Bagaimana kehadiran fibroid rahim pada serviks dan badan rahim pada ibu mempengaruhi perjalanan kehamilan dan perkembangan anak: akibat, risiko dan rawatan

Osteoma

Penyebab fibroid pada wanita hamil, kemungkinan komplikasi, kaedah rawatan, akibat untuk janin.

  1. Fibroid pada wanita hamil
  2. Apa ini
  3. Punca berlakunya
  4. Myoma rahim
  5. Myoma serviks
  6. Kemungkinan komplikasi semasa kehamilan
  7. Rawatan
  8. Melahirkan bayi dengan fibroid rahim
  9. Bilakah rawatan selepas bersalin ditunjukkan?
  10. Akibat untuk anak
  11. Video berguna

Fibroid pada wanita hamil

Mioma rahim yang didiagnosis pada wanita hamil membawa kepada akibat kesihatan yang berbahaya. Pengesanan penyakit yang tepat pada masanya dan pelaksanaan langkah-langkah terapi meningkatkan kemungkinan mempunyai bayi yang sihat, dan kehamilan dan kelahiran akan berlalu tanpa komplikasi.

Apa ini

Myoma adalah neoplasma yang terbentuk di tisu otot rahim. Tumor boleh terdiri daripada satu atau lebih nod dengan pelbagai ukuran.

Bergantung pada tempat ia dibentuk, jenis berikut dibezakan:

  1. Lumayan. Tempat penyetempatan tumor jenis ini adalah bahagian luar badan rahim, di bawah membran serous.
  2. Subuh. Neoplasma semacam itu terletak di bawah permukaan lendir organ wanita dan menonjol ke rongga.
  3. Interstitial - berlaku pada lapisan otot dalaman rahim.
  4. Fibroid - boleh terbentuk pada lapisan otot dangkal dan dalaman rahim.

Punca berlakunya

Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, kemungkinan terkena tumor pada wanita yang telah melahirkan lebih rendah dibandingkan dengan mereka yang belum melahirkan..

Walaupun begitu, patologi ini boleh berlaku semasa melahirkan bayi. Sebab sebenar perkembangannya tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, diketahui bahawa proses pertumbuhan tumor berlaku di bawah pengaruh hormon estrogen. Progesteron, sebaliknya, mendorong penyerapan semula..

Myoma rahim

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini:

  • Keturunan;
  • Kemandulan pada seorang wanita;
  • Sebilangan besar pengguguran mengalami;
  • Anemia kekurangan zat besi;
  • Tekanan yang kerap;
  • Berat badan meningkat;
  • Bentuk kronik;
  • Komplikasi selepas melahirkan anak.

Myoma serviks

Penyebab neoplasma pada serviks, seperti pada tumor di rahim, adalah gangguan hormon, yang ditandai dengan peningkatan kadar estrogen, pengguguran yang kerap, tekanan, jangkitan pada badan.

Pertumbuhan fibroid yang terletak di serviks dapat memprovokasi ubah bentuk dan pergeseran pundi kencing, penonjolan saluran serviks, peningkatan saiz serviks yang ketara, kesukaran dalam persalinan.

Kemungkinan komplikasi semasa kehamilan

Myoma badan dan serviks boleh mencetuskan pengguguran atau peningkatan nada rahim. Mungkin juga berlaku pelanggaran peredaran darah di simpul myomatous, yang sering menjadi penyebab kematian bahagian tisu organ. Semua faktor ini meningkatkan risiko kekurangan plasenta dan hipoksia..

Pembesaran urat simpul membawa kepada ubah bentuk rahim dan kedudukan anak yang tidak betul di dalam rahim. Nod besar meningkatkan risiko penundaan pertumbuhan janin.

Sekiranya terdapat simpul besar, maka doktor mungkin menetapkan pengguguran. Bagaimanapun, ini dapat dilakukan selewat-lewatnya 12 minggu selepas pembuahan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pertumbuhan fibroid secara signifikan meningkatkan risiko patologi yang menimbulkan ancaman kepada kesihatan wanita dan masa depan bayi baru lahir. Sekiranya node terletak di bahagian bawah pelengkap, maka sesar digunakan semasa melahirkan, kerana tumor dapat menjadi halangan dalam kemajuan janin dan pembukaan serviks.

Rawatan

Terapi harus dijalankan dalam situasi seperti ini:

  1. Sekiranya anda mengalami sakit perut akut.
  2. Sekiranya berlaku pelanggaran pada simpul neoplasma.
  3. Dengan peningkatan tahap leukosit.
  4. Sekiranya anda mengalami pendarahan rahim yang teruk.

Terapi konservatif bertujuan untuk mengurangkan nada myometrium, meningkatkan aliran darah dan mencegah bermulanya kelahiran pramatang. Sebagai rawatan ubat, pesakit diresepkan:

  1. Antispasmodik - membantu mengurangkan nada dan aktiviti kontraktil serat otot licin.
  2. Ejen antiplatelet - mencegah pembentukan nekrosis trombotik pada neoplasma.
  3. β 2-simpathomimetics - mempunyai kesan tocolytic, menggalakkan kelonggaran myometrium dan mengurangkan kontraktilitas mosit.

Operasi pembedahan dilakukan dalam kes berikut:

  1. Kehadiran simpul di kaki (kerana ancaman memutar).
  2. Ancaman pecah rahim.
  3. Tumor yang terletak di serviks, isthmus, atau bahagian bawah rahim.
  4. Bahagian caesar diperlukan jika terdapat banyak nod.
  5. Pelvis sempit pada wanita yang bersalin.
  6. Tenaga kerja tidak mencukupi.
  7. Kedudukan janin yang tidak normal.

Melahirkan bayi dengan fibroid rahim

Myoma membawa kepada kelahiran yang berpanjangan, gangguan plasenta, dan kedudukan janin yang tidak normal. Walaupun simpul kecil tidak mengganggu perkembangan normal bayi dan kelahiran anak. Sekiranya terdapat keperluan untuk pembedahan caesar, doktor boleh memutuskan untuk membuang tumor pada masa yang sama.

Bilakah rawatan selepas bersalin ditunjukkan?

Segera setelah melahirkan, kerana penurunan nada rahim, pesakit mungkin mengalami pendarahan atau memperlambat proses pengurangan rahim ke ukuran sebelumnya. Dalam kes sedemikian, ibu muda diberi Oxytocin, yang mempunyai kesan pengurangan.

Selain itu, rawatan dijalankan bertujuan untuk melambatkan atau menghentikan pertumbuhan fibroid. Untuk tujuan ini, terapi diet, ubat herba, vitamin, persediaan hormon digunakan..

Sekiranya rawatan konservatif tidak memberikan kesan positif, dan ukuran nod meningkat, maka doktor boleh memutuskan untuk membuangnya.

Akibat untuk anak

Sekiranya seorang wanita masih berjaya melahirkan dan melahirkan bayi, bayi yang baru lahir mungkin mengalami komplikasi seperti torticollis, kecacatan tengkorak, tulang belakang.

Walau bagaimanapun, 60-90% daripada semua wanita dengan fibroid melahirkan tanpa komplikasi. Saiz tumor hanya meningkat dalam 20-32 kes, dan pada 10-30% wanita hamil, urat simpul menurun dengan sendirinya pada jangka masa terakhir. Dalam beberapa kes, simpul yang berukuran kurang dari 5 cm terselesaikan dengan sendirinya setelah kelahiran anak.

Anda boleh mencegah berlakunya akibat yang tidak menyenangkan dengan berkunjung ke pakar sakit puan secara berkala semasa merancang bayi. Ini memungkinkan untuk mengenal pasti fibroid yang baru masuk, menjalani rawatan, dan menghilangkan patologi berbahaya ini sebelum kehamilan..

Mengapa fibroid rahim berbahaya semasa mengandung

Sekiranya fibroid rahim dijumpai semasa kehamilan - adakah ia berbahaya

Tidak boleh dikatakan dengan jelas sama ada terdapat bahaya bagi wanita hamil. Dengan sendirinya, fibroid tidak dapat mempengaruhi proses pembuahan dan kehamilan..

