Apa itu osteoma

Karsinoma

Osteoma adalah tumor jinak yang berkembang di tulang. Ia dicirikan oleh pertumbuhan yang perlahan, tidak tumbuh ke tisu sekitarnya dan tidak bermetastasis. Osteoma selalunya tertutup dalam kapsul dan boleh tumbuh dengan ukuran yang besar..

Osteoma tulang bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dan mempunyai prognosis yang baik.

Apa ini

Tumor diakui sebagai patologi bebas sejak kebelakangan ini; sebelumnya dianggap sebagai salah satu tanda osteomielitis sklerosis. Buat pertama kalinya, osteoma osteoid tulang diasingkan sebagai penyakit yang berasingan, yang berkembang dalam struktur tiub dan tumbuh hingga 2 cm. Pembentukan ini kelihatan seperti tapak dengan tisu tulang yang jarang, lebih padat di tepinya.

Di bawah mikroskop, dapat dilihat bahawa neoplasia mempunyai batas yang jelas yang memisahkan kawasan tulang langka dengan saluran darah di dalamnya. Di bahagian tengah tumor, trabecula tulang dan tali muda terletak secara kacau, tisu yang diubah secara patologi mengandungi osteoblas besar yang besar..

Di dalam osteoma, terdapat sel stem dan lemak, serta osteoklas tunggal atau berganda. Apabila tulang patah, tulang rawan dapat dilihat di kawasan neoplasma. Kontur osteoma dibentuk oleh serat tisu penghubung yang mencapai lebar 2 mm. Kadang-kadang terdapat lapisan pelekat kortikal yang jarang di dekatnya.

FAKTA! Osteoblas dan osteoklas terdapat di semua tulang - mereka adalah sel yang membuat sel baru dan memusnahkan tisu tulang yang usang..

Mengapa muncul

Penyebab sebenar osteoma belum diketahui. Diasumsikan bahawa perkembangan dan pertumbuhan mereka dikaitkan dengan trauma ke kawasan tulang yang terpisah dan kecenderungan genetik. Sejumlah pakar mengaitkan penampilan neoplasma ini dengan penyakit sistemik dan berjangkit, termasuk rematik, gout dan sifilis. Walau bagaimanapun, semuanya disertai dengan pembentukan exostoses yang disebut - pertumbuhan tulang yang tidak ada kaitan dengan tumor..

Faktor yang meningkatkan risiko jatuh sakit:

  • kecacatan perkembangan intrauterin;
  • proses keradangan, menular - khususnya, penyakit organ ENT, terutamanya yang berlaku dengan komplikasi;
  • penyakit metabolik;
  • keadaan ekologi yang tidak baik.

Jenis osteoma yang berlainan didiagnosis terutamanya pada orang muda di bawah umur 25 tahun dan kanak-kanak. Lelaki lebih mudah dijangkiti penyakit ini. Walau bagaimanapun, tumor tulang muka lebih kerap berlaku pada wanita..

Osteoma adalah pembentukan yang agak biasa dan berlaku pada 10% daripada semua tumor tulang. Lebih kerap daripada yang lain, tulang tengkorak rata, sinus paranasal (rahang atas, frontal, sphenoid), serta humerus, femur, tibia terjejas. Struktur tulang belakang dan tulang rusuk terjejas agak jarang..

Gejala

Osteoma tumbuh dengan perlahan dan hampir tidak mempunyai ciri khas. Gambaran klinikal bergantung sepenuhnya pada penyetempatannya. Kadang-kadang tidak ada gejala sama sekali.

Osteoma osteoid

Ia timbul, sebagai peraturan, di kawasan diafisis (di bahagian tengah) tulang tubular di bahagian bawah kaki. Ia paling kerap dijumpai di tibia, lebih jarang pada tulang rata dan vertebra. Tidak berlaku pada tulang kepala.

Apabila dilokalisasikan berhampiran zon pertumbuhan pada kanak-kanak dan remaja, tumor boleh menyebabkan kemerosotan (asimetri) kerangka. Di samping itu, osteoma osteoid sering menimbulkan gejala neurologi kerana pemampatan ujung saraf..

Spongy

Osteoma spongy mempunyai struktur berliang yang serupa dengan span. Ia diserap oleh rangkaian saluran darah yang luas dan terdiri terutamanya dari tisu adiposa dan penghubung. Ia mempengaruhi tulang tubular dan dapat melepaskannya apabila mencapai ukuran yang ketara.

Pada tulang tengkorak

Di kepala, osteoma dapat dilokalisasikan pada tulang oksipital, parietal, frontal, ethmoid dan temporal, serta di kawasan rahang bawah. Ini memiliki, sebagai peraturan, lingkaran bulat atau bentuk bujur, permukaan yang halus dan batas yang jelas..

Osteoma frontal adalah jenis yang paling biasa dan menyebabkan beberapa gejala khas:

  • bengkak di wajah;
  • pernafasan yang sukar;
  • sakit kepala;
  • pelanggaran fungsi visual dan ingatan;
  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • keradangan tulang.

Dalam kebanyakan kes, pembengkakan di dahi tidak disertai dengan rasa sakit, tetapi dengan proses keradangan pada tulang, campur tangan pembedahan diperlukan untuk menghilangkannya. Ukuran neoplasma berbeza dari 0.2 hingga 3 cm atau lebih.

Sekiranya tulang oksipital terjejas, yang sangat jarang berlaku, maka neoplasia tumbuh secara asimtomatik dan dikesan secara kebetulan, pada sinar-x. Kadang-kadang pesakit mengadu peningkatan kepekaan terhadap rangsangan luaran, pening dan ketidakselesaan kerana tekanan tumor pada telinga dalam. Dalam beberapa kes, osteoma oksipital boleh menyebabkan sawan epilepsi..

Tumor tulang parietal terbentuk dalam bentuk osteoma osteoid atau osteoblastoma. Yang terakhir mempunyai kecenderungan untuk pertumbuhan yang berterusan dan dapat mencapai ukuran yang besar. Ia berlaku paling kerap pada kanak-kanak dan tidak memberikan gejala khas. Namun, kerana penyetempatannya, osteoma pada bucu menimbulkan bahaya tertentu bagi kehidupan dan mesti dihilangkan..

Osteoma tulang temporal juga berlaku dalam bentuk pendam, pendam dan biasanya hanya menyebabkan ketidakselesaan estetik. Apabila besar, boleh menyebabkan sakit kepala yang tidak mereda.

Penyetempatan tumor pada tulang etmoid mengancam penampilan masalah dengan pernafasan hidung dan penglihatan, kerana tulang ini mengambil bahagian dalam pembentukan rongga hidung dan orbit. Gangguan pernafasan dan penglihatan berlaku apabila pertumbuhannya besar.

Osteoma anggota badan

Osteoma femur boleh disertai dengan pergerakan terhad dan gangguan deria pada kaki. Manifestasi klinikal lebih sering dikaitkan dengan mampatan saraf dan saluran darah di bahagian bawah paha: arteri pelvis besar, saraf tibial dan femoral.

Sekiranya neoplasma terletak berhampiran atau di dalam sendi pinggul, dan ukurannya agak besar, maka tulang mungkin cacat. Secara semula jadi, pertumbuhan osteoma akan menyerupai artritis cacat. Lama-kelamaan, ligamen dan tisu lembut yang berdekatan mengeras dan mengeras. Apabila osteoma dilokalisasi di kepala atau leher tulang femoral, gangguan fungsi diperhatikan, yang seterusnya membawa kepada perkembangan osteoartritis.

Tumor tibia, calcaneus dan tulang kecil kaki ditunjukkan dengan pembengkakan kaki, perubahan gaya berjalan, dan sakit otot ketika berjalan dan berdiri. Kesakitan dan ketidakselesaan meningkat pada waktu malam. Penglibatan lutut juga menyebabkan kesukaran berjalan.

Pada humerus, osteoma kerap berlaku, tetapi tidak mudah mengenalinya. Pada sinar-X, pertumbuhannya hampir tidak dapat dilihat, dan tulang kelihatan hampir sihat, kecuali penebalannya yang sedikit.

Pembengkakan besar yang terletak di kepala sendi bahu boleh disertai dengan rasa sakit di bahagian atas bahu semasa pergerakan. Sendi berubah bentuk dan berubah bentuk. Untuk mengesahkan diagnosis, sinar-X diresepkan dalam dua unjuran: langsung dan lateral, ketika sinar pergi dari atas ke bawah, melalui fossa axillary.

Penyetempatan osteoma yang jarang berlaku adalah kawasan iliac. Formasi kecil tidak menyebabkan sebarang gejala, tetapi pada wanita mereka dapat menyulitkan proses kelahiran.

