Kemoterapi pencegahan. Adakah saya memerlukan kemoterapi jika tidak ada metastasis?

Lipoma

Kemoterapi adalah salah satu kaedah untuk merawat tumor ganas. Ringkasnya, ia terdiri daripada pengambilan ubat. Mengapa pelantikan kemoterapi sering menakutkan pesakit? Masalahnya ialah ubat-ubatan yang dapat mengatasi barah menyebabkan banyak kesan sampingan. Ubat ini adalah racun yang kuat dan, bersama dengan sel yang berpenyakit, membunuh sel yang sihat. Seseorang lebih suka bergantung kepada doktor untuk semuanya, sementara seseorang ingin mengetahui bagaimana kemoterapi dijalankan, apa yang akan berlaku di dalam badan dan apa akibat dan prospek rawatannya.

Untuk apa kemoterapi??

  • Memusnahkan tumor sepenuhnya (sebagai rawatan utama),
  • Untuk melambatkan pertumbuhannya,
  • Untuk mengurangkan ukuran tumor (persediaan sebelum operasi),
  • Untuk membunuh sel barah untuk mencegah metastasis.

Selalunya, kemoterapi adalah sebahagian daripada rawatan yang komprehensif. Dalam beberapa kes, ia dilakukan sebelum operasi, yang lain selepasnya. Dalam beberapa kes, satu-satunya rawatan yang mungkin berlaku..

Bagaimana kemoterapi berfungsi??

Ubat antikanker memusnahkan sel barah dan menghalang pembahagiannya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat mempengaruhi membran sel tumor atau memusnahkan struktur dalamannya. Terdapat sekumpulan ubat yang meningkatkan imuniti antitumor yang disebut.

Dalam amalan perubatan, sebilangan besar ubat antikanker paling kerap diresepkan. Gabungan ubat-ubatan telah terbukti berfungsi dengan lebih berkesan. Beberapa ubat meningkatkan kesan antikanker terapi radiasi. Yang lain lebih baik membunuh sel-sel tumor yang sudah disinari. Atas sebab ini, terapi radiasi dan kemoterapi sering digunakan secara selari..

Jenis kemoterapi

Pakar perubatan membahagikan jenis kaedah rawatan ini bergantung pada ubat dan kombinasinya. Sebagai peraturan, rejimen rawatan tertentu diresepkan, dilambangkan dengan huruf Latin. Pesakit mengelaskan kemoterapi mengikut warna..

Apa warna kemoterapi?

  • Kemoterapi merah. Ini adalah jenis rawatan yang paling toksik untuk badan. Ia melibatkan penggunaan antacyclines - penyelesaian yang mempunyai warna merah. Kemoterapi merah sering mengakibatkan neutropenia - penurunan jumlah neutrofil. Kesannya, pertahanan badan yang berjangkit anti jangkitan sangat berkurang.
  • Kemoterapi kuning. Dalam kes ini, bahan yang digunakan berwarna kuning. Ubat ini agak lebih mudah ditoleransi oleh pesakit berbanding antacyclines. Rejimen kemoterapi kuning merangkumi: siklofosfamid, metotreksat, fluorouracil.
  • Kemoterapi biru. Rawatan jenis ini merangkumi ubat-ubatan seperti Mitomycin, Mitoxantrone.
  • Kemoterapi putih merangkumi Taxotel, Taxol.

Dalam rawatan pesakit kanser, sebagai peraturan, pelbagai jenis kemoterapi digunakan. Ini diperlukan untuk memaksimumkan dan mempengaruhi sel barah secara menyeluruh..

Bagaimana rawatan dijalankan?

Dalam kebanyakan kes, ubat diberikan secara intravena. Ini boleh menjadi suntikan biasa atau ubat penitis. Dalam kes kedua, pemberian ubat boleh dilakukan selama beberapa hari berturut-turut. Kemudian kateter diletakkan di urat.

Kaedah lain untuk menguruskan ubat:

  • Secara lisan, iaitu dari mulut ke mulut,
  • Menjadi arteri yang terus menuju ke tumor.
  • Secara intramuskular,
  • Secara subkutan,
  • Suntikan terus ke tumor,
  • Secara tempatan,
  • Ke ruang tulang belakang, perut, atau ruang pleura.

Akibat kemoterapi

Sudah tentu, akibat utama adalah pengurangan tumor, penangguhan pertumbuhannya, pesakit kembali ke kehidupan normal, atau sekurang-kurangnya pemanjangannya. Walau bagaimanapun, ubat kemoterapi mempunyai kesan toksik, sebab itulah, selain kesan positif, terdapat juga kesan sampingan negatif. Sebagai peraturan, semakin beracun ubat, semakin tinggi kesan positifnya. Namun, kemerosotan kesejahteraan yang ketara dan beberapa masalah lain menjadikan kemoterapi sebagai cabaran serius bagi pesakit..

  • Keguguran rambut,
  • Loya muntah,
  • Kelemahan,
  • Gangguan fungsi usus,
  • Hilang selera makan,
  • Kehilangan pendengaran,
  • Koordinasi pergerakan terjejas,
  • Bunyi di telinga,
  • Kebas pada anggota badan,
  • Pelanggaran komposisi darah.

Semua masalah ini dapat diperhatikan dalam kombinasi yang berbeza pada pesakit yang berbeza. Mereka boleh diucapkan atau dimanifestasikan dengan lemah. Sebahagian daripada ini, seperti keguguran rambut, bermula selepas dua hingga tiga minggu. Sebilangan, seperti muntah selepas kemoterapi, mungkin berlaku sejurus selepas mengambil ubat.

Dengan ubat-ubatan konvensional, kesan sampingan selalu menjadi alasan untuk menghentikannya. Ini tidak berlaku dengan ubat kemoterapi. Rawatan diteruskan seperti yang ditetapkan oleh ahli kemoterapi. Walaupun dalam beberapa kes, keadaan kesihatan pesakit dapat merosot dengan teruk. Tetapi ini adalah pilihan. Semuanya bergantung pada dos, keadaan tumor dan ciri-ciri orang itu sendiri. Untuk menjalani kursus kemoterapi, anda tidak perlu selalu berada di hospital dalam jangka masa yang lama, banyak rejimen rawatan membolehkan anda melakukan semuanya secara rawat jalan.

Setelah penamatan rawatan, tubuh secara beransur-ansur mengatasi semua akibat negatif. Rambut tumbuh kembali, kerja perut dan usus dipulihkan.

Beberapa ciri rawatan untuk penyetempatan tumor yang berbeza

Kemoterapi untuk barah usus adalah rawatan tambahan. Ini akan menjadi relevan setelah penyingkiran tumor jika kemungkinan akan berulang. Dalam kes ini, penting untuk memusnahkan sel barah yang mungkin sudah ada di dalam darah atau kelenjar getah bening. Rawatan boleh dilakukan dalam rawat jalan dan pesakit luar. Kemoterapi untuk kanser rektum mengurangkan kematian hingga 40%.

Kemoterapi untuk kanser ovari paling sering dilakukan secara sistematik, iaitu ubat disuntik ke dalam aliran darah dan mempengaruhi semua tisu dan sel. Dalam beberapa kes, dengan penyetempatan tumor tertentu, ubat disuntik melalui kateter ke rongga perut.

Untuk barah pangkal rahim, kaedah rawatan ini digunakan sama ada pada peringkat awal penyakit ini, atau setelah pembedahan membuang rahim. Telah diperhatikan bahawa kemoterapi untuk kanser serviks lebih berkesan jika pesakit belum menerima terapi radiasi.

Kemoterapi untuk barah paru-paru dilakukan sebelum dan selepas pembedahan. Untuk tumor yang tidak dapat dikendalikan, mungkin satu-satunya rawatan yang mungkin. Kemoterapi memperpanjang jangka hayat pesakit dengan ketara dan meningkatkan kualitinya.

Keberkesanan kemoterapi untuk barah hati tidak begitu tinggi, kerana ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan buruk pada sel barah di organ ini. Baru-baru ini, ubat baru muncul yang boleh mengubah keadaan. Juga, pengenalan ubat ke arteri hepatik lebih berkesan..

Keistimewaan kemoterapi untuk kanser pankreas adalah bahawa ia biasanya diresepkan selepas pembedahan dan mempunyai banyak kontraindikasi. Kematian dalam jenis onkologi ini sangat tinggi, jadi pilihan rejimen rawatan yang betul sangat penting, yang memberi peluang kepada pesakit.

Dos ubat, tempoh dan jumlah kursus rawatan bergantung pada jenis onkologi, tahap penyakit, pada tindak balas terhadap ubat-ubatan orang tertentu. Untuk beberapa jenis tumor, terdapat standard rawatan yang melibatkan penggunaan ubat-ubatan tertentu. Tetapi ada juga yang rawatannya tidak sesuai dengan standardisasi dan memerlukan pertimbangan individu secara eksklusif atas banyak faktor..

Tidak jarang mendengar keluhan mengenai doktor bahawa mereka tidak berusaha cukup dalam rawatan. Malangnya, ubat masih tidak dapat digunakan untuk pelbagai jenis penyakit onkologi. Walaupun terdapat banyak penyelidikan di kawasan ini.

