Penghilang rasa sakit yang kuat tanpa preskripsi untuk barah, patah tulang, sakit gigi, punggung, sendi

Myoma

Kesakitan yang teruk tidak hanya membahayakan kesihatan, tetapi juga merosakkan jiwa manusia. Sensasi kesakitan akut muncul secara tiba-tiba dan untuk masa yang lama. Mereka boleh disebabkan oleh kecederaan, patah tulang, kerosakan pada organ dalaman, dan masalah gigi. Penghilang rasa sakit dengan cepat mengatasi serangan seperti itu, yang sebahagiannya boleh dibeli tanpa preskripsi..

Pengelasan analgesik

Analgesik yang kuat sering diperlukan untuk menstabilkan serangan.

Mereka dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  • ubat anti-radang bukan steroid;
  • bahan narkotik yang lemah;
  • ubat narkotik yang kuat.

Dua kumpulan terakhir dijual dengan preskripsi sahaja. Ubat-ubatan ini tidak menyembuhkan atau menghilangkan penyebab gejala, mereka hanya menghilangkan rasa sakit untuk sementara waktu..

Sebilangan besar dari mereka mempunyai akibat yang tidak menyenangkan, misalnya, ubat-ubatan berdasarkan morfin, melegakan serangan dan memperbaiki keadaan, menyebabkan ketagihan dan ketergantungan psikologi: seseorang mempunyai keperluan berterusan untuk pil tersebut.

Ubat-ubatan narkotik hanya digunakan dalam kes-kes yang sukar, misalnya, dengan luka bakar pada bahagian tubuh yang ketara atau perkembangan tumor. Sukar untuk membelinya walaupun dengan preskripsi. Penghilang rasa sakit bukan narkotik tidak menyebabkan akibat negatif yang dijelaskan, tetapi, sayangnya, mereka mempunyai kesan yang agak lemah..

Apakah penghilang rasa sakit terkuat untuk pelbagai jenis kesakitan

Dalam rawatan proses keradangan, doktor menggunakan ubat bukan steroid. Mereka boleh dihasilkan dalam salah satu bentuk berikut - tablet, ampul atau suppositori. Semasa menetapkan, petunjuk dan kontraindikasi untuk penggunaan diambil kira.

Anda tidak boleh menggunakannya jika aktiviti manusia memerlukan perhatian penuh dan reaksi yang baik. Di samping itu, setelah mengambilnya, rasa mengantuk dan kelemahan muncul. Dosis kemasukan juga ditentukan oleh doktor yang merawat, dan pengambilan mereka yang tidak terkawal boleh membahayakan.

Antispasmodik yang paling berkesan adalah:

  • Amidopyrine;
  • Saya ambil;
  • Drotaverin;
  • Ibuprofen;
  • Indomethacin;
  • Kafergot;
  • Ketanov;
  • Ketonal;
  • Ketorol;
  • Meloxam;
  • Mig 400;
  • Movalis;
  • Movasin;
  • Nise;
  • Naklofen Duo;
  • Nalgezin;
  • Aset Nextrim;
  • Nimulida;
  • Tidak-Shpa;
  • Nurofen;
  • Oxadol;
  • Papaverine;
  • Paracodamol;
  • Pentalgin Plus;
  • Rapten Duo;
  • Sedalgin;
  • Solpadein;
  • Solpaflex;
  • Spazgan;
  • Spazmalgon;
  • Tempalgin;
  • Hotemin;
  • Celebrex.

Pirazolon

Pyrazolones termasuk derivatif yang menggabungkan kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik dengan kekuatan yang berbeza-beza. Ubat biasa adalah analgin, fungsi utamanya adalah untuk menghilangkan banyak jenis kesakitan.

Walaupun populariti ubat ini, para pakar mencatat keselamatan penggunaannya yang rendah. Penggunaan natrium metamizole jangka panjang memberi kesan negatif kepada komposisi darah, jadi ia harus digunakan hanya apabila benar-benar diperlukan. Baralgin M, Analgin-quinine, Baralgetas dan Spazmalgon juga popular..

2 ubat terakhir berkesan terhadap gejala berikut:

  • kesakitan yang timbul akibat kekejangan saluran darah atau otot;
  • migrain berkala;
  • kolik buah pinggang dan hempedu;
  • tanda-tanda demam;
  • jika perlu untuk menurunkan tekanan;
  • untuk mengurangkan nada rahim pada wanita dalam kedudukan.

Analgesik gabungan

Paracetamol adalah analgesik gabungan yang paling terkenal.

Selain itu, ubat-ubatan berikut digunakan:

DadahPenerangan Ringkas
Vicks AktifUbat ini mempunyai parasetamol dan phenylephrine antara komponen penyusunnya. Ia bukan sahaja dapat mengurangkan sakit sendi dan otot pada selsema, tetapi juga mengurangkan kesesakan hidung..
Brustan, Ibuklin dan Ibuklin JuniorUbat ini mempunyai sifat anti-radang dan menghilangkan rasa sakit. Selain parasetamol, mereka mengandungi ibuprofen. Kerana gabungan dan dos yang telah disahkan, Brustan dan Ibuklin memberikan kesan anestetik dan antipiretik.
ButadionUbat anti-radang bukan steroid yang kuat. Ia diserap ke dalam aliran darah dari esofagus dengan cukup cepat. Dalam masa 2 jam selepas pentadbiran, kesannya bermula. Butadione dikeluarkan secara perlahan dari badan. Ubat ini mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Dihasilkan dalam bentuk tablet.

Penghilang rasa sakit yang kuat dalam kategori ini mempunyai banyak kesan sampingan. Di beberapa negara, mereka bukan sahaja tidak dijual dengan resep, tetapi juga dilarang sama sekali..

Ubat anti-migrain

Sakit kepala yang disertai dengan serangan migrain sering menyebabkan keletihan saraf dan ketidakupayaan untuk bekerja: pergerakan sedikit pun bertindak balas dengan kesakitan liar. Sebelum mengambil ubat yang sangat berkesan dan menyekat kesakitan seperti itu, anda harus melakukan pemeriksaan dan mengesahkan diagnosis. Pilihan ubat dan dosnya bergantung pada toleransi individu pesakit..

Penghilang rasa sakit yang kuat di kumpulan ini adalah seperti berikut:

UbatPenerangan
AspirinRasa sakit yang rendah dari ubat ini akan reda setelah beberapa jam. Anda boleh mengambil ubat 4 kali sehari. Aspirin menipiskan darah, jadi ia tidak boleh digunakan untuk pendarahan dan ulser perut.

Untuk meningkatkan keberkesanan, perlu menggandakan dos ubat. Dibolehkan minum ubat dengan teh.

IbuprofenTablet ini diminum tidak lebih dari 4 kali sehari. Ibuprofen tidak berbahaya untuk diresepkan kepada wanita hamil dan menyusui. Jadual kemasukan dan dos dipilih oleh doktor yang menghadiri.
Kalium DiclofenacTerdapat dalam supositoria, serbuk dan suntikan. Ubat itu cepat diserap.

Untuk sakit kepala yang teruk, analgesik yang biasa tidak berkesan. Dalam kes ini, preskripsi ditulis untuk ubat yang lebih kuat yang menyempitkan saluran darah otak dan mengembalikan peredaran darah..

Ubat anti-migrain dapat dengan cepat menghilangkan rasa sakit, tetapi ubat tersebut tidak boleh dibeli tanpa resep dan agak mahal. Dengan masalah tekanan darah dan jantung, ubat-ubatan tersebut harus diambil dengan sangat berhati-hati..

Senarai NSAID terbaik

Antara ubat bukan steroid yang paling popular, yang paling berkesan adalah:

  • Aspirin;
  • Diclofenac;
  • Ibuprofen;
  • Indomethacin;
  • Ketoprofen;
  • Naproxen;
  • Nimesil;
  • Etodolac.

Sebahagian daripadanya lebih kuat, yang lain hanya menghentikan simptom penyakit untuk sementara waktu.

Di samping itu, saintis sedang mengembangkan ubat baru yang tidak mempunyai kesan sampingan yang terdapat pada ubat konvensional. Kelemahan utama mereka adalah kos tinggi mereka. Dadah generasi baru termasuk movaliz, nimesulide.

Perencat COX-2

Inhibitor COX 2 adalah ubat generasi "baru". Mereka dibahagikan kepada ubat dengan perencatan COX 2 (nimesulide, meloxicam) dan perencat COX 2 yang sangat selektif (celecoxib, rofecoxib).

