Uretritis adalah penyakit yang disertai dengan perkembangan proses keradangan di uretra.
Sebab-sebab perkembangannya berbeza, tetapi gambaran klinikal mengikuti satu varian. Selalunya berlaku pada wanita, tetapi jarang berlaku secara terpisah.
Penyakit pada seks yang lebih adil digabungkan dengan sistitis. Pada lelaki, patologi berkembang lebih kerap kerana alasan berjangkit. Rawat uretritis tepat pada masanya dan mencukupi untuk mengurangkan risiko komplikasi.
Menjawab soalan mengenai uretritis - jenis penyakit apa itu, mari kita beralih kepada ciri-ciri anatomi.
Struktur uretra pada kedua-dua jantina mempunyai ciri khas. Anatomi uretra menentukan sifat dan risiko proses keradangan.
Pertimbangkan ciri struktur pada wanita:
Pada lelaki, struktur uretra adalah seperti berikut:
Terdapat tiga bahagian terusan: prostat, membran dan spongy. Setiap jabatan mempunyai ciri struktur.
Secara terpisah, penyakit ini berlaku pada lelaki, kerana jangkitan jarang menyebar di sepanjang jalan menaik.
Pada wanita, kerana ciri-ciri anatomi, penyakit ini berlanjutan dalam kombinasi dengan patologi lain sistem kencing.
Risiko terkena komplikasi uretritis pada wanita jauh lebih tinggi. Berikutan penyakit ini, sistitis berlaku, yang berubah menjadi pielonefritis. Sekiranya rawatan tidak dijalankan tepat pada waktunya, maka penyakit ini disulitkan oleh sepsis bakteria atau peralihan ke tahap kronik.
Penyakit ini berlaku secara akut dan dilanjutkan dengan gambaran klinikal yang jelas. Oleh itu, pesakit sering mengemukakan soalan: apa itu - uretritis, dan apa sebabnya?
Etiologi penyakit ini dibahagikan kepada beberapa kumpulan:
Penyebab uretritis lebih kerap dikaitkan dengan agen bakteria. Dalam klasifikasi penyakit ini, sekumpulan uretritis dibezakan secara berasingan, yang timbul kerana penembusan bakteria ke kawasan saluran, yang menyebabkan perkembangan reaksi keradangan.
Jadi, uretritis bakteria adalah sekumpulan penyakit yang berlaku apabila jenis bakteria berikut masuk:
Staphylococcus aureus sering menjadi penyebabnya. Berlaku dalam hubungan mikrob dengan mikroorganisma lain.
Uretritis akut pada lelaki disebabkan oleh mikrob berikut:
Mycoplasma berbahaya, cepat merebak di sepanjang jalan menaik dan menyebabkan kerosakan buah pinggang.
Uretritis virus berlaku apabila virus herpes jenis 2 terdapat di dalam tubuh manusia. Patogen ini tergolong dalam jenis herpes genital dan memprovokasi perkembangan ketuat genital.
Uretritis yang disebabkan oleh kulat berlaku apabila kulat genus Candida diaktifkan. Pada wanita, penyakit ini dikaitkan dengan kerosakan pada alat kelamin, pada lelaki ia berlaku secara terpisah.
Gardnerella memainkan peranan khas dalam perkembangan penyakit ini. Patologi ini berlaku apabila saluran kemaluan dijangkiti, sering digabungkan dengan jangkitan lain, seperti klamidia atau mikoplasma.
Mekanisme perkembangan penyakit ini berkait rapat dengan faktor risiko. Perhatikan keadaan di mana patologi berlaku:
Berdasarkan konsep moden penyakit ini, diperhatikan bahawa mikroflora sendiri berperanan dalam perkembangan penyakit ini. Ia diaktifkan dengan latar belakang penurunan imuniti.
Anda tidak boleh dijangkiti uretritis dari orang yang sakit, penyakit ini tidak merebak dari satu orang ke orang lain. Hanya jangkitan saluran kemaluan yang penting, tetapi hubungan seksual yang tidak dilindungi mesti ada untuk penularan.
Gejala uretritis serupa, tetapi setiap kumpulan berbeza. Ciri umum:
Uretritis kronik disertai dengan gambaran klinikal yang kurang jelas. Ciri:
Selanjutnya, tanda-tanda uretritis berbeza bergantung pada jenis mikroorganisma. Pertimbangkan kumpulan penyakit ini dengan penerangan mengenai gejala ciri mereka.
Bakteria sering menyebabkan penyakit pada wanita. Relapse dikaitkan dengan penampilan di kawasan terusan E. coli, Proteus, Klebsiella.
Berisiko wanita selepas bermulanya menopaus. Terdapat perubahan pada pH normal vagina, terdapat atrofi selaput lendir.
Perubahan sedemikian menyumbang kepada pertumbuhan flora patogen dan penembusan ke dalam uretra..
Penyakit ini disertai dengan perkembangan gejala berikut:
Perubahan bentuk bakteria uretritis juga mempengaruhi labia luaran wanita. Secara luaran, mereka kelihatan edematous, dengan kemerahan yang ketara. Gatal dan terbakar muncul di kawasan terusan.
Permulaan gejala uretritis Neisseria berlaku secara akut dan dalam jangka masa yang singkat. Jenis penyakit ini sering berlaku pada lelaki..
Ejen berjangkit hanya disebarkan secara seksual, tanpa penggunaan kontraseptif.
Mikroba patogenik memasuki scaphoid fossa zakar glans, dan kemudian merebak melalui saluran kencing.
Penembusan berlaku secara pasif, kerana bakteria tidak mampu bergerak bebas. Proses keradangan dalam bentuk gonore hanya merangkumi bahagian spongy.
