Pengumpulan cecair dalam tisu paru-paru, atau edema paru, adalah keadaan perubatan yang serius yang memerlukan perhatian perubatan dan rawatan jangka panjang. Kadar perkembangan penyakit bergantung pada sebab dan sistem ketahanan badan..
Kadang-kadang diperlukan beberapa minggu sebelum gejala pertama muncul. Edema akut berkembang hanya dalam beberapa jam.
Penyebab penyakit ini bukan sahaja penyakit paru-paru, tetapi juga patologi organ-organ lain. Sebelum menetapkan rawatan, doktor perlu menentukan sebab dan gejala cecair di paru-paru..
Apabila cairan terkumpul di tisu paru-paru, gejala muncul yang tidak dapat diabaikan. Gejala pertama yang berlaku ketika cecair berkumpul di tisu paru-paru adalah sensasi yang menyakitkan di sisi dan di bawah tulang rusuk, diikuti oleh sesak nafas. Gejala ini boleh berlaku pada bila-bila masa, walaupun dalam keadaan tenang, tanpa usaha fizikal..
Dengan perkembangan penyakit ini, batuk mungkin muncul, pada awalnya tidak signifikan, yang dapat disebabkan oleh demam. Lama kelamaan, apabila anda batuk lendir.
Serentak dengan proses ini, takikardia, keletihan saraf berkembang, dan sakit kepala sering berlaku. Cecair di paru-paru memprovokasi kebuluran oksigen, akibatnya warna kulit pucat dan biru diperhatikan.
Gejala sekunder termasuk:
Semakin banyak cecair muncul di paru-paru, semakin kuat gejala, dari mana kesejahteraan umum pesakit menjadi semakin teruk. Edema paru adalah penyakit yang agak serius dan jika anda mempunyai gejala ini, anda harus berjumpa pakar. Perkembangan penyakit ini dapat menimbulkan akibat kesihatan yang tidak dapat dipulihkan, dan bahkan boleh menyebabkan kematian..
Mengapa air terbentuk di paru-paru? Cecair di paru-paru selalu terkumpul kerana beberapa sebab, dan tidak pernah berkembang sebagai penyakit bebas. Selalunya, penyakit ini berlaku akibat penyakit bakteria dan virus paru-paru atau dengan kecederaan dada.
Proses berikut boleh memprovokasi pengumpulan cecair di paru-paru:
Untuk menentukan sebab-sebab yang menyebabkan cecair dapat mengumpul di paru-paru, ujian ditetapkan untuk menentukan tahap air dan tahap penyakitnya..
Apa yang perlu dilakukan apabila gejala berlebihan cecair pada tisu paru-paru berlaku? Sudah tentu, berjumpa doktor: ahli terapi atau ahli pulmonologi yang akan menetapkan beberapa pemeriksaan yang diperlukan. Sangat mudah untuk menentukan pengumpulan cecair di paru-paru, hanya mengambil x-ray dada. Setelah mengesahkan diagnosis, perlu menjalani pemeriksaan ultrasound untuk menentukan jumlah air di paru-paru.
Ujian dilakukan tanpa gagal: darah untuk analisis umum dan pembekuan. Apabila penyebabnya tidak diketahui, sejumlah pemeriksaan tambahan ditetapkan:
Dengan perkembangan penyakit yang tajam, pesakit disambungkan ke ventilator dan pemeriksaan dilakukan untuk mengetahui sebab-sebabnya. Setelah memeriksa pesakit dan melakukan penyelidikan yang diperlukan, doktor menentukan cara mengeluarkan cecair dari paru-paru..
Rawatan penyakit yang disertai dengan pengumpulan cecair di paru-paru bergantung kepada keparahan penyakit dan penyebab kejadiannya. Dalam beberapa kes, rawatan di rumah adalah mungkin, tetapi lebih kerap, untuk mengeluarkan air dari paru-paru, perlu pergi ke hospital, di mana terapi kompleks akan diresepkan.
Matlamat utama rawatan adalah membuang air, merehatkan otot dan melegakan keradangan pada tisu paru-paru. Dalam kebanyakan kes, paru-paru sendiri tidak perlu dirawat, tetapi organ dan sistem badan yang lain. Apabila penyebabnya dihilangkan, tahap cairan di tisu paru-paru akan kembali normal..
Sekiranya penyakit yang diprovokasi oleh gangguan pada jantung, diuretik (Furosemide), bronkodilator (Euphyllin) dan ubat jantung (Nitroglycerin, Validol) diresepkan. Diuretik membantu mengeluarkan lebihan cecair dari seluruh badan, termasuk paru-paru.
Bronkodilator melegakan kekejangan dan mengurangkan beban pada otot pernafasan. Analgesik, seperti morfin, mempunyai sifat yang sama..
Sekiranya air telah memasuki paru-paru akibat mabuk dan penyakit berjangkit, perlu mengambil agen antibakteria dan ubat-ubatan yang membuang toksin dan produk patogen dari tubuh. Untuk pencegahan genangan darah di urat paru-paru, Nitrogliserin diresepkan, yang juga membantu meringankan beban pada otot jantung.
Sebagai terapi tambahan, ubat nootropik diresepkan untuk pencegahan dan rawatan hipoksia yang disebabkan oleh kekurangan oksigen. Dalam beberapa kes, penyedutan gas digunakan untuk meningkatkan tahap oksigen yang masuk ke dalam darah..