Tumor ini mempunyai asal jinak dan terletak pada ketebalan lapisan otot. Sekiranya, sebelum pembuahan, seorang wanita tidak mengetahui tentang kewujudan fibroid, maka patologi mempunyai kursus asimtomatik. Selalunya, dalam kes ini, myoma suberous - dalam ketebalan lapisan otot - dan mempunyai diameter hingga 1.5-2 cm.

Terdapat banyak kes yang diketahui ketika wanita membawa dan melahirkan dengan jenis tumor ini. Ini dibuktikan dengan banyak ulasan dan contoh dari amalan obstetrik..

Doktor memberikan prognosis yang kurang baik sekiranya neoplasma kelihatan seperti nod bawah, yang terletak di kaki. Dalam kes ini, terdapat risiko komplikasi yang tinggi - kilasan pangkal fibroid. Bentuk patologi ini dapat berjaya diubati pada trimester kehamilan ke-2..

Petunjuk yang paling tidak baik bagi seorang wanita adalah jika urat simpul tumbuh ke rongga rahim. Dalam kes ini, pesakit sering mengalami komplikasi kehamilan dan bahkan berhenti lebih awal.

Dengan bentuk nod myomatous ini, pesakit biasanya mempunyai gambaran klinikal. Pakar sakit puan mengesyorkan, jika patologi jenis ini dikesan, untuk menjalankan rawatan dan hanya selepas itu untuk merancang kehamilan.

Mengapa tumor berbahaya bagi janin

Terdapat ancaman terhadap perkembangan embrio sekiranya ukuran neoplasma meningkat dengan cepat. Apabila berada di rongga rahim, tumor tidak membiarkan embrio tumbuh, mengubah kedudukannya, memerah dan menyebabkan kecacatan dalam perkembangan. Ini boleh menyebabkan IUGR atau kelahiran bayi kecil..

Sekiranya ovum melekat pada dinding rahim di sisi di mana terdapat tumor, ada risiko gangguan peredaran darah. Dalam kes ini, janin akan menerima jumlah nutrien yang tidak mencukupi, akibatnya kehamilan akan dihentikan..

Adalah mungkin untuk membuat ramalan mengenai bahaya neoplasma untuk anak yang belum lahir hanya secara individu. Anda perlu mengetahui data berikut:

  • lokasi plasenta;
  • penyetempatan tumor dan bilangan nod;
  • saiz fibroid;
  • aktiviti pertumbuhan;
  • komorbiditi.

Amalan obstetrik menunjukkan bahawa banyak wanita berjaya melahirkan anak dengan fibroid rahim. Ramai di antara mereka belajar mengenai masalah selepas konsepsi. Pada kira-kira seperempat pesakit, myoma ditentukan pada 2 atau 3 trimester.

Pengaruh fibroid pada kelahiran anak

Tumor biasanya tidak mempengaruhi perjalanan persalinan. Wanita dengan nodul berdiameter kecil berjaya melahirkan sendiri. Walau bagaimanapun, selalu ada risiko bagi pesakit ini..

  • Tenaga kerja yang berpanjangan atau tenaga kerja yang lemah. Dalam kes ini, penyebabnya adalah tumor. Ia terletak di lapisan otot dan menyukarkannya bekerja. Akibatnya, wanita yang bersalin mempunyai kontraksi yang lemah atau tidak produktif. Ini memerlukan rangsangan atau pembedahan caesar.
  • Gangguan plasenta. Sekiranya tempat anak berada di dekat fibroid, ia boleh menyebabkan pemisahan plasenta pramatang. Pakar perbidanan mesti mengambil kira fakta ini semasa mereka memberikan penerangan untuk kelahiran semula jadi..
  • Bahagian caesar. Pembedahan mungkin diperlukan sekiranya nod myomatous terletak berhampiran dengan os dalaman. Dalam praktik perubatan, terdapat kes-kes apabila tumor menyekat masuk ke rahim dan tidak membiarkan anak itu muncul secara semula jadi.

Selepas melahirkan anak, wanita dengan tumor myometrial jinak mungkin mengalami komplikasi. Penyebab yang paling biasa adalah penurunan nada rahim. Akibatnya, pendarahan berlaku, kesesakan dan keradangan berkembang..

Apa rawatan yang ditetapkan untuk seorang wanita

Rawatan fibroid semasa kehamilan hanya dilakukan jika tumor terletak di rongga perut dan mempunyai pangkal dalam bentuk kaki.

Oleh kerana rongga rahim meningkat beberapa kali semasa kehamilan, terdapat risiko berpusing tinggi. Dalam kes ini, wanita itu diberikan laparoskopi. Lebih baik melakukan operasi selepas kehamilan 16-18 minggu.

Fibroid yang terletak pada ketebalan lapisan otot atau tumbuh ke rongga rahim tidak bertindak balas terhadap rawatan semasa kehamilan. Tumor seperti ini mempunyai risiko komplikasi yang lebih rendah dan memerlukan pemantauan berterusan..

Tingkah laku myomatous node selepas melahirkan anak

Tidak mungkin untuk meramalkan terlebih dahulu bagaimana kehamilan akan mempengaruhi tumor jinak. Terdapat kes apabila, selepas bersalin, nod myomatous hilang dengan sendirinya. Wanita berpuas hati dengan hasil ini, tetapi doktor berhati-hati dengannya. Kehilangan fibroid setelah melahirkan biasanya dikaitkan dengan nekrosis tisu, yang pada masa akan datang boleh mempengaruhi fungsi rahim.

Semasa kehamilan, fibroid boleh meningkat diameter. Tumor bergantung pada hormon, dan semasa kehamilan terdapat lonjakan yang kuat. Selepas melahirkan, perlu memantau tingkah laku tumor, dan dengan pertumbuhan aktif, lakukan rawatan.

Myoma rahim tidak dianggap sebagai keadaan berbahaya dan selalunya tidak memerlukan terapi. Bergantung pada jenis neoplasma, aktiviti dan lokasinya, pakar sakit puan dapat meramalkan sama ada tumor boleh mempengaruhi kehamilan.

Myoma rahim semasa mengandung

Kemas kini terakhir: 05/14/2020

Kandungan artikel

  • Myoma rahim
  • Apa yang boleh menyebabkan fibroid
  • Pengaruh untuk mengandung anak
  • Fibroid rahim dan kehamilan
  • Myoma rahim semasa mengandung adalah berbahaya
  • Komplikasi semasa melahirkan anak
  • Diagnostik
  • Rawatan sebelum kehamilan
  • Rawatan pada wanita hamil
  • Soalan popular

Apakah kehamilan yang ideal? Tanpa komplikasi dan keluhan berat, yang rata-rata berlangsung selama 40-41 minggu dan akibatnya lahirlah bayi jangka panjang yang sihat.

Tetapi konsepsi itu sendiri, kehamilan dan kelahiran adalah proses yang sangat kompleks. Walaupun mengikuti semua cadangan doktor, mematuhi gaya hidup sihat, meninggalkan tabiat buruk, mustahil untuk menghindari semua perangkap semasa kehamilan.

Masalah boleh timbul dari ibu sendiri, anak, atau kedua-duanya..

Mereka muncul dengan kebarangkalian yang sama sebelum, semasa kehamilan itu sendiri dan pada saat melahirkan.

Salah satu komplikasi kehamilan ini ialah fibroid rahim..

Myoma rahim

Ia adalah tumor jinak yang paling biasa berlaku pada wanita usia reproduktif..

Ia berkembang dari sel induk pada tisu otot licin rahim (myometrium). Sel tunggal membahagi lagi, akhirnya menghasilkan jisim pepejal, berbeza dengan tisu yang berdekatan.

Manifestasi klinikal dalam penyakit ini

Ia jarang berubah menjadi bentuk malignan. Fibroma barah (disebut leiomyosarcoma) berlaku dalam kurang daripada 1,000 kes. Fibroid berwarna putih, pertumbuhan bulat yang mempunyai tekstur bola getah keras. Ia boleh tumbuh di bahagian dalam (di bawah lapisan rahim) atau di luar rahim (di bawah membran serosa rahim), pada otot dinding rahim (fibroid intramural) atau pada pertumbuhan seperti batang di bahagian luar rahim (peduncle). Sebilangan mungkin berukuran kacang, yang lain mungkin tumbuh hingga 9 bulan hamil.

