Gejala pertama dan rawatan barah paru-paru

Myoma

Apa itu barah paru-paru, bagaimana rasanya, apa simptom dan tandanya? Penerbitan ini memberikan maklumat yang luas mengenai jenis penyakit ini, sejauh mana kelazimannya dan akibat perkembangannya. Kanser paru-paru adalah sekumpulan formasi di paru-paru dengan etiologi malignan. Tumor ini tumbuh dari pelbagai bahagian tisu epitel bronkus, dicirikan oleh pertumbuhan pesat, metastasis awal dan banyak.

  1. Apakah penyebab penyakit ini?
  2. Pengelasan
  3. Tanda-tanda awal
  4. Video: Tanda-tanda Kanser Paru-paru yang Tidak Biasa
  5. Apakah simptom barah paru-paru?
  6. Klasifikasi tahap barah paru-paru dan kekhususan metastasis
  7. Diagnostik kanser paru-paru
  8. Kaedah rawatan
  9. Prognosis hidup untuk barah paru-paru
  10. Video-video yang berkaitan
  11. Langkah pencegahan

Apakah penyebab penyakit ini?

Mengapa penyakit ini? Risiko terkena karsinoma paru-paru bergantung kepada pelbagai faktor penyumbang, antaranya adalah berikut: tempat di mana seseorang tinggal, keadaan persekitaran dan perindustrian, ciri-ciri jantina dan usia, kecenderungan keturunan dan sejumlah orang lain.

Menurut data statik, faktor pengaruh pertama dan paling umum adalah kandungan udara yang dihirup oleh seseorang - kekal dalam habuk, terutamanya ketika bekerja dengan asbes, arsenik, bismut dan pelbagai resin. Semasa menghisap rokok, asap nikotin melepaskan semua bahan di atas ditambah dengan amonia, yang, memasuki saluran pernafasan, menyebabkan penyempitan bronkus dan saluran darah, mengeringkan selaput lendir mereka dan secara signifikan merosot keseluruhan kerja organ pernafasan.

Sebagai rujukan: Rokok adalah salah satu penyebab utama barah paru-paru. Orang yang merokok kira-kira dua puluh batang rokok sehari selama dua puluh tahun berisiko tinggi terkena barah paru-paru. Tar yang terkandung dalam asap tembakau mengandungi bahan yang memprovokasi perkembangan onkologi pada manusia dan haiwan. Kajian ujian yang dilakukan pada arnab menunjukkan bahawa jika anda hanya meletakkan sebilangan tar di telinga mereka, setelah beberapa lama mereka mula membesar..

Antara faktor risiko utama penyakit ini adalah jangkitan virus akut, proses kronik pada organ pernafasan, dan fokus keradangan yang tidak dirawat di tisu paru-paru. Menurut statistik, beberapa kumpulan etnik cenderung secara genetik terhadap proses seperti tumor di paru-paru..

Klinik terkemuka di Israel

Di samping itu, keadaan hidup mempengaruhi kadar kejadian - sebagai contoh, penduduk megalopolies menghadapi barah paru-paru berkali-kali lebih kerap daripada orang yang tinggal di kawasan luar bandar, kerana pada suhu tinggi di bandar, asfalt memanas dan mula melepaskan formaldehid dan unsur-unsur berbahaya yang lain, dan sinaran elektromagnetik terkuat menyebabkan kekurangan imuniti.

Perlu diperhatikan: Perwakilan jantina lelaki menghadapi tumor paru-paru 2 kali lebih kerap daripada wanita. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa lelaki yang paling banyak bekerja dalam pengeluaran dengan keadaan kerja yang berbahaya dan bahagian lelaki di planet ini adalah perokok aktif. Penyakit ini didiagnosis terutamanya pada orang dewasa dan lebih jarang pada kanak-kanak dan remaja..

Pengelasan

Berdasarkan penyetempatan tumor paru-paru, jenis berikut digunakan.

  • Kanser paru-paru pusat. Dengan neoplasia jenis ini, kerosakan kekal pada bronkus besar berlaku. Biasanya, pembentukannya berkembang di dalam bronkus atau di sepanjang dindingnya, yang memprovokasi penyempitan organ ini dan pertindihan lumen. Sebagai hasil dari fakta bahawa sebahagian paru-paru kekurangan udara dan penurunannya terjadi, yang disebut atelektasis. Dengan kemajuan proses ini, keradangan sekunder bermula, yang membawa, sudah pada tahap terakhir perjalanan penyakit ini, kepada pemusnahan tisu paru-paru. Pada gilirannya, pembentukan yang meluas di luar dinding bronkus mempunyai kesan yang merugikan pada tisu tetangga dan kelenjar getah bening, membentuk persimpangan tisu yang padat. Kelangsungan hidup untuk kanser pusat bergantung pada diagnosis penyakit yang tepat pada masanya;
  • Tumor paru-paru periferal. Dalam kes ini, kerosakan pada bronkus kecil diperhatikan, formasi tumbuh di luar dan mengisi alveolus pulmonari (kemurungan yang mengambil bahagian dalam proses pernafasan dan melakukan pertukaran gas dengan kapilari paru-paru), atau membentuk nod yang sangat membesar. Bahaya tumor jenis ini adalah bahawa untuk jangka masa yang panjang (dari dua hingga lima tahun) penyakit ini tidak membuat dirinya terasa dan tidak dapat didiagnosis. Lebih-lebih lagi, di bawah keadaan kesan negatif luaran, pendidikan seperti itu mulai berkembang pesat dan berubah menjadi tumor besar. Biasanya, faktor yang memprovokasi adalah radang paru-paru yang berasal dari virus atau bakteria, fisioterapi, penyalahgunaan mandi dan sauna, pendedahan berterusan terhadap cahaya matahari terbuka, kekebalan yang ditindas dan sebab-sebab lain;
  • Kanser paru-paru sekunder. Onkologi jenis ini timbul dari kemunculan metastasis pada tisu paru-paru yang disebabkan oleh perkembangan tumor pada organ lain..

Penting! Ahli radiologi, jika mereka tidak mematuhi peraturan perlindungan kerja dengan mesin radiasi dan sinar-X, berisiko besar terkena barah paru-paru.

Tanda-tanda awal

Gejala apa yang dapat dilihat pada peringkat awal barah paru-paru dan bagaimana mengenalinya? Pada awal penampilannya, onkologi paru-paru tidak dikaitkan dengan fungsi pernafasan, akibatnya pesakit mulai beralih kepada pakar lain dan, sebagai akibatnya, mendapat diagnosis yang salah dan rawatan yang salah..

Antara tanda utama tumor paru-paru adalah:

  • Suhu, tidak berubah pada siang hari, adalah 37-37.2, kerana mabuk badan (peringkat awal);
  • Melemahkan kelemahan dan berpeluh;
  • Kulit gatal dan dermatitis. Selalunya, gejala ini menjadi gejala awal tumor paru-paru. Pada orang tua, pertumbuhan kecil kadang-kadang muncul pada kulit, kerana fakta bahawa sel-sel yang tidak normal menyebabkan kesan alergi pada tubuh pesakit;
  • Bengkak anggota badan dan nada otot yang lemah;
  • Perubahan fungsi sistem saraf, yang dapat diperhatikan untuk waktu yang lama sebelum diagnosis penyakit ini. Pesakit mengalami serangan pening yang kerap, terdapat pelanggaran koordinasi pergerakan dan kepekaan yang ketara. Pada orang tua, perkembangan demensia dicatatkan;

Gejala kerosakan pada sistem pernafasan dapat dilihat walaupun pembentukannya merebak ke bahagian paru-paru yang besar dan mula merosakkan tisu yang sihat. Berdasarkan kekhususan serupa dalam mendiagnosis barah paru-paru, para pakar percaya bahawa sekiranya terdapat tanda-tanda yang tidak tepat, perlu menjalani ujian ujian kompleks dan melakukan fluorografi setiap tahun..