Untuk rawatan dan pencegahan edema, setelah kecederaan dada, ubat bius, fisioterapi diresepkan, dan rongga dada dikeringkan.
Sekiranya air mula memasuki paru-paru kerana sirosis hati, terapi kecemasan dengan diuretik dan ubat-ubatan yang menurunkan kadar natrium dalam darah diperlukan. Pada sirosis yang teruk, diperlukan pemindahan hati, jika tidak, edema paru, walaupun semasa rawatan, akan berulang.
Dalam patologi yang teruk, cecair dijumpai tidak hanya di paru-paru, tetapi juga di rongga pleura. Bahkan paras air abnormal terkecil memerlukan perhatian segera. Dengan pleurisy, perlu mengeluarkan pam keluar menggunakan kateter khas.
Pleurocentesis - mengepam lebihan cecair dari rongga pleura. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan dan tidak memerlukan banyak masa. Setelah melakukan pleurocentesis, tidak ada jaminan bahawa cecair tidak akan terkumpul lagi. Dalam beberapa kes, pleurodesis digunakan - mengepam air dan mengisi rongga dengan ubat-ubatan yang mencegah kambuh penyakit ini. Semasa prosedur ini, eksudat yang dikumpulkan diambil untuk histologi, apabila penyebab edema adalah pembentukan ganas dan jinak.
Apabila kelebihan cecair didiagnosis di paru-paru, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat adalah mungkin, tetapi hanya setelah berunding dengan doktor anda. Dalam perubatan alternatif, untuk melegakan edema paru, resipi digunakan, tindakannya berdasarkan penyingkiran air dari tubuh, penguatan umum, peningkatan bekalan darah di dalam badan.
Teh biji rami akan membantu mengeluarkan cecair yang berlebihan: membawa dua sudu biji mendidih dalam dua gelas air.
Minum minuman ini sekurang-kurangnya enam kali sehari, setengah gelas. Hasil terbaik akan diperoleh dengan minum teh ketika perut kosong..
Semasa rawatan, perlu dimasukkan dalam diet kaldu lingonberry, jus cranberry, teh hijau. Minuman ini membantu mengeluarkan lebihan cecair dari badan. Kesan yang sama terdapat pada raspberry, bit dan roti kvass dan jus segar dari wortel, abu gunung, currant dan plum..
Teh herba harus diambil dengan berhati-hati, terutama oleh orang yang mempunyai sejarah alahan. Perlu diingat bahawa alahan boleh muncul secara tiba-tiba kerana daya tahan tubuh yang lemah semasa sakit..
Ubat-ubatan rakyat hanya digunakan sebagai terapi tambahan, untuk meringankan keadaan dan mempercepat pemulihan. Rawatan utama adalah ubat, penyedutan dan fisioterapi.
Cecair di paru-paru (efusi) tidak jarang berlaku pada orang tua. Orang yang berumur lebih dari 60 cenderung menjalani gaya hidup pasif, kerana peredaran darah di tisu paru-paru terganggu, kesesakan diperhatikan. Cecair mengalir melalui dinding vaskular ke tisu paru-paru, terkumpul di dalamnya, ia menyebabkan pelbagai gejala, keparahannya bergantung pada jumlah eksudat di paru-paru.
Salah satu sebab biasa untuk dimasukkan ke hospital pada orang tua adalah cecair di paru-paru dengan latar belakang penyakit kardiovaskular. Di saluran darah, tekanan meningkat, cairan berpeluh ke struktur alveolar paru-paru, mengganggu pergerakan oksigen di paru-paru, menyebabkan serangan sesak nafas. Dengan penyebaran cecair yang besar dari kapal, edema paru berkembang dengan gangguan pertukaran gas yang tajam.
Cecair di paru-paru bukanlah penyakit bebas - ini adalah komplikasi penyakit yang mendasari. Biasanya, cecair tidak memasuki paru-paru kerana penghalang darah-udara. Di lumen interstisial terdapat sekitar 10-20 ml cairan, perlu agar lembaran pleura dapat bergerak ketika bernafas. Melebihi jumlah ini dianggap sebagai patologi, terdapat pelanggaran nisbah antara tekanan koloid-osmotik, hidrostatik di kapilari paru-paru.
Cecair yang berlebihan dari paru-paru dikeluarkan oleh sistem saliran, jika kadar pengambilan melebihi kadar penyingkiran eksudat, proses stagnan berkembang.
Efusi paru-paru muncul sebagai komplikasi penyakit yang mendasari. Sebab yang mungkin:
Efusi boleh muncul pada latar belakang aktiviti fizikal yang berat pada ketinggian. Kerana perubahan tekanan, cairan ditolak keluar dari tempat tidur vaskular. Risiko pembentukan cecair di rongga pleura meningkat dengan merokok, alkoholisme.
Pada orang tua, efusi sering terjadi kerana gaya hidup pasif, perubahan berkaitan dengan usia pada saluran darah. Mereka kehilangan ketegasan, keanjalan, akibatnya cecair mula melarikan diri ke ruang interstisial. Ini membawa kepada proses stagnan, peningkatan tekanan paru-paru. Pada pesakit di tempat tidur, penampilan efusi dikaitkan dengan gangguan aliran darah, penurunan prestasi jantung kerana kurang pergerakan aktif.
