuning, kehilangan selera makan.
  5. Tanda pertama metastasis kulit sering kali munculnya nodul yang keras dan menyakitkan berbentuk bujur atau bulat. Selalunya berwarna kulit, merah atau, jika melanoma, hitam atau biru. Dalam beberapa kes, beberapa nodul terbentuk dalam masa yang singkat.

Varieti

Terdapat beberapa jenis metastasis, oleh itu, diagnosis patologi menjadi tahap penting sebelum rawatan. Jenis penyakit berikut dibezakan:

  1. Jenis Virchow. Ia dilokalisasi pada leher di kawasan supraklavikular, timbul sebagai komplikasi kanser gastrik. Kedudukan tumor ini disebabkan oleh arah aliran getah bening dari rongga perut. Neoplasma malignan di sepanjang kelenjar getah bening naik ke nodus serviks, di mana mereka tidak dapat melangkah lebih jauh, oleh itu mereka menetap di sana dan membentuk tumor sekunder. Metastasis Virchow berlaku kerana perkembangan barah pankreas, hati, dan struktur perut yang lain.
  2. Krukenberg. Mereka juga mempunyai asal-usul limfogen, terletak di ovari. Kira-kira 35-40% daripada semua metastasis ovari dijangkiti oleh tumor sekunder tersebut. Jenis ini muncul pada lesi ganas saluran empedu, usus, kelenjar susu, perut, serviks, barah pundi kencing.
  3. Schnitzler. Penembusan proses ganas ke dalam tisu penyetempatan peri-rektum, kelenjar getah bening pararectal dicirikan. Anda dapat merasakan neoplasma sedemikian dengan pemeriksaan digital rektum, itu adalah anjing laut yang menyakitkan. Selalunya berlaku dengan perkembangan barah perut.
  4. Osteoblastik. Metastasis kanser terbentuk dalam tisu tulang. Mereka mempromosikan aktiviti osteoblas, sebab itulah mereka mempunyai nama sedemikian. Terhadap latar belakang proses ini, pemendapan kalsium aktif dalam tisu tulang berlaku, yang menyebabkan pertumbuhannya dipercepat. Terdapat fokus terhadap latar belakang tiroid, kelenjar susu, kanser prostat, limfoma dan sarkoma. Prognosis penyakit seperti ini sering kali tidak baik..
  5. Bersendirian. Jenis ini menampakkan diri dalam bentuk formasi tunggal nodular besar, yang dilokalisasikan di tisu otak, serebrum.
  6. Osteolitik. Kanser sekunder dilokalisasi dalam struktur tulang, tetapi kesan pada tulang ditunjukkan dengan cara yang berbeza. Mereka memusnahkan tisu tulang, mengaktifkan osteoklas, yang menyebabkan perubahan yang merosakkan.

Tahap

Sebagai peraturan, doktor membincangkan mengenai barah, tetapi metastasis juga mempunyai gradasi tertentu, yang ditandai dengan huruf M. Hanya formasi yang jauh dipertimbangkan. Tahap berikut dibezakan:

  • Mx - kajian itu tidak dijalankan, oleh itu kehadiran metastasis tidak diketahui;
  • Pembentukan tumor yang dikeluarkan Mo tidak dijumpai;
  • M1 - formasi jauh dikesan.

Bahaya metastasis

Dalam onkopatologi, hasil maut dalam kebanyakan kes berlaku selepas metastasis, dan bukan kerana tumor primer. Ini menunjukkan risiko tinggi fokus sekunder, yang terdiri daripada perkara berikut:

  1. Mereka mempengaruhi fungsi organ dan sistem vital.
  2. Apabila metastasis muncul, badan tidak lagi mampu menahan onkologi secara bebas.
  3. Anemia boleh berkembang.
  4. Metastasis mempunyai kesan negatif terhadap proses onkologi, keadaan pesakit, yang semakin teruk.

Cara mengenal pasti metastasis

Kaedah yang berkesan untuk diagnosis awal neoplasma sekunder belum dikembangkan. Selalu ada kemungkinan sel-sel barah berhijrah. Contohnya, mereka boleh merebak dari kelenjar susu ke tulang dan otak, sementara barah kolorektal berpindah ke hati dan paru-paru. Sel terasing tunggal dapat dikesan hanya pada tahap ketika mereka sudah tumbuh.

Pemilihan ujian yang sesuai adalah berdasarkan lokasi tumor primer. Ahli onkologi dapat mendiagnosis tumor metastatik menggunakan teknik pencitraan (biasanya dikira tomografi). Hal ini dapat dilakukan hanya apabila mereka mencapai massa, penyakit ini pada tahap ini sudah sangat sukar untuk diubati. Diagnosis awal kanser metastatik sangat meningkatkan kemungkinan hidup pesakit. Pilihan ujian berikut digunakan:

  • ultrasound;
  • sinar-x;
  • osteoscintigraphy (pengimbasan tulang badan dilakukan);
  • MRI (pengimejan resonans magnetik);
  • tomografi pelepasan positron;
  • Imbasan CT.

