Artikel ini membincangkan mengenai prosedur untuk mendiagnosis onkologi, jenisnya, serta bagaimana petunjuk yang diperoleh diuraikan dan bagaimana mempersiapkan ujian dengan betul..
Tumor marker adalah analisis untuk mengenal pasti protein tertentu dalam tubuh manusia dengan mengambil darah vena. Kelebihan kaedah ini: ia dapat mengesan sel barah dan patologi pada peringkat awal perkembangan. Ini sangat meningkatkan peluang pemulihan. Jenis pemeriksaan berbeza.
Penanda tumor untuk wanita mendiagnosis kelenjar susu, ovari dan organ pembiakan wanita, kerana mereka terdedah kepada tindakan antigen. Sebilangan besar seks yang lebih kuat menderita barah prostat. Analisis PSA membolehkan anda mengesan onkologi pada peringkat awal permulaan dan mengatasi penyakit ini. Jenis penanda tumor lain tidak berlaku pada alat kelamin, tetapi mereka mendiagnosis kepekatan antigen di perut, usus dan pankreas.
Sebelum melakukan analisis, anda mesti mengetahui cadangan doktor dan kontraindikasi terhadapnya. Berikut adalah langkah penting untuk dielakkan agar keputusan ujian tepat. Persiapan untuk analisis adalah seperti berikut:
Hasil analisis dibuat hingga sepuluh hari, bergantung pada klinik dan kerumitan penyakit. Sekiranya prosedur kedua diperlukan, doktor yang hadir akan memberitahu pesakit. Tumor marker dilakukan setiap bulan untuk mengecualikan kambuh selepas terapi, dan juga untuk mengkaji keberkesanan dan kecekapan rawatan yang dipilih.
Lima tahun selepas menjalani terapi, pemeriksaan dilakukan sekali setahun. Derma darah untuk pigmen protein harus kerap sekiranya berlaku metastasis. Semasa menentukan kadar yang tinggi, doktor menganalisis semula. Diagnosis tidak dibuat selepas satu sampel darah. Sekiranya terdapat isyarat patologi, pemeriksaan komprehensif dilakukan untuk mengenal pasti punca sebenar.
Antigen protein terdapat di dalam darah. Mereka dijumpai secara sederhana di setiap badan yang sihat. Tetapi dengan pembentukan tumor jinak atau ganas, indikator melebihi norma yang dibenarkan. Jumlah protein tertentu juga meningkat dengan berlakunya patologi buah pinggang, hati, perut atau sistem genitouriner. Jadual petunjuk yang dikembangkan khas, yang diberikan di bawah dalam artikel ini, membolehkan anda menentukan sifat penyakit pada barah.
Sekiranya petunjuk negatif dikenal pasti, pemeriksaan tambahan ditetapkan. Oleh itu, bentuk pembentukan ganas dan patologi organ dalaman didiagnosis pada peringkat awal, yang dihilangkan kerana rawatan tepat pada masanya. Dengan tahap penyakit yang maju, apabila penyembuhan tidak mungkin dilakukan, pengampunan dan penghapusan gejala kesakitan dapat dicapai.
Lelaki terdedah kepada pembentukan tumor ganas di kelenjar prostat. Pada peringkat awal, onkologi tidak menampakkan diri, dan disfungsi organ genitouriner dikaitkan dengan penyakit lain. Penanda tumor yang disebut PSA adalah protein khusus kelenjar prostat. Dengan memeriksa sel-sel ini, terbentuknya bentuk prostatitis onkologi atau jinak. Bagi lelaki yang telah mencapai usia empat puluh tahun, disyorkan untuk menjalani ujian antigen setiap tahun. Seseorang dengan onkologi harus diuji secara kerap untuk menghidap barah untuk mengesan penyebaran metastasis di dalam badan..
Tubuh seks yang lebih lemah terkena penyakit lebih besar daripada lelaki. Pelbagai ujian yang bertujuan untuk memeriksa organ dalaman dapat mengesan neoplasma pada peringkat awal dan mencapai pemulihan. Kajian protein spesifik ovari, serta kelenjar susu, ginjal dan perut, mendedahkan patologi badan dan gangguan dalam fungsi proses penting. Doktor sangat mengesyorkan agar wanita menjalani pemeriksaan ginekologi secara berkala, dan juga setiap tahun melakukan ujian darah pencegahan untuk penanda tumor..
Jenis pemeriksaan yang berasingan ditujukan untuk organ tertentu, memeriksa fungsi dan fungsinya. Berikut adalah jadual yang menerangkan hubungan antara penanda tumor dan organ dalaman, proses badan.