Osteoma tulang rusuk ditunjukkan oleh rasa sakit di belakang sternum.

Osteoma

Osteoma adalah neoplasma jinak yang terbentuk dari tisu tulang akibat pembahagian sel tertentu secara rawak. Akibatnya, sel-sel tisu berserat menggantikan sel-sel tulang, dan pertumbuhan yang perlahan dalam bentuk hemisfera terbentuk. Penyebaran penyakit ini adalah 10% dari semua tumor tulang, lebih sering ia tidak simptomatik dan dikesan secara kebetulan. Osteoma pada kanak-kanak kemungkinan besar, kategori risiko kedua adalah golongan muda di bawah 21 tahun.

Tidak setiap neoplasma bentuk sfera adalah osteoma; doktor mesti membezakannya dengan tumor lain - blastomatous, neuropathic, inflamasi, reaktif dan lain-lain. Osteoma sering dilokalisasikan pada temporal, frontal, berbentuk baji, kunci, femur, tulang, pada tulang tengkorak muka, menyebabkan pelbagai gejala.

Rangkaian klinik NEARMEDIC menyediakan rawatan, termasuk pembedahan, untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Peralatan diagnostik, pakar bedah yang berkelayakan, bilik operasi, hospital - kami menawarkan pelbagai perkhidmatan.

Jenis Osteoma

Diagnosis osteoma melibatkan pembezaan dari neoplasma yang serupa, dan penentuan jenisnya untuk pilihan rawatan berikutnya. Tumor dikelaskan mengikut bilangannya, jenis tisu yang terdiri daripada mereka, kaedah percambahan dan kerumitan strukturnya. Masing-masing boleh terletak di bahagian yang berlainan dari sistem muskuloskeletal dan menimbulkan pelbagai gejala..

Dengan jumlah tumor dibahagikan kepada tunggal (bersendirian) dan berganda, dengan komposisi menjadi pepejal, spongy dan serebrum. Yang pertama sepenuhnya terdiri daripada tisu tulang tanpa sumsum tulang, yang kedua terbuat dari bahan spongy, dan yang ketiga terbuat dari rongga sumsum tulang. Tumor berasal dari tisu yang berlainan (tulang atau tisu penghubung) dan kerana ini mereka mempunyai nama yang berbeza:

  • hiperplastik - terdiri khas dari tulang (osteoma dan osteoid osteoid),
  • heteroplastik - osteofit, terdiri daripada pelbagai tisu.

Osteoma terdiri dari tisu tulang biasa, dilokalisasikan ke tulang tengkorak, dan sering memberi tekanan pada organ yang berdekatan, seperti mata. Osteoma osteoid terdiri daripada tisu osteogenik yang meresap dengan kapal, membran tulang, kawasan tisu tulang yang musnah, dilokalisasikan di mana sahaja, dalam 50% kes - pada tibia. Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, tidak ada gejala, dan kemudian infiltrat tipis rata muncul (jika kita bercakap mengenai osteoma epifisis, ia terkumpul di sendi). Sekiranya pada kanak-kanak jenis tumor ini berlaku di zon pertumbuhan tulang, maka satu anggota badan akan bertambah panjang.

Osteophytes juga terbahagi kepada 2 jenis - ectostoses, yang tumbuh dari atas (tengkorak, wajah, tulang pelvis adalah tempat penyetempatan kegemaran mereka), dan enostosis, dalaman, tumbuh ke dalam saluran medula. Exostoses berbentuk hemisfera, kembang kol, duri, cendawan. Salah satu ciri osteophytes (heteroplastik osteoma) adalah bahawa mereka muncul pada diafragma, lapisan jantung, tisu otak, dll..

Penerimaan tetamu di:
Moscow, st. Gamalei, 18

Traumatologist-orthopedist (dewasa), Traumatologist-orthopedist (kanak-kanak), Pakar Bedah (dewasa), Pakar Bedah (kanak-kanak)

Penerimaan tetamu di:
Ryazan, st. Pravolybedskaya, 40, Ryazan, st. Pirogova, 4

Traumatologist-orthopedist (dewasa), Pakar Bedah (kanak-kanak)

Penerimaan tetamu di:
Moscow, Prospek Marsekal Zhukov, 38, bangunan 1, Moscow, jalan Maroseyka, 6-8, bangunan 4

Traumatologist-orthopedist (dewasa), Traumatologist-orthopedist (kanak-kanak)

Penerimaan tetamu di:
Ryazan, st. Pravolybedskaya, 40

Ahli Mammologi, Koloproctologist (dewasa), Traumatologist-orthopedist (dewasa), diagnostik ultrabunyi, Phlebologist (dewasa), Pakar Bedah (dewasa)

Penerimaan tetamu di:
Moscow, Prozd Botkinsky ke-2, 8

Penerimaan tetamu di:
Moscow, Prozd Botkinsky ke-2, 8

Penerimaan tetamu di:
Moscow, Maroseyka st., 6-8, hlm.4

Penerimaan tetamu di:
Ryazan, st. Pravolybedskaya, 40

Traumatologist-orthopedist (dewasa), Traumatologist-orthopedist (kanak-kanak)

Penerimaan tetamu di:
Moscow, Maroseyka st., 6-8, hlm.4

Penerimaan tetamu di:
Ryazan, st. Pirogova, 4

Penerimaan tetamu di:
Moscow, Prospek Marsekal Zhukov, 38, bangunan 1, Moscow, jalan Maroseyka, 6-8, bangunan 4

Penerimaan tetamu di:
Moscow, Prospek Marsekal Zhukov, 38, bangunan 1

Punca berlakunya

Keturunan disebut sebagai penyebab osteoma, tetapi beberapa penyakit, termasuk gout, sifilis dan rematik, dapat menyumbang kepada penampilan dan perkembangannya (trauma, terutama trauma berulang sering menjadi pencetus). Patologi metabolisme kalsium kadang-kadang menyebabkan perkembangan tumor lengai, perkembangan patologi sel embrio dapat menyebabkan perkembangan pertumbuhan, dengan penyetempatan pada sinus hidung - komplikasi atau keradangan purulen, tusukan sinus maksila. Ectostosis boleh terbentuk semasa akil baligh.

Gejala

Tanda-tanda osteoma bergantung pada penyetempatan, tidak serupa antara satu sama lain, dan kadang-kadang sukar untuk membezakannya kerana gejala yang serupa dengan penyakit biasa yang lain. Lebih mudah untuk didiagnosis apabila terdapat neoplasma luaran yang menonjol yang dapat dilihat dengan mata kasar.

Sekiranya tumor terletak di tulang kepala, bergantung pada lokasi penyetempatan, gejala diperhatikan:

  • di dinding posterior sinus frontal - tekanan intrakranial, sakit kepala (jangan lulus), ukuran dari 2 hingga 30 mm;
  • di dinding bawah sinus frontal - pergerakan mata ke hadapan;
  • pada tulang frontal (plat dalam) - masalah ingatan, sakit kepala, sawan dengan kejang, tekanan intrakranial;
  • di rongga hidung - kesukaran bernafas melalui hidung, penurunan deria penciuman, masalah mata (kelopak mata yang terkulai, penglihatan berganda, penurunan penglihatan);
  • pada tulang oksipital - sakit di kepala, kadang-kadang sawan epilepsi;
  • pada tulang parietal dan temporal - ketara, tetapi tidak menyebabkan gejala yang menyakitkan;
  • pada rahang bawah (cabang lateral atau sisi posterior) - apabila tisu lembut otot diperah, mereka boleh menyebabkan asimetri dan disfungsi, tepi tumor licin, dan bentuknya bujur atau bulat.

Selain tulang tengkorak, tumor juga mempengaruhi tulang bahagian lain dari sistem muskuloskeletal, masing-masing, gejala osteoma dan rasa sakit muncul di tempat lokasinya:

  • tulang pinggul - sakit otot yang semakin teruk pada waktu malam, bengkak di kaki, perubahan gaya berjalan;
  • sendi lutut - menyukarkan pergerakan;
  • lengkungan vertebra atau prosesnya - pembentukan scoliosis, gejala mampatan tulang belakang, sakit.

Kesakitan dengan osteofit dihilangkan secara keseluruhan atau sebahagian dengan bantuan analgesik, namun, dengan serangan sakit yang berulang, kesukaran bergerak, penampilan lebam, anda harus segera berjumpa doktor untuk mengelakkan komplikasi.

