Dalam kebanyakan keadaan, barah prostat terbentuk agak perlahan. Selalunya terdapat kes-kes apabila penyakit ini tidak simptomatik, dan pesakit tidak memikirkan penyakitnya sendiri. Pertumbuhan tumor yang perlahan dianggap sebagai salah satu faktor taktik penyembuhan yang diharapkan, serta ketidaksesuaian penggunaan kemoterapi. Di mana barah prostat bermetastasis? Soalan ini menarik perhatian pesakit. Dengan barah prostat metastatik, metastasis dapat berkembang ke kawasan limfa dan organ dan tisu lain. Walaupun dengan metastasis, penyakit ini dapat berlalu tanpa disedari, tanpa tanda. Dalam beberapa kes, penyakit ini ditemui secara tidak sengaja semasa melakukan penyelidikan untuk masalah pesakit lain.
Perubatan moden tidak berhenti, begitu banyak masalah kesihatan dapat dikenal pasti pada awal perkembangannya. Ini juga berlaku untuk barah prostat. Apabila didiagnosis pada peringkat awal, tidak ada gejala. Para saintis berjaya menemui nilai diagnostik antigen prostat tertentu, sehingga jumlah kematian akibat barah jenis ini telah menurun secara mendadak.
Untuk membuat diagnosis yang tepat, pesakit dihantar untuk ujian darah, di mana serum diperiksa dan peratusan kandungan PSA ditentukan. Juga, pakar menggunakan kaedah dengan pemeriksaan rektum atau mesin sinar-X. Kaedah lain yang berkesan adalah mengumpulkan sejumlah kecil tisu yang dikeluarkan semasa rawatan hiperplasia prostat, tetapi dengan kecenderungan jinak.
Pada abad yang lalu, tidak ada yang tahu bahawa PSA sangat penting untuk diagnostik. Oleh itu, semasa memeriksa pesakit, diagnosis awal dibuat dengan adanya:
Sudah tentu, jika tidak ada rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, penyakit ini akan berkembang, jadi penting untuk memperhatikan penyakit apa pun. Gejala pada tahap ini praktikalnya tidak berbeza dengan tanda-tanda awal, tetapi di sini anda masih boleh menambahkan penurunan selera makan dan penurunan berat badan yang tajam.
Sekiranya pesakit didiagnosis menghidap barah prostat, maka dia berisiko, kerana terdapat kemungkinan besar metastasis pada tisu tulang. Patologi ini dimanifestasikan oleh sensasi yang tidak menyenangkan di tulang, dan mereka boleh patah secara spontan. Sekiranya terdapat tanda-tanda seperti itu, doktor mendiagnosis penyebaran barah ke seluruh badan..
Dengan metastasis jenis nodular, sakit belakang diperhatikan, kerana penyumbatan saluran limfa dan vena berlaku.
Diagnostik sebenar memungkinkan untuk mengesan patologi pada peringkat awal pembentukan. Untuk mewujudkan penyetempatan metastasis, kaedah diagnostik berikut digunakan:
Kaedah diagnostik yang paling popular dianggap sebagai MRI, dengan bantuan yang memungkinkan untuk mengenal pasti formasi dalam struktur tisu lembut dan tisu tulang. CT memberikan semua data mengenai penyebaran metastasis di rongga perut, kawasan pelvis. Di samping itu, kaedah ini menentukan kehadiran metastasis di saluran usus, hati, kelenjar getah bening, dan juga tulang. Sekiranya perlu untuk mengesan metastasis hanya pada tisu tulang, osteoscintigraphy diresepkan.
Metastasis tulang jarang berlaku. Mereka muncul pada peringkat akhir penyakit ini. Namun, harus difahami bahawa metastasis tulang tidak boleh dianggap sebagai barah tulang. Pemeriksaan histologi menunjukkan sel-sel barah prostat pada tisu tulang. Tanda-tanda metastasis kanser prostat boleh sangat berbeza, selalunya ia adalah rasa berat dan sakit di punggung bawah, pinggul dan pelvis. Ketepuan perasaan sakit boleh berbeza..
Selain saluran darah, sel-sel barah juga dapat menular melalui limfa. Dalam perjalanan saluran limfa, terdapat pengumpulan tisu limfoid, yang dianggap sebagai sejenis penyaring di mana bakteria dan sel barah menetap. Sekiranya di sel bar kelenjar getah bening mulai meningkat dan membiak, maka metastasis muncul di kelenjar getah bening. Kelenjar getah bening seperti itu meningkat dalam jumlah dan sering menyakitkan. Terdapat 2 jenis metastasis kanser prostat - tempatan dan jauh. Terdapat 1 kelenjar getah bening di sepanjang tepi pundi kencing. Metastasis pada kelenjar getah bening ini bersifat tempatan.
Kanser prostat boleh dirawat dengan kemoterapi, tetapi hanya:
Kemoterapi didasarkan pada penggunaan bahan-bahan yang sangat toksik yang bertindak secara langsung pada sel-sel tubuh. Metastasis adalah sel sederhana, tetapi dalam proses mutasi berubah menjadi malignan.
Berkat ubat khas, sel barah tidak dapat membiak secara normal, sehingga sel-sel tersebut mulai mati. Kaedah ini membolehkan anda melambatkan perkembangan onkologi, serta menghentikan peralihan metastasis (dari metastasis Yunani, pergerakan) ke organ lain. Ini berlaku semasa barah meningkat. Semua ubat yang digunakan sebagai kemoterapi boleh disebut racun sebenar untuk sel-sel ganas..
Dalam perubatan moden, pelbagai pilihan untuk penggunaan ubat-ubatan terpilih digunakan. Ia bergantung pada kaedah rawatan yang dipilih. Sekiranya metastasis dikesan pada kanser prostat, maka ubat tersebut diberikan dengan cara berikut:
Kanser kelenjar prostat tidak dapat disembuhkan dengan salap dan penggantungan. Kaedah ini dianggap berkesan hanya untuk manifestasi luaran barah..
Selepas ubat memasuki sistem peredaran darah, ia cepat tersebar ke semua organ. Ini bermakna komponennya mula melawan metastasis di mana sahaja di badan. Sudah tentu, ubat itu memberi kesan pada sel yang sihat, walaupun tidak signifikan..
Kejayaan rawatan bergantung pada tahap perkembangan tumor. Sel-sel barah tumbuh dan berkembang agak cepat, jadi dos kemoterapi bergantung pada jumlahnya. Dalam kebanyakan kes, rawatan sedemikian disertai dengan manifestasi kesan kesihatan yang negatif. Doktor yang berkelayakan bukan sahaja memerangi sel barah, tetapi berusaha memanjangkan umur pesakit dan mengurangkan penderitaannya..