Video: Tanda-tanda Kanser Paru-paru yang Tidak Biasa

Apakah simptom barah paru-paru?

Bagaimana tumor paru-paru menampakkan diri? Ketika penyakit itu berkembang dan sel-sel barah tumbuh, pesakit mula menghadapi pelbagai gejala barah paru-paru. Antaranya menonjol seperti:

  • Batuk. Pada mulanya, batuk dengan barah kering, yang semakin teruk pada waktu malam, tetapi disebabkan batuk seperti itu adalah kebiasaan bagi kebanyakan perokok, pesakit tidak meminta pertolongan dari doktor. Kemudian, dahak bergabung dengan batuk, lendir secara konsisten, atau bernanah dengan bau yang ketara;
  • Perkumuhan sputum berlumuran darah (hemoptisis), disebabkan oleh pertumbuhan pembentukan ke dalam tisu vaskular. Gejala ini adalah sebab yang paling kerap bagi pesakit untuk berjumpa doktor;
  • Kesakitan yang membosankan dan teruk di dada, disebabkan oleh fakta bahawa tumor menyerang pleura paru - tempat di mana ujung saraf berada. Dalam kes ini, rasa sakit biasanya bersifat akut atau kusam, berlaku semasa proses pernafasan atau usaha fizikal di bahagian paru-paru terjejas;
  • Kekurangan udara dan sesak nafas yang berterusan (pesakit tercekik);
  • Peningkatan suhu badan pada tahap 37 dan sedikit lebih tinggi (biasanya barah paru-paru tidak berlaku tanpa suhu), pada peringkat terakhir perkembangan barah paru-paru, hipertermia dapat mencapai 40 darjah;
  • Kemunculan sindrom hiperkortisolisme, disertai dengan berat badan berlebihan, rambut yang berlimpah, penampilan garis-garis merah jambu di permukaan kulit. Manifestasi seperti ini disebabkan oleh fakta bahawa jenis sel abnormal tertentu mampu menghasilkan hormon adrenokortikotropik (ACTH), yang menyebabkan gejala ini;
  • Penipisan patologi (anoreksia) dan dorongan berterusan untuk muntah, gangguan sistem saraf. Gejala-gejala ini adalah ciri sekiranya pembentukan mula menghasilkan vasopressin (hormon antidiuretik);
  • Proses patologi metabolisme kalsium dalam tubuh, ditunjukkan oleh perkembangan osteoporosis, muntah, kelesuan dan masalah penglihatan. Ini berlaku dalam kes sintesis hormon paratiroid;
  • Pembuluh darah saphenous yang membesar, bengkak di leher dan bahu, kesukaran menelan:
  • Tahap 4 sebelum kematian - perkembangan kelumpuhan, paresis otot-otot sendi bahu, pendarahan, demam. Dengan metastasis ke otak, kejang neurologi dan kematian pesakit berlaku.

Selalunya pesakit bimbang dengan persoalannya, adakah paru-paru sakit dengan barah mereka? Memandangkan tidak ada ujung saraf di paru-paru, pesakit secara praktikal tidak mengalami kesakitan sehingga proses metastasis bermula dan tidak ada tekanan pada organ yang paling dekat dengan tumor. Biasanya rasa sakit dengan diagnosis seperti itu muncul semasa latihan fizikal, proses penyedutan dan mempunyai watak akut, terbakar dan menekan..

Harus diingat bahawa pakar berkongsi gejala tumor paru-paru bergantung pada pembezaan jantina..

Oleh itu, berikut dianggap sebagai tanda barah paru-paru pada separuh lelaki manusia:

  • Kekaburan simptom pada peringkat awal barah paru-paru;
  • Batuk jangka panjang tanpa sebab tertentu;
  • Ketakutan pita suara;
  • Sesak nafas yang berterusan;
  • Kelemahan dan keletihan;
  • Merengek;
  • Bengkak pada wajah;
  • Takikardia;
  • Kesukaran menelan;
  • Kelenjar getah bening yang membengkak di ketiak;
  • Rasa tertekan dan pening;
  • Sakit semasa menyedut;
  • Sakit kepala yang sakit.

Gejala barah paru-paru pada wanita berbeza dari pada lelaki dengan adanya dorongan awal untuk batuk, yang kering pada mulanya dan akhirnya menjadi basah dengan konsistensi mukus. Kanser boleh disyaki jika seorang wanita mempunyai:

  • Sesak nafas muncul walaupun dalam keadaan senaman fizikal yang rendah;
  • Berat badan menurun dan selera makan hilang;
  • Refleks menelan bertambah buruk;
  • Kelenjar getah bening diperbesar;
  • Kemunculan jalur darah di dahak diperhatikan;
  • Rasa menggigil dan demam;
  • Jaundis berkembang apabila tisu hati rosak kerana penyebaran metastasis.

Ingin mendapatkan sebut harga untuk rawatan?

* Hanya dengan syarat data penyakit pesakit diterima, seorang wakil klinik dapat mengira anggaran yang tepat untuk rawatan.

Klasifikasi tahap barah paru-paru dan kekhususan metastasis

Menurut klasifikasi TNM, empat tahap tumor paru-paru ditetapkan. Pembezaan berdasarkan ukuran jisim awal (T), kehadiran fokus metastasis serantau (N) dan pembentukan metastasis jauh (M).

  • Pada peringkat pertama perkembangan penyakit ini, tumor kecil dan terdiri daripada bahagian bronkus tanpa metastasis;
  • Pada peringkat kedua (2a), formasi tunggal bersaiz kecil dengan fokus metastatik serantau yang terpisah diperhatikan;
  • Pada peringkat 3, tumor tumbuh di luar paru-paru dan mempunyai banyak metastasis;
  • Pada peringkat keempat, proses blastomatous merangkumi pleura paru, tisu bersebelahan dan mempunyai metastasis jauh. Proses metastasis pada barah paru-paru berbeza dengan kelajuannya, kerana organ paru dibekalkan dengan aliran darah dan limfa yang baik, yang memastikan penyebaran sel barah ke organ lain dengan cepat. Metastasis biasanya berlaku di otak, hati dan bahagian kedua paru-paru.

Berdasarkan struktur selular, karsinoma paru-paru dibahagikan kepada:

  • Kanser sel kecil. Ia dicirikan oleh keagresifan dan perkembangan metastasis yang cepat. Kelazimannya adalah 15-20 peratus kes;
  • Karsinoma sel bukan kecil. Termasuk semua jenis lain.

Diagnostik kanser paru-paru

Bagaimana untuk mengetahui mengenai kehadiran onkologi di paru-paru, dan bagaimana ia dapat didiagnosis? Hari ini, hampir enam puluh peratus tumor di paru-paru dapat dijumpai semasa pemeriksaan dengan fluorografi, yang disyorkan untuk dilakukan dua tahun sekali, dan lebih baik sekali setahun. Cara biasa untuk mengesan barah paru-paru adalah:

  • Kaedah radiografi. Salah satu kaedah pertama untuk mendiagnosis proses onkologi di paru-paru, bersama dengan fluorografi, adalah sinar-X dada. Pemeriksaan ini membolehkan anda mengenal pasti fokus patologi, kehadiran anjing laut, proses ubah bentuk paru-paru, keparahan corak paru;
  • Kajian menggunakan tomografi yang dikira. Kaedah ini membolehkan anda menentukan ukuran spesifik formasi, lokasinya, kehadiran fokus metastatik kecil yang tidak dapat dikesan pada sinar-x, keadaan kelenjar getah bening di dada. Pada masa yang sama, kaedah ini tidak termasuk rumusan diagnosis yang tepat, dan oleh itu memerlukan analisis tambahan untuk histologi;
  • Pemeriksaan biopsi. Biopsi tisu tumor nampaknya merupakan kaedah diagnostik yang paling tepat untuk mengesan barah paru-paru, tetapi bukan kaedah yang paling selamat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa campur tangan semacam itu dapat memprovokasi pertumbuhan pendidikan yang pesat, dan meningkatkan risiko sel barah memasuki sistem hematopoietik, menyebabkan perkembangan metastasis. Berdasarkan ini, ketika memutuskan untuk menjalani prosedur biopsi, perlu mempersiapkan kemungkinan penyingkiran formasi;
  • Pemeriksaan bronkoskopi. Untuk mengenal pasti perkembangan barah pusat, kaedah bronkoskopi atau bronkografi menggunakan agen kontras digunakan. Tugas utama tinjauan sedemikian adalah untuk menentukan tahap lumen bronkus dan kehadiran pendidikan, pemeriksaan untuk mengesan tuberkulosis;
  • Kajian ujian darah untuk penanda tumor.