Mereka sering berlaku tanpa gambaran klinikal yang jelas. Seorang wanita untuk masa yang lama masih dalam kegelapan tentang masalah yang timbul dan belajar mengenainya hanya semasa pemeriksaan pencegahan atau rutin oleh pakar sakit puan.

Oleh itu, tidak menghairankan bahawa seorang wanita mungkin bimbang sama ada kemungkinan melahirkan dengan tumor di rahim, bagaimana ia mempengaruhi kehamilan. Adakah kehamilan boleh dilakukan selepas pembuangannya? [1]

Kehamilan dengan fibroid

Apa yang boleh menyebabkan penampilan?

Doktor tidak mengetahui sebab utama mengapa fibroid rahim berkembang. Walau bagaimanapun, pengalaman penyelidikan dan klinikal menunjukkan faktor-faktor berikut yang dapat mempengaruhi pertumbuhannya:

Faktor genetik

Terdapat sejarah keluarga mengenai perkembangan penyakit ini, dan latar belakang genetik meningkatkan kemungkinan fibroid ini tumbuh.

Faktor hormon

Estrogen dan progesteron merangsang perkembangan lapisan rahim semasa kitaran haid, dan pada masa yang sama ia mendorong pertumbuhan aktif fibroid. Fibroid sangat sensitif terhadap hormon ini, kerana mengandungi sejumlah besar reseptor untuk estrogen dan progesteron - jauh lebih banyak daripada pada otot rahim. Akibatnya, tumor tumbuh semasa kehamilan, meningkat semasa kehamilan, dan cenderung menyusut atau hilang sama sekali semasa kehamilan ketika pengeluaran hormon menurun..

Faktor pertumbuhan lain

Awal haid, penggunaan kontraseptif, obesiti, kekurangan vitamin D, diet tinggi daging merah dan rendah sayur-sayuran hijau, buah-buahan dan produk tenusu, dan penyalahgunaan alkohol, termasuk bir, meningkatkan risiko fibroid.

Diet untuk fibroid

Pengaruh untuk mengandung anak

Apabila seorang wanita mengetahui tentang diagnosis fibroid rahim, dia mula panik: "Adakah pembuahan mungkin?", "Adakah mungkin melahirkan dengan fibroid rahim", "adakah itu berbahaya?".

Selalunya, fibroid rahim tidak mempengaruhi fungsi pembiakan wanita. Walau bagaimanapun, kira-kira 3% wanita didiagnosis dengan masalah kesuburan kerana adanya fibroid besar di rahim. Wanita dengan tumor besar yang mula tumbuh di permukaan luar rahim mungkin menghadapi masalah dengan mampatan tiub fallopio. Ini dapat menyekat sebahagian atau keseluruhan saluran telur melalui tiub. Terdapat masalah untuk turun dan memenuhi sperma, yang akhirnya mencegah kehamilan. [4]

Apabila fibroid menempati seluruh ruang rahim, telur yang disenyawakan tidak dapat melekat pada dinding dan mati. Sekiranya telur yang disenyawakan masih dapat melekat pada dinding dalaman rahim dengan fibroid yang tumbuh berdekatan, konflik bermula untuk pemakanan dan ruang. Akibatnya, pergaduhan ini berakhir dengan keguguran..

Statistik manifestasi klinikal selepas rawatan

Kehamilan

Wanita dengan masalah ini biasanya mempunyai kehamilan yang normal dan persalinan fisiologi. Ia tidak mendatangkan bahaya langsung kepada wanita dan anak semasa mengandung dan tidak mempengaruhi perjalanan kelahiran itu sendiri..

Dalam kes yang jarang berlaku, fibroid boleh menyebabkan komplikasi. Itu semua bergantung pada seberapa besar nod myomatous dan di mana ia berada. Pertumbuhan fibroid lebih aktif pada trimester pertama, apabila estrogen dan hormon lain meningkat secara mendadak untuk membantu menyokong kehamilan. Ia boleh tumbuh hingga 10 kali ganda (atau lebih).

Fibroid yang besar berpotensi menimbulkan masalah serius bagi wanita dan janin. Banyak fibroid yang dijumpai semasa kehamilan menyusut atau hilang setelah melahirkan kerana hormon kembali normal dan rahim kembali normal. Dalam kes ini, kita dapat mengatakan bahawa penyakit ini disembuhkan oleh kehamilan.

Adakah fibroid rahim mempengaruhi konsepsi kanak-kanak?

Aduan sakit semasa mengandung

  1. Sakit di pelvis, punggung, atau perut. Lokasi kesakitan bergantung pada lokasi fibroid. Sindrom nyeri mungkin merupakan gejala utama dengan fibroid rahim semasa kehamilan.
  2. Kerap membuang air kecil atau sakit semasa kencing mungkin disebabkan oleh fibroid yang memampatkan pundi kencing.
  3. Rasa kembung, sembelit mungkin disebabkan oleh tumor yang memberi tekanan pada usus besar.
  4. Kesakitan semasa persetubuhan, yang mungkin berkaitan dengan fibroid rahim.

Myoma rahim semasa mengandung adalah berbahaya?

Penting untuk mengetahui bahawa lokasi dan ukuran fibroid semasa kehamilan sangat menentukan perjalanan komplikasi, jika ia berlaku. Apabila seorang wanita didiagnosis menderita fibroid semasa kehamilan, doktor mesti bersedia untuk penampilannya dan menentukan dengan tepat taktik rawatan dan pengurusan kelahiran itu sendiri.

Apabila dilokalisasi di kawasan serviks, fibroid dapat menyekat saluran kencing, sehingga menyebabkan pengekalan kencing akut. Sekiranya anda tidak mengambil tindakan, wanita itu boleh mengalami kegagalan buah pinggang. [3]

Fibroid kehamilan dan rahim

Komplikasi semasa melahirkan anak

1. Kedudukan janin yang tidak normal.

Kedudukan fisiologi janin yang sesuai untuk melahirkan adalah kepala ke bawah dan punggung di rahim. Sekiranya tumor berada di bahagian bawah rahim, bayi tidak akan dapat berpusing dan kepala tidak akan berada di bahagian bawah rahim. Kelahiran secara semula jadi dalam keadaan ini adalah mustahil. [2]

2. Lokasi di bahagian bawah nod myomatous rahim boleh menyebabkan penyumbatan saluran kelahiran. Dalam kes ini, anda perlu melakukan pembedahan caesar..

3. Perkara yang sama berlaku untuk pelbagai fibroid, yang boleh mengganggu pengecutan rahim yang normal, pendarahan selepas bersalin secara besar-besaran dan menunda kelahiran..

Maria Milani mengenai kesan fibroid rahim pada kehamilan dan kelahiran anak. Sumber - Akademi Kesihatan Wanita

Risiko kepada anak

Terdapat kesan fibroid pada pertumbuhan dan perkembangan janin. Fibroid yang besar di rongga rahim boleh menyebabkan kekurangan ruang dan menyukarkan perkembangan anak, yang dalam kebanyakan kes menyebabkan kecacatan kongenital pada anak. Selalunya, janin mengembangkan torticollis dan kecacatan tulang tengkorak.

Fibroid juga mempengaruhi peredaran plasenta, menyebabkan janin menderita kekurangan oksigen dan nutrien, yang menyebabkan penurunan berat badan semasa kelahiran atau pecahnya kantung ketuban yang terlalu awal, menyebabkan persalinan pramatang..

Tanda dan gejala kelahiran pramatang pada wanita hamil dengan penyakit:

Titik atau pendarahan faraj.

Kesakitan teruk di perut, pelvis dan punggung bawah.

Perasaan bahawa anak itu menekan organ dalaman.

Perasaan kekejangan di perut, seperti haid.

Keputihan berair.

Cirit-birit, loya, menggigil, muntah.

Diagnostik

Semasa pemeriksaan, doktor, jika terdapat fibroid, mungkin merasakan bentuk rahim yang tidak teratur, kadang-kadang tidak sesuai dengan usia kehamilan.

Sebilangan pakar mengesyorkan pencitraan resonans magnetik untuk gambaran yang lebih jelas..

MRI untuk fibroid rahim

Rawatan sebelum kehamilan

Pakar boleh mengesyorkan rawatan fibroid sebelum kehamilan berlaku jika wanita itu mengalami masalah hamil atau jika lokasi fibroid boleh menyebabkan komplikasi semasa kehamilan.

