Senarai ubat untuk barah prostat

Fibroma

Ubat untuk rawatan barah prostat tidak kurang pentingnya daripada pembedahan, kemoterapi dan radioterapi. Sebelum memilih taktik pengurusan, doktor mengambil kira banyak faktor untuk memaksimumkan keberkesanan kesan terhadap barah..

Ubat terapi hormon

Kesan rawatan hormon dilakukan dengan menyekat sintesis testosteron, atau dengan menghalangnya daripada mengikat sel tumor.

Pertumbuhan neoplasma ganas prostat biasanya bergantung pada tahap testosteron. Sebilangan besar androgen ini dihasilkan oleh testis, dan sebilangan kecil dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Testosteron pada kanser prostat mendorong pembahagian sel yang tidak normal dengan cepat. Sekiranya sekatan androgenik maksimum dicapai, tumor barah menyusut dan berhenti berkembang.

Mengambil ubat hormon untuk pemulihan sebagai monoterapi untuk kanser prostat tidak berkesan. Tetapi rawatan hormon membantu mengawal proses barah, menghambat kemajuannya, dan mengurangkan gejala..

Terapi hormon untuk kanser prostat digunakan secara meluas dengan pendedahan radiasi, yang membolehkan anda mencapai kesan terbaik.

Agonis Hormon Luteinizing Membebaskan Hormon (Agonis LHRH)

Agonis LHRH adalah ubat yang paling biasa digunakan untuk merawat barah prostat. Terdapat beberapa pilihan ubat yang boleh didapati dalam bentuk suntikan atau implan:

• goserelin;
• leuprorelin asetat;
• triptorelin;
• bucelerin asetat.

Agonis LHRH menyebabkan tubuh menghasilkan lebih banyak testosteron selepas suntikan pertama untuk jangka masa yang pendek. Lonjakan sementara boleh menyebabkan pertumbuhan barah yang lebih cepat dan memburukkan lagi gejala. Atas sebab ini, ubat antiandrogen diresepkan selama beberapa minggu sebelum suntikan atau implantasi pertama..

Antagonis GnRH

Antagonis GnRH (antagonis hormon pelepas gonadotropin) diberikan lebih jarang daripada agonis LHRH. Nama kedua - Penyekat GnRH.

Wakil - Degarelix (Firmagon). Ubat ini secara kompetitif mengikat reseptor GnRH hipofisis, yang menyekat sintesis gonadotropin yang bertanggungjawab untuk pengeluaran testosteron.

Tidak ada lonjakan testosteron semasa rawatan, kerana tidak ada induksi LH (hormon perangsang lutein), jadi antiandrogen tidak diresepkan. Testosteron mula berkurang sejurus selepas pentadbiran, dan seiring dengannya sakit tulang berkurang.

Degarelix sesuai sebagai terapi lini pertama untuk rawatan barah prostat dengan metastasis tulang. Rawatan membantu mencegah mampatan metastatik saraf tunjang yang berlaku akibat pertumbuhan dan pemampatan sel barah.
Pada hari pertama, dua suntikan disuntikkan pada setiap sisi ke kawasan perut, dan kemudian 1 suntikan sebulan sekali atau beralih ke agonis LHRH.

Dadah untuk menyekat kesan testosteron (antiandrogen)

Terdapat antiandrogen steroid dan bukan steroid. Lebih kerap, antiandrogen bukan steroid (murni) diresepkan, kerana kesan sampingan semasa kemasukan jarang berlaku.

• Bicalutamide;
• Flutamida;
• Cyproterone Acetate (Cyprostat).
• Nilutamide.

Petunjuk untuk terapi:

• kemustahilan rawatan radikal untuk barah tempatan;
• tumor prostat yang maju secara tempatan sebagai satu-satunya terapi atau selepas pembedahan dan radiasi;
• kanser prostat maju dengan metastasis jauh.

Kesan sampingan yang biasa termasuk:

• gangguan dyspeptik;
• ginekomastia;
• peningkatan ujian fungsi hati dengan kehilangan keupayaan fungsi hati;
• penurunan tahap hemoglobin dengan perkembangan anemia berterusan;
• kekurangan keinginan seksual.

Di Nilutamide, sebagai tambahan kepada perkara di atas, terdapat gangguan tempat tinggal, sindrom paru interstisial.

Kajian tahap PSA dan TRUS semasa rawatan ditunjukkan setiap 3 bulan.
Antiandrogen boleh digunakan sendiri, sebelum atau bersamaan dengan suntikan atau implan, selepas biorchectomy.

Ubat yang menyekat sintesis testosteron cenderung merosakkan fungsi seksual dan tulang rapuh daripada jenis terapi hormon yang lain. Tetapi mereka lebih cenderung mengalami sakit puan dan sakit..

Sekiranya kanser prostat maju (ke organ lain) didiagnosis, antiandrogen kurang berkesan daripada jenis terapi hormon yang lain. Dalam kes ini, agonis LHRH ditetapkan.
Terapi hormon adalah pilihan bagi banyak lelaki dengan barah prostat, tetapi ubat dan rejimen berbeza bergantung pada tahap tumor.

Kanser prostat setempat

Hormon diresepkan bersama dengan rawatan utama, pengambilannya mengurangkan ukuran tumor dan meningkatkan kesan keseluruhan.

Rawatan hormon boleh dilakukan:

• 6 bulan sebelum, semasa atau selepas pendedahan;
• sehingga 3 tahun setelah menjalani terapi radiasi luaran;
• selama beberapa bulan sebelum brachytherapy dosis rendah, serta sebelum dan selepas dos tinggi;
• selama beberapa bulan sebelum ultrasound berfokus intensiti tinggi (HIFU).

Lelaki tidak memerlukan terapi hormon selepas prostatektomi radikal dan barah prostat setempat.

Kanser prostat progresif tempatan

Sekiranya tumor telah merebak di luar kapsul, rawatan hormon ditetapkan 6 bulan sebelum, semasa dan selepas terapi radiasi hingga 3 tahun. Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap penyinaran, maka terapi hormon boleh digunakan dengan sendirinya.

Kanser prostat maju dengan metastasis

Hormon pada kanser prostat lanjut diambil seumur hidup, ini membolehkan tumor mengecut dan memperlambat pertumbuhannya. Kami bercakap mengenai penjagaan paliatif, ketika barah tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi ia dapat dikendalikan, kadang-kadang selama beberapa tahun. Di samping itu, gejala (sakit tulang) dikurangkan dengan ketara.

Adalah mustahil untuk meramalkan berapa lama rawatan akan menahan perkembangan dan berapa banyak orang yang hidup dengan barah prostat. Setiap organisma adalah individu, dan juga cadangannya yang berpotensi. Di sini anda boleh berbincang dengan doktor anda yang lebih mengetahui keadaan anda..
Untuk metastasis dan kesakitan tulang, bifosfonat digunakan.

Kanser prostat refraktori hormon

Menurut statistik perubatan, terapi endokrin berfungsi dengan baik dalam 80-90% kes, dan pengampunan berlangsung rata-rata 1.5-2 tahun. Seiring waktu, terdapat kehilangan kepekaan terhadap tindakan androgen, dan fasa tahan hormon proses onkologi bermula..

Jangka hayat adalah 6-12 bulan. Tahap PSA meningkat dua kali ganda 50% daripada tahap awal, dan tahap testosteron hampir dengan pasca pengembaraan. Keadaan ini berkaitan dengan mutasi reseptor androgen, ekspresi berlebihan kerana penguatan gen, rangsangan gen dengan faktor pertumbuhan, dll..

Oleh itu, terapi berubah-ubah: antiandrogen dibatalkan atau diganti, ketoconazole diresepkan, dos antiandrogen, penghambat faktor pertumbuhan dan penghambat protein kinase meningkat. Selain itu, mono- dan polikemoterapi dijalankan mengikut pelbagai protokol.

Daripada ubat-ubatan tersebut, Estramustine, yang mempunyai kesan sitostatik dan estrogenik, menunjukkan kesan yang baik. Rawatan bermula dengan suntikan intravena dan kemudian beralih ke pentadbiran oral.

• ginekomastia;
• dispepsia;
• gangguan sistem kardiovaskular;
• peningkatan ujian fungsi hati;
• sindrom myelodysplastic.

Antara ubat kemoterapi yang digunakan adalah Taxanes (Docetaxel, Taxotere), dll..