Dengan jenis patologi ini, gejalanya adalah seperti berikut:
Semasa pergi ke tandas, pesakit melihat kesakitan yang tajam pada awal perbuatan membuang air kecil. Sekiranya bakteria menembusi ke bahagian dalam uretra, rasa sakit menjadi sengit. Ini berlaku semasa proses membuang air kecil.
Sensasi menyakitkan terbentuk semasa ejakulasi. Atas sebab ini, lelaki mempunyai penurunan libido. Selalunya dalam air kencing terdapat kekotoran darah, nanah.
Uretritis gonore kronik dimanifestasikan oleh rasa gatal, sensasi terbakar di kawasan saluran. Terdapat perasaan tidak selesa semasa membuang air kecil.
Chlamydiae adalah mikroba yang hanya melekat pada epitel kolumnar. Oleh itu, mereka dijumpai di uretra, rektum, alat kelamin.
Selalunya perkembangan uretritis klamidia tidak disertai dengan gambaran klinikal yang jelas. Selalunya, penyakit ini tidak simptomatik, yang menyebabkan peralihan ke tahap kronik.
Gejala uretritis adalah seperti berikut:
Pelepasan berlaku pada waktu pagi, jadi pesakit jarang memperhatikannya. Klamidia tidak menimbulkan gambaran klinikal yang jelas pada wanita, kerana ia tidak melekat pada sel-sel vagina.
Oleh itu, gejala muncul apabila jangkitan merebak ke serviks, yang disertai dengan rembesan mukosa dan sakit di bahagian bawah perut..
Dalam 60% kes, uretritis klamidia menyebabkan perkembangan prostatitis pada lelaki.
Penyakit mycoplasma jarang berlaku tanpa gejala. Oleh itu, patogen dikesan semasa lulus ujian khas. Wanita bimbang tentang ketidakselesaan di kawasan saluran yang muncul selepas hubungan seksual.
Pada lelaki, uretritis jenis ini disertai dengan perkembangan balanitis dan balanoposthitis. Secara luaran, terdapat kemerahan dan pembengkakan zakar glans, kemunculan kerak kuning. Kesakitan sering dirasakan semasa membuang air kecil.
Baru-baru ini, terdapat kecenderungan penyebaran uretritis virus. Dengan patologi ini, patogen memasuki badan setelah hubungan seksual, gambaran klinikal berkembang selepas 3-5 hari.
Pada lelaki, ia berlaku seperti berikut:
Selalunya suhu subfebril, gatal-gatal, pembakaran, pembesaran kelenjar getah bening inguinal bergabung dengan gejala tempatan..
Dengan latar belakang ini, munculnya saluran keluar dari saluran kencing, yang bersifat lendir. Selalunya mengandungi kekotoran nanah, darah.
Uretritis akut pada wanita berlaku:
Kekurangan rawatan tepat pada masanya penuh dengan perkembangan kambuh. Sebagai peraturan, alirannya jauh lebih mudah. Virus herpes simplex jenis 2 sukar diubati.
Perkembangan uretritis jenis ini berlaku dengan penurunan imuniti yang ketara. Penyakit ini berlaku pada bahagian populasi wanita, yang berkaitan dengan penyebaran kandidiasis vagina dan alat kelamin.
Pada lelaki, uretritis candidal berlaku secara terpisah dan jarang terjadi. Oleh itu, kumpulan risiko adalah wanita yang tidak memantau status imun..
Ia dicirikan oleh ciri-ciri berikut:
Semasa diperiksa, terdapat bunga putih di uretra. Selaput lendir adalah edematous dan hiperemik.
Pada lelaki, uretritis jenis ini sering disulitkan oleh prostatitis, epididimitis, sistitis..
Trichomonas adalah jangkitan yang sering menular secara seksual. Apabila patogen memasuki saluran kencing, reaksi keradangan berkembang. Pada wanita, faraj juga terjejas, pada lelaki - prostat dan vesikel mani.
Jangkitan itu menampakkan diri dengan gejala berikut:
Sekiranya tidak dirawat, patologi berubah menjadi uretritis kronik. Sebagai peraturan, gejala mereda setelah beberapa minggu, dan kekambuhan berkembang dengan latar belakang penurunan imuniti..
Pada wanita, penyakit ini berlanjutan dengan cara yang serupa:
Patologi menjadi penyebab perkembangan lesi serviks dan pelengkap.
Kumpulan yang terpisah dalam klasifikasi uretritis dijangkiti oleh penyakit tidak berjangkit. Dibangunkan apabila:
Dengan latar belakang sebab-sebab ini, perkembangan pengekalan kencing berlaku, yang merupakan syarat untuk pengaktifan mikroflora..
Permulaan penyakit ini berlaku pada jenis yang tidak spesifik. Uretritis tidak berjangkit dicirikan oleh:
Risiko terkena sistitis, pielonefritis, prostatitis meningkat.
Dengan perkembangan uretritis, diagnosis dilakukan berdasarkan data umum, hasil kaedah penyelidikan makmal dan instrumental.
Algoritma yang merangkumi:
Selain itu, pesakit menjalani diagnostik imunologi. Kaedah ini berdasarkan penentuan antibodi spesifik yang dihasilkan dalam tubuh sebagai tindak balas terhadap jangkitan..
Dengan latar belakang gambaran klinikal yang jelas, pemeriksaan umum dan pertanyaan pesakit mengenai aduan sudah cukup untuk membuat diagnosis.
Langkah-langkah diagnostik berbeza-beza bergantung pada jenis uretritis.
Anamnesis penting dalam diagnosis. Doktor menjelaskan isu-isu yang berkaitan dengan seksualiti dan kehadiran penyakit bersamaan.
