Kami merawat metastasis hati

Osteoma

Teknologi baru datang ke Rusia.

Kami mengajak pesakit untuk mengambil bahagian dalam kaedah baru rawatan barah, dan juga dalam ujian klinikal ubat berdasarkan sel T (terapi LAK). Terapi ini dijalankan di pelbagai pusat penyelidikan kanser, bergantung pada jenis tumor.

Kajian semula kaedah profesor Skvortsova V.I..

Ulasan mengenai teknologi sel oleh ketua onkologi Rusia, ahli akademik M.I.Davydov.

Terlepas dari lokasi penyetempatan, tumor ganas sering bermetastasis ke hati. Menurut statistik, metastasis hati berlaku 20 kali lebih kerap daripada karsinoma hepatoselular (HPC), cholangiocarcinoma. Ini disebabkan oleh kekhasan bekalan darah ke organ - vena portal dan arteri pusat.

Dalam kebanyakan kes, metastasis hati berasal dari fokus utama, iaitu di perut atau usus. Kanser paru-paru, ovari dan metastasis payudara di hati lebih jarang.

Metastasis hati sering menjadi bukti lesi sekunder dari kelenjar getah bening, struktur tulang, paru-paru, dan organ lain. Dalam situasi proses tumor yang biasa, kami mengesyorkan agar pesakit mengambil bahagian dalam terapi eksperimen metastasis hati.

Menyebarkan simptom

Dengan penurunan berat badan yang ketara, pesakit kanser mempunyai penampilan yang kurus, sementara peningkatan jumlah perut diperhatikan. Ukuran hati mungkin tetap sama, tetapi dalam beberapa kes, ia meningkat sehingga konturnya dapat dilihat di perut bagian atas.

Kemunculan ascites menunjukkan bahawa rongga perut juga terjejas. Adalah perlu untuk mendiagnosis pesakit untuk trombosis vena portal, yang menyebabkan penutupan lumen vena, yang menyebabkan kematian. Kematian pesakit berlaku kerana kematian pankreas, hati. Sangat diperlukan untuk mengembalikan aliran darah melewati vena portal.

Apakah bahaya metastasis hati?

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, bahaya terletak pada kenyataan bahawa metastasis, berkembang, membawa patologi:
• pembentukan kegagalan hati;
• Sindrom Budd Chiari;
• perkembangan penyakit kuning obstruktif;
• trombosis urat hepatik;
• kemunculan hipertensi portal;
• perkembangan pendarahan dari urat yang melebar.

Prosedur diagnostik

Diagnosis biasanya dibuat dengan imbasan PET, CT, atau MRI; lesi hati sekunder sering dikesan ketika mencari tumor di tempat lain. Portografi adalah salah satu kaedah terbaik untuk mendiagnosis tumor hati; kajian terperinci mengenai saluran portal dilakukan dengan menambahkan agen kontras.

Mikometastasis pada portogram dapat dilihat dengan penipisan corak vaskular di kawasan formasi metastatik. Dengan bantuan angiografi, kerosakan pada katil vaskular dapat dilihat, prosedur dipantau pada monitor CT. Dalam hepatovenografi, metastasis hati membentuk patologi bayangan medium kontras pada segmen hati.

Pentadbiran ubat kemoterapi ke dalam arteri hepatik

Sebarang tumor di hati dibekalkan dengan darah, biasanya dari arteri hepatik. Sebaiknya suntikan ubat ke tumor dengan sengaja menggunakan kateter yang dimasukkan ke dalam arteri hepatik, yang disuntik melalui arteri gastroduodenal. Floxuridine sering digunakan sebagai ubat kemoterapi, 80-95% daripadanya diserap semasa perjalanan awal melalui organ yang terkena.

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan infuser yang dapat ditanam selama dua minggu. Terapi sedemikian menyumbang kepada kemunduran neoplasma pada 18 - 22% pesakit. Kajian menunjukkan bahawa kemoembolisasi membawa hasil yang lebih banyak daripada kemoterapi konvensional.

Bioimunoterapi

Penyebaran metastasis hati adalah barah tahap 4. Dalam kes ini, kemoterapi tidak membawa hasil, dan pesakit barah dihantar ke kumpulan bioimunoterapi, di mana mungkin untuk meningkatkan keberkesanan kesan pada sel tumor.

• Antibodi monoklonal mempunyai keupayaan untuk menargetkan tumor.
• Vaksin dendritik - bahan tumor pesakit barah diperlukan, dalam keadaan makmal sel dendritik pesakit diajarkan untuk mengenali tumor, maka yang terlatih diperkenalkan kepada pasien.
• Teknologi TIL - T-limfosit diasingkan dari darah pesakit, yang apabila dimodifikasi secara genetik menjadi ubat.

Penggunaan bioimunoterapi disyorkan untuk hampir semua bentuk dan peringkat onkologi. Kelebihan utama teknik ini adalah kesan sampingan minimum, yang tidak dapat dikatakan mengenai kesan sampingan kemoterapi atau radioterapi. Pakar sedang berusaha untuk mengembangkan imunoterapi yang lebih baru dan lebih berkesan. Anda boleh mendapatkan maklumat yang lebih terperinci mengenai semua kumpulan dan persiapan dengan menghubungi kami.

Kemoterapi intra-arteri

Jalan masuk ke arteri yang menuju ke hati dilakukan melalui arteri inguinal dengan angiografi. Ubat ini disuntik terus ke organ setiap 2-3 minggu. Kemungkinan meletakkan kateter port pegun ke dalam arteri inguinal mengelakkan keperluan untuk angiografi berterusan. Ia memudahkan sesi kemoterapi intra-arteri.

Radioembolisasi

Ia digunakan untuk mengobati lobus hati tertentu. Terdapat pintu masuk ke dalam pembuluh darah yang bertanggungjawab untuk bekalan darah ke tumor. Bahan radioaktif diperkenalkan oleh suntikan mikro. Kemudian imbasan CT dan / atau PET dilakukan. Sekiranya tumor bertindak balas positif, sesi seterusnya diresepkan untuk rawatan. Jeda antara sesi adalah 1-2 bulan. Arah utama penerapan kaedah ini adalah rawatan metastasis hati.

Kaedah pembedahan

Ia digunakan untuk merawat pesakit muda dalam keadaan kesihatan yang memuaskan. Dalam kes ini, 1-4 lesi terletak di satu lobus organ, yang harus disahkan oleh hasil imbasan CT, PET dan MRI. Pembuangan lobus hati yang terjejas dilakukan dengan campur tangan pembedahan. Embolisasi vena portal digunakan untuk meningkatkan cuping hati yang sihat sebelum pembedahan.

Kemoembolisasi

Pertama, kemasukan ke dalam kapal yang membekalkan darah ke neoplasma ganas dilakukan. Dengan bantuan suntikan mikro, ubat kemoterapi disuntik ke dalamnya. Bekalan darah ke tumor terputus dan kesan kemoterapi intra-arteri yang berpanjangan diberikan. Untuk pengikatan ubat kemoterapi dengan sel tumor dengan lebih baik, lipiodol ditambahkan ke dalamnya. Teknik ini sangat berkesan dalam rawatan metastasis hati.

Jumlah pendedahan

Terapi radiasi total digunakan untuk pelbagai metastasis. Dengan prosedur ini, seluruh isipadu organ ini disinari. Sebagai peraturan, jumlah dos adalah 24 Grays untuk 10-12 pecahan atau 30 Grays untuk 12-15 pecahan..