Kesan sampingan terapi hormon

Rawatan hormon mempunyai banyak kesan yang tidak diingini kerana penurunan tahap testosteron, tetapi ini tidak bermaksud bahawa semuanya akan muncul pada masa yang sama pada satu lelaki..
Sekiranya rawatan dengan ubat hormon ditoleransi tanpa rasa tidak selesa, ini tidak bermakna tidak ada tindakan.

Kesan sampingan termasuk:

• kilat panas;
• perubahan dalam kehidupan seks, termasuk kehilangan libido dan masalah dengan ereksi;
• kelemahan, keletihan kronik;
• kenaikan berat badan;
• lemahnya nada otot;
• hipersensitiviti ginekomastia dan payudara;
• rambut gugur;
• penipisan tulang;
• risiko diabetes, penyakit jantung dan strok;
• perubahan mood, kemurungan;
• masalah kulit.

Terdapat rawatan dan sokongan untuk membantu menguruskan kesan sampingan. Sebilangan lelaki mendapati mereka semakin baik atau lebih baik dalam mengatasi masa..
Beberapa pesakit melaporkan bahawa gejala yang tidak menyenangkan mereda dari masa ke masa..

Kesan sampingan berterusan selagi pengambilan hormon berterusan. Setelah berhenti, tahap testosteron mula meningkat lagi dan gejala berkurang. Bagi sesetengah lelaki, kesan sampingan tidak akan hilang sepenuhnya..

Apa itu Rawatan Hormon Berselang Selang

Mungkin terdapat masalah dengan kesan sampingan semasa terapi hormon sepanjang hayat. Rawatan dihentikan apabila tahap PSA rendah secara konsisten, dan disambung semula ketika gejala muncul atau ketika antigen spesifik prostat meningkat hingga 10 ng / ml atau lebih tinggi.

Ubat antineoplastik untuk barah prostat

Petunjuk untuk pelantikan:

• sebelum pembedahan untuk mengurangkan ukuran neoplasma;
• kanser prostat hormon tahan api (tahan hormon);
• selepas pembedahan, untuk mencegah kambuh atau mengawal tumor;
• peringkat akhir proses tumor.

Ubat antikanker berikut digunakan:

• Docetaxel;
• Paclitaxel;
• Taxotere;
• Cabazitaxel;
• Mitoxantrone;
• Estramustine fosfat, dll..

Untuk meningkatkan kesannya, kortikosteroid dimasukkan ke dalam rejimen, misalnya, Prednisolone.

Ubat untuk barah prostat pada peringkat penyelidikan eksperimental

Ubat radiofarmaseutikal Xofigo (Radium klorida 223 Ra) digunakan untuk rawatan barah yang bergantung pada hormon dengan metastasis tulang untuk radiasi dalaman.
Terdapat dalam bentuk penyelesaian untuk infus intravena.

Kesan terapi disebabkan oleh pelepasan zarah alpha. Isotop radium bergabung dengan mineral tulang dan bertindak pada fokus metastatik, memberikan kesan sitostatik. Kerosakan sel yang sihat dapat diminimumkan.

Petunjuk: barah prostat tahan pengebirian dengan metastasis pada tulang rangka dan ketiadaan fokus tumor pada organ viseral.

Ubat imun untuk barah prostat

Denosumab - antibodi monoklonal yang dibuat menggunakan kaedah kejuruteraan genetik, membantu menguatkan tisu tulang, mengurangkan risiko mampatan saraf tunjang, dan membolehkan anda mengurangkan jumlah sesi terapi radiasi atau menolaknya. Digunakan untuk metastasis tulang kanser prostat semasa mengambil ubat penekan hormon.

Denosumab - pembetulan metabolisme tisu tulang dan tulang rawan.

Seperti terapi bifosfonat, kalsium dan vitamin D juga disyorkan..
Dalam industri farmaseutikal global, Denosumab dikenali sebagai Prolia.

ONCORU

Ujian klinikal ubat baru memainkan peranan penting dalam mempromosikan rawatan baru dan pengenalannya ke dalam amalan klinikal yang lebih luas. Pesakit yang mengambil bahagian dalam ujian klinikal memberikan perkhidmatan yang tidak ternilai untuk sains dan juga pesakit lain.

Di Israel, beberapa ujian klinikal fasa III ubat-ubatan untuk rawatan barah prostat sedang dilakukan di bawah pengawasan syarikat pembuatan farmasi dan Min. Penjagaan kesihatan. Tahun lalu, 2015, lima ubat baru diluluskan untuk lelaki dengan barah prostat metastatik, dan senarai ini berkembang setiap bulan:

  • Dzhevtana / Jevtana (cabazitaxel) - Ejen antineoplastik asal tumbuhan. Jevtana® diluluskan untuk digunakan di Israel dalam kombinasi dengan prednisone atau prednisolone untuk rawatan pesakit dengan barah prostat refraktori hormon metastatik (mHRPC) yang sebelumnya telah menerima kemoterapi berasaskan docetaxel.
"Prestasi JEVTANA® di AS telah melebihi semua jangkaan," kata Serge Weinberg, pengarah syarikat pembuatan Sanofi-Aventis. Petunjuk untuk penggunaan ubat Jevtan:
Kanser prostat metastatik tahan hormon pada pesakit yang sebelumnya telah menerima kemoterapi dengan docetaxel (dalam kombinasi dengan prednison atau prednison).
  • Provenge (Sipuleucel-T). Sipuleucel-T (nama dagang: Provenge) adalah vaksin terapi baru untuk barah prostat metastatik pada lelaki yang tidak bertindak balas terhadap terapi standard. Proses penyediaan vaksin adalah rumit dan memerlukan pendekatan peribadi untuk setiap pesakit, oleh itu tidak tersedia dalam praktik klinikal umum dan masih merupakan jenis eksperimen rawatan yang disetujui oleh FDA.
Imunoterapi menggunakan Sipuleucel-T bertujuan untuk merangsang sistem imun untuk membunuh sel barah. Sejauh ini, hanya ada satu vaksin yang diluluskan oleh FDA untuk rawatan barah, Sipuleucel-T dengan nama dagang Provenge. Untuk menyediakan vaksin ini, sel-sel imun diambil dari pesakit dan dihantar ke makmal. Di sana, apabila terkena bahan kimia khas, sel-sel ini berubah menjadi sel dendritik, yang kemudian disuntik kembali ke pesakit secara intravena. Proses ini diulang tiga kali dengan rehat dua minggu. Oleh itu, pesakit menerima tiga dos sel.

Baru, Rawatan Eksperimental Kanser Prostat Metastatik dengan Provenzh dan Yervoy: Pesakit yang termasuk dalam program eksperimen akan menerima terapi Sipuleucel-T 3-dos standard, diikuti dengan imunoterapi Ipilimimab / Yervoy.

Juga, ujian klinikal ubat-ubatan sedang diselesaikan:

  • Xgeva (denusomab) adalah ubat untuk menguatkan tisu tulang dan mencegah metastasis tulang dari kanser prostat. Petunjuk untuk digunakan - pencegahan gejala yang berkaitan dengan patologi tulang (patah patologi, penyinaran tulang, pemampatan saraf tunjang, pembedahan tulang), pada pesakit dewasa dengan metastasis tumor padat ke tisu tulang.
  • Xofigo (radium 223 diklorida) - Ubat Xofigo / Xofigo (radium-223 diklorida / radium-223 diklorida) syarikat farmaseutikal Jerman Bayer dikembangkan untuk rawatan metastasis tulang pada kanser prostat. Xofigo menyumbang kepada peningkatan dalam kelangsungan hidup pesakit dengan barah prostat yang tahan kastator dengan metastasis tulang tanpa gejala dan tanpa metastasis ke organ dalaman.
Ubat ini adalah ubat radio-farmasi pemancar alfa radium-223 diklorida, yang boleh diresepkan untuk rawatan metastasis tulang pada kanser prostat yang tahan pengebirian. Ubat ini mengikat mineral dalam tisu tulang, yang memungkinkan penyampaian bahan aktif secara langsung ke metastasis tulang, sehingga mengurangkan tahap kerosakan pada tisu yang sihat. Menurut syarikat farmasi Jerman Bayer HealthCare, terapi ubat mengurangkan risiko kematian pesakit sebanyak 30.5% berbanding plasebo.
  • Xtandi (enzalutimide) - Dikembangkan untuk rawatan barah prostat yang tahan metastatik castrate pada pesakit dewasa. Xtandi adalah salah satu kelas ubat baru yang dikenali sebagai perencat androgen, yang fokus pada mengganggu kemampuan testosteron untuk mengikat sel barah prostat (PCa). Keselamatan dan keberkesanan Xtandi dinilai dalam kajian klinikal pada 1199 pesakit PCa yang sebelumnya dirawat dengan docetaxel. Keselamatan rata-rata keseluruhan bagi pesakit yang menerima Xtandi adalah sekitar 18 bulan, berbanding dengan 13.6 bulan untuk pesakit yang menerima plasebo. Juga, ubat Kstandi (enzalutamide) berkesan dalam rawatan barah prostat sebelum kemoterapi.
  • Zytiga (abiraterone) - Bahan aktif abiraterone asetat (abiraterone asetat) bukan sahaja membantu meningkatkan jangka hayat pesakit, tetapi juga mengurangkan kesakitan secara signifikan.
Kumpulan farmakologi: Ubat antineoplastik. Nama antarabangsa: Abiraterone Dalam kajian Fasa 3, rawatan dengan ZYTIGA ™ dengan prednisolone menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam survival median berbanding dengan plasebo dan prednison.
Petunjuk untuk Zytiga®: Rawatan kanser prostat yang tahan metastatik (dalam kombinasi dengan prednison).