Terapi hormon adalah rawatan paling mudah. Biasanya, terapi ini ditetapkan beberapa bulan sebelum seorang wanita merancang untuk hamil..

Ubat hormon mengurangkan bengkak, tetapi juga dapat mengurangkan kemungkinan hamil. Kaedah pembedahan (myomectomy) adalah kaedah alternatif untuk menghilangkan fibroid rahim, yang juga memelihara fungsi pembiakan. Myomectomy mungkin merangkumi prosedur penyingkiran menggunakan pembedahan laparoskopi atau histeroskopi.

Myomeectomy boleh mengakibatkan parut rahim, yang akan menyebabkan masalah untuk implantasi embrio yang berjaya. Selepas prosedur, terdapat kemungkinan 25 persen pertumbuhan fibroid baru dalam tempoh sepuluh tahun..

Kehamilan selepas penyingkiran fibroid berlaku tanpa gangguan dan berlanjutan tanpa komplikasi yang ketara.

Rawatan pada wanita hamil

Dalam kebanyakan kes, fibroid rahim tidak memerlukan rawatan..

Sekiranya kehamilan rumit, terapi simptomatik dijalankan, mengelakkan campur tangan pembedahan sebanyak mungkin.

Dalam beberapa kes, terapi hormon diresepkan untuk waktu yang singkat untuk mengurangkan ukurannya. Untuk kesakitan yang teruk, ubat anti-radang bukan steroid disyorkan.

Dengan gejala tempatan pada vagina wanita hamil (gatal, terbakar), doktor boleh mengesyorkan gel intim pelembap "Ginokomfort". Ia tidak menyebabkan kesan teratogenik dan mutagen pada janin, dan secara maksimum menghilangkan ketidakselesaan faraj sekiranya berlaku mioma rahim pada ibu hamil.

Fibroid rahim selepas kehamilan

Dalam tempoh selepas bersalin, fibroid boleh menyukarkan perjalanan pendarahan besar-besaran. Dalam kes ini, ubat, transfusi darah, atau pembedahan mungkin diperlukan..

Bahaya fibroid rahim semasa mengandung dan kesannya pada janin

Fibroid dan kehamilan adalah kombinasi yang berbahaya, kerana neoplasias besar (tumor) berbahaya oleh keguguran spontan, perkembangan janin yang tertunda, dan kelahiran pramatang. Lebih daripada 2/3 komplikasi berlaku dengan simpul myomatous besar dengan ukuran 6 cm atau lebih. Sekiranya neoplasma pada rahim berdiameter lebih kecil dan tumbuh dengan perlahan, maka penyakit ini bukan merupakan kontraindikasi untuk mengandung anak. Untuk mendiagnosis fibroid, mereka menggunakan ultrasound. Bergantung pada ukuran neoplasia, rawatan dijalankan dengan kaedah konservatif atau pembedahan..

  1. Apa itu fibroid dan mengapa ia berlaku?
  2. Adakah fibroid dan kehamilan serasi??
  3. Bagaimana fibroid mempengaruhi kehamilan?
  4. Perubahan rahim semasa kehamilan
  5. Komplikasi kehamilan dengan fibroid
  6. Adakah mungkin untuk mengelirukan fibroid dengan kehamilan?
  7. Diagnosis tumor semasa kehamilan
  8. Cara membezakan?
  9. Bolehkah fibroid sembuh sendiri semasa kehamilan?
  10. Cadangan untuk mengekalkan kehamilan
  11. Bahaya utama semasa kehamilan
  12. Cara berkelakuan betul semasa mengandung?
  13. Rawatan patologi semasa kehamilan
  14. Dalam kes apa operasi membuang tumor dilakukan??
  15. Adakah mungkin melahirkan dengan fibroid rahim?
  16. Komplikasi
  17. Bersalin secara semula jadi atau bahagian caesar
  18. Kelahiran dan tempoh selepas bersalin
  19. Akibat untuk anak
  20. Ulasan doktor
  21. Kesimpulannya

Apa itu fibroid dan mengapa ia berlaku?

Semasa membuat diagnosis, mereka bertanya sama ada fibroid rahim dan kehamilan serasi. Dengan myoma, tumor jinak terbentuk di dinding organ otot licin. Dalam 80% kes, ia berlaku sebelum kehamilan (kehamilan). Sekiranya nod myomatous tumbuh dengan cepat, ini boleh memberi kesan negatif kepada perkembangan janin..

Pakar sakit puan memerhatikan peremajaan penyakit ginekologi. Beberapa tahun yang lalu, nod myomatous lebih kerap dijumpai pada wanita yang berumur lewat. Kini, neoplasias semakin didiagnosis pada pesakit berusia 27-29 tahun..

Nod myomatous (lei, fibroid) dijumpai pada 0.2-6% wanita hamil. Lebih daripada 2/3 daripadanya adalah wanita berusia lebih dari 30 tahun. Dan bagi 50% pesakit, ini adalah kehamilan pertama..

Pakar pembiakan dan pakar sakit puan mencadangkan teori berbeza mengenai pembentukan fibroid rahim semasa kehamilan.

Terdapat beberapa faktor yang mendorong pertumbuhan myometrium - lapisan otot organ:

  • Perubahan pasca trauma pada myometrium. Penjelasan diagnostik, gangguan kehamilan buatan, pembedahan alat kelamin menyebabkan kerosakan pada myometrium. Oleh itu, risiko pembelahan sel yang tidak terkawal, berlaku atas pemusnahannya (apoptosis), meningkat..
  • Gangguan dyshormonal. Fluktuasi tahap hormon steroid dalam badan wanita diperhatikan dalam banyak penyakit ginekologi - endometriosis, oophoritis, sista ovari, salpingo-oophoritis. Nod myomatous juga menimbulkan banyak gangguan endokrin dan metabolik - tiroiditis Hashimoto, diabetes mellitus, kegemukan, neoplasia adrenal, hipotiroidisme.
  • Menurunkan keturunan. Fibroid lebih kerap berlaku pada wanita dengan penyimpangan kromosom (kelainan). Risiko neoplasia meningkat dengan ketara dengan mutasi pada gen ESR1, ESR2, yang bertanggungjawab untuk kepekaan sel-sel myometrial terhadap estrogen.

Selain itu, fibroid semasa kehamilan diprovokasi oleh penurunan semula jadi pertahanan imun, peningkatan aktiviti kelenjar tiroid, ovari. Menurut pemerhatian praktikal, pada 12 minggu pertama kehamilan, pertumbuhan myometrium meningkat. Oleh itu, neoplasma yang terdapat di rahim meningkat dengan cepat. Dalam tempoh ini, nod myomatous berukuran hingga 2 cm tumbuh hingga 5 cm.

Adakah fibroid dan kehamilan serasi??

Neoplasias di myometrium mengganggu seni bina rahim, mempengaruhi keupayaannya untuk berkontrak. Menurut pakar sakit puan, neoplasma dan kehamilan kecil serasi. Tetapi pesakit seperti itu memerlukan pemerhatian secara berkala, kawalan turun naik hormon.

Kemungkinan pembuahan dengan fibroid bergantung pada banyak keadaan:

  • ukuran dan penyetempatan neoplasma;
  • kadar pertumbuhan neoplasia;
  • komplikasi yang berkaitan.

Sekiranya seorang wanita mempunyai fibroid semasa merancang kehamilan, rawatan perubatan atau pembedahan pertama dilakukan. Semasa membawa janin, latar belakang hormon tidak stabil, sehingga risiko perkembangan penyakit meningkat.

Sekiranya tumor berada di ruang depan serviks, kemungkinan pembuahan berkurang. Ia menghalang aliran cairan mani dengan sperma, yang mesti bergabung dengan telur di tiub fallopio. Kadang-kadang fibroid rahim semasa kehamilan digabungkan dengan endometriosis, yang berbahaya:

  • pendarahan rahim;
  • keguguran spontan;
  • ubah bentuk rahim;
  • kecacatan janin.

Kemungkinan melahirkan anak yang sihat sangat bergantung pada ukuran nod di myometrium, patologi bersamaan.

Bagaimana fibroid mempengaruhi kehamilan?