Rawatan radiasi dianggap hari ini salah satu kaedah khusus khusus konservatif untuk menyembuhkan barah dalam proses tempatan dan maju..
Penyinaran jarak jauh menggunakan sumber radiasi megavolt disarankan hari ini di semua peringkat. Ia dianggap sebagai alternatif untuk prostatektomi radikal pada periode awal penyakit ini, jika tidak dapat dilakukan prosedur karena penyakit bersamaan atau penolakan pesakit untuk menyembuhkan tepat pada masanya. Pada masa yang sama, dalam pendekatan rawatan radiasi oleh pengarang yang berbeza, terdapat perbezaan yang signifikan mengenai teknik dan teknologi penyinaran, ukuran kesan radiasi dan dos fokus akhir..
Kontraindikasi untuk dilakukan adalah: keadaan serius pesakit yang serius, cachexia onkologi, cystitis dan pyelonephritis yang dikenal pasti, kehadiran sejumlah besar air kencing yang tinggal, kegagalan buah pinggang kronik, azotemia.
Dekad terakhir telah ditandai oleh kemajuan yang signifikan dalam penyelidikan mengenai kemampuan terapi radiasi. Stok kaedah dan kaedah penyembuhan telah diperkaya dengan pendekatan terbaru untuk rawatan radiasi, beberapa di antaranya terbukti sangat produktif.
Dalam perubatan moden, kaedah yang paling berkesan untuk merawat barah prostat adalah pembedahan. Dianjurkan untuk dilakukan pada tiga peringkat pertama penyakit ini. Tetapi tidak semua lelaki bersetuju untuk membuang organ sepenuhnya, terutama pada peringkat pertama. Sekiranya pesakit mengalami metastasis, maka dia hanya diperlihatkan operasi pembedahan yang disebut radikal prostatektomi. Bukan sahaja organ itu sendiri dikeluarkan, tetapi juga tisu terdekat. Sudah tentu, hasil penyakit yang berjaya hanya dapat dijamin jika tumor tidak merebak ke organ lain..
Pakar menggunakan beberapa teknik untuk operasi sedemikian sekaligus. Sebagai contoh, ia boleh terbuka, laparoskopi, robotik, dan menggunakan sistem da Vinci. Biasanya, melakukan prostatektomi melibatkan campur tangan yang agak serius, kerana pakar bedah mesti membuang tumor seperti itu sepenuhnya. Kaedah ini mempunyai kelemahan tersendiri, kerana operasi memerlukan sayatan besar di perineum atau dekat tulang kemaluan, dan ini mengancam dengan kehilangan darah yang besar. Ramai pesakit mengalami ketidaksinambungan kencing selepas campur tangan sedemikian.
Ketika doktor menasihatkan pesakit untuk menjalani pembedahan laparoskopi tetapi sistem pembedahan robotik ada.
Adalah lebih baik untuk mengutamakan operasi, yang dilakukan dengan membuat tusukan kecil. Untuk ini, doktor menggunakan robot khas. Tidak ada kesakitan atau kehilangan darah di sini. Pesakit mengekalkan fungsi sistem kencing dan pembiakannya, yang dianggap sebagai kelebihan terpenting.
Selalunya, terapi hormon diresepkan apabila tumor ganas meninggalkan kelenjar prostat atau apabila terdapat metastasis. Ia akan berguna semasa mendiagnosis lesi limfa atau tulang. Juga, terapi hormon membantu mengurangkan ukuran prostat dan membantu mengawal keadaan tumor..
Anda boleh mengesahkan keberkesanan kaedah ini dengan menentukan jumlah PSA dalam darah. Sekiranya penunjuk ini menurun dalam beberapa bulan setelah memulakan terapi, maka rawatan ini dianggap berjaya. Dalam kes ini, hasil penyakit akan sangat baik. Sudah tentu, kesan terapi bergantung pada nilai PSA awal dan perjalanan tumor malignan. Faktor yang sama pentingnya ialah kehadiran metastasis.
Jenis rawatan hormon pertama untuk barah prostat dengan metastasis tulang, yang durasinya ditentukan secara peribadi, dikaitkan dengan pengebirian pembedahan, iaitu, testis pesakit dikeluarkan sepenuhnya. Ini membantu menurunkan jumlah testosteron dengan cukup cepat. Sekiranya kita membincangkan kelemahan kaedah ini, maka di sini kita dapat menyoroti kemungkinan munculnya hematoma di skrotum dan perkembangan jangkitan luka. Di samping itu, ramai lelaki mengecualikan kaedah seperti itu..
Sekiranya terapi hormon diberikan dengan suntikan, maka pesakit biasanya diberi ubat yang dianggap analog hormon hipofisis. Beberapa minggu setelah bermulanya terapi, terdapat penurunan testosteron dalam darah. Ini bermaksud bahawa sangat mungkin dilakukan tanpa penyingkiran testis sepenuhnya, dan kaedah ini dapat digunakan dalam pengembangan kesan sampingan. Ubat ini disuntik melalui kulit perut, dan ini harus dilakukan setiap bulan atau setiap 3 bulan.
Analog hormon hipofisis disyorkan untuk diambil bersama dengan ubat-ubatan seperti antiandrogen. Dengan pertolongan mereka, sel-sel tumor tidak dapat berinteraksi dengan hormon seks. Akibatnya, sekatan androgenik maksimum berlaku..
Dengan perkembangan penyakit onkologi dengan metastasis, prognosis rawatan ditentukan oleh agresif tumor dan tahapnya. Pemilihan terapi ubat yang betul dianggap sama pentingnya..
Contohnya, prognosis kanser prostat metastatik pada peringkat awal selepas prostatektomi mempunyai kadar survival 80-90%. Benar, dalam beberapa kes ada peluang untuk menyembuhkan walaupun onkologi melangkaui prostat. Sekiranya ini berlaku pada tahap 3 barah, maka kira-kira separuh berpeluang mendapat hasil yang berjaya. Ini hanya mungkin berlaku tanpa metastasis..
Perubatan moden tidak berhenti dan sekarang, berkat kaedah rawatan baru, anda dapat menjalani penyakit ini dengan sepenuhnya. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan 3 atau 4 peringkat, maka jangka hayat boleh dilakukan dengan mengambil ubat khas. Mereka menghalang perkembangan metastasis dan mencegah kambuh. Doktor memberi keutamaan kepada ubat hormon terbaru untuk barah prostat dengan metastasis gred 4, dan juga memilih rejimen kemoterapi yang paling berkesan dengan sedikit kesan pada tubuh.
