Terapi radiasi untuk barah paru-paru

Lipoma

Kanser paru-paru adalah salah satu jenis barah yang paling biasa. Ini menyumbang kira-kira 25% daripada semua kes onkologi yang dilaporkan. Khususnya, di Amerika Syarikat, di mana statistiknya cukup tepat, barah paru-paru adalah penyebab kematian lebih banyak orang daripada kanser lain - statistik kematian akibat barah paru-paru biasanya melebihi kanser payudara, usus dan prostat, yang diambil secara total..

Pada masa yang sama, perlu diketahui bahawa barah paru-paru bukanlah masalah yang tidak dapat diselesaikan dan sejumlah besar kes onkologi paru dapat dicegah, kerana sebahagian besar orang memulakan rawatan terlambat. Oleh itu, sangat penting untuk berjumpa doktor apabila gejala pertama dijumpai.

Pencegahan barah paru-paru

Kanser paru-paru tidak muncul dalam sekelip mata - memerlukan bertahun-tahun untuk berkembang. Dalam kes ini, pembentukan prakanker berkembang pesat dengan adanya bahan karsinogenik di udara yang dihirup. Oleh itu, tulisan pada bungkusan rokok yang membahayakan kesihatan dibenarkan sepenuhnya. Juga penting untuk mempunyai udara bersih di persekitaran..

Rawatan barah paru-paru

Hari ini terdapat beberapa rawatan untuk barah paru-paru. Mereka terutama menjalani pembedahan, bioterapi, terapi hormon, kemoterapi, dan terapi radiasi. Masing-masing mempunyai kelebihan dan kekurangannya sendiri, sementara sering kali rawatan dilakukan dengan menggunakan beberapa kaedah..

Bagaimana terapi sinaran berfungsi

Terapi radiasi adalah kesan gelombang elektromagnetik bertenaga tinggi (jarak sinar-X) atau sinar elektron pada tumor barah. Sinar-X menghancurkan struktur elektronik molekul di sepanjang jalan, mengakibatkan kematian atau kegagalan sel-sel yang terbentuknya untuk dibahagi. Pada masa yang sama, kesan merosakkan yang paling kuat ditunjukkan pada tisu dengan pembahagian sel yang intensif. Oleh itu, terapi radiasi sangat berkesan terhadap tumor barah, kerana ia dimusnahkan terlebih dahulu. Sebagai contoh, terapi radiasi untuk barah paru-paru pada 10-15% kes membawa kepada penyembuhan sepenuhnya dari barah tanpa menggunakan kaedah rawatan tambahan.

Walau bagaimanapun, sinar-X, walaupun tidak begitu ketara, juga mempengaruhi tisu badan yang sihat, yang mengurangkan kekebalan tubuh secara keseluruhan dan boleh menyebabkan kelemahan, mual, dan keguguran rambut. Kelemahan ini setanding dengan kemoterapi. Walau bagaimanapun, terapi radiasi mempunyai kelebihan di sini, kerana pendekatan moden memungkinkan untuk mengarahkan sinar-X dengan ketepatan tinggi secara langsung ke tumor barah, meminimumkan kesannya pada sel-sel tubuh yang sihat.

Tinjauan penerokaan

Sebelum memulakan rawatan untuk onkologi paru, disarankan untuk melakukan biopsi paru-paru untuk mengesahkan atau menolak kehadiran tumor, dan, jika dijumpai, untuk menentukan jenisnya. Di samping itu, anda perlu melakukan ujian darah, serta menjalani tomografi yang dikira atau tomografi pelepasan positron paru-paru agar dapat menentukan diagnosis dengan lebih tepat.

Kaedah untuk menggunakan terapi radiasi

Terapi radiasi untuk barah paru-paru boleh digunakan untuk tujuan berikut:

  • Sebagai rawatan utama ketika barah paru-paru ditemui.
  • Untuk mengurangkan ukuran tumor barah sebelum pembedahan.
  • Untuk menghilangkan kesan onkologi selepas operasi.
  • Untuk pemusnahan metastasis barah maju ke otak dan organ dalaman yang lain.

Menurut kriteria ini, terapi radiasi untuk kanser paru-paru dibahagikan kepada dua jenis utama, bergantung kepada tahap pengaruhnya pada tubuh:

  • Terapi sinaran radikal. Ia digunakan untuk memusnahkan sel barah sepenuhnya. Biasanya digunakan pada peringkat awal penyakit atau dalam kes barah radiosensitif. Sepenuhnya rawatan memerlukan lawatan harian ke sesi terapi radiasi selama beberapa hari - biasanya jangka masa rawatan adalah hingga dua minggu.
  • Terapi radiasi bukan radikal untuk kanser paru-paru digunakan untuk mencegah pertumbuhan onkologi, dan juga, dalam beberapa kes, untuk menyelamatkan nyawa pesakit - misalnya, ketika tumor dapat menyekat saluran udara atau memusnahkan paru-paru. Untuk terapi sedemikian, satu - beberapa sesi sudah mencukupi.