Tidak semua ahli radiologi akan melakukan prosedur sedemikian; melebihi standard ini boleh menyebabkan hepatitis radiasi. Apabila pintu hepatik diperas oleh kelenjar getah bening yang membesar, penyinaran tempatan dapat diterapkan. Berkat sinaran seperti itu, anda dapat memperoleh hasil yang lebih baik dengan risiko kesan sampingan yang lebih rendah daripada dengan kemoterapi.

Kemosaturasi

Penapis khas menyekat saluran darah yang keluar dari hati. Kemudian dos besar Melfalan, ubat kemoterapi yang sangat berkesan, disuntikkan ke dalam organ..

Penyumbatan saluran darah menghalang penyebaran ubat ke seluruh badan, mencegah keracunannya. Ini memungkinkan untuk memberikan dos yang melebihi norma biasa sebanyak 50-100 kali. Darah yang telah disucikan oleh penyaring semula jadi menyebar ke seluruh badan.

Dengan sebilangan kecil tumor sekunder, jika tidak ada kerosakan yang signifikan terhadap fungsi penting tubuh, aktiviti mereka dapat dikendalikan dengan radioterapi, kemoterapi, ablasi perkutan.

Untuk rawatan pesakit dengan diagnosis seperti itu, kemoterapi, radioembolasi, dan kemoterapi intra-arteri dapat digunakan. Keputusan untuk memilih rancangan rawatan dibuat oleh pakar onkologi bersama dengan pakar radiologi intervensi.

Prognosis pesakit

Setelah ditemui metastasis hati, jangka hayat dengan kemoterapi adalah 12 hingga 18 bulan. Tanpa rawatan, jangka hayat pesakit barah boleh menjadi 4 - 8 bulan.

Selalunya, dengan tumor yang berbeza dan proses yang berleluasa, kemoterapi hanya memperpendek jangka hayat pesakit. Sebilangan pesakit mencapai jangka hayat yang signifikan dengan beralih ke terapi eksperimental, yang dilakukan di institusi penyelidikan terkemuka di Persekutuan Rusia.

Untuk memilih kaedah rawatan yang berkesan, anda boleh memohon

- kaedah terapi inovatif;
- peluang untuk mengambil bahagian dalam terapi eksperimen;
- bagaimana mendapatkan kuota untuk rawatan percuma di pusat onkologi;
- urusan organisasi.

Setelah berunding, pesakit ditugaskan pada hari dan waktu ketibaan untuk rawatan, jabatan terapi, jika boleh, doktor yang hadir dilantik.

Rawatan metastasis hati: adakah mungkin untuk menghentikan pertumbuhan tumor?

Hati adalah organ dengan anatomi yang baik untuk perkembangan metastasis, kerana vena portal besar melaluinya. Fokus sekunder timbul terhadap latar belakang neoplasma ganas pada organ lain, sel-selnya menembusi hati dengan aliran darah. Sayangnya, hampir mustahil untuk mengenali proses metastasis tepat pada masanya, semakin sukar untuk mendiagnosis barah pada peringkat awal perkembangannya..

Apa itu metastasis hati?

Metastasis di hati adalah fokus sifat tumor, yang berlaku dengan latar belakang pemindahan sel patologi dari kawasan lain yang terjejas. Salah satu ciri khas pembentukan malignan adalah keupayaan untuk melakukan metastasis. Jangka hayat pesakit bergantung pada jumlah metastasis..

Hari ini, barah hati dikelaskan kepada dua kumpulan, bergantung pada pendidikan rendah:

  • primer (tumor terbentuk di rongga hati);
  • sekunder (metastasis menembusi ke dalam hati dari tumor yang berkembang ke organ lain).

Varieti metastasis

Klasifikasi utama proses metastatik adalah berdasarkan cara penyebarannya. Yang utama adalah:

  1. Hematogen - penyebaran metastasis berlaku melalui darah.
  2. Lymphogenous - sel yang terkena merebak melalui limfa.
  3. Implantasi - kekalahan dilakukan melalui jenis cecair lain.

Selain itu, sel barah dapat bergerak melalui orthograde badan (ke arah aliran darah semula jadi) atau retrograde (ke arah aliran darah yang berlawanan). Metastasis dari organ berpenyakit berpindah ke organ yang sihat, membentuk fokus malignan baru. Oleh itu, sebagai contoh, dengan barah serviks, perut atau usus, proses yang tidak dapat dipulihkan boleh mempengaruhi hati, ginjal, tulang dan organ dan sistem lain..

Punca berlakunya

Metastasis hati dan gejala yang berkaitan berkembang dengan latar belakang penyebaran sel patologi melalui aliran darah. Sekiranya pembentukan metastasis jauh, kita boleh bercakap mengenai pengabaian penyakit ini. Dalam kes ini, kemungkinan besar, kita bercakap mengenai barah tahap 4, yang tidak bertindak balas terhadap rawatan. Terlepas dari laman web neoplasma malignan, kanser bertindak sangat agresif terhadap tubuh.

Keanehan perkembangan metastasis di hati

Setiap hari, hati melewati sejumlah besar darah melalui dirinya sendiri - kira-kira 1.5 liter dalam 60 saat. Kira-kira 30-35% melalui arteri, selebihnya - melalui vena portal dari usus.

Di rongga hati terdapat kapilari sinusoidal tertentu, di mana aliran darah melambatkan, kandungan vena disambungkan ke arteri, dan sekali lagi mengalir ke jantung melalui vena cava inferior. Prinsip ini membekalkan hati dengan darah yang paling baik untuk penyebaran dan pengembangan sel barah..

Jenis utama kanser metastatik ke hati

Sel barah dapat bergerak ke seluruh badan dari kawasan yang terjejas ke tisu yang sihat, menyerang laman web baru. Jadi, metastasis di hati boleh berlaku terhadap latar belakang barah organ berikut:

  • perut;
  • kelenjar prostat;
  • kelenjar tiroid;
  • payudara;
  • pankreas;
  • hempedu;
  • paru-paru.

Sekiranya penyetempatan barah diperhatikan pada organ di atas, dengan kebarangkalian 50%, diagnosis pesakit akan menunjukkan pertumbuhan metastasis di hati. Lebih jarang berlaku, terdapat kes-kes apabila sel-sel abnormal menyebar kerana barah esofagus atau melanoma.

Sejenis barahGejala
Kanser payudaraKeputihan muncul dari puting, segel terasa di dada. Kulit berubah (kemerahan, bengkak muncul, "kulit lemon" terbentuk). Puting tarik kembali.
Kanser paru-paruGejala utamanya adalah munculnya batuk, sesak nafas, sakit di sternum, penurunan berat badan, batuk darah.
Kanser usus (kolorektal)Tanda-tanda tidak diucapkan, kadang-kadang mereka mungkin tidak hadir sepenuhnya. Dengan perkembangan penyakit ini, gejala meningkat..
Kanser pankreasTahap awal karsinoma tidak disertai dengan gejala tertentu. Kadang kala penyakit ini menyamar sebagai diabetes. Tanda-tanda utama dianggap sakit dan penyakit kuning, yang dipastikan pada 90% pesakit.
Kanser perutPatologi disertai dengan gambaran klinikal yang lemah. Oleh kerana gejala tidak stabil, mereka dapat dihilangkan dengan pemakanan dan ubat yang betul..