Apa yang Baru dalam Penyelidikan dan Rawatan Kanser Prostat?

Genetik

Penyelidikan baru pada tahap perubahan genetik yang berkaitan dengan kanser prostat membantu para saintis lebih memahami bagaimana barah prostat berkembang. Hasilnya memungkinkan untuk membuat ubat untuk terapi yang disasarkan.

Baru-baru ini, mutasi pada gen HOXB13 telah dikenal pasti yang berkaitan dengan barah prostat pada awal dan ditularkan di beberapa keluarga. Mutasi ini jarang berlaku, pada kurang dari 2% lelaki dengan barah prostat.
Mutasi gen HOXB13 dan kebanyakan mutasi gen lain yang telah dikaji dapat meningkatkan risiko barah prostat jika perubahan diwarisi dari kedua ibu bapa. Beberapa kajian menunjukkan bahawa varian DNA mitokondria tertentu, yang diwarisi hanya dari ibu, dapat menggandakan atau bahkan menggandakan risiko terkena barah prostat..

Ujian genetik baru membantu mengenal pasti semua mutasi ini dan, jika perlu, membantu ahli onkologi untuk menetapkan terapi yang betul berdasarkan data peribadi pesakit..

Saat ini, cara baru untuk diagnosis awal dan perawatan kanker prostat sedang dikembangkan, serta perbaikan teknologi untuk kaedah standard untuk mengatasi kanker prostat sedang dikembangkan..

Ubat terbaik untuk rawatan barah prostat

Sebagai sebahagian daripada terapi kanser prostat yang kompleks, tempat yang terpisah diberikan untuk rawatan dengan ubat-ubatan. Dengan penggunaan tepat pada masanya dalam kombinasi dengan terapi radiasi, campur tangan pembedahan, rata-rata, dapat memperpanjang usia pesakit hingga 10 tahun, dan juga meningkatkan kualiti hidup pesakit barah dengan ketara..

  1. Intipati rawatan ubat
  2. Jenis ubat yang digunakan
  3. Antiandrogen
  4. Antineoplastik
  5. Ubat imun
  6. Kortikosteroid
  7. Persediaan eksperimen

Intipati rawatan ubat

Terapi ubat untuk barah prostat dilakukan dengan cara yang kompleks, banyak tugas yang diajukan dalam perawatan, yang masing-masing diselesaikan dengan ubat yang terpisah. Jadi, beberapa ubat memusnahkan sel barah, yang lain mengurangkan gejala onkologi, menghilangkan penyebab penyakit, mengurangkan pertumbuhan neoplasma, dll..

Pada peringkat awal onkologi prostat, terapi hormon digunakan, dan kemoterapi diresepkan ketika metastasis muncul. Rawatan ubat tidak digunakan secara bebas, penggunaannya berkesan dalam kombinasi dengan terapi radiasi dan pembedahan..

Pada peringkat lanjut barah, tujuan terapi adalah menguruskan barah, bukan menyembuhkannya. Rawatan memaksimumkan jangka hayat pesakit dan mencegah perkembangan metastasis selanjutnya. Di samping itu, pelantikan agen simptomatik ditetapkan untuk mengurangkan keadaan pesakit, melegakan kesakitan, bengkak.

Jenis ubat yang digunakan

Pemilihan ubat khusus untuk barah prostat hanya dilakukan oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira ciri-ciri berikut:

  • usia pesakit;
  • tahap barah;
  • keagresifan neoplasma;
  • komorbiditi.

Tanya pakar urologi anda!

Terdapat kumpulan ubat berikut yang digunakan dalam onkologi:

  • hormon;
  • patogenetik;
  • simptomatik.

Ubat hormon bertindak sebagai penyebab barah. Ubat-ubatan dalam kumpulan ini menghalang sintesis testosteron dan menghadkan kesannya pada prostat.

Terapi patogenetik bertujuan untuk memulihkan fungsi tubuh pesakit sebelumnya. Selepas rawatan kemoterapi dan radiasi, seorang pesakit barah perlu meningkatkan imuniti dan mengembalikan metabolisme primer. Rawatan simptomatik bertujuan untuk menghilangkan sindrom kesakitan, memudahkan pengosongan pundi kencing.

Antiandrogen

Dengan menggunakan ubat-ubatan yang menghalang pengeluaran androgen, adalah mustahil untuk menghilangkan sepenuhnya kesan testosteron pada sel barah. Sebilangan kecil hormon dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Ubat antiandrogenik tidak mempengaruhi fungsi kelenjar dalaman, mereka menghalang interaksi prostat dengan testosteron.

Senarai wakil terbaik kumpulan:

  1. Abirateron.
  2. Bicalutamide.
  3. Flutamida.
  4. Firmagon.
  5. Nilutamide.
  6. Enzalutamide.
  7. Apalutamide.

Abiraterone adalah ubat terbaru yang boleh digunakan walaupun pada tahap onkologi yang lebih maju. Tablet mempunyai kesan analgesik yang ketara, yang digunakan untuk pesakit kanser metastatik. Mencegah pengeluaran testosteron pada testis, kelenjar adrenal dan tumor itu sendiri. Bagi lelaki yang menghidap barah prostat yang telah berhenti bertindak balas terhadap terapi hormon.

Bicalutamide tergolong dalam ubat bukan steroid dengan sifat antikanker. Ia bertindak pada sistem endokrin, menghentikan aliran androgen ke sel barah. Ubat Casodex adalah analognya, bahan aktifnya adalah bicalutamide.

Flutamide digunakan dalam bentuk patologi metastatik. Ubat ini menekan aktiviti testosteron pada tahap sel.

Firmagon mempunyai bahan aktif degarelix, yang membantu mengurangkan pengeluaran testosteron pada testis. Bentuk penyediaan makro - suntikan.

Nilutamide digunakan dalam rawatan paliatif kanser metastatik. Menyumbang kepada pelanggaran pembahagian sel barah kelenjar. Diresepkan sejurus selepas pengebirian pembedahan atau perubatan. Enzalutamide menyekat reseptor androgen dan menghalang perkembangan penyakit ini. Ia digunakan pada peringkat akhir kanser prostat. Apalutamide tergolong dalam golongan antiandrogen bukan steroid (seperti enzalutamide), namun, ia mempunyai peningkatan aktiviti spesifik dan kurang mempengaruhi sistem saraf.

Antineoplastik

Ini adalah ubat dengan kesan sitostatik. Ubat-ubatan tersebut menyekat pembelahan sel-sel patologi, pertumbuhan dan perkembangannya, dan mempromosikan kematian sel-sel barah. Ubat antineoplastik tidak digunakan pada tahap awal onkologi, ia digunakan pada tahap kemunculan metastasis, ketika tidak mungkin mengeluarkan neoplasma dengan pembedahan.

Docetaxel (dikenali sebagai larutan Taxotere) mencabut pendaraban dan pertumbuhan sel barah. Berkat ini, mengurangkan pertumbuhan tumor, mengurangkan risiko metastasis, dan mengurangkan kesan negatif neoplasma pada badan. Suntikan subkutan ke perut diresepkan bersama ubat antikanker yang lain.

Cabazitaxel (nama dagang ejen infus Jevtana) digunakan untuk merawat bentuk metastatik sekiranya tidak ada peningkatan dari rawatan hormon dan kemoterapi. Ia digunakan dalam kombinasi dengan prednison. Mitoxantrone adalah imunomodulator dengan kesan anti-tumor. Digunakan apabila terapi Docetaxel dan Cabazitaxel tidak berlaku. Suntikan meningkatkan kualiti hidup, tetapi tidak mempengaruhi tempohnya.