Diagnostik

Diagnosis tumor dilakukan untuk menentukan jenis dan penyetempatannya untuk pilihan taktik untuk merawat osteoma. Sebagai sebahagian pelaksanaannya, X-ray dan CT digunakan. Yang paling bermaklumat adalah pembinaan semula 3D, ini menunjukkan semua perincian dan garis besar, sejauh mana kerosakan pada tisu di sekitarnya. Dalam prosesnya, penting untuk membezakan osteoma dengan abses Brody kronik, yang disusun oleh kalio periosteal, osteochondrosis dissecans, osteosarcoma, osteoperiostitis dan penyakit lain.

Sebelum menetapkan sinar-X atau tomografi, doktor memeriksa dan mengenal pasti:

  • kehadiran kesakitan dengan tekanan;
  • lokasi;
  • kadar pertumbuhan;
  • fungsi tisu yang telah terjejas.

Dengan bantuan sinar-X, pakar dapat mengesan jumlah tumor, strukturnya, penyetempatannya, dan tahap pemusnahan tulang. Harus diingat bahawa pada gambar sinar-X, eksostosis kelihatan lebih kecil daripada pada kenyataannya, kerana lapisan kartilaginus atasnya tidak terlihat di atasnya. Pada kanak-kanak, ia mencapai ketebalan beberapa sentimeter. Kebaikan tumor ditunjukkan oleh geometri dan struktur yang betul, garis besar yang jelas, tahap kalsifikasi dan pertumbuhan yang kecil pada kadar yang tidak signifikan..

Rawatan

Penyingkiran osteoma ditunjukkan jika memampatkan organ yang berdekatan, dapat dilihat secara visual, iaitu, bertindak sebagai kecacatan kosmetik (terutama pada wajah dan kepala), mengubah bentuk tulang, mengurangkan mobiliti, menyebabkan skoliosis, dan menyebabkan kesakitan. Selalunya, tumor dikeluarkan dari sinus, saluran telinga, rahang, sendi lutut dan pinggul.

Sekiranya neoplasma tidak menampakkan diri dengan cara apa pun dan tidak menyebabkan ketidakselesaan, doktor memerhatikannya dan menilai kadar pertumbuhannya. Berukuran kecil, osteoma terbantut tidak perlu dikeluarkan dan dirawat.

Operasi untuk membuang neoplasma dilakukan oleh pakar bedah rahang atas atau pakar bedah saraf. Semasa operasi, doktor memotong tisu, menghilangkan penumpukan dan bahagian tulang / tisu di sekelilingnya untuk mengelakkan kambuh.

Doktor akan mencadangkan menghilangkan osteoma dengan cara berikut:

  • eksisi lengkap - digunakan untuk tumor di sinus sphenoid;
  • curettage - sayatan pada kulit, penyingkiran neoplasma, membersihkan fokus dengan mengikis;
  • penyingkiran endoskopi - sesuai untuk tumor kecil dengan pendekatan yang sukar, digunakan menggunakan tomografi yang dikira untuk memantau perkembangan operasi dan probe frekuensi radio, mengambil masa sekitar 2 jam.

Kekambuhan tumor berlaku dalam 10% kes kerana penyingkiran tidak lengkap. Untuk mengecualikan kemungkinan ini, anda mesti memilih klinik dan pakar yang baik..

Kami telah membangunkan program pemantauan kesihatan tahunan khas untuk anda.
Perkhidmatan setiap pakej tertumpu pada menjaga kesihatan dan mencegah penyakit.

Program perubatan tahunan untuk kanak-kanak

Program tahunan kanak-kanak NEARMEDIC dirancang untuk membantu ibu bapa membesarkan anak yang sihat! Program dirancang untuk kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur dan menjamin rawatan perubatan berkualiti tinggi tanpa perlu menunggu.

Program perubatan tahunan untuk orang dewasa

Program Penjagaan Diri Dewasa Tahunan dirancang untuk mereka yang mengambil pendekatan yang bertanggungjawab terhadap kesihatan mereka. Program merangkumi: perundingan dengan ahli terapi, dan juga doktor pakar yang paling dicari.

Program pengurusan kehamilan

Rangkaian klinik NEARMEDIC menawarkan program pengurusan kehamilan kepada ibu mengandung "Saya menanti anda, sayang!" Program ini dirancang untuk memenuhi standard kesihatan antarabangsa terkini.

Adakah osteoma berbahaya??

Bercakap tentang bahaya osteoma, perlu diperhatikan, pertama sekali, memerah organ-organ tetangga dan gejala-gejala, yang menyebabkan kesulitan kepada pesakit. Sekiranya tumor tidak menampakkan diri dengan cara apa pun dan tidak tumbuh, ia boleh dibiarkan di tempatnya. Neoplasma seperti ini tidak pernah berkembang menjadi malignan - seseorang tidak perlu takut kepada barah. Tumor di kepala harus dirawat dengan berhati-hati - mereka bukan sahaja menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi juga dapat menyebabkan abses otak. Sebagai peraturan, mereka adalah yang dibuang melalui pembedahan..

Hubungi klinik untuk mendapatkan bantuan

Rangkaian klinik NEARMEDIC menawarkan bantuan kepada pesakit dengan tumor jinak - traumatologis klinik berjaya mendiagnosis dan merawat tumor dengan bantuan pembedahan, dan pakar klinik, yang boleh anda hubungi dengan kesakitan pada sternum atau sinus hidung, akan mempertimbangkan dengan teliti gejala dan membentuk rancangan yang tepat diagnostik. Untuk membuat janji temu dengan pakar kami, gunakan borang di laman web atau hubungi kami melalui telefon.

Ciri-ciri perkembangan osteoma dan rawatannya

Sebilangan pesakit tiba-tiba menghadapi diagnosis seperti osteoma, yang mesti dikaji secara terperinci sebelum memulakan rawatan. Ini adalah nama tumor jinak, yang mula berkembang dari tisu tulang. Neoplasma tidak merosot menjadi onkologi, ia dicirikan oleh perkembangan perlahan.

Osteoma tidak membentuk metastasis, tidak meresap ke dalam tisu organ lain. Penyakit ini berlaku terutamanya pada kanak-kanak atau orang muda di bawah 20 tahun. Walaupun tumor itu jinak, perlu untuk mendiagnosis osteoma seawal mungkin, apakah itu dan kaedah apa yang akan berkesan, doktor menentukan dalam setiap kes tersebut..

ciri umum

Kerana osteoma adalah tumor yang tumbuh dari tulang, pertumbuhannya sukar disentuh. Zon penyetempatan berikut dibezakan:

  • tengkorak;
  • kerangka muka;
  • jari kaki besar;
  • paha dan humerus.

Osteoma tulang frontal adalah penyakit yang jarang berlaku, pertumbuhan muncul di kawasan tengkorak, pada tulang frontal. Neoplasma padat muncul, yang dapat dikesan dengan palpasi. Osteoma tidak menyebabkan kesakitan.

Tidak seperti pertumbuhan lain, yang satu ini tidak dapat dikeluarkan dengan cepat dengan zarah kulit. Sekiranya masalah serupa berlaku, anda harus menghubungi pakar onkologi anda untuk mendapatkan diagnosis..

Sinus frontal adalah ruang di tulang frontal. Semua orang, tanpa pengecualian, mempunyai rongga seperti itu. Perlu untuk persepsi bunyi yang lebih baik, untuk mengurangkan keparahan tengkorak secara keseluruhan, dan untuk memisahkan lendir..

Osteoma sinus frontal adalah pertumbuhan yang terbentuk di rongga ini, yang paling sering bergegas ke bahagian dalam tulang. Apabila neoplasma serupa terbentuk di sinus dahi, proses pergerakan udara, rembesan lendir menjadi perlahan. Pesakit mengalami masalah pernafasan, proses keradangan kronik berkembang.

Osteoma femur - tumbuh di kawasan paha, mencapai ukuran yang mengagumkan, sehingga menyukarkan hidup pesakit. Pertumbuhan boleh dilokalisasi di atas tulang atau bahagian dalam.

Menurut ICD 10, osteoma mempunyai kod - D16. Pembentukan tulang jinak terbahagi kepada jenis:

  • Terdiri daripada pepejal, tumbuh selari dengan neoplasma - pepejal. Lokal: tulang tengkorak, sinus, tulang pelvis.
  • Neoplasma berliang dalam bentuk span, paling kerap berlaku pada tulang rahang - boleh dibatalkan. Osteoma jenis ini boleh muncul sebagai sebahagian daripada neoplasma campuran.
  • Rongga di mana sumsum tulang terletak adalah otak.

Osteoma tulang muncul dalam kebanyakan kes sebagai lesi tunggal. Pelbagai pertumbuhan berlaku pada orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap penyakit ini.

Punca

Sebab yang tepat mengapa tumor berkembang dari tisu tulang belum dapat dikenal pasti. Namun, ada anggapan bahawa penyakit seperti itu terbentuk dengan trauma pada tulang, dan juga jika saudara terdekat mengalami penyimpangan.