Sekiranya barah dikesan pada peringkat akhir, lelaki itu masih boleh hidup. Perkara utama adalah memilih pilihan rawatan moden yang tepat untuk barah prostat dengan tahap 4 metastasis.
Apabila metastasis dijumpai pada barah prostat, doktor meletakkan 3-4 peringkat, bergantung pada lokasinya. Pesakit dihantar untuk pemeriksaan terperinci untuk mengenal pasti lokasi fokus atipikal dan sejauh mana penyebarannya. Peluang hidup bergantung pada kelajuan dan kebenaran pelantikan rejimen rawatan yang kompleks..
Apabila sel barah merebak ke kelenjar getah bening dan organ lain, barah prostat metastatik didiagnosis. Kadar kelangsungan hidup berubah-ubah dalam jarak yang luas - 20-60%. Angka itu bergantung pada tahap dan kelaziman proses onkologi.
Bahaya sebarang onkologi, termasuk prostat, adalah kemampuan tumor primer untuk memberikan metastasis, yang berkembang lebih cepat daripada kanser itu sendiri. Metastasis dari sel atipikal kelenjar dilakukan di organ sasaran berikut:
Metastasis kanser prostat dijumpai kerana percambahan rangkaian peredaran darah yang padat pada tisu patologi. Proses ini dipanggil angiogenesis. Saluran baru dengan cepat menyambung ke aliran darah umum, yang membolehkan sel-sel barah menyebar ke seluruh badan, mempengaruhi organ dan tisu yang jauh. Kelenjar getah bening, sebagai penapis semula jadi badan, cuba mengekalkan sel-sel onco, tetapi ketika mereka berkumpul dan tumbuh, mereka mula melampaui organ, menyebar dengan aliran limfa.
Kanser prostat sering didiagnosis dengan metastasis. Gambaran klinikal menentukan organ sasaran mana yang terjejas. Gejala spesifik penyebaran proses onkologi termasuk:
Untuk menentukan penyetempatan fokus kanser prostat dan sejauh mana kerosakan pada tubuh, kaedah berikut digunakan:
MRI dan CT adalah kaedah yang paling tepat untuk mengesan fokus onkologi terkecil di seluruh badan.
Sekiranya kanser prostat metastatik meningkat, rawatan pembedahan tidak mungkin dilakukan. Keputusan itu memihak kepada kemoterapi yang disasarkan, yang ditentukan setelah menentukan lokasi metastasis yang tepat dan arah perkembangannya. Kemungkinan prognosis positif dalam rawatan fokus primer adalah pada 43% pesakit, dengan yang menengah - 27%. Dengan penyebaran metastasis di luar kelenjar getah bening dan serat saraf, terapi paliatif ditunjukkan. Ubat penghilang rasa sakit yang kuat (bifosfonat), ubat untuk melambatkan perkembangan barah dan mencegah patah tulang (asid zoledronik, Denosumab).
Terapi radiasi dalam rawatan onkologi.
Sekiranya mungkin untuk melakukan operasi, tumor akan dikeluarkan dengan reseksi sebahagian atau keseluruhan organ yang terkena metastasis. Penggunaan kaedah progresif untuk memerangi barah prostat dipraktikkan, yang memungkinkan untuk memperpanjang umur pesakit hingga 5 tahun bahkan pada 4 tahap, seperti:
Jangka hayat pada kanser prostat bergantung pada pengesanan dan rawatan patologi tepat pada masanya. Tetapi onkologi tidak membuat dirinya terasa hingga munculnya metastasis, yang muncul lebih awal daripada tumor itu sendiri di kelenjar prostat. Kanser prostat dengan metastasis tulang dianggap paling mengecewakan secara prognostik. Kelangsungan hidup juga dipengaruhi oleh bilangan dan lokasi fokus atipikal tumor primer, keadaan awal kesihatan lelaki dan keinginannya untuk hidup..
Dengan pengesanan awal, 8 daripada 10 pesakit barah sembuh sepenuhnya. Pada peringkat lain, hasilnya bergantung pada kes individu. Pada tahap 3 dengan rangkaian metastasis tanpa cabang dalam keadaan pembedahan membuang tumor, menjalani kemoterapi dan terapi hormon, tempoh pengampunan dapat meningkat dengan ketara. Pada peringkat terminal dengan penyebaran proses onkologi berskala besar, kemungkinan bertahan hidup adalah minimum. Rata-rata, dengan barah prostat dengan metastasis, hidup 1-3 tahun.
Metastasis adalah fokus pengumpulan sel tumor di luar neoplasma malignan primer. Penyebaran unsur selular berlaku melalui saluran darah dan limfa. Secara semula jadi, aktiviti sel metastatik ditekan oleh tumor utama ibu, oleh itu, pada peringkat awal, tidak ada gejala klinikal metastasis.
Neoplasma prostat malignan (barah prostat)
Selalunya, pembentukan metastasis berlaku di kawasan (bahagian bawah pelvis kecil) dan kelenjar getah bening, tulang, tisu paru-paru, hati, serta kelenjar adrenal (jauh di luar). Dari struktur tulang, lesi yang paling biasa adalah pelvis, serta vertebra dan femur. Penyelidikan perubatan menunjukkan bahawa ketika metastasis ke tisu tulang, sebagai peraturan, tidak ada kerosakan pada kelenjar getah bening yang jauh.
Keistimewaan kanser prostat adalah bahawa dalam beberapa kes, ia muncul dengan tepat oleh metastasis, dan bukan oleh gejala yang disebabkan oleh aktiviti tumor itu sendiri. Dalam kes ini, tidak terganggu membuang air kecil, sakit dan rasa tidak selesa di bahagian bawah perut yang terganggu, tetapi tanda-tanda bergantung pada penyetempatan metastasis.
Selalunya, metastasis kanser prostat mempengaruhi tulang pelvis, sacrum dan vertebra lumbal, lebih jarang tulang rusuk. Dengan kerosakan struktur tulang, perkara berikut diperhatikan:
Di antara kelenjar getah bening yang jauh, proses metastatik yang paling biasa mempengaruhi nodus inguinal (biasanya di satu sisi).
Tanda-tanda penglibatan kelenjar getah bening metastatik:
Walaupun kelenjar getah bening tetap bergerak (lebih kerap dengan saiznya yang kecil), ia selalu tidak menyakitkan (berbanding dengan yang meradang).
Dengan kekalahan kedua-dua nodus limfa serantau (pelvis kecil) dan jarak jauh, berlaku pemampatan saluran vena dan limfa. Ini membawa kepada pelanggaran aliran keluar cecair dari organ..