Organ yang diperiksa | Jenis penanda tumor yang digunakan | Keadaan peperiksaan |
---|---|---|
Tisu paru-paru | Menderma darah untuk analisis NSE. Jenis tumor CEA / CEA dijumpai. Sekiranya protein tertentu didiagnosis dalam jumlah yang berlebihan, maka analisis kanser paru-paru sel bukan kecil digunakan. Penanda ProGRP mengawal penembusan barah bronkial ke dalam paru-paru. | X-ray paru-paru dilakukan, diagnostik komputer yang komprehensif mengenai bronkus dan saluran pernafasan dilakukan. |
Kelenjar endokrin | Calcitonin adalah penanda tumor yang mengesan onkologi medula. Menentukan ukuran dan sifat tumor. Thyroglobulin - analisis umum antigen khusus yang mengesan kerosakan fungsi kelenjar tiroid pada peringkat awal perkembangan. | Hormon tiroid, ketumpatan diperiksa, ketiadaan gondok dan anjing laut diperiksa. |
Sistem peredaran darah | Ujian NSE mendiagnosis kandungan protein tertentu dalam komponen darah - eritrosit, platelet dan plasma. Marker Beta - 2 Microglobulin, ELISA, terdapat dalam darah sekiranya berlaku barah. Patologi organ hematopoietik dinyatakan pada peringkat awal. | Persampelan darah dilakukan pada waktu pagi, ketika perut kosong. |
Sistem genitouriner | Ujian UBC menunjukkan fokus keganasan. Sekiranya terdapat petunjuk negatif, NMP22 diuji semula untuk menentukan diagnosis. Penanda tumor TPS juga mengesan patologi pundi kencing, dan ROMA mengesan gangguan ovari. | Ujian TPS disarankan untuk diambil bersama dengan ujian lain, kerana indikator mungkin menunjukkan fokus lesi pada organ dalaman lain. |
Perut dan usus | Untuk pemeriksaan saluran gastrousus, mereka lengkap. AFP, CA 72-4, LASA-P, CA 125 digunakan dari rektum atau kolon sigmoid. Untuk menentukan kelainan pada rongga perut, ujian serotonin diambil. Penanda tumor moden, yang disebut Tu M2-PK, mendedahkan proses onkologi metabolik, dengan limfoma gastrik dan dengan endometriosis. | Penanda digunakan dalam bentuk yang berbeza kerana fungsi yang berbeza: tumor dikesan, keganasan dan ukuran ditentukan. Lelaki berusia 50 tahun ke atas lebih berisiko. Petunjuk juga meningkat semasa kehamilan dan haid. |
Pankreas | Penanda CA 242 dan CA 19-9 menentukan patologi. Sekiranya penunjuk melebihi normal, maka CA 72-4 juga dilakukan. Ujian CA 50 sangat sensitif dan hanya berlaku pada pankreas. | Urutan analisis dikekalkan untuk mencapai hasil yang tepat. |
Hati | Analisis CA 15-3, CA 242, CA 19-9, AVP digunakan. | Walaupun ujian berturut-turut tidak akan mendedahkan sebabnya. Kaedah pemeriksaan tambahan, diagnostik komputer dijalankan. |
Buah pinggang | Penanda PK M2 digunakan, yang tidak terkumpul di dalam badan, tetapi segera mengeluarkan darah. Di samping itu, ujian SCC dilakukan untuk diagnosis yang betul.. | Analisis untuk protein tertentu tidak menunjukkan gambaran klinikal yang lengkap. Penting untuk menjalani pemeriksaan tambahan yang komprehensif. |
Nasofaring | Terapkan ujian CYFRA 21-1 dan SCC secara serentak. | Setelah mendapat petunjuk peperiksaan positif, pemeriksaan diagnostik tambahan ditetapkan. |
Sumsum tulang | TRAP 5B adalah enzim penghasil osteoklas yang berguna dalam diagnosis cecair tulang. Ferritin adalah protein larut yang terdapat di sumsum tulang. Bentuk onkologi yang diabaikan membawa kepada ubah bentuk tulang dan tisu tulang. | Penembusan antigen ke dalam tisu tulang dipengaruhi oleh banyak faktor. Oleh itu, doktor yang hadir memeriksa dengan teliti hasilnya semasa membuat diagnosis.. |
Kelenjar getah bening | Microglobulin - ujian untuk menentukan pembentukan ganas sistem limfa, saiznya. | Protein mempunyai sifat akumulasi yang membolehkan anda mendiagnosis barah pada peringkat awal, mencegah kesan merosakkan pada kelenjar getah bening. |
Otak | Penanda tumor khas untuk mendiagnosis otak belum dikembangkan. Ujian komprehensif digunakan untuk mengenal pasti protein tertentu: CA 15-3, AFP, PSA dan lain-lain. | Diagnostik otak harus didekati dengan teliti dan profesional. Ujian diulang dua kali untuk menentukan perjalanan dan kemajuan onkologi. |
Kelenjar adrenal | Penanda DEA-S digunakan. Sekiranya hasilnya positif, maka tambahkan CHA 72-4, CEA atau CA 242. | Analisis umum air kencing dan darah digunakan untuk memeriksa hormon, latar belakang hormon meningkat atau menurun. |
Kulit, kulit | Penanda S100 mengesan antigen penyebab kanser pada sel kulit, komponen darah, dan saraf tunjang. | Darah diambil untuk penyelidikan makmal, pemeriksaan menyeluruh tisu kulit, pengenalpastian kelainan fizikal, reaksi alergi. |
Pengenalpastian patologi dan penafsiran hasilnya selalu dilakukan oleh doktor profesional. Ketepatan dalam pemeriksaan dan pemilihan analisis yang diperlukan untuk penanda tumor untuk badan dan organ dalaman adalah penting. Jangan mempercayai ujian yang dilakukan sekali. Dengan penanda tumor berulang dan pemeriksaan komprehensif, kemungkinan diagnosis yang tepat meningkat.