Bahaya metastasis

Proses metastasis memberi kesan negatif terhadap prestasi organ. Penyebaran metastasis aktif penuh dengan akibat berikut:

  • terdapat kelewatan dalam pemprosesan vitamin dan mineral;
  • organ tidak dibekalkan dengan glukosa;
  • hormon tidak dihasilkan;
  • enzim hati, protein dan lemak tidak dihasilkan.

Di samping itu, metastasis boleh mempengaruhi tulang belakang, menyebabkan kecacatan. Sekiranya berlaku kecemasan, pakar bedah segera mungkin diperlukan.

Gejala kehadiran metastasis hati

Pada mulanya, penyakit ini mungkin tidak tersebar dengan cara apa pun. Hanya kelemahan umum, penurunan berat badan, dan demam yang dapat diperhatikan dengan segera. Untuk membuat diagnosis, anda memerlukan bantuan pakar. Manifestasi yang paling khas dari proses patologi adalah:

  • sakit di tuhan yang betul di bawah tulang rusuk;
  • loya muntah;
  • rasa berat di perut;
  • penyakit kuning;
  • kegelapan air kencing;
  • pencerahan najis;
  • gatal;
  • pucat;
  • askites;
  • berdarah.

Tetapi, malangnya, gejala seperti itu dapat menyertai patologi hepatik yang lain. Oleh itu, dengan sedikit kecurigaan, anda harus berjumpa doktor.

Perhatian! Kesakitan yang teruk di hati adalah isyarat pertama bahawa tumor tumbuh dengan cepat. Dalam kes ini, anda harus segera berjumpa doktor..

Kaedah diagnostik

Sebelum merawat metastasis hati, sangat penting untuk menentukan tahap barah dengan tepat. Untuk menetapkan kaedah rawatan yang paling berkesan, ubat menawarkan kaedah diagnostik yang inovatif, serta pemeriksaan instrumental dan makmal.

Makmal

Untuk maklumat lebih lanjut, doktor menetapkan kaedah diagnostik makmal, iaitu:

  • ujian darah biokimia dan am;
  • ujian darah untuk kehadiran penanda tumor.

Kiraan darah lengkap adalah maklumat pada peringkat awal penyakit ini. Adalah mungkin untuk menilai kehadiran barah dan metastasis jika terdapat beberapa penyimpangan dalam hasilnya:

  • bilangan leukosit melebihi normal;
  • ESR melebihi had yang boleh diterima;
  • hemoglobin diturunkan;
  • tidak cukup platelet.

Tetapi, kerana perubahan tersebut dapat dikesan dalam darah untuk alasan lain, anda tidak boleh membuat kesimpulan hanya mengenai hasil ujian darah umum, pemeriksaan tambahan juga diperlukan.

Sekiranya pesakit diberi analisis biokimia, peningkatan urea, gamma globulin, bilirubin, fibrinogen mungkin menunjukkan barah. Analisis penanda tumor memungkinkan untuk pemeriksaan yang lebih berkesan dan betul, kerana sel barah menghasilkan antigen - protein tertentu. Analisis AFP dianggap paling bermaklumat..

Instrumental

Untuk mendiagnosis metastasis dan barah, pesakit diberi kaedah pemeriksaan instrumental, yang meliputi:

  • Ultrasound (ultrasound digunakan untuk memvisualisasikan tumor pada tisu hati)
  • CT (disyorkan untuk diagnosis semua jenis kanser);
  • MRI (membantu membezakan malignan dari jinak, kontras dapat digunakan untuk ketepatan yang lebih besar);
  • angiografi (ditetapkan untuk menentukan keadaan sistem vaskular dan aliran darah, tempoh transformasi patologi).

Histologi juga semestinya digunakan, di mana tisu yang diubah diambil untuk kajian lebih lanjut. Prosedur ini dapat dilakukan sebagai tusukan, invasif minimal, atau selama operasi.

Rawatan metastasis

Metastasis hati adalah masalah dengan prognosis yang buruk. Ramai pesakit mati dalam setahun setelah penemuan tumor sekunder. Baru-baru ini, pesakit seperti itu tidak mendapat bantuan di klinik, kerana rawatan tersebut tidak memberikan kesan yang diharapkan. Hari ini, rawatan yang paling biasa untuk metastasis hati dilakukan dengan kaedah berikut:

  • kemoterapi;
  • terapi radiasi;
  • dengan bantuan pembedahan.

Campur tangan operasi

Rawatan pembedahan metastasis hati digunakan secara meluas; kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun adalah 20 hingga 45%. Petunjuk untuk rawatan pembedahan adalah:

  • metastasis tunggal;
  • metastasis yang tidak mempengaruhi sistem vaskular.

Rawatan metastasis di hati dengan pembedahan tidak dilakukan jika terdapat fokus jauh di luar organ.

Radioembolisasi

Prosedur ini adalah gabungan embolisasi vaskular dengan terapi radiasi. Tujuan radioembolisasi adalah untuk menghentikan pertumbuhan sel patogen dan pemusnahannya. Untuk melakukan ini, ubat disuntik ke dalam arteri yang membekalkan darah ke tumor ganas. Inilah yang menghalang tumor daripada memberi makan, membesar dan mempengaruhi organ yang sihat..

Selalunya teknik ini digunakan untuk barah hati, saraf tunjang dan otak. Walaupun radioembolisasi dapat memberikan kesan yang baik, kaedah ini dipenuhi dengan reaksi sampingan yang tidak menyenangkan - termasuk rasa sakit, yang dapat dihentikan dengan anestetik.

Terapi radiasi

Untuk terapi, sifat khas sinar-X digunakan, yang dapat menembusi tisu dan menghilangkan sel-sel patogen. Terapi radiasi dapat dilakukan dengan menggunakan metode yang berbeda, yaitu:

  • luaran (neoplasma dipengaruhi oleh radas di luar badan pesakit);
  • konformal tiga dimensi (tumor ditunjukkan oleh komputer, radiasi hanya mempengaruhi sel barah, sehingga mengelakkan penyinaran organ dan tisu yang sihat);
  • stereotaxic (pancaran sinaran kuasa tinggi yang disasarkan dan terfokus digunakan pada tumor).

Kemoterapi

Kemoterapi adalah rawatan barah yang menggunakan bahan kimia dan ubat untuk membuang sel yang tidak normal.

Biasanya, ubat diberikan secara intravena atau melalui kateter yang dimasukkan terus ke organ yang terjejas. Ia juga diamalkan untuk memasukkan kapsul dengan ubat ke dalam neoplasma malignan semasa operasi..

Kelebihan rawatan tersebut adalah jumlah minimum kesan sampingan, tindakan yang disasarkan. Berikut ini banyak digunakan sebagai ubat kemoterapi:

  • "Cisplatin";
  • Methotrexate;
  • Cyclophosphamide;
  • "Fluorouracil";
  • "Etoposida".

Terapi yang disasarkan

Rawatan barah yang disasarkan membolehkan anda mencapai kesan yang serupa dengan kemoterapi, tetapi cukup untuk mengambil ubat dalam bentuk tablet. Terapi sedemikian dijalankan hanya dengan sitostatik, yang meningkatkan keberkesanan prosedur. Kelebihan terapi yang disasarkan adalah:

  • keberkesanan terhadap sel barah yang tahan terhadap kemoterapi;
  • ubat tidak mempunyai kesan buruk pada sel yang sihat, bertindak secara khusus pada tumor, menyebabkan minimum reaksi buruk;
  • dalam kombinasi dengan kemoterapi, ubat yang disasarkan meningkatkan keberkesanan rawatan;

Ramalan Pemulihan

Apabila metastasis telah mempengaruhi sebahagian besar organ, tidak ada alasan untuk membicarakan prognosis yang baik, tetapi mungkin untuk membetulkan patologi pada peringkat awal. Tumor malignan sekunder berbahaya, kerana boleh menyebabkan pendarahan dalaman, yang menyebabkan prognosis positif bertambah buruk.