Terdapat peningkatan saiz, bengkak:
Anda juga boleh memampatkan ureter, yang akan ditunjukkan oleh kesakitan intensiti rendah yang berterusan di punggung bawah.
Apabila tisu paru-paru rosak, gejala muncul menunjukkan perkembangan proses keradangan dan kegagalan pernafasan.
Apabila hati rosak, ukurannya bertambah besar, menjadi bergelombang, patologi ditunjukkan oleh keparahan di hipokondrium yang betul. Dalam kes yang teruk, penyakit kuning mungkin berlaku.
Tanda umum metastasis (tanpa mengira penyetempatan) adalah penampilan dan peningkatan sindrom keracunan.
Gejala:
Pemilihan kaedah penyelidikan bergantung pada penyetempatan metastasis yang tepat.
Yang paling banyak digunakan:
Skintigrafi kerangka didasarkan pada rakaman pengumpulan dan pengedaran ubat khas dalam struktur tulang, yang direkam menggunakan kamera gamma. Pada masa ini, sebatian fosfat yang berlabel teknetium radioaktif-99 sedang diperkenalkan. Skintigrafi tulang sangat bermaklumat apabila terdapat gejala kerosakan kerangka dan ketiadaan manifestasi tumor prostat primer. Gambar yang serupa paling sering diperhatikan pada lelaki berusia lebih dari 80 tahun..
Lesi mengandungi sel yang tumbuh dan membiak secara aktif, oleh itu ia mengumpul ubat dan dapat dilihat.
Untuk mengesahkan lesi kelenjar getah bening serantau dengan metastasis, pemotongan nodus limfa pelvis dua hala digunakan, yang dalam praktik klinikal moden adalah "standard emas" diagnosis. Prosedur ini melibatkan penyingkiran bukan sahaja kelenjar getah bening pelvis, tetapi juga semua struktur sistem limfa yang dapat dicapai. Bahan yang dihasilkan diperiksa di makmal, dan ketika sel metastatik dijumpai, diagnosis akhirnya disahkan. Teknik ini digunakan bukan hanya untuk diagnostik, tetapi juga untuk tujuan terapi ketika merancang penyinaran jauh dari tisu tumor.
Kehadiran metastasis menunjukkan kemustahilan untuk menjalankan rawatan radikal dengan penyingkiran fokus tumor sepenuhnya. Kaedah digunakan yang tidak hanya mempengaruhi metastasis secara langsung, tetapi juga mencegah penghapusannya lebih jauh.
Kaedah rawatan utama:
Terapi hormon untuk metastasis jauh digunakan sebagai terapi paliatif, iaitu untuk melegakan gejala.
Ubat hormon yang digunakan dalam rawatan metastasis dibahagikan kepada:
Analog buatan faktor pelepasan yang dihasilkan dalam struktur saraf (hipotalamus), sebagai akibat daripada tindak balas lata, menyebabkan penurunan aktiviti pengeluaran testosteron (hormon seks lelaki) oleh testis.
Selalunya digunakan:
Dosis tunggal dan kursus ubat ini dipilih oleh pakar onkologi, biasanya ubat diberikan sebulan sekali, untuk waktu yang lama, sehingga keberkesanannya menurun dan daya tahan terhadap terapi hormon berkembang.
Estrogen secara langsung menghalang fungsi testis, dan juga secara tidak langsung (melalui hipotalamus). Semua ini membawa kepada penurunan pengeluaran testosteron, dan sebagai akibatnya, melemahnya perkembangan neoplasma..
Estrogen mempunyai sejumlah kesan sampingan:
Diethylstilbestrol digunakan lebih kerap daripada yang lain, terutamanya intramuskular, yang penuh dengan akibat yang lebih sedikit daripada mengambil pil.
Steroid (cyproterone) dan antiandrogen bukan steroid (flutamide) mempunyai beberapa kesan:
Akibatnya, tahap testosteron dan bentuk aktifnya secara biologi - dihydrotestosteron menurun.
Ubat antijamur ketoconazole juga mempunyai kemampuan untuk menghalang sintesis hormon seks oleh tisu adrenal. Ia juga digunakan sekiranya keberkesanan agen antiandrogenik tidak mencukupi..
Terapi radiasi paling kerap dilakukan ketika metastasis dilokalisasi di tulang belakang. Penyinaran lesi yang disasarkan secara jarak jauh digunakan dengan jumlah dos hingga 55 Gy.
Kesan terapeutik:
Sekiranya terdapat banyak metastasis, pelbagai bahagian badan terjejas, maka jumlah atau radiasi separuh badan digunakan, akibatnya sindrom kesakitan dikurangkan dengan ketara. Kaedah yang paling moden adalah pemberian unsur radioaktif secara intravena (Strontium 89), yang juga memberikan kesan analgesik pada metastasis tulang.
Kemoterapi (mitoxantrone, estramustine) untuk metastasis digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan terapi hormon. Kesan positifnya dikaitkan dengan penurunan sindrom kesakitan, serta dengan penangguhan penyebaran proses metastatik dengan kerosakan pada tisu dan organ baru.
Campur tangan pembedahan ditunjukkan hanya jika kelenjar getah bening kawasan terjejas. Pada masa ini, dianggap paling tepat untuk membuang maksimum pembuangan saluran limfa dan simpul pelvis kecil (sepanjang pelbagai bahagian arteri iliac), serta kelenjar getah bening yang terletak di sakrum.
Dalam metastasis jauh, selain prostatektomi radikal, orchiectomy bilateral (penyingkiran testis) dilakukan, yang mengurangkan kadar perkembangan metastasis lain.
Kanser prostat terbentuk dari sel epitelium kelenjar sel alveolar. Kanser prostat adalah penyakit yang meluas di semua negara di dunia, mengambil salah satu tempat pertama di antara penyakit ganas selepas kanser perut dan paru-paru. Terdapat beberapa bentuk barah prostat: kanser yang tidak dibezakan, dibezakan, dibezakan dengan buruk. Bergantung pada sel-sel di mana fokus ganas telah terbentuk, barah prostat adalah: skuamosa, adenokarsinoma, tubular, alveolar. Kanser prostat boleh menjadi tumor agresif dan berkembang pesat yang dapat berkembang dengan perlahan selama beberapa tahun.
Diagnosis penyakit prostat menjadi lebih bermaklumat berkat peralatan diagnostik moden. Setelah diperiksa oleh doktor, jika ada kecurigaan tumor, doktor mengarahkan pasien untuk melakukan ultrasound kelenjar prostat, ujian darah, dan pemeriksaan untuk kanser prostat. Di hospital Yusupov, pesakit boleh mendapatkan nasihat pakar urologi, ahli onkologi, menjalani semua pemeriksaan, rawatan, dan pemulihan yang diperlukan. Peralatan hospital yang inovatif, pengalaman luas doktor menyumbang kepada pengesanan cepat penyakit ganas. Di hospital, anda boleh menjalani rawatan yang berkesan, yang akan ditentukan bergantung kepada bentuk barah, usia, status kesihatan pesakit.
