Polip rahim adalah pertumbuhan bulat seperti jamur pada pedikel. Ia dianggap pendidikan jinak, yaitu, tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan seorang wanita. Tetapi ini tidak bermaksud anda boleh menolak rawatan, kerana lama-kelamaan, polip boleh berubah menjadi tumor malignan. Tetapi kebarangkalian ini kecil, hanya 1-2%.
Polip muncul di lapisan dalam yang melapisi rongga rahim (endometrium) atau di dalam saluran serviks. Polip boleh terbentuk pada usia berapa pun, bermula dari 11 tahun. Mereka biasa terjadi pada wanita sebelum menopaus pada usia 40-50 tahun..
Tanda-tanda perkembangan polip rahim:
Selalunya, polip tidak menimbulkan sebarang gejala. Mereka ditemui secara kebetulan, semasa lawatan ke pakar sakit puan atau menggunakan ultrasound.
Ini adalah nodul kecil yang berukuran dari beberapa milimeter hingga 3 cm. Dalam kebanyakan kes, diameternya tidak lebih dari 1 cm. Polip boleh menjadi tunggal atau berganda. Mereka menyerupai silinder kecil ungu atau kekuningan dengan permukaan berliang. Kapal dapat dilihat dengan jelas melalui cangkang nipisnya.
Dari mana asalnya polip? Sehingga akhir, para saintis belum menjelaskan sepenuhnya isu ini. Tetapi banyak teori telah dikemukakan. Penyebab utama adalah gangguan hormon dan keradangan..
Prosedur apa yang dapat mengesan polip? Kaedah yang paling berpatutan dan tidak menyakitkan adalah ultrasound. Hasil yang paling tepat diperoleh dengan kajian menggunakan probe yang dimasukkan ke dalam vagina. Tetapi jika perlu melakukan kajian terperinci, maka doktor mungkin menetapkan histeroskopi. Dalam prosedur ini, tiub nipis dengan kamera di hujungnya dimasukkan ke rongga rahim. Dengan menggunakan alat yang sama, anda boleh mengambil zarah tisu untuk penyelidikan (biopsi). Dalam beberapa kes, agen kontras khas disuntik ke dalam rahim, dan kemudian sinar-X diambil.
Semua polip terdiri daripada badan dan kaki. Tubuh lebih lebar dan lebih besar, dan dengan bantuan kaki yang sempit, pertumbuhannya dilekatkan pada dinding rahim. Sekiranya kaki panjang, maka polip boleh menggantung di faraj. Kemudian dapat dilihat semasa pemeriksaan ginekologi rutin..
Terdapat beberapa jenis polip. Mereka dibahagikan mengikut lokasi dan struktur..
Bergantung pada lokasi polip:
Bergantung pada sel mana polip terdiri, terdapat:
Polip kelenjar - ia berdasarkan sel kelenjar. Mereka lebih biasa pada usia muda. Mungkin muncul sebagai sista yang berisi cecair. Selalunya berlaku dengan hiperplasia endometrium.
Doktor tidak dapat memberikan jawapan yang jelas mengenai persoalan apa yang menyebabkan kemunculan polip. Terdapat beberapa versi.
Semuanya bermula dengan fakta bahawa kerja ovari terganggu, dan mereka mengeluarkan terlalu banyak estrogen ke dalam darah. Sekiranya biasanya hormon ini mengawal tubuh wanita hanya untuk dua minggu pertama kitaran haid, kini ia dihasilkan tanpa berhenti. Akibatnya, endometrium tumbuh. Kawasan masing-masing tidak mengelupas semasa haid, tetapi tetap berada di rahim. Ini berterusan selama beberapa kitaran. Pertumbuhan kecil muncul di tempat ini. Secara beransur-ansur, saluran dan serat tisu penghubung tumbuh di dalamnya - ini adalah bagaimana polip terbentuk.
Rawatan pembedahan adalah yang paling dipercayai. Mereka dengan cepat menghilangkan seorang wanita dari polip. Teknik moden memungkinkan dilakukan tanpa operasi berdarah, sayatan besar dan parut. Sekiranya hanya ada satu polip, maka ia akan dikeluarkan. Dan jika banyak pertumbuhan kecil telah terbentuk, maka perlu mengikis lapisan atas membran mukus.
Bila perlu melakukan pembedahan membuang polip?
Operasi sangat diperlukan dalam kes seperti:
Sekiranya doktor telah menetapkan operasi untuk membuang polip - polypectomy, anda tidak perlu takut. Ramai wanita telah menjalani prosedur ini. Perubatan moden menawarkan teknik lembut yang menjadikan intervensi hampir tidak berdarah, mengelakkan komplikasi pasca operasi dan cepat kembali ke kehidupan normal..
Kaedah histeroskopi adalah rawatan polip menggunakan prosedur trauma rendah. Ia ditetapkan apabila perlu untuk menjelaskan lokasi polip dan membuangnya. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia "ringan" dan berlangsung hanya 15-20 minit. Pada hari yang sama seorang wanita boleh pulang ke rumah.
Tempoh terbaik untuk prosedur ini adalah 2-3 hari selepas akhir haid. Pada hari-hari seperti itu, lapisan rahim paling nipis dan polip naik di atasnya. Ini memungkinkan untuk menghilangkan pertumbuhan "di bawah akar".