Bergantung pada kadar pengumpulan cecair, 4 jenis edema dibezakan:
Bergantung pada mekanisme pengembangan edema, hidrostatik, edema membran diasingkan. Pada mulanya, cairan masuk ke tisu paru-paru kerana peningkatan tekanan di tempat tidur vaskular. Pada detik, bahagian darah yang cair masuk ke alveoli kerana kerosakan pada dinding kapilari.
Edema paru mempunyai 2 bentuk: kardiogenik, bukan kardiogenik. Yang pertama dikaitkan dengan penyakit yang menyebabkan kegagalan ventrikel kiri. Bentuk kedua berkembang apabila penghalang darah-udara dilanggar.
Keterukan gejala bergantung pada isi padu cecair di paru-paru. Semakin besar efusi, semakin teruk gejala yang timbul. Ciri-ciri utama:
Dengan efusi, keadaan umum seseorang bertambah buruk, kelemahan berterusan diperhatikan, walaupun tanpa aktiviti fizikal, keadaan tertekan, apatis. Gejala dikaitkan dengan hipoksia serebrum. Sekiranya proses pengumpulan cecair berubah menjadi edema paru kronik, edema ekstremitas bawah diperhatikan, peningkatan berat badan akibat efusi pada tisu paru-paru.
Gejala air di paru-paru dilengkapi dengan tanda-tanda penyakit yang mendasari yang mengakibatkan efusi paru. Sekiranya timbul dengan latar belakang penyakit berjangkit, proses keradangan, demam, kelenjar getah bening, sakit tekak, sakit perut, dan mual adalah mungkin. Sekiranya efusi dikaitkan dengan patologi kardiovaskular, perubahan tekanan darah, gangguan irama jantung, sakit jantung adalah mungkin.
Ahli pulmonologi terlibat dalam mengenal pasti patologi, tetapi lebih sering orang beralih kepada ahli terapi. Pada pemeriksaan, perhatian diberikan pada kulit pucat, kulit biru di kawasan segitiga nasolabial. Semasa mendengar paru-paru, berdengkur ditentukan, ketika mengetuk dada, suara perkusi yang kusam, pergeseran batas paru-paru diperhatikan. Diagnostik makmal:
Kaedah penyelidikan instrumental:
Kaedah penyelidikan tambahan seperti angiografi, imbasan dupleks ditunjukkan jika penyumbatan, vasospasme disyaki.
Untuk menentukan sifat efusi (serous, purulen, dll.), Tusukan diagnostik rongga pleura dilakukan dengan pengumpulan cecairnya untuk kajian komposisi.
Pemilihan kaedah rawatan, sekumpulan ubat bergantung pada faktor penyebabnya. Sekiranya isipadu air lebih dari 300 ml, ditunjukkan tusukan pleura, di mana eksudat dipam keluar melalui tusukan di dada. Kumpulan ubat:
Dalam penyakit onkologi, terapi konservatif ditunjukkan jika terdapat kontraindikasi terhadap rawatan pembedahan, sejumlah kecil efusi, dan tidak ada perkembangan gejala.
Air di paru-paru mungkin muncul 1-2 minggu selepas pembedahan jantung. Untuk mengurangkan kemungkinan terjadinya edema, pesakit diberi latihan terapi untuk memperbaiki peredaran darah, meningkatkan jumlah udara di paru-paru. Dengan perkembangan edema akut, topeng oksigen, bronkodilator, diuretik, dan ubat-ubatan yang meningkatkan ketahanan sel jantung terhadap kebuluran oksigen diresepkan. Cara merawat air di paru-paru pada orang tua, ubat apa yang perlu diambil, doktor boleh memberitahu secara terperinci.
Adalah mungkin untuk merawat efusi di rumah hanya dengan jumlahnya yang tidak signifikan (berdasarkan radiografi), gejala ringan, setelah berunding dengan doktor yang hadir. Adalah mungkin untuk menghilangkan efusi pada paru-paru dengan bantuan ubat-ubatan rakyat setelah penghapusan faktor penyebab - penyakit utama yang menyebabkan komplikasi.
Untuk membuang lebihan air, ambil 1 sudu besar. sudu kaldu pasli: 500 g pasli segar tuangkan 700 ml susu, didihkan, sejuk. Untuk mempercepat proses perkumuhan dahak, mereka minum tin madu. Komposisi:
Tuangkan ramuan, beri dengan vodka, tambah madu, kacau sehingga madu larut. Berkeras 2 hari di tempat yang gelap. Ambil 1 sudu besar. sudu 3 kali sehari sehingga kahak berhenti berpisah. Untuk menghilangkan batuk kering, hentikan serangan bronkitis, kurangkan keparahan proses keradangan di paru-paru, minum sup anise. Komposisi:
Benih dituangkan dengan air mendidih, dimasak dengan api kecil selama 10 minit, ditutup dengan penutup untuk infusi selama 15 minit. Ambil 4 kali sehari selama 1 sudu besar. sudu. Untuk menguatkan sistem imun, untuk mempercepat pembuangan dahak, ambil jus bawang 1 kali sehari selama 1 sudu besar. l: satu bawang cincang halus ditutup dengan 1-2 sudu besar. l. gula, selepas 10-15 minit peras jus melalui kain tipis.
Kaedah rawatan alternatif boleh digabungkan dengan terapi ubat.