Kaedah rawatan

Bagaimana barah paru-paru dirawat? Rejimen rawatan untuk tumor paru-paru dipilih secara serentak oleh beberapa doktor, termasuk ahli onkologi, pengamal am dan ahli radiologi. Pemilihan kaedah rawatan akan bergantung pada tahap perkembangan penyakit, struktur pendidikan, proses metastasis dan keadaan pesakit..

Hari ini, jenis kaedah untuk merawat barah paru-paru termasuk kaedah seperti: terapi radiasi, pembedahan, kombinasi radiasi dan pembedahan pembuangan tumor, kemoterapi dan satu set rawatan yang lengkap. Sekiranya barah jenis sel kecil dijumpai pada pesakit, pilihan dibuat untuk terapi radiasi dan terapi kimia..

Sekiranya tumor mempunyai bentuk lain, maka pakar menggunakan campur tangan pembedahan dalam kombinasi dengan rawatan pancaran.

Pada tahap keempat, terapi kimia digunakan sebagai alat untuk menjaga kualiti hidup pesakit..

Penyingkiran tumor tidak mungkin dilakukan oleh pesakit yang sakit parah, dalam hal pertumbuhan pembentukan ke dalam pleura paru-paru dan dinding dada, ketika proses metastasis di rantau mediastinal dimulakan dan dalam kes lain.

Malangnya, kaedah yang berkesan untuk merawat barah paru-paru di Israel tidak akan sampai ke CIS tidak lama lagi. Sebagai contoh, terapi radiasi pada pemecut linier True Beam STx generasi terbaru hampir dapat mengurangkan separuh tempoh terapi radiasi, sambil mengelakkan sejumlah kesan sampingan.

Amaran: Rawatan barah paru-paru di rumah tidak mungkin dilakukan.

Prognosis hidup untuk barah paru-paru

Memandangkan kerumitan kanser yang dipertimbangkan, timbul persoalan, berapa banyak pesakit yang hidup dengan diagnosis seperti itu dan apa prognosisnya? Jangka hayat dengan tumor di paru-paru bergantung pada jenis barah, proses metastasis, pengesanan penyakit pada satu tahap atau tahap lain dan rawatan tepat pada masanya. Lebih-lebih lagi, jangka hayat pesakit akan ditentukan oleh keadaan kelenjar getah bening intrathoracic. Pesakit dengan metastasis di kelenjar getah bening serantau mati dalam 2 tahun. Sekiranya tumor dikeluarkan secara pembedahan semasa peringkat pertama dan kedua perkembangan penyakit, maka kira-kira enam puluh empat puluh peratus pesakit hidup selama 5 tahun. Rawatan tahap III tumor paru-paru memberikan kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk hanya 25 peratus pesakit.

Penting: Sekiranya barah paru-paru tidak dirawat, penyakit ini akan berakhir dengan kematian. Kira-kira 48 peratus pesakit yang tidak dirawat mati pada tahun pertama setelah didiagnosis menghidap barah jenis ini, hanya 1 peratus pesakit hidup hingga lima tahun, hanya 3 peratus hidup selama tiga tahun.

Selalunya, pesakit bertanya pada diri sendiri berapa lama mereka hidup dengan tumor di paru-paru pada peringkat keempat penyakit ini? Dalam kes ini, semuanya akan bergantung pada klasifikasi barah dan tahap perkembangan metastasis. Menurut statistik, hanya lima peratus pesakit yang berpeluang hidup selama 5 tahun.

Video-video yang berkaitan

Langkah pencegahan

Selain memberikan perlindungan dari faktor persekitaran yang merugikan - bekerja dengan bahan kimia berbahaya, merokok dan lain-lain, setiap orang dewasa perlu menjalani pemeriksaan menggunakan sinar-X paru-paru setiap tahun. Penyelidikan semacam itu juga diperlukan kerana dalam persekitaran semasa, orang yang tidak pernah terdedah kepada faktor-faktor di atas juga dapat menjadi mangsa barah paru-paru. Langkah pencegahan penyakit onkologi ini adalah: gaya hidup sihat, berhenti menggunakan tembakau dan alkohol, pengambilan pelbagai jenis buah-buahan dan sayur-sayuran setiap hari.

Bagaimana mengenali barah paru-paru lebih awal

Sebilangan besar kes onkologi tidak menunjukkan diri mereka sehingga tumor mula tumbuh. Walau bagaimanapun, tanda-tanda pertama barah paru-paru yang muncul pada peringkat awal masih dapat ditentukan.

Dan ini sangat penting. Semakin cepat anda berjumpa doktor dan diuji, semakin banyak peluang anda untuk sembuh..

Gejala awal barah paru-paru

Sebilangan besar gejala awal barah paru-paru berselang-seli dan boleh diselingi dengan orang lain dan datang dan pergi dari semasa ke semasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa proses keganasan (transformasi sel menjadi malignan) berkembang secara beransur-ansur. Banyak juga bergantung pada lokalisasi tumor di tisu paru-paru..

Batuk

Gejala yang paling biasa adalah batuk berterusan, terutama pada perokok. Mungkin kelihatan seperti batuk ringan, tidak hilang, dan mungkin bertambah buruk dengan senaman ringan. Di mana:

Batuk mungkin kering atau kahak;

Sakit dada

Selalunya bertambah dengan nafas dalam-dalam, batuk, dan ketawa. Boleh diberikan pada bahagian belakang, bilah bahu atau bahu. Cara mengenali barah paru-paru pada peringkat awal, dengan fokus pada kesakitan?

Dia sering kusam, sakit;

Ia boleh dilokalisasi di sebelah kanan / kiri dada (bergantung pada lokasi tumor);

Mungkin menyerupai myalgia (sakit otot);

Suara serak

Selalunya, ini adalah gejala awal barah paru-paru yang disertai dengan batuk. Semua disebabkan oleh kerengsaan berterusan pada pita suara, penyumbatan bronkus dengan lendir.

Kesukaran bernafas

Tanda pernafasan barah paru-paru yang jelas adalah sesak nafas. Pada mulanya mungkin kecil dan hampir tidak dapat dilihat, namun, selalunya ketika menghirup, seseorang mendengar mengi kecil di dada.

Kelemahan otot dan berasa letih

Ia sering diabaikan oleh pesakit, dengan mencari pelbagai penjelasan: cuaca panas, latihan berlebihan, suasana hati yang tidak baik, dll. Mustahil untuk mengesyaki barah paru-paru pada peringkat awal hanya dengan gejala ini. Namun, perhatikan bagaimana anda diberi aktiviti fizikal yang biasa. Sekiranya semasa latihan anda hanya dapat melakukan sebahagian daripada program biasa, anda merasa letih dan tersedak - ada yang tidak kena.

Penurunan berat badan dan kekurangan selera makan yang tidak dapat dijelaskan

Cukup kerap menjadi penderita barah paru-paru, apabila seseorang mula merasakan gejala yang tidak menyenangkan dari jumlah makanan yang biasa, cepat tersendat atau lupa makan. Akibatnya, dia dengan cepat menurunkan berat badan, walaupun pada masa yang sama dia mengurangkan aktiviti fizikal..