Operasi dilakukan di bawah anestesia serantau atau umum. Doktor membuka saluran serviks dengan alat khas. Alat tubular, histeroskop, dimasukkan melalui faraj ke dalam rahim. Pada langkah pertama, pakar bedah memeriksa rongga rahim menggunakan kamera kecil di hujung tiub. Ini menentukan bilangan polip dan ukurannya. Polip kemudian dipotong dari dinding rahim dengan gelung pembedahan elektrik. Tempat di mana ia terpasang dibakar dengan nitrogen cair atau 5% tingtur iodin.
Polip tunggal yang besar dapat dikeluarkan dengan forceps. Ia dilepaskan dengan memutarnya di sekitar paksi. Kaedah ini membolehkan penyingkiran maksimum semua sel neoplasma. Selepas prosedur sedemikian, kapal yang menyuburkan polip juga berpusing dan tidak berdarah. Kemudian tempat tidur polip (tempat di mana ia terpasang) dikikis dengan kuret dan dirawat dengan antiseptik. Sekiranya ini tidak dilakukan, maka polip dapat tumbuh semula dari sel yang tinggal..
Sekiranya doktor menemui banyak polip kecil di rongga rahim atau di serviksnya, maka pengikisan yang terpisah dilakukan di bawah kawalan histeroskop. Dilampirkan ke peralatan adalah alat yang kelihatan seperti sudu dengan ujung runcing - kuret. Dengan pertolongannya, seluruh lapisan (bahagian atas) mukosa rahim dikeluarkan.
Selepas prosedur, tisu-tisu yang telah dikeluarkan dari rahim dihantar ke makmal untuk penyelidikan.
Rawatan histeroskopi polip rahim membolehkan anda menyingkirkan polip jinak secara berkesan dan selamat dan meminimumkan risiko berulang.
Kelebihan kaedah histeroskopi:
Pembedahan laparoskopi dilakukan melalui lubang kecil di bahagian bawah perut. Rahim dikeluarkan dengan kaedah laparoskopi jika sel abnormal dijumpai di polip dan terdapat risiko tinggi terkena barah rahim.
Hari ini, ubat dapat menyembuhkan polip rahim tanpa pembedahan. Tetapi ini tidak mungkin berlaku dalam semua kes. Sekiranya terdapat satu polip kecil pada seorang wanita, maka dengan bantuan ubat khas adalah mungkin untuk membuatnya berkurang dan hilang sepenuhnya.
Doktor cuba mengelakkan pembedahan sekiranya pesakit masih sangat muda. Kadang-kadang polip muncul pada gadis remaja, dan pada wanita yang belum melahirkan, pembedahan boleh menyebabkan masalah dengan pembuahan.
Ubat hormon menurunkan tahap estrogen dan meningkatkan tahap progesteron. Mereka menghilangkan penyebab timbulnya penyakit, dan polip secara beransur-ansur mengering dan meninggalkan rahim semasa haid..
Selepas rawatan polip, seorang wanita perlu diperhatikan oleh pakar sakit puan. Faktanya adalah bahawa pertumbuhan ini kadang-kadang muncul semula selepas rawatan..
Kemunculan polip dikaitkan dengan kerosakan ovari dan kelebihan estrogen. Pencegahan penyakit ini melibatkan banyak faktor..
Ketahui apa yang perlu dilakukan untuk mengelakkan polip
Polip rahim boleh menyebabkan sakit perut bawah
Polip terbentuk di bahagian dalam rahim. Ukurannya biasanya tidak melebihi 1 cm, lebih jarang mencapai 3 cm. Sebilangan besar neoplasma ditemui pada ukuran 0,5-1 cm.
Polip dicirikan oleh permukaan berliang. Setelah diperiksa, anda dapat melihat kapal di dalamnya yang memakannya. Walaupun pada hakikatnya penyakit ini lebih kerap dijumpai pada wanita setelah 40 tahun, polip dapat dikesan pada usia pembiakan dan bahkan semasa akil baligh pada kanak-kanak perempuan. Kekurangan aktiviti seksual bukanlah jaminan bahawa proses patologi tidak akan bermula di rongga rahim..
Dengan ukuran yang kecil, kehadiran polip endometrium tidak disertai dengan manifestasi klinikal. Semakin besar ukurannya, semakin jelas simptomnya. Patologi ini dicirikan oleh manifestasi berikut:
Pendarahan yang berlebihan pada wanita dengan polip boleh menyebabkan perkembangan anemia, kemerosotan kesejahteraan umum, dan pening yang kerap. Sekiranya jangkitan berkembang dengan latar belakang pertumbuhan neoplasma, maka keputihan dengan bau yang tidak menyenangkan muncul, sakit perut meningkat dan kitaran haid terganggu.
Sebab utama pembentukan polip rahim adalah gangguan hormon. Kitaran wanita diatur oleh kerja ovari. Apabila proses biologi terganggu, terdapat lebihan estrogen. Ini membawa kepada percambahan lapisan rahim yang berfungsi dan munculnya pendarahan yang banyak. Kerana jumlah progesteron yang tidak mencukupi, selaput lendir tidak ditolak sepenuhnya semasa haid. Lapisan baru muncul di tempat sel tetap. Lama kelamaan, pertumbuhan vaskular berlaku di kawasan ini dan pertumbuhan aktif polip bermula. Endometriosis dalaman terbentuk dengan cara yang serupa, tetapi sel tidak tumbuh ke rongga rahim, tetapi menuju ke lapisan otot. Pada sesetengah wanita, penyakit ini digabungkan, yang meningkatkan manifestasi klinikal..