Minat adalah bahawa uretritis berlaku berulang kali. Dalam kes ini, pemeriksaan tambahan dilakukan untuk mengenal pasti fokus jangkitan yang tersembunyi..
Rawatan uretritis terdiri daripada beberapa arah:
Pertimbangkan rawatan untuk uretritis bergantung pada jenisnya.
Terapi dilakukan berdasarkan hasil kultur air kencing. Ubat antibakteria berikut digunakan:
Kesan terapeutik berlaku apabila beberapa ubat digabungkan. Tempoh pengambilan tablet adalah 7-14 hari. Kadang-kadang mereka menggunakan ubat topikal.
Sekiranya perlu, ubat diganti dengan Spectinomycin, Cefoxitin, Metronidazole. Selain itu, pesakit diberi terapi imunostimulasi.
Uretritis klamidia dirawat menggunakan:
Antibiotik "Azithromycin" dan "Doxycycline" menunjukkan aktiviti yang baik. Dalam kajian yang sedang dijalankan, keberkesanan uretritis klamidia adalah 97%.
Anda boleh menyembuhkan uretritis dari mycoplasma dengan menggunakan:
Selepas rawatan, penyemaian dilakukan pada media nutrien.
Uretritis herpetic (virus):
Terapi dijalankan pada gejala pertama: gatal dan terbakar, lebih baik sebelum peringkat pembentukan gelembung. Dengan rawatan tepat pada masanya, vesikel mungkin tidak berkembang.
Uretritis Candidal dirawat:
Rejimen rawatan untuk uretritis ditentukan oleh doktor. Dos dan jangka masa terapi dipilih berdasarkan jenis penyakit, tempoh dan keterukan gambaran klinikal.
Langkah-langkah terapi dijalankan tepat pada masanya, kerana risiko mengembangkan bentuk kronik adalah 60%.
Perkembangan komplikasi dengan keradangan saluran kencing berlaku kerana beberapa sebab. Ini termasuk:
Di samping itu, komplikasi timbul pada masa terapi, dan dikaitkan dengan kegagalan sistem imun.
Dalam kes ini, pesakit juga diberi rawatan sokongan yang bertujuan untuk menguatkan pertahanan badan..
Uretritis adalah proses keradangan pada uretra (uretra).
Kejadian penyakit di Rusia mencapai 250 juta kes setiap tahun. Uretritis pada wanita berlaku sekerap lelaki, namun, gejala uretritis wanita tidak begitu ketara, oleh itu penyakit ini sering tidak didiagnosis. Tanpa rawatan tepat pada masanya, uretritis boleh menjadi kronik..
Jarang sekali, radang uretra adalah penyakit bebas. Uretra betina lebih lebar daripada lelaki dan panjangnya hanya 1-2 cm, yang merupakan keadaan yang baik untuk penembusan jangkitan ke organ jiran dan menyebabkan keradangan mereka.
Dalam kebanyakan kes klinikal, permulaan uretritis kronik atau akut pada wanita dapat dielakkan. Semua faktor yang cenderung kepada perkembangan penyakit ini terbahagi kepada kesan berjangkit dan tidak berjangkit. Amalan ahli urologi melibatkan rawatan uretritis - kedua-dua jenis pertama dan kedua, tetapi keradangan yang disebabkan oleh patogen lebih biasa.
Mikroflora patogen adalah penembusan bakteria, kulat atau virus ke dalam uretra. Tetapi yang paling biasa adalah uretritis bakteria. Sekiranya pesakit mempunyai dysbiosis, maka kemungkinan perkembangan uretritis kulat. Hubungan antara keradangan dan mikroorganisma patogen hanya dapat dijalin dengan kaedah makmal..
Penyebab utama uretritis pada wanita melibatkan faktor berikut:
Juga, keradangan uretra pada wanita terjadi disebabkan oleh kekurangan zat makanan - dominasi makanan masin, berasid dalam diet, yang merengsakan dinding uretra. Dalam kes tertentu, uretritis berkembang akibat peningkatan berkeringat di permukaan alat kelamin (jika tidak segera dihilangkan berkat prosedur air, peluh akan merengsakan uretra). Doktor mana yang harus dihubungi secara langsung bergantung pada spektrum lesi - jika penyakit ini hanya terhad pada organ saluran kencing, rawatannya dilakukan oleh ahli urologi, apabila alat kelamin terlibat - sama ada pakar sakit puan adalah venereologi.
Uretritis tidak spesifik adalah keradangan uretra yang disebabkan oleh penembusan mikroflora oportunistik ke dalam uretra. Ia boleh menjadi staphylococcus, streptococcus, proteus, E. coli, pelbagai organisma kulat, dll. Bentuk patologi ini juga dapat berkembang setelah hubungan seksual kerana pembuangan mikroorganisma oportunistik secara besar-besaran yang berlaku secara langsung semasa penyusunan. Sebagai peraturan, keadaan ini diperhatikan secara berterusan, bagaimanapun, pada wanita dengan sistem kekebalan tubuh yang berfungsi dengan baik, keradangan tidak terjadi, tetapi begitu pertahanan tubuh melemah, gejala yang tidak menyenangkan dapat segera muncul.
Bentuk patologi ini berlaku pada wanita yang menderita satu atau lain penyakit kelamin (gonorea, klamidia, trichomoniasis, mycoplasmosis, gardenerllosis, ureaplasmosis). Harus diingat bahawa beberapa agen berjangkit yang berbeza boleh wujud secara serentak di dalam badan wanita. Sebagai peraturan, uretritis khusus pada wanita terasa setelah hubungan seksual. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, penyakit ini tidak berkembang dengan segera, tetapi setelah masa inkubasi, yang dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari, dan dengan jangka panjang penyakit ini, pemburukan proses patologi dapat terjadi hampir setiap saat.