Kemoterapi adalah bidang penting dalam rawatan barah. Tetapi, malangnya, ubat kemoterapi, seperti ubat lain, bukanlah ubat mujarab. Mereka tidak membantu semua orang, mereka mempunyai pelbagai kesan sampingan, dalam beberapa kes penggunaannya akan lebih berbahaya daripada kebaikan..

Prinsip tindakan ubat kemoterapi adalah bahawa mereka memusnahkan sel yang membahagi secara aktif. Tetapi proses pertumbuhan dalam pelbagai jenis tumor ganas berlaku dengan cara yang berbeza. Oleh kerana itu, pada beberapa pesakit, barah sangat sensitif terhadap ubat kemoterapi tertentu, sementara pada orang lain rawatannya jelas tidak akan membawa kesan yang nyata..

Tetapi walaupun kemoterapi berpotensi bermanfaat, beberapa kontraindikasi menjadikannya berbahaya untuk digunakan kerana peningkatan risiko kesan sampingan yang teruk..

Kontraindikasi terhadap kemoterapi tidak selalu mutlak, iaitu bahawa rawatan tidak boleh dilakukan dalam keadaan apa pun. Selalunya, pesakit mempunyai kontraindikasi relatif, di mana kemoterapi dapat dijalankan sekiranya dos ubat dikurangkan. Kadang kala kelewatan diperlukan. Doktor akan menetapkan rawatan yang akan membantu memulihkan kesihatan pesakit, selepas itu kemungkinan untuk menetapkan kemoterapi. Dalam setiap kes, pendekatan mesti bersifat individu.

Kiraan platelet rendah

Dalam trombositopenia yang teruk - penurunan ketara dalam jumlah platelet dalam darah - terutamanya jika tahap sel darah jenis lain diturunkan secara serentak, kemoterapi tidak boleh diberikan sehingga gangguan itu diperbaiki. Beberapa ubat dan pemindahan darah membantu meningkatkan jumlah platelet.

Sebelum menggunakan ubat kemoterapi, doktor pasti akan menetapkan ujian darah, menilai tahap eritrosit, hemoglobin, leukosit, platelet dan petunjuk lain.

Penyakit berjangkit

Kemoterapi dikontraindikasikan untuk jangkitan akut dengan demam tinggi. Salah satu kesan sampingan kemoterapi adalah penurunan jumlah leukosit dalam darah - sel yang memberikan perlindungan imun. Tubuh memerlukan mereka untuk melawan penyakit berjangkit..

Penindasan imuniti semasa menjalani kemoterapi, jika pesakit sakit dengan jangkitan, boleh menyebabkan sepsis - keradangan umum, yang sering disebut "keracunan darah". Keadaan ini akan menjadi ancaman hidup yang lebih besar daripada tumor ganas. Apabila proses berjangkit dihapuskan sepenuhnya, anda boleh meneruskan rawatan antikanker..

Trimester pertama kehamilan

Semasa trimester pertama kehamilan, kemoterapi dikaitkan dengan risiko kematian janin yang tinggi dan kecacatan teruk. Terdapat ubat kemoterapi, penggunaannya pada trimester kedua dan ketiga agak selamat, walaupun ia juga meningkatkan risiko kelahiran mati dan kelambatan pertumbuhan intrauterin..

Disfungsi hati dan buah pinggang yang teruk

Semua ubat kemoterapi disingkirkan dari badan melalui buah pinggang atau hati. Kegagalan hati dan ginjal yang teruk menyebabkan pengumpulan ubat di dalam badan dan peningkatan kesan toksik. Sekiranya pelanggaran itu bersifat sementara, anda boleh menangguhkan kursus dan menunggu sehingga ia dihapuskan. Kadang-kadang mungkin untuk mengurangkan dos ubat kemoterapi, sesuai dengan tahap batasan fungsi hati atau ginjal.

Baru-baru ini menjalani pembedahan besar

Kemoterapi melambatkan penyembuhan luka, jadi kontraindikasi segera setelah pembedahan. Doktor akan menunggu sehingga luka pasca operasi sembuh.

Masalah jantung dan paru-paru yang serius

Dalam penyakit teruk sistem kardiovaskular dan pernafasan, doktor sama ada akan menolak kemoterapi sama sekali, atau akan memilih ubat yang paling selamat.

Keremitan teruk, usia lanjut

Apabila seseorang berada dalam keadaan cachexia - keletihan - tubuhnya menjadi sangat lemah. Kesan sampingan kemoterapi jauh lebih sukar untuk dibawa dan boleh menyebabkan kematian. Dalam kes sedemikian, ahli onkologi menetapkan kemoterapi dengan berhati-hati atau tidak sama sekali. Cachexia semakin memperburuk keadaan orang tua, yang badannya sudah lemah akibat perubahan yang berkaitan dengan usia.

Kemoterapi lebih teruk ditoleransi oleh orang yang mengalami dehidrasi, gangguan metabolik yang teruk, elektrolit, keseimbangan asid-basa, penyakit kronik dengan gangguan organ dalaman yang teruk.

Doktor mesti sentiasa mengimbangi kemungkinan manfaat kemoterapi dengan kesan yang diharapkan dan kemungkinan risiko. Para doktor Klinik Eropah mematuhi konsep rawatan barah yang diperibadikan. Walaupun dalam kes yang teruk, kami sentiasa berusaha mencari pilihan yang dapat membantu memperbaiki keadaan pesakit dengan risiko yang minimum..

Kemoterapi secara harfiah bermaksud rawatan ubat, dalam terapi barah - rawatan sel-sel tumor dengan ubat sitostatik. Satu ubat atau lebih mungkin disyorkan. Terdapat lebih daripada 100 ubat yang berbeza pada masa ini, dan ubat sitotoksik baru sedang dikembangkan..

Seberapa optimum kaedah kemoterapi untuk setiap kes tertentu bergantung pada banyak faktor:

  • jenis barah;
  • lokasi tumor asal;
  • tahap keganasan;
  • penyebaran proses tumor;
  • keadaan kesihatan umum.

Syarikat TheBestMedic menawarkan rejimen rawatan barah terbaik di Israel di bawah pengawasan pakar terkenal dunia di klinik terkemuka di negara ini.

Kami adalah wakil rasmi Persatuan Syarikat Pelancongan Perubatan Israel, oleh itu kami menjamin perkhidmatan di luar negara dengan harga kementerian kesihatan tuan rumah.

Dengan menghubungi kami, anda akan menerima jawapan untuk pertanyaan anda dalam masa 48 jam.

Kerjasama dengan hospital awam dan swasta di Israel adalah asas yang baik untuk diagnostik, terapi, dan pemulihan cepat dan profesional di luar negara.

Hubungi hari ini!

Bagaimana kemoterapi dilakukan?

  • radioterapi;
  • pembedahan;
  • terapi hormon;
  • terapi yang disasarkan;
  • gabungan mana-mana kaedah ini.

Kemoterapi dosis tinggi yang mungkin berlaku sebagai sebahagian daripada pemindahan sumsum tulang atau sel stem.

Prinsip asas kemoterapi

Rawatan ini membunuh sel ketika mereka membahagi menjadi sel baru. Tisu badan terdiri daripada berbilion sel individu. Setelah proses pertumbuhan selesai, sel-sel tubuh berhenti aktif membahagi dan membiak. Proses pembelahan dilanjutkan jika perlu untuk memperbaiki kerosakan. Dari satu sel dua diciptakan, kemudian dari dua - empat, dari empat - lapan, dll..

Dalam barah, sel terus terbelah sehingga jumlah besar dibuat, yang berubah menjadi tumor. Oleh kerana sel-sel malignan membahagi lebih kerap, sel-sel tersebut cenderung dimusnahkan dengan kemoterapi.

Sebilangan ubat sitotoksik memusnahkan sel tumor dengan merosakkan pusat kawalannya. Ubat lain mengganggu proses kimia yang terlibat dalam pembahagian sel.

Ubat kemoterapi boleh memasuki tubuh sebagai suntikan intravena, penitis, tablet dan kapsul.

Ejen sitostatik, menembusi badan, menutup seluruh badan melalui aliran darah. Mereka mampu mengatasi sel ganas hampir di mana sahaja di badan. Bentuk rawatan ini disebut sistemik.

Bagaimana kemoterapi berfungsi - kesan pada badan

Ubat sitostatik merosakkan sel ketika mereka membahagi. Di tengah setiap sel hidup adalah inti yang mengawalnya. Ini mengandungi kromosom, yang terdiri dari gen. Gen ini mesti disalin dengan tepat setiap kali sel terbahagi kepada dua yang baru..

Kemoterapi merosakkan gen di dalam nukleus sel. Beberapa ubat "menyerang" ketika mereka membelah, yang lain ketika mereka membuat salinan gen sebelum membelah. Sel yang tidak aktif - sel yang paling sihat - tidak akan rosak. Pesakit boleh diresepkan kombinasi ubat kemoterapi yang merosakkan sel pada peringkat proses pembahagian yang berlainan. Pelbagai ubat meningkatkan kemungkinan membunuh lebih banyak sel tumor.

Fakta bahawa kemoterapi merosakkan sel pembahagi membantu menjelaskan kesan sampingannya. Rawatan ini mempengaruhi tisu yang sihat, sel-selnya terus tumbuh dan membelah. Contoh sel seperti kulit, sumsum tulang, folikel rambut, selaput lendir sistem pencernaan..