Terdapat versi lain dari prasyarat untuk pembentukan tumor, yang juga tidak dapat dikecualikan:
Tidak mustahil untuk menentukan punca sebenar pertumbuhan polip. Pakar sedang mengkaji mekanisme pembentukan polip, hipotesis baru dikemukakan.
Salah satu gejala polip pada rahim adalah pendarahan yang banyak.
Polip adalah tumor dengan kaki dan badan. Sekiranya pangkal lebih dari 3 cm, bahagian neoplasma boleh memasuki saluran serviks. Polip seperti itu dapat dikesan dengan pemeriksaan ginekologi standard serviks di cermin..
Bergantung pada lokasi neoplasma, poliposis adalah:
Mengikut struktur, polip dibahagikan:
Menentukan lokasi tumor tidak sukar. Neoplasma jelas kelihatan pada ultrasound, walaupun kecil. Dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan pada separuh kedua kitaran haid, kerana selama periode ini ketebalan endometrium adalah maksimum. Struktur polip hanya didedahkan setelah analisis histologi. Ini memerlukan pembedahan membuang tumor..
Tidak ada penawar khusus untuk polip. Untuk mengatasi neoplasma, anda boleh menggunakan ubat-ubatan yang menekan rembesan estrogen. Apabila ovari berhenti menghasilkan hormon ini, tumor berhenti tumbuh, dan dalam beberapa kes kemunduran.
Terapi ubat digunakan jika ukuran neoplasma tidak melebihi 1 cm. Wanita diberi kontraseptif oral berterusan atau hormon pelepasan gonadotropin. Sekiranya tidak ada kesan, rawatan pembedahan disyorkan.
Campur tangan pembedahan diperlukan untuk petunjuk berikut:
Ginekologi moden menawarkan dua kaedah untuk menghilangkan polip: histeroskopi dan laparoskopi. Keutamaan diberikan kepada yang pertama, kerana operasi seperti itu trauma rendah, tidak melibatkan pembentukan parut dan membolehkan anda cepat sembuh.
Histeroskopi terapeutik dilakukan di persekitaran hospital. Sebelum operasi, pesakit menjalani ujian untuk memastikan tidak ada kontraindikasi. Manipulasi dilakukan di bawah anestesia intravena dan oleh itu tidak menyebabkan kesakitan. Semasa rawatan, doktor mendapat akses ke polip dan memotongnya. Sekiranya terdapat banyak tumor di rahim, maka disarankan untuk melakukan kuretase. Bahan yang dihasilkan dimasukkan ke dalam formalin dan dikirim untuk pemeriksaan histologi. Selepas operasi, pesakit harus dipantau selama 24 jam. Sekiranya tidak ada komplikasi, wanita itu diberhentikan keesokan harinya.
Laparoskopi disyorkan untuk polip besar dan dalam kes di mana penyakit ini tidak membenarkan rahim dipelihara.
Rawatan polip boleh menjadi perubatan atau pembedahan
Wanita menggunakan pelbagai resipi rakyat untuk menghilangkan polip. Popular adalah:
Ubat herba digunakan dalam bentuk decoctions, tincture, tampon, microclysters. Pakar sakit puan mempersoalkan keberkesanan terapi tersebut. Sehingga kini, kaedah yang paling berkesan untuk menangani neoplasma adalah campur tangan pembedahan diikuti dengan pembetulan ubat..
Ia berlaku bahawa neoplasma dikesan selepas pembuahan. Wanita takut dengan kemungkinan membawa anak dengan polip, kerana boleh menyebabkan komplikasi.
Sekiranya polip kecil, ia tidak berbahaya. Penting bahawa penyambungan ovum berada di tempat yang baik bagi janin. Apabila plasenta terletak di kawasan polip, komplikasi berikut mungkin berlaku:
Dengan polip besar, prognosis kehamilan mungkin buruk. Sekiranya konsepsi dirancang, maka lebih baik membuang neoplasma terlebih dahulu..
Kerana fakta bahawa faktor risiko utama adalah gangguan hormon dan penyakit berjangkit, cadangan harus diikuti:
Diagnosis tepat pada masanya gangguan hormon dan proses keradangan sistem pembiakan memungkinkan untuk terapi dan mencegah pembentukan polip.
Polip adalah neoplasma yang tidak dapat dikesan dengan segera. Selalunya, wanita mengabaikan tanda-tanda proses patologi, menghilangkan haid yang berat dan tidak teratur untuk tekanan, dan sakit perut untuk perubahan dalam kitaran. Kekurangan terapi menyebabkan pertumbuhan neoplasma secara beransur-ansur dan perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada lapisan fungsional rahim. Oleh itu, sangat penting untuk memulakan rawatan tepat pada waktunya..
Polip rahim adalah penyakit ginekologi yang biasa berlaku pada wanita pada usia berapa pun. Lebih kerap dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon dan berlaku dengan latar belakang hiperestrogenisme, dan penyakit radang pada organ pelvis juga merupakan faktor risiko. Kurang biasa, polip pada rahim dikaitkan dengan psikosomatik, walaupun tekanan mempunyai kesan besar terhadap kesihatan wanita.