Bentuk edema fulminant tidak sesuai dengan kehidupan. Dengan diagnosis dan rawatan edema subakut yang tepat pada masanya, prognosisnya agak baik. Dalam kes ini, efusi tidak mempengaruhi jangka hayat seseorang. Sekiranya tidak dirawat, perkembangan penyakit ini, akibatnya boleh membawa maut. Apabila air di paru-paru meningkat, terutama pada orang tua, hipoksia, koloid-osmotik, tekanan hidrostatik di kapilari meningkat.
Air yang berlebihan memampatkan tisu paru-paru, yang mengurangkan jumlah udara di paru-paru, komposisi gas darah terganggu, semua organ dan sistem berada dalam keadaan hipoksia, kegagalan pernafasan berkembang, yang boleh menyebabkan kematian jika tidak dirawat. Usia lanjut usia dengan edema paru adalah faktor risiko perkembangan komplikasi yang teruk, memandangkan pada usia tua sering terdapat penyakit kronik, masalah dengan sistem kardiovaskular. Secara umum, prognosis bergantung pada penyakit penyebab dan kelajuan penghapusannya..
Langkah-langkah pencegahan terdiri daripada pengesanan dan rawatan penyakit tepat pada masanya, terutama pada orang berusia lebih dari 50 tahun, untuk tujuan ini mereka menjalani pemeriksaan pencegahan tahunan. Untuk mengurangkan kemungkinan air muncul di alveoli selepas pembedahan jantung, ikuti cadangan doktor, lakukan latihan terapeutik.
Terdapat risiko tinggi edema, kesesakan di paru-paru pada pesakit yang terbaring di tempat tidur. Orang seperti itu pasti perlu melakukan pergerakan (jika boleh) dengan tangan, kaki, badan. Sekiranya seseorang tidak dapat bergerak secara bebas, dia perlu dibantu untuk mengubah kedudukan badannya setiap 2-4 jam (bergantung kepada tahap keadaannya yang teruk) untuk mengurangkan kemungkinan genangan.
Pengumpulan cecair di paru-paru pada orang tua selalu berbahaya, memandangkan perubahan yang berkaitan dengan usia dalam badan. Bentuk edema yang teruk jarang hilang tanpa jejak. Oleh kerana hipoksia akut yang berpanjangan, gangguan sistem saraf, gangguan fungsi hati, dan dystonia vegetatif-vaskular mungkin terjadi. Anda boleh membuang air di rumah setelah menentukan jumlah air di paru-paru, penyakit penyebabnya.
Edema paru pada orang tua dapat berkembang sebagai komplikasi penyakit jantung, jangkitan pernafasan, radang paru-paru, dan keracunan. Ini adalah keadaan yang serius bagi orang yang berumur berapa, tetapi terutama orang tua. Keupayaan pampasan pada usia ini dikurangkan, jadi lebih sukar bagi tubuh untuk menghadapi patologi.
Di interstitium paru, dan kemudian di alveoli, cecair terkumpul, yang berkeringat dari kapilari paru (transudate). Oleh kerana pembebasan cairan ke dalam alveoli, pertukaran gas terganggu, yang menyebabkan kegagalan pernafasan yang teruk.
Edema paru (edema paru) bukan penyakit yang terpisah, tetapi sindrom yang berkembang sebagai komplikasi banyak penyakit. Penyebab yang paling biasa adalah disfungsi jantung, atau lebih tepatnya, ventrikel kiri. Edema paru pada orang tua boleh berlaku tanpa patologi jantung, misalnya, apabila tisu paru-paru rosak. Penyebabnya mungkin tindak balas keradangan (dengan radang paru-paru) atau pendedahan kepada bahan toksik.
Kardiogenik OL berlaku sebagai manifestasi kegagalan jantung ventrikel kiri. Penyakit berikut boleh menyebabkan perkembangan patologi:
Mekanisme perkembangan edema bentuk kardiogenik dikaitkan dengan peningkatan tekanan pada kapilari paru. Ini disebabkan oleh peningkatan tekanan diastolik di ventrikel kiri..
Ventrikel kiri tidak dapat menguncup cukup untuk mendorong semua darah dari rongga ke dalam aorta. Ini membawa kepada peningkatan tekanan, pertama di ventrikel kiri, dan kemudian di atrium kiri. Oleh kerana urat pulmonari mengalir ke atrium kiri, lama-kelamaan tekanan meningkat dalam peredaran pulmonari. Cecair berpeluh pertama ke tisu interstisial, dan kemudian ke alveoli.
Dengan prinsip yang sama, paru-paru membengkak akibat hipervolemia (peningkatan jumlah darah).
Hipervolemia boleh berkembang sebagai komplikasi terapi cecair.
OB beracun lebih kerap berlaku pada orang tua daripada kumpulan umur yang lain. Di jantung edema bukan kardiogenik adalah kerosakan pada penghalang darah-udara. Akibatnya, terdapat pelanggaran kebolehtelapan bendalir ke ruang interstisial dan alveoli. Ini mungkin berlaku dalam keadaan berikut:
Mekanisme perkembangan edema paru dalam keadaan ini dikaitkan dengan tindakan toksin (racun, eksotoksin bakteria, metabolit pada kegagalan buah pinggang, dll.) Pada endotelium kapilari paru..