Bergantung pada sifat kursus, penyakit ini mungkin mempunyai gejala sendiri. Kadang-kadang penyakit itu dapat hilang tanpa gejala sama sekali, sehingga wanita itu bahkan tidak mengesyaki bahawa dia sakit.
Sejenis eksaserbasi didiagnosis pada puncak penyakit ini, sebaik sahaja penyakit itu mulai menampakkan diri secara agresif. Ia selalu disertai dengan gejala yang teruk:
Semasa manifestasi akut penyakit ini, perlu segera berjumpa doktor. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, maka uretritis akan menjadi kronik..
Bentuk jangkitan ini dicirikan oleh penurunan gejala akut. Sensasi menyakitkan di uretra secara beransur-ansur mereda. Peruntukan menjadi langka, atau bahkan berhenti sama sekali. Dalam beberapa kes, seorang wanita pada waktu pagi dapat melihat pelepasan tertentu dalam bentuk kerak. Air kencing memperoleh warna semula jadi, kekeruhan hilang, tetapi filamen purulen diperhatikan.
Bentuk kronik berkembang jika pesakit sama sekali tidak menjalani rawatan, atau dipilih terapi yang tidak sesuai untuknya.
Kekambuhan disebabkan oleh hipotermia atau pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan. Di bawah pengaruh kesan berbahaya, semua gejala jangkitan akut secara beransur-ansur kembali. Uretritis sembuh untuk waktu yang sangat lama, boleh mengambil masa berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun untuk pulih. Sekiranya pesakit dengan teliti mengikuti semua cadangan doktor, maka pemulihan pasti akan datang.
Uretritis juga boleh berkembang semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh gangguan hormon dalam badan. Pada tanda pertama, anda perlu berjumpa doktor. Pakar akan menilai sepenuhnya keadaan wanita dan memilih rawatan yang berkelayakan.
Pada kanak-kanak perempuan, proses keradangan dari uretra cepat merebak ke pundi kencing, yang membawa kepada perkembangan sistitis. Oleh itu, dalam urologi pediatrik, keradangan uretra pada kanak-kanak perempuan biasanya disebut sindrom uretra, kerana dalam kebanyakan kes tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat penyetempatan fokus keradangan.
Faktor berikut boleh menyebabkan perkembangan uretritis pada masa kanak-kanak:
Salah satu gejala utama uretritis pada gadis-gadis muda adalah pengekalan kencing. Kerana jangkaan kesakitan, pesakit kecil enggan duduk di tandas atau pergi ke tandas, dan menangis ketika membuang air kecil. Dengan uretritis yang tidak rumit, keadaan umum kanak-kanak perempuan tidak menderita. Perkembangan komplikasi boleh disertai dengan demam dan munculnya gejala mabuk.
Terdapat banyak mikroorganisma berbahaya yang memprovokasi radang uretra pada wanita. Gejala uretritis tidak spesifik disebabkan oleh jenis patogen yang memprovokasi itu. Contohnya:
Program diagnostik terdiri daripada pemeriksaan fizikal pesakit dan melakukan langkah-langkah diagnostik yang diperlukan. Semasa pemeriksaan awal, doktor mengetahui sifat gambaran klinikal, mengumpulkan anamnesis.
Berdasarkan data yang diperoleh, program diagnostik ditentukan, yang mungkin meliputi:
Cara merawat uretritis pada seorang wanita, doktor menentukan hanya setelah diagnosis akhir. Walau apa pun, rawatan haruslah menyeluruh..
Sekiranya terdapat keradangan yang berpanjangan di dalam uretra dan tidak adanya terapi, jangkitan itu merebak ke organ-organ sistem genitouriner yang berdekatan, menyebabkan komplikasi dalam bentuk keradangan organ-organ berikut:
Tanpa rawatan, komplikasi kadang-kadang menimbulkan kemandulan sekunder.
Oleh kerana dalam kebanyakan kes, uretritis berasal dari keradangan, kaedah utama rawatannya adalah penggunaan ubat antibakteria.
Sebelum memperoleh hasil inokulasi, dipilih ubat dengan spektrum tindakan yang luas. Terlepas dari gejala yang ada, terapi antibiotik ditunjukkan jika:
Dalam semua kes di atas, antibiotik diresepkan, dengan mengambil kira penyebab keradangan uretra.
Senarai ubat berkesan untuk uretritis pada wanita kelihatan seperti ini:
| Jenis uretritis | Antibiotik yang paling biasa digunakan |
| Tidak spesifik | Antibiotik spektrum luas:
|
| Virus herpes | Ubat antivirus:
|
| Calon | Ubat antikulat:
|
| Trichomonas | Antibiotik:
|
| Gonorrheal | Antibiotik:
|
| Chlamydial | Ubat antibakteria dari kumpulan Tetracycline (Tetracycline, Doxycycline, dll.), Levomycetin, eritromisin, azithromycin, clarithromycin, ubat dari kumpulan Fluoroquinolone. |
| Mycoplasma | Ubat antibakteria dari kumpulan Tetracycline (Tetracycline, Doxycycline, dll.) |
Rawatan hanya boleh ditetapkan oleh doktor! Agar ubat antibakteria berkesan, ubat mesti diambil tepat pada waktunya, tanpa kehilangan satu dos pun..
Cadangan tambahan untuk rawatan di rumah:
Uretritis kronik memerlukan rawatan jangka panjang dan komprehensif, yang merangkumi:
Dalam uretritis kronik etiologi gonokokus, ubat antibakteria dipasang ke dalam uretra. Sekiranya terdapat granulasi, maka larutan collargol dan perak dimasukkan ke dalam uretra, serta pembersihan dan pembersihan uretra dengan larutan nitrat perak 10% - 20% (dengan penyempitan yang jelas).