Mengapa polip pada rahim berbahaya? Ia dapat menyebabkan pendarahan rahim yang teruk, ulserat, meradang, dan dalam 1-2% kes merosot menjadi barah. Oleh itu, disyorkan untuk merawatnya dalam apa jua keadaan, dan lebih awal rawatan dimulakan, semakin mudah untuk melakukannya. Di Moscow, rawatan polip berjaya dijalankan di hospital Yusupov. Ini adalah pusat perubatan moden di mana pesakit diberi perkhidmatan perubatan pada tahap tertinggi.
Pada awal pembentukannya, polip di rahim tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, tetapi lama-kelamaan, wanita itu mula risau tentang gejala berikut:
Polip berkembang di rongga rahim dari lapisan mukus. Ini adalah hiperplasia endometrium fokus, yang disifatkan sebagai polip pedunculated di rahim. Neoplasma boleh melekat pada rongga rahim menggunakan pertumbuhan penyambungan nipis atau mempunyai pangkal lebar (dalam kes ini, dimaksudkan polip rata di rahim). Neoplasma boleh menjadi tunggal atau berganda, dari ukuran dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter diameter.
Jenis tumor jinak dalam kebanyakan kes berdasarkan rongga rahim. Penyetempatan berikut dibezakan:
Dengan strukturnya, neoplasma dibahagikan kepada:
Polip kelenjar di rahim terdiri daripada tisu endometrium, yang dikuasai oleh kelenjar. Polip kelenjar badan rahim sering berkembang pada usia muda..
Polip berserat kelenjar diwakili oleh kelenjar endometrium dan tisu berserat (penghubung). Neoplasma berserabut terdiri daripada tisu penghubung yang padat. Polip berserat dalam kebanyakan kes berkembang pada wanita usia climacteric dan premenopausal.
Polip di rahim memerlukan rawatan segera kerana boleh menyebabkan akibat serius seperti anemia, kemandulan dan, dalam kes yang jarang berlaku, barah.
Neoplasma adenomatous terbentuk dari epitel kelenjar, yang menunjukkan tanda-tanda pertumbuhan berlebihan dan penyusunan semula struktur. Tumor semacam itu memerlukan perhatian yang lebih besar pada diri mereka sendiri, kerana cenderung menjadi transformasi ganas..
Polip adenomatous dicirikan oleh banyaknya kelenjar yang terletak padat. Mereka mempunyai banyak cabang ke arah tisu penghubung. Kadang-kadang mereka terletak sangat dekat satu sama lain sehingga mereka menggantikan sel stromal dan mereka tidak dapat dilihat walaupun di bawah mikroskop. Di beberapa kelenjar yang membesar, terdapat pertumbuhan papillary ke arah lumen, yang memiliki nama khusus "kelenjar di kelenjar".
Polip rahim dengan fokus atypia kelenjar sukar ditentukan secara visual. Oleh itu, dalam kes poliposis berganda, semua tumor dikeluarkan, dan pemeriksaan histologi lebih lanjut dilakukan. Sekiranya terdapat polip rahim dengan atypia, perlu berjumpa pakar onkologi untuk menentukan taktik rawatan selanjutnya.
Polip plasenta adalah jenis neoplasma khas yang terbentuk di rongga rahim kerana pengekalan zarah tisu plasenta selepas melahirkan, pengguguran perubatan atau keguguran. Banyak gumpalan darah melekat pada sisa-sisa plasenta, yang melekat erat pada dinding rahim, dari mana polip terbentuk.
Patologi ini sangat biasa di kalangan mereka yang menggunakan penamatan kehamilan secara buatan atau mengalami pengguguran spontan. Kehadiran polip endometrium meningkatkan kemungkinan keguguran sebanyak 5-8 kali. Rawatan polip plasenta dilakukan dengan pembedahan.
Tidak ada maklumat yang boleh dipercayai mengenai penyebab polip. Terdapat beberapa kemungkinan sebab untuk pembentukan hiperplasia endometrium fokus, termasuk:
Polip sering disebut "kontraseptif semula jadi" kerana sukar bagi seorang wanita untuk hamil. Neoplasma mencegah penanaman telur yang disenyawakan, dan walaupun berlaku, ia boleh menyebabkan keguguran. Akibatnya, wanita itu didiagnosis dengan kemandulan atau keguguran berulang. Di samping itu, neoplasma yang besar akan menimbulkan rasa sakit semasa hubungan seksual, yang akan memberi kesan negatif terhadap libido wanita..
Oleh itu, semasa merancang kehamilan, patologi ini harus dirawat sepenuhnya untuk mengurangkan risiko kejadian buruk..
Selepas bermulanya gejala patologi (haid berat, pendarahan di luar kitaran, sakit di bahagian bawah perut), anda harus berjumpa pakar sakit puan. Polip juga dapat dikesan pada peringkat awal semasa pemeriksaan rutin. Oleh itu, sangat penting untuk melawat pakar sakit puan anda sekurang-kurangnya sekali setahun..
Untuk mendiagnosis neoplasma, doktor akan melakukan pemeriksaan ginekologi dengan palpasi rahim dan menetapkan imbasan ultrasound. Polip pada rahim pada ultrasound kelihatan seperti pertumbuhan bujur atau bulat lebih kerap pada kaki. Semasa kajian, doktor memperhatikan pengembangan rongga rahim dan penebalan endometrium tempatan.