Gejala-gejala penyakit ini berkembang secara tiba-tiba dalam beberapa minit. Sesak nafas, gelisah, pesakit menjadi sukar untuk bernafas, dia cuba mengambil posisi duduk dan merehatkan tangannya.
Kesukaran bernafas selalunya merupakan gejala pertama penyakit. Dyspnea pada mulanya disebabkan oleh pembengkakan tisu interstitial. Terdapat perasaan kekurangan udara, pernafasan menjadi sukar, pernafasan semakin cepat. Apabila cecair memasuki alveoli, sesak nafas meningkat dengan mendadak.
Batuk berlaku kerana genangan dalam peredaran paru. Pada mulanya, batuk kering, iaitu tidak disertai dengan pengeluaran dahak. Apabila cecair memasuki alveoli, sputum berbusa muncul, sering berwarna merah jambu.
Sesak nafas dan batuk bertambah teruk ketika berbaring, yang memaksa orang yang sakit duduk atau berdiri. Kedudukan paksa yang diambil oleh pesakit (duduk, meletakkan tangannya di atas kerusi atau tempat tidur) disebut orthopnea.
Tanda-tanda kegagalan pernafasan
Pucat kulit diperhatikan, lebih jarang - perubahan warna biru (sianosis). Peluh sejuk muncul di kulit.
Gejala lain mungkin timbul, bergantung pada penyakit utama:
Dengan OL, anda harus segera mendapatkan rawatan perubatan kecemasan. Doktor akan melakukan pemeriksaan, menetapkan ujian tambahan dan rawatan yang sesuai.
Pertama dan terpenting (bersama dengan tindakan kecemasan), doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal:
OB harus dibezakan dari embolisme paru (PE), apabila trombus memasuki saluran paru dan menyebabkan penyumbatannya. Juga, diagnostik bertujuan untuk mengenal pasti penyebabnya, kerana rawatannya berbeza untuk pelbagai bentuk edema..
X-Ray dada
Perubahan pada radiografi bergantung pada tahap penyakit. Sekiranya cecair berkumpul di alveoli, kegelapan diperhatikan tanpa batas anatomi yang jelas.
Perubahan ECG dikesan pada edema kardiogenik. Dengan bantuan ECG, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit utama - infark miokard, beban jantung kiri, irama dan gangguan konduksi yang berlebihan.
Dengan PE, terdapat beban jantung kanan yang berlebihan.
Dengan bentuk kardiogenik edema, pelanggaran kontraktilitas ventrikel kiri dapat dikesan - pecahan pelepasan menurun. Kecacatan jantung juga dapat dikesan.
Pulse oximetry dapat menilai ketepuan oksigen darah.
Kateterisasi arteri pulmonari
Digunakan untuk diagnosis pembezaan antara bentuk kardiogenik dan bukan kardiogenik. Dengan edema kardiogenik, terdapat peningkatan tekanan pada arteri pulmonari.
Rawatan merangkumi beberapa bidang - tindakan kecemasan pada peringkat pra-hospital, penyedutan oksigen, dan terapi perubatan di hospital. Taktik terapi bergantung pada bentuk penyakit - kardiogenik atau bukan kardiogenik.
Ini dikategorikan secara kontraindikasi untuk mengobati edema paru di rumah, dengan menggunakan kaedah improvisasi. Adalah perlu untuk memberikan rawatan perubatan yang berkelayakan.
Edema paru adalah keadaan kecemasan perubatan yang memerlukan perhatian perubatan segera. Pertolongan cemas boleh diberikan sebelum ketibaan ambulans di rumah. Cara melegakan keadaan:
Setelah ambulans tiba, ikuti arahan kakitangan perubatan. Rawatan lebih lanjut merangkumi pengambilan ubat-ubatan, yang diresepkan oleh doktor bergantung pada penyebab dan keparahan keadaan..
Terapi ubat untuk OL pada orang tua merangkumi penggunaan ubat umum dan etiotropik. Rawatan utama merangkumi ubat-ubatan berikut:
Mereka mengurangkan tekanan pada kapilari paru, ini mengurangkan genangan dalam peredaran paru dan, oleh itu, edema. Di samping itu, mereka mengurangkan tekanan pada jantung, yang diperlukan untuk edema kardiogenik.
Nitrat termasuk Nitrogliserin (ubat bertindak pendek yang mesti diberikan setiap 3-5 minit) dan natrium nitroprusside (tahan lebih lama, 20-30 minit).
Analgesik narkotik, biasanya ubat morfin, digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Morfin bukan sahaja dapat mengurangkan kesakitan, tetapi juga menghilangkan pengaruh sistem saraf simpatik (vasospasme).
Diuretik gelung biasanya digunakan - Furosemide, Torasemide. Tindakan mereka berlaku dengan cepat, dalam 5-7 minit.
Mengurangkan edema dikaitkan bukan sahaja dengan peningkatan perkumuhan cecair, tetapi juga dengan urat varikos.
Orang tua mempunyai banyak komorbiditi, yang menjadikannya sukar untuk memilih rawatan. Sebagai contoh, nitrat dikontraindikasikan untuk rawatan pesakit dengan stenosis mitral atau aorta, hipotensi arteri, dan juga takikardia teruk.
Semasa menetapkan terapi ubat, sangat mustahak untuk menentukan penyebab edema dan patologi bersamaan.