Setiap jenis ujian mengesan standard yang boleh diterima, penyimpangan dari mana menandakan perkembangan patologi. Petunjuk ini digunakan oleh pembantu makmal yang mengkaji pengambilan darah untuk protein tertentu. Berikut adalah jenis penanda tumor, tafsirannya dan norma kandungan bahan yang dibenarkan dalam badan yang sihat:
Doktor yang menjalankan pemeriksaan mengambil kira ciri tubuh pesakit, penyakit yang ada, usia dan jantina, menentukan diagnosis dan menguraikan petunjuknya. Semasa menetapkan definisi penyakit, jangan bergantung pada ujian darah tunggal. Setelah kajian mengenai penanda tumor, diagnostik tambahan ditetapkan untuk menetapkan diagnosis yang betul.
Jadual di bawah akan membantu anda menavigasi ke arah analisis, ciri ciri dan klasifikasi ujian untuk protein tertentu..
bilik | Pengelasan onkologi | Penanda yang berkenaan | Ujian tambahan | Pemeriksaan, diagnosis awal | Tujuan tinjauan | Penyelidikan tambahan |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | Pundi kencing | NMP22, BTA | CA 125, CA 19-9, CEA | Mustahil | Rawatan pemerhatian, pencegahan kambuh. | Biopsi, urinalisis umum, pemeriksaan cystoscopic. |
2 | Payudara | CEA, CA 15 -1, BRCA1 dan BRCA2, | CA 27, CA 29, M20, M22 | Tidak dijalankan | Memantau keberkesanan terapi. | Tomografi, pemeriksaan oleh pakar mamologi, biopsi. |
3 | Rektum | CA 19-9, CEA, b-hcg | Tidak digunakan | Mustahil | Pencegahan kambuh, pemerhatian keberkesanan terapi, prognosis penyakit. | Analisis najis, pemeriksaan sigmoidoskopi, kolonoskopi, air kencing untuk analisis umum. |
4 | Hati | AFP | Tidak dijalankan | Kemungkinan | Mendiagnosis onkologi, menetapkan terapi, memantau hasilnya. | Ultrasound perut, tomografi. |
lima | Paru-paru | CEA, NCE | TRA | Tidak diamalkan | Mencegah kambuh, memantau perjalanan penyakit ini. | X-ray, tomografi. |
6 | Ovari | CA 125 | Indeks LASA - P, AFP, ROMA | Pemeriksaan sel berisiko tinggi | Memantau penyakit, tidak termasuk kambuh, menetapkan rawatan terapi. | Ultrasound, biopsi. |
7 | Melanoma | TA - 90, SU 100 | Tidak digunakan | Mustahil | Penghapusan penyebaran metastasis. | Biopsi. |
8 | Pankreas | CA 19-9 | PAP, PSMA | Tidak dijalankan | Memantau perjalanan penyakit, tidak termasuk kambuh selepas terapi. | Ultrasound perut. |
Penanda tumor tidak menunjukkan kepastian 100% diagnosis atau adanya tumor malignan. Turun naik indikator boleh disebabkan oleh perkembangan patologi, gangguan saluran gastrousus, kegagalan buah pinggang. Oleh itu, sebagai tambahan kepada ujian antigen, perlu dilakukan pemeriksaan keseluruhan organisma, dengan menggunakan prosedur yang kompleks, ini akan meningkatkan kecekapan kajian..
Untuk menguraikan hasil yang diperoleh, kelayakan dan kandungan maklumat dalam bidang perubatan diperlukan. Dengan membuat diagnosis sendiri, mempelajari kod, piawaian dan indikator tinjauan, anda dapat membuat kesimpulan yang salah. Anda boleh mempercayai diagnosis yang dibuat oleh doktor yang menghadiri setelah beberapa prosedur dan pemeriksaan.
Pakar mengesyorkan pemeriksaan biasa. Prosedur ini diperlukan untuk mengenal pasti penyakit yang tepat pada masanya boleh menimbulkan ancaman kepada kehidupan dan memperlahankan kehidupan seseorang. Dengan sista jinak atau malignan yang tidak dapat dikesan tepat pada masanya, proses dalam badan terganggu. Penyakit yang diabaikan membawa kepada prognosis yang buruk.
Onkologi tahap ketiga dan keempat tidak boleh dirawat. Dalam kes ini, mungkin untuk mencapai pengampunan yang stabil dan menghilangkan gejala yang menyakitkan. Penyakit yang didiagnosis pada waktunya dapat diubati, menjadikan kerja lebih mudah dan menjimatkan wang. Setelah barah disembuhkan, perlu dilakukan pemeriksaan rutin untuk mencegah barah kambuh dan kembali. Metastasis yang meluas tidak dapat disembuhkan, tetapi proses ini dapat dicegah.
Lelaki yang telah mencapai usia empat puluh dan lebih tua harus diperiksa setiap tahun untuk penanda tumor PSA untuk mengecualikan barah prostat, yang sukar dirawat. Juga, wanita paruh baya perlu menjalani prosedur onkologi untuk mengecualikan pembentukan ganas kelenjar susu dan organ dalaman lain yang ganas. Pemeriksaan komprehensif, diagnostik komputer badan, kaedah tambahan untuk memeriksa badan akan memberi kesan yang baik terhadap kesihatan dan umur panjang.