Kesan terapi radiasi pada badan

Seperti yang disebutkan di atas, dengan semua keberkesanannya dan fokus yang tinggi pada kawasan tumor barah, sinar-X juga mempengaruhi tisu badan yang sihat, yang membawa kepada akibat yang tidak diingini. Pada dasarnya mereka merangkumi perkara berikut:

  • Terapi radiasi untuk barah paru-paru boleh menyebabkan esofagus menjadi sempit sedikit, sehingga sukar ditelan, juga gangguan pencernaan atau pedih ulu hati. Dalam kes sedemikian, anda perlu menghubungi pakar yang akan memberi ubat yang diperlukan. Sekiranya anda sukar menelan, anda boleh mengganti makanan dengan minuman khas yang tinggi kalori..
  • Keletihan terhadap latar belakang penurunan daya tahan badan. Nasihat semula jadi dalam kes ini adalah untuk berehat dengan banyak..
  • Kawasan kulit yang terletak di jalur sinar-X boleh memerah atau gelap (bergantung pada warna kulit) dan mungkin sedikit sakit. Kesannya setanding dengan kesan selepas tan yang kuat. Dalam kes ini, doktor akan memberi nasihat mengenai cara merawat kulit dengan betul..
  • Kerontokan rambut juga berlaku di kawasan yang menjalani terapi radiasi. Ini berlaku terutamanya untuk terapi radiasi otak. Rambut tumbuh semula selepas akhir kursus, walaupun dalam beberapa kes ini tidak berlaku. Pilihan terakhir jarang berlaku, tetapi jika ini berlaku, langkah tambahan harus diambil untuk merangsang pertumbuhan rambut..

Perlu diingat bahawa sinaran sinar-X yang digunakan dalam terapi radiasi bukanlah radiasi, oleh itu ia tidak menyebabkan pencemaran radioaktif seseorang, dan pesakit tidak menimbulkan ancaman kepada orang di sekitarnya..

Terapi radiasi untuk barah paru-paru

Terapi radiasi adalah kaedah yang cukup umum untuk memerangi tumor ganas, termasuk barah paru-paru. Ia boleh bertindak sebagai rawatan bebas dan tambahan. Prinsip asas penyinaran adalah memusnahkan tumor sambil memelihara organ dan tisu yang sihat sebanyak mungkin.

Kandungan

Pencirian barah paru-paru

Kanser paru-paru adalah tumor epitel malignan yang berkembang dari epitel integral mukosa bronkus, kelenjar mukosa bronkus dan alveoli paru. Dari segi kelaziman pada lelaki Rusia, ia menduduki tempat pertama antara jenis barah lain. Berbeza dengan keagresifan - pada 2019, barah paru-paru berada di kedudukan ke-4 di Rusia dari segi kematian. Ciri ciri patologi adalah pertumbuhan pesat, metastasis awal dan banyak. Dalam kebanyakan kes, patologi dikesan hanya pada peringkat terakhir, ketika metastasis muncul, atau neoplasma merebak ke organ tetangga. Faktor utama yang menyebabkan timbulnya penyakit ini adalah merokok (aktif dan pasif). Pemangkin lain - sinaran, pendedahan kepada karsinogen (arsenik, radon, dll.).

Mekanisme tindakan terapi radiasi

Terapi radiasi (selalunya - radioterapi) adalah kaedah merawat patologi barah dengan menggunakan sinaran bertenaga tinggi. Prinsip operasi radioterapi adalah seperti berikut: ada kesan gelombang elektromagnetik atau sinar elektron bertenaga tinggi pada tumor ganas, yang mengakibatkan penghapusan sel-sel yang tidak normal melalui pemusnahan DNA dan, sebagai akibatnya, penindasan pembiakan mereka selanjutnya. Sel-sel patogen bertindak balas dengan baik terhadap terapi radiasi, kerana, tidak seperti sel-sel yang sihat, mereka berkembang biak dengan cepat, yang meningkatkan kepekaan mereka terhadap pengaruh luaran.

Aplikasi kaedah

Terapi radiasi untuk kanser paru-paru ditetapkan sesuai dengan hasil diagnostik, yang meliputi ujian darah, biopsi paru-paru, ultrasound, pencitraan resonans magnetik. Sebagai peraturan, dengan patologi seperti itu, radiasi dilakukan sebagai terapi terpisah untuk tujuan berikut:

  • pemusnahan neoplasma kecil dan berkembang secara aktif;
  • memerangi tumor yang memberi tekanan pada struktur berdekatan, serta metastasis pada kelenjar getah bening, dada, diafragma, bahagian jantung, dan lain-lain;
  • memerangi patologi berulang;
  • melegakan keadaan pesakit sakit putus asa (digunakan sebagai terapi paliatif).

Juga, radioterapi digunakan sebagai pengganti pembedahan sekiranya:

  • barah tidak dapat dikendalikan (kerana terdapat kontraindikasi pada pembedahan kerana alasan kesihatan atau kemungkinan pencerobohan tumor ke organ penting, yang mustahil untuk diamputasi);
  • pesakit menolak pembedahan.