Dengan diagnosis awal, ketika tumor tunggal dan organ belum kehilangan fungsinya, seseorang dapat berharap hasil positif setelah operasi. Selepas terapi, pesakit dengan hukuman barah hidup sekitar 5-6 tahun, dan jika tidak ada rawatan, tidak lebih dari satu tahun.

Jangka hayat dengan metastasis

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, komplikasi pasca operasi berkisar antara 19 hingga 43%. Kematian berlaku pada 4-7% pesakit yang dikendalikan. Sekiranya onkologi diperparah oleh penyakit hati yang lain, jumlah kematian mencapai 37%, dengan syarat bahawa pada pesakit tanpa komplikasi - hanya 2%.

Dengan pelbagai metastasis tanpa rawatan yang diperlukan, jangka hayat tidak melebihi enam bulan. Pada masa yang sama, kemoterapi memanjangkannya sehingga 9 bulan..

Jangka hayat pesakit bergantung pada tahap di mana masalah itu didiagnosis. Selepas campur tangan pakar bedah, kadar survival tiga tahun pada tahap I metastasis adalah 73%, pada tahap II - 60%, pada III - hanya 29%.

Eksaserbasi metastasis selepas reseksi sering berlaku selepas 6-9 bulan. 46% pesakit dapat hidup tanpa kambuh selama lebih kurang 2 tahun, hanya 28% selama 3 tahun.

Penjagaan paliatif

Terapi paliatif untuk patologi onkologi digunakan sekiranya rawatan antikanker tidak memungkinkan mencapai kesan yang diharapkan. Langkah-langkah terapi membantu meningkatkan kualiti hidup pesakit dan fungsi organ yang terjejas.

Matlamat terapi paliatif adalah untuk membawa syarat tinggal pesakit yang tidak dapat disembuhkan di hospital sedekat mungkin dengan persekitaran rumah hingga mati. Pada masa yang sama, pakar melakukan perundingan, memberikan bantuan psikologi, baik kepada orang yang meninggal dunia dan juga ahli keluarganya..

Gejala sebelum kematian dengan metastasis hati

Kehadiran sekurang-kurangnya salah satu gejala berikut sama sekali tidak bermaksud bahawa "akhir" semakin hampir. Tetapi perhatikan isyarat berikut:

  • kerana pengumpulan lendir di saluran pernafasan atas, mengi boleh mengganggu, kekerapan dan intensiti pernafasan berubah;
  • kelemahan, mengantuk muncul;
  • kecelaruan, kekeliruan, halusinasi;
  • sawan;
  • kehilangan selera makan, masalah menelan;
  • buang air kecil dan buang air besar yang tidak terkawal;
  • kulit menjadi pucat, kadangkala kebiruan;

Pesakit dengan penyakit onkologi merasa tidak dapat dielakkan menghampiri, harapan pemulihan semakin pudar. Seseorang yang paling sering menjalani gaya hidup yang berundur, tidak sedarkan diri, separuh tertidur sepanjang masa, secara psikologi cenderung untuk pergi. Orang seperti itu dapat menarik diri dari persekitaran, kehilangan kawalan terhadap jiwa mereka..

Untuk meringankan penderitaan, anda tidak boleh menolak bantuan ahli psikologi. Saudara-mara perlu menumpukan waktu maksimum untuk ahli keluarga yang sekarat, berusaha mengalihkan perhatiannya, membantunya mengingati saat-saat terbaik dan positif dalam hidup, dan memberikan keadaan yang selesa..

Oleh kerana dalam keadaan ini rasa sakitnya sangat kuat, doktor menetapkan ubat sakit, terutamanya bahan narkotik, yang boleh diperolehi secara ketat dengan resep..

Malangnya, tidak ada yang kebal dari barah hari ini. Dan, walaupun kemajuan perubatan dan farmakologi, mustahil untuk pulih dari penyakit ini. Untuk mengelakkan akibat yang tidak dapat dipulihkan, jangan lupa melakukan pemeriksaan berkala dengan doktor. Hanya diagnosis tepat pada masanya dan taktik rawatan yang betul akan memanjangkan umur pesakit.

Metastasis hati

Di dunia sekarang ini, barah menyerang lebih ramai orang. Kanser hati sekunder adalah patologi biasa di kalangan pesakit barah. Ia sukar dikenali kerana gejala klinikal yang jarang berlaku. Dalam artikel ini kita akan membincangkan mengapa metastasis hati muncul dan betapa berbahayanya, adakah ia dapat disembuhkan.

  1. Apa ini?
  2. Punca
  3. Gejala
  4. Diagnostik
  5. Rawatan
  6. Ubat rakyat
  7. Ulasan
  8. Fikiran utama

Apa ini?

Hati (cheetah) melakukan sebilangan besar fungsi dalam badan kita. Salah satu tugas utamanya adalah penyucian. Lebih dari 1.5 liter darah melewati cheetah setiap minit. Ia memasuki organ bukan sahaja dari arteri, tetapi juga dari urat. Di sinusoid hati, aliran darah menjadi perlahan. Ini menyumbang kepada fakta bahawa sel-sel ganas menetap di organ tertentu ini..

Hati adalah organ yang rentan terhadap metastasis. Kehadiran fokus sekunder dalam organ adalah tanda barah yang tidak baik dan menunjukkan perkembangan tumor, serta penyebarannya ke seluruh badan. Metastasis hati adalah tumor sekunder malignan yang melampaui batas organ yang terjejas.

Mereka mengeluarkan toksin yang mengganggu fungsi sistem dalaman, memusnahkan tisu dan meracuni badan. Tumor sekunder boleh menyerang satu atau beberapa bahagian organ sekaligus. Metastasis hati tidak jarang berlaku. Menurut statistik, kira-kira sepertiga pesakit dengan neoplasma ganas mempunyai fokus sekunder pada organ ini..

Penting! Semua sel tumor pada awalnya adalah sel normal di dalam badan kita.

Seperti tumor lain, metastasis hati tidak simptomatik untuk masa yang lama. Ketika fokus patologi tumbuh, rasa sakit muncul di hipokondrium yang betul, rasa berat, gangguan pencernaan, penyakit kuning. Dengan lesi metastatik, gejala kegagalan hati meningkat. Sukar untuk meramalkan jangka hayat pesakit dengan metastasis.

Sekiranya mereka mencetuskan barah tahap keempat, maka proses yang tidak terkawal dan tidak dapat dipulihkan akan berkembang. Metastasis di hati berkembang dengan pesat, dan dalam waktu yang singkat mereka dapat mengganggu kerja organ penyaringan yang terkoordinasi dengan baik. Kehadiran tumor menengah belum menjadi keputusan dan bukan alasan untuk menyerah. Dengan memutuskan terapi, anda boleh mendapat peluang untuk menyembuhkan dan memanjangkan umur. Anda perlu berjuang hingga yang terakhir!


Metastasis hati adalah petunjuk kegagalan terapi barah.