Pada peringkat penyediaan pregravid - pemeriksaan komprehensif sebelum pembuahan - tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti nodul kecil yang perlahan tumbuh di rahim. Sekiranya pesakit berjaya hamil, patologi yang ada dapat merumitkan perjalanan kehamilan dengan ketara.

Perubahan rahim semasa kehamilan

Semasa tempoh kehamilan, penstrukturan semula berlaku di dalam badan yang berkaitan dengan perubahan tahap hormon. Perubahan serius diperhatikan pada organ yang mempunyai reseptor estrogen. Transformasi juga berlaku di rahim:

  • lapisan epitelium menjadi lebih tebal;
  • myometrium membengkak;
  • keanjalan gentian otot meningkat.

Perubahan dalam sistem pembiakan diatur oleh hormon steroid, yang disintesis oleh kelenjar seks. Fibroid mempengaruhi kehamilan kerana mereka adalah tumor yang bergantung pada hormon. Semakin tinggi kandungan estrogen dalam darah, semakin cepat neoplasma tumbuh. Oleh kerana perkembangan penyakit ini, rahim:

  • kehilangan keanjalan;
  • cacat;
  • berhenti menyusut.

Semua ini menyukarkan perjalanan kehamilan, membawa kepada komplikasi bagi ibu dan janin..

Komplikasi kehamilan dengan fibroid

Kemungkinan akibat negatif bergantung pada lokasi nod myomatous. Ramalan paling tidak memberangsangkan untuk:

  • pelbagai neoplasi;
  • nod myomatous dalam unjuran plasenta;
  • ketumbuhan di serviks dan di bahagian belakang rahim.

Kemungkinan akibat negatif bergantung pada diameter dan kadar pertumbuhan fibroid. Komplikasi serius berlaku dengan neoplasma lebih besar daripada 8 cm.

Fibroid di bahagian belakang rahim dan kehamilan membawa kepada:

  • pengguguran spontan awal;
  • pudar kehamilan;
  • kekurangan fetoplacental;
  • lokasi plasenta yang rendah;
  • kelewatan perkembangan janin;
  • kelahiran pramatang;
  • gangguan plasenta.

Bahaya fibroid rahim semasa kehamilan terletak pada ubah bentuk alat kelamin, yang penuh dengan:

  • persembahan kanak-kanak yang tidak betul;
  • melemahkan tenaga kerja;
  • pecah serviks;
  • ubah bentuk rangka janin;
  • pendarahan rahim yang banyak.

Risiko keganasan neoplasma semasa kehamilan adalah minimum. Tetapi fibroid dan kehamilan selepas 35 tahun adalah salah satu keadaan terburuk dari segi prognosis. Dalam kes ini, kadar kelahiran mati meningkat 2-2.5 kali..

Adakah mungkin untuk mengelirukan fibroid dengan kehamilan?

Penyakit ginekologi dan kehamilan mempunyai manifestasi yang serupa, kerana dalam kedua kes tersebut terdapat ketidakseimbangan hormon. Anda boleh mengelirukan fibroid dengan kehamilan dengan gejala berikut:

  • kelewatan hari kritikal;
  • menarik sakit di bahagian bawah abdomen;
  • spotting spotting;
  • pembesaran perut.

Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya beberapa tanda, berjumpa doktor. Ini berlaku terutamanya bagi wanita berusia lebih dari 40 tahun. Gejala fibroid tidak spesifik dan mudah dikelirukan dengan endometriosis..

Diagnosis tumor semasa kehamilan

Pemeriksaan ultrabunyi adalah salah satu kaedah yang tidak menyakitkan untuk mengesan neoplasma pada rahim. Kehadiran neoplasia semasa kehamilan ditunjukkan oleh:

  • Kawasan hiperechoik. Sekiranya serat tisu penghubung mendominasi di leiomyoma, ketumpatannya meningkat. Oleh itu, ia mencerminkan sebahagian besar gelombang ultrasound. Dalam gambar, tumor yang sangat berbeza kelihatan seperti bintik putih dengan kontur yang jelas.
  • Kawasan hipoechoik. Sekiranya neoplasia terdiri daripada serat otot licin, ia menyerap gelombang ultrasound. Oleh itu, pada skrin monitor, ia akan kelihatan seperti bintik kelabu gelap atau hitam.

Sekiranya fibroid dikesan pada seorang wanita semasa kehamilan, ultrasound tambahan saluran rahim, MRI organ pelvis. Tujuan utama diagnostik adalah untuk menilai risiko pada janin dan ibu..

Cara membezakan?

Adalah mustahil untuk mengelirukan kehamilan dengan neoplasia rahim jika seorang wanita menjalani pemeriksaan dan ujian perkakasan..

Konsepsi ditunjukkan oleh:

  • penurunan nada myometrium;
  • bengkak dan perubahan warna serviks;
  • gema ciri pada ultrasound (degupan jantung, pergerakan janin);
  • peningkatan tahap gonadotropin korionik manusia (hCG) dari 8-10 hari selepas persenyawaan.

Sekiranya terdapat pelepasan dari vagina, suhu badan meningkat, perut mula sakit, mereka berjumpa doktor. Tanda-tanda ini cenderung menunjukkan adanya fibroid..

Bolehkah fibroid sembuh sendiri semasa kehamilan?

Menurut pemerhatian praktikal, neoplasias jarang sembuh semasa kehamilan. Myoma adalah tumor yang bergantung kepada hormon yang mula tumbuh dengan lebih cepat dengan peningkatan hormon steroid dalam badan. Oleh itu, tempoh kehamilan adalah salah satu faktor yang mendorong perkembangan penyakit ini..

Cadangan untuk mengekalkan kehamilan

Tumor jinak di rahim bukanlah kontraindikasi mutlak untuk mengandung anak. Sekiranya ujian kehamilan positif, mereka menghubungi pakar obstetrik-ginekologi. Dengan pengurusan pesakit yang betul, risiko komplikasi dapat dikurangkan dengan ketara.

Bahaya utama semasa kehamilan

Wanita dengan pertumbuhan simpul sentripetal, yang meningkat ke rongga rahim, memerlukan perhatian khusus. Pembentukan tumor menimbulkan:

  • pendarahan rahim;
  • pengguguran spontan;
  • kekurangan pembangunan plasenta;
  • ubah bentuk janin;
  • curahan awal.

Risiko keguguran meningkat dengan fibroid 8 sentimeter atau lebih. Dengan tumor pada pangkal nipis, kemungkinan "kaki" berpusing. Pelanggaran bekalan darah penuh dengan nekrosis fibroid, kemunculan gejala perut akut.

Kemungkinan kehamilan normal dikurangkan jika leiomyoma digabungkan dengan adenomyosis. Sekiranya patologi mengancam kesihatan bukan sahaja janin, tetapi juga ibu, doktor mengesyorkan mengganggu kehamilan.

Cara berkelakuan betul semasa mengandung?

Sekiranya, semasa kehamilan awal, neoplasma tunggal di rahim didiagnosis, kemungkinan melahirkan anak yang sihat tanpa masalah adalah besar. Untuk mengelakkan komplikasi, pesakit mesti mengikuti semua cadangan pakar kandungan-ginekologi.

Sepanjang tempoh kehamilan, anda harus:

  • elakkan situasi tertekan;
  • makan makanan seimbang;
  • dipantau secara berkala oleh doktor;
  • hadkan pendedahan kepada cahaya matahari;
  • enggan melawat solarium;
  • mengambil ubat yang ditetapkan oleh pakar sakit puan.

Sekiranya cadangan itu diikuti, adalah mungkin untuk mengawal pertumbuhan fibroid semasa kehamilan. Semasa tempoh kehamilan, seorang wanita mesti mendengarkan tubuhnya. Sekiranya sakit di bahagian bawah abdomen, pembuangan smear, buat janji temu dengan doktor.

Rawatan patologi semasa kehamilan

Sebagai sebahagian daripada terapi standard, ubat-ubatan yang mengandungi hormon digunakan untuk menghilangkan urat simpul di rahim. Tetapi penggunaannya semasa kehamilan penuh dengan keguguran, perkembangan janin yang tidak normal. Oleh itu, rawatan hormon fibroid tidak dilakukan..