Beberapa sumber menunjukkan hubungan antara osteoma dan penyakit seperti gout, rematik dan sifilis. Patologi seperti itu menyebabkan perubahan struktur tisu tulang, tetapi tidak membentuk perkembangan neoplasma..

Osteoma sinus frontal sering terjadi akibat penyakit kronik sinus maksila. Terutama jika tusukan dibuat dalam bentuk penyakit lanjut.

Sebilangan doktor tidak mengecualikan kemungkinan pembentukan osteoma pada anak di dalam kandungan. Proses sedemikian boleh berlaku kerana keadaan persekitaran yang buruk, tekanan saraf pada wanita hamil, dan juga di bawah pengaruh jangkitan pada tubuh.

Osteoid osteoma adalah neoplasma di dalamnya, yang tidak hanya mengandungi serpihan tulang keras, tetapi juga saluran darah. Oleh itu, sebilangan penyelidik sama sekali tidak mengaitkan proses keradangan ini dengan kategori tumor..

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab di atas, osteoma tulang frontal, dan osteoma rahang mungkin muncul apabila terdapat faktor-faktor seperti:

  • selsema berterusan;
  • kekurangan nutrien dalam badan, terutamanya jika terdapat kekurangan kalsium dan vitamin D;
  • Penyinaran sinar-X.

Menurut klasifikasi antarabangsa, osteoma mempunyai kod: D16. Jenis ini merangkumi pembentukan jinak sistem tulang dan tulang rawan..

Osteoma femur jarang berlaku. Pelbagai kecederaan pada sendi pinggul, pemakanan yang buruk, kekurangan kalsium juga boleh menjadi penyebab penyakit ini..

Diagnostik

Pada sesetengah pesakit, osteoma tulang oksipital dapat dilihat pada pemeriksaan luaran. Walau bagaimanapun, tumor seperti ini cenderung untuk memperlambat perkembangan, praktikalnya tidak menimbulkan gejala. Oleh itu, banyak orang yang menghadapi masalah jarang menjalani diagnosis tepat pada masanya..

Radiografi adalah teknik pemeriksaan yang sangat berkesan. Sekiranya osteoma rahang bawah atau sinus frontal terletak di bahagian dalam tulang, maka disarankan untuk melakukan tomografi yang dikira. Terutama kajian sedemikian akan relevan ketika penumpukannya kecil. Dengan menggunakan tomografi, doktor dengan tepat menentukan kawasan penyetempatan penumpukan.

Kaedah penyelidikan yang paling mudah dan selamat adalah ultrasound. Selalunya, doktor mengabaikan kaedah diagnostik ini. Kerana lokasi pertumbuhan tidak selalu memungkinkan untuk didiagnosis dengan cara ini.

Kaedah ultrasound dapat mengesan formasi dangkal di bahagian depan. Tetapi, jika terdapat osteoma tulang rusuk yang mendalam, maka pemeriksaan sedemikian tidak akan berkesan. Di samping itu, prosedur harus dilakukan oleh pakar yang berpengalaman dalam bidang neoplasma tulang..

Pesakit, seperti mana-mana langkah diagnostik, ditetapkan ujian darah dan air kencing umum. Kerana dengan adanya osteoma, gangguan elektrolit kecil dalam darah dapat terjadi, begitu juga dengan leukositosis.

Namun, dalam kebanyakan kes, walaupun neoplasma ukuran yang mengesankan dikesan, tidak ada perubahan darah yang berlaku. Kadang-kadang biopsi diresepkan sebagai pemeriksaan tambahan, tetapi hanya jika terdapat kecurigaan pembentukan malignan.

Osteoma osteoid juga didiagnosis dengan x-ray. Walau bagaimanapun, untuk menentukan bahawa memang terdapat jenis pertumbuhan ini, diperlukan pemeriksaan instrumental yang panjang..

Osteoma lutut melibatkan pemeriksaan yang membolehkan anda mengenal pasti jenis tumor dan mengecualikan kemungkinan onkologi. Kadang-kadang pesakit ditetapkan analisis histologi.

Bahaya penyakit

Osteoid osteoma adalah neoplasma yang menyebabkan proses keradangan, sehingga menimbulkan rasa sakit di kawasan penyetempatan. Biasanya, jenis tumor ini kecil. Patologi ini dapat memperburuk kualiti hidup dengan ketara, kerana kesakitan yang tidak dapat ditoleransi terjadi dalam bentuk yang lebih maju..

Bahayanya ialah jika neoplasma dilokalisasi pada anak berhampiran zon pertumbuhan di kaki, maka fenomena ini memprovokasi pertumbuhan tulang itu sendiri dengan cepat. Akibat patologi ini, tulang berubah bentuk, satu anggota badan menjadi lebih panjang daripada yang lain..

Osteoma tulang belakang sering menyebabkan scoliosis. Dan dengan diagnosis seperti itu, saraf sciatic dapat dicubit setiap saat. Selepas itu orang itu berisiko kehilangan keupayaan untuk bergerak..

Dari masa ke masa, kulit di tempat penyetempatan pertumbuhan mula memerah, terutamanya sering menimbulkan osteoma spongy dan bentuk penyakit campuran lain. Sekiranya neoplasma berlaku di dekat sendi, maka cecair terkumpul di rongga, secara beransur-ansur pesakit berhenti membengkokkan sendi.

Osteoma padat adalah pertumbuhan yang terbentuk dari tisu tulang yang matang. Tumor paling kerap dilokalisasi di zon frontal atau di rahang. Osteoma seperti itu boleh berganda. Pertumbuhannya berbahaya apabila mereka mula meningkat secara aktif, terutamanya jika mereka berada di sinus frontal.

Gejala

Biasanya, ketika tumor berlaku, tidak ada gejala yang muncul, terutama jika pertumbuhannya terletak di luar dan berukuran kecil. Neoplasma mudah dikesan oleh palpasi, mempunyai bentuk yang jelas.

Bahaya yang paling besar adalah kerosakan tulang tengkorak dari dalam. Dengan tumor seperti itu, gejala berikut muncul:

  • sakit di kepala;
  • sawan kejang;
  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • gangguan endokrin;
  • kemerosotan fungsi memori.

Akibat dari tumor di kawasan rahang boleh mencetuskan ubah bentuk. Selepas itu, sebilangan pesakit sukar mengunyah makanan, dan patologi ini juga memberi kesan negatif terhadap pertuturan.

Selepas kemunculan osteoma osteoid, anda mungkin melihat gejala berikut:

  • kesakitan yang berterusan secara berkala;
  • osteoma tibia menunjukkan kromat;
  • rachiocampsis.

Sekiranya neoplasma mula tumbuh ke orbit mata, gejala berikut berlaku:

  • menonjol keluar dari bola mata, kehilangan sebahagian atau keseluruhan pergerakannya;
  • ubah bentuk kelopak mata;
  • murid dengan pelbagai saiz;
  • penurunan tajam dalam ketajaman visual.

Semasa diagnosis penyakit, penting untuk mengenali penyebabnya dalam masa dan menjalankan rawatan. Sekiranya terdapat tanda-tanda radiologi, doktor akan menentukan kaedah rawatan.

Rawatan

Sebagai permulaan, pesakit diberi kajian yang akan mengungkap bentuk penyakitnya. Sekiranya patologi berjalan tanpa gejala, maka terapi ubat tidak diperlukan. Pesakit perlu diperhatikan secara berkala oleh pakar, untuk mengawal pertumbuhan tumor.

Kaedah rawatan pembedahan yang paling berkesan adalah apabila penumpukannya dihapuskan sepenuhnya. Apabila berada di luar, penyingkiran cepat dilakukan, selepas itu tidak diperlukan pemulihan jangka panjang.

Rawatan pembedahan untuk osteoma diperlukan sekiranya pertumbuhannya mempengaruhi pembentukan tulang dan menyebabkan ketidakselesaan. Petunjuk untuk pembedahan:

  • tumor besar;
  • pertumbuhan disertai oleh kelainan organ dalaman yang lain;
  • kesukaran dalam fungsi motor;
  • kecacatan estetik.

Penghapusan frekuensi radiooma osteoma adalah rawatan moden yang secara signifikan mengurangkan kemungkinan kambuhan. Kaedah ini juga dipanggil penyejatan. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan laser khas.

Rawatan berkesan dengan ubat-ubatan rakyat:

  • rebusan bunga hawthorn dalam jumlah minuman 50 ml setiap hari sebelum makan;
  • gunakan tincture elderberry 2-3 kali sehari, dalam masa 1 bulan.
  • untuk melegakan simptom kesakitan, anda harus menggunakan kasa yang direndam dalam cuka sari apel yang dicairkan ke kawasan yang terjejas.