Petunjuk untuk mengambil perencat adalah luas. Mereka diresepkan untuk menghilangkan gejala kesakitan, melegakan sakit gigi, sakit sendi, sakit saraf dan haid, serta melegakan kejutan kesakitan pada tempoh selepas operasi..

Penghilang rasa sakit yang kuat, yang boleh dibeli tanpa preskripsi di farmasi, mempunyai kontraindikasi berikut untuk kemasukan:

  • intoleransi terhadap komponen individu dan kehadiran asma bronkial;
  • poliposis hidung dan sinus;

NSAID adalah ubat penghilang rasa sakit yang kuat yang boleh menyebabkan "asma aspirin," sehingga mereka dikontraindikasikan pada orang yang menderita asma bronkial

  • penyakit ulser peptik (terutamanya semasa eksaserbasi);
  • tekanan darah tinggi dan pendarahan serebrum;
  • kegagalan jantung yang teruk;
  • penyakit buah pinggang;
  • hemofilia;
  • tempoh selepas operasi cantuman pintasan arteri koronari;
  • kehamilan dan penyusuan susu ibu;
  • ketagihan alkohol dan dadah.
  • Ubat generasi baru kumpulan bukan steroid dianggap paling berkesan di banyak negara. Mereka dengan cepat menyelesaikan tugas mereka, tetapi mereka hanya dapat dibeli dengan resep: penerimaan memerlukan kawalan yang ketat.

    Analgesik narkotik

    Ubat penahan sakit yang menekan sistem saraf dan dengan itu melegakan kesakitan dikelaskan sebagai ubat narkotik. Walaupun terdapat kontraindikasi dan kemungkinan ketagihan, kadang-kadang anda tidak dapat melakukannya tanpa mereka ketagihan..

    Terdapat subspesies dana berikut:

    • candu. Ini termasuk bahan seperti codeine, morphine, ethylmorphine;
    • diphenylpiperidine (Promedol);
    • definmethane (Dipidolor);
    • benzomorfin (pentazosin);
    • Nalbufil, Imodium, Tramal, Delaryn (sebagai kumpulan ubat yang berasingan).

    Ubat-ubatan ini diresepkan secara eksklusif oleh doktor sesuai dengan keparahan perjalanan penyakit dan ciri-ciri individu badan. Buprenorphine adalah ahli khas kumpulan. Ia adalah ubat penahan sakit sintetik. Muncul di pasaran agak baru-baru ini, tetapi telah membuktikan dirinya sebagai analgesik yang kuat dengan jumlah kesan sampingan minimum.

    Petunjuk untuk menetapkan ubat narkotik adalah:

    • onkologi pada peringkat terakhir;
    • keperluan untuk melegakan kesakitan selepas operasi;
    • kejutan selepas trauma teruk dan infark miokard;
    • melahirkan anak yang sukar;
    • kolik buah pinggang;
    • batuk kering berterusan.

    Dilarang membawa mereka dengan tekanan tinggi dan gangguan pernafasan, mereka tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah 2 tahun. Simpan ubat-ubatan ini dalam peti pertolongan cemas tertutup. Overdosis boleh menyebabkan penangkapan pernafasan, kehilangan kesedaran, dan kematian.

    Senarai pil berkesan untuk sakit radang

    Penghilang rasa sakit yang kuat untuk kesakitan yang berkaitan dengan keradangan boleh didapati dengan banyaknya. Semua ubat ini berbeza dalam komposisi dan cara tindakan..

    UbatPenerangan Ringkas
    NurofenTablet 0.2 mg.

    Direka untuk menghilangkan rasa sakit berikut:

    • kepala;
    • pergigian;
    • berotot;
    • reumatik;
    • haid.

    Ubat ini diambil oleh orang dewasa pada usia 6 tahun, dan oleh kanak-kanak pada 4 tablet sehari, pada selang waktu 6 jam..

    NalgezinTablet 0.275 mg. Mempunyai sifat analgesik, antipiretik dan anti-radang.

    Ubat ini ditetapkan:

    • dengan masalah sistem muskuloskeletal;
    • dari sakit gigi dan sakit kepala;
    • dalam rawatan jangkitan tekak, hidung dan telinga;
    • dengan sakit di jantung dan esofagus;
    • dengan anemia dan kerosakan fungsi sistem saraf.

    Ciri penerimaan tetamu adalah seperti berikut:

    • sebagai ubat bius yang diambil dalam jumlah 2 hingga 4 tablet sehari;
    • semasa melegakan masalah saluran pencernaan, anda boleh mengambil hingga 6 tablet;
    • jika anda perlu menurunkan suhu, minum 2 tablet sekali dan kemudian ambil 1 tablet setiap 8 jam.

    Rata-rata, anda harus mengambil tidak lebih dari 4 tablet sehari. Dos dan jadual kemasukan ditentukan oleh doktor.

    IbuklinUbat ini boleh didapati dalam bentuk tablet 60 pcs. dibungkus.

    Ibuklin ditunjukkan untuk:

    • demam;
    • pelbagai kesakitan;
    • neuralgia;
    • haid yang menyakitkan pada wanita.

    Ia diambil 3 kali sehari, 1 tablet 2 jam sebelum makan. Kanak-kanak mengambil ubat dua kali sehari.

    MovalisUbat anti-radang bukan steroid dengan kesan analgesik. Terdapat dalam tablet kuning dengan logo syarikat pada dos 7.5 dan 15 mg.

    Digunakan dalam terapi:

    • artritis reumatoid;
    • osteoporosis;
    • penyakit sendi.

    Jumlah dos harian tidak boleh melebihi 15 mg.

    Dengan kesakitan spasmodik

    Kumpulan analgesik antispasmodik melegakan kesakitan, melebarkan saluran darah dan mengendurkan otot. Ubat diperlukan untuk kesakitan haid dan perut yang spasmodik.

    Antara sebilangan besar ubat adalah:

    UbatPenerangan Ringkas
    DrotaverinDijual dalam bentuk tablet dalam kadbod atau balang 25 atau 50 pcs.

    Drotaverine ditetapkan untuk keadaan berikut:

    • kolik di buah pinggang atau hati;
    • kekejangan usus;
    • pyelitis;
    • kolesistitis;
    • kekejangan saluran otak dan arteri koronari;
    • sembelit dan cirit-birit;
    • sembelit spastik;
    • pengguguran terancam;
    • sebelum dan semasa bersalin untuk pengecutan rahim yang lebih cepat;
    • sebelum diagnostik.

    Menurut arahan, ubat itu diambil 3 kali sehari, 1-2 tablet.

    SparexUbat ini dibuat dalam bentuk kapsul, mempengaruhi otot saluran gastrik, digunakan 1 kapsul 2 kali sehari sebelum makan.
    SpazmalgonProduk dihasilkan dalam bentuk larutan dan tablet. 1 tablet diberikan 3 kali sehari selepas makan. Pengambilan harian tidak boleh melebihi 6 tablet, dan rawatan tidak melebihi 5 hari. Peningkatan dos dan jadual rawatan ditetapkan oleh doktor.

    Dengan onkologi

    Onkologi berkait rapat dengan kesakitan, dan hanya analgesik kuat yang ditetapkan oleh doktor yang dapat meringankan keadaan pesakit..

    Contohnya:

    UbatPenerangan Ringkas
    KetanovPil yang membolehkan anda melegakan pelbagai kesakitan untuk masa yang singkat. Orang dewasa boleh mengambil 10 hingga 20 mg 3-4 kali sehari bergantung pada teologi kesakitan.

    Apabila diberikan sebagai larutan secara intramuskular, dosnya hingga 30 mg setiap 6 jam. Tempoh rawatan tidak boleh melebihi 2 hari.

    PromedolDigunakan sebagai penyelesaian untuk suntikan dalam dos 1 ml untuk menghilangkan rasa sakit selepas pembedahan dan kecederaan.

    Orang dewasa disuntik secara intramuskular atau intravena pada 30 atau 50 mg. Dos maksimum adalah hingga 200 mg sehari.

    Kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun diberikan 3-10 mg secara parenteral.

    TramalIni adalah suppositori rektum yang ditetapkan untuk neoplasma malignan, serangan jantung dan kecederaan..

    Dos tunggal untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua, 50 mg secara lisan, 100 mg - rektum atau intramuskular.

    Bagi kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, jumlah pengambilan ubat ditetapkan pada kadar 1-2 mg per 1 kg berat badan.

    Dos maksimum sehari tidak boleh melebihi 400 mg.

    Langkah berjaga-jaga untuk mengambil ubat sakit

    Mengambil ubat dikaitkan dengan kontraindikasi, yang ditunjukkan dalam arahan. Penghilang rasa sakit tidak terkecuali: hanya kerana mereka boleh didapati di kaunter tidak bermaksud ia boleh diambil seperti dan bila anda mahu..