Ubat Estracite mempunyai bahan aktif estramustine fosfat. Tindakannya adalah untuk menurunkan kepekatan testosteron dalam tubuh, seperti selepas pengebirian pembedahan. Pada masa yang sama, Estracite, apabila diambil dalam dos sederhana, tidak membenarkan penghambatan hematopoietik yang kuat.

Ubat imun

Terdapat jenis imunoterapi berikut:

  • antibodi monoklonal (analog imuniti buatan);
  • perencat pusat pemeriksaan (menekan fungsi imun untuk mempermudah mengenal pasti dan memusnahkan sel barah);
  • vaksin anti-barah (mempromosikan pembentukan imuniti anti-tumor dengan vaksin yang mengandungi antigen imunogenik);
  • imunomodulator (mengaktifkan kekuatan sistem imun secara umum).

Wakil kumpulan ubat ini adalah bifosfonat. Mereka digunakan untuk merawat metastasis tulang, mencegah komplikasi tulang dan melegakan kesakitan. Asid Zoledronic tergolong dalam bisfosfonat generasi ketiga dan 100% lebih berkesan daripada generasi pertama.

Denosumab adalah ubat rekayasa genetik berdasarkan antibodi monoklonal, digunakan untuk metastasis tulang kanker prostat. Ubat ini membantu menguatkan tisu tulang, mengurangkan kemungkinan mampatan saraf tunjang. Ubat ini mempengaruhi metabolisme tisu tulang dan tulang rawan.

Kortikosteroid

Ubat melegakan proses keradangan, digunakan dalam rawatan onkologi dengan pembentukan metastasis jika tidak ada peningkatan setelah terapi hormon. Kortikosteroid yang digunakan untuk merawat barah prostat termasuk Prednisolone, Hydrocortisone, dan Dexamethasone.

Prednisolone meningkatkan kesejahteraan pesakit, mengurangkan PSA (antigen khusus prostat). Hidrokortison, Dexamethasone, dan Prednisolone digunakan dalam kombinasi dengan ubat antikanker. Dosis kecil ubat boleh menekan androgen adrenal. Menyumbang kepada peningkatan kualiti hidup pesakit, melegakan keradangan.

Persediaan eksperimen

Arah yang paling menjanjikan dalam memerangi barah prostat adalah vaksinasi terhadap barah - pengembangan doktor Israel. Vaksin berdasarkan darah pesakit itu sendiri. Selepas pemprosesan dan pentadbiran sintetiknya, pengaktifan imuniti diperhatikan.

Pakar mendapati bahawa vaksin mampu menghentikan metastasis pada 77% pesakit. Kira-kira 50% pesakit semasa kajian mencatat penyusutan tumor. Ia dinyatakan mengenai kemampuan untuk memanjangkan umur pesakit barah selama beberapa tahun. Metodologi sedang diuji di Jerman, Amerika Syarikat. Belum ada tarikh bila vaksin akan tersedia secara umum, tetapi biasanya diperlukan 10-15 tahun dari saat ujian klinikal hingga penjualan ubat tersebut..

Sekiranya anda masih mempunyai soalan, ajukannya dalam komen (benar-benar tanpa nama dan percuma). Sekiranya boleh, saya atau pelawat laman web lain akan membantu anda.

Pil barah prostat

Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.

Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian.

Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih kandungannya dan tekan Ctrl + Enter.

  • Kod ATX
  • Kumpulan farmakologi
  • kesan farmakologi
  • Kod ICD-10

Lesi malignan prostat menduduki tempat kedua di antara penyakit onkologi, mengakibatkan patologi paru-paru. Pil kanser prostat termasuk dalam satu set prosedur rawatan yang bertujuan untuk memusnahkan sel-sel patologi. Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada lelaki tua dan pertengahan umur. Menurut statistik, seorang lelaki berusia lebih dari 60 tahun mempunyai 50% daripada 100 peluang menghidap barah prostat. Setiap tahun 40,000 orang didiagnosis dengan patologi ini di dunia, 15,000 daripadanya mati..

Penyebab penyakit ini tidak dapat diketahui dengan tepat, sangat sering ia berlaku dengan latar belakang tahap hormon seks lelaki yang tinggi, kerana hubungan dengan bahan kimia yang berpanjangan atau ketika bekerja di industri galvanik. Makan makanan yang tinggi lemak haiwan, jangkitan virus dan bakteria juga dapat memprovokasi patologi.

Kejayaan rawatan barah prostat bergantung pada pengesanan simptom dan diagnosis tepat pada masanya. Tanda-tanda gangguan pertama kelihatan seperti ini: lemahnya aliran air kencing, sakit semasa kencing, kerap mendesak untuk menggunakan tandas pada waktu malam, darah dalam air kencing. Untuk diagnostik, pemeriksaan rektum digital, ultrasound, CT, MRI, biopsi kelenjar dan sebilangan ujian makmal digunakan. Dalam proses mengesahkan diagnosis, doktor menetapkan tahap patologi dan menentukan sifat terapi.

Pada peringkat awal barah, rawatan berikut digunakan:

  • Prostatektomi radikal
  • Terapi radiasi
  • Brachytherapy
  • HIFU (peleburan ultrasound fokus intensiti tinggi transrectal prostat)
  • Kemoterapi
  • Pemerhatian dinamik

Sekiranya kanser mempunyai bentuk yang dilokalisasikan, maka terapi ubat digunakan untuk rawatan dalam kombinasi dengan prostatektomi radikal atau terapi radiasi. Kadar kelangsungan hidup 10 tahun selepas prosedur tersebut adalah 90%. Kaedah ini digunakan pada peringkat I dan II penyakit ini. Kemoterapi dianggap sebagai kaedah tambahan, kerana neoplasma prostat mempunyai kepekaan rendah terhadap kemoterapi. Ubat-ubatan berkesan untuk bentuk onkologi umum yang tahan hormon.

Casodex

Ejen bukan steroid antiandrogenik dengan sifat antitumor. Casodex mempunyai bentuk pelepasan tablet dengan bahan aktif - bicalutamide. Ubat itu adalah campuran racemik yang mengikat reseptor androgen, menekan kesan perangsang mereka.

Selepas pemberian oral, ubat ini diserap dengan cepat dan sepenuhnya dari saluran gastrousus, pengambilan makanan tidak mempengaruhi penyerapannya. Pengikatan protein plasma tinggi - 96-99%. Memetabolisme di hati, dikeluarkan dalam air kencing dan hempedu di bahagian yang sama.

  • Petunjuk: kanser prostat lanjut. Dalam kebanyakan kes, ia digunakan dalam kombinasi dengan analog GnRH, pengebirian pembedahan. Dos standard ialah 50 mg sekali sehari. Tempoh terapi ditentukan oleh doktor yang menghadiri.
  • Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, penggunaan serentak dengan Cisapride, Astemizole atau Terfenadine. Tidak digunakan untuk merawat wanita dan anak-anak, serta pesakit dengan intoleransi laktosa, disfungsi hati, kekurangan laktase, sindrom penyerapan glukosa.
  • Kesan sampingan: pening, sakit perut, mual dan sembelit, kilat panas, peningkatan sementara enzim hati, reaksi alergi kulit. Dalam kes yang jarang berlaku, angioedema, patologi paru interstitial, kegagalan jantung atau hati berlaku.
  • Overdosis mempunyai simptom yang serupa dengan reaksi buruk. Tidak ada penawar khusus, oleh itu terapi simptomatik ditunjukkan untuk rawatan. Dialisis tidak berkesan, pemantauan fungsi penting badan adalah wajib.

Bicalutamide

Ejen farmakologi antineoplastik dari kumpulan antiandrogen bukan steroid. Setelah memasuki badan, bicalutamide mengikat reseptor androgen dan menghentikan bekalan androgen ke sel ganas. Tindakan ubat tersebut berdasarkan kesan pada sistem endokrin.

Selepas pemberian oral, bahan aktif cepat diserap dari saluran gastrousus. Pengikatan protein plasma adalah 96%. Separuh hayat adalah sekitar 7 hari. Diekskresikan sebagai metabolit oleh buah pinggang dan usus.