  • Rambut sentiasa tumbuh.
  • Sumsum tulang sentiasa menghasilkan sel darah.
  • Kulit dan membran mukus saluran gastrousus tidak berhenti diperbaharui.

Oleh kerana tisu-tisu ini mempunyai sel yang selalu membahagi, sel-sel tersebut boleh rosak oleh kemoterapi. Tetapi sel yang sihat akan diganti dengan yang baru atau dipulihkan. Sebilangan besar kesan sampingan hilang pada akhir rawatan.

Adakah kemoterapi membantu barah dan seberapa berkesannya??

Kemungkinan menyembuhkan penyakit ini dengan ubat sitotoksik disebabkan oleh jenis barah:

  • Beberapa jenis tumor ganas dapat disembuhkan dengan kemoterapi.
  • Dengan jenis barah yang lain, semakin sedikit orang yang sembuh.

Peluang pemulihan yang tinggi selepas kemoterapi untuk barah testis dan limfoma Hodgkin.

Dalam jenis onkologi lain, hanya rawatan dengan ubat sitostatik yang tidak akan menyebabkan penyembuhan penyakit sepenuhnya. Tetapi ia akan bermanfaat dalam kombinasi dengan terapi lain. Sebagai contoh, bagi kebanyakan orang yang menghidap barah payudara atau usus, kemoterapi selepas pembedahan mengurangkan risiko berulang.

Untuk jenis tumor malignan yang lain, jika pemulihan tidak mungkin berlaku, doktor mungkin mencadangkan kemoterapi:

  • untuk mengurangkan saiz neoplasma;
  • melegakan simptom;
  • meningkatkan jangka hayat dengan mengawal perkembangan penyakit atau membantu mencapai pengampunan.

Doktor menggunakan istilah remisi ketika bercakap mengenai onkologi. Ini bermaksud bahawa tidak ada tanda-tanda barah selepas rawatan. Mungkin ada pengampunan lengkap atau separa.

Pengampunan lengkap tidak bermaksud tanda-tanda penyakit selepas imbasan, ujian darah, atau ujian lain. Doktor juga menyebutnya sebagai tindak balas yang lengkap..

Pengampunan separa menunjukkan bahawa beberapa sel yang tidak normal telah bertahan. Tumornya telah mengecut tetapi dapat dikesan dengan imbasan. Rawatan dapat menghentikan penyakit daripada berkembang atau mengurangkan ukuran pertumbuhan.

Doktor menggunakan istilah lain - penyakit stabil, apabila tumor tetap sama, atau sedikit meningkat.

Menetapkan kemoterapi

  1. Mengecilkan tumor sebelum pembedahan atau radiasi.
  2. Untuk mengelakkan risiko kambuh selepas pembedahan atau terapi radiasi.
  3. Sebagai monoterapi sekiranya jenis barah sensitif terhadap rawatan ini.
  4. Untuk merawat barah metastatik.

Kemoterapi boleh ditawarkan sebelum pembedahan untuk mengurangkan ukuran benjolan. Oleh itu, lebih sedikit intervensi pembedahan akan diperlukan, dan lebih mudah bagi pakar bedah untuk membuang proses ganas sepenuhnya. Mengecilkan tumor melalui kemoterapi juga akan mengurangkan terapi radiasi. Rawatan ini dipanggil rawatan neoadjuvant. Kadang kala doktor memanggilnya sebagai rawatan utama..

Kemoterapi mungkin disyorkan selepas pembedahan atau radiasi. Matlamat utama adalah untuk mengurangkan risiko kekambuhan penyakit pada masa akan datang - terapi tambahan. Ubat sitostatik menembusi semua bahagian badan dan memusnahkan sel-sel ganas yang telah terlepas dari tumor primer sebelum pembedahan.

Kadang kala kemoterapi dijadualkan bersamaan dengan radioterapi. Rawatan tersebut disebut chemoradiotherapy. Ejen sitostatik meningkatkan radioterapi yang berkesan tetapi juga meningkatkan kesan sampingan.

Doktor mungkin mencadangkan kemoterapi jika ada kemungkinan penyakit itu akan merebak di masa depan, atau sudah bermetastasis. Kemoterapi digunakan kerana ia beredar ke seluruh badan melalui aliran darah. Ini adalah sejenis terapi sistemik yang membantu memusnahkan sel-sel tumor di mana sahaja. Pembedahan dan terapi radiasi dikenali sebagai rawatan topikal kerana mempengaruhi kawasan tertentu.

Kadang kala sel yang tidak normal melepaskan diri dari fokus asal dan menyerang bahagian tubuh yang lain melalui aliran darah atau sistem limfa. Setelah mengubah penyetempatan mereka, mereka berkembang menjadi tumor baru - fokus sekunder atau metastasis. Ubat kemoterapi bergerak ke seluruh badan, memusnahkan sel-sel ganas yang telah merebak.

Pilihan ubat ditentukan oleh jenis tumor malignan. Pelbagai agen sitostatik telah dikembangkan untuk pelbagai jenis kanser. Oleh itu, ubat kemoterapi yang diperlukan untuk merawat barah payudara yang telah merebak ke paru-paru akan berbeza dengan ubat yang digunakan untuk barah yang pada mulanya bermula di paru-paru..

Mengapa kemoterapi tidak ditetapkan?

Beberapa jenis barah sangat sensitif terhadap kemoterapi, yang lain tidak. Dalam kes kedua, doktor tidak akan mengesyorkan rawatan dengan agen sitostatik..

Di samping itu, anda perlu cukup sihat untuk menjalani kemoterapi. Sebilangan orang takut bahawa mereka terlalu tua, tetapi usia bukanlah masalahnya. Orang tua mungkin mempunyai masalah kesihatan lain yang boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius atau jangka panjang. Masalah ini mungkin merupakan kontraindikasi terhadap kemoterapi. Kaedah ini juga boleh memberi tekanan kepada organ seperti jantung. Oleh itu, doktor memeriksa keadaan jantung, paru-paru, ginjal dan hati sebelum memulakan rawatan. Kaji faedah dan risiko terapi, bincangkannya dengan pesakit.

Di manakah kemoterapi berlaku??

Sekiranya pesakit diberi ubat kemoterapi dalam bentuk tablet atau kapsul, ubat tersebut boleh diambil di rumah. Hospital mesti dikunjungi secara berkala untuk pemeriksaan dan ujian darah.

Apabila diperlukan kemoterapi dosis rendah, pesakit boleh menggunakan pam mudah alih. Ia dipasang di hospital dan berukuran sebotol air kecil. Pam memberikan dos kemoterapi yang berterusan. Anda perlu mengunjungi hospital setiap beberapa hari untuk mengisi semula atau mengeluarkan pam anda.

Kemoterapi intravena dilakukan di hospital sehari. Prosedur ini boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Ubat kemoterapi boleh diberikan melalui alat berikut:

  • Cannula - tiub kecil dimasukkan ke dalam urat di lengan.
  • Kateter pusat diletakkan di urat di leher (jangka pendek) atau dada (jangka panjang).
  • Garis PICC - pandangan kateter tengah, yang diletakkan di urat lengan.
  • Portacath adalah alat kecil yang ditanamkan secara subkutan ke vena pusat di kawasan dada.

Perlu menghabiskan beberapa jam di klinik. Rawatan didahului dengan ujian. Doktor perlu melihat hasilnya untuk memastikan terapi itu selamat untuk pesakit. Di samping itu, ahli farmasi menyediakan penyelesaian untuk setiap pesakit. Isipadu dikira secara individu, bergantung pada ketinggian, berat badan dan kesihatan umum.

Anda mungkin perlu mengambil ubat antiemetik. Pesakit biasanya duduk di kerusi semasa rawatan. Sekiranya prosedur memerlukan beberapa jam, membaca surat khabar atau buku adalah idea yang baik..

Apabila terapi diperlukan selama beberapa hari, dan rawatan di hospital tidak diperlukan, anda boleh tinggal di dekat hospital, di hotel, misalnya.

Kemoterapi di hospital

Dalam kes-kes tertentu rawatan kemoterapi, diperlukan penginapan pendek di hospital - semalaman atau selama beberapa hari. Ini mungkin disebabkan oleh sebab berikut:

  1. Ubat itu mesti memasuki badan dengan perlahan dan terkawal.
  2. Ia dirancang untuk menguruskan beberapa agen sitostatik selama beberapa jam.
  3. Pemantauan diperlukan selama rawatan untuk mengesan tindak balas terhadap ubat.

Sekiranya kemoterapi dosis tinggi diresepkan, rawatan di hospital selama beberapa minggu akan diperlukan. Ini kerana rawatannya sengit dan mempunyai banyak akibat yang tidak diingini. Akan ada risiko jangkitan yang tinggi bagi pesakit untuk beberapa waktu selepas rawatan. Tempat tinggal di hospital adalah penting untuk mengurangkan risiko ini.

Nama dan jenama kemoterapi biasa

Ubat sitostatik mempunyai nama umum - jenama atau nama dagang yang sama dan berbeza.

Contohnya, nama asalnya adalah paracetomol, jenama adalah panadol atau calpol.

Ubat kemoterapi dihasilkan oleh syarikat yang berbeza, oleh itu ia mungkin mempunyai beberapa jenama. Bagi sebilangan sitostatik, nama dagangnya lebih biasa, bagi yang lain tidak. Doktor boleh memberi nasihat mengenai masalah ini.