Tahap awal barah prostat adalah kemunculan tumor ganas pada tisu organ. Pada mulanya, pesakit tidak merasakan perkembangan tumor, neoplasma mula tumbuh, gejala pertama secara beransur-ansur muncul - pembesaran kelenjar prostat, gangguan kencing, rasa tidak selesa dan sakit di prostat, dan disfungsi ereksi. Selalunya, pada peringkat awal perkembangan tumor, lelaki salah mengira kanser prostat untuk adenoma prostat, tidak tergesa-gesa berjumpa doktor, menggunakan ubat-ubatan rakyat. Kehilangan masa membawa kepada hasil yang menyedihkan - tumor mula bermetastasis.
Tumor prostat yang ganas memberikan metastasis pada peringkat perkembangan selanjutnya. Tahap ketiga kanser prostat dicirikan oleh pertumbuhan tumor di luar kelenjar prostat, yang mempengaruhi tisu dan organ yang berdekatan. Tahap terakhir kanser prostat dicirikan oleh penyebaran tumor ke pundi kencing, otot pundi kencing, usus, metastasis tumor dijumpai di kelenjar getah bening, organ yang jauh, paling sering dijumpai di tulang, paru-paru, hati. Metastasis kanser prostat muncul semasa angiogenesis tumor.
Angiogenesis adalah pembentukan saluran darah baru pada tisu tumor. Berbeza dengan tisu yang sihat, angiogenesis pada tumor ganas adalah berterusan dan intensif. Tumor malignan dibekalkan dengan darah, menerima sejumlah besar nutrien, menghabiskan bekalan nutrien tisu yang sihat. Angiogenesis yang kuat menyebabkan metastasis neoplasma malignan yang cepat.
Tanda-tanda perkembangan aktif prostat, metastasis tumor adalah kelemahan umum, penurunan berat badan, nafsu makan yang tidak baik, anemia, sakit di pangkal paha, prostat, perineum, tulang dan sakit belakang. Dalam kebanyakan kes, tumor metastasis pada tisu tulang. Metastasis primer pada kanser prostat jarang dijumpai di tisu tulang. Semasa kajian histologi, tisu barah prostat ditentukan pada tulang. Metastasis tulang ditunjukkan oleh rasa sakit dan rasa berat di punggung bawah, pelvis, pinggul.
Metastasis tulang dirawat dengan kemoterapi, terapi radiasi, dan rawatan barah lain. Seorang pesakit dengan tahap akhir kanser prostat dan metastasis ke tisu tulang dipilih sebagai rejimen rawatan yang akan membantu memanjangkan kualiti hidup untuk jangka masa yang lama, akan berkesan melawan sel-sel barah, dan menghentikan pertumbuhan neoplasma malignan. Selalunya, rawatan pada peringkat penyakit ini digabungkan, kemoterapi dilakukan diikuti dengan penyinaran fokus metastasis, rawatan radionuklida, dan terapi hormon. Kemoterapi membolehkan anda membawa tumor metastatik ke keadaan tidak progresif, digunakan sekiranya tidak berkesannya rawatan hormon dan dengan barah prostat lanjut.
Rejimen rawatan bergantung pada banyak faktor: toleransi pesakit terhadap kemoterapi, kesihatan pesakit, jenis dan tahap tumor prostat, dan usia lelaki. Pada masa ini, penyelidikan sedang dijalankan mengenai ubat kemoterapi baru, yang tidak selalu efektif untuk kanser prostat, dan kaedah rawatan baru sedang dikembangkan. Peranan besar diberikan untuk pencegahan penyakit, ujian (PSA) telah dibuat untuk pengesanan awal tumor prostat ganas, barah prostat dapat didiagnosis menggunakan peralatan perubatan moden.
Kajian mengenai kanser prostat dilakukan dengan menggunakan skala Gleason, penunjuk melebihi 8 titik menunjukkan adanya metastasis tumor ganas, penyebarannya yang signifikan di luar kelenjar prostat. Dalam kes tertentu, kemoterapi, terapi yang disasarkan, diresepkan untuk merawat barah prostat. Terapi yang disasarkan adalah rawatan farmakologi untuk barah. Tidak seperti kemoterapi, yang memberi kesan negatif kepada pembahagian sel ganas, terapi yang disasarkan mempengaruhi mekanisme tindakan molekul tertentu yang terlibat dalam pertumbuhan dan karsinogenesis tumor malignan. Ubat terapi yang disasarkan mensasarkan enzim atau protein yang membawa kerosakan genetik atau mutasi dan menekannya.
Tidak seperti terapi yang disasarkan, kemoterapi tidak mensasarkan sel sasaran, tetapi mensasarkan sel ganas dan normal di dalam badan. Kajian menunjukkan bahawa kemoterapi tidak berkesan untuk HH PCa. Hasil terbaik dalam rawatan GH PCa telah dicapai dengan menggunakan terapi yang disasarkan. Ubat yang disasarkan untuk kanser prostat yang tahan hormon sering diresepkan bersama dengan ubat sitotoksik. Pada masa ini, ujian klinikal pelbagai ubat inovatif untuk rawatan barah prostat sedang dilakukan, dan rejimen rawatan barah menggunakan terapi yang disasarkan sedang dikembangkan..
Salah satu arah hospital Yusupov adalah onkologi. Hospital ini menjalankan diagnostik, rawatan dan pemulihan pesakit barah. Pesakit disediakan wad yang selesa di hospital, kompleks hospital meliputi makmal, pusat diagnostik, pusat pemulihan, dan perawatan untuk pesakit parah dilakukan. Rundingan dilakukan oleh doktor dari pelbagai bidang khusus, operasi pembedahan dilakukan, kemoterapi, brachytherapy, terapi yang disasarkan dan kaedah rawatan lain digunakan. Di hospital, pesakit akan dapat menjalani pemulihan dari penyakit, fisioterapi, dan terapi senaman. Anda boleh mendaftar untuk berunding dengan doktor melalui telefon.
Metastasis adalah zarah tumor ganas utama yang menyebar ke seluruh badan dan menetap di pelbagai bahagiannya. Ini adalah tanda yang sangat negatif yang memburukkan ramalan. Metastasis pada kanser prostat terutamanya mempengaruhi kelenjar getah bening berdekatan dan sistem rangka, dan kemudian merebak ke tisu lembut. Jalannya penyakit ini tidak dapat diramalkan, oleh itu, fokus sekunder yang lebih awal dikenal pasti, semakin besar kemungkinan penyembuhannya.