  • Petunjuk untuk digunakan: barah prostat maju, maju tempatan (digunakan sebagai monoterapi), tanpa metastasis. Tablet diambil tanpa mengira makanan, 1 pc. Sekali sehari pada masa yang sama. Tempoh terapi berlangsung lebih dari 24 bulan.
  • Rejimen dos bergantung pada tahap penyakit dan etiopatogenesisnya. Untuk monoterapi, 150 mg sehari ditetapkan, untuk rawatan kompleks serentak dengan analog GnRH, 50 mg sehari. Ia dikontraindikasikan untuk digunakan sekiranya tidak bertoleransi terhadap komponen produk.
  • Kesan sampingan: sakit kepala dan pening, insomnia, mengantuk, anemia, kelemahan otot dan kehilangan kepekaan sementara, poliuria, disuria, enuresis, ginekomastia, penurunan libido, penurunan selera makan, sakit perut, serangan mual dan muntah, penyakit kardiovaskular sistem, penyakit radang paru-paru dan reaksi alahan pada kulit. Kemungkinan tindak balas buruk meningkat dengan peningkatan dos. Overdosis mempunyai simptom yang serupa. Terapi simptomatik digunakan untuk menghilangkannya..

Flutamida

Tablet PCa dengan aktiviti antitumor antiandrogenik. Flutamide mempunyai bahan aktif - flutamide 250 mg, yang menyekat interaksi androgen dengan reseptor selularnya. Bahan aktif mengganggu aktiviti testosteron pada tahap sel, bertindak sebagai tambahan kepada pengebirian ubat GnRH (hormon pembebasan gonadotropin). Ubat ini mensasarkan kelenjar prostat dan vesikel mani.

Selepas pemberian oral, tablet diserap dengan cepat dari saluran gastrousus. Ia dimetabolisme di hati, kepekatan plasma maksimum dicapai setelah 2 jam. Protein plasma mengikat 94-96%. Ia diekskresikan terutamanya dalam air kencing, sekitar 5% diekskresikan dalam tinja dalam 72 jam selepas permohonan.

  • Petunjuk: kanser prostat metastatik dengan penekanan testosteron. Ubat ini digunakan pada awal terapi kombinasi dengan agonis GnRH, semasa pengebirian pembedahan, untuk rawatan pesakit barah yang sudah menerima agonis GnRH. Dosnya biasanya standard - 1 tablet 3 kali sehari, setiap 8 jam. Rawatan dihentikan apabila tanda-tanda perkembangan penyakit muncul atau dengan kesan positif yang berterusan.
  • Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, disfungsi hati yang teruk. Ia digunakan dengan sangat hati-hati untuk merawat pasien dengan penurunan fungsi hati, dengan penyakit kardiovaskular dan kecenderungan untuk trombosis.
  • Kesan sampingan: paling kerap, pesakit menghadapi reaksi seperti itu - ginekomastia, galaktorea, penurunan libido, penindasan spermatogenesis. Kurang biasa, gejala mual dan muntah, peningkatan selera makan dan aktiviti transaminase, insomnia, sakit kepala dan pening, penurunan ketajaman penglihatan, reaksi alergi kulit, bengkak, gangguan kencing.
  • Overdosis menampakkan dirinya sebagai kesan sampingan yang lebih teruk. Untuk menghilangkan gejala buruk, adalah perlu untuk muntah, mengambil penyerap dan melakukan terapi simptomatik dengan pemantauan fungsi penting.

Garis pusat

Ubat dengan bahan aktifnya adalah triptorelin, yang merupakan analog sintetik GnRH semula jadi. Diphereline merangsang fungsi gonadotropik kelenjar pituitari dan menghambatnya, menekan fungsi testis dan ovari. Penggunaan ubat jangka panjang menyebabkan pengebirian kimia pada lelaki dan menopaus buatan pada wanita. Kesan terapeutik diperhatikan 20 hari selepas permulaan terapi. Diphereline boleh didapati dalam bentuk lyophilisate dalam botol 0.1 mg, 3.75 mg dan 11.25 mg dengan ampul pelarut disertakan.

  • Petunjuk untuk digunakan: adenokarsinoma dan barah prostat (dengan metastasis, dilokalisasikan), barah payudara, myoma rahim. Boleh digunakan untuk merangsang persenyawaan pada kemandulan wanita dalam program IVF. Rawatan jangka panjang, dosnya ditentukan oleh doktor yang merawat. Untuk penglibatan prostat, 1 ampul 3.75 mg diresepkan setiap 28 hari.
  • Kesan sampingan: Edema Quincke dan reaksi alahan lain, demineralisasi tulang, sindrom kesakitan, sakit kepala dan sakit otot, berpeluh berlebihan, penyumbatan ureter, perubahan ukuran payudara, pengurangan testis, serangan mual dan muntah, kenaikan berat badan, penurunan kepekaan sementara di bahagian tubuh yang berlainan, hematuria, takikardia, alopecia.
  • Kontraindikasi: hipersensitiviti terhadap triptorelin, manitol dan analognya, osteoporosis, kanser prostat tahan hormon, kehamilan dan penyusuan, keadaan selepas pengebirian pembedahan. Overdosis ditunjukkan oleh peningkatan reaksi buruk. Rawatan adalah simtomatik, dalam keadaan teruk, kemasukan ke hospital ditunjukkan.

ЕCHO 7 Rigvir

Ejen virus yang tidak diubahsuai secara genetik yang digunakan dalam viroterapi. ECHO 7 Rigvir secara selektif mempengaruhi sel-sel malignan pada neoplasma sensitif tanpa menjejaskan tisu yang sihat. Virus yang terdapat dalam sediaan tidak membiak di dalam badan. Tindakan sitolitiknya dikaitkan dengan sifat oncolytic dan oncotropic atau keupayaan untuk memusnahkan barah.

  • Petunjuk untuk digunakan: penyingkiran tumor primer dan pencegahan metastasis kanser prostat. Ia berkesan untuk melanoma, barah perut, rektum dan usus besar, pankreas, pundi kencing, buah pinggang. Ia diresepkan untuk pelbagai jenis sarkoma. Boleh digabungkan dengan agen antineoplastik lain, terapi radiasi atau kemoterapi. Kesan terapeutiknya 40% lebih tinggi jika dibandingkan dengan ubat lain. Ubat ini hanya boleh digunakan di hospital di bawah pengawasan perubatan yang ketat..
  • Ubat ini boleh didapati dalam bentuk suntikan intramuskular sebanyak 2 ml. Ia mengandungi strain virus ECHO-7. Suntikan intramuskular dilakukan secara kitaran, jangka masa kursus pertama adalah 3 bulan. Tempoh keseluruhan rawatan adalah sekitar 3 tahun, diikuti dengan terapi penyelenggaraan. Semasa rawatan, sangat penting untuk memantau keadaan sistem imun dan memantau keadaan fungsi penting..

Firmagon

Antagonis selektif hormon pembebasan gonadotropin. Firmagon mengandungi bahan aktif - degarelix, yang mengikat pituitari GnRH, mengurangkan pelepasan gonadotropin. Oleh itu, tahap rembesan testosteron pada testis dikurangkan. Terdapat sebagai pra-suntikan untuk suntikan subkutan.

Petunjuk: barah prostat bergantung kepada hormon progresif. Ia dikontraindikasikan untuk digunakan sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap bahan aktif. Ubat ini disuntik secara subkutan ke dalam perut, secara berkala mengubah tempat suntikan. Dos permulaan ialah 240 mg, biasanya dibahagikan kepada dua dos 120 mg. Setelah menggunakan dos awal, ditunjukkan dos pemeliharaan 80 mg..

Kesan sampingan ditunjukkan pada banyak organ dan sistem, tetapi selalunya pesakit menghadapi reaksi seperti: insomnia, sakit kepala dan sakit otot, penurunan libido, gangguan kencing, kerengsaan, gangguan sistem kardiovaskular, mulut kering dan sembelit, batuk, anemia, urtikaria, kegagalan hati, reaksi alergi tempatan.

Triptorelin

Ejen sitostatik, analog gonadorelin. Triptorelin menyekat pembebasan hormon gonadotropik oleh kelenjar pituitari. Kesan terapeutik maksimum berkembang pada hari ke-21 terapi. Ketersediaan bio dengan pentadbiran intramuskular adalah 39%, dengan pentadbiran subkutan 69%. Pengedaran ke tisu dan organ mengambil masa sekitar 3-4 jam. Ia dikeluarkan secara perlahan, dalam bentuk metabolit dalam air kencing.