    Peraturan umum untuk penggunaan ubat sakit adalah seperti berikut:

    • Ubat mesti diambil tepat pada waktunya. Tindakan tablet biasanya berlaku dalam setengah jam. Sekiranya ubat itu dipersetujui dengan doktor yang hadir dan sakitnya bukan kali pertama, lebih baik minum pil terlebih dahulu.
    • Tidak boleh menggabungkan alkohol dan ubat. Minuman yang mengandungi alkohol bukan sahaja meningkatkan atau melemahkan kesan produk, tetapi juga boleh menimbulkan reaksi tubuh yang tidak dapat diramalkan.
    • Jangan minum pil semasa perut kosong. Untuk keselamatan perut dan usus, anda harus makan sebahagian kecil makanan atau minum segelas kefir. Ubat ini paling baik diambil dengan air suam atau teh..
    • Dos yang dibenarkan tidak boleh melebihi. Ini berlaku bukan hanya untuk pengambilan harian, tetapi juga untuk pengambilan sekali sahaja. Dosnya paling sesuai berdasarkan arahan ubat atau cadangan doktor. Melebihi dos mungkin bertambah buruk dan menyebabkan kesan sampingan..
    • Tidak boleh mencampurkan pelbagai jenis ubat penahan sakit. Ini penuh dengan kesan sampingan seperti: pening dan mual, kekejangan otot, kelainan umum, kesukaran bernafas.
    • Jangan menyalahgunakan kekerapan pentadbiran. Tubuh dapat membiasakan diri dengan ubat dan berhenti menahan sakit ringan dengan sendirinya.

    Penghilang rasa sakit moden dan kuat yang boleh didapati di kaunter boleh menghilangkan rasa sakit. Walau bagaimanapun, tubuh manusia adalah individu dan resep ubat yang tidak terkawal penuh dengan komplikasi, oleh itu, persetujuan dan kawalan doktor yang hadir adalah wajib.

    Reka bentuk artikel: Mila Fridan

    Video mengenai penghilang rasa sakit yang kuat

    Ubat penahan sakit yang sangat membantu:

    TOP 16 pil sakit terbaik

    Di dunia moden, orang sering menghadapi pelbagai jenis kesakitan yang berkaitan dengan penyakit, tekanan, kemalangan, dan proses fisiologi dalam badan. Oleh itu, pil sakit menduduki salah satu kedudukan utama dalam peringkat ubat-ubatan yang paling dituntut..

    1. Klasifikasi ubat sakit
    2. Petunjuk dan kontraindikasi untuk ubat penahan sakit
    3. Tablet penghilang rasa sakit yang paling berkesan
    4. Ketanov
    5. Nurofen
    6. Movalis
    7. Nise
    8. Baralgetas
    9. Novigan
    10. Pentalgin
    11. Mig 400
    12. Dexalgin
    13. Diclofenac
    14. Tidak-shpa
    15. Spazmalgon
    16. Analgin
    17. Parasetamol
    18. Penghilang rasa sakit terbaik dari analgesik narkotik
    19. Promedol
    20. Tramadol
    21. Cara mengatasi kesakitan - petua ubat tradisional

    Klasifikasi ubat sakit

    Semua penghilang rasa sakit dikelaskan sebagai narkotik dan bukan narkotik.

    Ubat narkotik berinteraksi dengan reseptor kesakitan pada tahap peraturan saraf pusat, yang mencetuskan sistem penyekat tubuh sendiri, akibatnya, pergerakan impuls kesakitan di sepanjang saluran saraf terganggu.

    Bahan bukan narkotik bertindak secara tidak langsung melalui penghambatan enzim keradangan - prostaglandin, yang, apabila integriti tisu terganggu atau proses keradangan, meningkatkan kebolehtelapan vaskular, sehingga meningkatkan kepekaan nyeri reseptor.

    Sebagai tambahan kepada kesan analgesik, mereka mempunyai kesan anti-radang, antipiretik..

    Jadual menunjukkan klasifikasi analgesik.

    NarkotikBukan narkotik
    Derivatif fenanthrene:
    • morfin
    • turunan buprenorphine Phenylpiperidine:
    • trimepiridine
    • fentanyl

    Morphinans:
    • tramadolSalisilat:
    • Asid asetilsalisilat (aspirin)
    • lysine acetylsalicylate (acelysine)
    • natrium salisilat
    • metil salisilat
    • derivatif salicylamide pyrazolone:
    • metamizole sodium (analgin)
    • dimethylaminopyrazolone (amidopyrine)

    Derivatif Aniline:
    • acetaminophen (paracetamol, calpol)

    Derivatif asid organik:
    • ibuprofen
    • natrium diclofenak
    • ketorolac
    • indometasin
    • asid mefenamat

    Oxycams:
    • piroxicam
    • meloxicam
    • tenoxicam

    Sulfonamida:
    • nimesulide
    • celecoxib

    Petunjuk dan kontraindikasi untuk ubat penahan sakit

    Memandangkan fakta bahawa penghilang rasa sakit narkotik memberikan analgesia yang lebih dalam, mereka ditunjukkan untuk gejala kesakitan yang teruk:

    • dalam tempoh selepas operasi,
    • selepas patah tulang yang teruk, luka bakar yang meluas,
    • dalam infark miokard akut,
    • pada ketinggian kolik renal atau hepatik,
    • semasa pankreatitis akut, edema paru,
    • terhadap latar belakang perkembangan barah.

    Keadaan patologi yang memerlukan penggunaan analgesik bukan narkotik termasuk:

    • hipertermia tinggi berterusan,
    • pelbagai kesakitan periferal (sakit gigi, sakit kepala, sakit sendi, neuralgia, sakit haid),
    • migrain,
    • infark miokard, gangguan peredaran otak (untuk pencegahan pembentukan trombus).

    Analgesik mempunyai sejumlah kontraindikasi:

    • buah pinggang, kegagalan hati;
    • ulser perut dan duodenum;
    • kegagalan pernafasan terhadap latar belakang bronkospasme, kemurungan pernafasan;
    • pelanggaran hematopoiesis;
    • kekebalan diri terhadap ubat-ubatan tertentu;
    • kehamilan, penyusuan.

    Untuk ubat narkotik, larangan ini berlaku untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, serta untuk kecederaan otak yang disyaki trauma.

    Tablet penghilang rasa sakit yang paling berkesan

    Ketanov

    Komponen yang berkesan adalah ketorolac, yang mempunyai kesan analgesik yang kuat, oleh itu ia dianggap paling berkesan untuk sakit gigi, sakit kepala, mialgia, neuralgia. Ia membantu dengan baik selepas campur tangan pembedahan, setelah kecederaan, maka ia diresepkan dalam bentuk suntikan. Kesan antipiretik, anti-radang kurang biasa.

    Kelebihan ketanov termasuk kesan analgesik yang cukup cepat (pada perut kosong setelah maksimum 40 minit). Tempoh penghilang rasa sakit adalah sehingga 6 jam. Dengan sindrom kesakitan ringan, dos tunggal cukup kerap, jika tidak, kekerapan penggunaan harian yang dibenarkan adalah 4 kali. Dianggap sebagai ubat yang murah berbanding dengan prestasi.

    Anda tidak boleh menggunakan ketan bersama-sama dengan parasetamol, kerana pengambilan gabungannya dapat meningkatkan kesan toksik pada buah pinggang.

    Kekurangannya merangkumi aspek berikut:

    • hanya sesuai untuk rawatan kesakitan akut (gunakan tidak lebih dari 5 hari);
    • dibenarkan pada kanak-kanak selepas 16 tahun;
    • boleh mencetuskan pendarahan dalaman, kerana penghambatan fungsi pengagregatan platelet (tindakan ini berakhir selepas dua hari), oleh itu ia dibatalkan sebelum operasi, ia ditetapkan dengan berhati-hati untuk hipertensi arteri, patologi jantung, gangguan buah pinggang, penyumbatan bronkus terhadap latar belakang alahan, poliposis nasofaring;
    • menyebabkan perencatan sistem saraf, melambatkan kepantasan berfikir, aktiviti motor, oleh itu, semasa mengambilnya, anda tidak dapat memandu kereta, melakukan apa-apa kerja yang memerlukan reaksi cepat.

    Nurofen

    Bahan aktifnya adalah ibuprofen, ia juga sama menyatakan ketiga-tiga kesan penghilang rasa sakit bukan narkotik, ia mudah diserap oleh perut, oleh itu, sekiranya terdapat keradangan gastrointestinal, Nurofen harus diambil bersama makan. Mula bertindak dalam 45 minit, masa pendedahan maksimum - 8 jam.