Nama gabungan kemoterapi

Doktor sering merawat keadaan ini dengan dua atau lebih ubat, dan kadang-kadang digabungkan dengan ubat lain, seperti steroid atau terapi biologi. Nama-nama gabungan terdiri dari huruf pertama dari nama ubat - singkatan digunakan. Contohnya:

  • M = mitomisin
  • I = Ifosfamide
  • C = cisplatin
  • C = siklofosfamid
  • H = doxorubicin
  • = vincristine (Oncovin)
  • P = prednisone, steroid

Penyakit onkologi memerlukan kursus rawatan dengan ubat sitostatik. Kemoterapi merah adalah bentuk yang paling beracun. Prosedur ini mendapat namanya kerana warna bahan berdasarkan ubat yang dihasilkan. Di kalangan pesakit barah, terapi ini juga disebut "syaitan merah".

Dadah yang digunakan

Persiapan untuk kimia merah dirancang untuk memusnahkan formasi malignan, membunuh sel barah dan menghalangnya daripada membelah. Mereka memusnahkan struktur dalaman tumor.

Oleh itu, CCT dilakukan dengan menggunakan ubat berikut:

  1. "Idarubicin";
  2. Epirubisin;
  3. "Doxorubicin".

Masing-masing memiliki warna merah tertentu dan digunakan sesuai dengan petunjuk mengenai program rawatan individu.

Ciri-ciri dari

Penyediaan khas warna merah yang jelas memberikan warna kepada penyelesaian untuk terapi kimia jenis ini..

Seperti yang telah disebutkan, kemoterapi warna merah berkesan tetapi sangat toksik. Rawatan barah komprehensif melibatkan beberapa kursus kimia. Boleh digunakan sebagai kaedah bebas atau sebagai kaedah rawatan dalam tempoh selepas operasi.

Semasa merawat onkologi dengan penyelesaian merah, penting untuk mengambil kira semua ciri individu pesakit dan mengira selang waktu antara kursus dengan betul. Diperlukan rehat semasa menggunakan kemoterapi merah. Pada masa ini, tubuh pulih dari toksin berlebihan dan menjadi mungkin untuk pembentukan sel baru yang sihat..

Petunjuk

Penggunaan kemoterapi merah menunjukkan pemeriksaan diagnostik lengkap pesakit pada peringkat persediaan. Prosedur ini mempunyai sebilangan besar kesan sampingan dan sukar ditoleransi kerana tahap ketoksikan yang tinggi. Atas sebab ini, adalah perlu untuk menilai keadaan badan seakurat mungkin dan hanya kemudian membuat rejimen rawatan individu.

Petunjuk utama untuk "kimia" merah:

  1. tidak mungkin untuk mencapai pengampunan dengan kaedah lain;
  2. berisiko tinggi mengembangkan metastasis;
  3. jika perlu, campur tangan pembedahan digunakan pada peringkat persediaan sebelum operasi.

Selalunya varian merah terapi kimia digunakan dalam program rawatan kanser yang komprehensif.

Kebaikan

Kelebihan utama kemoterapi merah adalah keberkesanannya yang terbukti tinggi. Peningkatan dos kimia merah secara efektif dan cepat dapat menghentikan pertumbuhan, pembahagian dan penyebaran sel barah.

keburukan

Terapi ini mempunyai kelemahan utama - ketoksikan yang tinggi. Ia cukup sukar untuk pesakit. Tubuh pesakit barah hampir tidak dapat mengatasi penyelesaian merah. Di samping itu, ubat itu membunuh bukan sahaja sel tumor, tetapi juga sel yang sihat. Oleh itu, sebagai kaedah rawatan bebas, penyelesaian merah digunakan dalam kes yang paling melampau..

Prosedur ini menyebabkan bahaya yang paling besar:

  1. folikel rambut (akibatnya, pesakit kehilangan rambut sepenuhnya, tetapi setelah menjalani kemoterapi, mereka mula tumbuh semula);
  2. sumsum tulang (risiko jangkitan meningkat, sistem saraf terganggu, dan berkembang);
  3. saluran gastrousus (muncul, sawan dan muntah).

Untuk mengurangkan kesan sampingan semasa kursus, doktor menetapkan ubat khas. Selepas rawatan, adalah mungkin untuk memulihkan sepenuhnya fungsi organ dan sistem yang telah menerima kesan negatif..

Akibat kemoterapi merah

Kemoterapi jenis apa pun membawa kepada kemunculan akibat negatif tertentu. Ini disebabkan oleh mekanisme tindakan ubat-ubatan. Mereka bertujuan untuk membuang sel-sel barah, tetapi mempengaruhi organ dan sistem yang sihat. Akibatnya, kesan kimia adalah seperti berikut:

  • penurunan imuniti;
  • gangguan neuropatik;
  • risiko osteoporosis pada wanita, oleh itu, terapi tambahan diperlukan untuk memulihkan tisu tulang;
  • gangguan kognitif yang berkaitan dengan penurunan tumpuan dan penurunan ingatan;
  • dengan latar belakang satu penyakit onkologi, barah sekunder (misalnya, leukemia) boleh berkembang;
  • gangguan psiko-emosi yang disebabkan oleh perasaan takut, bimbang dan cemas.

Perubahan negatif dapat menampakkan diri selama berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun. Setelah menjalankan kimia seperti itu, pesakit memerlukan sokongan berterusan dari kakitangan perubatan dan orang tersayang..

Kemoterapi merah adalah kaedah berkesan untuk melawan barah. Tetapi ia memerlukan persiapan yang teliti dan mengambil kira semua ciri individu badan pesakit.

Kemoterapi - hanya apabila diperlukan

Kemoterapi digunakan secara meluas dalam onkologi dan mempengaruhi kebanyakan pesakit hingga satu tahap atau yang lain, baik untuk tujuan penyembuhan segera atau untuk memperbaiki hasil pembedahan atau radiasi, dan secara paliatif, untuk mengurangkan komplikasi.

Kemoterapi menggunakan sitostatik. Racun selular, diekstrak dari bahan kimia, mineral atau bahan tumbuhan, mencegah pembelahan sel dan mendorong kematian sel. Dengan barah, sel malignan membahagi jauh lebih cepat daripada sel normal. Oleh itu, dalam setiap kitaran terapi, lebih banyak sel tumor musnah daripada yang sihat. Oleh kerana sel-sel neoplasma tidak membahagi secara serentak, kombinasi ubat sitostatik digunakan, sebagai contoh, rejimen CMF dalam rawatan barah payudara. Setiap ubat (siklofosfamid, metotreksat, fluorourasil) mempengaruhi sel barah pada tahap pembahagian tertentu.

Kesan sampingan pada sel yang sihat membatasi penggunaan ubat yang dijelaskan. Sel yang sihat, yang mengalami pembelahan dipercepat, juga terjejas. Ini termasuk sel membran mukus dan akar rambut. Tetapi sumsum tulang bertindak balas secara mendadak, di mana sel darah dan sel pelindung terbentuk. Kerosakan serius pada sel-sel ini boleh mengakibatkan akibat yang serius. Oleh itu, anda perlu mencari ukuran kemoterapi yang tepat.

Untuk memberi rehat pada tubuh, rawatan dilakukan dalam satu kitaran, sekali atau dua minggu sekali. Biasanya enam kitaran diberikan, kadang-kadang lebih banyak. Selalunya selepas tiga kitaran seseorang dapat menilai keberkesanan rawatan. Sekiranya tumor tidak bertindak balas, rawatan terganggu. Ubat ini diberikan melalui suntikan, dengan "terapi ringan" - dalam bentuk tablet. Terdapat lebih daripada 30 ubat, antara yang terbaru adalah taksol, yang diperoleh secara semisintetik dari kulit yew. Mereka menyekat pembahagian sel dengan cara yang asli dan diresepkan apabila siklostatik lain tidak berfungsi. Kesan sampingan penggunaannya juga serius..

Tidak ada kaedah untuk menjamin bahawa ubat itu berkesan. Kecekapan yang dianggarkan berkisar antara 30-60%, untuk beberapa jenis barah angka ini lebih tinggi, sementara yang lain lebih rendah. Oleh itu, sukar untuk mengelakkan percubaan yang tidak berguna..

Apakah keberkesanan kemoterapi?

"Tidak semua terapi berkesan diperlukan oleh pesakit".

Prof. Franz Porzold, Pusat Kanser Ulm

Walaupun terdapat beberapa kontraindikasi, kemoterapi tidak dapat dikesampingkan. Menurut data yang dikumpulkan, kemoterapi sendiri atau bersama dengan pembedahan atau terapi radiasi membawa kepada penyembuhan pada 5-10% kes. Kes pelanjutan hidup sama seperti biasa.

. Penyembuhannya mungkin dan dalam banyak kes dapat dicapai pada kanak-kanak dengan lesi sistemik (leukemia, limfoma), dengan barah ovari dan dengan karsinoma korionik testis atau rahim yang jarang berlaku. Rawatan sarkoma yang mempengaruhi tisu penghubung dan tulang juga berkesan. Kemoterapi sering digabungkan dengan terapi radiasi dan / atau pembedahan.