Jangan lupa bahawa kaedah perubatan tradisional tidak boleh dijadikan rawatan utama. Sebelum menggunakan kaedah apa pun, anda mesti berjumpa doktor..

Osteoma

Punca berlakunya

Terdapat dua teori asal usul osteoma: dari sisa-sisa tulang rawan embrio atau dari periosteum tulang yang matang. Dalam beberapa kes, kejadian osteoma dikaitkan dengan proses keradangan atau trauma yang ditangguhkan.
Toropova I.A. Ciri-ciri kursus klinikal osteoma hidung dan sinus paranasal / I.A. Toropova // Buletin RUDN. - Seri perubatan. - 2005. - No. 1 (29). - S. 95-97..

Dipercayai bahawa perkembangan osteoma juga dipromosikan oleh:

  • trauma;
  • hipotermia;
  • keradangan dan jangkitan sebelumnya;
  • beberapa penyakit (rematik, gout, sifilis);
  • kecenderungan genetik.

Gejala

Simptomologi tumor bergantung pada lokasi ia berada. Tetapi sebilangan tanda klinikal menonjol:

  • terletak di tulang rata, tubular, tulang belakang, di dinding sinus paranasal, di permukaan tengkorak;
  • tidak bergerak;
  • ketumpatan;
  • dengan permukaan licin;
  • dengan sempadan yang jelas;
  • tidak sakit ketika ditekan.

Osteoma mungkin tidak membuat dirinya terasa dan tidak mengganggu untuk waktu yang lama, tetapi jika tumbuh terlalu besar, ia mula menekan tisu dan tulang bersebelahan, dari mana gejala yang sesuai muncul:

  • sensasi menyakitkan;
  • jika tumor berada di sinus hidung, terkulai kelopak mata (ptosis), penglihatan kabur, dll..
  • masalah ingatan, epilepsi (apabila terletak di permukaan dalaman tengkorak);
  • kepincangan (dengan penyetempatan pada tulang kaki);
  • pendarahan dari hidung, kesukaran bernafas (jika tumor berada di kawasan sinus rahang atas).

Jadual gejala, bergantung pada lokasi tumor

Lokasi tumor

Penerangan mengenai gejala

Dinding posterior sinus frontal

Sakit kepala yang berterusan, peningkatan tekanan intrakranial

Dinding bawah sinus frontal

Bola mata yang membonjol dapat dilihat dengan mata kasar

Kesukaran bernafas melalui hidung, kurang bau, penglihatan berganda, terkulai kelopak mata, menonjol bola mata, penglihatan kabur

Penglihatan kabur, kesakitan

Sakit kepala, gangguan ingatan, peningkatan tekanan intrakranial, kejang

Sakit kepala yang kerap, sawan epilepsi

Femur, talus, tibia

Gait yang tidak normal, bengkak kaki, sakit otot semasa berjalan

Tulang temporal dan parietal

Hanya kecacatan estetik, tidak ada gejala yang tidak menyenangkan

Tumor mengganggu berjalan normal

Sakit dada

Varieti osteoma

Bergantung pada asalnya, osteoma adalah:

  1. Heteroplastik - terbentuk dari tisu penghubung. Ini termasuk osteofit. Mereka dijumpai bukan hanya pada tulang, tetapi pada tisu dan organ lembut - di diafragma, titik lampiran tendon, membran jantung, dll..
  2. Hiperplastik - terbentuk dari tisu tulang. Kumpulan ini merangkumi osteoma dan osteoma osteoid.

Pertimbangkan subspesies yang tergolong dalam dua kumpulan utama.

1) Osteofit dalaman dan luaran.

  • Yang dalaman disebut "enostosis", mereka tumbuh ke saluran sumsum tulang. Biasanya bersendirian, kecuali untuk osteopoikilosis. Mereka tidak memberi simptom dan biasanya tidak sengaja dijumpai ketika seseorang diambil sinar-X.
  • Luaran disebut "exostoses". Mereka tumbuh di permukaan tulang, boleh muncul tanpa sebab atau disebabkan oleh proses patologi tertentu. Eksostosis yang tidak disebabkan biasanya muncul pada tulang tengkorak, tulang muka dan pelvis. Mereka mungkin tidak memberi gejala dan hanya menjadi kecacatan estetik atau memberi tekanan pada organ tetangga. Dalam beberapa kes, patah tulang exostosis berlaku dan ubah bentuk tulang berlaku..

2) Osteoma - tidak berbeza struktur dari tisu tulang, biasanya dijumpai pada tulang muka dan kranial, termasuk sinus paranasal. Osteoma tulang didiagnosis dua kali lebih kerap pada lelaki, di kawasan tulang muka - tiga kali lebih kerap. Ini adalah tumor yang selalu menyendiri, tetapi dengan penyakit Gardner, banyak luka boleh tumbuh pada tulang panjang. Mereka tidak menyakitkan, tidak memberi gejala, tetapi ketika memerah struktur bersebelahan, pelbagai gejala muncul. Secara berasingan, beberapa osteoma kongenital tulang kranial dibezakan, yang digabungkan dengan malformasi lain.

3) Osteoid osteoma adalah tumor tulang yang sangat berbeza. Walau bagaimanapun, ia mempunyai struktur yang berbeza - terdiri daripada unsur-unsur tisu osteogenik yang kaya dengan vaskular, zon pemusnahan tisu tulang, rasuk tulang. Biasanya tidak ada kesakitan berdiameter 1 cm. Ini adalah penyakit biasa, menyumbang kira-kira 12% daripada semua tumor tulang jinak..

Diagnostik tumor

Untuk membuktikan bahawa tumor itu memang osteoma, prosedur berikut dilakukan:

  • sinar-x;
  • Imbasan CT;
  • Pengimejan resonans magnetik;
  • rhinoskopi hidung;
  • pemeriksaan histologi sebahagian tisu tumor.

Semasa diagnosis, doktor mesti menentukan:

  • tahap fungsi anggota badan atau tisu yang terjejas;
  • kesakitan tumor apabila ditekan;
  • kadar pertumbuhan neoplasma dengan nisbah ukurannya dan jangka masa kehadiran patologi pada pesakit;
  • lokasi osteoma.

Kaedah diagnostik utama adalah radiografi. Pada gambar, ia akan kelihatan seperti tumor bulat homogen dengan batas yang jelas. Osteoma osteoid dalam gambar adalah kecacatan kabur - fokus kemusnahan.

  • X-ray membolehkan anda mengetahui: lokasi osteoma di tulang, struktur tumor, tahap pemusnahan tulang di mana neoplasma berada - dan juga menentukan sama ada satu tumor atau ia adalah pertumbuhan berganda.
  • Kebaikan tumor disahkan oleh pertumbuhan perlahan, struktur dan geometri yang betul, kontur yang jelas, kalsifikasi minimum.
  • Ujian darah juga ditetapkan, kerana formula darah sangat penting..
  • Dengan osteoma yang sangat kecil, radiografi tidak bermaklumat, oleh itu dilakukan tomografi yang dikira, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan perincian terkecil struktur tumor dan mengukur ukuran kemusnahan.
  • Diagnosis diagnostik dengan abses Brodie kronik, pembedahan osteochondrosis, osteoperiostitis, osteomielitis sclerosing, osteosarcoma adalah wajib. Ini berlaku untuk osteoma osteoid.

Rawatan Osteoma

Sekiranya tumor tidak menimbulkan kesulitan kepada pesakit, maka pakar pusat perubatan "CM-Clinic" mengesyorkan taktik pemerhatian. Sekiranya osteoma kecil berhenti tumbuh, maka tidak perlu dirawat atau dikeluarkan.

Rawatan Osteoma hanya dilakukan dengan pembedahan. Petunjuk untuk membuang adalah seperti berikut:

  1. terlalu besar;
  2. kesakitan yang disebabkan oleh osteoma;
  3. kecacatan kosmetik.

Pembuangan dilakukan sekiranya osteoma memampatkan organ yang berdekatan, menyebabkan rasa sakit dan ketidakselesaan, adalah kecacatan estetik, mengubah bentuk tulang, menyebabkan skoliosis, menyekat pergerakan manusia, memprovokasi kesakitan. Selalunya, pakar pusat "CM-Clinic" mengalami penyingkiran tumor di sinus, rahang, di saluran pendengaran, pada sendi pinggul dan lutut..

Persediaan untuk pembedahan adalah standard. Ini adalah ujian darah dan air kencing, ECG, fluorografi, berunding dengan ahli terapi dan pakar anestesi. Campur tangan dilakukan di bawah anestesia umum, di hospital yang perlu anda habiskan dari 1 hingga 3 hari, bergantung pada jumlah operasi.