    Selalunya pilihan jatuh pada Nurofen kerana ciri positif berikut:

    • pelbagai bentuk dos - sirap, tablet (termasuk larutan berpanjangan dan effervescent), suppositori rektum, gel luaran;
    • mengurangkan suhu badan dengan cepat, dari segi kadar antipiretik, ia adalah yang kedua setelah parasetamol;
    • mengatasi sakit sendi untuk masa yang lama kerana penyingkiran perlahan dari tisu sinovial;
    • diluluskan untuk digunakan oleh pakar pediatrik (sirap dan supositoria dari 3 bulan), tidak menyebabkan sindrom Reye;
    • penggunaan jangka pendek dibenarkan semasa penyusuan (walaupun sedikit memasuki susu ibu, ia tetap tidak berbahaya bagi bayi);
    • kesan sampingan jarang berlaku;
    • Nurofen tidak murah dan boleh dibeli tanpa preskripsi.

    Walaupun diterima secara meluas, ia mempunyai beberapa batasan untuk beberapa kategori orang:

    • bertindak sebagai provokator bronkospasme pada penghidap alergi;
    • tidak diinginkan untuk digunakan oleh mereka yang menderita patologi jantung, kerana dapat menahan cairan di dalam saluran, sehingga meningkatkan tekanan darah, menyebabkan pembengkakan;
    • tidak disyorkan untuk menghilangkan demam dengan cacar air, kerana kemungkinan komplikasi purulen pada kulit dan tisu subkutan meningkat;
    • kadang-kadang mengganggu kitaran ovulasi, jadi semasa merancang kehamilan lebih baik menolaknya (setelah membatalkan ovulasi dipulihkan).

    Movalis

    Bahan aktifnya adalah meloxicam. Wakil analgesik terkini dengan mekanisme tindakan selektif (hanya blok COX-2). Ia mempunyai kesan analgesik yang kuat, dan juga mengatasi hipertermia dan keradangan. Arah utama ditangani oleh gangguan muskuloskeletal - osteochondrosis, pelbagai jenis arthritis dan arthrosis.

    Ia boleh dimakan tanpa mengira makanan, ia mula bertindak 40 minit setelah dimakan. Mempunyai kemampuan untuk mengumpul.

    Kelebihan menggunakan Movalis termasuk:

    • ditunjukkan untuk rawatan kesakitan kronik;
    • tidak merosakkan tisu tulang rawan sendi;
    • jika dibandingkan dengan analgesik lain, pengambilannya tidak disertai dengan kerosakan pada dinding perut;
    • tidak mempengaruhi pembekuan darah.

    Tidak ada keluhan mengenai kualiti kesan pada tubuh untuk ubat ini, satu-satunya kelemahan adalah harganya, terutama memandangkan jangka masa penggunaannya. Walaupun terdapat kes-kes yang jarang muncul dalam keadaan tidak normal semasa terapi, ia tidak dibenarkan dalam amalan pediatrik (sehingga 15 tahun).

    Tidak digalakkan menggunakan Movalis selama lebih dari dua bulan, kerana penggunaan yang berpanjangan meningkatkan kemungkinan manifestasi yang tidak diingini.

    Bahan aktif adalah nimesulide. Ia dianggap sebagai penghilang rasa sakit yang kuat. Dari segi mekanisme analgesik, ia serupa dengan Movalis, tetapi mempunyai selektiviti yang lebih besar. Ia melegakan sistem muskuloskeletal dengan baik, pelbagai jenis kecederaan, dan juga menurunkan suhu semasa demam. Terdapat dalam bentuk tablet, salap, suspensi yang mudah dan larut. Dizahirkan secara farmakologi selepas 30 minit, kepekatan maksimum meningkat selama 3 jam, kemudian menurun. Tempoh permohonan - dari 5 hingga 10 hari.

    Kelebihan Nise termasuk kemampuan untuk digunakan pada anak-anak dari usia 2 tahun, bentuk pelepasan yang mudah dan bervariasi, dan tidak adanya kesan sampingan dengan waktu penggunaan yang singkat. Juga, ubat ini tergolong dalam kategori anggaran penahan sakit..

    Kekurangannya merangkumi aspek berikut:

    • jangka masa pendek untuk menghilangkan rasa sakit;
    • menghalang agregasi platelet (tidak dapat digunakan dengan aspirin);
    • mempromosikan pengekalan cecair berlebihan, oleh itu ia ditetapkan dengan berhati-hati apabila tekanan darah tinggi dikesan;
    • mengurangkan kelajuan reaksi mental;
    • tidak digalakkan bagi mereka yang ingin hamil.

    Baralgetas

    Asas ubat adalah gabungan bahan - sodium metamizole, pitofenone, fenpiverinium bromide. Mempunyai kesan berganda - melegakan kesakitan dan kekejangan otot. Dalam hal ini, Baralgetas memiliki rangkaian aplikasi yang diperluas:

    • kolik pelbagai asal usul, dyskinesia, kekejangan organ dalaman;
    • neuralgia, arthralgia, myalgia;
    • senggugut;
    • selepas manipulasi diagnostik.

    Dengan cepat mengurangkan kekejangan organ sasaran, kepekatan antispasmodik tertinggi dicapai dalam masa 0.5 - 1 jam. Masa terapi boleh berlangsung sehingga 5 hari.

    Kelebihan ubat ini termasuk:

    • pengukuhan bersama antara komponen analgesik dan antispasmodik, yang membantu melegakan kesakitan dengan cepat;
    • kesan sampingan yang agak sedikit;
    • kemungkinan penggunaan pada kanak-kanak - suntikan dari 3 bulan, tablet dari 5 tahun;
    • Kos Baralgetas berpatutan.

    Aspek negatif Baralgetas dikaitkan dengan fakta bahawa ia hanya sesuai untuk kesakitan ringan atau sederhana, dan juga mempunyai masa terapi yang singkat. Adalah sangat penting untuk mematuhi dos, kerana, berdasarkan tinjauan orang, mengambilnya tanpa preskripsi doktor sering disertai dengan kesan sampingan. Juga mempengaruhi fungsi kepekatan otak.

    Novigan

    Ejen gabungan adalah ibuprofen analgesik, antispasmodik pitofenone, fenpiverinium bromida. Prinsip tindakan serupa dengan Baralgetas di atas, oleh itu ia ditunjukkan dalam keadaan yang sama. Perbezaannya adalah bahawa ia lebih sering digunakan untuk mengurangkan sensasi kepala yang menyakitkan, membantu melegakan senggugut.

    Pengurangan gejala dirasakan dalam masa 20 minit. Memandangkan jangka masa kesan farmakologi ibuprofen, Novigan adalah ubat jangka panjang.

    Dilampirkan pada makanan, boleh diminum satu jam sebelum atau dua jam setelah makan. Kemungkinan kesan sampingan dengan preskripsi ubat yang tidak rasional.

    Dibolehkan pada kanak-kanak berumur 16 tahun, kerana dihasilkan hanya dalam bentuk tablet.

    Harga bajet relatif, tetapi lebih mahal daripada Baralgetas.

    Pentalgin

    Penyediaan campuran yang terdiri daripada drotaverine, kafein, naproxen, paracetamol, pheniramine. Komposisi ini memberikan kesan analgesik, anti-radang, antipiretik, kekejangan yang lemah, dan kesan penenang. Tempoh analgesia farmakologi berlangsung sehingga 6 jam.

    Ubat ini mempunyai kelebihan berikut:

    • memberikan analgesia yang berkesinambungan dengan menyekat perantara sakit dan melegakan kekejangan bukan sahaja dari otot licin organ, tetapi juga dari dinding saluran darah. Ini secara signifikan memperluas skop penggunaan Pentalgin (mengurangkan kesakitan pada sendi, kepala, neuralgia, mialgia, senggugut, selepas pembedahan);
    • mengurangkan demam semasa selsema;
    • kafein memperkuatkan kesan analgesik, meningkatkan kecekapan, menghilangkan kelemahan;
    • dengan cepat menghilangkan rasa sakit, melegakan simptom pertama selepas 10 minit, maksimum 40-50 minit;
    • berpatutan, terdapat di farmasi.

    Kelemahan Pentalgin termasuk:

    • pemanjangan masa pendarahan;
    • kafein, selain kesan merangsang, boleh menyebabkan penghambatan aktiviti saraf;
    • ia digunakan dalam kursus pendek (3-5 hari), iaitu, ia ditunjukkan hanya untuk gejala akut;
    • memandu kereta, jenis pekerjaan berbahaya dikontraindikasikan semasa terapi;
    • dikontraindikasikan untuk kanak-kanak.