Menurut salah satu konsep moden, metastasis mula berkembang serentak dengan tumor itu sendiri. Pada 3-4 peringkat pertumbuhannya, sel-sel ini terputus dan memasuki sistem peredaran darah atau limfa (intravasasi). Ia kelihatan seperti ini: membran (stroma) prostat menerobos, sel tumor keluar dari sana dan menjunam ke dalam kapal yang paling dekat dengannya.
Untuk beberapa waktu ia akan bergerak di sepanjang aliran darah atau katil limfa, kemudian (jika ia bertahan) ia meninggalkan saluran utama (extravasation), masuk ke dalam yang lebih kecil dan memasuki tisu melalui dindingnya. Beberapa masa dihabiskan untuk penyesuaian (tahap kelewatan) dan pembahagian awal. Ketika sel berkembang, mereka mula mengeluarkan faktor pertumbuhan - zat yang merangsang pembentukan jaringan kapilari untuk memberi tumpuan tumor baru (tahap angiogenesis). Kemudian mereka tumbuh (berkembang biak) dan membentuk metastasis.
Metastasis (nota: penyebaran - penyebaran)
Sistem kekebalan tubuh menahan pertumbuhan tumor sebanyak mungkin, tetapi metastasis masih muncul pada akhirnya - sekejap sahaja. Kelajuan kejadian dan penyebarannya bergantung pada beberapa faktor:
Tumor adalah komposisi yang heterogen. Tahap keganasan mereka (kecenderungan untuk metastasis) bergantung pada jenis sel yang dominan. Tumor prostat dinilai pada skala Gleason. Semakin banyak titik (pembezaan sel rendah), semakin teruk prognosisnya.
Adalah mustahil untuk meramalkan secara tepat kapan tumor utama akan mula bermastasis. Bagi sesetengah orang, ini berlaku secara harfiah dalam setahun, dan dari fokus utama kecil, sementara yang lain hidup selama beberapa dekad. Dipercayai bahawa tumor mula aktif melakukan metastasis setelah biopsi, tetapi ini tidak berlaku.
Metastasis, walaupun selepas merebak, mungkin tidak aktif dalam jangka masa yang lama. Faktor-faktor yang mendorong atau melambatkan pertumbuhan mereka juga masih belum diketahui dengan tepat. Mungkin ini difasilitasi oleh pengambilan biostimulan (suplemen makanan), yang mana ada yang cuba dirawat, pengambilan gula berlebihan, merokok.
Tumor kelenjar prostat metastasis ke kelenjar getah bening, sistem rangka, hati, paru-paru. Ia juga boleh mempengaruhi organ lain. Rajah ditunjukkan di bawah.
Selektiviti ini disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel dari setiap jenis tumor diprogramkan untuk menyesuaikan diri dengan perkembangan jaringan tertentu. Apabila mereka memasuki persekitaran yang baik, mereka menyesuaikan diri dan memulakan pembiakan mereka..
Tanda-tanda penyebaran metastasis bergantung pada organ di mana mereka menetap:
Tanda umum metastasis tumor adalah kemerosotan kesihatan, kelemahan, dan peningkatan keletihan. Dengan pelbagai metastasis, hati membesar, pesakit dengan cepat menurunkan berat badan, cecair terkumpul di rongga perut (asites)
Kaedah berikut digunakan untuk mengesan metastasis:
Doktor menentukan kawasan pencarian metastasis berdasarkan gambaran klinikal dan aduan pesakit.
Dengan pelbagai metastasis, secara fizikal mustahil untuk memotong setiap fokus, oleh itu, kaedah perubatan dan radiasi digunakan. Dalam versi klasik, rawatan bermula dengan pemberian ubat antikanker Docetaxel (taksana). Ia menghentikan aktiviti sel barah dan menghalang kemampuan mereka untuk membiak.
Tahap kedua menghilangkan faktor pertumbuhan metastasis prostat - hormon androgenik. Dalam beberapa kes, pengebirian kimia dapat memperlambat perkembangan tumor selama bertahun-tahun, tetapi juga menyebabkan banyak kesan sampingan.
Hasil terapi hormon dipantau dengan mengukur tahap PSA. Pilihan yang ideal adalah apabila ia turun menjadi 0.1 ng / ml dalam 1.5-2 bulan pertama. Dengan metastasis, 0,5 ng / ml dianggap hasil yang baik..
Rawatan barah prostat metastatik
Kaedah terapi antiandrogenik:
Selepas beberapa tahun, tumor dan metastasis akan menyesuaikan diri dan mula tumbuh semula. Dalam kes seperti itu, lanjutkan ke peringkat seterusnya: penarikan ubat, pertukaran agen antiandrogenik, resep estrogen. Kesannya berlangsung maksimum 2 tahun.
Pilihan yang baik apabila metastasis terletak hanya pada organ yang paling dekat dengan prostat (barah maju tempatan). Jenis ini sesuai dengan terapi kompleks. Kaedah rawatan merangkumi prostatektomi berbantu robot (penyingkiran prostat bersama dengan vesikel mani), penyingkiran kelenjar getah bening. Dalam beberapa kes, pembedahan boleh digantikan dengan terapi sinaran sinar luaran. Sebagai peraturan, ditetapkan untuk menggabungkan hasilnya..
Sistem sinar CyberKnife sangat sesuai untuk menghilangkan luka kecil. Kelebihan utamanya ialah operasi tidak menyakitkan, tanpa darah dan tanpa anestesia.
Untuk kerosakan tulang, jenis terapi berikut digunakan:
Sekiranya metastasis vertebra telah memampatkan akar saraf atau saraf tunjang, maka diperlukan pembedahan atau terapi radiasi, serta glukokortikosteroid untuk menghilangkan rasa sakit dan melegakan keradangan. Untuk anestesia dengan kerosakan teruk, ubat narkotik digunakan.
Prognosis jangka hayat dengan metastasis selalu bersifat individu. Tergantung pada seberapa aktif tumor akan bertindak balas terhadap ubat yang disuntik. Kanser prostat metastatik tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Walaupun berjaya menghentikan pertumbuhan fokus, mereka dapat memulakan pertumbuhan mereka setelah beberapa tahun, oleh itu pemantauan secara berkala adalah penting..