. Pemanjangan hidup dapat dicapai dengan penyakit progresif, iaitu dalam hal tumor atau metastasis yang tidak dapat dikendalikan. Ini termasuk karsinoma bronkus sel kecil, barah ovari, dan barah payudara.

. Pencegahan metastasis yang boleh berlaku selepas pembedahan dilakukan dengan bantuan kemoterapi tambahan untuk jenis kanser tertentu, yang dapat mengurangkan atau menghilangkan kemungkinan kambuh, misalnya, dalam kes barah usus, payudara atau ovari.

Tetapi untuk bentuk barah yang paling biasa, keberkesanan kemoterapi adalah terhad. Rawatan dalam kes metastasis boleh menyebabkan remisi (pemulihan), yang, bagaimanapun, tidak tahan lama. Terdapat perselisihan di kalangan ahli onkologi mengenai kemampuan kemoterapi untuk memanjangkan usia dan kemampuan untuk mencapai hasil yang sama dengan penggunaan terapi hemat..

Dalam praktik klinikal, kemoterapi digunakan lebih banyak dan lebih kerap, terutamanya sebagai langkah pra operasi untuk meningkatkan kesan operasi, dan juga sebagai terapi pasca operasi tambahan untuk mencegah kambuh. Ahli onkologi diilhamkan oleh pertumbuhan berterusan dalam keberkesanan ubat baru, kombinasi sitostatik baru. Kesan sampingan juga dapat diatasi dengan lebih berjaya dengan bantuan ubat-ubatan yang berkesan yang mencegah terjadinya serangan muntah dan menyokong hematopoiesis..

"Keberkesanan rendah" kemoterapi berkaitan dengan prinsip rawatan. Sel-sel tumor tidak membahagi secara serentak. Sitostatik mempengaruhi sel hanya semasa fasa pembahagian. Sel yang sedang berehat tidak terjejas. Oleh itu, dalam setiap kitaran terapi, sel barah tetap ada, sering tahan terhadap racun sel. Sel barah yang dilahirkan semula ini kemudian tumbuh dengan agresif. Ini adalah sebab kerapuhan remisi dicapai dengan kemoterapi dan kemampuannya yang terhad untuk memanjangkan umur..

Profesor Madya Privat Dr Ulrich Abel dari Institut Biometrik Perubatan di Universiti Heidelberg meringkaskan semua kajian yang dilakukan hingga 1995 mengenai kemoterapi tumor progresif dan sampai pada kesimpulan berikut:

"Tidak ada laporan pemanjangan hidup pada pasien dengan karsinoma bronkus sel kecil dan karsinoma ovari yang telah menjalani kemoterapi. Kemoterapi bagi pesakit yang tidak mempunyai keluhan tidak mempunyai asas saintifik. ".

Pernyataan ini merujuk kepada tumor yang timbul di epitel, lapisan dangkal kulit dan membran mukus. Mereka menyumbang 80% daripada semua kanser. Ini termasuk semua tumor organ berikut: mulut, tekak, trakea, paru-paru, perut, usus, pundi kencing, ovari, rahim, esofagus, pankreas, dan hati.

Kanser yang mana kemoterapi berkesan terutamanya limfoma, leukemia, sarkoma, karsinoma korionik, dan barah testis.

Kesan sampingan kemoterapi

Oleh kerana sitostatik diedarkan ke seluruh badan (kemoterapi sistemik), kesan sampingan kesannya juga bersifat sistemik. Racun sel bertindak pada tubuh secara keseluruhan.

Kemoterapi menyebabkan bahaya besar, selalunya dalam jangka masa yang panjang, pada sel stem sumsum tulang. Ini membawa kepada akibat yang serius seperti:

Pengeluaran sel pelindung tidak mencukupi (leukosit dan limfosit). Rintangan badan jatuh atau hilang sepenuhnya. Kerentanan terhadap jangkitan meningkat. Kelemahan sistem pertahanan semasa kemoterapi besar dapat diatasi dengan menggunakan "faktor pertumbuhan" (lihat "Sitokin"). Yang terakhir mengaktifkan hematopoiesis.

Kematian platelet (platelet) menyebabkan penurunan pembekuan darah. Ini meningkatkan risiko pendarahan pada organ (perut, usus, ginjal) atau melalui kulit.

Bilangan sel darah merah (eritrosit) menurun. Semasa mereka membawa oksigen dari paru-paru ke seluruh badan, sesak nafas, keletihan dan keletihan mungkin berlaku..

Keterukan kesan ini bergantung pada dos dan tempoh penggunaan ubat. Selepas kemoterapi tambahan ringan, sistem pertahanan harus dipulihkan dalam masa 6-8 minggu. Rawatan besar-besaran dengan sitostatik memerlukan beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun untuk pemulihan selanjutnya..

Kesan sampingan lain dari kemoterapi, sebahagiannya berkaitan dengan hematopoiesis:

Keradangan membran mukus dalaman faring, perut dan usus, saluran kencing atau alat kelamin, kerentanan terhadap pendarahan dari organ dalaman, terutamanya dengan trauma.

Mual, muntah, hilang selera makan.

Rambut gugur (akibat kerosakan pada akarnya).

Keletihan dan keletihan.

Gangguan organik kronik (contohnya, jantung, paru-paru, buah pinggang).

Kesan sampingan ini boleh berbeza-beza. Daya tahan individu berperanan di sini. Ramai pesakit keluar dengan gangguan ringan, yang lain harus membatasi atau mengganggu rawatan.

Untuk kemungkinan rawatan komplikasi ubat atau mengatasinya dengan bantuan diri, lihat bahagian yang sesuai..

Kemoterapi kejutan

Kemajuan dalam terapi sitostatik telah membolehkan ahli onkologi menggunakan terapi dos tinggi. Ini menjadi mungkin apabila dana muncul yang memungkinkan untuk segera menghilangkan bahaya yang disebabkan oleh hematopoiesis dan sistem kekebalan tubuh. Kesan sampingan inilah yang sangat membatasi terapi sitostatik dari segi dos dan jangka masa..

Borang ini menganggap dos 3-6 kali lebih tinggi daripada yang sebelumnya dianggap normal. Pertama, dua atau tiga kitaran biasa dilakukan untuk memeriksa sama ada tumor bertindak balas terhadap sitostatik dan untuk mengurangkan jumlah tumor. Pada masa yang sama, dengan bantuan faktor pertumbuhan (lihat "Sitokin"), aktiviti sel stem yang melakukan hematopoiesis dirangsang. Sel-sel ini adalah ibu dari semua sel darah dan pertahanan. Mereka disaring keluar dari darah dan membiak. Setelah selesai terapi kejutan, ubat ini dihasilkan secara berlebihan pada pesakit. Sel darah dan sel pertahanan yang dimusnahkan oleh sitostatik cepat diisi semula dari sel stem.

Terapi kejutan digunakan terutamanya dalam proses penyelidikan kes barah payudara progresif, barah ovari, dan karsinoma paru-paru sel kecil. Hasil kajian menunjukkan bahawa kemungkinan besar menyebabkan pengampunan yang berlangsung lebih lama. Kelebihannya ialah rawatan dapat diselesaikan dalam lapan minggu, sedangkan kemoterapi konvensional berlangsung selama 25 minggu atau lebih. Adakah kemoterapi kejutan membawa kepada pemanjangan jangka hayat yang ketara belum jelas. Hasil yang cukup meyakinkan telah diperoleh untuk limfoma (kecuali limfoma Hodgkin), kaedah ini telah diperkenalkan ke dalam praktik rawatan.

Kesan sampingan serupa dengan dos biasa, tetapi mungkin lebih teruk. Walaupun kerosakan yang disebabkan oleh hematopoiesis dapat dikompensasi secara besar-besaran, akibat lain masih kurang difahami. Kebimbangan disebabkan oleh kemungkinan luka organik jangka panjang dan teruk. Pendekatan ini tetap kontroversial di kalangan ahli onkologi..

Kemoterapi tempatan

Kaedah ini bertujuan untuk meningkatkan kesan sitostatik pada tumor dan mengurangkan akibat yang tidak diingini bagi tubuh secara keseluruhan. Ia digunakan dalam kes penyakit progresif.

Organ atau kawasan yang terjejas oleh metastasis terputus dari peredaran darah pesakit dan dipindahkan ke bekalan darah buatan, dan dosis kejutan sitostatik disuntikkan ke dalam darah yang dipam oleh jantung buatan dan diperbaharui oleh paru-paru tiruan. Kemudian neoplasma "embolisasi", iaitu, saluran yang masuk darah dan mengalir keluar dari organ yang terkena disekat dengan kaedah khas. Racun sel tidak dapat dibersihkan dari tumor dan tahan lebih lama.

Rawatan secara teknikal sukar dan membebankan pesakit. Ia hanya boleh dilakukan dengan gabungan prasyarat tertentu: kawasan lesi yang terhad, kepekaan tumor terhadap sitostatik, keadaan umum pesakit yang baik.

Prognosis yang baik tersedia untuk rawatan pesakit dengan barah hati dan dalam kes metastasis hati, serta sarkoma anggota badan. Kaedah ini juga boleh digunakan untuk penyakit yang mempengaruhi kawasan iliac dan toraks..

Terapi daerah dijalankan di pelbagai pusat barah seperti hospital universiti di Essen, Frankfurt, Hanover, Cologne, Munich dan Ulm. Pusat perubatan di Wiesbaden pakar dalam kaedah ini.