Pada tahap perkembangan perubatan ini, pelbagai penyakit dapat disahkan atau dikecualikan dengan bantuan ujian darah sederhana. Kerana penemuan banyak ujian, sukar untuk mengatakan kapan dan apa kajian yang perlu dilakukan..
Petunjuk penanda tumor berfungsi untuk mengenal pasti dan mengesahkan adanya neoplasma. Faktor selain daripada tumor mempengaruhi keputusan ujian. Anda perlu mengetahui dan mengikuti peraturan untuk mengikuti ujian ini. Dalam ginekologi, penanda tumor yang paling penting untuk tumor ovari adalah CA-125.
Tumor marker - protein khusus yang dihasilkan oleh tumor ganas atau tisu normal dalam jumlah yang melebihi had yang dibenarkan kerana masuknya sel barah.
Dengan pertolongan mereka, diagnosis yang tepat tidak dapat dibuat, bagaimanapun, pengesanan bahan-bahan ini dalam darah dan / atau air kencing memungkinkan:
Pada masa ini, saintis telah mengenal pasti lebih daripada 200 jenis penanda tumor, kerana semua neoplasma mengeluarkan antigennya.
Penanda tumor yang paling biasa digunakan dalam diagnostik termasuk:
CA-125, atau mucin-16, antigen karbohidrat 125 adalah antigen yang terletak di membran sel barah ovari.
Tumor ovari adalah masalah ginekologi yang serius pada semua peringkat umur pesakit.
Tidak ada organ manusia lain yang mempunyai pelbagai jenis tumor seperti pada ovari..
Protein CA-125 tergolong dalam jenis epitel tertentu, biasanya dijumpai di tisu endometrium wanita yang sihat pada usia pembiakan.
Dalam keadaan ini, perubahan CA-125 bergantung pada fasa kitaran haid: sedikit peningkatan tahapnya diperhatikan semasa haid (terutama dengan adanya endometriosis), dan juga semasa kehamilan normal pada trimester ketiga.
Kandungan CA-125 dalam cairan rahim bersifat fisiologi, sementara tidak meresap ke dalam aliran darah. Jumlah minimum glikoprotein boleh didapati di tisu mesothelial organ toraks dan perut. Nilai rujukan (ambang) protein dalam diagnostik makmal adalah hingga 35 U / ml.
Untuk mendapatkan hasil ujian yang paling tepat untuk penanda tumor, anda perlu menyiapkan dan mematuhi peraturan yang mudah tetapi sangat penting:
Setelah mengambil darah, ia dihantar ke makmal, di mana tahap penanda tumor ditentukan. Setelah menerima nombor tertentu, peringkat yang sangat penting dan penting bermula - penyahkodan hasilnya. Ia memerlukan tahap profesionalisme yang tinggi untuk pengesahan diagnosis yang tepat, dan, dengan itu, rawatan pesakit yang betul..
Keputusan:
Peningkatan antigen CA-125 dalam darah hingga 100 U / ml dapat menghasilkan pelbagai proses bukan tumor dalam tubuh wanita:
Kista ovari bukan tumor yang betul, kerana pertumbuhannya tidak dapat dilihat pertumbuhan sel (blastomous) sel.
Mereka terbentuk akibat kelewatan atau pengumpulan di rongga pelbagai kandungan, rembesan kelenjar. Kista boleh terbentuk kerana tisu melembutkan kerana pendarahan, nekrosis.
Kehadiran sista pada seorang wanita boleh mempengaruhi tahap penanda tumor CA-125 dalam darah, yang mulai mencapai 60-70 U / ml (hingga 100 U / ml).
Pembezaan sista ovari yang betul, pengesanan dan pemeriksaan pesakit tepat pada masanya sangat penting. Untuk pengesahan diagnosis yang tepat, dilakukan pemeriksaan bimanual dan ultrasound organ kelamin wanita.
Setelah diagnosis yang tepat, doktor memilih taktik rawatan yang paling tepat: dari konservatif dan hamil (sista berfungsi dapat sembuh sendiri) hingga pembedahan.
Penyakit ini jinak dan dicirikan oleh adanya kelenjar endometrium (tisu di dalam rahim) dan sel di luar rahim.
Dalam 75% kes, ia diperhatikan pada wanita berusia 25-50 tahun, tanpa mengira lokasinya. Kejadian endometriosis pada wanita dalam tempoh pembiakan dan akhir rata-rata 10-15%.
Tahap penanda tumor CA-125 dalam darah dengan patologi ini boleh mencapai 100 U / ml, yang jauh lebih tinggi daripada norma..
Memandangkan fakta bahawa penyakit ini tersebar luas, perlu membezakannya dengan hati-hati dari neoplasma malignan ketika peningkatan kadar protein CA-125 dikesan..
Ini dapat dibantu dengan melakukan pemeriksaan histologi bahan biopsi, serta data ultrasound organ kelamin wanita.
Tumor jinak yang berkembang dari tisu otot licin rahim dan berada di kedudukan pertama dalam frekuensi antara tumor sistem pembiakan wanita.
Menurut statistik, 20% wanita berusia 30 tahun ke atas mempunyai fibroid rahim dengan pelbagai saiz.
Tumor biasanya tidak berkembang sehingga akil baligh, hanya berkembang semasa usia pembiakan, dan kemunduran selepas menopaus.