    Mig 400

    Bahan aktifnya adalah ibuprofen. Ia mempunyai semua kesan khas analgesik, tetapi menurut cadangan antarabangsa, Mig 400 dapat mengurangkan migrain dengan ketara. Ia dihasilkan hanya dalam bentuk tablet, yang mempunyai jalur di tengahnya, di mana ia mudah dibahagikan kepada setengah dos. Ia ditetapkan untuk manifestasi kuat (400 mg) dan sederhana (200 mg). Tidak diberikan kepada kanak-kanak di bawah 12 tahun.

    Dari segi wang, agak murah, ia mengambil kedudukan kedua antara Nurofen dan Ibuprofen biasa.

    Dexalgin

    Bahan aktifnya adalah dexketoprofen trometamol. Ia adalah penghilang rasa sakit yang baik, analgesia berlaku dalam 30 minit, membantu sehingga 4-6 jam. Mudah ditoleransi oleh pesakit. Sebagai analgesik yang kuat, ia terutama diresepkan untuk melegakan tanda-tanda sakit pasca operasi, pasca-trauma, dan juga latar belakang metastasis tumor barah (dalam kes ini, penyelesaian Dexalgin dalam ampul berkesan).

    Aspek negatif penggunaan Dexalgin termasuk:

    • tidak bertujuan untuk penggunaan jangka panjang (tidak lebih dari 5 hari);
    • pil membantu kurang daripada bentuk suntikan;
    • mengurangkan aktiviti bradykinin, yang bertanggungjawab untuk menurunkan tekanan darah, jadi Dexalgin harus digunakan dengan penggunaan terhad pada pesakit hipertensi;
    • tergolong dalam kategori ubat mahal.

    Diclofenac

    Ini mempunyai bahan aktif dengan nama yang sama, ia adalah ubat pilihan di kalangan penduduk apabila punggung sakit di kawasan lumbal atau leher. Ia mempunyai semua sifat ubat-ubatan anti-radang, tetapi lebih baik menghilangkan rasa sakit yang bersifat radang. Di samping itu, ia mencegah pembentukan gumpalan darah. Selepas pengingesan, kepekatan tertinggi dicapai dalam 2-3 jam.

    Orang lebih suka Diclofenac kerana kelebihannya:

    • pelbagai aplikasi, mulai dari rematik, gout, semua artritis dan berakhir dengan konjungtivitis, otitis media, faringitis, adnexitis, migrain;
    • terdapat tablet penghilang rasa sakit yang berpanjangan yang berfungsi lebih lama daripada biasa, mempunyai kaedah pentadbiran yang mudah - sekali sehari;
    • kesan sampingan jarang berlaku, anda hanya perlu mematuhi syarat penggunaan;
    • kurang toksik berbanding analgesik lain;
    • ia adalah ubat yang murah untuk dibeli di mana-mana farmasi.
    • mempunyai senarai kesan sampingan yang besar, oleh itu ia tidak ditunjukkan untuk penggunaan jangka panjang;
    • walaupun fakta bahawa Diclofenac bertujuan untuk membantu penyakit sistem sokongan, ia boleh menyebabkan pemusnahan tulang rawan artikular;
    • digunakan dengan berhati-hati pada orang tua dengan penyakit buah pinggang;
    • tidak boleh diresepkan kepada kanak-kanak di bawah 15 tahun;
    • mempengaruhi kelajuan reaksi mental, oleh itu, memandu dikontraindikasikan semasa penggunaan.

    Memandangkan populariti ubat tersebut, anda harus tahu bahawa ia menghalang kesan yang diharapkan dari ubat antihiperglikemik.

    Tidak-shpa

    Bahan aktifnya adalah drotaverine. Ia dikenali sebagai antispasmodik yang paling berkesan. Mengatasi kekejangan pelbagai etiologi (neurogenik, otot). Tidak mempunyai kesan analgesik langsung, ia digunakan sebagai faktor tambahan untuk sakit kepala, sakit haid.

    Aspek positif penggunaan No-shpa merangkumi:

    • penyerapan pantas dan persepsi mudah oleh badan (setelah 45 minit kepekatan tertinggi);
    • beberapa kesan yang tidak diingini;
    • di bawah pengawasan perubatan, mungkin untuk menggunakannya pada wanita hamil (tidak ada kesan teratogenik dan embriootoksik);
    • dijual tanpa preskripsi, adalah ubat yang agak murah;
    • tidak mempengaruhi tumpuan perhatian pada manusia.

    Kekurangan No-shpy merangkumi kurangnya penyelidikan yang berwibawa untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah 6 tahun, ibu yang menyusu.

    Spazmalgon

    Komposisi spazmalgon adalah metamizole sodium (analgin) dan pitofenone hydrochloride, fenpiverinium bromide. Ubat ini mempunyai komponen yang sama dengan Baralgetas, yang bermaksud mekanisme tindakan yang sama dan keberkesanan analgesik. Tetapi tidak seperti dia, Spazmalgon lebih berpatutan untuk dibeli di rangkaian farmasi.

    Analgin

    Ejen aktif ialah sodium metamizole. Pertolongan cemas yang terkenal untuk migrain. Ia juga mengurangkan hipertermia, sedikit mengurangkan keradangan, sedikit melegakan kekejangan otot licin. Mula menolong setelah 20 minit.

    Kelebihannya dianggap mudah diserap dengan cepat menghilangkan rasa sakit, kos rendah dan ketersediaan umum untuk pembelian. Tidak banyak kesan sampingan, ia dikaitkan dengan disuria, reaksi alergi dan penurunan sel darah, kejadiannya rendah.

    Kelemahan Analgin termasuk jangka masa tindakan yang pendek, yang hanya disedari dengan sindrom kesakitan ringan dan sederhana, dapat meningkatkan tekanan darah, mengubah formula darah.

    Pada populasi kanak-kanak boleh digunakan hanya dari usia 8 tahun.

    Parasetamol

    Ubat ini dicirikan oleh kesan analgesik antipiretik utama dan kurang jelas. Ia selamat, oleh itu ia diluluskan untuk pediatrik, obstetrik. Membantu melegakan kesakitan ringan, lebih kerap digunakan untuk mengurangkan demam. Sangat jarang kesan sampingan dikaitkan dengannya. Tidak menahan cecair, oleh itu tidak meningkatkan tekanan darah.

    Bentuk tablet dibenarkan dari usia 3 tahun, sirap sesuai untuk bayi baru lahir. Di pasaran farmaseutikal ditunjukkan oleh bentuk pelepasan lain - supositoria, kapsul, larutan untuk pentadbiran parenteral, serbuk untuk pembubaran. Di samping itu, ia adalah cara yang murah untuk mengatasi faktor kesakitan, hipertermia..

    Memberi penghilang rasa sakit pertama setelah 30 minit, menghilangkan rasa sakit dari 4 hingga 6 jam.

    Kelemahannya termasuk jangka pendek kemasukan yang dibenarkan, dan penggunaan bersama jangka panjang dengan salisilat meningkatkan risiko barah untuk organ kencing..

    Penghilang rasa sakit terbaik dari analgesik narkotik

    Promedol

    Bahan aktifnya adalah trimeperidine. Analgesia lebih 2 kali lebih lemah jika dibandingkan dengan morfin. Berlangsung 3-4 jam. Ia diresepkan untuk kesakitan teruk yang disebabkan oleh ulser saluran pencernaan, infark miokard, kolik. Ia juga diresepkan untuk campur tangan pembedahan, kelahiran anak, sakit barah dengan kursus kronik. Ini adalah ubat preskripsi.

    Faedahnya termasuk:

    • menghalang pusat pernafasan sedikit;
    • pelbagai aplikasi;
    • kesan sampingan jarang berlaku;
    • boleh digunakan sebagai hipnosis ringan;
    • diluluskan untuk pediatrik, neonatologi.

    Kelemahan Promedol berikut diperhatikan:

    • ketagihan terhadap ubat adalah mungkin;
    • mempunyai pengecutan spastik usus yang kuat, saluran empedu;
    • anda tidak boleh terlibat dalam aktiviti yang kompleks, kerana tumpuan perhatian berkurang.

    Tramadol

    Bahan aktifnya adalah tramadol. Termasuk dalam senarai ubat kuat. Ia bertindak pada reseptor kesakitan di otak, dan juga menyekat laluan impuls melalui saraf tunjang. Mengintensifkan bahan yang menenangkan. Digunakan untuk melegakan kesakitan yang berkaitan dengan barah selepas pembedahan.