Kadar pertumbuhan sel-sel atipikal bergantung pada bekalan darah ke hati dan status imun. Oleh kerana penampilan fokus metastatik, hati kehilangan sifat fungsinya. Akibatnya, badan mungkin menolak.

Punca

Setiap hari, kegagalan genetik berlaku di dalam tubuh manusia yang berpotensi menyebabkan transformasi barah sel yang sihat. Sekiranya sistem imun berjaya mengenal pasti dan menghilangkan kecacatan ini pada waktunya, transformasi patologi akan dihapuskan.

Tumor mula membelah tanpa gangguan kerana pertahanan yang lemah. Ini boleh berlaku baik terhadap latar belakang penyebab dalaman (penyakit kronik) dan luaran (radiasi). Sel-sel atipikal dari tumor "ibu" terputus dan berhijrah dengan aliran darah dan limfa. Mereka boleh tersebar dari pelbagai organ:

  • paru-paru,
  • perut,
  • usus,
  • esofagus,
  • kelenjar susu (BC),
  • pankreas.

Kurang kerap, tumpuan utama terdapat pada prostat, rahim, ovari, buah pinggang. Kanser otak secara praktikal tidak memberi kesan kepada hati. Setelah memasuki hati, sel-sel yang tidak normal melekat pada organ dan mula aktif tumbuh. Sehingga tahap tertentu, sistem imun menghalang penyebaran tumor barah.

Pada mulanya, metastasis berkembang perlahan atau tidak aktif sepenuhnya, tetapi kemudian berkembang dengan cepat. Para saintis masih tidak dapat memahami patogenesis (mekanisme pengembangan) fenomena ini. Bergantung pada faktor etiologi, fokus hepatik sekunder dikelaskan seperti berikut:

  • jauh. Neoplasma primer jauh dari tumor sekunder;
  • hematogen. Sel-sel atipikal dibawa ke hati dengan aliran darah;
  • implantasi. Sel-sel yang dilahirkan semula secara tidak sengaja dipindahkan ke tisu lain;
  • orthograde. Penyebaran tumor melalui jalur limfogen ke arah aliran darah semula jadi;
  • retrograde - pindah ke seberang aliran darah.

Sel barah menyerang hati secara berperingkat. Pertama, mereka berpisah dari tumor ibu dan melangkaui organ. Selanjutnya, penyusupan kawasan yang terjejas berlaku. Kemudian sel atipikal memasuki darah dan limfa. Akhirnya, mereka melekat pada dinding vaskular dan menembus hati, di mana mereka menimbulkan pencerobohan tumor baru..

Gejala

Salah satu ciri hati adalah kemampuannya untuk tumbuh semula, iaitu menyembuhkan dirinya sendiri. Oleh itu, selalunya patologi organ dijumpai dalam keadaan yang agak diabaikan, kerana sejak sekian lama mereka tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Gejala awal metastasis hati tidak spesifik. Ini bermaksud bahawa kejadian mereka tidak menunjukkan barah. Sekiranya node kurang dari dua sentimeter, pesakit mungkin tidak terganggu oleh gejala sama sekali..

Apabila tumor malignan tumbuh, tanda-tanda metastasis hati berikut muncul:

  • sakit di bahagian kanan;
  • loya muntah;
  • kembung selepas makan;
  • pedih ulu hati;
  • penurunan berat badan, sehingga anoreksia;
  • kekuningan kulit dan membran mukus;
  • hilang selera makan;
  • kelemahan, prestasi menurun;
  • kepahitan di mulut;
  • peningkatan suhu badan;
  • pucat kulit;
  • gatal;
  • wajah berubah menjadi kelabu dengan banyak urat labah-labah;
  • sakit ketika bernafas;
  • kardiopalmus;
  • gangguan usus;
  • ascites - pengumpulan cecair di rongga perut.


Pengesanan awal kanser hati adalah sukar. Gejalanya serupa dengan banyak penyakit gastrousus.

Selari dengan peningkatan urat simpul, intensiti rasa sakit pecah dan kusam di kawasan hati meningkat. Penting untuk diperhatikan bahawa semua gejala di atas muncul sekunder, iaitu, sebagai akibat dari pertumbuhan fokus utama. Oleh itu, dengan barah usus, mungkin terdapat gejala berikut:

  • penampilan nanah, darah dan lendir dalam tinja;
  • sakit perut;
  • mabuk;
  • sembelit menggantikan cirit-birit.

Dengan melanoma, luka hitam terbentuk pada kulit, dan kelenjar getah bening serantau membesar dan menebal. Sekiranya fokus utama adalah barah payudara, pertumbuhan yang kental, padat, menyakitkan dan hampir tidak bergerak muncul di dada..

Perhatian! Ramalan untuk metastasis hati bergantung kepada keparahan kerosakan organ, tahap kanser dan keadaan umum pesakit. Kita dapat dengan tegas mengatakan bahawa mendiagnosis fokus sekunder bukanlah ayat..

Kanser hati dicirikan oleh penampilan tanda-tanda lain:

  • edema berterusan;
  • peningkatan corak vena;
  • menggelapkan kulit, terutamanya pada tapak tangan;
  • gangguan dyspeptik;
  • mimisan spontan;
  • pembesaran kelenjar susu pada lelaki.

Kanser hati sekunder berbahaya kerana merosakkan hepatosit - sel yang melakukan banyak fungsi penting. Mampatan saluran empedu besar membawa kepada perkembangan penyakit kuning obstruktif, edema, pendarahan. Sel-sel atipikal tidak hanya mengganggu fungsi normal organ, tetapi juga menyebabkan keracunan seluruh organisma. Penyebaran sel barah adalah sporadis.

Dalam kes ini, pesakit bimbang akan kesakitan pada hipokondrium yang betul. Terdapat peningkatan ukuran hati. Dengan pelbagai metastasis, manifestasi dan komplikasi yang lebih ketara diperhatikan. Sekiranya didapati bahawa tumor di hati adalah tunggal, ini tidak bermaksud bahawa ukurannya kecil. Dengan perkembangan pesat, ia terasa jelas dan berbeza dengan parenkim hepatik normal..

Diagnostik

Pesakit yang telah menjalani rawatan barah harus diperiksa secara berkala untuk mengesan kesan patologi pada organ tepat pada masanya. Untuk menjelaskan penyetempatan neoplasma, pemeriksaan penanda tumor imunokimia dilakukan. Dengan bantuan diagnostik ultrasound, adalah mungkin untuk menjelaskan ukuran metastasis, serta hubungannya dengan kapal dan saluran besar.

Ultrasound adalah kaedah diagnostik yang mudah dan berpatutan yang sering digunakan untuk pemeriksaan. Walau bagaimanapun, ia tidak selalu dapat membantu mengesan metastasis dan mendapatkan maklumat lengkap mengenainya. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai proses patologi dan membuat keputusan mengenai kesesuaian operasi, MRI dan CT ditetapkan.

Sekiranya doktor meragui sifat fokus patologi, diperlukan biopsi tusukan. Semasa prosedur, bahan biologi diambil untuk pemeriksaan histologi. Angiografi memberikan maklumat mengenai asal dan lokasi tumor sekunder. Diagnostik komprehensif juga merangkumi pemeriksaan pesakit, palpasi dinding perut anterior, ujian darah am dan biokimia (ALT, AST).

Rawatan

Bagaimana jika tumor telah dikenal pasti? Rawatan metastasis hati berbeza dengan rawatan barah primer. Ia dipilih dengan mengambil kira neoplasma ibu dan jumlah sel barah yang dimigrasi.