Di OL, rawatan juga bertujuan meningkatkan oksigenasi darah dengan menggunakan bantuan pernafasan. Oksigen dibekalkan kepada pesakit melalui topeng muka atau kanula hidung. Campuran pernafasan dengan kandungan oksigen tinggi - 60-100% digunakan. Bekalan oksigen dilakukan melalui defoamer, contohnya, etil alkohol.
Dengan OL, rawatan juga digunakan untuk menghilangkan penyebabnya:
Prognosis bergantung pada beberapa faktor: ketepatan masa penjagaan, patologi bersamaan dan keparahan keadaan. Bahaya penyakit ini adalah perkembangan kegagalan pernafasan akut. Kerana itu, bukan sahaja sistem pernafasan menderita, tetapi juga semua organ yang tidak menerima cukup oksigen..
Dalam banyak kes, prognosisnya buruk. Usia yang lebih tua adalah salah satu faktor risiko yang menjadikan penyakit ini lebih teruk.
Dengan OL, pesakit mati akibat asfiksia. Dengan permulaan rawatan awal (pada peringkat edema interstisial), pemulihan sepenuhnya mungkin dilakukan. Dalam banyak aspek, prognosis bergantung kepada penyebabnya; dengan kejutan kardiogenik atau sepsis, kematian beberapa kali lebih tinggi.
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
Senyum hanya dua kali sehari dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok..
Tulang manusia empat kali lebih kuat daripada konkrit.
Orang yang biasa bersarapan secara berkala cenderung kurang gemuk..
Darah manusia "mengalir" melalui kapal di bawah tekanan yang sangat besar dan, jika integritasnya dilanggar, ia dapat menembak pada jarak hingga 10 meter.
Karies adalah penyakit berjangkit yang paling biasa di dunia, yang bahkan tidak dapat diserang selesema..
Lebih daripada $ 500 juta setahun dibelanjakan untuk ubat alergi di Amerika Syarikat sahaja. Adakah anda masih yakin bahawa kaedah untuk mengatasi alahan akan dijumpai??
Clomipramine antidepresan menimbulkan orgasme pada 5% pesakit.
Sekiranya hati anda berhenti berfungsi, kematian akan berlaku dalam 24 jam.
Kami menggunakan 72 otot untuk menyebutkan perkataan paling pendek dan paling ringkas..
Walaupun jantung seseorang tidak berdegup, dia masih dapat hidup dalam jangka waktu yang lama, yang ditunjukkan kepada kami oleh nelayan Norway Jan Revsdal. "Motor" miliknya berhenti selama 4 jam setelah nelayan tersesat dan tertidur di salji.
Dalam usaha mengeluarkan pesakit, doktor sering pergi jauh. Jadi, sebagai contoh, Charles Jensen tertentu dalam tempoh 1954 hingga 1994. bertahan lebih dari 900 pembedahan untuk membuang neoplasma.
Berjuta-juta bakteria dilahirkan, hidup dan mati di usus kita. Mereka hanya dapat dilihat pada pembesaran tinggi, tetapi jika mereka berkumpul, mereka akan sesuai dengan cawan kopi biasa..
Banyak ubat pada mulanya dipasarkan sebagai ubat. Heroin, misalnya, pada mulanya dipasarkan sebagai ubat batuk. Dan kokain disyorkan oleh doktor sebagai anestesia dan sebagai kaedah untuk meningkatkan daya tahan..
Jatuh dari keldai lebih cenderung patah leher daripada jatuh dari kuda. Jangan cuba menolak kenyataan ini..
Selain manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi yang menderita prostatitis - anjing. Ini benar-benar rakan kita yang paling setia.
Tahun ini kita menghadapi virus COVID-19 dan menjadi tebusan keadaan di dunia. Sebilangan besar berakhir dengan karantina atau pengasingan diri, bukannya aset biasa.
Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian di dunia. Di Brazil sahaja, lebih daripada 300,000 orang mati setiap tahun kerana jenis penyakit ini. Penyakit kardiovaskular juga boleh menyebabkan masalah kesihatan yang lain, yang menyebabkan perkembangan banyak patologi lain, di antaranya pengumpulan cecair di paru-paru mengambil tempat pertama..
Cecair di paru-paru adalah penyebab umum kemasukan ke hospital, masalahnya muncul dalam banyak gejala dan boleh menyebabkan penyakit yang lebih serius seperti kegagalan pernafasan dan bahkan apnea dengan serangan jantung, yang boleh menyebabkan kematian. Cecair di paru-paru adalah keadaan yang sangat berbahaya dan oleh itu memerlukan rawatan yang serius..
Di bawah ini anda akan mengetahui apa masalah cecair di paru-paru, mengetahui apakah gejala utama dan kemungkinan penyebabnya, dan memahami cara merawat dan mencegah masalah ini..
Cecair di paru-paru, juga dikenal sebagai edema paru, biasanya disebabkan oleh kegagalan jantung, yang meningkatkan tekanan pada vena paru. Ketika tekanan ini menumpuk di saluran darah, cairan didorong ke alveoli di paru-paru, sehingga mengganggu aliran oksigen dan menyebabkan sesak nafas.
Edema paru boleh menyebabkan serangan jantung, dan dalam kebanyakan keadaan darurat, jika rawatan yang tepat tidak diberikan dengan cepat, keadaannya bertambah buruk, menyebabkan pesakit mati dalam beberapa jam. Edema paru dikaitkan dengan pelbagai komplikasi, seperti pelbagai jenis masalah jantung, termasuk kardiomiopati, serangan jantung, dan disfungsi injap jantung, yang menyebabkan pengumpulan cecair di alveoli.