Dalam uretritis Trichomonas kronik, larutan Trichomonacide 1% dipasang di uretra.
Dalam uretritis klamidia kronik, selain antibiotik, imunomodulator, sediaan interferon, probiotik, terapi enzim, terapi vitamin, hepatoprotectors, antioksidan juga diresepkan.
Kehamilan adalah salah satu faktor yang boleh menyebabkan uretritis. Fungsi sistem imun wanita selama tempoh kehamilan dikurangkan, perubahan hormon berlaku di dalam badan, yang dapat membantu mengurangkan daya tahan tubuh terhadap bakteria.
Tanpa rawatan, komplikasi kadang-kadang menimbulkan kemandulan sekunder.
Rawatan harus dipilih dengan sangat berhati-hati, kerana penggunaan kebanyakan ubat dalam tempoh ini adalah kontraindikasi..
Dalam terapi uretritis yang kompleks, sesuai dengan doktor yang hadir, infus dan rebusan tumbuhan ubat dengan kesan diuretik, anti-radang, antiseptik dan antispasmodik dapat digunakan:
Persediaan herba boleh digunakan secara dalaman dan luaran - sebagai contoh, dalam bentuk mandian ubat.
Uretritis pada wanita sering berlaku serentak dengan cystitis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa uretra pada wanita pendek (hanya 1-2 cm) dan lebar. Oleh itu, agen berjangkit daripadanya mudah meresap ke dalam pundi kencing, menyebabkan keradangan..
Sebagai kaedah terapi tambahan untuk keradangan uretra digunakan:
Mencegah penyakit jauh lebih mudah daripada menyembuhkan. Dalam kes ini, cukup untuk mengikuti cadangan mudah ini:
Pastikan anda menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar sakit puan sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Sekiranya anda mempunyai penyakit kronik atau faktor predisposisi lain, anda perlu lebih kerap berjumpa doktor.
Dengan pengesanan tepat pada masanya dan rawatan aktif, uretritis pada wanita biasanya berakhir dengan pemulihan. Peralihan penyakit ke bentuk kronik mungkin disertai dengan perkembangan komplikasi, yang memperburuk prognosis.
Diagnosis "uretritis" dengan sikap serius terhadap kesihatan harus menjadi asas kepada perubahan gaya hidup dan pemakanan yang dramatik. Penyakit dalam perubatan rasmi didefinisikan sebagai keradangan saluran kencing dan menampakkan diri dalam kompleks gejala. Wanita lebih rentan terhadap perkembangan keradangan ini daripada lelaki, yang disebabkan oleh perbezaan anatomi dan lokasi organ ini yang tidak sama pada wakil dari pelbagai jenis kelamin. Memandangkan faktor struktur fisiologi saluran kencing, uretritis pada wanita boleh menyebabkan pelbagai komplikasi, mempengaruhi kesuburan dan bahkan menyebabkan kecacatan (jika rawatan tidak dimulakan tepat pada waktunya).
Dalam kebanyakan kes klinikal, permulaan uretritis kronik atau akut pada wanita dapat dielakkan. Semua faktor yang cenderung kepada perkembangan penyakit ini terbahagi kepada kesan berjangkit dan tidak berjangkit. Amalan ahli urologi melibatkan rawatan uretritis - kedua-dua jenis pertama dan kedua, tetapi keradangan yang disebabkan oleh patogen lebih biasa.
Mikroflora patogen adalah penembusan bakteria, kulat atau virus ke dalam uretra. Tetapi yang paling biasa adalah uretritis bakteria. Sekiranya pesakit mempunyai dysbiosis, maka kemungkinan perkembangan uretritis kulat. Hubungan antara keradangan dan mikroorganisma patogen hanya dapat dijalin dengan kaedah makmal..
Penyebab utama uretritis pada wanita melibatkan faktor berikut:
• Kehadiran penyakit yang berasal dari venereal. Keradangan uretra boleh disebabkan oleh jangkitan genital laten dan penyakit yang tidak dirawat dengan jenis yang sama.
• Kerengsaan uretra berulang. Kategori ini termasuk memakai pakaian dalam yang terlalu dekat dengan badan, tidak selesa; penggunaan produk kebersihan intim, yang mengandungi komponen kimia yang agresif.
• Menggaru dan mengakibatkan kerosakan pada epitelium mukosa alat kelamin. Lebih kerap, gangguan seperti ini berlaku kerana gatal-gatal yang kuat yang menyertai kandidiasis vagina pada wanita..
• Kerosakan pada selaput lendir akibat prosedur perubatan (evakuasi air kencing, pemasangan kateter uretra).
• Kegagalan untuk mematuhi peraturan kebersihan diri (penggantian seluar dalam waktunya, prosedur ketiadaan air yang berpanjangan).
• Kegagalan untuk mematuhi rejim kemandulan oleh pekerja perubatan (jika uretra disadap, kateter atau manipulasi lain yang melibatkan penggunaan instrumen, sementara peralatan tersebut tidak diproses dengan cukup).
• Sentuhan uretra dengan permukaan yang tercemar. Sebab ini lebih kerap menyebabkan uretritis pada zaman kanak-kanak. Contohnya, jika seorang gadis duduk telanjang di atas pasir, bangku, tanah.
• Kemesraan dengan pasangan yang tidak menghormati kebersihan diri.
• Hipotermia (bukan sahaja umum, tetapi juga tempatan).
• Pelanggaran peredaran darah di pelvis kecil.
• Kehadiran keradangan kronik pada buah pinggang atau pundi kencing.