Apakah nama doktor yang menyembuhkan hati?

Kaedah moden untuk menangani patologi merangkumi yang berikut:

  • terapi radiasi;
  • kemoterapi;
  • operasi pembedahan;
  • ablasi frekuensi radio;
  • chemoembolism;
  • terapi yang disasarkan;
  • pemindahan;
  • radioembolisasi.

Teknik baru memungkinkan penyinaran tumor ganas secara langsung, sementara tisu yang sihat tidak rosak. Terapi radiasi berdasarkan penggunaan ubat radioaktif. Mereka membantu melambatkan pertumbuhan neoplasma dan bahkan mengurangkan saiznya..


Kemoterapi membantu dengan metastasis hati, tetapi mempunyai banyak kesan sampingan

Bagi kemoterapi, dalam hal ini, ubat disuntik ke dalam organ melalui urat. Prosedur ini membolehkan anda melambatkan pertumbuhan tumor dan juga menyingkirkan neoplasma kecil. Walau bagaimanapun, kemoterapi dikaitkan dengan kesan sampingan yang menyebabkan ketidakselesaan yang besar kepada pesakit..

Reaksi buruk yang paling biasa adalah mual, muntah, keguguran rambut, dan pening. Inilah sebabnya mengapa kemoterapi jarang digunakan hari ini. Pembuangan tumor secara pembedahan kini jarang diresepkan..

Biasanya operasi itu dilakukan untuk memanjangkan umur pesakit dan mengurangkan penderitaannya. Kaedah radikal ini digunakan untuk metastasis tunggal. Ia melibatkan reseksi hati lobar atau segmental. Pada pesakit dengan tumor paru-paru dan kulit primer, pembedahan untuk membuang sebahagian organ dikontraindikasikan.

Dalam ablasi frekuensi radio, metastase tunggal terdedah kepada frekuensi radio. Sumber mereka dibawa ke tumor melalui tisu kulit dan hati dengan tusukan. Teknik ini dibezakan oleh ketepatan tinggi dan kekurangan trauma. Ia membolehkan anda menargetkan neoplasma itu sendiri tanpa merosakkan tisu di sekitarnya. Ablasi frekuensi radio juga digunakan dalam kes kambuh, ketika fokus sekunder baru muncul di hati..

Kemoemboli tumor menyekat saluran darah yang memberi makan tumor dengan kemoterapi. Akibatnya, darah berhenti mengalir ke neoplasma, sehingga mati dan runtuh. Kemoembolisasi biasanya digunakan jika terdapat kontraindikasi untuk pembedahan dan ablasi frekuensi radio..

Terapi yang disasarkan adalah kaedah moden lain yang dapat digunakan untuk merawat metastasis hati. Pakar menggunakan ubat Sorafenib, yang menghalang pertumbuhan dan pembahagian sel barah. Radioembolisasi melibatkan pengenalan bahan radioaktif melalui vena.

Prosedur ini ditetapkan untuk barah yang tidak dapat dikendalikan dan adanya kontraindikasi terhadap pembedahan. Menurut statistik, dalam 70-95% kes, embolisasi pada kanser hati menyebabkan peningkatan gejala klinikal. Ini merujuk pada metode perawatan paliatif, yaitu bertujuan memperbaiki keadaan, dan tidak menghilangkan masalah itu sendiri..

Ini adalah teknik yang mencabar secara teknikal yang menggabungkan terapi radiasi dan embolisasi saluran darah. Prosedur ini memakan masa sekitar satu jam. Transplantasi hati dengan pemilihan penderma yang betul meningkatkan jangka hayat pesakit dengan ketara. Pemindahan sangat jarang berlaku. Ini disebabkan kerumitan operasi itu sendiri, kesukaran pengangkutan dan keperluan peralatan mahal khas..


Foto menunjukkan secara skematis intipati pemindahan hati

Rawatan metastasis hati juga merangkumi pengambilan makanan. Untuk mengurangkan beban pada hati, Anda harus memilih makanan yang kaya dengan serat, lemak tak jenuh, dan juga mengandung protein yang mudah dicerna. Diet harus seimbang dan diperkaya. Hadkan pengambilan garam anda hingga 5 gram sehari. Pesakit ditunjukkan makanan pecahan dalam bahagian kecil..

Ubat rakyat

Pesakit yang lebih suka ubat tradisional daripada ubat tradisional kehilangan masa yang berharga. Salah satu sebab kemunculan metastasis adalah lawatan lewat ke pakar. Resipi penduduk disarankan untuk digunakan sebagai alat bantu tambahan.

Jangan mengharapkan penyembuhan ajaib dari ramuan perubatan. Ubat tradisional akan membantu menyokong hati dan mengurangkan keparahan manifestasi klinikal, anda tidak boleh bergantung pada lebih banyak lagi.

Penting! Bahaya rawatan alternatif terletak pada risiko reaksi alergi terhadap tanaman..

Ubat berasaskan hemlock sangat popular. Untuk menyediakan warna, anda memerlukan 25 g biji dan 500 ml vodka. Dalam masa sepuluh hari, produk harus disuntik di tempat yang gelap. Kacau secara berkala. Tincture tegang diambil setengah jam sebelum makan..

Pada hari pertama, satu tetes produk dicairkan dalam seratus mililiter air. Setiap hari dos meningkat satu penurunan, menjadikannya 40. Sekiranya kelemahan, mual, ruam, gangguan usus muncul semasa rawatan, dos harus dikurangkan.

Celandine adalah ubat lain yang terkenal yang sering digunakan oleh pesakit barah. Ia mengandungi komponen beracun, jadi tanaman harus diambil dengan sangat berhati-hati. Dos yang berlebihan boleh membahayakan dengan serius. Ubat-ubatan berasaskan Celandine mempunyai sifat analgesik.

Penyediaan disediakan dalam air atau alkohol. Terdapat banyak maklumat mengenai fakta bahawa produk berasaskan celandine memusnahkan struktur hepatosit yang terjejas. Rawatan harus dimulakan dengan dos kecil. Tempoh maksimum kemasukan tidak boleh melebihi tiga bulan.

Ulasan

Victor, 55 tahun:
Diagnosis barah terdengar seperti hukuman mati. Anda tidak boleh bersedia untuk ini. Fokus utama terdapat di pankreas saya dengan metastasis ke hati. Saya diberi kursus kemoterapi. Terdapat beberapa kesan sampingan. Saya banyak mengalami mual dan muntah, rambut saya rontok, kepala saya terus berputar. Selepas tiga kursus kemoterapi, jumlah darah bertambah baik, yang merupakan berita baik. Sekarang saya terus melawan penyakit ini.

Evgeniya, 50 tahun:
Metastasis hati dapat disembuhkan, saya yakin dengan contoh saya sendiri. Mereka menemui onkologi saya semata-mata secara tidak sengaja semasa pemeriksaan. Pada masa itu, saya tidak mengalami sebarang gejala, jadi saya sangat terkejut. Saya telah ditetapkan ablasi frekuensi radio. Doktor sangat menyarankan untuk mengikuti diet. Saya juga menggunakan resipi rakyat. Bersama-sama, semua ini membantu saya pulih.