SM-Clinic menggunakan beberapa pakar bedah dan pakar bedah rahang atas yang melakukan operasi trauma minimum menggunakan teknik dan alat moden.

Semasa operasi, tisu lembut dibedah, akses boleh menjadi luaran dan dalaman - melalui selaput lendir mulut dan hidung. Tumor dan beberapa tisu lembut dan tulang di sekelilingnya dikeluarkan untuk mengelakkan kambuh.

Kaedah penyingkiran asas:

  • kuretase - akses luaran, penyingkiran tumor, kuretase neoplasma;
  • penyingkiran lengkap - ditunjukkan untuk osteoma pada sinus sphenoid;
  • penghapusan endoskopi - dilakukan dengan tumor kecil dan kesukaran untuk mengaksesnya, CT wajib mengawal perjalanan intervensi, jangka masa operasi adalah sekitar dua jam.

Sekiranya penyingkiran tidak dilakukan sepenuhnya, maka dalam 10% kes, kekambuhan berlaku. Oleh itu, adalah penting untuk pergi ke klinik yang boleh dipercayai dan pakar bedah yang berpengalaman..

Kaedah lain untuk menghilangkan osteoma adalah penyejatan laser. Sinar laser diarahkan pada tumor, yang sebenarnya membakarnya. Teknik ini biasanya digunakan untuk neoplasma kecil..

Potensi risiko yang berkaitan dengan osteoma

Biasanya, tumor tidak mengganggu pesakit, dan tidak pernah menjadi barah. Komplikasi berlaku apabila osteoma menekan organ atau tisu lembut yang berdekatan. Kemudian ada simptomologi yang jelas, dan perlu dilakukan operasi pada pesakit. Komplikasi osteoma yang paling serius adalah abses otak.

Pemulihan

Setelah operasi membuang tumor, pesakit memerlukan masa pemulihan di hospital di bawah pengawasan doktor untuk mencegah kemungkinan komplikasi dalam bentuk jangkitan. Juga, pesakit ditunjukkan diet khas dengan kandungan kalsium yang tinggi untuk mempercepat proses pertumbuhan semula tisu..

Pencegahan

Tidak ada langkah pencegahan khusus untuk mencegah osteoma. Doktor mengesyorkan mengambil sinar-X setiap tahun untuk mengenal pasti tumor tepat pada masanya dan, jika perlu, membuangnya.

Pakar jabatan pembedahan pusat perubatan "CM-Clinic" berjaya menjalankan operasi membuang pelbagai jenis osteoma. Sekiranya anda melihat terdapat segel pada tulang, berjumpa dengan pakar yang akan mendiagnosis dan memberi rawatan dengan segera.

Tidak ada pencegahan khas penyakit ini. Penyebab utama osteoma adalah kecenderungan genetik..

  • elakkan kecederaan;
  • menyembuhkan penyakit sistem muskuloskeletal tepat pada masanya;
  • diperiksa sekiranya terdapat sebarang neoplasma asal yang tidak diketahui.

Osteoma

Osteoma - apa itu?

Osteoma adalah tumor jinak yang berkembang dari tisu tulang. Ia dicirikan oleh pertumbuhan yang perlahan dan tidak merosot menjadi pembentukan malignan. Mungkin tidak simptomatik atau menyakitkan.

Selalunya, osteoma berkembang pada masa kanak-kanak dan remaja. Mereka terbentuk pada tulang kerangka dan boleh mempengaruhi tulang temporal, femur, frontal dan kunci, rongga dan orbit tulang wajah. Tumor jinak tulang sphenoid dan frontal mungkin berasal dari serpihan tulang rawan embrio.

  • bersendirian (tunggal);
  • majmuk.

Mengikut jenis struktur, mereka dibahagikan kepada:

  • keras (dibentuk oleh bahan padat padat, yang serupa strukturnya dengan gading dan tidak mengandungi sumsum tulang);
  • spongy (dibentuk oleh bahan berliang spongy);
  • serebrum (terdiri daripada rongga sumsum tulang lebar).

Mengikut kriteria asal, osteoma dikelaskan kepada:

  • hiperplastik (berkembang dari tisu tulang);
  • heteroplastik (terbentuk dari tisu penghubung).

Osteoma hiperplastik merangkumi:

  • Osteoma. Mereka mempunyai struktur yang sama seperti tisu tulang yang normal. Mereka muncul di tulang muka, tulang tengkorak, di dinding sinus paranasal (rahang atas, frontal, sphenoid, etmoid). Mereka boleh meremas struktur anatomi yang berdekatan, menyebabkan gangguan penglihatan, kejang epilepsi, dan lain-lain;
  • Osteoma osteoid. Mereka adalah tumor tulang yang sangat berbeza dan strukturnya berbeza dari tisu tulang yang normal. Mereka terdiri daripada tisu osteogenik yang kaya dengan vaskular, balok tulang yang terletak secara kacau, zon osteolisis (kawasan tisu tulang yang musnah). Sebagai peraturan, diameternya tidak melebihi 1 cm. Mereka boleh terbentuk di mana-mana, kecuali tulang tengkorak dan sternum. 50% osteoma osteoid adalah tumor tibia.

Osteoma heteroplastik merangkumi osteofit. Mereka adalah:

  • luaran (ectostosis) - mereka tumbuh di permukaan tulang, mempengaruhi tulang pelvis, tengkorak, muka;
  • dalaman (enostosis) - tumbuh di terusan medula.

Osteoma heteroplastik boleh tumbuh bukan hanya pada tulang, tetapi juga di tempat-tempat lampiran tendon, di pleura, diafragma, tisu otak, membran jantung.

Punca Osteoma

Osteoma adalah penyakit keturunan, tetapi dipercayai bahawa pembentukannya difasilitasi oleh:

  • sifilis;
  • kecederaan fizikal;
  • gout;
  • reumatik.

Doktor Teratas untuk Rawatan Osteoma

Gejala Osteoma

Gejala osteoma ditentukan oleh lokasinya:

  • osteoma pada dinding posterior sinus frontal membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial, sakit kepala yang berterusan;
  • osteoma pada dinding bawah sinus frontal memprovokasi penonjolan bola mata yang kuat;
  • osteoma rongga hidung dicirikan oleh kesukaran bernafas hidung, hilangnya bau, terkulai kelopak mata, penglihatan berganda, penurunan ketajaman penglihatan, pembengkakan bola mata. Sekiranya ia dilokalisasi di kawasan sinus paranasal, penglihatan merosot, rasa sakit berlaku, dan tulang belakang hancur;
  • osteoma tulang frontal, yang terletak di plat dalaman peti besi kranial, dinyatakan oleh gangguan ingatan, sakit kepala, peningkatan tekanan intrakranial, sawan kejang;
  • osteoma tulang oksipital menimbulkan sakit kepala yang kerap, boleh menyebabkan kejang epilepsi;
  • osteoma tibia, talus dan femur dimanifestasikan oleh pembengkakan kaki, gangguan berjalan, sakit otot ketika berjalan. Ketidakselesaan lebih teruk pada waktu malam;
  • osteoma tulang parietal dan temporal tidak menyebabkan sebarang kesulitan. Ini hanya kecacatan kosmetik;
  • osteoma sendi lutut menyebabkan kesukaran bergerak, mengganggu berjalan;
  • osteoma tulang rusuk ditunjukkan oleh rasa sakit di belakang sternum;
  • osteoma, dilokalisasikan di kawasan vertebra, menyumbang kepada pembentukan scoliosis.

Sindrom nyeri pada osteoma, osteoid osteoid dan osteofit menurun atau hilang setelah mengambil analgesik.

Sekiranya anda mengalami simptom yang serupa, berjumpa doktor dengan segera. Lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada menangani akibatnya.

Diagnostik Osteoma

Diagnosis Osteoma bertujuan untuk menjelaskan sifat tumor. Biasanya, untuk mengenal pasti pembentukan jinak, memadai untuk melakukan kajian klinikal dan radiologi. Osteoma sederhana dalam foto kelihatan seperti bulatan struktur homogen dengan batas yang jelas, osteoid - sebagai fokus pemusnahan dalam bentuk kecacatan yang tidak jelas. Tulang di sekitar osteoid osteoid mempunyai luas osteosclerosis dan ketara menebal.

Semasa diagnosis klinikal, doktor menentukan:

  • kelembutan tumor pada palpasi,
  • penyetempatan neoplasma,
  • kadar pertumbuhan (ukuran osteoma berkorelasi dengan tempoh penyakit),
  • fungsi tisu / anggota badan yang terjejas.

Formula darah juga diambil kira.