Pesakit barah dengan lesi paru-paru sering mengalami bronkitis dan radang paru-paru, menjadikan diagnosis lebih sukar.

Gejala lain dari kanser paru-paru metastatik

Apabila tumor tumbuh dan metastasis ke organ lain, gejala lain mungkin berlaku:

Sakit sendi (seperti belakang atau pinggul);

Gangguan neurologi (sakit kepala yang berterusan, mati rasa di lengan atau kaki, pening, sawan, masalah keseimbangan);

Menguning kulit dan mata (penyakit kuning) dari metastasis hati;

Kelenjar getah bening yang bengkak di leher atau tulang selangka.

Gejala khas kanser paru-paru

Beberapa jenis barah paru-paru mempunyai kumpulan gejala tertentu yang unik bagi mereka..

Sindrom Horner

Satu atau lain cara, tumor Pancost boleh mempengaruhi saraf mata atau bahagian wajah tertentu, menyebabkan kumpulan gejala khas yang disebut sindrom Horner:

Keletihan atau kelemahan kelopak mata atas (ptosis);

Murid menurun pada mata yang sama;

Kurang keringat pada bahagian wajah yang sama.

Tumor Pancoast juga kadang-kadang boleh menyebabkan sakit bahu yang teruk.

Sindrom vena cava unggul (SVCV)

Vena cava superior terletak di apa yang disebut mediastinum unggul - kawasan yang dibatasi oleh sternum dan tulang belakang. Ia membolehkan darah mengalir dari kepala dan lengan, melewati bahagian atas paru-paru kanan dan kelenjar getah bening di dada.

Tumor di kawasan ini mula menekan vena cava superior, mengganggu aliran darah. Akibatnya, kompleks gejala ciri berkembang:

Sianosis, bengkak muka;

Bengkak pada leher, lengan, dada atas;

Pening, kesedaran berubah, sekiranya bekalan darah ke otak terganggu;

Batuk dan sesak nafas.

Sindrom paraneoplastik pada barah paru-paru

Beberapa jenis barah paru-paru mula menghasilkan bahan aktif secara biologi, yang, menyebar melalui aliran darah, mula menyebabkan gejala penyakit tertentu pada organ-organ di mana mereka menembusi. Dalam kes ini, tumor tidak tumbuh dan tidak bermastasis.

Keadaan ini dipanggil sindrom paraneoplastik (PNS). Ia juga boleh menjadi gejala awal barah paru-paru dan sering muncul bahkan sebelum bermulanya tumor ganas..

Berikut adalah beberapa daripadanya:

Sindrom Parkhon (sindrom rembesan hormon antidiuretik yang tidak sesuai). Sel-sel barah terpaksa menghasilkan ADH yang berlebihan, hormon yang terlibat dalam pengekalan air buah pinggang. Ini menurunkan tahap natrium dalam darah. Gejala SNSAG termasuk kehilangan selera makan, kelemahan otot, kekejangan, mual, muntah, dan kekeliruan. Tanpa rawatan, keadaannya bertambah buruk dengan cepat, menyebabkan koma..

Sindrom Cushing (hiperkortisolisme). Tumor barah melepaskan bahan yang membawa kepada pelepasan hormon ACTH yang berlebihan - dan kemudian di sepanjang rantai ke pengeluaran kortisol yang berlebihan. Gejala pertama adalah kenaikan berat badan, lebam, kelemahan, mengantuk, dan bengkak. Selanjutnya, tekanan darah, gula darah dan juga diabetes boleh berkembang..

Hiperkalsemia adalah peningkatan kepekatan kalsium plasma. Gejala termasuk kerap membuang air kecil (uremia), merasa dahaga, mual dan muntah, sakit perut, kelemahan berterusan, mengantuk, dan merasa letih. Dalam kes yang teruk, pening, kekeliruan mungkin berlaku.

Peningkatan trombosis dan risiko trombosis;

Sindrom Drumstick (penebalan falang pada jari).

Sebilangan besar gejala yang disenaraikan tidak spesifik, oleh itu, secara individu, mereka tidak membenarkan pengenalan barah paru-paru pada peringkat awal..

Walau bagaimanapun, sebarang masalah sudah menjadi alasan untuk berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan penuh. Keletihan berterusan, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan atau, sebaliknya, kenaikan berat badan, bengkak, batuk dan sesak nafas - semua ini akan membuat anda curiga.

Kanser paru-paru tahap 1

Kanser paru-paru adalah barah biasa dengan reputasi patologi dengan prognosis yang buruk. Penyakit ini boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi orang tua lebih cenderung terkena penyakit itu. Kami menawarkan anda untuk mengetahui bagaimana barah paru-paru tahap 1 berkembang dan adakah peluang untuk menyembuhkan penyakit ini.

Kod penyakit ICD-10: C34 Lesi paru-paru dan bronkus malignan.

Punca

Mekanisme patologi degenerasi sel yang sihat tidak difahami sepenuhnya hari ini. Walau bagaimanapun, para saintis moden dapat mengenal pasti bahan dan faktor yang dapat mempercepat perubahan dan mutasi atipikal dalam struktur tisu normal. Ini adalah alasan yang mendasari perkembangan onkologi paru-paru, dengan syarat ia dibahagikan kepada dua kumpulan.

Sebab yang tidak bergantung kepada orang tersebut:

  • Keturunan yang tidak baik untuk onkopatologi - sekurang-kurangnya 3 kes barah paru-paru (atau luka ganas organ lain) dalam sejarah keluarga.
  • Umur lebih 50 tahun.
  • Penyakit sistem pernafasan - bronkitis dan radang paru-paru yang kerap, jangkitan tuberkulosis, perubahan cicatricial dalam tisu organ.
  • Patologi endokrin.

Sebab yang dapat dikawal oleh seseorang:

  • Merokok berat adalah faktor utama yang memprovokasi perkembangan barah paru-paru. Tembakau bakar membebaskan sekurang-kurangnya 4000 bahan karsinogenik yang menetap pada mukosa bronkus dan memusnahkan sel yang sihat. Darah yang diperkaya dengan komponen asap rokok menyebar ke seluruh badan, sampai ke ginjal, hati dan otak. Dengan sejarah merokok lebih dari 10 tahun, kemungkinan menghidap barah paru-paru meningkat 25 kali ganda.
  • Asap terpakai. Walaupun seseorang tidak merokok, dia boleh menjadi mangsa perokok aktif yang tinggal bersamanya di rumah yang sama, di tangga, dan lain-lain. Kira-kira 80% asap tembakau yang memasuki ruang luar pergi ke orang-orang di sekelilingnya semasa merokok pasif.
  • Aktiviti profesional - bekerja dengan bahan kimia berbahaya seperti getah, asbestos dan arsenik, perlombongan (radon, uranium), dll..
  • Keadaan persekitaran yang tidak memuaskan - diperhatikan terutamanya di bandar industri besar kerana pencemaran udara yang sistematik oleh ekzos kereta, dll..

Gejala

Tanda-tanda pertama barah paru-paru pada peringkat awal mungkin tidak muncul, dan oleh itu proses ganas mungkin terlewat pada awal perkembangan pada lelaki dan wanita. Untuk mengelakkan perkara ini berlaku, penting bagi orang yang berisiko penyakit ini untuk lebih berhati-hati dengan kesihatan mereka sendiri dan menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar setiap tahun..

Tetapi ada pengecualian apabila fokus tumor dikesan tepat pada waktunya. Ini biasanya berlaku dengan syarat dia mula berkembang di bahagian organ tertentu, iaitu di bahagian tengahnya.