    Ia cepat diserap oleh membran mukus, setelah 2 jam kandungan tertinggi dalam darah meningkat.

    Tidak boleh diresepkan kepada kanak-kanak, wanita hamil dan menyusui hanya ditunjukkan sekiranya berlaku ancaman terhadap nyawa.

    Ia digunakan dengan berhati-hati dalam kegagalan organ, epilepsi, setelah kecederaan kraniocerebral, kecurigaan tekanan intrakranial tinggi, sindrom perut akut, pada penagih dadah.

    Aspek negatif dari bahan ubat ini juga merangkumi banyaknya kesan sampingan, juga mungkin untuk membentuk sindrom "ketagihan" dan "penarikan" semasa penghentian ubat yang tajam..

    Cara mengatasi kesakitan - petua ubat tradisional

    Tidak semua orang mahu minum ubat sambil melawan sensasi yang menyakitkan dan menggunakan ubat-ubatan rakyat yang akan membantu mengatasi sindrom kesakitan ringan yang tidak disebabkan oleh patologi serius. Oleh itu, pelbagai kaedah rakyat membantu apabila terdapat sakit kepala, sakit gigi, sakit haid, tetapi tidak berkesan dalam onkologi.

    Fito, aromaterapi, akupunktur, dan kaedah lain sangat popular..

    Rawatan dengan ramuan sangat dibenarkan, kerana banyak ubat telah dihasilkan berdasarkannya. Merebus, teh, infus disediakan dari mereka. Untuk menyingkirkan masalah pergigian, buat rebusan bijak, penyusupan kulit kayu oak. Teh Linden, pudina, balsem lemon baik ketika anda sakit kepala, teh dengan semanggi juga berkesan, yang melegakan sekiranya berlaku tekanan emosi. Infusi radiola sejuk, teh chamomile dapat membantu pada hari "wanita".

    Terapi minyak aromatik semakin mendapat tempat. Mereka membuat tincture, mandi ubat dengan penambahan minyak, melakukan penyedutan dengan menguap minyak dari mangkuk lampu aroma. Minyak cemara, sage, pudina, lavender, wormwood, basil mempunyai kesan analgesik..

    Akupunktur datang kepada kami dari China yang jauh, yang mempengaruhi mempengaruhi titik-titik tertentu pada tubuh manusia melalui jarum khas. Tetapi dengan membincangkan topik lokasi titik aktif, anda boleh melakukan urut sendiri. Untuk sakit kepala, urut titik pada permukaan telapak tangan antara telunjuk dan ibu jari. Menekan putaran pelipis juga dilakukan lebih dekat ke alis. Banyak titik yang diperlukan terletak di telinga, mengurutnya membantu melegakan pelbagai sensasi menyakitkan di badan dan menghilangkan ketegangan.

    Nurafen menyebabkan barah?

    Komen pengguna

    • 1
    • 2

    terdapat banyak onkologi di negara kita, sebab utamanya adalah udara kotor, air kotor dan produk berkualiti rendah. dan mengenai Nurofen - ini tidak lebih dari sekadar mitos. dan sebagainya - semua ubat mempunyai beberapa kesan sampingan.

    Seseorang berpendapat bahawa sinar-X juga menyebabkan barah dan ultrasound, tetapi suami saya meninggal akibat barah walaupun pada hakikatnya dia tidak pernah minum Nurofen dan tidak ada besi dalam hidupnya, dia hanya melakukan fluuro beberapa kali dalam hidupnya, dia tidak pernah melakukan ultrasound, dan X-ray 10 tahun sebelum penyakit ini, tidak pernah. Tetapi dia memakan pelbagai jenis sampah dan bekerja 20 tahun yang lalu di Gomel.

    Menyebabkan barah... ya, mungkin boleh memainkan peranan. Para saintis belum membuktikan apa sebenarnya penyebab jangkitan ini. Tetapi saya akan mendengar.

    Feron adalah mungkin, kerana mereka belum melakukan kajian yang cukup dan bagaimana ia akan mempengaruhi tubuh manusia dalam 10-20 tahun tidak diketahui oleh siapa pun. Tetapi bagi Nurofen, ini adalah kali pertama saya mendengar ini, tetapi saya tidak akan terkejut dengan apa-apa..

    Melegakan kesakitan pada onkologi

    Kesakitan sering merupakan gejala barah pertama dan satu-satunya. Ia menyebabkan kesakitan kepada pesakit, mengurangkan kualiti hidup, menyebabkan gangguan kemurungan, niat dan tindakan bunuh diri..

    Sindrom nyeri melawan adalah masalah mendesak dalam onkologi. Untuk mengatasi kesakitan dengan berkesan, doktor mesti menilai sebab, sifat, intensiti dengan betul.

    Di klinik Eropah, arah ubat sakit berkembang dengan baik. Doktor kami menggunakan semua kaedah yang ada, termasuk inovatif.

    Sistem pembetulan kesakitan tiga peringkat

    Kaedah utama rawatan kesakitan pada onkologi adalah terapi ubat. Dalam amalan Klinik Eropah, sistem tiga peringkat penghilang rasa sakit dari analgesik bukan narkotik dan narkotik digunakan, yang membolehkan anda menghentikan sindrom kesakitan dengan berkesan dan memastikannya tidak terkawal. Kami mengambil kira cadangan World Institute of Pain (FIPP WIP, USA), Persekutuan Eropah Persatuan Antarabangsa untuk Kajian Sakit (EF IASP).

    Kaedah ini terdiri dalam penggunaan berurutan analgesik peningkatan potensi dalam kombinasi dengan terapi tambahan ketika intensitas kesakitan meningkat. Prinsip penting adalah memulakan farmakoterapi dengan segera pada tanda-tanda kesakitan yang pertama, sehingga reaksi berantai yang kompleks telah berkembang yang membawa kepada sindrom kesakitan kronik. Peralihan ke penghilang rasa sakit yang lebih kuat dibuat apabila semua ubat pada tahap sebelumnya tidak berkesan pada dos maksimumnya.

    1. Pada peringkat pertama, ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) berkesan untuk kesakitan ringan.
    2. Pada peringkat kedua, untuk kesakitan sederhana, ubat-ubatan digunakan yang mengandungi kombinasi opiat lemah dan analgesik bukan narkotik. Yang pertama termasuk dionin, tramadol, promedol, kelabu, tramal. Tramadol paling kerap digunakan kerana kecekapan dan kemudahan penggunaannya yang tinggi..
    3. Pada peringkat ketiga, untuk kesakitan teruk, analgesik narkotik ditetapkan: buprenorphine, morphine, fentanyl, omnopon.

    Pada mana-mana peringkat terapi analgesik, analgesik mesti diambil berterusan setiap jam. Dos disesuaikan mengikut jenis dan intensiti kesakitan. Sekiranya ubat menjadi tidak berkesan, disarankan untuk menggantinya dengan ubat alternatif dengan kekuatan yang sama, tetapi sarankan kepada pesakit agar lebih kuat..

    Sebagai analgesik, kortikosteroid sering digunakan - penyediaan hormon korteks adrenal. Mereka mempunyai kesan anti-radang yang kuat, terutama penting untuk kesakitan yang disebabkan oleh mampatan saraf, sakit kepala akibat hipertensi intrakranial, dan sakit tulang..

    Pakar bius-resusitasi Vadim Sergeevich Soloviev mengenai analgesik opioid:

    Doktor kami mengikuti prinsip terapi kesakitan yang dinyatakan oleh WHO:

    • "Melalui mulut" (oral) bermaksud bahawa semua bentuk analgesik yang disuntik harus dikecualikan, terapi harus dilakukan dengan menggunakan bentuk dos yang tidak invasif (tablet, kapsul, sirap, sistem terapi transdermal, bentuk ubat rektum, dll.).
    • "Menjelang jam" - analgesik harus diresepkan secara berkala mengikut skema, sesuai dengan jangka masa kesan ubat, tanpa menunggu perkembangan kesakitan yang teruk, tidak termasuk kemungkinan "terobosan" kesakitan.
    • "Menaik" - pemilihan ubat untuk menghilangkan rasa sakit dilakukan dari analgesik bukan opioid untuk kesakitan ringan, opioid "ringan" untuk kesakitan sederhana dan analgesik opioid kuat untuk kesakitan yang teruk, kerana intensiti kesakitan meningkat, sesuai dengan "tangga WHO yang menghilangkan rasa sakit"
    • "Pendekatan individu" - menyiratkan perlunya pemilihan individu "analgesik dan berdasarkan pemilihan selektif analgesik paling berkesan dalam dos yang diperlukan dengan kesan sampingan paling sedikit bagi setiap pesakit, dengan mengambil kira ciri-ciri keadaan fizikalnya.
    • "Perhatian terhadap perincian" - melibatkan dengan mengambil kira ciri dan perincian setiap pesakit, tentu saja, pelantikan ubat analgesik dan ubat tambahan, apabila diperlukan, pemantauan pesakit.