Juga, keradangan uretra pada wanita terjadi disebabkan oleh kekurangan zat makanan - dominasi makanan masin, berasid dalam diet, yang merengsakan dinding uretra. Dalam kes tertentu, uretritis berkembang akibat peningkatan berkeringat di permukaan alat kelamin (jika tidak segera dihilangkan berkat prosedur air, peluh akan merengsakan uretra). Doktor mana yang harus dihubungi secara langsung bergantung pada spektrum lesi - jika penyakit ini hanya terhad pada organ saluran kencing, rawatannya dilakukan oleh ahli urologi, apabila alat kelamin terlibat - sama ada pakar sakit puan adalah venereologi.
Tanda-tanda uretritis pada wanita berbeza bergantung pada tahap penyakit, faktor dan patologi yang berkaitan, toleransi kesakitan individu.
Tanda seperti kemerahan uretra pada wanita dijelaskan oleh kebersihan yang terlalu aktif atau, sebaliknya, oleh kekurangannya. Ini ditentukan lebih kerap pada temu janji dengan pakar sakit puan, yang mengarahkan pesakit untuk diperiksa oleh ahli urologi. Fenomena patologi disertai dengan edema alat kelamin, kesakitan, yang menyebabkan kerengsaan umum, kegelisahan dan mengganggu kehidupan normal.
Terhadap latar belakang kemerahan dan edema uretra, rembesan spesifik akan menyertai manifestasi penyakit ini. Pelepasan uretritis pada wanita mempunyai konsistensi yang telus dan melengkung atau bernanah, bergantung kepada penyebabnya. Dengan mengandaikan perkembangan sariawan dangkal, wanita membeli supositoria di farmasi, tetapi walaupun supositoria untuk uretritis dibenarkan (Clotrimazole), ubat-ubatan sendiri tidak mungkin - sebarang preskripsi ubat harus dilakukan hanya oleh doktor.
Terdapat klasifikasi tertentu, yang mana, uretritis berbeza antara satu sama lain dengan asal jangkitan, jenis, ciri kursus dan tempoh pembatasan. Kriteria ini memungkinkan untuk mengklasifikasikan uretritis uretra menjadi keradangan akut dan kronik. Penyakit ini adalah penyakit primer atau sekunder, berjangkit atau tidak berjangkit.
Uretritis tidak berjangkit. Penyakit jenis ini berlaku disebabkan oleh faktor seperti:
1. Pelanggaran peredaran darah di organ pelvis.
2. Kehadiran neoplasma onkologi di pundi kencing atau uretra.
3. Pemanduan berterusan.
Saluran perkumuhan air kencing juga menjadi radang kerana gangguan fungsi fungsional buah pinggang. Keradangan ditunjukkan oleh rasa tidak selesa, sakit di dalam uretra.
Uretritis asal berjangkit. Terdapat jenis uretritis berjangkit yang spesifik dan tidak spesifik. Uretritis khusus disebabkan oleh perkembangan jangkitan genital: antaranya - trichomoniasis, gonorea, klamidia. Ciri penyakit yang berbahaya adalah penyakit laten jangka panjang: masalah kesihatan hanya dapat dikesan pada peringkat kedua atau ketiga perkembangan.
Proses yang disebabkan oleh jamur ragi cenderung untuk menjalani laten yang lama. Perkembangan penyakit ini akan menghilangkan rasa sakit semasa buang air kecil, adanya plak ringan pada membran mukus alat kelamin.
Uretritis tidak spesifik pada wanita. Patologi mempunyai tiga bentuk perkembangan - akut, kronik dan lembap. Keradangan uretra akut ditunjukkan oleh gejala seperti:
1. Tempoh inkubasi yang pendek.
2. Sakit di dalam saluran, aliran air kencing yang bermasalah.
3. Rembesan lendir atau jisim purulen yang banyak.
4. Kenaikan suhu badan (dan keadaan yang menyertainya - sakit badan, menggigil, kelesuan, kurang selera makan, keinginan untuk berehat).
Tanda-tanda uretritis lambat hanya berbeza dalam tempoh penyakit ini, kehadiran nanah di dalam air kencing tidak selalu dikesan.
Urethritis dari bentuk perkembangan kronik sering berfungsi sebagai keadaan yang baik untuk permulaan pielonefritis (keradangan pada buah pinggang). Jangkitan yang beredar di seluruh saluran kencing menyebabkan komplikasi, termasuk genangan air kencing. Ketegangan (penyempitan) uretra adalah komplikasi biasa keradangan uretra: lumennya dikurangkan dengan jaringan parut jika rawatan tidak berlaku tepat pada waktunya.
Untuk mendapatkan rawatan yang mencukupi, beri ubat yang tepat untuk rawatan uretritis dan mencegah peralihan penyakit ini ke bentuk yang lebih teruk, anda memerlukan diagnosis penuh. Pemeriksaan harus dilakukan sepenuhnya: pesakit harus menjalani bahagian makmal dan bahagian instrumental. Tetapi peristiwa ini selalu dimulakan dengan tinjauan dan pemeriksaan. Maka gabungan semua titik yang disenaraikan akan membolehkan anda membuat gambaran klinikal yang tepat, memahami masalah yang ada, dan mula menghilangkan patologi.
1. Temu ramah dan pemeriksaan. Pertama, pakar sakit puan, kemudian ahli urologi. Pada tahun-tahun sebelumnya, prosedur diagnostik ini tidak relevan. Mengikut piawaian sistem penjagaan kesihatan semasa, aduan sakit wanita di organ pelvis atau punggung bawah memerlukan penilaian awal oleh pakar sakit puan. Taktik ini dijelaskan oleh persamaan manifestasi patologi yang ada. Sebagai contoh, sistitis boleh berlaku dengan rasa sakit yang sama ketika membuang air kecil seperti gonorea, dan rasa sakit pada alat kelamin sering disebabkan oleh vulvitis, tetapi tidak oleh uretritis. Setelah mendapat kesimpulan pemeriksaan doktor wanita (yang, dengan adanya uretritis, akan mengecualikan patologi profil aktivitinya), wanita itu dihantar ke ahli urologi.