Para saintis mengaitkan perkembangannya dengan gangguan hormon pada tubuh wanita.
Selepas perkembangan patologi ini, petunjuk penanda tumor CA-125 dalam darah dapat mencapai 90-110 U / ml..
Untuk mengesahkan diagnosis, perlu menjalani pemeriksaan bimanual dan ultrasound organ kelamin wanita. Hanya pemeriksaan menyeluruh dan profesionalisme doktor yang tinggi yang akan membantu mengenal pasti punca peningkatan penanda tumor, dan juga mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk merawat patologi.
Langkah pertama dalam pengurusan pesakit dengan fibroid rahim adalah menjelaskan bentuk dan kadar pertumbuhan tumor. Bergantung pada ini, taktik rawatan pesakit dipilih. Komponen utama rawatan konservatif adalah terapi hormon dengan progestogen..
Sekiranya terdapat tumor besar, perkembangan komplikasi dari rahim dan organ yang berdekatan, rawatan pembedahan ditunjukkan.
Dalam beberapa kes, adalah mungkin untuk menentukan peningkatan petunjuk protein CA-125 semasa kehamilan normal pada trimester pertama.
Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam tempoh ini, tubuh wanita mengalami perubahan hormon yang ketara, perubahan umum dalam tubuh, ketidakstabilan emosi.
Oleh itu, peningkatan tahap antigen CA-125 dalam darah adalah perubahan fisiologi. Sebagai tambahan, sel janin mampu menghasilkan antigen ini, akibatnya tahapnya dalam darah meningkat..
Kerana alasan di atas, tahap protein CA-125 dapat mencapai ambang 35 U / ml dalam darah dan bahkan sedikit melebihi itu. Walau bagaimanapun, keadaan ini hanya memerlukan pemantauan tahap antigen yang teliti, pemeriksaan tambahan terhadap wanita. Selepas itu, wajib menderma darah sekali lagi untuk analisis.
Selepas bermulanya menopaus (berhenti haid), tubuh wanita menjadi lebih rentan, yang dikaitkan dengan perubahan metabolisme hormon.
Pengesanan peningkatan penanda penanda tumor CA-125 dalam darah dalam tempoh ini tidak lagi menjadi ciri kehamilan, penyimpangan haid, endometriosis (penyakit ini merosot) atau anomali ovari kistik berfungsi.
Pengesanan penyimpangan dari nilai normal memerlukan penyelidikan tambahan: ultrasound organ genital wanita, pemeriksaan bimanual, ujian berulang untuk penanda tumor dalam darah.
Tujuan utama ujian CA-125 dalam darah adalah untuk mengesahkan atau mengecualikan kehadiran neoplasma malignan pada wanita.
Dalam kes barah ovari, indeks antigen CA-125 meningkat lebih dari 5 kali berbanding tahap ambang, sehingga mencapai angka lebih dari 100 U / ml. Ingat bahawa pada kanser ovari, tahap antigen CA-125 mungkin normal..
Ini, pada gilirannya, tidak boleh dianggap sebagai pengecualian kanser yang jelas. Diagnosis dapat dibuat hanya setelah analisis dua kali ganda dengan peningkatan indikator dalam dinamika.
Untuk menjelaskan diagnosis, dengan adanya petunjuk kontroversial protein CA-125, adalah berguna untuk lulus ujian untuk HE-4, yang lebih sensitif. Ujian gabungan dengan pengiraan indeks khas memungkinkan untuk mengenal pasti onkopatologi pada peringkat awal, dan juga untuk membezakan tumor ganas pelvis kecil dari jinak.
Pada peringkat awal barah, indeks CA-125 meningkat sedikit atau tidak berubah. Dengan pertumbuhan tumor dan perkembangan tahap penyakit, tahap dalam darah dapat melebihi norma. Analisis untuk antigen ini dapat digunakan untuk meramalkan perjalanan penyakit: jika kadarnya menurun setelah permulaan rawatan, kadar kelangsungan hidup pada pesakit meningkat dengan ketara.
Sangat penting untuk mengikuti wanita itu setelah pulih pada tahap pengampunan tumor. Dalam tempoh ini, tahap protein CA-125 dikurangkan menjadi sifar. Peningkatannya bahkan ke nilai ambang boleh menyebabkan kambuh bahkan sebelum manifestasi klinikalnya. Keadaan ini memerlukan pemeriksaan yang teliti..
Sekiranya tahap antigen tetap ditetapkan setelah permulaan rawatan, seseorang dapat menilai mengenai tindak balas yang buruk terhadap terapi dan pertumbuhan onkopatologi yang berterusan..
Penyakit yang tidak mempunyai ketumbuhan membawa kepada hasil positif palsu ketika menilai tahap antigen CA-125. Mereka diberi nama seperti itu kerana tujuan utama ujian ini adalah untuk mengesahkan dan menunjukkan adanya barah..
Patologi ini merangkumi:
Dalam pembezaan penyakit dan onkopatologi ini, kaedah pemeriksaan tambahan membantu. Penting untuk segera mengesahkan dan menyembuhkan, atau mengecualikan kerosakan pada organ dalaman.
Pada pengesanan awal tahap protein yang tinggi, perlu dilakukan diagnostik pembezaan berkualiti tinggi dan terperinci dengan penyakit onkologi lain..