Diagnosis masalah ini dibuat pada tanda pertama, sebagai tambahan kepada penilaian lengkap mengenai sejarah perubatan pesakit. Sekiranya anda mengesyaki masalah, anda harus berjumpa doktor dengan segera supaya semua pemeriksaan klinikal yang diperlukan dapat dilakukan secepat mungkin dan dengan demikian menentukan kehadiran cecair di paru-paru..
Di antara banyak kemungkinan penyebab cecair di paru-paru adalah pelbagai penyakit jantung seperti serangan jantung, kebocoran dan penyempitan injap jantung, kardiomiopati, hipertensi arteri (hipertensi), penyakit arteri koronari, dan banyak lagi..
Edema paru juga boleh berlaku kerana aktiviti fizikal yang dilakukan pada ketinggian tinggi. Ia juga boleh disebabkan oleh jenis ubat tertentu, jenis reaksi alergi tertentu, overdosis ubat / ubat, dan rawatan tertentu seperti terapi radiasi.
Cecair di paru-paru juga dapat disebabkan oleh kerusakan pada paru-paru, akibat jangkitan serius, kegagalan buah pinggang, herba, dan lain-lain. Selain itu, terdapat risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan masalah pada orang tua, kerana mereka cenderung mengalami kegagalan jantung.
Obesiti juga merupakan keadaan lain yang dapat meningkatkan risiko edema paru..
Gejala cecair di paru-paru agak biasa dan boleh muncul secara tiba-tiba atau bahkan berkembang dari masa ke masa. Terdapat terutamanya tiga jenis edema paru: akut, kronik, dan ketinggian tinggi. Setiap jenis ini mempunyai simptom yang serupa, tetapi masing-masing mempunyai sejumlah ciri tertentu..
Dalam edema paru akut, gejala utama adalah, antara lain, kegelisahan, batuk, tersedak, sesak nafas (sesak nafas), sakit dada. Dalam kes edema paru kronik, gejala utama adalah dyspnea di atas normal, sesak nafas, kenaikan berat badan yang cepat kerana pengumpulan cecair, keletihan, dan edema bahagian bawah kaki.
Akhirnya, dalam kes pengumpulan air di paru-paru di ketinggian tinggi, gejala yang paling biasa adalah sakit kepala, sesak nafas selepas bersenam, kesukaran berjalan dan membongkok, demam, batuk, ketidakselesaan dada, aritmia jantung, dll...
Edema paru adalah salah satu situasi klinikal yang paling serius yang memerlukan diagnosis dan rawatan segera. Penting bukan hanya untuk menyediakan rawatan perubatan kecemasan, tetapi juga untuk mengenal pasti punca masalah..
Biasanya, pesakit dengan edema paru memerlukan rawatan tepat pada masanya kerana sesak nafas yang mereka rasakan dan pengumpulan cecair di paru-paru. Beberapa simptom mungkin sudah dapat diatasi dengan pergi.
Rawatan cecair pada paru-paru pada dasarnya terdiri daripada tiga peringkat. Yang pertama adalah menjaga fungsi pernafasan pesakit untuk memastikan aktiviti penting. Pada peringkat kedua, tujuan utama adalah untuk mengurangkan tekanan kapilari paru untuk mengelakkan lebih banyak pengumpulan cecair di tempat. Akhirnya, tujuan ketiga adalah untuk menghilangkan sebab atau faktor yang menyebabkan keadaan tersebut.
Bergantung pada sebab dan keadaan edema paru, ubat-ubatan tertentu boleh digunakan dalam rawatan, termasuk diuretik (seperti furosemide), yang membantu mengurangkan jumlah cairan di paru-paru, dan ubat-ubatan untuk menguatkan otot jantung, yang membantu mengawal kadar jantung dan mengurangkan tekanan darah. hati.
Adalah penting bahawa kerja dilakukan untuk mencegah edema paru melalui pemantauan kesihatan. Orang yang mempunyai masalah jantung terdedah kepada masalah cecair di paru-paru dan oleh itu perlu lebih berhati-hati dengan pemeriksaan rutin untuk mengelakkan kemungkinan masalah kesihatan.
Ujian utama adalah sinar-X dada, ujian darah, dan ujian gas darah arteri untuk membantu mencegah pembengkakan. Gaya hidup yang sihat, senaman seperti berjalan kaki, dan menjaga diet yang sihat dengan makanan berlemak yang lebih sedikit dan minuman beralkohol rendah adalah cara terbaik untuk mencegah masalah kesihatan..
Berat badan berlebihan atau gemuk boleh meningkatkan risiko penahanan air berlebihan di paru-paru anda. Selain itu, merokok juga dapat memperburuk masalah, bersama dengan masalah lain yang dapat meningkatkan risiko terkena penyakit..
Cecair di paru-paru boleh membawa maut, dan masalah ini harus ditangani sedini mungkin untuk mencegah kemerosotan. Banyak faktor boleh menyebabkan edema paru, tetapi pencegahan selalu menjadi alternatif terbaik untuk kekal sihat dan bebas dari penyakit..