Adakah kemoterapi diperlukan untuk kanser tanpa metastasis??

Kanser perut tanpa metastasis diperlukan kemoterapi

Kami akan menghantar bahan tersebut kepada anda di:

Kanser adalah penyakit yang sangat serius yang memerlukan rawatan yang sangat agresif. Sayangnya, walaupun dengan tahap perubatan moden, penyakit ini tidak selalu dapat disembuhkan, terutama ketika metastasis tumor ganas..

Ramai pesakit yang telah didiagnosis menghidap barah tertanya-tanya apakah kemoterapi diperlukan jika tidak ada metastasis. Hari ini kita akan menjawab soalan ini dengan lebih terperinci. Untuk menjawab pertanyaan itu selengkap mungkin, perlu memahami apa itu metastasis, kapan ia muncul dan bagaimana ia dirawat, dan juga menerangkan secara terperinci apa itu kemoterapi..

Metastasis

Ini adalah barah sekunder yang merupakan ciri tahap ketiga penyakit ini. Atas dasar inilah tahapnya ditentukan. Mereka boleh menular dari organ ke organ, melalui limfa atau darah, timbul walaupun pada organ yang jauh dari fokus penyakit.

Rawatan metastasis tidak jauh berbeza dengan terapi sekiranya fokus utama penyakit ini. Kaedah rawatan:

  1. imunoterapi;
  2. penyinaran;
  3. kemoterapi;
  4. embolisasi saluran darah di dalam neoplasma;
  5. kaedah pembedahan;
  6. terapi yang disasarkan.

Semua kaedah rawatan ini mempunyai ciri tersendiri dan digunakan secara berasingan atau gabungan, jika boleh. Apabila metastasis berlaku, kemoterapi digunakan dalam sebilangan besar kes. Tetapi bagaimana jika pesakit menghidap barah darjah pertama atau kedua dan tidak ada metastasis? Mari kita fahami persoalan apa itu kemoterapi.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah rawatan untuk tumor barah. Intinya terletak pada pengambilan ubat-ubatan dengan pelbagai tahap keagresifan. Tetapi atas sebab apa, perlantikan rawatan jenis ini sangat menakutkan bagi kebanyakan pesakit?

Faktanya adalah bahawa semua ubat yang membolehkan anda sembuh dari barah mempunyai sejumlah besar akibat negatif. Ubat ini sememangnya racun dan membunuh bukan sahaja sel yang tidak biasa, tetapi juga yang sihat..

Untuk apa kemoterapi??

Terdapat beberapa sebab mengapa doktor boleh menetapkan rawatan ini:

  • jika kemoterapi digunakan sebagai jenis rawatan utama, maka kaedah ini dirancang untuk mengalahkan penyakit ini sepenuhnya;
  • untuk melambatkan pertumbuhan tumor dan metastasis dan memanjangkan hayat pesakit;
  • untuk persiapan sebelum pembedahan dan mengurangkan ukuran fokus penyakit;
  • untuk memusnahkan sel yang tidak normal dan mencegah perkembangan metastasis.

Dalam kebanyakan kes, kemoterapi hanyalah sebahagian daripada rawatan komprehensif. Dalam beberapa kes, ia boleh diresepkan sebelum pembedahan, pada beberapa selepas. Kadang-kadang ini adalah satu-satunya kaedah rawatan yang tersedia untuk pesakit dan doktor kerana beberapa sekatan terhadap keadaan kesihatan umum..

Bertindak

Ubat kimia menghalang perkembangan neoplasma lebih lanjut, memusnahkan sel atipikal dan menahan tekanannya. Dadah boleh memberi kesan luaran pada sel atau memusnahkannya dari dalam. Terdapat juga sekumpulan ubat yang dirancang untuk meningkatkan imuniti terhadap tumor dengan ketara..

Sebagai peraturan, ahli onkologi menetapkan kompleks yang terdiri daripada kombinasi ubat yang berbeza.

Amalan perubatan menunjukkan bahawa penggunaan pelbagai ubat yang kompleks memberikan kesan yang jauh lebih berkesan..

Beberapa ubat juga dapat digunakan untuk menghilangkan sel yang terkena radiasi. Atas sebab inilah kemoterapi dan radiasi sering digunakan dalam kombinasi..

Jenis kemoterapi untuk metastasis

Terdapat beberapa jenis, yang dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Doktor memanggilnya huruf Latin, dan pesakit membahagikan ubat mengikut warna, jadi lebih mudah mengenalinya:

  • penyediaan warna merah. Ini adalah ubat yang paling berbahaya bagi tubuh. Dalam kes ini, antasiklin mempunyai warna merah, yang memberi ubat warna merah. Kaedah rawatan yang cukup agresif, tetapi berkesan. Sangat mengurangkan daya tahan tubuh terhadap penyakit berjangkit;
  • persiapan kuning. Ubat-ubatan tersebut boleh diterima oleh pesakit dengan lebih mudah daripada yang dijelaskan di atas. Cyclophosphamide, fluorouracil, dan methotrexate digunakan;
  • Warna biru. Dadah: mitomycin dan mitoxantrone;
  • kemoterapi putih berdasarkan taxol dan taxotel.

Dalam rawatan penyakit tumor ganas, sebagai peraturan, pelbagai jenis ubat digunakan untuk mencapai hasil yang terbaik..

Proses rawatan

Selalunya, semua ubat yang merangkumi kemoterapi diberikan secara intravena. Kedua-dua penitis dan suntikan biasa boleh digunakan. Dalam kes pertama, pemberian ubat boleh berlangsung hingga beberapa hari. Terdapat juga kaedah alternatif untuk memasukkan ubat ke dalam tubuh pesakit:

  1. secara lisan;
  2. ke dalam arteri yang membekalkan darah terus ke tumor
  3. secara subkutan;
  4. secara intramuskular;
  5. ke dalam tumor;
  6. ke dalam cecair tulang belakang, rongga perut.

Kaedah pentadbiran ubat juga ditentukan oleh doktor sendiri..

Akibat rawatan dengan bahan kimia

Sudah tentu, akibat utama dan paling penting dari kemoterapi adalah mengecilkan tumor itu sendiri, memperlambat pertumbuhannya, mengembalikan pesakit ke kehidupan normal, atau, paling tidak, meneruskan kehidupan. Penting untuk diketahui bahawa semua bahan kimia yang akan digunakan dalam rawatan mempunyai kesan sampingan yang serius. Oleh itu, akan ada juga kesan negatif, dan kesan yang sangat serius:

Tidak. Maklumat berguna
1pening dan muntah
2keguguran rambut
3kelemahan
4prestasi menurun
limakemerosotan usus
6selera makan menurun
7masalah pendengaran
8kekurangan koordinasi
sembilangangguan darah

Tidak semua kesan sampingan akan berlaku sekaligus. Kesan ini dalam kompleks yang berbeza berlaku pada pesakit yang berbeza..

Semuanya bergantung pada ciri-ciri individu badan, jadi tidak ada jawapan tepat untuk persoalan kesan sampingan. Sebilangan kesan ini, seperti rambut gugur, mungkin memerlukan sedikit masa untuk memulakannya..

Rambut mula rontok kira-kira 3 minggu selepas memulakan rawatan. Tetapi muntah boleh berlaku dengan serta-merta.

Penting untuk mengetahui bahawa kemoterapi akan digunakan sehingga penyakit ini dibasmi sepenuhnya. Sekiranya kesan sampingan berlaku, maka ini bukan alasan untuk membatalkan rawatan jenis ini. Sekiranya keadaan pesakit merosot dengan ketara dan ketara, maka doktor yang hadir akan memutuskan sama ada akan meneruskan terapi. Prinsipnya adalah "memilih yang lebih rendah dari dua kejahatan".

Sekiranya anda perlu menjalani kemoterapi, anda tidak perlu dimasukkan ke hospital. Ubat sering diambil secara rawat jalan. Selepas rawatan dihentikan, semua kesan sampingan secara beransur-ansur akan hilang. Badan akan mengatasinya.

Ciri-ciri aplikasi untuk penyetempatan tumor yang berbeza

Kompleks ubat, serta dos dan ciri-ciri lain dari kaedah rawatan, sangat berbeza bergantung pada penyetempatan fokus penyakit:

  • usus. Sekiranya tumor dilokalisasikan di dalam usus, maka kemoterapi secara eksklusif adalah rawatan tambahan. Kaedah ini relevan selepas pembedahan dan diperlukan untuk mencegah kambuh. Rawatan boleh diresepkan bukan hanya di rumah sakit, tetapi juga pada pesakit luar. Semuanya bergantung pada keadaan kesihatan pesakit. Sekiranya barah terletak di rektum, maka kemoterapi dapat mengurangkan kematian sebanyak 40%;
  • jika barah dilokalisasi di ovari, maka terapi akan menjadi sistemik. Ubat ini disuntik ke dalam sistem peredaran darah dan mempengaruhi seluruh badan. Dalam beberapa kes, doktor mungkin menetapkan penggunaan ubat ke rongga perut;
  • barah serviks sukar disembuhkan dengan kaedah ini. Dalam kes ini, kemoterapi boleh digunakan pada tahap awal perkembangan. Keberkesanan terbesar dari kaedah rawatan ini dapat dilihat sekiranya pesakit belum menjalani terapi radiasi;
  • jika tumor dilokalisasi di paru-paru, maka persediaan kimia digunakan sebelum dan selepas operasi. Sekiranya neoplasma tidak dapat dikendalikan, kemoterapi mungkin menjadi satu-satunya rawatan yang ada, ia akan memperpanjang usia pesakit dan meningkatkan kualitinya;
  • pada barah hati, kaedah ini tidak begitu berkesan. Faktanya adalah bahawa ubat-ubatan moden tidak banyak mempengaruhi sel-sel atipikal di dalam organ ini. Kajian terbaru memberi harapan bahawa kemoterapi dengan ubat baru dapat mencapai barah dengan penyetempatan ini;
  • jika barah di pankreas, maka kemoterapi ditunjukkan hanya selepas pembedahan dan mempunyai banyak kontraindikasi. Oleh itu, doktor menetapkan ubat dengan berhati-hati..