2. Diagnostik makmal. Ujian uretritis melibatkan kajian sampel air kencing (analisis umum), darah dari urat dan jari. Ujian darah klinikal (sebaiknya formula terperinci) dengan adanya uretritis akan menunjukkan leukositosis - peningkatan kandungan sel darah putih dalam darah. Hasil yang serupa akan dijumpai dalam sampel air kencing - leukosit kadang-kadang menempati seluruh bidang penglihatan pembantu makmal - iaitu, keradangan berada pada tahap akut, yang memerlukan tindakan terapeutik segera. Ujian darah biokimia akan menentukan kandungan indeks urea, gula, prothrombin (petunjuk ini sangat penting jika uretritis timbul akibat pembedahan).
Doktor menetapkan baki jenis ujian makmal sesuai dengan andaian mengenai perkembangan penyakit, spektrum lesi pada masa pesakit dimasukkan ke hospital. Sebagai contoh, jika pakar menduga uretritis telah merebak ke tisu pundi kencing atau terlibat dalam proses keradangan ginjal (pielonefritis), maka salah satu tujuannya adalah ujian darah untuk kreatinin, penentuan kemampuan fungsi buah pinggang berkat ujian Zimnitsky.
Penting untuk diperhatikan! Antibiotik untuk uretritis tidak diresepkan sehingga data dari analisis bakteriologi urin diperoleh. Kajian ini membantu menentukan dalam keadaan makmal mikroorganisma patogen yang menyebabkan perkembangan keradangan. Dengan mengambil kira patogen spesifik, ubat ditetapkan. Jika tidak, preskripsi agen antimikroba dianggap tidak betul (jika terapi antibiotik dimulakan tanpa kultur air kencing sebelumnya).
Sekiranya langkah-langkah diagnostik yang dinyatakan sebelumnya jelas bagi semua orang, maka tidak setiap wanita mengalami budaya kencing untuk pemeriksaan bakteriologi. Prosedurnya adalah seperti berikut:
1. Semua tindakan dilakukan oleh perawat - kehadiran atau penyertaan doktor tidak diperlukan. Semua bahan habis pakai dan alat yang diperlukan disediakan terlebih dahulu: pinset (atau penjepit), kateter untuk membuang air kecil, balang steril, dulang, serbet (mereka terbuat dari potongan kain kasa), bola kapas steril, gliserin, larutan antiseptik (lebih sering Chlorhexidine). Semua peringkat dijalankan dengan sarung tangan sekali pakai..
2. Di ruang ganti jabatan urologi, pesakit ditempatkan di sofa (permukaan peralatan ditutup dengan lampin). Wanita itu terletak di punggungnya, kaki dibengkokkan di lutut dan tersebar.
3. Walaupun memenuhi permintaan untuk mengikuti prosedur setelah kebersihan intim, perawat juga memproses tidak hanya luaran, tetapi juga organ kelamin dalaman dengan penyelesaian antiseptik. Ubat ini digunakan untuk merawat kemaluan dan uretra..
4. Lembapkan hujung kateter dengan gliserin, masukkan ke dalam uretra wanita.
5. Air kencing, yang akan dikeluarkan sebaik sahaja kateter memasuki uretra, dikumpulkan dalam bekas steril dan dihantar ke makmal untuk pemeriksaan.
6. Merawat semula saluran dan kemaluan, maka wanita itu boleh berpakaian.
Respons penyelidikan diterima sekurang-kurangnya tiga hari kemudian (bergantung kepada beban kerja juruteknik makmal).
Ultrasound juga diresepkan - jenis diagnosis yang paling bermaklumat, yang akan menentukan bukan sahaja fakta keradangan saluran, tetapi juga spektrum lesi. Menentukan sama ada organ dan struktur berdekatan terlibat dalam proses patologi.
Serta penghapusan penyakit lain yang diketahui dari bidang genitouriner, rawatan uretritis pada wanita berlaku secara rawat jalan atau di hospital. Tahap kerosakan, tahap penyakit, gejala penyakit itu penting.
Sekiranya patologi disertai dengan peningkatan suhu badan umum, terdapat kecurigaan pielonefritis, pesakit dilucutkan peluang untuk melakukan tindakan asas bahkan - rawat inap di jabatan urologi diperlukan. Di samping itu, uretritis membatasi kemampuan bekerja dan lebih baik mengambil cuti sakit di tempat kerja agar dapat menerima rawatan sepenuhnya dan tidak mengganggunya separuh.
Penting untuk diperhatikan! Sekiranya seorang wanita mengalami uretritis, dia menerima terapi antibiotik, kursus yang ditetapkan oleh doktor tidak boleh terganggu. Sekiranya keradangan tidak sembuh sepenuhnya, tetapi hanya gejalanya yang diredam, hipotermia sedikit pun atau sedikit pelanggaran kebersihan intim akan menyambung semula keradangan dengan semangat baru.
1. Uretritis bakteria harus dirawat terutamanya dengan antibiotik (Ceftriaxone, Ceftazidime), ubat-ubatan kumpulan fluoroquinolone - Ofloxacin, Levofloxacin. Dulang yang diresepkan tempatan dengan chamomile atau larutan kalium permanganat yang lemah. Daripada persediaan herba, Canephron adalah yang paling berkesan pada masa ini. Sekiranya suhu badan meningkat, anda harus mengambil Paracetamol. Untuk kesakitan, analgesik.