Kaedah diagnostik yang lebih bermaklumat adalah histeroskopi polip rahim. Semasa pelaksanaannya, doktor memerhatikan neoplasma di rongga rahim pelbagai lokalisasi. Mereka boleh mempunyai permukaan halus atau kenop, berwarna merah jambu. Neoplasma boleh menjadi merah jika keradangan telah dimulai di dalamnya, atau kekaburan dengan bintik-bintik individu dengan warna yang bervariasi sekiranya kekurangan zat makanan polip dan perkembangan proses nekrotik.
Menentukan jenis polip dengan penampilannya (kelenjar, berserat atau adenomatous) agak sukar. Oleh itu, ia dikeluarkan untuk pemeriksaan histologi selanjutnya..
Pemeriksaan ultrabunyi adalah kaedah yang paling mudah diakses dan sangat bermaklumat untuk mengesan neoplasma pada rahim. Berdasarkan hasil yang diperoleh, pakar sakit puan membuat penerangan mengenai polip di rahim untuk ultrasound. Polip di rahim adalah neoplasma yang tumbuh dari endometrium.
Polip mempunyai struktur sederhana, ia dibentuk oleh badan dan kaki, menghubungkan formasi ke dinding rahim. Dalam foto, polip rahim pada ultrasound dengan patologi ini mengubah gema di rongga rahim, bentuk neoplasma bujur atau bulat, keseragamannya.
Pemeriksaan ultrabunyi sekiranya terdapat suspek polip di rahim di hospital Yusupov dilakukan dengan menggunakan sensor transvaginal dan transabdominal. Peralatan moden membolehkan pakar mengesan neoplasma dalam rahim dengan tepat dan melakukan penyelidikan selanjutnya.
Pemeriksaan histologi polip dilakukan untuk menentukan sifat pembentukan dan pilihan taktik rawatan selanjutnya. Prosedur ini ditetapkan kepada wanita setelah imbasan ultrasound polip rahim dikesan. Dalam proses pemeriksaan kuret endometrium, pakar menerima sampel tisu yang digunakan untuk pemeriksaan histologi.
Histologi polip rahim memungkinkan untuk mengenal pasti sel barah pada peringkat awal sebelum gejala pertama penyakit muncul. Sampel yang dihasilkan diperbaiki oleh pakar yang menggunakan etanol atau formalin, kemudian tisu diproses lebih lanjut dan diwarnai. Setelah menyelesaikan langkah-langkah ini, pakar memeriksa tisu di bawah mikroskop berketepatan tinggi.
Pemilihan kaedah rawatan dan taktik menguruskan pesakit dengan poliposis endometrium dipengaruhi oleh banyak faktor: ukuran pembentukan, strukturnya, keadaan mukosa rahim (endometrium), usia wanita, kehadiran patologi bersamaan, dll. Oleh itu, untuk mencapai hasil yang diinginkan dan menghilangkan masalah, terapi harus mempunyai pendekatan bersepadu..
Rawatan polip rahim berjaya dilakukan di hospital Yusupov. Di sini seorang wanita boleh menjalani terapi sepenuhnya dengan berunding dengan doktor pelbagai profil (pakar sakit puan, ahli endokrinologi, ahli onkologi). Rawatan dijalankan dengan mematuhi standard antarabangsa ubat berasaskan bukti dan mempunyai kecekapan tinggi.
Dalam beberapa keadaan, doktor mungkin berkeras untuk segera membuang polip, jika:
Kaedah penyingkiran polip di rahim yang paling berkualiti tinggi dan popular adalah histeroskopi, diikuti dengan kuretasi rongga dan serviks. Baru-baru ini, teknik inovatif untuk menghilangkan polip rahim telah muncul - pembedahan laser.
Pembedahan yang paling biasa adalah membuang polip pada rahim. Semasa histeroskopi, semua polip dikeluarkan, dan tempat pemasangan kaki mereka diauterisasi dengan electrocoagulation untuk mengecualikan kambuh. Menurut tinjauan banyak pesakit, prosedur ini tidak menyakitkan dan kurang trauma dibandingkan dengan kuretase konservatif rongga rahim..
Semasa histeroskopi, fibroskop dimasukkan ke dalam faraj - tiub fleksibel dengan kamera video terpasang yang menghantar gambar ke monitor. Setelah visualisasi polip, ia dikeluarkan dan dihantar ke makmal untuk pemeriksaan histologi. Pada waktunya, keseluruhan prosedur berlangsung 10-15 minit. Ia dilakukan di bawah anestesia intravena, tanpa intubasi trakea..
Penyembuhan rongga rahim dapat menyertai histeroskopi atau berfungsi sebagai kaedah pembedahan pembedahan polip endometrium yang terpisah. Prosedur ini disyorkan untuk dilakukan beberapa hari sebelum bermulanya haid. Semasa operasi, pakar sakit puan melebarkan serviks dan mengikis polip dari dinding rahim dengan gelung khas. Bahan yang dihasilkan dihantar untuk pemeriksaan histologi.
Pembuangan polip rahim menggunakan pembedahan laser tidak meninggalkan bekas luka pada tisu dan memelihara fungsi pembiakan wanita. Di pusat perubatan moden, seperti Hospital Yusupov, anda boleh menjalani pemeriksaan diagnostik sepenuhnya, dan kemudian membuang formasinya pada hari yang sama. Oleh kerana prosedur ini hanya memerlukan beberapa minit, pesakit tidak perlu pergi ke hospital. Setelah penyingkiran polip pada rahim dalam tempoh selepas operasi, pembuangan noda dari vagina mungkin muncul, yang akhirnya hilang sama sekali.