    Cara melegakan kesakitan: penerangan mengenai langkah-langkah dalam skema tiga langkah

    Terapi Sakit Ringan

    Pesakit diberi analgesik bukan opioid: NSAID (Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen, dll.), Paracetamol. Semasa memilih ubat, ketoksikan pada hati dan ginjal, yang terdapat dalam semua analgesik bukan opioid, serta ketoksikan pada perut NSAID bukan selektif, risiko dari sistem kardiovaskular ketika menggunakan NSAID selektif diambil kira. Sebaiknya ikuti penggunaan ubat lini pertama dengan terapi tambahan dan simptomatik: penyekat pam ion, kortikosteroid, antispasmodik, benzodiazepin, antihistamin, dll..

    Terapi kesakitan sederhana

    Cara pemberian ubat secara oral lebih disukai sekiranya pesakit boleh mengambil ubat melalui mulut. Bagi pesakit dengan kesakitan ringan hingga sederhana, di mana kawalan kesakitan yang mencukupi tidak dapat dicapai dengan pemberian paracetamol oral atau ubat anti-radang nonsteroid, penambahan analgesik opioid dapat memberikan penghilang rasa sakit yang berkesan tanpa kesan sampingan. Sebagai alternatif, analgesik opioid dosis rendah (contohnya, morfin, TTS fentanyl) boleh digunakan.

    Terapi kesakitan yang teruk

    Sekiranya rasa sakit kuat dan analgesik opioid digabungkan dengan NSAID atau paracetamol tidak berkesan, analgesik opioid yang kuat harus dimulakan. Sekiranya ubat-ubatan tersebut diresepkan untuk kesakitan yang sederhana, dos ubat harus ditingkatkan menjadi yang berkesan. Bentuk analgesik opioid kuat yang bertindak lama di negara kita dan digunakan di klinik kami adalah: morfin dalam kapsul dan tablet, TTS fentanyl.

    Tidak ada opioid bertindak pendek yang kuat dalam bentuk tidak invasif di wilayah Persekutuan Rusia, tetapi menurut Perintah Kerajaan Persekutuan Rusia "Pelan tindakan (peta jalan)" Meningkatkan ketersediaan ubat opioid dan bahan psikotropik untuk kegunaan perubatan "tablet bertindak pendek morfin, 5 dan 10 mg akan didaftarkan dan akan muncul dalam praktik klinikal pada suku IV. Tahun 2018.

    Berapa kerapkah kesakitan barah berlaku??

    Kesakitan berlaku pada 30% pesakit barah yang menerima rawatan dan pada 60-90% pesakit kerana perkembangan penyakit. Punca utama kesakitan barah adalah:

    • barah itu sendiri (45-90%);
    • reaksi keradangan bersamaan yang membawa kepada kekejangan otot licin (11-25%);
    • sakit pada luka selepas operasi selepas operasi (5-16%);
    • komorbiditi seperti kerosakan sendi, artritis (6-11%), neuralgia (5-15%).

    Sindrom nyeri pada barah dikelompokkan:

    • Dengan asal aliran kesakitan: viseral, somatik, neuropatik, psikogenik.
    • Penilaian subjektif kualitatif: membakar, menikam, memotong, menggerudi, berdenyut.
    • Mengikut intensiti: dinilai berdasarkan skala khas.
    • Mengikut tempoh: akut dan kronik.
    • Dengan penyetempatan: perut, kardialgia, lumbodynia, muskul-artikular dan lain-lain.

    Oleh kerana terdapat perbezaan yang ketara dalam mekanisme permulaan kesakitan, tidak ada analgesik sejagat untuk melegakan semua jenis sindrom kesakitan. Rawatan harus selalu dibuat secara individu.

    Apakah penyebab kegagalan pengurusan kesakitan?

    Oleh kerana kurangnya latihan khusus dalam pengurusan kesakitan, bahkan di kalangan ahli onkologi, dan juga kerana persepsi kanser sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, bahkan pakar perubatan sering tidak menyedari bahawa sakit barah dapat diatasi.

    Pada 80-90% pesakit, rasa sakit dapat dihilangkan sepenuhnya, sementara selebihnya, intensitasnya dapat dikurangkan dengan ketara. Untuk melakukan ini, doktor mesti mengambil kira setiap sumber dan mekanisme kesakitan untuk memilih terapi penghilang rasa sakit yang mencukupi untuk barah..

    Dalam praktik klinikal, kami selalu menghadapi kesilapan tipikal dalam rawatan sindrom kesakitan: preskripsi awal analgesik narkotik, penggunaan dos ubat yang berlebihan, ketidakpatuhan dengan rejimen analgesik yang ditetapkan.

    Teknologi pengurusan kesakitan kronik

    Klinik Eropah dilengkapi dengan semua peralatan yang diperlukan, termasuk pam boleh pakai individu, alat untuk pemberian dos. Klinik ini mempunyai lesen dan izin yang diperlukan oleh undang-undang Persekutuan Rusia. Kami mempunyai jabatan terapi kesakitan yang lengkap dengan pakar perubatan sakit.

    Gunakan pautan pantas untuk mengetahui kaedah menghilangkan rasa sakit yang anda minati:

    Melegakan kesakitan untuk barah tahap 4 dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit, mengurangkan, dan dalam kebanyakan kes mencegah penderitaan. Ini membantu memberi pesakit tambahan masa yang tidak dapat disembuhkan, di mana dia dapat berkomunikasi secara aktif dengan keluarga dan rakan, menghabiskan hari-hari terakhir kehidupan tanpa gejala yang menyakitkan.

    Patch Penghilang Kesakitan

    Ini adalah kaedah pentadbiran ubat transdermal. Tampalan itu mengandungi empat lapisan: filem poliester pelindung, takungan dengan bahan aktif (misalnya, fentanil), membran yang membetulkan intensiti pelepasan dan lapisan melekit. Tampalan boleh digunakan di mana sahaja. Fentanyl dilepaskan secara beransur-ansur selama 3 hari. Kesannya berlaku dalam masa 12 jam, setelah dikeluarkan, kepekatan ubat dalam darah perlahan-lahan menurun. Dosnya boleh berbeza, ia dipilih secara individu. Patch biasanya diresepkan pada awal tahap ketiga penghilang rasa sakit pada onkologi..

    Anestesia tulang belakang

    Dengan anestesia tulang belakang, ubat itu disuntik ke saluran tulang belakang, subarachnoid. Ini membawa kepada kepekaan taktik dan kesakitan sementara. Pengenalan memerlukan sedikit pengalaman dari doktor. Anestetik tempatan dan analgesik opioid digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Kesannya tahan lama dan ketara. Ia digunakan terutamanya dalam intervensi pembedahan, dengan kesakitan yang akut dan tidak tertahankan, mempunyai sejumlah kesan sampingan pada sistem kardiovaskular dan pernafasan.

    Anestesia epidural

    Lebih lembut daripada kaedah sebelumnya. Ubat itu disuntik ke ruang di mana saraf tulang belakang terbentuk. Ubatnya serupa dengan ubat anestesia tulang belakang. Anestesia epidural digunakan untuk melegakan kesakitan sejak sekian lama apabila kaedah pentadbiran oral dan parenteral tidak lagi berfungsi.

    Teknik kateterisasi

    Teknik kateterisasi memberikan penghilang rasa sakit jangka panjang dan berkualiti tinggi. Pengenalan pengaturan sistem pelabuhan di ruang epidural dan subarachnoid dengan penggunaan ubat-ubatan tempatan, narkotik dan adjuvan memungkinkan untuk waktu yang lama untuk menyingkirkan sindrom kesakitan dan mengurangkan penggunaan analgesik lain yang mempunyai kesan sampingan mereka sendiri.

    Neurolisis melalui saluran gastrointestinal menggunakan endosonografi

    Neurolisis (neurolisis) adalah proses pemusnahan saluran saraf nociceptive (menyakitkan).

    Salah satu kaedah yang paling berkesan adalah neurolisis plexus seliak (solar), yang terletak di ruang retroperitoneal di bahagian atas perut dan menginervasi organ perut: perut, hati, saluran empedu, pankreas, limpa, ginjal, kelenjar adrenal, usus besar dan kecil ke lenturan splenik.