Matlamat utama terapi adalah memanjangkan kehamilan hingga waktu yang selamat untuk kelahiran anak. Untuk mengawal pertumbuhan fibroid semasa kehamilan, ubat-ubatan digunakan untuk mengurangkan nada myometrium:

  • antispasmodik;
  • β2-simpatomimetik;
  • agen antiplatelet;

Selain itu, Utrozhestan digunakan untuk fibroid, yang mempengaruhi kegembiraan otot-otot rahim. Ubat progesteron mengurangkan risiko keguguran. Kapsul digunakan dengan berhati-hati pada kehamilan trimester ke-2 dan ke-3.

Fibroid harus dirawat dengan ubat-ubatan rakyat hanya atas nasihat pakar obstetrik-ginekologi. Untuk menghentikan percambahan myometrium, decoctions herba dengan kesan antitumor digunakan:

  • saber;
  • rahim boron;
  • tartar;
  • hemlock;
  • mistletoe.

Ubat-ubatan rakyat dengan tanaman perubatan sangat alergenik. Kadang-kadang mereka memprovokasi gatal, pembengkakan selaput lendir, gangguan najis.

Dalam kes apa operasi membuang tumor dilakukan??

Pembuangan fibroid semasa kehamilan dilakukan dalam kes yang luar biasa. Operasi dilakukan apabila:

  • pelbagai neoplasma;
  • tumor tunggal gergasi;
  • lokasi atopikal neoplasias - di isthmus dan rahim serviks.

Myomectomy konservatif adalah operasi pemeliharaan organ untuk membuang fibroid, yang dilakukan pada usia kehamilan 16-19 minggu. Dalam tempoh ini, pertahanan progesteron tubuh mencapai puncaknya, sehingga risiko komplikasi adalah minimum..

Pembuangan fibroid semasa kehamilan dilakukan secara kecemasan dengan kilasan kaki, nekrosis tisu lembut. Pemupukan rahim - penyingkiran total organ dengan telur yang disenyawakan - dilakukan hanya apabila:

  • pendarahan besar-besaran;
  • keradangan purulen;
  • kekurangan peluang untuk mengikis.

Sangat tidak digalakkan menggunakan myomectomy selepas 20 minggu kehamilan. Campur tangan pembedahan penuh dengan pengguguran.

Adakah mungkin melahirkan dengan fibroid rahim?

Mengabaikan penyakit ini mengancam komplikasi serius. Tetapi dengan pengurusan kehamilan yang betul, fibroid rahim tidak menghalang kelahiran anak yang sihat. Sekiranya tumor tumbuh dengan pesat, perjalanan kehamilan adalah rumit..

Komplikasi

Ujian kehamilan positif dengan urat simpul tidak selalu menjanjikan kesukaran melahirkan janin. Kemungkinan komplikasi bergantung kepada:

  • penyebab pembentukan tumor;
  • kehadiran komplikasi bersamaan;
  • tindak balas terhadap terapi ubat;
  • umur pesakit.

Dengan fibroid dan endometriosis, kemungkinan akibat yang tidak diingini meningkat dengan ketara. Bergantung pada sifat penyakit ini, perkara berikut adalah mungkin:

  • aktiviti buruh yang lemah;
  • pendarahan yang teruk;
  • aktiviti kontraktil rahim yang tidak normal;
  • nekrosis nod myomatous;
  • penyumbatan saluran kelahiran;
  • kelewatan pemisahan plasenta.

Itulah sebabnya, ketika mendiagnosis penyakit, doktor segera menilai kesan fibroid pada kehamilan, kemungkinan komplikasi.

Bersalin secara semula jadi atau bahagian caesar

Semasa mengandung fibroid, penghantaran faraj disyorkan untuk kebanyakan pesakit. Tetapi untuk mencegah akibat negatif bagi anak, persalinan dirangsang dengan ubat lebih awal.

Sekiranya terdapat bahaya bagi nyawa pesakit dengan neoplasia, myomectomy dilakukan semasa pembedahan caesar

Petunjuk utama untuk bahagian caesar adalah:

  • pelbagai myomatosis;
  • tumor gergasi;
  • nod di tulang belakang serviks.

Sekiranya, dengan myoma rahim, janin terletak di arah melintang atau pecahnya saluran kelahiran mungkin berlaku, operasi dilakukan secara kecemasan.

Kelahiran dan tempoh selepas bersalin

Kehamilan dan kelahiran anak pada pesakit dengan neoplasma di myometrium harus dilakukan oleh pakar yang berkelayakan. Dalam proses penghantaran, perkara berikut semestinya dipantau:

  • kekerapan pengecutan;
  • Tekanan darah seorang wanita;
  • degupan jantung janin.

Kelahiran semula jadi dengan fibroid rahim mengancam pendarahan rahim. Oleh itu, selepas kelahiran anak, mereka kadang-kadang menggunakan myomectomy..

Akibat untuk anak

Dengan neoplasia di myometrium, pendarahan, pemutusan plasenta, dan lain-lain boleh berlaku. Ini menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan janin..

Akibat untuk anak:

  • kebuluran oksigen (hipoksia);
  • perkembangan perlahan;
  • ubah bentuk rangka dan tengkorak.

Kehamilan beku adalah salah satu komplikasi leiomyoma yang paling teruk, yang sering terjadi pada neoplasma gergasi.

Ulasan doktor

Doktor meyakinkan wanita yang didiagnosis menderita leiomyoma rahim. Menurut statistik, 60-90% kehamilan dengan patologi ini berjalan tanpa komplikasi serius..

Ulasan doktor mengenai kehamilan dengan leiomyoma:

  • Konstantin Mikhailov, pakar sakit puan. Tidak perlu membuang fibroid semasa mengandung jika kecil dan tidak mengganggu perkembangan janin. Dalam 60% kes, simpul kecil tidak berubah ukuran semasa kehamilan.
  • Olga Krushina, pakar obstetrik-ginekologi. Sekiranya neoplasma di myometrium dijumpai sebelum kehamilan, wanita diberi ubat. Sekiranya, sebagai hasil terapi, myoma tidak menurun, tetapi telah berkembang, myomectomy konservatif dilakukan.
  • Oleg Dobrovolsky, pakar pembiakan. Penghapusan neoplasma pada wanita hamil hanya ditunjukkan dengan risiko tinggi terhadap ibu atau janin. Sekiranya penyakit itu berlanjutan, pembedahan dilakukan antara 16 hingga 19 minggu kehamilan.

Kesimpulannya

Leiomyoma rahim adalah tumor yang bergantung pada hormon yang terbentuk di lapisan otot organ. Sekiranya dijumpai sebelum kehamilan, mereka menggunakan rawatan konservatif atau pembedahan. Tumor besar di rahim serviks paling baik dikeluarkan kerana risiko komplikasi tinggi - pendarahan rahim, persalinan lemah, pecah tisu.

Cara mengenali simptom dan tanda barah rahim pertama pada peringkat awal?

Penyakit onkologi adalah masalah yang agak mendesak sekarang. Terdapat banyak kes warga yang meminta pusat onkologi untuk mendapatkan bantuan dan diagnosis penyakit seperti itu..

Sayangnya, onkologi boleh merebak ke mana-mana organ dalam tubuh manusia. Tumor timbul di pelbagai tempat dan boleh mula tumbuh di mana sahaja.

Kanser rahim sering terjadi pada wanita pada masa ini dan menurut statistik, jenis onkologi ini adalah salah satu yang paling biasa.

  1. Apa itu barah rahim?
  2. Statistik kejadian
  3. Jenis barah rahim
  4. Punca barah rahim
  5. Kaedah diagnosis penyakit
  6. Gejala barah rahim pada wanita
  7. Definisi barah rahim sebelum menopaus
  8. Manifestasi semasa menopaus
  9. Penerangan mengenai tahap kanser rahim dan jangka hayat
  10. Metastasis
  11. Kadar perkembangan penyakit ini
  12. Rawatan untuk barah rahim
  13. Kaedah dan kaedah rawatan
  14. Campur tangan operasi
  15. Radioterapi
  16. Terapi hormon
  17. Kemoterapi
  18. Akibat barah rahim
  19. Perbezaan antara barah rahim dan fibroid
  20. Pencegahan barah rahim
  21. Prognosis survival pesakit
  22. Ulasan wanita

Apa itu barah rahim?