Sekiranya terdapat formasi adenomatous dengan atypia, diperlukan rawatan yang lebih radikal, yang mungkin memerlukan pembuangan rahim. Histerektomi ditetapkan untuk kewaspadaan onkologi dan degenerasi patologi menjadi barah.
Wanita memerlukan persediaan yang teliti sebelum polipektomi. Di hospital Yusupov, pesakit dapat menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan dan lulus ujian yang sesuai. Persiapan untuk membuang polip di rahim merangkumi:
Dengan adanya proses keradangan yang aktif, operasi dilakukan hanya setelah menjalani terapi yang sesuai.
Bahaya ada dalam setiap prosedur pembedahan. Walaupun operasi untuk menghilangkan polip endometrium dianggap invasif dan agak tidak trauma, mereka tidak mengecualikan risiko komplikasi:
Walaupun seorang wanita tidak mempunyai gejala ciri, tetapi semasa pemeriksaan ginekologi atau diagnostik ultrasound, terdapat polip rahim, maka terapi yang dicadangkan tidak boleh ditinggalkan. Untuk polip rahim, akibat yang tidak menyenangkan adalah ciri:
Pelepasan berdarah dapat dilihat selama beberapa hari, namun pendarahan berat hanya dapat mengganggu pada jam-jam pertama setelah operasi..
Menstruasi selepas penyingkiran polip endometrium di rahim tidak teratur dan boleh berbeza dengan ketara dari haid normal. Pemulihan kitaran biasanya berlaku dalam satu setengah bulan, tetapi dapat diatur dalam tiga hingga empat bulan. Akibat membuang polip di rahim akan bergantung pada sama ada terdapat pelanggaran teknik operasi atau komplikasi lain secara langsung semasa manipulasi.
Dalam satu hingga dua bulan setelah manipulasi dalam kehidupan seorang wanita, tempoh pembatasan bermula, yang merangkumi:
Polip dirawat bukan sahaja secara pembedahan, tetapi juga secara konservatif. Rawatan perubatan boleh ditawarkan oleh doktor sekiranya tiada gejala yang menyakitkan dan luka besar. Tetapi kaedah ini tidak termasuk pemantauan ginekologi berterusan dan langkah diagnostik tambahan biasa..
Rawatan polip rahim tanpa pembedahan juga merangkumi beberapa prosedur fisioterapeutik:
Petunjuk untuk satu atau lain jenis terapi kompleks konservatif bergantung pada banyak sebab, antaranya adalah:
Tahap utama dalam rawatan pertumbuhan poliposis endometrium adalah penggunaan ubat hormon (COCs dan gestagens). Pembentukan proses patologi di rongga rahim pada 70% kes dikaitkan dengan gangguan hormon pada tubuh wanita, yang menyebabkan pengeluaran estrogen berlebihan. Kontraseptif hormon melegakan sakit di bahagian bawah perut dan dengan cepat menghentikan pendarahan rahim.
Ubat antibakteria dan anti-radang digunakan dalam rawatan polip endometrium jika pembentukan proses jinak berlaku terhadap latar belakang kehadiran penyakit kelamin, keradangan kronik (adnexitis, serviks, ooforitis). Gabungan kedua-dua kelas ubat ini memberikan hasil yang paling berkesan dan berkualiti tinggi..
Suppositori faraj untuk polip di rahim juga merupakan salah satu kaedah terapi ubat untuk penyakit ini. Supositoria mempunyai beberapa kelebihan berbanding terapi lain. Bahan aktif mempunyai kesan terapeutik secara langsung pada fokus patologi, dengan cepat menembusi membran mukus dinding faraj, melewati hati dan buah pinggang.
Rawatan polip rahim juga merangkumi penggunaan kompleks vitamin dan persediaan dengan kandungan zat besi yang tinggi untuk mencegah anemia.
Polip rahim terdedah kepada kambuh. Oleh itu, setelah penyingkiran mereka, seorang wanita perlu mengunjungi pakar sakit puan dengan lawatan pencegahan dua kali setahun..
Dalam 1.5% kes, pertumbuhan rahim berulang terdedah kepada degenerasi malignan. Menurut statistik, polip adenomatous paling sering dikaitkan dengan perkembangan barah endometrium. Berdasarkan ini, setelah menjalani rawatan, pesakit tetap berada di dispensari dengan pakar sakit puan untuk pemerhatian.
Sekiranya tiada rawatan untuk poliposis rahim, kemandulan dan anemia berkembang. Kehadiran patologi sedemikian dalam anamnesis memprovokasi keguguran, yang sangat penting ketika merancang kehamilan.
Hari ini, tidak ada pencegahan polip spesifik di rahim. Untuk mengurangkan risiko terkena penyakit ginekologi, disarankan untuk melakukan langkah-langkah umum untuk menjaga kesihatan:
Di hospital Yusupov, anda bukan sahaja dapat menjalani rawatan penyakit ginekologi, tetapi juga pemeriksaan pencegahan. Doktor akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan dan memberi cadangan untuk pemeliharaan jangka panjang kesihatan wanita. Anda boleh membuat janji temu dengan pakar hospital menggunakan telefon anda.
Polip pada rahim adalah neoplasma jinak yang terbentuk akibat percambahan patologi sel endometrium. Secara luaran, ini adalah pertumbuhan bulat pada kaki, menyerupai cendawan, dengan permukaan berpori berwarna ungu atau kekuningan.