    Pemberian analgesik berlaku secara transgastrikal - melalui saluran gastrousus, ketepatan diberikan oleh kawalan ultrasound endoskopi. Kaedah anestesia tempatan seperti itu digunakan, misalnya, pada kanser pankreas dengan kecekapan hingga 90%. Kesan analgesik dapat berterusan selama lebih dari beberapa bulan, sementara analgesik narkotik dengan cara klasik harus diberikan secara berterusan.

    Pentadbiran ubat ke titik pencetus myofascial

    Sindrom nyeri Myofascial dinyatakan dalam kekejangan otot dan penampilan anjing laut yang menyakitkan pada otot yang tegang. Ini dipanggil titik pencetus dan menyakitkan ketika ditekan. Suntikan zon pencetus melegakan kesakitan dan meningkatkan mobiliti badan. Tujuan suntikan ke titik pencetus adalah untuk "memecahkan" lingkaran sakit-spasm-pain yang menyakitkan. Mereka berjaya merawat kekejangan banyak kumpulan otot, terutama di lengan, kaki, lumbar dan leher, kepala. Selalunya digunakan sebagai terapi tambahan untuk fibromyalgia dan sakit kepala yang tegang.

    Sekatan fascial dan saraf dan plexus

    Blok fasial dan saraf dan plexus memberikan kesan kualitatif yang sama..

    Blok saraf atau plexus melibatkan suntikan ubat di dekat saraf yang dikaitkan dengan organ yang terjejas dan menyebabkan kesakitan. Prosedur blok periferal dilakukan oleh pakar yang berpengalaman menggunakan navigasi ultrasound, yang membolehkan anda memasukkan ubat analgesik dengan lebih tepat ke tempat yang diinginkan tanpa mempengaruhi atau merosakkan struktur saraf.

    Penggunaan ubat hormon dalam proses penyekat membolehkan anda menghilangkan rasa sakit dalam jangka masa yang lama, dan sekatan berulang dapat menghilangkan rasa sakit selama beberapa bulan. Bergantung pada jenis anestetik, prosedur dilakukan sekali setahun, enam bulan sekali, atau setiap minggu. Tambahan lain adalah bilangan minimum akibat negatif..

    Ablasi frekuensi radio

    Teknologi ini didasarkan pada termokoagulasi selektif saraf tertentu dengan elektrod khas. Kawasan yang terkena dikawal dengan teliti, membolehkan anda menargetkan kawasan yang sangat kecil tanpa merosakkan motor dan saraf deria yang berdekatan. Pemulihan selepas prosedur berlaku dengan sangat cepat dan hampir tanpa akibat, yang membolehkan pesakit kembali ke kehidupan normal.

    Prosedur boleh dilakukan tanpa dimasukkan ke hospital. Pemusnahan frekuensi radio mempunyai kesan jangka panjang yang boleh bertahan hingga satu tahun atau lebih.

    Kejadian komplikasi dan kesan sampingan sangat rendah. Sekiranya kesakitan berulang, rawatan mungkin berulang.

    Pesakit dengan gangguan mental yang jelas, kesakitan sekunder atau ketagihan dadah bukanlah kontinjen yang sesuai untuk manipulasi neurodestruktif. Pesakit seperti itu mungkin terus mengadu sakit, walaupun prosedurnya berjaya. Pesakit mesti mempunyai pandangan yang realistik mengenai hasil rawatan. Dia harus memahami bahawa tujuannya adalah untuk mengurangkan kesakitan, bukan menghilangkannya sepenuhnya..

    Sebelum prosedur neurodestruktif, perlu dilakukan sekatan diagnostik. Kesan penyekat diagnostik yang baik dapat meramalkan hasil neurodestruction yang memuaskan. Walau bagaimanapun, blok diagnostik yang sama mesti diulang sekurang-kurangnya sekali lagi, walaupun melegakan kesakitan adalah signifikan, untuk menghilangkan kesan plasebo..

    Sekiranya hasilnya tidak sepenuhnya jelas, pemblokiran pembezaan harus digunakan. Pada pesakit dengan kesakitan yang meluas atau multilokal, hasil rawatan biasanya kurang. Pesakit harus sedar bahawa pendedahan pada satu kawasan mungkin tidak membawa kepada kesan yang diinginkan dan mungkin memerlukan pemusnahan tambahan untuk mengurangkan kesakitan sebanyak mungkin..

    Doktor di Klinik Eropah mengenai Ablasi Frekuensi Radio:

    Elakkan melakukan prosedur pada saraf campuran kerana ini boleh menyebabkan hilangnya kepekaan kulit dan kelemahan otot. Kesakitan pekak dapat diperburuk oleh pemusnahan saraf yang rosak. Sekiranya rasa sakit berasal dari pusat (tulang belakang atau lebih tinggi), pemusnahan saraf periferal dapat menyebabkan peningkatan persepsi kesakitan akibat penghapusan rangsangan yang masuk. Alternatif terbaik dalam kes ini adalah pembesaran neuro dengan TENS atau rangsangan saraf tunjang..

    Campur tangan bedah saraf

    Semasa prosedur, pakar bedah saraf memotong akar saraf tunjang atau kranial yang membawa serat saraf. Oleh itu, otak kekurangan keupayaan untuk menerima isyarat kesakitan. Memotong akar tidak menyebabkan kehilangan keupayaan motor, tetapi mungkin menyukarkannya.

    Analgesia terkawal pesakit (PCA)

    Jenis penghilang rasa sakit ini berdasarkan peraturan mudah: pesakit mendapat analgesik ketika dia menginginkannya. Skema ini berdasarkan persepsi individu mengenai kesakitan dan keperluan untuk mengambil analgesik. Di negara-negara Eropah, PCA diterima sebagai standard untuk melegakan kesakitan selepas operasi. Kaedahnya mudah dan agak selamat. Walau bagaimanapun, pesakit perlu diberi arahan dengan teliti..

    PCA paling berkesan ketika menggunakan kaedah kateter (epidural, anestesia tulang belakang, blok plexus saraf dengan penempatan kateter), serta sistem port, vena dan epidural dan intratekal.

    Pengurusan kesakitan di klinik kami dilakukan oleh pakar anestesiologi, pakar bedah saraf, angiosurgeon dan endoskopi yang diperakui, dan perkhidmatan anestesia disediakan untuk barah tahap 4.

    Penghilang rasa sakit untuk barah perut

    Sensasi dan kesakitan yang tidak menyenangkan dialami oleh kira-kira 70% pesakit dengan barah perut. Sebagai peraturan, rasa sakit dilokalisasi di perut, tetapi ketika tumor berkembang, ia dapat terjadi di tempat lain: di bahagian belakang, tulang rusuk, tulang. Kesakitan neuropatik mungkin berlaku sebagai gejala sindrom paraneoplastik atau kesan sampingan kemoterapi.

    Sebagai tambahan kepada sistem tiga peringkat, benzodiazepin, antidepresan, persediaan hormon adrenal (prednisolone, dexamethasone), hipnotik, dan antipsikotik digunakan untuk memerangi kesakitan dan ketidakselesaan pada kanser perut. Untuk sakit tulang dan patah patologi, bifosfonat ditetapkan.

    Doktor boleh melakukan dua jenis blok saraf:

    1. Blok plexus celiac dapat membantu melegakan sakit perut atas. Pengaliran impuls kesakitan di sepanjang saraf perut, hati, pankreas, pundi hempedu, usus, ginjal tersumbat.
    2. Blok plexus hipogastrik dapat membantu menguruskan sakit perut bawah. Semasa itu, saraf usus bawah, pundi kencing, testis, zakar, prostat, rahim, ovari, vagina tersumbat.

    Blok pleksus boleh dilakukan dengan ubat bius dan ubat-ubatan yang merosakkan saraf buat sementara waktu. Dengan neurolisis, ubat diberikan yang merosakkan plexus.

    Penghilang rasa sakit untuk barah paru-paru

    Penyebab sakit dada pada barah paru-paru mungkin adalah tumor itu sendiri atau pembedahan sebelumnya. Sebab lain yang mungkin:

    • Metastasis otak menyebabkan sakit kepala.
    • Metastasis perut menyebabkan sakit perut.
    • Metastasis tulang menyebabkan sakit tulang, patah patologi.
    • Sindrom paraneoplastik membawa kepada sakit neuropatik pada bahagian tubuh yang berlainan.
    • Kesakitan adalah salah satu kesan sampingan kemoterapi.

    Selain suntikan penahan sakit untuk kanser paru-paru dengan NSAID dan analgesik narkotik, ubat lain, blok saraf, terapi radiasi, campur tangan pembedahan paliatif membantu..