Tumor jenis ini adalah neoplasma. Seperti yang anda ketahui, neoplasma ganas dan jinak..

Tumor seperti barah rahim boleh diklasifikasikan sebagai tumor malignan..

Pembentukan neoplasma semacam itu timbul, pertama sekali, dari tisu-tisu di rahim, yang dapat menyebar ke seluruh bahagian tubuh..

Kanser adalah salah satu penyakit yang paling biasa dan berada di kedudukan keempat selepas barah pada payudara, kulit dan saluran gastrousus..

Statistik kejadian

Untuk membicarakan sebarang penyakit onkologi, tentu saja, seseorang tidak dapat memperhatikan data statistik berdasarkan kesimpulan yang sesuai..

Seperti disebutkan sebelumnya, barah rahim adalah salah satu daripada sepuluh barah yang paling biasa dan berada di kedudukan kelima di antara mereka..

Sudah tentu, perlu diperhatikan bahawa kejadian penyakit ini, serta kematian untuk patologi ini, telah menurun dengan ketara dalam beberapa tahun terakhir..

Statistik menunjukkan bahawa patologi ini diperhatikan lebih kerap dalam perkembangan wanita berusia lebih dari 50 tahun. Namun, menurut doktor, gadis-gadis muda juga terdedah kepada penyakit ini..

Sebelum ini, dipercayai bahawa barah rahim adalah salah satu penyebab utama kematian akibat tumor ganas. Kejadian patologi seperti itu telah menurun hingga 70%..

Jenis barah rahim

Terdapat beberapa jenis morfologi barah rahim:

  1. Adenokarsinoma;
  2. Neoplasma sel skuamosa;
  3. Kanser jenis skuamosa kelenjar;
  4. Adenokarsinoma jenis sel yang jelas;
  5. Kanser sel;
  6. Kanser mukosa;
  7. Kanser yang tidak dapat dibezakan.

Punca barah rahim

Sudah tentu, sebab dan faktor tertentu menyumbang kepada pembentukan barah rahim, yang boleh memperburuk tahap penyakit serius ini..

Oleh itu, sebab tepat mengapa perkembangan dan pertumbuhan neoplasma pada rahim bermula di dunia moden belum dapat dipastikan dan dikaji..

Penyelidikan telah menjelaskan bahawa terdapat beberapa sebab untuk faktor-faktor yang menyumbang kepada pertumbuhan barah:

  • diabetes;
  • merokok;
  • darah tinggi;
  • BANTUAN;
  • jangkitan papillomavirus manusia;
  • kegagalan haid;
  • penyakit jenis kelamin;
  • kehidupan seks pada usia dini;
  • kekurangan peluang untuk mempunyai anak;
  • mengambil pil perancang;
  • melahirkan terlalu muda.

Salah satu faktor yang paling mendasar dan mungkin menyumbang kepada pembentukan barah adalah peningkatan berat badan..

Beberapa fakta juga memainkan peranan yang sangat penting dalam kejadian tumor malignan:

  • hakisan;
  • proses ulseratif
  • endometriosis rahim
  • pembentukan parut selepas melahirkan anak;
  • proses keradangan.

Kaedah diagnosis penyakit

Diagnostik adalah tahap yang sangat penting dalam sebarang jenis barah. Adalah sangat penting untuk mendiagnosis penyakit dan proses ini mesti diatur dengan betul.

Diagnostik merangkumi:

  1. Pemeriksaan rutin oleh doktor.
  2. Dengan bantuan cermin ginekologi, doktor dapat melihat bahawa terdapat perubahan dalam penampilan.
  3. Di masa depan, pesakit mesti dihantar untuk imbasan ultrasound, yang memungkinkan untuk mengesan dan menentukan ukuran dan struktur rahim yang diubah. Di samping itu, penataan dan ketebalan endometrium ditentukan pada kajian jenis ultrasound..
  4. Kaedah kuretasi dan analisis histologi bahan biologi sering digunakan untuk menentukan nasib dan sifat penyakit yang lebih jauh. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum di persekitaran hospital..

Gejala barah rahim pada wanita

Sudah tentu, simtomatologi memainkan peranan penting dalam menentukan penyakit ini..

Gejala adalah sesuatu yang harus anda perhatikan sekiranya pesakit merasakan ada sesuatu yang tidak kena. Adalah sangat penting untuk memberi perhatian khusus kepada kesihatan mereka bagi wanita berusia lebih dari empat puluh tahun.

Malangnya, barah adalah salah satu penyakit, gejala yang muncul pada peringkat akhir..

Gejala boleh dibahagikan secara bersyarat kepada beberapa jenis:

  1. Tahap pertama adalah tanda dan gejala yang muncul sebelum bermulanya menopaus. Anggaplah seorang wanita sedang dalam proses menopaus. Dalam tempoh seperti itu, kitaran haid menjadi keliru dan menampakkan diri dalam bentuk pembuangan dengan darah, yang dari masa ke masa menjadi lebih kecil dan jumlahnya lebih kecil. Dalam jangka masa seperti itu, perlu diperhatikan pemilihannya. Iaitu, jika, sebelumnya, jarang terjadi, dan kemudian berlimpah lagi, ini adalah tanda dan gejala utama barah rahim..
  2. Juga, terdapat lebih banyak tanda semasa menopaus. Sekiranya seorang wanita sudah menjalani masa klimaks, dan kitaran haid tidak muncul selama lebih dari dua bulan, setiap pembuangan darah dan pembukaan pendarahan dapat menjadi gejala barah..

Berdasarkan kategori umur dan tempoh menopaus, gejala mungkin muncul:

  • pembukaan pendarahan;
  • sakit selepas persetubuhan;
  • sakit di perineum;
  • sakit di bahagian bawah belakang dan perut bawah;
  • keletihan cepat dan penurunan berat badan secara tiba-tiba.

Definisi barah rahim sebelum menopaus

Seperti yang dinyatakan sebelumnya, ada gejala yang membuatnya jelas mengenai kehadiran neoplasma sebelum bermulanya menopaus..

Selalunya, dalam tempoh seperti itu, keputihan sudah tidak teratur dan setiap bulan ia jarang berlaku..

Dalam tempoh sedemikian, gejala barah rahim dapat keluar dengan darah dari faraj..

Manifestasi semasa menopaus

Pada saat seorang wanita sudah memulai periode menopaus, iaitu menopaus, gejala juga mungkin terjadi yang perlu diberi perhatian khusus..

Sebagai peraturan, seorang wanita tidak mempunyai tempoh bulanan selama beberapa bulan, gejala barah boleh menjadi pembuangan berdarah, tidak kira seberapa sering mereka muncul, berapa lama dan berapa jumlahnya.

Penerangan mengenai tahap kanser rahim dan jangka hayat

Hanya ada empat peringkat barah rahim:

  1. Yang pertama adalah tumor yang hanya mempengaruhi tubuh rahim. Tumor mampu menembusi pada peringkat primer ke endometrium, myometrium hingga separuh kedalaman dan lebih dari separuh kedalaman myometrium.
  2. Jenis kedua adalah sel malignan yang terdapat secara langsung di serviks. Neoplasma jenis ini dapat menembusi badan rahim dan meresap ke lapisan dalam serviks..
  3. Tumor ketiga mampu memindahkan ke faraj dan pelengkap, serta ke kelenjar getah bening. Tumor jenis ini dapat menimbulkan lapisan serosa rahim dari jenis luaran atau pelengkap yang berdekatan, mula tumbuh di dalam vagina, dan sekiranya terjadi metastasis, pergi ke kelenjar getah bening pelvis.
  4. Jenis kanser rahim keempat dengan penyebaran metastasis menampakkan diri di pundi kencing atau di kawasan rektum, dan juga mula merebak ke paru-paru, hati, tulang dan kelenjar getah bening yang jauh.

Di samping itu, tahap pembezaan sel dalam neoplasma berbeza..

Membezakan antara tahap kewujudan sel yang cukup tinggi, dan juga tahap perbezaan yang kurang baik. Intinya adalah bahawa semakin banyak pembezaan dinyatakan, semakin lambat proses pertumbuhan neoplasma berlaku..

Oleh itu, kemungkinan metastasis berkurang. Sekiranya barah dibezakan dengan teruk, maka prognosis dalam keadaan seperti itu menjadi lebih teruk..