Neoplasma yang berkembang mencederakan membran mukus bronkus, mengganggu fungsi normalnya. Secara beransur-ansur, sel-sel malignan menyebar ke tisu pleura dan ujung saraf, yang menimbulkan rasa sakit. Pada peringkat pertama barah paru-paru, tidak ada metastasis, tetapi jika pada tahap ini rawatan penyakit tidak dimulakan, maka lawatan ke doktor kemudian dapat mengakibatkan kematian bagi pasien..

Sekiranya pertumbuhan tumor diperhatikan pada tisu periferal organ, penyakit ini selalunya tidak bergejala. Secara beransur-ansur, ukuran fokus malignan meningkat, ia mencapai ujung bronkus, pleura dan saraf, yang menimbulkan akibat yang serius.

Dengan penyetempatan tumor barah, manifestasi berikut dapat menjadi tanda pertama proses onkologi pada tisu paru-paru:

  • dyspnea;
  • batuk;
  • peningkatan suhu badan;
  • kelemahan, keletihan;
  • kekurangan selera makan dan penurunan berat badan.

Pengelasan sistem TNM antarabangsa

Pertimbangkan dalam jadual berikut bagaimana penilaian TNM untuk barah paru-paru tahap 1.

SimbolApa maksudnya
T1Pada ukuran terbesar, fokus tumor tidak lebih dari 3 cm. Tidak ada tanda-tanda pencerobohan bronkus lobar (bronkus utama tidak terlibat dalam proses malignan).
T1aTumor tidak lebih dari 2 cm.
T1bNeoplasma 2-3 cm.
N0Tidak ada tanda-tanda metastasis ke kelenjar getah bening serantau.
M0Metastasis jarak jauh tidak dijumpai.

Kanser paru-paru tahap I terbahagi kepada dua darjah keparahan - 1A dan 1B. Menurut klasifikasi TNM, mereka berbeza dalam ukuran pembentukan tumor dan data prognostik..

Pengelasan umum

Terdapat empat jenis histologi barah paru-paru:

  • skuamosa;
  • sel besar;
  • sel kecil;
  • adenokarsinoma.

Tumor sel kecil berlaku pada 10-15% kes klinikal, selebihnya tumor digabungkan menjadi satu kumpulan - NMLR (barah paru-paru sel kecil).

Ciri-ciri histologi neoplasma ganas dalam kes ini agak sewenang-wenangnya, kerana perjalanan dan prognosis penyakit ini dapat berbeza dengan ketara walaupun pada tumor yang sama. Menurut pemerhatian ahli onkologi, karsinoma sel skuamosa berkembang paling perlahan. Adenokarsinoma dan tumor sel besar dicirikan oleh perjalanan cepat dan metastasis yang luas. Karsinoma sel kecil diakui sebagai yang paling agresif - ia mempunyai sejarah pendek, laten dan cepat, penyebaran metastasis awal dan prognosis kelangsungan hidup yang buruk.

Terdapat klasifikasi anatomi kanser paru-paru, yang bergantung pada penyetempatan proses tumor:

  • Kanser pusat. Segmen, lobar dan bronkus utama terjejas.
  • Periferal Bronchi, bronkiol dan alveoli yang lebih kecil mengalami perubahan malignan.
  • Bercampur atau besar. Penyakit ini melibatkan sebarang tisu paru-paru dalam proses onkologi.

Kekalahan dua paru-paru sekaligus

Proses ganas dapat berkembang pada satu atau kedua paru-paru sekaligus. Kita boleh bercakap mengenai luka primer-berbilang atau karsinoma dua hala, sementara pilihan pertama berlaku dua kali lebih kerap daripada yang kedua. Dalam kebanyakan kes, kedua-dua paru-paru terkena serentak pada perokok dengan pengalaman bertahun-tahun..

Untuk menjelaskan lokasi proses ganas, MRI dan biopsi dilakukan. Sehingga hari ini, ahli onkologi menghadapi kesukaran memilih strategi rawatan untuk barah paru-paru dua hala. Urgensi menjalankan operasi pada kedua organ yang terjejas sesuai dengan radikalisme ekonomi - intervensi pembedahan yang memelihara organ pada peringkat awal penyakit (I - II) telah ditentukan. Ini mewujudkan keadaan untuk pemeliharaan maksimum tisu paru-paru dan rawatan konservatif selanjutnya..

Diagnostik

Untuk menyelamatkan nyawa seseorang dan menghilangkan risiko kemungkinan komplikasi, penting untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh. Sebagai peraturan, ia bermula dengan fluorografi sternum - acara tahunan wajib di mana anda dapat mengesan perubahan patologi pada tisu saluran pernafasan.

Selepas fluorografi, sinar-x paru-paru dilakukan. Ahli onkologi percaya bahawa penting untuk mengambil gambar dalam unjuran frontal dan lateral untuk mendapatkan maklumat yang paling terperinci mengenai keadaan pesakit. Pada peringkat seterusnya, bronkoskopi ditetapkan. Kaedah invasif ini memungkinkan visualisasi kawasan organ yang terkena dan biopsi untuk analisis histologi tisu-tisu tumor yang dikesan..

Analisis sputum mempunyai nilai diagnostik. Untuk penyelidikan, diambil lendir, yang memasuki persekitaran luaran ketika pesakit batuk. Pengesanan unsur malignan dan sel tidak standard membolehkan disyaki barah paru-paru.

Tomografi yang dikira membantu melengkapkan gambaran umum peperiksaan. Sebagai peraturan, ia digunakan dalam kes klinikal yang kompleks. Untuk mengesahkan barah paru-paru, kaedah ini menggunakan potongan skru atau spiral.

Rawatan

Kaedah rawatan (pembedahan, radiologi, kemoterapi, dan lain-lain) dipilih oleh pakar dengan mengambil kira tahap proses onkologi, jenis histologi dan penyetempatan tumor, dan ciri-ciri sejarah pesakit. Yang paling berkesan adalah kaedah radikal, iaitu operasi. Dalam kes ini, dengan barah paru-paru tahap 1, kira-kira 75% pesakit dapat melewati ambang kelangsungan hidup kawalan 5 tahun..

Kaedah pembedahan:

  • Lobektomi - penyingkiran cuping paru-paru.
  • Bilobektomi - reseksi dua lobus paru-paru (hanya berlaku pada organ kanan).
  • Pulmonektomi - penyingkiran lengkap paru-paru.
  • Operasi gabungan - selain fokus tumor pada paru-paru yang terkena, organ bersebelahan yang terlibat dalam proses onkologi dikenakan reseksi.

Pada peringkat 1 penyakit ini, sebagai peraturan, lobektomi dilakukan. Ia dikontraindikasikan untuk beroperasi pada pesakit jika dia mempunyai keadaan berikut:

  • kekurangan fungsi jantung dan saluran darah, organ sistem pernafasan;
  • patologi dekompensasi organ dalaman, contohnya, diabetes mellitus;
  • berumur lebih dari 70 tahun.

Dengan munculnya ubat sitostatik baru di pasaran farmaseutikal, kemoterapi telah menjadi kaedah rawatan yang lebih berkesan. Pada peringkat awal penyakit ini, bentuk barah paru-paru sel kecil bertindak balas dengan baik terhadap polikoterapi. Taktik tindakan konservatif dipilih dengan mengambil kira kepekaan tumor. Rawatan dijalankan secara berkala (sekurang-kurangnya 6-8) dengan selang 3-4 minggu, kesan positif yang diharapkan terbentuk selama beberapa tahun.

Kanser paru-paru sel yang tidak kecil kurang sensitif terhadap kemoterapi - dinamika positif hanya diperhatikan pada 10-30% pesakit. Sekiranya terdapat sebarang bentuk NMLR, penyediaan platinum digunakan. Hasil terbaik dicapai dengan kombinasi kemoterapi dan radiasi, baik dengan pendedahan serentak ke badan dan dengan urutan.