Tatiana, 28 tahun:
Ayah saya didiagnosis menghidap barah paru-paru dan kemudian menemui metastasis hati. Sudah lama dia tidak diganggu oleh sebarang gejala. Baru-baru ini, rasa sakit muncul di sebelah kanan, dia mengaitkannya dengan pemakanan yang tidak betul. Saya memutuskan untuk membawa kami ke pemeriksaan ultrasound, di mana kami terkejut dengan diagnosis barah. Tumor sudah tidak dapat dikendalikan. Untuk meningkatkan kesihatannya, ayahnya diresepkan radioembolisasi. Bahan radioaktif disuntik ke dalam vena. Prosedur itu memberikan hasil, sebelum dia mati dia tidak menderita.

Fikiran utama

Mencari metastasis di hati bukanlah hukuman mati. Anda perlu berjuang hingga yang terakhir. Kesukaran dalam diagnosis tumor barah dikaitkan dengan fakta bahawa pada peringkat awal gejala serupa dengan manifestasi patologi berbahaya dari saluran gastrointestinal.

Kaedah rawatan moden merangkumi terapi radiasi, kemoembolisasi, ablasi frekuensi radio, dan transplantasi. Doktor memilih kaedah rawatan bergantung pada tahap barah, tahap kerosakan organ, keadaan umum pesakit.

Bagaimana memahami apa yang ada dalam metastasis hati, dan apa yang harus dilakukan

Metastasis hati boleh berlaku akibat lesi barah pada mana-mana organ (kelenjar susu, perut, pankreas, usus). Hati adalah satu-satunya organ yang mampu melakukan regenerasi (penyembuhan diri). Melewati kira-kira 1.5 liter darah setiap minit, hati bertindak sebagai sejenis penyaring yang membersihkan tubuh manusia dari racun, nutrien yang diproses, dan mengambil bahagian dalam proses mencerna makanan. Kanser organ parenkim dalam kebanyakan kes menyebabkan kematian pesakit yang tidak dapat dielakkan, terutamanya jika onkologi sudah berada di tahap 4.

Pembentukan metastasis

Metastasis difahami sebagai sel barah yang dapat bergerak ke seluruh badan dalam jalur hematogen atau limfogen. Apabila barah organ tertentu rosak, sel-sel ganasnya dibawa ke organ dan tisu lain bersamaan dengan aliran limfa atau darah. Selepas penyambungan metastasis ke organ yang sihat, pertumbuhan sekunder neoplasma malignan biasanya bermula di atasnya..

Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD 10) memberikan patologi ini kod - C78.7, yang bermaksud "neoplasma malignan sekunder di hati". Dalam kebanyakan kes, barah payudara dan pankreas, serta barah paru-paru, adalah penyebab metastasis sel-sel patogen ke hati..

Metastasis terbentuk kira-kira seperti berikut:

  1. Kira-kira 30% darah memasuki hati melalui arteri, 70% darah melalui vena portal dari usus.
  2. Sinusoid (kapilari khas) terdapat di dalam organ parenkim; mereka melambatkan aliran darah dan mencampurkan darah vena dengan arteri.
  3. Kemudian aliran darah bercampur kembali ke jantung melalui vena cava inferior. Berkat sistem peredaran darah ini, sel barah masuk ke hati dengan mudah..
  4. Sekiranya tubuh manusia dikurniakan reaksi pertahanan yang kuat (imuniti), sel-sel barah, sebagai peraturan, mati atau dapat membiak dengan perlahan (kadang-kadang selama bertahun-tahun).
  5. Tetapi jika sel patologi mula aktif membelah, faktor pertumbuhan dihasilkan yang dapat merangsang pembentukan saluran baru yang memberi makan tumor barah..
  6. Oleh itu, neoplasma malignan sekunder berkembang pada organ atau tisu yang sihat..

Para saintis tidak dapat sepenuhnya menentukan mengapa sel-sel abnormal mula membiak secara tiba-tiba, tetapi ada faktor-faktor tertentu yang memprovokasi pertumbuhan cepat sel-sel malignan:

  • penurunan imuniti;
  • usia pesakit. Tubuh muda lebih rentan terhadap metastasis dan kambuhnya pertumbuhan barah daripada tubuh orang tua. Ini terutamanya disebabkan oleh metabolisme yang lebih cepat yang berlaku pada tubuh muda;
  • kehadiran barah tahap 3. Pada peringkat ini dalam perkembangan tumor ganas, metastasis dianggap sebagai proses yang tidak dapat dielakkan;
  • pembentukan rangkaian kapilari bercabang berhampiran neoplasma primer.

Metastasis hati diperhatikan pada lebih daripada 30% pesakit dengan barah dengan pelbagai tempat.

Penyebab metastasis hati adalah pertumbuhan barah yang mempengaruhi organ berikut:

  • kelenjar susu;
  • usus besar;
  • perut;
  • paru-paru.

Kadang kala metastasis hati terbentuk pada barah kulit, esofagus, pundi hempedu, pankreas. Amat jarang sekali penampilan metastasis pada organ parenkim dapat dilihat akibat neoplasma malignan pada prostat atau ovari..

Perubatan moden membahagikan metastasis hati kepada beberapa jenis, bergantung pada lokasi, penembusan, dan jumlah sel ganas:

  1. Metastasis unilobar - selalunya hanya lobus kanan hati.
  2. Bilobar - sel barah segera menembusi kedua-dua lobus organ parenchymal.
  3. Bujang - tidak ada lebih daripada 2-3 nod barah pada organ yang terjejas.
  4. Berganda - 5-10 (kadang-kadang lebih banyak) tumor dan nod terbentuk.
  5. Jauh - tumor utama jauh dari hati.
  6. Limfagen - kerosakan hati berlaku melalui cecair limfa.
  7. Implantasi - berlaku akibat pemindahan sel-sel ganas ke dalam tisu badan yang sihat (contohnya, semasa pembedahan).

Apa-apa metastasis dianggap sebagai tanda yang sangat berbahaya, kerana ini menunjukkan bahawa tumor primer telah lama berkembang di dalam tubuh manusia..

Gejala

Kelangsungan hidup pesakit selanjutnya bergantung pada pengiktirafan tepat pada masanya tanda-tanda metastasis di hati. Node tunggal yang terbentuk di organ parenkim dapat berkembang secara asimtomatik untuk jangka masa yang panjang. Selalunya, pesakit mencari doktor apabila barah telah mencapai tahap pertumbuhan terakhir dan sebarang rawatan menjadi tidak bermakna. Tumor kanser berbahaya kerana semasa perkembangannya, seseorang mengalami gejala yang sama seperti pada kebanyakan penyakit lain..

Anda harus segera menghubungi pakar sekiranya anda mempunyai tanda-tanda umum seperti:

  • kelemahan dan keletihan yang berterusan;
  • menguning bola mata dan kulit;
  • loya muntah;
  • kegelapan air kencing, penampilan kotoran ringan;
  • rasa berat di bahagian kanan tulang rusuk;
  • sakit kusam di hipokondrium;
  • peningkatan jumlah hati (hepatomegali);
  • penampilan kembung perut;
  • ascites (sakit perut);
  • kemunculan urat subkutan pada perut;
  • peningkatan suhu badan;
  • penurunan berat badan secara tiba-tiba, kadang-kadang mencapai keadaan keletihan;
  • takikardia;
  • penampilan darah dari urat esofagus;
  • pembesaran kelenjar susu.

Tanda utama metastasis di hati adalah sakit teruk di bawah tulang rusuk. Ini berlaku akibat peningkatan jumlah organ dan memerah lendir (inferior), atau vena portal.