Purata masa bertahan bagi pesakit dengan barah prostat tahap 3-4 tidak lebih dari 5 tahun. Pilihan yang tidak baik adalah metastasis tulang. Mereka biasanya tinggal bersama mereka tidak lebih dari 2-3 tahun, tetapi ada pengecualian. Pesakit dengan kerosakan hati yang luas hidup dari 2 hingga 6 bulan. Apabila fokus sekunder muncul di otak, doktor tidak memberikan lebih dari 2-4 bulan, dan dengan kualiti hidup yang buruk. Dengan metastasis di paru-paru, semuanya bergantung pada jumlahnya. Kadang-kadang semua luka berjaya dikeluarkan dengan kaedah pembedahan, maka pesakit boleh hidup sehingga 20 tahun.
Sekiranya tumor itu maju secara tempatan, maka dengan rawatan yang tepat, seorang lelaki dapat hidup lebih dari 10 tahun. Ia adalah barah prostat metastatik yang paling baik..
Jangka hayat bergantung pada bagaimana organ penting terjejas, dan juga terapi sokongan yang dilakukan. Ini boleh menjadi plasmaphoresis, hemosorpsi, terapi intravena yang dipergiatkan.
Kesan sampingan terapi hormon adalah semua gejala andropause:
Sensasi menyakitkan pada otot, sendi, sakit kepala akibat penurunan tekanan adalah mungkin. Ubat hormon boleh menyebabkan sesak nafas, masalah gastrousus, alergi.
Kemoterapi dan terapi radiasi disertai dengan kehilangan selera makan, loya, dan kelemahan yang teruk. Pada mulanya, akan ada kesakitan yang teruk di tempat penyetempatan fokus.
Kehadiran metastasis belum menjadi keputusan. Lokasi dan nombor mereka penting, yang mana perhatian khusus harus diberikan kepada diagnostik. Ia berlaku bahawa fokus kecil yang tidak signifikan setelah bertahun-tahun menjadi penyebab hasil yang mematikan. Terapi biasanya dimulakan dengan kaedah lembut, menjimatkan sumber badan. Di antara faktor-faktor yang menyumbang kepada pemanjangan hidup, perlu disebutkan sikap emosi pesakit itu sendiri, kepercayaannya dalam penyembuhan..
Metastasis adalah proses pemindahan sel barah dari kawasan yang terjejas ke kawasan sihat yang berdekatan, yang merupakan ciri tumor pada tahap ketiga dan keempat. Metastasis pada kanser prostat adalah antara yang paling berbahaya kerana sukar dikesan. Kanser sekunder yang disebabkan oleh pemindahan sel yang berpenyakit sukar untuk diubati dan tidak berjaya disingkirkan dengan pembedahan.
Semasa perkembangan metastasis pada kanser prostat, gejala yang jelas jarang berlaku. Kehadiran mereka harus disyaki sekiranya barah kelas 3 atau 4 dijumpai di organ. Dengan keadaan maju ini, metastasis sudah mula menembusi kelenjar getah bening dan organ-organ tetangga dan mempengaruhi tisu yang sihat.
Dalam beberapa kes, gejala berikut berlaku:
Dengan penyebaran metastasis, tanda-tanda khas kehadiran tumor barah berterusan, lebih kerap. Pesakit mengalami masalah berikut:
Bergantung pada lokasi metastasis, gejala lain yang khas untuk pelbagai jenis barah mungkin muncul. Pilihan utama adalah:
Kanser prostat adalah neoplasma yang sering tidak muncul hingga peringkat terakhir. Oleh kerana itu, tanda-tanda metastasis mungkin muncul lebih awal daripada gejala penyakit yang mendasari. Ini menyukarkan diagnosis kanser dan sering menyebabkan penyetempatan yang salah pada fokus awal sel penyebab penyakit..
Penyebaran metastasis bermula dengan angiogenesis. Proses ini adalah pembentukan saluran darah baru dalam tisu penghubung atau tisu lain yang baru untuk tubuh. Dengan pembentukan neoplasma barah, angiogenesis juga bermula di dalamnya, tetapi tidak segera, tetapi beberapa waktu selepas bermulanya perkembangan penyakit.
Pembuluh darah di dalam formasi pada mulanya tidak berkomunikasi dengan sistem peredaran darah umum, tetapi secara beransur-ansur ia bercambah dan mencapai cawangan darah yang besar. Melalui saluran baru, sel karsinogenik dari kanser prostat memasuki sistem peredaran darah umum, dan dari sana ke pelbagai organ.
Selalunya, sel kekal di tisu berdekatan: mereka menetap di kawasan pembentukan tulang atau tertumpu di kelenjar getah bening. Di mana pemendapan sel karsinogenik telah terjadi, tumor baru secara beransur-ansur mula terbentuk. Dalam kes ini, sifat tisu tetap sama seperti pada tumor prostat. Biasanya, parameter tumor barah dari tisu yang berbeza berbeza, tetapi apabila formasi tersebar oleh metastasis, semua tumor serupa dalam struktur..
Kejadian yang paling biasa dalam penyebaran tumor barah dari prostat. Metastasis tulang jarang dijumpai sebagai tumor baru sahaja. Selalunya, gejala yang memungkinkan untuk mengesan metastasis hanya muncul pada 3 dan 4, tahap akhir kanser.
Apabila tisu tulang rosak, gejala ciri berikut diperhatikan:
Metastasis hanyalah tumor ganas yang diakui oleh histologi sebagai tisu barah prostat.
Teknik seperti terapi kimia dan terapi radiasi digunakan untuk merawat barah pada tulang. Semasa rawatan, analgesik candu boleh digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Pada masa yang sama, keparahan kesakitan berbeza untuk setiap orang, dan ubat sakit yang kuat tidak selalu diperlukan.
Dengan metastasis tumor barah di hati, terdapat keracunan akut badan, gangguan metabolik, kemerosotan nada wajah dan penurunan berat badan yang tajam. Semasa minum alkohol atau menggunakan ubat kuat, rasa sakit yang tajam bermula di kawasan organ ini. Tetapi barah prostat menyebarkan sel penyebab penyakit ke hati agak jarang, terutamanya pada peringkat akhir penyakit..
Lebih kerap, barah menular ke organ-organ sistem genitouriner. Kelenjar seks, pundi kencing, saluran ekskresi menderita. Kekalahan bahagian bawah adalah tipikal untuk keadaan ketika barah tidak dikesan dan dirawat tepat pada waktunya. Maka metastasis boleh meluas, tidak boleh dikeluarkan..
Kanser prostat tahap 4 boleh menyebabkan metastasis ke otak atau paru-paru. Apabila kepala terpengaruh, ciri berikut adalah ciri:
Sekiranya otak terjejas, semua sistem badan terjejas. Koordinasi pergerakan sering terganggu, kemahiran motor halus tangan dikurangkan, kesedaran menjadi bingung, fikiran menjadi huru-hara atau lambat. Semakin banyak barah menyerang otak, semakin tidak sedar pesakit menjadi..