Dengan rawatan doktor yang tepat pada masanya, prognosis rawatan secara amnya menguntungkan. Sudah tentu, semuanya bergantung pada alasannya, iaitu penyakit kerana cecair terkumpul di paru-paru, ciri-ciri individu pesakit, sikapnya terhadap kesihatan. Pemulihan tidak mungkin dilakukan tanpa rawatan..
Kemunculan cecair di paru-paru adalah patologi berbahaya. Pada simptom pertama, pesakit perlu berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis dan rawatan selanjutnya. Ketahui apa yang menyebabkan edema paru, bagaimana mengenal pasti keadaan berbahaya ini dalam diri anda, apa yang harus dilakukan apabila tanda-tanda pertama dijumpai, dan bagaimana merawat air di paru-paru pada orang dewasa dan orang tua.
Gejala utama cecair di paru-paru adalah sesak nafas. Ini muncul kerana fakta bahawa darah tidak cukup tepu dengan oksigen. Pada awal serangan, manifestasi ini sederhana, tetapi ketika organ dipenuhi dengan air, pernafasan menjadi semakin sukar, mengganggu kehidupan orang itu. Sebagai peraturan, pesakit merasakan masalah ketika menghirup..
Selain sesak nafas, seseorang sering terganggu oleh tanda-tanda seperti:
Sesak nafas pada waktu pagi dan tanpa sebab yang jelas harus menimbulkan kebimbangan. Gejala ini adalah alasan untuk berjumpa doktor..
Terdapat banyak sebab untuk genangan cecair di paru-paru. Kerosakan pada saluran darah bergantung kepada pelbagai faktor. Tetapi yang paling biasa di antara mereka, doktor membezakan:
Kehadiran neoplasma malignan adalah salah satu penyebab cecair yang paling berbahaya di paru-paru. Ia mengancam kerana gejala ini muncul ketika ini, penyakit ini berada pada tahap terakhir perkembangan, dan oleh itu hampir mustahil untuk membantu pesakit. Keadaan akut muncul kerana kekurangan protein, perkembangan onkologi dan, akibatnya, penipisan pesakit. Pada pesakit seperti itu, pengumpulan air berlaku di rongga pleura atau di tisu organ..
Yang paling rentan terhadap patologi ini adalah orang yang telah menjalani pembedahan jantung - pada mulanya mereka berisiko menghidap penyakit ini. Dalam kes ini, sebab-sebab pengumpulan cecair di paru-paru mengambil ubat yang diperlukan untuk penyakit jantung. Faktor perkembangan lain adalah peningkatan tekanan darah. Ia berlaku kerana aliran darah terganggu dan kerosakan vaskular.
Pembentukan cecair adalah salah satu komplikasi radang paru-paru. Dengan keadaan yang lebih maju, efusi terbentuk di paru-paru pesakit. Sebagai peraturan, ia disebabkan oleh aktiviti staphylococcus atau streptococcus. Dalam kes ini, cecair terkumpul dalam jumlah yang tidak signifikan, dan oleh itu rawatan tidak menimbulkan kesulitan tertentu..
Keadaan jauh lebih rumit apabila efusi berlaku kerana rawatan penyakit yang tidak betul. Bantuan tepat waktu membawa kepada kenyataan bahawa agen berjangkit memasuki rongga pleura. Dalam kes ini, cecair di paru-paru membawa kepada akibat yang serius - hingga kematian pesakit. Risiko pembentukan semula cecair di rongga pleura sangat tinggi.
Sebab lain untuk penampilan pengumpulan cecair adalah kecederaan dada dan paru-paru lebam. Kadang-kadang selepas terkena, meremas atau gegar otak, saluran dan bronkus rosak, yang menyebabkan pendarahan. Ia juga berlaku bahawa paru-paru pesakit dipenuhi dengan darah dan udara, tetapi cangkang luar tidak rusak.
Tidak sukar untuk mendiagnosis dan menyembuhkan pendarahan dalam kes ini - seseorang bimbang akan kesakitan di kawasan paru-paru yang terjejas, yang meningkat secara signifikan dengan penyedutan dan pergerakan. Anda juga mungkin menyedari pernafasan cepat dan sianosis kulit disebabkan oleh kekurangan oksigen. Sangat kerap, lebam dan lebam muncul di dada pesakit. Dalam kes yang paling teruk, hemoptisis juga diperhatikan..
Untuk menentukan punca pengumpulan cecair dengan betul dan menetapkan rawatan, doktor perlu membuat diagnosis. Pesakit diperiksa dalam beberapa peringkat. Pertama, kedua-dua paru-paru pesakit diperiksa dengan:
Di samping itu, ujian darah ditetapkan, di mana jumlah gas dalam komposisi biomaterial, kehadiran tumor barah dan kebekuan ditentukan..
Oleh kerana terdapat banyak kemungkinan penyebab keadaan ini, tahap ketiga tinjauan bertujuan untuk mencarinya. Doktor memberi perhatian khusus kepada kerja hati, ginjal dan jantung. Pesakit ditetapkan:
Rawatan untuk cecair di paru-paru bergantung pada apa yang menyebabkan keadaan tersebut. Kesejahteraan pesakit juga memainkan peranan penting. Pelan rawatan ditetapkan oleh doktor yang hadir setelah diagnosis lengkap. Prinsip asas rawatan untuk penyakit tertentu dijelaskan dalam jadual di bawah..
Faktor | Kaedah rawatan |