Bolehkah metastasis hilang setelah kemoterapi, adakah ia membantu, adakah rawatan itu perlu, jika tidak?

Kemoterapi adalah salah satu kaedah yang paling berkesan dalam memerangi barah. Taktik terapi seperti itu digunakan bukan hanya untuk menghilangkan luka primer, tetapi juga untuk luka sekunder. Sejauh mana kaedah ini membantu metastasis bergantung pada tahap penyakit, jenis barah, tahap kerosakan pada tumor metastatik dan penyetempatannya.

Rawatan dengan ubat antikanker ditetapkan untuk menyelesaikan tugas berikut:

  • memusnahkan neoplasma malignan;
  • melambatkan pertumbuhan dan pembahagian sel atipikal;
  • mengurangkan saiz tumor;
  • memusnahkan sel-sel malignan untuk mengelakkan metastasis selanjutnya.

Dalam kebanyakan kes, rawatan dilakukan bersama dengan teknik lain. Dalam beberapa keadaan, kimia dilakukan sebelum pembedahan, dan yang lain selepasnya. Dalam beberapa kes, kemoterapi adalah satu-satunya cara untuk membantu pesakit barah melegakan keadaannya..

Ubat-ubatan anti-kanser berfungsi untuk memusnahkan sel-sel tumor dan mencegah pertumbuhannya lebih lanjut. Keadaan ini dicapai dengan bertindak pada membran struktur selular dan memusnahkannya dari dalam. Pakar mengenal pasti sebilangan ubat yang meningkatkan imuniti antitumor.

Dalam praktiknya, dalam bidang onkologi, dalam kebanyakan kes, kompleks digunakan, yang terdiri daripada beberapa jenis ubat. Secara gabungan, mereka membolehkan anda mencapai kesan yang lebih tinggi..

Oleh itu, kemoterapi harus dilakukan sekiranya tiada proses metastatik untuk mengelakkan berlakunya lesi sekunder. Pada saat yang sama, dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk mencapai hasil positif maksimum hanya dengan adanya sebilangan kecil sel barah, ketika pertumbuhan dan pembelahan mereka masih dapat dikendalikan..

Kemoterapi untuk metastasis adalah kaedah terapeutik yang berdasarkan prinsip pendedahan ubat dos tinggi pada kumpulan anak neoplasma malignan.

Dalam kebanyakan kes, rawatan seperti itu membantu metastasis, akibatnya, ia sering bertindak sebagai item wajib dalam terapi barah, yang disertai dengan pembentukan lesi anak perempuan.

Dalam praktiknya, sebilangan besar kumpulan agen antikanker digunakan, yang berbeza dalam mekanisme tindakannya. Walaupun begitu, mereka semua mempunyai dua fungsi:

  • sitostatik - mencegah pembahagian struktur atipikal yang lebih jauh, akibatnya pembiakannya berhenti dan kematian berlaku selepas tempoh tertentu;
  • sitotoksik - memusnahkan sel barah.

Keberkesanan penggunaan ubat kimia akan bergantung kepada beberapa faktor:

  • jenis neoplasma, jenis profilnya sesuai dengan indeks genetik molekul;
  • peringkat proses onkologi;
  • skim untuk menjalankan langkah-langkah terapi;
  • kategori umur pesakit dan kesihatan amnya.

Untuk metastasis, salah satu jenis kemoterapi boleh digunakan:

  • adjuvant - dilakukan selepas pembedahan, yang membolehkan anda memusnahkan sel patologi yang tersisa;
  • bukan adjuvan - diresepkan sebelum terapi radiasi atau pembedahan (membantu mengurangkan ukuran pembentukan tumor dan metastasis);
  • monoterapi - digunakan untuk merawat tumor dengan hipersensitiviti;
  • paliatif - membolehkan anda mengurangkan keparahan gejala, dan meringankan keadaan pesakit barah.

Keistimewaan rawatan kemoterapi adalah bahawa untuk setiap kes, ubat tertentu dipilih dan dos tertentu ditentukan. Oleh kerana salah satu tujuan utama pakar adalah untuk menjaga kualiti hidup pesakit, ubat-ubatan sering dipilih yang mempunyai tahap kesan toksik minimum..

Biasanya, pelbagai jenis kemoterapi (putih, biru, kuning, merah) digunakan semasa rawatan. Masing-masing menyiratkan pengangkatan ubat-ubatan tertentu, yang berbeza di antara mereka dan tahap ketoksikan. Pendekatan ini mendorong kesan menyeluruh pada sel ganas.

Hasil yang baik dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti kecekapan pakar, pengesanan penyakit tepat pada masanya, dan rejimen terapi yang dipilih dengan betul..

Kemoterapi membunuh metastasis. Walau bagaimanapun, seringkali terdapat situasi ketika tumor tidak dipengaruhi olehnya. Atas sebab ini, disarankan untuk menjalankan rawatan yang kompleks sahaja..

Penggunaan ubat antikanker relatif berkesan dalam rawatan barah metastatik. Luka sekunder dapat hilang sepenuhnya setelah kemoterapi, tetapi hanya jika penyakit itu didiagnosis tepat pada waktunya.

Adakah kemoterapi diperlukan untuk kanser tanpa metastasis??

Kanser adalah penyakit yang sangat serius yang memerlukan rawatan yang sangat agresif. Sayangnya, walaupun dengan tahap perubatan moden, penyakit ini tidak selalu dapat disembuhkan, terutama ketika metastasis tumor ganas..

Ramai pesakit yang telah didiagnosis menghidap barah tertanya-tanya apakah kemoterapi diperlukan jika tidak ada metastasis. Hari ini kita akan menjawab soalan ini dengan lebih terperinci. Untuk menjawab pertanyaan itu selengkap mungkin, perlu memahami apa itu metastasis, kapan ia muncul dan bagaimana ia dirawat, dan juga menerangkan secara terperinci apa itu kemoterapi..

Ini adalah barah sekunder yang merupakan ciri tahap ketiga penyakit ini. Atas dasar inilah tahapnya ditentukan. Mereka boleh menular dari organ ke organ, melalui limfa atau darah, timbul walaupun pada organ yang jauh dari fokus penyakit.

Rawatan metastasis tidak jauh berbeza dengan terapi sekiranya fokus utama penyakit ini. Kaedah rawatan:

  1. imunoterapi;
  2. penyinaran;
  3. kemoterapi;
  4. embolisasi saluran darah di dalam neoplasma;
  5. kaedah pembedahan;
  6. terapi yang disasarkan.

Semua kaedah rawatan ini mempunyai ciri tersendiri dan digunakan secara berasingan atau gabungan, jika boleh. Apabila metastasis berlaku, kemoterapi digunakan dalam sebilangan besar kes. Tetapi bagaimana jika pesakit menghidap barah darjah pertama atau kedua dan tidak ada metastasis? Mari kita fahami persoalan apa itu kemoterapi.

Pada peringkat awal penyakit

Mengapa kemoterapi diperlukan pada peringkat awal penyakit, walaupun tidak ada metastasis? Faktanya adalah bahawa kaedah rawatan ini tidak bertujuan untuk melawan metastasis, tetapi untuk memusnahkan semua sel atipikal di dalam badan..

Walaupun tidak ada metastasis, menurut jaminan doktor, ia mungkin disebabkan oleh kesalahan perubatan atau diagnosis yang buruk. Atas sebab ini, kaedah ini ditetapkan untuk mencegah perkembangan metastasis dan mencegah barah berulang..

Jangan salah mempercayai bahawa jika tidak ada metastasis, maka masalah dengan barah akan dapat diselesaikan sepenuhnya. Kambuhan tumor malignan adalah perkara biasa. Oleh itu, walaupun anda atau doktor anda tidak ragu-ragu bahawa penyakit ini telah dikalahkan dengan pembedahan atau kaedah lain, kemoterapi akan ditetapkan sebagai profilaksis. Anda tidak boleh memasukkannya ke dalam kategori tidak perlu.

menjawab dengan ralat: Projek 254469243084 telah dijadualkan untuk dihapus dan tidak dapat digunakan untuk panggilan API. Lawati //console.developers.google.com/iam-admin/projects?pendingDeletion=true untuk membatalkan penghapusan projek.

Kemoterapi untuk metastasis: bolehkah metastasis hilang setelah kemoterapi selama-lamanya, adakah kemoterapi dapat membantu dengan metastasis?