Protein CA-125 tidak khusus untuk kanser ovari, tetapi juga dikesan dalam beberapa onkopatologi lain:
Sekiranya tidak ada tanda-tanda barah ovari pada ultrasound, MRI, pemeriksaan histologi bahan biopsi, perlu dilakukan diagnostik tambahan patologi organ lain yang disenaraikan di atas.
Semasa menetapkan analisis untuk penanda tumor, seorang wanita harus mengambil persiapan sebelum melaksanakannya dengan penuh kesungguhan, jika tidak, hasilnya dan tafsiran selanjutnya mungkin salah.
Faktor berikut boleh mempengaruhi ujian, jadi perlu disiapkan:
Setelah mengecualikan faktor-faktor ini, masih belum tepat untuk menguraikan jadual hasil analisis. Ini memerlukan pakar dan kaedah penyelidikan tambahan yang sangat baik. Sekiranya perlu, ujian diulang.
Sebagai tambahan, analisis untuk HE-4 juga dapat diberikan. Kita tidak boleh lupa bahawa ketiadaan atau kehadiran antigen yang meningkat tidak sepenuhnya dapat mengecualikan atau mengesahkan pembentukan tumor malignan..
Diagnosis tepat pada masanya dan taktik rawatan yang dipilih dengan betul adalah kunci untuk pemulihan pesakit yang berkesan dan cepat.!
Terakhir dikemas kini 10 Julai 2017 pada 08:24 PM
Masa membaca: 7 minit
Tumor marker adalah kaedah diagnostik moden yang digunakan dalam diagnosis kanser.
Terdapat sejumlah protein, antigen, dan zat barah yang spesifik (misalnya, penanda tumor AFP) yang boleh dikaitkan dengan tumor ganas. Dalam kes ini, mungkin ada situasi seperti ketika penanda tumor berada dalam kisaran nilai norma, tetapi penyakitnya akan dikesan sebagai akibatnya.
Dengan kata lain, pada peringkat awal penyakit onkologi, hanya sebilangan indikator spesifik barah yang mungkin mempunyai nilai yang meningkat, dan beberapa sebab lain sering menyebabkan peningkatannya..
Penanda tumor untuk diagnosis hanya digunakan bersama dengan data klinikal lain dan kebanyakannya untuk pemeriksaan awal penyakit atau memantau rawatan.
Peningkatan indikator boleh disebabkan oleh keadaan fisiologi tertentu. Sebagai contoh, apa yang khas untuk protein spesifik lesi ganas ovari dan kelenjar susu, meningkat pada hari-hari kritikal.
Adalah sangat penting, ketika mempersiapkan analisis penanda tumor, untuk mematuhi semua cadangan yang diperlukan yang diterbitkan di laman web makmal yang menawarkan perkhidmatan. Mengikuti cadangan akan membantu anda memperoleh hasil yang boleh dipercayai.
Sekiranya anda ingin mengetahui secara terperinci maklumat profesional mengenai topik "penanda tumor dan bahan khusus barah - apakah itu?", Lihat perihalan protein khusus barah di mana-mana makmal antarabangsa di bandar anda. Di bahagian harga untuk ujian, diberikan nama, ciri persiapan untuk analisis dan keterangan perubatan yang tepat, yang membolehkan anda mendapatkan idea yang tepat mengenai ujian yang ditetapkan.
Petunjuk kebanyakan penanda tumor digunakan dalam perubatan moden untuk diagnosis penyakit onkologi..
Dalam kebanyakan kes, mereka mewakili struktur protein, zat atau antigen tertentu, peningkatan kandungannya dalam sampel pesakit mungkin menunjukkan adanya proses ganas. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku.
Sebagai contoh, penanda protein embrio kanser (CEA), yang sering digunakan dalam pemeriksaan, juga dapat meningkat dengan perubahan sel jinak..
Oncormarker ca-125, yang digunakan untuk menilai tumor ovari, meningkat pada hari-hari kritikal dan dalam beberapa patologi pembiakan. Fosfatase tulang sering digunakan sebagai penanda tumor untuk metastasis, sementara analisis ini dilakukan hanya oleh sebilangan kecil makmal, dan peningkatan fosfatase alkali dapat disebabkan oleh kedua-duanya dengan kerosakan pada saluran gastrointestinal, dan, misalnya, pada kehamilan.
Sebagai peraturan, penanda tumor yang tinggi dalam darah manusia adalah ciri barah tahap lanjut. Data peraturan sering diperhatikan pada peringkat pertama dan kedua.
Dalam beberapa kes, penanda mungkin tidak meningkat, oleh itu, untuk menilai risiko barah, beberapa protein dan zat tertentu digunakan dalam proses pemeriksaan, analisis kandungan dalam sampel pesakit yang akan memberikan gambaran dan penilaian risiko yang lebih tepat.
Dengan kata lain, penanda tumor adalah petunjuk relatif penilaian kemungkinan kanser..
Diagnosis akhir boleh dibuat setelah CT, MRI, biopsi, atau histologi sampel tisu.
Harap maklum bahawa diagnosis penyakit yang tepat sangat penting untuk merancang intervensi pembedahan dengan betul. Hasil yang meningkat dan normal ketika menderma darah untuk penanda tumor tidak akan memberikan jawapan yang tepat mengenai kehadiran onkologi. Pada masa yang sama, protein tertentu sering digunakan untuk mengesan dinamika rawatan antikanker..