Jangka hayat pesakit:

  • Pada peringkat primer, ketika neoplasma baru terbentuk dan mulai menetap di badan rahim, kemungkinan pesakit pulih sekitar 80 - 90%.
  • Pada peringkat kedua, barah mula menembusi di luar rahim itu sendiri dan kemudian menyumbang kepada penglibatan serviks. Dalam keadaan seperti itu, organ yang terletak berdekatan tidak boleh dikalahkan. Pemulihan dicatat dalam 3 daripada 4 kes..
  • Pada tahap ketiga, ketika proses onkologi mulai merebak ke pelengkap dan langsung ke kawasan faraj, sekitar 40% dapat keluar dari situasi ini.
  • Pada peringkat keempat, ketika tumor tumbuh di luar kawasan pelvis, formasi mula menembusi usus dan tisu vesikular di rahim. Kadar kelangsungan hidup tidak lebih daripada 15%.
Perkembangan barah rahim secara berperingkat (foto)

Metastasis

Metastasis mula tumbuh dan, biasanya, mereka menembusi saluran dan nod limfa.

Semasa berada di peringkat terminal, kesannya juga terhadap sistem vena manusia..

Pada mulanya, lesi mula tumbuh di kawasan kelenjar getah bening dan strukturnya. Ini biasanya berlaku di kawasan iliac dan hipogastrik..

Jarang lesi menutupi organ lain..

Juga, metastasis tumbuh ke saluran jenis serviks dan, seperti yang disebutkan sebelumnya, di luar lorong badan rahim.

Dengan kaedah jenis hemotogenik, dari mana metastasis biasanya mula menembusi kawasan secara langsung ke kawasan lampiran.

Di samping itu, kawasan faraj juga terjejas, dan dalam beberapa kes ginjal dan hepatik, tisu tulang.

Kadar perkembangan penyakit ini

Kadar pertumbuhan dan perkembangan terutamanya disebabkan oleh jenis kejadian histologi. Di samping itu, perlu mengambil kira patologi, kemampuan tubuh untuk melawan, rawatan yang kompeten dan kategori umur pesakit, mood psikologi dan rohani pesakit..

Oleh itu, tidak mustahil untuk mendapatkan jawapan yang tepat dan mengetahui berapa lama barah itu akan berkembang hingga akhir.

Rawatan untuk barah rahim

Sudah tentu, asas rawatan yang kompeten adalah campur tangan pembedahan, iaitu pembedahan.

Operasi tersebut melibatkan penyingkiran badan rahim bersama dengan ovari.

Selalunya, doktor menetapkan kaedah rawatan seperti itu walaupun selepas pembedahan, radiasi.

Terapi radiasi atau radiasi dapat mengurangkan risiko berulang. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan ini tidak mempengaruhi kadar pemulihan..

Kemoterapi juga digunakan. Kaedah ini sangat diminati dalam terapi onkologi..

Di samping itu, hasil yang baik telah diperhatikan dengan terapi hormon..

Adalah perlu untuk menentukan kaedah terapi yang sesuai, dengan mempertimbangkan faktor-faktor tertentu. Pencegahan adalah langkah paling berkesan untuk mencegah penyakit seperti barah rahim..

Kaedah dan kaedah rawatan

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, rawatan mungkin menyeluruh dan kompleks..

Selalunya, doktor terpaksa bersetuju dengan kaedah pembedahan membuang tumor, penyinaran, kemoterapi dan terapi dengan hormon.

Campur tangan operasi

Campur tangan dengan pembedahan adalah rawatan barah yang biasa.

Rawatan jenis ini melibatkan operasi yang melibatkan penyingkiran badan rahim dan ovari.

Radioterapi

Pendedahan radiasi juga merupakan kaedah rawatan barah yang popular. Walau bagaimanapun, kaedah ini membolehkan anda menyingkirkan kambuhan onkologi sahaja..

Malangnya, sinaran jenis ini tidak mempengaruhi kadar survival pesakit..

Terapi hormon

Seperti yang telah anda ketahui, hormon adalah komponen yang cukup kuat yang dapat membantu menyembuhkan banyak penyakit dan juga dapat memanjangkan umur orang..

Untuk rawatan sedemikian, ubat Depostat, Farlugal dan lain-lain digunakan..

Sekiranya metastasis aktif, rawatan progestogen tidak berkesan.

Dalam keadaan ini, Zoladek ditetapkan..

Selalunya, rawatan hormon menggabungkan kemoterapi untuk kesan terbaik.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah teknik yang cukup umum yang membolehkan, dalam kes tertentu, menyingkirkan barah..

Selalunya, metodologi rawatan ini digunakan dengan penyebaran pertumbuhan tumor yang meluas..

Juga, dengan sifat neoplasma autonomi, jika metastasis berada dalam kedudukan aktif dan sudah mulai menyebar, kimia digunakan.

Akibat barah rahim

Perlu segera diperhatikan bahawa barah rahim adalah keadaan patologi yang paling berbahaya. Sekiranya tidak ada terapi seperti itu, yang diperlukan selama tempoh rawatan barah, maka akibat peningkatan pendidikan kemungkinan besar akan menyebabkan kematian..

Selalunya, ahli onkologi mencadangkan membuang rahim bersama dengan pelengkap, dengan sebahagian faraj dan serviks.

Perbezaan antara barah rahim dan fibroid

Myoma adalah proses yang merupakan peningkatan dan pertumbuhan tisu rahim, yang kemudian dibentuk oleh beberapa faktor traumatik.

Ini dapat difasilitasi oleh pengguguran yang kerap, penyembuhan, keradangan sistem genitouriner dan banyak lagi..

Perlu diingat bahawa barah rahim dan fibroid tidak ada kaitan antara satu sama lain. Kedua-dua patologi ini sama sekali berbeza dan myoma, dalam keadaan tidak mampu berkembang menjadi barah.

Perlu diperhatikan bahawa onkologi terbentuk di lapisan epitelium, hiperplasia jinak dijumpai di lapisan otot.

Itulah sebabnya, mana-mana pesakit harus mengunjungi pakar sakit puan untuk pemeriksaan.

Pencegahan barah rahim

Untuk mencegah penyakit seperti itu, perlu mengelakkan diagnosis seperti diabetes, obesiti dan kemandulan..

Dengan kata lain, anda perlu mengawal berat badan anda, merawat fungsi pembiakan, jika ada keperluan tersebut, dan menyingkirkan diabetes, jika ada..

Dalam perubatan moden, ada langkah lain untuk pencegahan barah serviks - vaksinasi.

Vaksin barah pangkal rahim adalah vaksin yang mencegah jangkitan dengan papillomavirus manusia yang berbahaya. Kemunculan tumor ganas diprovokasi oleh kira-kira 15 jenis HPV, di mana jenis ke-16 dan ke-18 adalah yang paling onkogenik.

Dengan sendirinya, ia tidak boleh menyebabkan perkembangan penyakit ini atau menimbulkan kemunculannya, namun ia membentuk kekebalan yang stabil terhadap semua jenis HPV onkogenik.

Perlu diperhatikan betapa pentingnya cara pencegahan, kerana bahkan penggunaan kaedah yang paling inovatif untuk merawat tumor ganas tidak memberikan hasil yang diinginkan, yang membawa kepada hasil yang mematikan..

Oleh itu, lebih baik mencegah penyakit ini dengan vaksinasi yang dapat mencegah jangkitan, yang disarankan oleh doktor untuk kanak-kanak perempuan berumur 12 tahun ke atas..

Prognosis survival pesakit

Seperti yang dinyatakan sebelumnya, peratusan kelangsungan hidup bergantung pada faktor pada tahap mana barah itu dijumpai.

Semakin cepat alasannya muncul dan pesakit berjumpa doktor dan dapat mendiagnosis barah, semakin banyak peluang untuk hidup lama dan mengalahkan barah..

Ini bermaksud, pertama sekali, adalah perlu untuk kerap mengunjungi pakar sakit puan dan mengambil ujian dan pemeriksaan yang diperlukan..

Di samping itu, doktor mengesyorkan memantau kecergasan fizikal, memperhatikan aktiviti fizikal dan mengawal kadar gula dalam darah..