14 Januari 2020 510Klinik Eropah

Ciri kebanyakan tumor malignan adalah kecenderungan mereka terhadap metastasis limfogen dan hematogen - penyaringan fokus tumor dengan aliran limfa atau darah.

Beberapa neoplasma melakukannya lebih awal, yang lain kemudian. Sebilangan barah, seperti barah tiroid papillary, jarang bermetastasis, yang lain, seperti sarkoma atau barah ovari, bermetastasis dengan cepat.

Kaedah utama merawat tumor pepejal adalah pembedahan, yang bertujuan untuk menghilangkan tumor secara radikal..

Walau bagaimanapun, jika terdapat metastasis, ini tidak mencukupi, walaupun ia dapat dikeluarkan melalui pembedahan, kerana lain-lain, micrometastases laten kemungkinan besar terdapat di dalam badan, yang belum ditentukan oleh kaedah diagnostik yang ada. Untuk memerangi mereka, kesan sistemik diperlukan, yang ada kemoterapi.

Petunjuk untuk kemoterapi

  1. Rawatan tumor sangat sensitif terhadap kemoterapi. Dalam kes ini, hasil yang baik dapat dicapai walaupun pada tahap 4 penyakit ini dengan metastasis pada organ yang jauh, apabila mungkin untuk mengurangkan jumlah tumor dan mengembalikannya ke keadaan di mana rawatan lain berkesan..

Sebagai contoh, dalam beberapa jenis barah payudara, rawatan hormon berkesan, tetapi dari masa ke masa, tumor mengalami ketahanan terhadapnya dan mula berkembang. Beberapa pusingan kemoterapi dapat mengembalikannya ke keadaan di mana dia kembali sensitif terhadap hormon..

Ini bukan rawatan radikal, tetapi cukup berkesan dalam situasi tertentu. Rawatan gabungan. Dalam beberapa kes, kemoterapi diresepkan pada peringkat pra operasi untuk merawat neoplasma maju atau metastatik.

CT akan mengurangkan jumlah tumor dan metastasis dan seterusnya melakukan penyingkiran pembedahan radikalnya, sehingga meningkatkan kualiti rawatan dan prognosis perjalanan penyakit ini. Penjagaan paliatif.

Kemoterapi paliatif dirancang untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan mengurangkan manifestasi tindakan tumor. Ia diresepkan untuk mengurangkan kesakitan, dalam rawatan asites dan beberapa komplikasi lain..

Kontraindikasi terhadap kemoterapi

  1. Kehamilan. Sebilangan besar ubat kemoterapi mempunyai kesan teratogenik dan toksik pada janin, sehingga tidak dapat digunakan selama kehamilan, tetapi ada ubat yang tidak melintasi penghalang plasenta.

Mereka digunakan untuk merawat jenis kanser tertentu pada wanita hamil..

  • Kegagalan organ dalaman yang teruk dan tidak dapat dikompensasi - jantung, paru-paru, hati dan buah pinggang.
  • Anemia teruk, leukopenia, dan trombositopenia.

    Ubat kemoterapi mempunyai kesan buruk pada sumsum tulang, menyebabkan penghambatan semua pertumbuhan hematopoietik.

    Ini atau ubat-ubatan tersebut bertindak terhadapnya dengan tahap yang berbeza-beza, parameter darah di mana rawatan yang harus dibatalkan akan ditentukan secara individu, dengan mempertimbangkan rejimen kemoterapi yang digunakan.

  • Kemoterapi tidak diberikan jika tumor tertentu tidak sensitif terhadap rawatan.
  • Keberkesanan kemoterapi untuk metastasis

    Terdapat banyak kumpulan ubat kemoterapi. Mereka semua berbeza dalam mekanisme tindakan mereka, tetapi secara umum mereka dapat dikurangkan menjadi dua aspek:

    • Tindakan sitotoksik - pemusnahan sel tumor.
    • Tindakan sitostatik - menyekat pendaraban sel-sel tumor. Mereka berhenti membiak dan akhirnya mati..

    Keberkesanan kemoterapi ditentukan oleh beberapa perkara:

    • Jenis tumor dan profil genetik molekulnya.
    • Tahap penyakit.
    • Jenis rawatan yang digunakan. Sebilangan besar tumor mengalami ketahanan terhadap kemoterapi lini pertama, oleh itu, jika perkembangan atau kekambuhan berkembang, rejimen rawatan mesti diubah.
    • Umur dan keadaan umum pesakit. Sebagai contoh, pesakit yang lemah tidak dapat menerima kemoterapi dosis tinggi yang dapat mengatasi ketahanan kemoterapi kanser dan mencapai hasil rawatan yang lebih baik..

    Bersedia untuk rawatan

    Persiapan untuk kemoterapi terdiri daripada melakukan pemeriksaan komprehensif, yang, pertama, akan memungkinkan anda memilih rejimen rawatan yang diperlukan, dan kedua, untuk mengenal pasti adanya kontraindikasi terhadapnya..

    Pemilihan kemoterapi memerlukan morfologi, imunohistokimia dan, dalam beberapa kes, kajian genetik molekul terhadap neoplasma malignan..

    Faktanya adalah bahawa barah organ yang sama dapat ditunjukkan oleh jenis tumor yang sama sekali berbeza dan bereaksi berbeza terhadap rawatan..

    Selain itu, jenis kanser yang sama boleh mempunyai profil molekul yang berbeza, yang juga mempengaruhi kepekaannya terhadap kemoterapi dan rawatan ubat lain. Kaedah diagnostik makmal di atas membantu menentukan ciri-ciri ini..

    Untuk mengenal pasti kontraindikasi terhadap rawatan, pemeriksaan menyeluruh dilakukan, termasuk ujian makmal yang menggambarkan kerja organ dan sistem yang "berminat", serta kaedah diagnostik fungsional. Skop minimum pemeriksaan merangkumi jumlah darah lengkap, urinalisis umum, ECG dan ujian darah biokimia.

    Proses pemulihan selepas rawatan

    Setelah menjalani kemoterapi, pesakit sekali lagi diuji untuk menilai kesan toksik rawatan.

    Sekiranya perlu, terapi yang disertakan diresepkan, yang membantu mengatasi komplikasi yang diharapkan atau mencegah perkembangannya..

    Sekiranya terdapat petunjuk, semasa menjalani kemoterapi lebih lanjut, dos ubat boleh diubah atau ubat tersebut boleh diganti dengan ubat yang kurang toksik. Dengan perkembangan komplikasi yang teruk, rawatan dapat dibatalkan sepenuhnya..

    Komplikasi

    Masalah utama kemoterapi adalah kesan toksiknya bukan hanya pada sel-sel malignan dari tumor utama dan metastasisnya, tetapi juga pada seluruh tubuh, yang membawa kepada perkembangan keseluruhan komplikasi. Mereka boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan..

    Komplikasi yang timbul kerana tindakan sitotoksik ubat

    • Ketoksikan tempatan. Ini termasuk dermatitis, sistitis, rektitis, pleurisy, peritonitis, nekrosis tisu subkutan, dll..
    • Komplikasi sistemik yang disebabkan oleh tindakan kemoterapi yang tidak spesifik, yang bertujuan untuk menekan aktiviti penting membiak sel dengan cepat.

    Ini termasuk penghambatan hematopoiesis (anemia, imunodefisiensi, trombositopenia), gejala dyspeptik (mual, muntah, cirit-birit kerana pelanggaran penutup epitelium saluran gastrointestinal), kerosakan pada kulit dan membran mukus (alopecia, stomatitis, vulvovaginitis, bahan kimia, fungsi pembiakan, pembiakan, dll pengebirian, menopaus).

  • Reaksi buruk yang relatif spesifik. Mereka dikaitkan dengan kesan toksik pada organ dan sistem individu: sistem saraf, hati, pankreas, jantung, ginjal, dll. Juga, kemoterapi boleh menyebabkan kerosakan kromosom dan genetik, yang dapat memprovokasi pembentukan tumor sekunder.
  • Komplikasi yang berkaitan dengan gangguan imuniti

    • Kekurangan imuniti, dengan latar belakang jangkitan jangkitan kulat, bakteria dan parasit yang teruk, atau pengaktifan proses berjangkit kronik berlaku.
    • Reaksi alergi - anafilaksis, dermatitis toksik, pulmonitis, dll..

  • Reaksi autoimun - vaskulitis.
  • Pada masa ini, kaedah yang berkesan telah dikembangkan untuk pencegahan dan pengendalian komplikasi ini. Sebagai contoh, untuk menghilangkan muntah yang melemahkan, emetik digunakan.

    Mereka bertindak secara langsung di pusat otak yang bertanggungjawab terhadap sensasi ini..

    Untuk mengimbangi kesan myelodepressant, digunakan faktor pertumbuhan yang merangsang koloni, yang mengaktifkan sel stem hematopoietik dan mengisi semula hematopoiesis. Untuk mencegah komplikasi berjangkit, antibiotik, ubat antijamur dan antiparasit digunakan.

    Senjata kaedah moden yang kuat dalam banyak kes memungkinkan kemoterapi berkesan untuk metastasis dan mencapai hasil rawatan yang memuaskan.

    Buat janji temu sepanjang masa + 7 (495) 151-14-538 800 100 14 98