2. Uretritis Candidal pada wanita memerlukan penglibatan pakar sakit puan dalam penyediaan rancangan rawatan. Pakar yang sama akan mengawasi proses pelaksanaan janji temu sehingga pesakit pulih sepenuhnya. Oleh kerana kandidiasis sering terjadi akibat dysbiosis usus, seseorang tidak boleh mengecualikan kemungkinan berunding dengan ahli gastroenterologi, yang akan menetapkan dana untuk memulihkan mikroflora semula jadi. Ubat utama yang dimaksudkan untuk rawatan keradangan jenis ini adalah Clotrimazole (diresepkan dalam bentuk salap untuk aplikasi luaran atau dalam bentuk supositoria, untuk dimasukkan ke dalam vagina). Pesakit perlu mengambil Nystatin, ubat yang menghalang perkembangan flora kulat (biasanya 1 tablet diresepkan tiga kali sehari, tetapi ini adalah janji individu).
3. Uretritis trichomonas pada wanita dihilangkan oleh pakar venereologi. Tentukan Metronidazole (nama kedua - Trichopol) dalam bentuk tablet atau untuk titisan intravena. Pengenalan Yodovidone juga akan bermanfaat - ini adalah lilin, tindakannya bertujuan untuk menghilangkan proses keradangan.
4. Uretritis alergi memerlukan pelantikan ubat-ubatan tertentu, oleh itu penting untuk mengesahkan bahawa gangguan wanita itu berasal dari alergi. Antibiotik dalam kes ini tidak hanya tidak berguna, tetapi juga berbahaya, oleh itu, jika doktor menetapkannya dengan alasan merawat jangkitan bakteria, ubat-ubatan tersebut harus dibatalkan. Seorang wanita diberi ubat antihistamin - Diazolin, Diphenhydramine, Suprastin. Sekiranya kesannya tidak datang dari dana ini, glukokortikoid disuntik - Prednisolone, Dexamethasone.
Monural dengan uretritis pada wanita ditetapkan dalam kes-kes klinikal apabila asal-usul keradangan tidak bersifat spesifik. Ia adalah antibiotik yang dikeluarkan melalui saluran kencing. Serbuk diambil sekali dan hanya dalam kes-kes apabila diagnosis pesakit benar-benar disahkan (tidak diragukan lagi kemungkinan penyakit lain).
Penyerapan ubat anti-radang melalui kateter terus ke uretra mempunyai kesan terapeutik. Prosedur ini dipanggil penanaman..
Rejimen rawatan uretritis yang bukan spesifik melibatkan pengambilan ubat sulfa (yang paling biasa dan paling berkesan adalah Biseptol, Sulfadimethoxin). Juga diberikan antibiotik spektrum luas (Ceftriaxone, Cefazolin).
Perkara yang paling sukar adalah merawat uretritis semasa kehamilan, apabila kebanyakan ubat tidak dapat diresepkan kerana takut membahayakan janin. Oleh itu, ubat-ubatan diresepkan untuk penggunaan topikal - gel dan salap, tanpa keupayaan untuk mengatasi halangan plasenta. Untuk menguatkan sifat imun badan, doktor akan menetapkan vitamin. Mencuci uretra dengan rebusan tanaman ubat akan membawa manfaat, dengan mengambil Canephron - salah satu daripada beberapa ubat yang dibenarkan semasa membawa anak (kerana asal herba ubat ini).
Semasa rawatan, seorang wanita perlu membatasi penggunaan makanan masam, pedas dan masin. Alkohol, teh dan kopi yang kuat, jus sitrus juga dilarang. Penting untuk menghadkan aktiviti fizikal, mengelakkan hipotermia.
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat mesti dipersetujui dengan doktor yang merawat. Sekiranya pesakit mendapat janji temu dari beberapa pakar sekaligus (dari pakar sakit puan, pakar venereologi, ahli urologi), mana-mana dana yang diinginkan untuk digunakan harus diselaraskan dengan setiap pakar. Malahan merebus atau infusi yang kelihatan tidak berbahaya dapat mengubah perjalanan proses keradangan, "melincirkan" gambaran klinikal, yang menyesatkan doktor, dan dia memberi ubat yang salah (tidak sesuai untuk keadaan sebenar).
Yang paling popular dan berguna adalah merebus daun pasli (membantu menghilangkan jangkitan bakteria dari badan) dan teh yang diseduh pada daun kismis hitam - tonik umum, yang sangat penting dalam memerangi keradangan.
Rawatan dengan kaedah alternatif adalah lebih baik untuk dilakukan secara luaran - untuk mandi dengan teh herba, mandi (jika kaedah ini tidak bertentangan dengan penyakit bersamaan atau ciri-ciri yang ada).
Penting! Sebelum berbincang dengan doktor kemungkinan menggunakan kaedah alternatif, seorang wanita tidak boleh menyembunyikan maklumat mengenai penyakit kronik - dari pielonefritis yang berpanjangan hingga secara berkala memburukkan lagi hipertensi.
Komplikasi uretritis yang paling biasa pada wanita adalah kolpitis, endometritis, adnexitis dan bahkan kemandulan (jika pesakit tidak secara sedar mendapatkan rawatan sepenuhnya, dan keradangan menjadi kronik). Setiap keadaan ini mempengaruhi organ pembiakan wanita, yang tidak hanya akan mempengaruhi keadaan kesihatan, tetapi juga menyebabkan pukulan psikologi. Oleh itu, jika anda melihat kesakitan, kekejangan atau kemerahan di kawasan kemaluan, anda perlu berjumpa doktor dan mengikuti kursus terapi yang kompeten..