  • Petunjuk untuk digunakan: barah prostat untuk menekan rembesan testosteron, karsinoma ovari etiologi epitel, endometriosis, fibroid rahim, akil baligh, program IVF (persenyawaan in vitro).
  • Dos dan kaedah pentadbiran: dengan pemberian subkutan 0,5 mg selama seminggu dengan penggunaan penyelenggaraan selanjutnya sebanyak 0,1 mg sehari. Sebelum menggunakan ubat, sangat penting untuk mengawal tahap hormon seks, mengecualikan kehamilan dan mengawal kadar penurunan ukuran fibroid.
  • Kontraindikasi: hipersensitiviti terhadap komponen ubat, adenoma prostat bebas hormon, penyakit ovari polikistik, osteoporosis, keadaan selepas prostatektomi, kehamilan dan penyusuan.
  • Kesan sampingan: penurunan libido, peningkatan keletihan, otot dan sakit kepala, ketidakselesaan semasa persetubuhan, paresthesia, penglihatan kabur, mual dan muntah, peningkatan kadar kolesterol, hiperemia, gatal di tempat suntikan, demineralisasi tulang, kilat panas, mati pucuk. Untuk menghilangkannya, saya menyesuaikan dos dan menjalankan rawatan simptomatik.

Ubat baru untuk barah prostat

Kanser prostat adalah salah satu penyakit prostat yang paling biasa. Menurut statistik perubatan, penyakit ini mempengaruhi sekitar 35% seks yang lebih kuat. Asal malignan tumor prostat membawa bahaya yang sangat besar bagi kesihatan manusia, di samping itu, boleh menyebabkan kematian.

p, blokquote 1,0,0,0,0 ->

Statistik mengatakan bahawa dalam kebanyakan kes, lelaki berusia lebih dari 45 tahun menderita penyakit ini. Ciri barah adalah asimtomatik mereka pada peringkat awal..

p, blokquote 2,0,0,0,0 ->

Rawatan ubat barah prostat

Dalam praktik ahli onkologi di seluruh dunia, ubat digunakan secara meluas untuk membantu mengatasi penyakit berbahaya dan berbahaya..

p, blockquote 3,0,0,0,0 -> Ubat

Di antara ubat-ubatan tersebut, terdapat juga vaksin untuk barah prostat, yang dapat memusnahkan pertumbuhan barah bukan hanya pada tahap awal patologi. Vaksinasi memberikan nilai tambah yang besar untuk meningkatkan kehidupan pesakit walaupun pada tahap metastasis. Tetapi masih, kebanyakan ubat-ubatan untuk melawan barah bertujuan menghentikan perkembangan pertumbuhan neoplasma malignan..

p, blokquote 4,0,0,0,0 ->

Kejayaan langkah-langkah terapi secara langsung bergantung pada diagnosis tepat pada masanya. Semakin cepat diagnosis yang tepat dibuat, semakin baik dan positif hasilnya..

p, blokquote 5,0,0,0,0 ->

Terdapat faktor-faktor yang secara langsung mempengaruhi pilihan ubat untuk kanser prostat:

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> Cadangan doktor

  • usia pesakit;
  • peringkat perkembangan penyakit;
  • ciri-ciri individu semasa perkembangan penyakit;
  • kehadiran dalam badan jenis keadaan patologi lain;
  • kategori harga ubat.

Langkah-langkah terapeutik, dengan penunjukan ubat-ubatan khas, hanya disarankan dalam kes onkologi tahap I atau II. Sekiranya pesakit enggan menjalani campur tangan pembedahan, rawatan dengan ubat khas juga dilakukan.

p, blokquote 7,0,0,0,0 ->

Untuk mencapai keberkesanan maksimum dalam rawatan barah prostat, beberapa kumpulan ubat digunakan secara meluas, yang bersama-sama dapat memberikan jenis bantuan yang diperlukan..

p, blokquote 8,0,1,0,0 ->

Apabila proses onkologi seperti karsinoma prostat berlaku, kumpulan ubat patogenetik, ubat simptomatik, dan bahan hormon digunakan. Dadah tindakan patogenetik membantu meningkatkan tindak balas imun badan setelah kemoterapi dan meningkatkan proses metabolik dalam tubuh pesakit dengan ketara..

p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

Pil yang digunakan untuk kanser prostat:

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

  • Aspirin - menekan pengeluaran bahan hormon di dalam badan lelaki;
  • Veroshpiron - kebalikan dari aldosteron;
  • adaptogen - yang merupakan bahan bantu dalam memerangi penyakit - ASD (antiseptik perangsang Dorogov), ginseng dan echinacea compositum;
  • ubat imunomodulator - thalidomide;
  • ejen yang aktif melawan sistem interferon.

Kumpulan bahan simptomatik

Kumpulan ini merangkumi bahan-bahan yang menghilangkan sensasi kesakitan yang dapat memudahkan kehidupan pesakit dengan ketara.

p, blokquote 11,0,0,0,0 ->

Digunakan secara meluas:

p, blokquote 12,0,0,0,0 ->

  • anestetik - Tramadol, Ibuprofen;
  • antibiotik - Unidox, Vibramycin;
  • mengurangkan kesakitan semasa perbuatan membuang air kecil - Omnik;
  • memulihkan unit hepatik struktur - Epithelamine, Leukomax;
  • menghilangkan kesakitan neuropatik - Lirik.

Ubat hormon

Penemuan perubatan tidak berlaku di satu tempat, dan dengan rawatan neoplasma malignan, ubat-ubatan yang mengandungi hormon banyak digunakan. Hasil positif yang baik diperoleh dengan menggabungkan beberapa jenis ubat..

p, blokquote 13,0,0,0,0 ->

Ubat yang paling popular untuk rawatan barah prostat yang didiagnosis adalah:

p, blockquote 14,0,0,0,0 -> Zoladex

  1. Melepaskan hormon (luteinizing) - bertindak sedemikian rupa sehingga hormon lelaki, testosteron, tidak lagi dihasilkan di dalam badan lelaki. Ini adalah hormon testosteron yang memprovokasi pertumbuhan dan perkembangan tumor malignan. Dikemukakan oleh ubat Lupron, Elegard, Zoladex.
  2. Antiandrogen - bertujuan untuk menghentikan pengeluaran hormon lelaki di korteks adrenal.
  3. Langkah-langkah kemoterapi diresepkan di hadapan tahap III dan IV barah prostat malignan. Bagi lelaki yang lebih tua, ubat yang paling biasa digunakan adalah estramustine (Estacit), dan mitoxantrone (Novantrone).

Teknik moden

Pada zaman teknologi tinggi, rawatan pesakit dapat dilakukan dengan bantuan tablet berdasarkan phenasteride. Kesannya bertujuan untuk menyekat peralihan testosteron ke dehidrotestosteron. Dengan pendedahan ini, rangsangan sel-sel sifat ganas berhenti.

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Kaedah terapi barah prostat terbaru adalah Alfaradin, bahan aktif yang bertindak pada metastasis pada tulang, mengurangkan kejadian patah tulang dan kemungkinan mampatan saraf tunjang. Pesakit barah lebih cenderung bertahan..

p, blokquote 16,1,0,0,0 ->

Ubat Prolia berkesan pada peringkat pertama permulaan penyakit onkologi. Bahan aktif tidak membenarkan penyebaran metastasis dalam struktur tulang.

p, blokquote 17,0,0,0,0 ->

Semasa memilih rejimen rawatan ubat, perlu dipertimbangkan kemungkinan terapi radiasi, yang memungkinkan anda mencapai kejayaan maksimum. Di samping itu, jangan lupa bahawa jika tidak ada keberkesanan kaedah di atas, pembedahan pembedahan proses tumor digunakan..

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Perlu diingat bahawa ubat hanya berkesan pada peringkat pertama penyakit ini, yang membolehkan anda menangguhkan perkembangan proses patologi malignan..

p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

Dadah yang biasa digunakan

Leiprorelin

p, blokquote 20,0,0,0,0 ->

Ia adalah imunomodulator dengan kesan antitumor. Sekiranya terdapat barah prostat yang bergantung pada hormon, jenis ubat ini banyak digunakan, kerana bahan aktif bertindak pada reseptor kelenjar pituitari, menghentikan pengeluaran hormon lelaki - testosteron. Adalah disyorkan untuk menggunakan ubat secara individu, di bawah pengawasan ketat pakar yang boleh memilih jenis pengambilan yang betul..

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

Penting! Dari pengambilan ubat, kesan sampingan seperti sesak nafas, berlakunya gejala penyakit yang ketara, letusan kandungan gastrik, dan batuk adalah mungkin. Dalam kes sedemikian, ubat itu dibatalkan.