Terapi radiasi pada tahap awal barah paru-paru adalah berdasarkan penggunaan alat pemecut linier dan alat gamma (betatron). Kesannya menganggap kematian semua sel tumor yang awalnya terbentuk. Dalam NMLR, terapi radiasi digunakan sebagai kaedah rawatan radikal jika pesakit menolak pembedahan atau mempunyai kontraindikasi terhadapnya. Pada 40% pesakit, radioterapi dapat mengurangkan kawasan neoplasma paru-paru tanpa pembedahan..

Proses pemulihan selepas rawatan

Pemulihan pesakit yang telah menjalani pembedahan membuang tumor paru-paru sudah bermula dalam tempoh selepas operasi. Pesakit diberi gimnastik terapeutik, yang fokus untuk menstabilkan pernafasan luaran dan meningkatkan kesejahteraan umum. Ia berdasarkan kepada mengajar pernafasan diafragma pesakit. Saliran postural dan sanitasi pokok bronkial dapat dilakukan, psikoterapi dan terapi ubat pembetulan disyorkan, termasuk penyedutan bronkus dan mukolitik, dll..

Sebagai hasil operasi dan gangguan anatomi yang timbul di paru-paru, serta kesakitan yang menyertainya, pesakit membuang sternum sebanyak mungkin semasa bernafas, yang menimbulkan komplikasi seperti ventilasi organ yang tidak mencukupi. Sehubungan itu, dari hari ke-5 tempoh selepas operasi, pesakit diberi latihan fisioterapi yang bertujuan untuk meluruskan paru-paru yang menjalani pembedahan, menormalkan pergerakan diafragma dan fungsi anggota badan atas dan tulang belakang..

Setelah keluar dari hospital sepanjang hayatnya, pesakit disarankan untuk melakukan elemen asas latihan fisioterapi sendiri di rumah atau di udara segar. Ini akan membantu mengekalkan saliran paru-paru dan meningkatkan peredaran darah di tisu mereka, meningkatkan keberkesanan terapi konservatif. Pemulihan dan pampasan gangguan yang stabil setelah rawatan radikal pada pesakit dengan barah paru-paru tahap 1 sebelumnya berlaku dalam 3-6 bulan.

Kambuh semula

Selepas rawatan untuk barah paru-paru tahap I, risiko mengembangkan proses neoplastik berulang adalah 30-50%. Untuk mengurangkan risiko ini, terapi adjuvan, seperti kemoterapi, biasanya digunakan.

Jenis penyakit berulang:

  • Tempatan. Tumor baru berkembang berhampiran tumor asal.
  • Wilayah. Proses malignan berulang mempengaruhi kelenjar getah bening.
  • Jauh. Kekambuhan berlaku di tempat yang jauh dari fokus onkologi utama, paling kerap di otak, tisu tulang, hati dan kelenjar adrenal. Sekiranya barah berulang dijumpai di bahagian tubuh yang jauh, kita bercakap mengenai karsinoma tahap IV, atau bentuk penyakit metastatik.

Kursus dan rawatan penyakit pada kanak-kanak, wanita hamil dan menyusui, orang tua

ANAK. Manifestasi klinikal dan fakta perkembangan lesi paru-paru ganas pada masa kanak-kanak dan remaja tidak jarang berlaku. Dalam kebanyakan kes, proses patologi dikaitkan dengan kecenderungan keturunan terhadap penyakit onkologi dan pengaruh negatif faktor persekitaran luaran. Semasa mendiagnosis barah paru-paru pada anak, penting untuk memilih dan melakukan rawatan secepat mungkin, hanya dalam situasi ini kita dapat mengandalkan hasil yang baik. Tetapi taktik terapi antikanker sering rumit oleh fakta bahawa banyak ubat tidak dapat diresepkan kepada anak-anak..

Untuk mengetahui berapa lama kanak-kanak itu akan hidup dan peluangnya untuk disembuhkan, diperlukan pendekatan individu dari pakar onkologi. Ini akan memungkinkan untuk mencapai hasil terapi positif tanpa komplikasi yang signifikan dan akibat kritikal. Selain itu, penting untuk memperhatikan langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah barah paru-paru pada anak-anak, mulai dari peringkat neonatal..

MENJADI. Gejala pertama barah tisu paru-paru pada ibu mengandung mungkin tidak ada, jadi untuk beberapa waktu seorang wanita mungkin tidak menyedari perkembangan onkologi. Diagnosis tepat mungkin dilakukan ketika pemeriksaan menyeluruh dilakukan, termasuk ujian darah, sinar-X paru-paru, biopsi kawasan yang mencurigakan organ dan MRI.

Taktik merawat onkopatologi dipilih secara individu. Sekiranya penyakit ini dikesan pada trimester pertama, sebagai peraturan, doktor menawarkan pengguguran agar tidak mendedahkan janin yang sedang berkembang kepada kesan toksik dari ubat-ubatan dan terapi antikanker yang digunakan. Pada separuh kedua kehamilan, rawatan mungkin ditangguhkan sehingga bayi dilahirkan. Juga dicadangkan untuk melakukan pembedahan tanpa kemoterapi dan radioterapi bersamaan..

Pesakit, dalam kedudukannya, tidak boleh merawat penyakit itu sendiri. Tidak ada persoalan mengenai ubat tradisional. Kanser semasa kehamilan berbahaya kerana perkembangannya yang cepat dan metastasis awal, jadi penting untuk mempercayakan kesihatan anda sepenuhnya kepada pakar.

PENYUSUAN. Penyusuan susu ibu dan rawatan barah adalah perkara yang tidak sesuai. Faktanya adalah bahawa bahan toksik dari ubat-ubatan yang terpaksa diambil oleh wanita dalam proses terapi antikanker untuk barah paru-paru dapat memasuki tubuh bayi dengan susu ibu. Sehubungan itu, jika seorang ibu muda didiagnosis dengan onkopatologi, disyorkan untuk mengganggu penyusuan dan memindahkan anak ke pemakanan buatan, setelah berunding dengan pakar pediatrik.

Jika tidak, taktik rawatan dan prognosis pada seorang wanita tidak akan mempunyai perbezaan khusus dari kumpulan pesakit lain..

LULUS. Risiko barah paru-paru pada orang berusia lebih dari 60 tahun adalah 60 kali lebih tinggi daripada pada pesakit yang lebih muda. Puncak kejadian patologi diperhatikan pada perokok berat dan penduduk bandar.

Menurut statistik, diagnosis pesakit tua dibuat dengan kelewatan yang ketara, kerana manifestasi klinikal biasanya sedikit atau serupa dengan tanda-tanda COPD, dan batuk selama bertahun-tahun menjadi gejala biasa sehingga pesakit jarang dirujuk untuk pemeriksaan sinar-X rutin, dan penyakit ini hanya diabaikan.

Pada usia tua, rawatan juga dipilih dengan mengambil kira keadaan klinikal yang ada. Campur tangan pembedahan awal ditunjukkan untuk semua pesakit, tetapi penting untuk memperhatikan fakta bahawa kematian dalam tempoh selepas operasi meningkat hingga 20% berbanding dengan 8% pada orang di bawah 50 tahun, di samping itu, sering terdapat kontraindikasi terhadap pembedahan radikal, misalnya, serius gangguan somatik kronik.

Sekiranya terdapat kontraindikasi untuk pembedahan, pesakit diberi rawatan radiasi dan kemoterapi, serta rawatan simptomatik, termasuk terapi antibiotik, anestesia, agen ekspektoran dan mukolitik, dll..

Rawatan barah paru-paru tahap 1 di Rusia dan luar negara

Kami menjemput anda untuk mengetahui bagaimana barah paru-paru peringkat awal dirawat di pelbagai negara.

Rawatan di Rusia

Setiap tahun di Rusia kira-kira 60 ribu orang, kebanyakannya lelaki, mati akibat barah paru-paru. Penyakit ini adalah salah satu yang paling agresif antara jenis onkopatologi lain, oleh itu, terapi antikanker kompleks selalu digunakan untuknya, termasuk kaedah berikut:

  • pembedahan;
  • sinar;
  • kemoterapi;
  • imunologi.