Dengan bantuan sinar-X, anda dapat mengetahui:

  • tahap pemusnahan tulang yang terjejas;
  • pendidikan tunggal atau berganda;
  • struktur osteoma;
  • penyetempatan di tulang.

Fakta bahawa tumor itu jinak mengatakan:

  • kadar pertumbuhan yang perlahan;
  • geometri / struktur pendidikan yang betul;
  • tahap kalsifikasi minimum;
  • garis besar yang dinyatakan dengan baik.

Sekiranya osteoma sangat kecil, diagnostik sinar-X mungkin tidak cukup maklumat. Kemudian tomografi dikira juga dilakukan. Pembinaan semula 3D memungkinkan untuk mendedahkan perincian struktur osteoma walaupun kecil, untuk mengukur ukuran lesi.

Pembezaan osteoma osteoid dengan osteochondrosis dissecans, sclerosing osteomyelitis, abses Brodie kronik, osteosarcoma, osteoperiostitis adalah wajib.

Rawatan Osteoma

Pakar bedah mulut dan rahang atas, pakar bedah saraf, atau traumatologi merawat osteoma sederhana. Operasi ditunjukkan apabila:

  • kecacatan kosmetik yang ketara (contohnya, jika osteoma terletak di kepala dan menonjol kuat di kawasan tengkorak yang sihat),
  • manifestasi gejala memerah struktur anatomi bersebelahan.

Rawatan osteoma osteoid juga hanya pembedahan. Semasa operasi, doktor membuang kedua-dua kawasan yang terjejas dan zon osteosklerosis di sekitarnya. Bagi osteofit, rawatannya terdiri daripada pembedahan eksostosis.

Sekiranya pembentukan jinak tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, pesakit disyorkan pemerhatian dinamik. Dalam kes ini, tiada rawatan khas terhadap tumor dilakukan..

Bahaya

Osteoma tidak berubah menjadi formasi malignan dan biasanya tidak mengganggu kehidupan normal pesakit. Komplikasi hanya timbul apabila tumor memampatkan struktur anatomi yang berdekatan. Kemudian gejala penyakit menjadi jelas, pesakit berada di meja operasi.

Anda juga perlu tahu bahawa osteoma kepala boleh menyebabkan abses otak..

Pencegahan

Osteoma diwarisi, jadi tidak ada pencegahan khas penyakit ini. Sementara itu, doktor mengesyorkan:

  • elakkan kecederaan fizikal;
  • merawat penyakit sistem muskuloskeletal tepat pada masanya;
  • sekiranya neoplasma etiologi yang tidak diketahui dikesan, menjalani pemeriksaan perubatan.

Artikel ini disiarkan untuk tujuan pendidikan sahaja dan bukan bahan ilmiah atau nasihat perubatan profesional..

Osteoma tulang: penyebab berlakunya, pembuangan pembedahan

Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.

Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian.

Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

  • Kod ICD-10
  • Epidemiologi
  • Punca
  • Faktor-faktor risiko
  • Patogenesis
  • Gejala
  • Bentuk
  • Komplikasi dan akibatnya
  • Diagnostik
  • Diagnosis pembezaan
  • Rawatan
  • Siapa yang hendak dihubungi?
  • Pencegahan
  • Ramalan

Tumor jinak yang berkembang dalam tisu tulang disebut osteoma tulang. Tumor ini tumbuh dengan perlahan, semasa pertumbuhannya, tisu bersebelahan bergerak terpisah, percambahan tidak berlaku di dalamnya. Osteoma tidak mampu metastasis, boleh tumbuh dengan ukuran yang besar dan sering mempunyai sejenis kapsul.

Sebagai peraturan, osteoma tulang memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan, hasilnya dapat diklasifikasikan sebagai baik.

Kod ICD-10

Epidemiologi

Osteoma tulang dijumpai paling kerap pada masa kanak-kanak dan remaja, serta pada orang muda berusia 20-25 tahun. Kebanyakan lelaki sakit, tetapi kerosakan pada tulang muka lebih kerap didiagnosis pada wanita.

Osteoma menyumbang kira-kira 10% daripada semua neoplasma tulang tumor.

Selalunya, penyakit ini menyerang tulang kranial rata, sinus paranasal, tibia, femur, humerus, jarang tulang belakang dan tulang rusuk.

Osteoma tulang

Punca sebenar penampilan dan pertumbuhan osteoma tulang tidak ditentukan sepenuhnya. Agaknya, proses patologi boleh dikaitkan dengan kerosakan mekanikal pada kawasan tulang, atau dengan kecenderungan keturunan. Patologi seperti gout, rematik, sifilis juga menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Tetapi dalam situasi seperti itu, eksostosis terbentuk di tisu tulang - pertumbuhan tulang yang bukan tumor seperti itu..

Keradangan dan kecederaan memainkan peranan penting dalam perkembangan osteoma. Sebagai contoh, sekiranya berlaku kerosakan pada tulang sinus hidung, kedua-dua penyakit ENT yang meradang dan tusukan sinus secara langsung dalam rawatan sinusitis kronik boleh menjadi faktor yang memprovokasi.

Pakar juga tidak mengecualikan peranan tertentu ciri perkembangan intrauterin, gangguan metabolisme kalsium, latar belakang persekitaran negatif.

Faktor-faktor risiko

Permulaan proses patologi yang berkaitan dengan osteoma tulang boleh dicetuskan oleh faktor-faktor seperti:

  • proses metaplasia dengan penggantian sel yang sihat dengan struktur patologi;
  • keturunan yang tidak menguntungkan;
  • patologi perkembangan embrio;
  • proses keradangan, penyakit berjangkit;
  • patologi sistemik kronik;
  • gout;
  • pelanggaran metabolisme kalsium;
  • komplikasi selepas keradangan.

Patogenesis

Sehingga relatif baru-baru ini, osteoma dianggap sebagai salah satu tanda kronik osteomielitis sclerosing dan tidak dianggap sebagai tumor sebagai patologi yang terpisah. Pembentukan tulang pertama, yang dianggap sebagai penyakit bebas, adalah osteoma tulang osteoid. Tumor ini berkembang dalam struktur tiub dan kelihatan seperti kawasan kecil dengan tisu tulang yang jarang, berdiameter hingga 20 mm. Dengan visualisasi yang lebih terperinci, seseorang dapat memperhatikan reaksi sklerotik yang jelas di sepanjang pinggir fokus tumor. Osteoma seperti itu boleh menjadi kortikal atau spongy. Semasa histologi, banyak osteoblas dan osteoklas dijumpai.

Pemeriksaan patologi dengan mikroskop memungkinkan seseorang untuk melihat kontur yang jelas yang memisahkan tisu jarang, yang ditembusi oleh saluran darah. Di bahagian tengah osteoma, terdapat trabeculae dan tali osteoid, seolah-olah terjerat antara satu sama lain. Tisu yang diubah mengandungi osteoblas besar dengan inti yang besar.

Struktur osteoma kekurangan hemositoplas dan tisu lipid. Di zon berasingan, osteoklas dapat dikenal pasti, dengan lokasi tunggal atau berkumpulan. Sekiranya terdapat pelanggaran integriti tulang di tapak osteoma, maka di dalamnya anda dapat melihat tisu tulang rawan, yang juga terdapat dalam formasi yang berkembang di bawah tulang rawan artikular. Ini adalah struktur bahagian tengah tumor. Terdapat tisu penghubung berserat di sepanjang perimeter, yang kelihatan seperti garis-garis hingga lebar dua milimeter. Selanjutnya, selapis plat kortikal jarang dapat dilihat - tetapi ini tidak selalu berlaku.

Gejala osteoma tulang

Osteoma paling kerap berkembang pada kadar yang perlahan, tanpa tanda dan manifestasi tertentu. Lokasi utama osteoma adalah permukaan luar tulang. Tumor boleh berlaku di mana saja di sistem rangka (kecuali tulang sternum). Penyetempatan yang paling biasa adalah permukaan tulang sinus paranasal, tulang tengkorak, bahu dan paha.

Osteoma sering kelihatan seperti ketinggian yang keras dan licin di bahagian luar tulang, yang dicirikan oleh keadaan tidak bergerak dan tidak menyakitkan. Dengan perkembangan pendidikan di permukaan dalam tengkorak, tanda-tanda pertama muncul dengan jelas, dalam bentuk sakit kepala, peningkatan tekanan intrakranial, gangguan ingatan, dan kejang. Sekiranya osteoma muncul di kawasan pelana Turki, maka ia dapat menampakkan dirinya sebagai gangguan hormon.

Osteoma sinus paranasal sering disertai dengan gejala berikut:

  • menonjolkan mata (seperti exophthalmos);
  • kemerosotan penglihatan;
  • penglihatan berganda;
  • terkulai kelopak mata;
  • perbezaan saiz murid.