Untuk jenis barah tertentu yang memberikan metastasis ke hati, terdapat gejala khas:

  1. Kanser usus besar disertai dengan sembelit yang kerap (akibat penyumbatan usus), keletihan tinggi, kelemahan, demam, penurunan berat badan secara tiba-tiba, sakit teruk.
  2. Kanser kulit (melanoma) berlaku dengan kekurangan selera makan, mimisan, hati dan limpa yang membesar, perubahan parameter biokimia darah, penyakit kuning dan asites. Di samping itu, semasa diagnosis, pemadatan dan perubahan struktur organ parenkim ditentukan (hati menjadi kental).
  3. Kanser payudara dengan cepat metastasis ke hati, tetapi penampilan gambaran klinikal mungkin tidak lama muncul. Kehadiran metastasis pada organ parenkim ditunjukkan oleh peningkatan dalam jumlah hati, sakit di kawasan epigastrik, peningkatan suhu badan, penurunan berat badan yang tajam, ketidakpedulian terhadap makanan.

Sekiranya anda mengesyaki ada gejala di atas, anda harus segera berjumpa pakar, jika tidak, barah akan sampai ke peringkat terakhir perkembangan dan akan menyebabkan kematian pesakit.

Diagnostik

Sekiranya terdapat barah perut, kulit, kelenjar susu atau usus, pesakit harus menjalani pemeriksaan badan secara berkala, akibatnya adalah mungkin untuk mengenal pasti pembentukan nod ganas pada organ parenkim. Untuk penentuan metastasis hati yang lebih tepat, satu set langkah diagnostik dilakukan:

  1. Biokimia darah - membolehkan anda menentukan nilai transaminase, protein total, kehadiran bilirubin, fosfatase alkali yang terlalu tinggi.
  2. Pengukuran penanda tumor dalam darah.
  3. Pemeriksaan ultrabunyi - akan menunjukkan ukuran fokus tumor, hubungannya dengan saluran darah, perubahan struktur hati.
  4. MRI dan CT - akan membantu melihat hati dalam lapisan, untuk menentukan penyetempatan nod malignan.
  5. Biopsi organ - digunakan untuk pemeriksaan histologi neoplasma. Ia dilakukan dengan anestesia tempatan dan membolehkan anda mengetahui sifat tumor.
  6. Laparoskopi - dengan pertolongannya, anda dapat melihat kehadiran metastasis, ukuran dan bilangannya dengan tepat. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum dan membolehkan pakar bedah segera mula memotong dan memilih tumor ganas..

Rawatan

Kaedah untuk merawat metastasis hati secara langsung bergantung kepada tahap kerosakan organ. Semakin awal penyakit ini dikesan, semakin tinggi peluang untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Apabila barah tahap 4 dikesan, disarankan untuk memilih rawatan yang dapat memperpanjang hidup pesakit.

Kaedah pembedahan (reseksi)

Dengan bantuan operasi, pakar bedah memotong kawasan hati yang terkena metastasis dan tumor. Reseksi dilakukan hanya jika bilangan metastasis pada organ tidak melebihi 4 nod. Sekiranya kedua-dua lobus hati terjejas, pembedahan tidak akan dilakukan. Operasi tidak dilakukan jika tumor berkembang di dekat saluran darah, serta jika pesakit mengalami sirosis hati. Kambuhan penyakit ini hanya berlaku pada 40% kes selepas pembedahan.

Penyakit onkologi adalah yang paling berbahaya, kerana rawatannya adalah proses yang agak rumit. Sebilangan besar dari mereka didiagnosis terlambat, mengakibatkan kegagalan terapi apa pun. Anda boleh mengetahui apa itu tumor Klatskin, apa gejala penyakit ini, dan juga kaedah rawatan apa.

Kemoterapi

Bergantung pada usia pesakit, sifat tumor dan tahap prosesnya, doktor menetapkan pesakit untuk mengambil sitostatik (ubat-ubatan yang menekan pembahagian dan pertumbuhan sel barah). Pemilihan ubat, dos dan cara rawatan, bagi setiap pesakit, pakar memilih secara individu.

Ubat berikut digunakan:

  • Cisplatin, berharga kira-kira 841 rubel;
  • Cyclophosphamide, berharga dari 121 rubel;
  • 5-fluorouracil, berharga dari 58 rubel.

Kemoterapi mempunyai kesan yang dapat dilihat hanya pada 30% daripada barah dan disertai dengan kesan sampingan (kemandulan, keguguran rambut, keletihan, leukemia).

Terapi radiasi

Jenis rawatan ini membolehkan anda menyingkirkan sindrom kesakitan yang teruk dan memusnahkan neoplasma, sambil mengekalkan tisu hati yang sihat. Terapi sinaran dilakukan dengan beberapa cara:

  1. Cahaya fokus yang kuat.
  2. Terapi pancaran dalaman terpilih.
  3. Hipertermia tempatan (pemusnahan fokus dengan suhu melebihi 700ᵒC).
  4. Kaedah Cyberknife (kesan titik sinar foton pada metastasis berdiameter tidak lebih dari 1 mm).

Diet

Apabila metastasis dijumpai di hati, penting untuk makan makanan yang tidak akan membebani hati yang berpenyakit. Pesakit dilarang sama sekali: minuman beralkohol dan berkarbonat, asin, pedas, makanan goreng, gula-gula, daging asap, makanan dalam tin.

  • jumlah ikan atau daging tanpa lemak;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
  • produk susu yang ditapai;
  • bijirin;
  • biji-bijian mentah yang tumbuh;
  • sup sayur-sayuran;
  • jus yang baru diperah.

Sebilangan pesakit barah memilih untuk mendapatkan bantuan ubat alternatif. Adakah mungkin untuk merawat metastasis hati dengan ubat-ubatan rakyat? Banyak ramuan perubatan boleh memberi kesan terapeutik pada metastasis, melegakan kesakitan yang teruk, dan menguatkan hati. Tetapi mustahil untuk menyembuhkan barah hanya dengan resipi rakyat. Sebelum menggunakan apa-apa produk yang berasal dari tumbuhan perubatan, anda mesti mendapatkan kebenaran daripada pakar. Untuk rawatan barah hati, tanaman seperti:

  • hemlock;
  • celandine;
  • oat;
  • perbungaan kentang.

Tumbuhan yang disenaraikan digunakan untuk penyediaan tincture ubat atau decoctions untuk pentadbiran oral..

Ramalan

Prognosis penyakit bergantung terutamanya pada tahap barah di mana rawatan dimulakan. Pada peringkat awal perkembangan metastasis, rawatan yang dipilih dengan betul membolehkan pesakit hidup sekurang-kurangnya 5 tahun lagi. Tanpa terapi yang betul, seseorang mati dalam setahun. Kanser tahap 4 tidak dapat diobati, hanya terapi paliatif yang dapat dilakukan, yang membantu meningkatkan kualiti hidup pesakit (sokongan saudara-mara dan rakan-rakan, penggunaan ubat penahan sakit, kepatuhan pada diet khas).

Metastasis hati adalah tanda yang cukup serius yang menunjukkan barah organ. Tanpa diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, pesakit akan segera menghadapi akibat yang membawa maut. Diagnosis yang tepat dan tepat, serta rawatan berkesan yang disesuaikan dengan tahap barah, dapat memberi orang sakit beberapa tahun lagi kehidupan.

Anda juga dapat berkenalan dengan klasifikasi metastasis hati, dan bagaimana anda dapat menyingkirkannya, bergantung pada jenis tertentu, dengan kaedah tradisional..