Secara visual, kaedah yang disenaraikan kelihatan seperti satu set langkah terapeutik standard yang telah lama digunakan dalam onkologi, termasuk kaedah domestik. Tetapi masih ada perbezaan, kerana hari ini semua kaedah yang disenaraikan dijalankan mengikut teknologi moden dan perkembangan para saintis, kaedah tersebut menjadi lebih berkesan dan kurang trauma..

Di klinik onkologi Rusia, kaedah memerangi barah paru-paru yang digunakan di luar negara digunakan. Sebelum operasi, pesakit diresepkan polychemotherapy, yang memungkinkan untuk menghentikan perkembangan proses malignan dan mengurangkan jumlah campur tangan pembedahan. Kemudian operasi pelbagai ukuran dilakukan, terutamanya lobektomi.

Selepas reseksi tumor secara radikal, perjalanan kemoterapi diulang dan radioterapi dipilih. Penyinaran dilakukan dengan menggunakan peralatan moden yang menjimatkan tisu yang sihat. Sekiranya terdapat kontraindikasi untuk operasi di pusat onkologi Rusia yang besar, kaedah bantuan radiosurgikal dapat digunakan untuk menghilangkan neoplasma ganas dalam beberapa sesi, misalnya, "Pisau Gamma".

Saya ingin memerhatikan kerja klinik Sofia. Sebagai tambahan kepada protokol rawatan standard, pakar di pusat ini berpeluang menerapkan terapi sasaran, bioterapi, untuk barah paru-paru. Setelah menyelesaikan tahap rawatan utama, doktor pusat menawarkan untuk menjalani langkah pemulihan sepenuhnya yang bertujuan untuk memulihkan fungsi pernafasan dan menstabilkan pertahanan badan.

Hari ini, mana-mana penduduk Rusia dapat menerima rawatan moden dan berkesan pada peringkat awal barah paru-paru di Moscow, St Petersburg dan bandar-bandar lain di negara ini. Kos terapi antikanker di klinik swasta dan awam akan jauh lebih rendah daripada di luar negara. Rata-rata, diagnosis dan rawatan kanser paru-paru tahap 1 adalah 180-220 ribu rubel.

Institusi perubatan mana yang boleh saya hubungi?

  • Klinik onkologi Sofia, Moscow. Berfungsi mengikut protokol moden Israel, Amerika Syarikat, Jerman dan Switzerland. Perkhidmatan di klinik ditawarkan oleh pegawai yang berkelayakan, ada peralatan terkini, keadaan selesa untuk pesakit tetap teratur.
  • Klinik onkologi De Vita, St. Petersburg. Menawarkan rawatan barah paru-paru pada tahap penyakit dan pemulihan pesakit dengan harga yang berpatutan.

Pertimbangkan ulasan untuk klinik yang disenaraikan.

Rawatan di Jerman

Kanser paru-paru adalah masalah di seluruh dunia. Pakar Jerman mencadangkan untuk memeranginya dengan bantuan pendekatan klinikal moden yang membolehkan anda mendapatkan kesan maksimum dari terapi antikanker yang dilakukan dengan risiko komplikasi dan akibat yang minimum bagi kehidupan pesakit..

Rawatan barah paru-paru peringkat awal di Jerman bermula dengan penyingkiran lesi malignan yang dikesan dengan segera. Jumlah campur tangan pembedahan ditentukan oleh tahap dan ukuran pembentukan tumor. Pada peringkat pertama proses onkologi, teknik traumatik rendah dilakukan:

  • endoskopi;
  • penghancuran cryodestruction;
  • ultrasound fokus.

Menurut indikasi, lobektomi dilakukan - pemotongan lobus paru-paru dengan kelenjar getah bening serantau, lebih jarang pulmonektomi (penyingkiran keseluruhan paru-paru sekiranya onkopatologi agresif). Operasi ini dilengkapi dengan kaedah seperti radiasi dan kemoterapi, bioterapi.

Untuk memulihkan patensi bronkus dalam tempoh selepas operasi, stenting diresepkan, atau penggunaan bingkai tiub di organ.

Ejen sitostatik dan radioisotop digunakan secara eksklusif secara selektif - oleh pentadbiran melalui arteri yang membawa kepada fokus tumor, atau endobronchial, melalui probe. Kesan yang baik dicirikan oleh radioterapi mod dengan penggunaan peranti berdasarkan pemecut linier yang inovatif.

Saintis Jerman sentiasa memperkenalkan kaedah seperti imunoterapi, terapi yang disasarkan, penggunaan kejuruteraan genetik dan antibodi monoklonal ke dalam amalan merawat barah paru-paru. Semua pendekatan ini tersedia hari ini, ia menjamin peluang pemulihan yang tinggi bagi pesakit dan jangka hayat maksimum yang mungkin tidak akan berulang..

Kos untuk mengubati barah paru-paru di Jerman memerlukan kos yang besar, kerana terapi antikanker dibina berdasarkan perkembangan dan ubat-ubatan teknikal yang terakhir. Pertimbangkan anggaran harga rawatan di jadual berikut.

Nama perkhidmatan perubatanKos, EUR
Rundingan dengan pakar onkologi600
Diagnostik komprehensif5000
Pembedahan pemeliharaan organDari 30,000
Kemoterapi3000 - 5000
Terapi radiasi9,000 - 14,000
ImunoterapiDari 12,000

Klinik mana yang boleh saya hubungi?

  • Klinik Pulmonologi Universiti Aachen, Aachen. Pusat perubatan pakar dalam diagnostik dan rawatan keseluruhan spektrum penyakit jinak dan malignan bronkus dan paru-paru. Klinik ini mempunyai senarai lengkap peralatan moden dan menerapkan teknik inovatif dalam praktiknya, yang memungkinkan untuk mengharapkan hasil yang positif walaupun pada peringkat akhir proses onkologi..
  • Klinik Pembedahan Thoracic Maria Hilf, Mönchengladbach. Klinik melakukan intervensi pembedahan dan invasif minimum pada paru-paru, pemotongan metastasis paru-paru. Pusat ini dilengkapi dengan peralatan teknologi generasi terkini.

Pertimbangkan tinjauan klinik yang disenaraikan.

Rawatan barah paru-paru tahap 1 di Israel

Kanser paru-paru di Israel dirawat menggunakan teknologi terkini. Institusi khas telah dibuat untuk pesakit dengan penyakit ini pada peringkat perkembangan penyakit yang berlainan. Manfaat rawatan di dalamnya:

  • pendekatan bersepadu, dengan mengambil kira pendapat doktor pelbagai kepakaran;
  • pemilihan rejimen rawatan bergantung pada ciri-ciri tumor dan penglibatan tisu bersebelahan dalam proses ganas;
  • gabungan pelbagai kaedah terapi antikanker;
  • penggunaan intervensi pembedahan endoskopi trauma rendah dan pemeliharaan organ.

Saranan untuk memilih taktik rawatan bergantung pada apakah orang itu dapat menahan kesan yang dicadangkan dan tahap penyakit apa yang sedang dibincangkan. Terdapat beberapa pilihan untuk rawatan onkologi yang ditawarkan oleh doktor Israel untuk kanser paru-paru tahap I yang didiagnosis:

  • campur tangan pembedahan;
  • kemoterapi;
  • terapi radiasi;
  • penjagaan paliatif.

Sekiranya kita bercakap mengenai neoplasma setempat atau tahap 1 proses barah, pakar Israel melakukan pembedahan membuang tumor menggunakan kaedah VATS. Ini adalah pembedahan video toraks, yang melibatkan pemotongan bahagian organ yang terkena melalui sayatan minimum di dada di bawah kawalan kamera video. Operasi mengambil masa lebih kurang 2 jam. Kadar kematian pesakit semasa prosedur tidak melebihi 1%, kekerapan komplikasi pasca operasi adalah hingga 3%.