Ujian darah rutin dapat membantu mengesan kehadiran sel terlepas jika terdapat peningkatan enzim hati, yang menunjukkan barah hati metastatik. Dalam beberapa keadaan, walaupun terdapat penyakit, ujian menunjukkan norma. Data semua ujian tidak memberikan pengesahan akhir, mereka dibandingkan dengan gejala yang ada, pemeriksaan umum badan, kadang-kadang dilakukan biopsi..

Adakah metastasis dapat dilihat pada ultrasound

Kaedah penyelidikan ultrasound adalah kaedah utama, jika perlu, untuk mengenal pasti kehadiran penyebaran metastatik neoplasma malignan. Ultrasound adalah ujian yang sangat bermaklumat, oleh itu ia sering diresepkan dalam amalan diagnostik moden. Sebagai peraturan, pesakit perlu menjalani beberapa pemeriksaan untuk mengesahkan diagnosis..

Rawatan

Fokus sekunder dari neoplasma ganas menunjukkan peralihan penyakit ke peringkat terakhir, prognosisnya sering buruk. Rawatan dipilih dengan mengambil kira lokasi tumor primer, ukurannya dan jumlah metastasis. Untuk terapi, beberapa kaedah utama rawatan barah digunakan:

  • terapi ubat;
  • radioterapi;
  • pembuangan pembedahan.

Ubat-ubatan

Rawatan ubat melibatkan penggunaan kaedah berikut: imunoterapi, kemoterapi, terapi hormon dan sasaran. Kemoterapi membantu menghentikan pertumbuhan dan penyebaran luka sekunder. Sebagai peraturan, teknik ini digabungkan dengan ablasi frekuensi radio dan radiasi. Bifosfonat digunakan secara meluas dalam onkologi. Mereka diambil secara lisan atau diberikan secara intravena. Yang paling popular dari kumpulan ini adalah ubat berikut:

  1. Zometa. Salah satu ubat yang paling berkesan, yang tergolong dalam ubat generasi ke-3. Membantu mencapai dinamika positif dalam hiperkalsemia dan osteoporosis. Kelebihan utama alat ini adalah tindakan selektif. Ubat ini menembusi tisu tulang dengan baik, mempunyai kesan sampingan minimum, dapat diterima dengan baik oleh pesakit.
  2. Bondronat. Digunakan untuk melawan luka barah. Ubat ini sering digunakan oleh doktor, diberikan secara intravena atau diambil secara oral. Alat ini membantu menghilangkan rasa sakit, memendekkan tempoh terapi radiasi. Dos ubat ditetapkan oleh doktor secara individu..
  3. Bonefos. Ubat yang baik tergolong dalam penghambat penyerapan tulang. Ia membantu menghentikan perkembangan proses ganas, melambatkan penyebaran fokus sekunder. Ubat ini menekan aktiviti osteoklas, meningkatkan kesejahteraan umum pesakit, dan mengurangkan kemungkinan munculnya fokus baru. Bonefos adalah pilihan terbaik untuk rawatan barah payudara.

Rawatan operasi

Doktor segera mencuba membuang tumor primer, yang kemudian boleh menyebabkan metastasis. Selanjutnya, pemotongan langsung formasi sekunder dari tempat penyetempatannya dilakukan. Untuk ini, penyingkiran kelenjar getah bening dan tisu bersebelahan dipotong. Semasa operasi, pakar bedah memotong sebahagian daripada tisu yang sihat, kerana mungkin mengandungi mikrometastasis.

Ramalan

Kemunculan formasi metastatik dalam tubuh manusia membayangkan prognosis yang tidak baik bagi pesakit. Ini menunjukkan peralihan patologi ke tahap perkembangan terakhir. Ramalan untuk pelbagai jenis kanser metastatik:

  1. Metastasis di rongga perut. Pada peringkat ini, kemungkinan kematian dengan patologi jenis ini adalah 5%. Dengan pengesanan penyakit yang tepat pada masanya, kemoterapi dan pemulihan seseorang, kemungkinan hasil yang baik meningkat dengan ketara.
  2. Kelenjar adrenal. Dalam kes ini, kerosakan pada organ lain sering terjadi, jadi hasilnya sangat bergantung pada keadaan klinikal tertentu..
  3. Mediastinum. Metastasis seperti itu pada tahap awal pengesanan dapat berakhir positif, tetapi pada tahap selanjutnya hasilnya tidak menguntungkan.
  4. Usus. Apabila menghubungi ahli onkologi setelah gejala pertama muncul, ada kecenderungan untuk berjaya prognosis penyakit ini. Pada separuh pesakit, dinamika positif diperhatikan dengan campur tangan pembedahan tepat pada masanya, yang digabungkan dengan kemoterapi, radioterapi. Ramalan peringkat akhir mengecewakan.
  5. Hati. Jangka hayat untuk kerosakan hati tanpa rawatan adalah 4 bulan. Setelah mendapat bantuan yang mencukupi dan tepat pada masanya, umur seseorang diperpanjang hingga 1.5 tahun, kemoterapi dapat diberikan satu tahun lagi.
  6. Paru-paru. Dengan satu atau beberapa metastasis organ ini, penampilannya menjadi faktor yang tidak baik lebih awal daripada 12 bulan selepas pembedahan untuk menghilangkan fokus onkologi utama. Kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun selepas neoplasma sekunder tunggal, dengan rawatan yang betul adalah sekitar 40%.
Artikel Sebelumnya

Fibroma pada wajah