Sekiranya osteoma dilokalisasi di kawasan vertebra, maka pesakit akan mengadu sakit. Mampatan saraf tunjang, kecacatan tulang belakang didiagnosis.

Bentuk

Pembahagian patogenetik osteoma adalah seperti berikut:

  • osteoma pepejal, yang tahan lama dan padat;
  • osteoma kanser dengan struktur sel yang sesuai;
  • osteoma serebrum, terdiri daripada rongga yang agak besar, dengan komponen sumsum tulang di dalamnya.

Formasi keras merangkumi osteofit - ini adalah lapisan tulang khusus yang terletak di sekitar lilitan (hiperostosis), pada satu bahagian cembung tulang (exostosis) atau di dalam tisu tulang (endostosis).

Formasi keras sering dijumpai di tengkorak, di tulang pelvis.

Mengikut faktor etiologi, jenis osteoma berikut dibezakan:

  • hiperplastik, yang timbul secara langsung dari tisu tulang (osteoma osteoid, osteoma sederhana tulang);
  • heteroplastik, yang timbul dari tisu penghubung (osteofit).

Osteoma selalu menyendiri. Pelbagai luka khas untuk sindrom Gardner - penyakit di mana polip adenomatous digabungkan dengan osteoma tulang kranial dan neoplasma kulit. Sindrom ini tergolong dalam kumpulan poliposis keluarga dengan kaedah pewarisan autosomal dominan.

  • Osteoma osteoid tulang berlaku di kawasan diafisis tulang panjang. Lebih kerap daripada yang lain, tibia menderita, lebih jarang tulang rata, vertebra. Sekiranya patologi dilokalisasikan berhampiran zon pertumbuhan, maka pertumbuhan tulang dapat dirangsang, yang pada masa kanak-kanak dapat menyebabkan asimetri alat sokongan. Di samping itu, gejala yang berkaitan dengan mampatan saraf periferal sering ditunjukkan..
  • Osteoma tulang yang dibatalkan dicirikan oleh struktur berliang yang menyerupai span. Neoplasma meresap oleh rangkaian saluran dan mengandungi banyak lipid dan tisu penghubung. Penyetempatan utama osteoma pembatalan adalah tulang tubular. Ciri khas patologi seperti itu adalah keupayaan untuk memisahkan dari elemen tulang dengan pertumbuhan yang kuat.
  • Osteoma tulang tengkorak dalam banyak kes berkembang di rahang bawah - di permukaan belakang, atau di cabang rahang, di bawah geraham. Tumor semacam itu berbentuk bulat atau bujur, dengan permukaan yang halus dan kontur kortikal yang jelas. Ukuran pembentukannya boleh berbeza: dalam kes lanjut, osteoma menggantikan tisu berdekatan, menyebabkan asimetri dan fungsi otot terganggu.
  • Osteoma frontal berlaku paling kerap. Dengan peningkatan tumor yang ketara, wajah membengkak (tanpa rasa sakit), pernafasan mungkin sukar. Pesakit sering bimbang tentang sakit kepala dan gangguan penglihatan. Tumor biasanya mempunyai ukuran 2 hingga 30 mm, kadang-kadang lebih banyak. Tisu tulang yang terkena boleh menjadi radang, yang menjadi petunjuk langsung untuk pembedahan.
  • Osteoma tulang oksipital dianggap sebagai patologi yang jarang berlaku. Penyakit ini tidak disertai dengan gejala yang menyakitkan dan dikesan secara kebetulan - menggunakan sinar-X. Pada sebilangan pesakit, tumor menunjukkan dirinya sebagai peningkatan kepekaan terhadap perengsa luaran, pening dan ketidakselesaan umum yang berkaitan dengan pembentukan tekanan pada telinga dalam. Osteoma okipital tidak mengganggu struktur tisu tulang, berkembang dari peti besi kranial.
  • Osteoma parietal dapat diwakili oleh osteoma osteoid atau osteoblastoma. Osteoblastoma besar dan cenderung berkembang lebih jauh. Tulang parietal lebih kerap terkena pada kanak-kanak, tanpa disertai dengan gejala tertentu. Walau bagaimanapun, tumor dengan lokasi yang serupa dikenakan penghapusan mandatori, kerana bahaya penyetempatannya.
  • Osteoma tulang temporal dalam kebanyakan kes hanya bimbang kerana kecacatan estetik yang ada, kerana tanda-tanda patologi lain biasanya tidak muncul. Dengan luka yang besar, pesakit mungkin mengadu sakit kepala yang berterusan.
  • Osteoma etmoid merujuk kepada penyakit jinak pada tulang kranial. Ia berpusat di antara tulang muka dan bersentuhan dengan banyak dari mereka. Tulang etmoid itu sendiri terlibat dalam pembentukan rongga hidung dan orbit, oleh itu, apabila ukuran besar pembentukan dicapai, kesulitan mungkin timbul bukan hanya dengan pernafasan hidung, tetapi juga dengan fungsi visual..
  • Osteoma femur selalunya merupakan tumor osteoid yang terdiri daripada osteoblas, pembuluh darah dan tisu tulang itu sendiri. Tumor seperti ini mempunyai zon pusat mineralisasi, atau batas berserat vaskular, dan boleh muncul di mana-mana bahagian tulang paha..
  • Osteoma tibia boleh mempunyai struktur keras, spongy, atau gabungan, tetapi selalunya tumor ini padat, seperti gading. Tidak ada sel sumsum tulang dalam strukturnya. Di antara semua neoplasma yang mempengaruhi tulang panjang, tumor yang paling biasa adalah tulang paha. Tempat kedua dalam kadar kejadian diambil oleh osteoma tibial, dan yang ketiga - oleh osteoma fibular. Patologi yang disenaraikan sering ditunjukkan oleh kepincangan, sensasi yang menyakitkan ketika berehat (contohnya, semasa rehat malam), atrofi otot. Sebilangan pesakit mengalami patah tulang anggota badan berulang.
  • Osteoma ilium didiagnosis agak jarang, kerana ia tidak menunjukkan gejala klinikal pada ukurannya yang kecil. Tumor tulang pelvis pada wanita boleh merumitkan proses persalinan dengan ketara.
  • Calcaneus osteoma boleh berkembang hampir pada usia berapa pun. Ini adalah salah satu jenis osteoma, yang, kerana penyetempatan spesifiknya, hampir dengan serta-merta menunjukkan diri mereka dengan gejala yang ketara. Pesakit mengadu kesakitan yang teruk ketika berjalan dan berdiri, yang sering menjejaskan kualiti hidup. Pembentukan pada tumit merangkumi sel tulang rawan dan tumbuh di permukaan tulang.
  • Osteoma tulang metatarsal pada kebanyakan pesakit berjalan tanpa gejala, dan hanya dengan ukuran fokus patologi yang ketara, rasa sakit dapat mengganggu selepas atau semasa latihan. Terdapat juga ubah bentuk tulang metatarsal, yang boleh, pada satu tahap atau yang lain, menimbulkan ketidakselesaan bagi pesakit..
  • Osteoma tulang kemaluan tergolong dalam formasi pelvis dan agak jarang berlaku. Patologi tidak berbeza dengan gejala yang jelas dan dikesan secara kebetulan - dengan sinar-X atau tomografi yang dikira.
  • Osteoma ischium adalah fokus berbentuk bulat dengan sempadan licin yang jelas. Di pinggir bawah, zon bulat padat dijumpai, serta lapisan periosteal berjalur nipis. Kecacatan tulang yang serupa adalah patologi jinak yang jarang berlaku..
  • Osteoma humerus adalah perkara biasa tetapi mempunyai beberapa kesukaran untuk mengenal pasti. Jadi, pada roentgenogram, pembentukannya menyerupai tulang biasa yang sihat, atau menampakkan dirinya sebagai penebalan ringan. Ketepatan diagnosis bergantung pada kelayakan pakar perubatan.
  • Osteoma kepala humerus pada ukuran yang agak besar boleh disertai dengan rasa sakit di bahagian atas bahu - misalnya, semasa pergerakan pasif. Semasa pemeriksaan, konfigurasi sendi bahu yang terganggu dapat dijumpai. Untuk memperjelas diagnosis, radiografi diresepkan dalam dua unjuran: ke arah anteroposterior, dan juga arah paksi, di mana sinar melewati dari atas ke bawah melalui fossa axillary.
  • Osteoma radius boleh terletak di mana-mana bahagian tisu tulang, tetapi selalunya patologi ini diwakili oleh osteoma osteoid. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak mempunyai gejala yang jelas dan tidak mengganggu pesakit dengan rasa sakit atau sensasi yang tidak selesa.