Selepas pembedahan, kemoterapi dan radiasi digunakan. Terapi radiasi dilakukan secara dalaman menggunakan bronkoskop, iaitu, sumber radiasi dimasukkan secara langsung ke kawasan yang terkena ke tisu paru-paru di bawah anestesia tempatan. Pada peringkat awal penyakit, 2-3 prosedur seperti itu sudah mencukupi.

Kos rawatan barah paru-paru di Israel dikawal di peringkat negeri. Kami mencadangkan mempertimbangkan anggaran harga dalam jadual berikut.

Nama perkhidmatan perubatanKos, $
Rundingan dengan ahli onkologi paru550
Ablasi frekuensi radio12,000
Terapi radiasi2000
Kemoterapi3000
Pembuangan tumor di paru-paru, pembedahan pemeliharaan organDari 25,000

Klinik mana yang boleh saya hubungi?

  • Klinik Assuta, Tel Aviv. Pusat perubatan utama untuk rawatan barah di Israel. Ia mempunyai jabatan pulmonologi terakreditasi JCI moden. Penerimaan dilakukan oleh doktor berbahasa Rusia.
  • Hospital mereka. Chaim Sheba, Ramat Gan. Klinik ini terkenal dengan penduduk dari pelbagai negara, kerana praktiknya adalah perkembangan terkini para saintis berkaitan dengan penyakit onkologi. Antara peralatan unik pusat ini adalah pemecut linier Novalis dan sistem pernafasan..

Pertimbangkan ulasan untuk klinik yang disenaraikan.

Komplikasi

Komplikasi utama selepas rawatan barah paru-paru peringkat awal adalah:

  • perkembangan pendarahan besar-besaran semasa operasi;
  • kambuh tumor barah;
  • limfostasis di dada;
  • kegagalan paru-paru dan jantung kronik.

Akibat kerosakan tumor pada bronkus, perubahan berjangkit dan radang pada paru-paru, bronkitis, radang paru-paru juga dapat berkembang. Penyumbatan lumen bronkus tidak dikecualikan, yang menyebabkan keretakan segmen atau keseluruhan lobus organ secara keseluruhan dan pengembangan abses di bahagian yang terkena.

Sekiranya kita bercakap mengenai barah periferal yang terletak di lobus atas paru-paru (kanan atau kiri), pesakit mengalami kesakitan teruk di jari dan lengan bawah. Sekiranya tidak dirawat, kemudian, atrofi otot lengan dari sisi lesi dan kerengsaan saraf simpatik diperhatikan, yang menyebabkan penyempitan murid dan penurunan fisur palpebral.

Dengan komplikasi yang disenaraikan, anda perlu segera mendapatkan bantuan daripada pakar.

Mendapat kecacatan

Tempoh rawatan untuk barah paru-paru peringkat awal adalah 110 hari. Selepas terapi antitumor, pemulihan 100% tidak berlaku, oleh itu, bergantung pada keadaan pesakit, 2 atau 3 kumpulan kecacatan ditugaskan. Prosedur penentuannya dalam kebanyakan kes memerlukan masa 2 bulan..

Rujukan untuk menjalani pemeriksaan perubatan dan sosial ditetapkan oleh doktor yang hadir. Pesakit mengumpulkan senarai dokumen yang diperlukan sendiri dan memberikannya di tempat kediaman di biro ITU. Setelah mengemukakan permohonan, pesakit harus hadir pada waktu yang ditentukan dengan ketat dan menjalani pemeriksaan perubatan, yang berdasarkannya seseorang dapat dikenali sebagai orang kurang upaya.

Prognosis (berapa lama mereka hidup selepas pembedahan)

Dengan diagnosis yang tepat pada masanya, barah paru-paru tahap 1 disetujui terapi antikanker dalam kebanyakan kes klinikal. Prognosis penyembuhan bergantung pada sejarah, usia dan keadaan umum pesakit, jenis histologi tumor, reaksi neoplasma terhadap kesan konservatif..

Rawatan yang kompleks membantu bukan sahaja untuk menghilangkan fokus tumor, tetapi juga untuk mencegah komplikasi dan perkembangan metastasis. Kelangsungan hidup pada tahap awal agak tinggi, tetapi jika tidak ada rawatan yang dilakukan, penyakit ini terus berkembang dan setelah 2 tahun 90% pesakit mati.

Pada karsinoma sel kecil, prognosis yang baik disebabkan oleh kepekaan sel terhadap terapi kemoradiasi. Kesimpulan tentang berapa lama mereka hidup dengan barah paru-paru tahap 1 selepas pembedahan dan terapi konservatif dapat dibuat dari jadual berikut (prognosis kelangsungan hidup 5 tahun).

TahapKarsinoma sel kecilKanser sel bukan kecilPenyetempatan tumor pusatPenyetempatan tumor periferal
1A40%65%70%60%
1B20%45%55%40%

Diet

Dalam sistem rawatan onkologi paru-paru, pemakanan tidak termasuk kaedah terapi bebas, tetapi memainkan peranan tambahan yang signifikan: memberikan sokongan tenaga penuh untuk tubuh, membetulkan proses metabolik dan meminimumkan kesan radiasi dan kemoterapi yang tidak diingini.

Tidak ada diet yang dirancang khas untuk diagnosis barah paru-paru. Kami sedang membincangkan diet yang harus mengambil kira tahap penyakit onkologi, keparahan gangguan metabolik (misalnya, anemia kekurangan zat besi) dan kaedah rawatan yang digunakan pada tahap penyakit tertentu (pembedahan, kemoterapi atau radioterapi).

Diet untuk kanser paru-paru awal dibina berdasarkan prinsip pemakanan yang baik. Ia mesti memenuhi syarat berikut:

  • Pengambilan nutrien, unsur mikro dan makro yang mencukupi ke dalam badan.
  • Keutamaan makanan tumbuhan tenusu dalam menu dan sekatan makanan berlemak, goreng, asap dan pedas, serta gula-gula dan sosej, gula dan produk dengan peratusan bahan kimia yang besar.
  • Meminimumkan makanan garam dan masin.
  • Ketepuan badan dengan makanan yang diperkaya dengan komponen anti-barah, yang banyak terdapat dalam ramuan kebun, buah-buahan dan sayur-sayuran, buah beri dan jus segar berdasarkannya.
  • Pengambilan vitamin tambahan kumpulan A dan B, C, D, PP, asid folik.

Pada peringkat awal penyakit, kandungan kalori dalam diet harian mestilah kira-kira 3000 kalori, sementara pengambilan makanan pecahan disyorkan - hingga 5 kali sehari dan penggunaan cecair bebas pada tahap 2 liter sehari. Semasa terapi kemoradiasi, kandungan kalori dalam diet harus ditingkatkan menjadi 4500 kalori, kekerapan makan hingga 7 kali sehari dengan makanan ringan tambahan dan penggunaan cecair percuma hingga 3 liter sehari.

Pencegahan

Dengan kanser paru-paru, langkah pencegahan harus jangka panjang dan sepenuhnya mengecualikan pengaruh faktor negatif pada tubuh, seperti merokok, penyalahgunaan alkohol dan pengambilan ubat.

Penting untuk memberi perhatian untuk memperkuat sistem imun dengan bantuan kompleks vitamin dan mineral. Bahagian pencegahan yang penting adalah diet berdasarkan prinsip diet yang sihat, termasuk jumlah lemak semulajadi, protein dan karbohidrat yang mencukupi..

Tahap pertama barah paru-paru memerlukan diagnosis dan rawatan yang teratur. Ini akan memungkinkan bukan sahaja untuk mengecualikan perkembangan penyakit dan perkembangan komplikasinya, tetapi juga untuk mencapai pemulihan seseorang..

Terima kasih kerana meluangkan masa untuk menyelesaikan tinjauan. Pendapat setiap orang adalah penting bagi kami.