Kadar banyak penanda tumor bergantung pada kaedah dan sistem ujian yang digunakan di makmal pilihan anda. Maklumat mengenai julat nilai penanda tumor akan terkandung dalam hasil analisis yang akan diberikan kepada pesakit di makmal. Biasanya, julat nilai disenaraikan di lajur bersebelahan dengan hasil pesakit.
Sekiranya penunjuk terlalu tinggi, grafik juga diserlahkan dengan tanda khas.
Sekiranya anda menggunakan nilai penanda tumor yang dipilih sebagai anggaran status kesihatan anda sendiri, untuk ketepatannya adalah lebih baik mengambil ujian menggunakan kaedah dan sistem ujian yang sama..
Data rujukan penanda tumor boleh didapati di makmal secara langsung atau di laman web rasmi.
Dalam tinjauan kami, kami menyajikan hasil normatif beberapa penanda tumor, serta sistem ujian yang biasanya digunakan untuk penilaian. Kami menarik perhatian anda sekali lagi kepada fakta bahawa kedua-dua petunjuk normatif dan peningkatan tidak memungkinkan membuat kesimpulan yang tepat mengenai kehadiran atau ketiadaan barah..
Penanda tumor untuk menentukan jenis tumor, dan apa yang lebih baik untuk difahami dengan contoh. Petunjuk apa yang harus ditentukan dalam setiap kes tertentu, anda perlu bertanya kepada doktor anda.
Penanda tumor kanser ovari epitelium HE4 (sistem ujian ARCHITECT)
Tumor marker digunakan untuk menjelaskan sifat neoplasma pada pelengkap rahim sebelum pembedahan.
HE4 hanya digunakan untuk menilai kemungkinan, bukan untuk membuat diagnosis yang tepat. Selain itu, tahap normal HE4 juga boleh menjadi ciri wanita dengan lesi onkologi epitel, ini disebabkan oleh fakta bahawa beberapa jenis neoplasma onkologi ovari jarang mengeluarkan protein ini, tetapi berlaku dengan sel kuman dan tumor mukoid.
Terdapat juga bukti peningkatan protein ini pada wanita yang tidak sakit, dan juga pada pesakit dengan jenis tumor lain (saluran gastrointestinal, payudara, endometrium, dll.).
Antigen karbohidrat CA 72-4: untuk menilai kemungkinan barah saluran gastrousus dan tumor lain
Nilai standard:
Nilai Garis Panduan: Antigen spesifik prostat: Penilaian risiko prostat
Nilai standard (untuk lelaki):
Antigen digunakan untuk menilai keadaan prostat, peningkatan pada semua jenis lesi - radang dan jinak, terutama tumbuh dalam proses onkologi malignan.
Mikroglobulin dalam air kencing Beta 2
Nilai garis panduan: dari 0 hingga 300 ng.
Mikroglobulin dalam air kencing Beta 2 dalam amalan klinikal dinilai hanya apabila ia meningkat. Dalam beberapa kes, ia dapat diperhatikan dengan kerosakan tumor pada buah pinggang. Ujian Microglobulin Beta 2 sering dilakukan semasa rawatan. Peningkatannya adalah tipikal untuk beberapa penyakit buah pinggang bukan neoplastik dan penolakan implan buah pinggang..
Nilai garis panduan: 0.90 - 6.67 U / ml (lelaki dan bukan wanita hamil).
Penanda tumor AFP digunakan sebagai nilai ujian untuk menilai tahap protein embrio serum, yang dihasilkan semasa tempoh embrio..
Pada orang dewasa dan wanita yang tidak hamil, nilainya tetap dan jauh lebih rendah daripada bayi dan wanita hamil.
Pertumbuhan alpha-fetoprotein dapat dilihat pada tumor ganas dan diperhatikan pada barah hati. Peningkatannya juga boleh berlaku dengan neoplasma jinak..
Nilai garis panduan: Kesimpulan
Harap maklum bahawa untuk menentukan penyakit penanda tumor, penyahkodan hanya dapat dilakukan oleh ahli terapi atau ahli onkologi yang berkelayakan.
Untuk membuat diagnosis, sejumlah petunjuk relatif dan mutlak digunakan, serta kaedah penilaian kualitatif neoplasma, misalnya, CT dan MRI. Untuk penilaian awal risiko penyakit, anda boleh menggunakan ujian darah umum dan lanjutan yang biasa..
Proses ganas, sebagai peraturan, menyumbang kepada peningkatan fibrinogen dan ESR yang ketara. Peningkatan fosfatase alkali dengan adanya proses tumor mungkin menunjukkan metastasis, sementara penunjuk ini relatif, kerana bahan tersebut memainkan peranan pelindung untuk saluran gastrointestinal dan peningkatan sejumlah penyakit somatik.
Untuk penilaian komprehensif mengenai risiko onkologi, set penanda tumor digunakan, yang ditunjukkan dalam bentuk panel onkologi. Kaedah penilaian yang komprehensif boleh didapati di laman web makmal terpilih.