Ukuran neoplasma boleh mencapai dari beberapa milimeter hingga tiga sentimeter. Polip tunggal dan berganda, boleh dilokalisasikan di tempat yang berbeza (contohnya, di dinding depan dan / atau belakang rahim).
Selalunya, patologi ini berlaku pada wanita berusia 40-50 tahun sebelum bermulanya menopaus, tetapi dalam beberapa kes, polip juga boleh terbentuk pada kanak-kanak perempuan pada masa remaja.
Bergantung pada jenis polip tisu, mereka dibahagikan seperti berikut:
Dibentuk dari tisu penghubung, paling kerap berlaku semasa menopaus akibat perubahan tahap hormon
Mereka terdiri daripada sel kelenjar dengan hiperplasia endometrium. Lebih biasa pada wanita muda. Dalam beberapa kes, mereka muncul sebagai sista yang berisi cecair
Terdiri daripada sel atipikal yang diubah. Lebih kerap terbentuk pada usia lebih dari 40 tahun. Boleh merosot menjadi tumor barah
Terdiri daripada tisu penghubung dan sel kelenjar
Terbentuk dari zarah plasenta yang tertinggal di rongga rahim selepas melahirkan
Polip badan rahim terletak di permukaan dalaman organ, dalam kebanyakan kes - di bahagian atas.
Dari mana asal neoplasma ini? Sebab pembentukan polip di rahim adalah gangguan hormon yang paling kerap, iaitu, jumlah estrogen yang berlebihan (hormon seks wanita).
Ia diperlukan untuk tubuh wanita hanya dalam dua minggu pertama kitaran haid. Sekiranya estrogen dihasilkan dalam jumlah yang banyak secara berterusan, maka ini menyebabkan percambahan endometrium, beberapa bahagiannya tidak terkelupas semasa haid, tetapi tetap berada di rongga rahim..
Sekiranya ini berlaku dalam beberapa kitaran, pertumbuhan akan muncul di tempat ini, di mana serat tisu penghubung dan saluran darah tumbuh, yang membawa kepada pembentukan polip. Pertumbuhan aktif mereka dipengaruhi oleh kekurangan progesteron..
Sebab lain yang mungkin:
Adalah mungkin untuk mengesyaki bahawa neoplasma telah muncul di rongga rahim apabila gejala berikut berlaku:
Selalunya, gejala polip di rongga rahim sama sekali tidak ada dan neoplasma dikesan secara kebetulan semasa imbasan ultrasound (pemeriksaan ultrasound).
Untuk membuat diagnosis, anda mesti berjumpa doktor di Jabatan Ginekologi. Dia akan melakukan pemeriksaan dan melantik peperiksaan yang diperlukan.
Kaedah yang paling mudah diakses dan pada masa yang sama tanpa rasa sakit untuk mendiagnosis neoplasma adalah ultrasound transvaginal. Ia dilakukan dengan menggunakan sensor yang dimasukkan ke dalam vagina..
Dalam beberapa kes, histeroskopi dilakukan untuk pemeriksaan dan penghapusan penumpukan berikutnya. Tiub dengan kamera mikro-video dimasukkan ke dalam rongga rahim.
Kadang-kadang, untuk mendiagnosis patologi rahim dan tiub fallopio, dilakukan sinar-x dengan kontras.
Wanita nulliparous muda dirawat dengan terapi hormon untuk neoplasma. Dalam kebanyakan kes, pil perancang ditetapkan (Yarina, Jazz, Klayra). Mereka perlu diambil mengikut skema yang ditunjukkan dalam arahan. Kursus rawatan sekurang-kurangnya enam bulan.
Bagi wanita berusia lebih dari 40 tahun atau semasa menopaus, rawatan dilakukan dengan menggunakan ubat-ubatan yang melindungi terhadap tindakan estrogen dan hormon luteinizing, yang menyebabkan gangguan pada fungsi organ pelvis (Zoladex, Dipherelin).
Ubat juga diresepkan untuk wanita yang mempunyai satu pertumbuhan kecil. Dalam kes lain, pembedahan membuang tumor perlu dilakukan.
Selalunya, formasi dikeluarkan dengan histeroskopi. Ini adalah prosedur traumatik rendah yang membolehkan anda mengesan pertumbuhan dan segera menghilangkannya. Operasi ini dilakukan di bawah anestesia umum dan berlangsung selama 15-20 minit..
Menurut tinjauan pesakit, faedah kaedah ini termasuk:
Dengan kamera, anda dapat melihat semua pertumbuhannya (termasuk yang kecil) dan mengambil gambarnya. Pesakit boleh pulang ke rumah sebaik sahaja menjalani pembedahan.
Histeroskopi dilakukan 2-3 hari selepas akhir haid. Pada masa ini, endometrium sangat nipis dan bahkan polip kecil dapat dilihat. Pesakit dimasukkan ke dalam anestesia dan saluran serviks dibuka dengan alat khas.
Tiub dengan kamera kecil di hujungnya (histeroskop) dimasukkan ke rongga rahim melalui vagina. Semua polip yang dikenal pasti dipotong dengan gelung pembedahan elektrik dan dirawat dengan nitrogen cair..
Sekiranya satu polip badan rahim tumbuh besar, ia boleh dikeluarkan dengan forceps. Neoplasma ditangkap dan dipusingkan, memutar paksi. Kemudian tempat tidur dikerat dengan kuret dan dirawat dengan antiseptik.