Omnic

p, blockquote 23,0,0,0,0 -> Omnic Cure

Ubat yang diresepkan oleh pakar untuk menghilangkan masalah kencing yang timbul akibat barah prostat. Pakar telah membuktikan bahawa Omnik tidak mempengaruhi pertumbuhan neoplasma malignan, oleh itu ia digunakan untuk tindakan simptomatik.

p, blokquote 24,0,0,1,0 ->

Bahan aktif ubat, yang menyekat reseptor otot licin kelenjar prostat dan puncak pundi kencing dan hanya sebahagian dari saluran uretra.

p, blokquote 25,0,0,0,0 ->

Mengambil ubat Omnik hanya diresepkan oleh pakar, dan anda akan melihat hasilnya beberapa minggu setelah mengambilnya. Ia juga berlaku bahawa hasilnya sudah dapat dilihat pada hari pertama..

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

Sekiranya pesakit mempunyai penyakit akut yang berkaitan dengan intoleransi terhadap komponen ubat Omnik atau kerana kegagalan hati, ubat tersebut tidak akan digunakan.

p, blokquote 27,0,0,0,0 ->

Flutamida

p, blockquote 28,0,0,0,0 -> Fulatamide

Ubat tablet yang digunakan untuk merawat barah prostat, dan merujuk kepada ubat-ubatan yang menyekat pengeluaran hormon lelaki. Petunjuk untuk digunakan adalah barah prostat yang membesar atau pekat. Terutamanya digunakan untuk pengecutan tumor.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Kontraindikasi adalah kegagalan struktur hepatik dan adanya intoleransi. Segala jenis ubat untuk barah prostat harus diresepkan secara eksklusif oleh pakar. Tidak dibenarkan mengubati sendiri, kerana hanya doktor yang berkelayakan yang dapat memberikan cadangan yang betul untuk menghilangkan rasa sakit dan menghentikan proses pertumbuhan tumor..

p, blokquote 30,0,0,0,0 ->

Diagnosis tepat pada masanya memberikan hasil yang sangat baik, yang membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, dan kemungkinan rawatan dengan ubat-ubatan, mencapai kejayaan yang signifikan.

p, blockquote 31,0,0,0,0 -> p, blockquote 32,0,0,0,1 ->

Sangat sukar untuk menyembuhkan barah, tetapi jika langkah-langkah terapi diambil tepat pada waktunya, maka kemungkinan penyembuhan lengkap jauh lebih besar..

Kombinasi ubat baru dari Johnson & Johnson boleh menjadi rawatan yang berkesan untuk kanser metastatik [1] prostat: hasil awal percubaan ubat baru ini sangat menggembirakan dan menjadi landasan bagi kajian antarabangsa yang akan dilakukan di 196 hospital di seluruh dunia.

"Kami berharap dapat mencari rawatan yang berkesan yang dapat ditoleransi dengan baik dan memperlambat perkembangan barah prostat pada lelaki. Kaedah ini melibatkan penggunaan gabungan ubat-ubatan, tindakannya bertujuan untuk melawan barah sekaligus dalam beberapa arah, "- kata ketua kajian, Dr Fred Saad, seorang saintis di Pusat Penyelidikan Hospital Universiti Montreal [2], CRCHUM).

Antonio Paris, 59, salah seorang pesakit barah prostat metastatik dalam kajian ini, mengatakan: "Saya memulakan rawatan baru 14 bulan yang lalu dan, untuk pertama kalinya, ada pengampunan, dan keadaan saya sekarang stabil.".

Sejak awal, barah prostat dapat diubati dan sebahagian besar lelaki pulih. Walau bagaimanapun, ini tidak berlaku dengan barah prostat yang tahan metastatik. Dalam bentuk penyakit yang paling maju ini, barah berkembang walaupun terdapat pelbagai rawatan, termasuk terapi radiasi, terapi hormon, dan bahkan penyingkiran prostat atau testis. Terdapat beberapa pilihan rawatan yang tersedia untuk membantu menghentikan barah daripada berkembang (metastasized) di luar kelenjar prostat dan tahan terhadap terapi hormon.

Sejak 2011, selain terapi hormon standard, abiraterone acetate (Zytiga) telah digunakan, yang menyekat pengeluaran testosteron, hormon lelaki yang menjadi tempat pembiakan tumor barah. Terapi Zytig dan kemajuan terkini dalam rawatan barah telah meningkatkan kadar kelangsungan hidup lelaki dengan barah prostat maju, meningkatkan kualiti hidup mereka: jangka hayat purata pesakit meningkat dari purata 18 bulan pada tahun 2004 menjadi tiga tahun pada tahun 2015..

Pada fasa pertama ujian klinikal, saintis menguji keselamatan gabungan abiraterone asetat dan JNJ-56021927 (ubat baru yang belum diluluskan oleh FDA untuk pelancaran pasaran).

Antonio Paris, yang mengambil bagian dalam tahap awal penelitian, mengatakan: “Saya mengambil 14 tablet sehari dan semuanya baik-baik saja dengan saya. Saya berpeluh, saya sedikit letih, tetapi ini tidak menghalang saya untuk melakukan apa-apa, dan juga kerja fizikal yang keras ".

"Kajian kami, yang melibatkan empat puluh pesakit, menunjukkan bahawa terapi menggunakan Zytig dan JNJ-56021927 selamat. Ubat gabungan boleh diterima dengan baik, rawatannya berjalan dengan baik, "kata Dr. Saad.

Memandangkan hasil yang memberangsangkan ini, Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) dan Health Canada telah meluluskan permulaan ujian klinikal fasa ketiga. Kajian ini bertujuan untuk membandingkan keberkesanan Zytig 1000 mg dalam kombinasi dengan plasebo, berbanding terapi dengan kombinasi Zytig (1000 mg) dan JNJ-56021927 (240 mg). Dalam kedua-dua kumpulan, pesakit juga akan menerima prednisone dosis kecil [3] untuk memudahkan rawatan dan mengurangkan kesan sampingan abiraterone asetat..

Hasil kajian antarabangsa ini perlu menunggu sekitar tiga tahun. Walaupun dalam jangka masa yang panjang, para penyelidik sangat bersemangat dan berharap terapi kombinasi pertama ini berjaya menentang perkembangan penyakit, memanjangkan usia dan, di atas segalanya, akan meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan kanser prostat..

Kanser prostat

Kanser prostat (karsinoma prostat, barah prostat) adalah penyakit onkologi, yang merupakan neoplasma malignan yang timbul dari epitelium unsur sel alveolar kelenjar prostat. Kanser prostat adalah salah satu neoplasma ganas yang paling biasa pada lelaki, menduduki tempat ketiga dalam struktur penyakit onkologi selepas barah paru-paru dan barah perut. Penyakit ini, sebagai peraturan, berlaku pada masa dewasa (setelah 45-50 tahun), dengan 65-70 tahun, kekerapannya meningkat. Bahaya kanser prostat adalah bahawa penyakit ini berkembang dengan sangat perlahan dan hampir tanpa gejala..

Selalunya, penyakit ini dimanifestasikan oleh kesukaran membuang air kecil (kencing kerap, sensasi terbakar, rasa pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap), yang merupakan gejala, termasuk pembesaran prostat yang jinak (adenoma prostat). Oleh itu, apabila gejala ini muncul, sangat penting untuk berjumpa dengan pakar urologi [4] untuk mengesampingkan barah prostat.

Persediaan JNJ-56021927

JNJ-56021927 adalah ubat baru yang akan digunakan dalam rawatan barah prostat. Sehingga 1 Disember 2015, menurut data ClinicalTrials, JNJ-56021927 muncul dalam 11 percubaan klinikal, tahapnya (di mana tiga daripadanya mempunyai status selesai). Semua percubaan ditaja oleh Janssen Research & Development (bahagian Johnson & Johnson) atau Aragon Pharmaceuticals [5].

Ubat Zytiga

Zytiga, Zytiga, abiraterone asetat adalah penyediaan tablet yang tergolong dalam kumpulan farmakologi agen hormon antineoplastik dan antagonis hormon. Zytiga adalah perencat biosintesis androgen [6] yang ditujukan untuk rawatan barah prostat yang tahan metastatik pengebirian (dalam kombinasi dengan prednisone atau prednisolon). Zitiga dihasilkan oleh Johnson & Johnson.

Catatan

Catatan dan penjelasan mengenai berita "Gabungan ubat baru untuk rawatan barah prostat metastatik".

    [1] Metastasis, metastasis, penyakit metastasis (dari Yunani kuno _6, ^ 9, `4, ^ 0,` 3, `4, ^ 5,` 3, _3, `2,, -" bergerak, berubah kedudukan ") - fokus sekunder yang jauh dari proses patologi yang timbul ketika asal usulnya (sel tumor, misalnya) bergerak dari fokus utama penyakit melalui tisu-tisu badan.