Perlu diingat bahawa senarai ujian khusus kanser jauh lebih luas. Beberapa makmal menawarkan untuk menghantar analisis ke Jepun atau Jerman. Rusia juga mempunyai beberapa makmal berteknologi tinggi yang dapat membuat penilaian yang tepat mengenai kemungkinan penyakit itu..
Ketepatan analisis ditentukan oleh sistem ujian yang digunakan, yang disediakan oleh pengeluar perubatan terbesar. Untuk mendapatkan hasil yang tepat dari pemantauan penanda tumor, kebetulan kaedah penilaian diperlukan.
Dua kali setahun perlu menjalani pemeriksaan oleh pakar sakit puan dan mengambil ujian asas. Senarai kajian ini merangkumi penanda tumor untuk wanita, yang merupakan komponen khusus yang terdapat dalam darah dan air kencing semasa perkembangan barah. Penting untuk memahami bahawa bahan tersebut terdapat dalam cecair biologi bukan hanya pada pesakit barah, tetapi juga pada wanita dengan penyakit lain..
Untuk mengenal pasti penyakit berbahaya tepat pada masanya dan mendapat peluang pemulihan sepenuhnya, seorang wanita harus diperiksa secara berkala. Sekiranya terdapat gangguan tertentu dalam fungsi sistem pembiakan, doktor mungkin memasukkan penanda tumor ginekologi dalam senarai ujian wajib, kerana dengan menjalankannya adalah mungkin untuk menyelesaikan tugas-tugas berikut:
Indikator tahap tinggi menunjukkan proses patologi yang berlaku di dalam badan untuk jangka masa yang panjang. Walaupun fakta bahawa selalunya peningkatan nilai penanda tumor adalah tanda barah, mereka tidak selalu menunjukkan onkologi. Pada pesakit yang menjalani ujian darah dan air kencing, doktor dapat mengesan keradangan. Perubahan yang sama muncul semasa tekanan psikologi, semasa menopaus, dalam tempoh melahirkan anak. Bagaimanapun, dengan ujian positif untuk penanda tumor, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk membuat kesimpulan akhir..
Ujian untuk penanda tumor di ginekologi bukan untuk semua orang, tetapi hanya untuk mereka yang kesihatannya menjadi perhatian, dan yang telah menjalani rawatan barah. Pesakit boleh dinasihatkan untuk menjalani proses tersebut bersama dengan kajian lain untuk mengecualikan patologi serius sekiranya terdapat gangguan fungsi normal tubuh, atau melewatinya untuk pencegahan. Pemeriksaan barah dilakukan untuk mengesahkan diagnosis dan memantau hasil kemoterapi atau radiasi.
Ujian penanda tumor serviks dan payudara mesti dilakukan setiap tahun.
Penting bukan hanya untuk mengetahui senarai ujian onkologi yang perlu dilakukan oleh wanita, tetapi juga untuk mengikuti peraturan yang ditetapkan. Jika tidak, hasilnya mungkin salah. Persiapan untuk kajian yang bertujuan untuk mengenal pasti penanda tumor dalam darah dan air kencing terdiri daripada mengikuti cadangan berikut:
Ujian dilakukan dengan perut kosong pada separuh pertama hari - dari 8 hingga 12 jam. Pastikan anda mengambil kira hari kitaran. Yang paling sesuai untuk lawatan ke makmal adalah fasa awal. Selepas pembedahan, darah didermakan lebih kerap, kerana doktor mesti memahami apakah ada keperluan untuk kemoterapi dan radioterapi tambahan.
Penanda tumor utama untuk wanita ditunjukkan oleh senarai berikut:
Ujian penanda tumor digabungkan dengan ultrasound, sinar-X, biopsi.
Untuk tujuan pencegahan, hanya jumlah darah tertentu yang diperiksa. Untuk menguraikan hasilnya dengan betul, doktor mengambil kira kepekaan penanda tumor terhadap keradangan. Sekiranya terdapat fokus jangkitan, kehadiran atau ketiadaan ujian sel barah untuk penanda tumor wanita akan ditentukan dengan tidak betul, oleh itu, pertama sekali, badan harus diperiksa untuk penyakit kronik..
Penanda tumor | Nilai maksimum |
HCG | 5 IU / ml |
CA 125 | 35 IU / ml |
CA 72-4 | 4 IU / ml |
IALAH | 11 IU / ml |
CA 15-3 | 30 IU / ml |
SCC | 2.5 ng / ml |
CA 19-9 | 30 IU / ml |
AFP | 15 IU / ml |
CEA | 5 ng / ml |
HE4 | 70 Pmol / L - premenopause, 140 Pmol / L - postmenopause |
CA 27-29 | 40 IU / ml |
Bergantung pada klinik, hasilnya dapat diperoleh dalam 1-7 hari selepas ujian. Semasa mengambil sampel biomaterial di hospital konvensional, anda mesti menunggu lebih lama untuk mendapatkan hasil. Transkrip lengkap adalah tugas ahli onkologi dan pembantu makmal. Penanda tumor untuk wanita diperiksa berdasarkan usia, dengan fokus pada norma. Semasa menopaus, metabolisme melambatkan, yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Selama tempoh ini, diperlukan untuk menderma darah dan air kencing sekali lagi untuk mengesahkan diagnosis. Persampelan semula biomaterial dilakukan selepas kira-kira 3 bulan. Selain itu menjalani endoskopi, biopsi, MRI.