Dengan kaedah penyingkiran ini, kapal yang membekalkan formasi dipintal, yang mencegah pendarahan. Mengikis membolehkan anda mencegah kemunculan semula patologi.
Sekiranya, menggunakan histeroskop, doktor menemui banyak polip pada dinding anterior dan / atau posterior rahim, kuretase dilakukan. Dengan bantuan kuret, seluruh lapisan atas (berfungsi) mukosa organ dikeluarkan.
Bahan yang dikeluarkan semasa prosedur dihantar ke makmal untuk penyelidikan. Ini memungkinkan untuk mengenal pasti sel-sel ganas dan memulakan rawatan barah tepat pada waktunya.
Sekiranya sel atipikal dijumpai di polip, rahim dikeluarkan. Cara yang lebih lembut daripada pembedahan perut adalah kaedah laparoskopi. Campur tangan seperti itu dilakukan di bawah anestesia umum..
Melalui lubang kecil di perut (hingga 1.5 cm), rongga perut diisi dengan karbon dioksida. Ini memungkinkan untuk menaikkan dinding perut untuk membolehkan pakar bedah bekerja tanpa halangan..
Laparoskop dengan kamera dimasukkan ke dalam sayatan, dan doktor dapat menilai keadaan rahim. Dengan bantuan alat khas, organ tersebut dikeluarkan dan dikeluarkan. Sayatan dijahit dan pesakit dihantar ke bilik pemulihan.
Wanita itu berada di hospital selama 5-7 hari. Dia boleh kembali bekerja dalam dua minggu. Pada masa yang sama, secara praktikal tidak ada bekas luka di badan pesakit..
Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, kaedah rawatan alternatif digunakan untuk memerangi polip di rongga rahim. Ini memungkinkan untuk menyingkirkan masalah dengan cepat. Penggunaan ubat-ubatan rakyat mesti dipersetujui dengan doktor yang merawat.
Untuk menyediakan produk, segelas biji labu kering (tidak digoreng) dikupas dihancurkan menggunakan pengisar atau penggiling kopi. Masukkan 3 sudu madu dan 300 ml minyak zaitun halus. Campuran dipanaskan di dalam air mandi dan 3 kuning rebus ditambahkan ke dalamnya (mereka mesti dicincang terlebih dahulu).
Produk siap disimpan dalam balang kaca dengan penutup yang tertutup rapat di rak bawah peti sejuk. Sapukan dalam satu sudu teh sehari sekali sebelum makan. Kursus rawatan adalah dua bulan, maka anda perlu berehat sebentar. Rawatan polip dalam kes ini cukup lama, tetapi, menurut ulasan, berkesan.
Untuk menyediakan ubat ini, anda memerlukan kira-kira dua puluh sendi misai emas. Tumbuhan dihancurkan dan dituangkan dengan 300 ml alkohol perubatan 70%. Alat ini dipaksa selama seminggu di tempat yang gelap dan sejuk. Goncangkannya secara berkala..
Simpan tincture di dalam peti sejuk selama setahun. 20 tetes ubat dicairkan dalam satu sudu air dan diminum pada waktu pagi dan malam sebelum makan. Kursus rawatan adalah satu bulan, kemudian istirahat sepuluh hari diambil, dan ubat disambung semula.
Untuk menyediakan kuahnya, campurkan satu sudu bunga chamomile, daun sage, kulit kayu oak dan ramuan yarrow. Tuangkan campuran kering dengan dua liter air dan rebus dengan api kecil selama 5 minit.
Setelah produk disejukkan ke suhu yang selesa, ia ditapis melalui penyaring. Dengan bantuan picagari, faraj disiram dengan merebus. Prosedur ini dilakukan sekali sehari selama seminggu, kemudian rehat sepuluh hari diambil..
Dalam satu prosedur, 1 liter kaldu digunakan. Bahagian kedua boleh disimpan di dalam peti sejuk dalam bekas tertutup tidak lebih dari sehari. Produk dipanaskan sebelum digunakan. Rawatan berlangsung tidak lebih dari dua bulan. Sebelum menggunakan kaldu, anda perlu berjumpa doktor..
Kemunculan neoplasma di rahim sering dikaitkan dengan disfungsi ovari, oleh itu, walaupun terdapat campur tangan pembedahan yang dilakukan, mereka dapat tumbuh semula tanpa pembetulan hormon yang sesuai..
Polip adenomatous dalam beberapa kes merosot menjadi neoplasma malignan, oleh itu, jika pertumbuhan tersebut dikesan, seorang wanita harus memantau kesihatannya dengan teliti.
Polip di rongga rahim dapat dikesan semasa kehamilan. Ini berbahaya kerana terdapat risiko gangguan plasenta. Melaluinya, janin, bersama dengan darah, menerima oksigen dan nutrien. Sekiranya plasenta tidak terlalu melekat pada dinding rahim, maka ini boleh menyebabkan hipoksia janin atau kelewatan perkembangannya.
Semasa kehamilan, rawatan tidak dijalankan, dan semua usaha doktor bertujuan untuk memperbaiki keadaan janin. Dalam beberapa kes, perubahan tahap hormon membawa kepada fakta bahawa neoplasma hilang dengan sendirinya..
Untuk mengelakkan pembentukan pertumbuhan di rongga rahim, perlu:
Sekiranya gejala dikenal pasti yang menunjukkan pembentukan polip di rongga rahim, perlu mendapatkan nasihat daripada pakar sakit puan-endokrinologi.
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.