Patologi prostat dan kehadiran metastasis didiagnosis dengan beberapa kaedah moden. Sekiranya pesakit beralih kepada pakar pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, barah dapat dikesan hanya setelah menjalani prosedur diagnostik asas. Malangnya, pesakit jarang mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya, sebab itulah diagnosis menunjukkan lesi sudah pada tahap 3-4.
Kaedah diagnostik utama adalah:
Dalam beberapa kes, diagnosis segera menunjukkan kedua-dua metastasis dan tumor primer, sementara yang lain sudah dilakukan dengan diagnosis kanker prostat. Kes kedua membolehkan kita mengharapkan ramalan yang lebih optimis.
Dalam praktik perubatan moden, terapi tumor dilakukan dengan pembedahan, mengambil bahan kimia atau menggunakan dos radiasi tertentu..
Kemoterapi untuk kanser prostat jarang diresepkan. Masalahnya ialah sel barah di kawasan prostat membahagi secara perlahan. Dan kemoterapi hanya mempengaruhi sel-sel yang cepat membahagi, yang hanya sedikit pada kanser prostat dan metastasisnya..
Kemoterapi untuk metastasis prostat menyokong, bukan penyembuhan. Kompleks prosedur membolehkan anda menghilangkan sel-sel yang berpenyakit, tetapi lama-kelamaan, tisu barah tumbuh semula. Untuk mengekalkan kehidupan pesakit dan menghilangkan manifestasi metastasis, perlu melakukan kursus kemoterapi secara berkala.
Rawatan penyelenggaraan jenis ini mempunyai beberapa kelemahan:
Ubat oral atau suntikan digunakan untuk membunuh sel barah dengan meracuninya. Walau bagaimanapun, mereka juga boleh menjangkiti tisu yang sihat. Untuk mengelakkan organ dan sel manusia mengalami kerosakan yang tidak dapat dipulihkan, kemoterapi terhadap barah dilakukan dalam kursus dengan gangguan yang ketara.
Terapi radiasi lebih kerap diresepkan pada peringkat awal perkembangan tumor. Sekiranya ditemui metastasis, para pakar mengesyorkan beralih ke rawatan gabungan: terapi kimia dan radiasi.
Jenis rawatan ini berdasarkan pendedahan kepada radiasi dosis kecil, di bawah pengaruh tisu patogen mati. Oleh kerana kesan yang luas pada tubuh, terapi radiasi juga digunakan dengan berkesan ketika metastasis muncul. Ia diresepkan sekiranya pembedahan dan pembuangan tumor tidak lagi membawa hasil..
Terapi radiasi dianggap lebih berkesan daripada terapi kimia, tetapi kesannya pada tubuh juga merugikan.
Petunjuk untuk jenis rawatan ini:
Rawatan ditetapkan selepas analisis PSA. Dos radiasi dipilih secara ketat secara individu, berdasarkan parameter peribadi pesakit, tahap perkembangan metastasis dan ukuran tumor.
Langkah ini tidak cukup berkesan sekiranya terdapat metastasis. Untuk menghentikan perkembangan penyakit ini, perlu dilakukan terapi kimia atau radiasi. Dan pembedahan membuang tumor digunakan dalam keadaan di mana formasi menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit hanya kerana mereka memberi tekanan pada bahagian penting organ.
Pertama sekali, formasi di otak dikeluarkan. Untuk ini, beberapa teknik pembedahan yang berbeza digunakan:
Dalam beberapa kes, pembedahan otak standard juga boleh digunakan. Walaupun dalam campur tangan pembedahan, pilihan terapi lain semestinya ditentukan, kerana ketika metastasis muncul, sel-sel barah tidak dilokalisasi hanya dalam satu kawasan.
Pencegahan metastasis kanser prostat bermula dengan mencegah tumor itu sendiri. Sekiranya penyakit ini belum dapat dikesan, ada kemungkinan untuk mengurangi kemungkinan terjadinya, bahkan pada usia tua.
Diet dianggap sebagai faktor utama yang mempengaruhi berlakunya tumor barah di kawasan prostat. Telah terbukti secara saintifik bahawa lelaki yang mengambil sejumlah besar lemak haiwan dan produk daging lebih cenderung untuk menghidap barah prostat. Produk protein haiwan tinggi lemak merangsang pengeluaran testosteron. Hormon ini dari masa ke masa, dengan penuaan badan, terkumpul di kelenjar prostat dan, dengan tahap kandungan yang berlebihan, memprovokasi perkembangan tumor. Mereka yang dibezakan secara genetik oleh tahap hormon lelaki yang tinggi juga cenderung menghidap kanser prostat..
Untuk mengurangkan tahap pengeluaran testosteron menjadi normal, diet pencegahan ditetapkan:
Pilihan diet yang ideal adalah Asia, dengan sebilangan besar sayur-sayuran, produk soya dan protein dan lemak sayur-sayuran lain..
Penting untuk meninggalkan tabiat buruk. Pengambilan alkohol dan tembakau merokok secara signifikan meningkatkan risiko barah.
Kunci lain untuk mengurangkan kemungkinan barah prostat adalah gaya hidup aktif. Sekiranya seorang lelaki bekerja dalam posisi duduk, dia harus melakukan latihan asas setiap 2-3 jam untuk meningkatkan peredaran darah. Jika tidak, kawasan kelenjar prostat kekurangan nutrien dan oksigen, atau genangan darah akan berkembang..
Sekiranya barah prostat telah dikesan, semua usaha harus diarahkan untuk melawannya. Hanya rawatan barah yang lengkap akan membantu mengurangkan risiko metastasis. Penting untuk selalu mengunjungi ahli urologi dan menjalani pemeriksaan pencegahan tisu yang berdekatan dengan kelenjar prostat. Pakar mesti menetapkan terapi untuk menghilangkan semua manifestasi penyakit ini.
Pada usia tua, disarankan untuk mengunjungi ahli urologi lebih kerap, walaupun tidak ada kecurigaan mengenai perkembangan pendidikan. Risiko kecederaan meningkat dengan ketara dengan penuaan..
Penyakit pada 20% kes menyebabkan penurunan jangka hayat hingga 5 tahun, dalam 10% - hingga 10 tahun. 70% pesakit di mana metastasis dikesan pada peringkat awal berjaya disembuhkan. Dengan lawatan terakhir ke doktor, kadar kelangsungan hidup selepas onkologi dikurangkan dengan ketara.