Pergerakan boleh berlaku melalui limfatik (metastasis limfogen) atau saluran darah (metastasis hematogen), atau di dalam rongga badan (metastasis implantasi). Proses pembentukan metastasis disebut metastasis..

Kanser prostat (barah prostat) biasanya bermetastasis ke hati, paru-paru, dan tulang.

  • [2] University of Montreal, Université, de Montré, al adalah institusi pengajian tinggi awam, penyelidikan, yang terletak di Montreal, Quebec, Kanada, dan merupakan salah satu institusi pendidikan francophone terbesar di dunia. Universiti ini ditubuhkan pada tahun 1878, pada awalnya merangkumi tiga fakulti (fakulti undang-undang, perubatan dan teologi), yang mendaftarkan sekitar seratus orang. Sehingga Mei 2017, 55,000 pelajar berpendidikan di universiti di lima belas fakulti (di antaranya perubatan, pergigian, perubatan veterinar, farmaseutikal, kejururawatan dan sekolah optometri paling berkaitan langsung dengan perubatan). Universiti Montreal menduduki tempat ketiga (di Kanada) dalam senarai universiti penyelidikan terbaik.
  • [3] Prednisone adalah glukokortikosteroid yang mempunyai kesan anti-alergi dan anti-radang yang ketara, mempunyai aktiviti anti-kejutan dan imunosupresif. Prednisone mempengaruhi pelbagai jenis metabolisme, termasuk: meningkatkan kadar glukosa darah, mendorong pengagihan semula tisu adiposa, mempunyai kesan katabolik. Ubat ini diresepkan untuk pesakit dengan diagnosis rheumatoid arthritis, penyakit Addison, periarteritis nodosa, dermatomyositis, ankylosing spondylitis, scleroderma, asma bronkial. Bagi pesakit yang didiagnosis menghidap diabetes, Prednisone diresepkan hanya apabila benar-benar ditunjukkan atau untuk mencegah disyaki ketahanan insulin.
  • [4] Urologi, urologi (dari bahasa Yunani _9, P22, `1, _9, _7, -" urine "dan" _5, a2, ^ 7, _9, `2," - "word, science, knowledge, study") - bidang perubatan klinikal, yang mengkaji asal usul (etiologi), kursus (patogenesis), serta meningkatkan kaedah diagnostik, rawatan dan pencegahan penyakit sistem kencing yang sedia ada dan baru, penyakit kelenjar adrenal, sistem pembiakan lelaki, dan proses patologi lain di ruang retroperitoneal.

    Urologi adalah disiplin pembedahan, cabang pembedahan, dan, tidak seperti nefrologi, berkaitan secara khusus dengan rawatan pembedahan sistem dan organ di atas..

    Penyakit urologi yang paling biasa adalah sistitis, prostatitis, uretritis, tuberkulosis sistem genitouriner, barah pundi kencing, barah prostat, barah buah pinggang, tumor testis - penyakit yang menyertai albuminuria (proteinuria, jumlah protein dalam air kencing).

    Urologi mendesak mengkhususkan diri dalam menyediakan rawatan perubatan kecemasan sekiranya terjadi penahanan kencing akut, anuria, kolik ginjal, atau ketika muncul hematuria yang teruk (darah tersembunyi, eritrosit / hemoglobin dalam air kencing).

  • [5] Aragon Pharmaceuticals Inc adalah syarikat farmaseutikal AS yang ditubuhkan pada tahun 2009, yang diperoleh pada tahun 2013 oleh Johnson & Johnson. Aragon mengkhusus dalam pengembangan ubat untuk rawatan barah. Dadah Aragon yang paling menjanjikan adalah ARN-509 (JNJ-56021927).
  • [6] Inhibitor, inhibitor reaksi (dari inhibitor Latin - "to delay, hold, stop") adalah nama umum bagi bahan yang melambatkan atau menekan perjalanan reaksi fisikokimia atau fisiologi (terutamanya enzimatik).

    Penghambatan atau pencegahan tindak balas adalah disebabkan oleh fakta bahawa perencat menyekat tapak aktif pemangkin atau bertindak balas dengan zarah aktif untuk membentuk radikal aktif rendah.

    Semasa menulis berita mengenai permulaan ujian klinikal gabungan ubat baru untuk rawatan barah prostat metastatik, sebagai sumber, bahan digunakan maklumat dan rujukan portal Internet, laman berita perubatan ScienceDaily.com, ClinicalTrials.gov, UMontreal.ca, UroProfi.ru, Wikipedia, serta cetakan berikut:

    • A. Portnoy "Mekanisme patogenetik adenoma dan barah prostat". Rumah penerbitan "Medicine", 1970, Moscow,
    • Manual Urologi Klinikal Philip M. Hanno, Bruce S. Malkovich, Alan J. Wayne. Publishing House "Agensi Maklumat Perubatan", 2006, Moscow,
    • Chissov V. I., Trakhtenberg A. Kh, Pikin O. V., Parshin V. D. Tumor metastatik paru-paru. Rumah penerbitan "GEOTAR-Media", 2009, Moscow,
    • Albitskiy I. "Prognosis komplikasi terapi radiasi untuk kanser prostat." LAP Lambert Academic Publishing, 2012, Saarbrücken, Jerman.

    Neoplasma malignan pada kelenjar prostat terus menjadi penyebab utama di kalangan barah pada lelaki, begitu juga dengan barah payudara pada wanita. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh kesukaran untuk mendiagnosis, kerana pada awalnya penyakit ini biasanya tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Selalunya, penyakit ini dikenal pasti pada tahap ketika campur tangan pembedahan tidak lagi dapat membawa hasil yang diperlukan. Dalam kes ini, hanya perlu menggunakan persediaan farmaseutikal untuk rawatan barah prostat, yang diresepkan oleh pakar onkologi-urologi setelah melakukan kajian terperinci dan menjelaskan diagnosis..

    Diagnostik

    Pencegahan penyakit yang berjaya ini secara langsung bergantung kepada ketepatan diagnosis..

    Hari ini, PSA serum adalah maklumat yang paling berharga untuk pengesanan awal kanser prostat.

    Tahap barah prostat ditentukan berdasarkan beberapa faktor:

    • Jumlah Gleason;
    • kadar peningkatan tahap PSA serum
    • nisbah sel barah ke sel sihat.

    Penentuan yang tepat mengenai ukuran dan lokasi tumor, tahap penembusan kanser ke tisu dan organ yang berdekatan membolehkan pemilihan ubat yang betul dan berkesan untuk kanser prostat. Menurut statistik WHO, di klinik Jerman yang telah mencapai kejayaan besar dalam memerangi penyakit ini, penyembuhan berlaku pada 80% kes. Sebilangan besar hasil seperti itu adalah milik doktor diagnostik. Malangnya, menurut Pusat Prostat Eropah (Gronau, Jerman), pesakit dari negara-negara bekas Kesatuan Soviet sering mendapatkan rawatan di klinik urologi Jerman dengan diagnosis yang tidak tepat.

    Untuk rawatan yang betul, sangat penting untuk menentukan tahap kerosakan pada kelenjar getah bening berdekatan, kehadiran metastasis dan tahap penyebaran penyakit. Ini membolehkan anda menentukan strategi dan taktik yang tepat untuk menangani penyakit yang boleh membawa maut..

    Ubat yang popular dan berkesan

    Pada peringkat awal penyakit, rawatan dengan pisau siber, terapi radiasi, dan pembedahan membuang kelenjar prostat adalah mungkin. Setelah penembusan sel-sel barah ke dalam tisu tetangga, hanya kemampuan untuk mengawal perjalanan penyakit yang ada tanpa berusaha menyembuhkannya. Sayangnya, perubatan moden tidak mengetahui penawar barah prostat yang dapat menyelamatkan pesakit dari bentuk penyakit yang teruk..

    Pemilihan ubat untuk rawatan barah prostat dan rawatan lain untuk pesakit bergantung pada beberapa faktor.

    Pada peringkat ketiga dan keempat penyakit ini, ubat-ubatan berikut digunakan terutamanya:

    • patogenetik;
    • simptomatik;
    • hormon.

    Juga, pesakit secara berkala diberi kursus kemoterapi untuk memerangi penyebaran metastasis dan pertumbuhan tumor ganas..

    Ubat patogenetik

    Hasil rawatan kemoterapi dan radiasi, tubuh pesakit mengalami kerosakan cagaran yang ketara. Dadah dalam kumpulan ini direka untuk meningkatkan status perlindungan sistem imun dan mengembalikan metabolisme yang terganggu..