Gabungan dengan terapi lain

Dalam pendekatan bersepadu, radiasi digabungkan dengan kemoterapi: kombinasi mereka saling meningkatkan kesan pada neoplasma, dan juga mewujudkan keadaan untuk rawatan dan pencegahan metastasis. Sebagai sebahagian daripada rawatan kombinasi, terapi radiasi dapat dilakukan:

  • sebagai langkah pra operasi. Tugas: pemusnahan sel-sel barah yang paling sensitif terhadap radiasi, penghapusan keradangan di dalam dan di sekitar tumor, pemindahan barah ke keadaan yang dapat dikendalikan dengan mengurangkan ukuran neoplasma sebelum eksisi. Oleh itu, sebagai contoh, dengan penyinaran awal tumor di lobus atas paru-paru, neoplasma sememangnya dikendalikan dengan lebih baik;
  • langkah pasca operasi. Tugas: membebaskan bidang operasi dari sel-sel ganas yang tersebar semasa campur tangan pembedahan, serta memusnahkan tisu patogen yang tersisa setelah penyingkiran tumor dan metastasis yang tidak lengkap.

Kemungkinan terapi multimodal, termasuk penggunaan kaedah pembedahan, ubat dan rawatan radiasi.

Kontraindikasi:

  • berdarah;
  • peningkatan suhu badan;
  • mabuk badan;
  • cachexia;
  • pecah tumor;
  • percambahan tumor ke organ berongga (esofagus, perut, dan lain-lain);
  • atelektasis (keruntuhan paru-paru atau sebahagiannya);
  • pengumpulan cecair dalam pleura;
  • saiz lesi paru-paru yang besar;
  • limfangitis (keradangan pada saluran limfa);
  • batuk kering
  • infark miokard, dipindahkan kurang dari enam bulan yang lalu;
  • diabetes (tahap dekompensasi);
  • kegagalan jantung;
  • penguraian fungsi hati dan buah pinggang;
  • anemia;
  • gangguan mental dan latar belakang emosi yang tidak stabil.

Pengelasan

Mengikut tahap kesan pada sel barah:

  • radikal. Berbeza dengan intensiti: dos radiasi karsinisida diberikan (iaitu, dikira untuk pemusnahan lengkap tumor dan metastasis serantau). Terapi radiasi seperti ini mempunyai kesan yang agak buruk pada tubuh secara keseluruhan. Selalunya disyorkan untuk pesakit dengan barah paru-paru sel yang tidak kecil (tahap 1-2), sekiranya berlaku kegagalan fungsi tumor atau risiko komplikasi pembedahan yang tinggi;
  • melegakan. Ia dilakukan untuk mengurangkan ukuran tumor dan metastasisnya, serta untuk menstabilkan pertumbuhan neoplasma. Digunakan dalam kes di mana terapi radikal adalah mustahil. Dos radiasi biasanya dua pertiga daripada dos karsinisida;
  • terapi sinaran simptomatik. Ini dilakukan untuk menghilangkan atau mengurangkan manifestasi klinikal patologi barah, yang secara signifikan merosot kualiti hidup pesakit dan dapat menyebabkan kematiannya yang cepat. Penyinaran untuk tujuan ini dilakukan jika tumor dilokalisasi di mana radioterapi adalah satu-satunya kaedah rawatan.

Dengan kaedah penyediaan radiasi:

  • tidak bersentuhan (jauh). Sumber radiasi terletak pada jarak tertentu dari kawasan tubuh, dan sinarnya menembusi ke neoplasma melalui tisu yang sihat, yang merupakan kelemahan kaedah ini. Terapi ini digunakan ketika tumor dalam. Bentuk moden kaedah tidak bersentuhan adalah terapi konformal menggunakan perancangan sinaran tiga dimensi. Kaedah ini dibezakan oleh kesan ketepatan tinggi pada fokus patogen: sinaran keluar mengambil bentuk pertumbuhan malignan;
  • kenalan (brachytherapy). Pembawa radiasi disuntik secara langsung ke dalam pembentukan tumor, yang memungkinkan untuk mengurangkan kesan radiasi pada sel yang sihat (dosis dikira secara eksklusif untuk kawasan yang terkena). Keberkesanan brachytherapy yang paling besar diperhatikan untuk tumor kecil (diameter sehingga 2 cm).

Tahap

Kursus rawatan lengkap terdiri daripada tiga peringkat, laluan yang betul dapat mempengaruhi hasil terapi secara positif. Setiap peringkat merangkumi senarai aktiviti tertentu dan memerlukan penyertaan pakar (ahli onkologi, ahli terapi radiasi, ahli radiologi, ahli fizik, doktor gigi).

Pra-rasuk (persediaan):

  • persediaan psikologi pesakit dijalankan (keperluan terapi radiasi dijelaskan);
  • dengan bantuan tomografi yang dikira, topometri klinikal dilakukan (penentuan ukuran, isipadu, luas tumor dan organ ganas, penerangan mengenai lokasi bersama mereka), penyakit bersamaan dikesan, kulit dikaji (integriti mereka penting untuk radioterapi);
  • kaedah terapi radiasi tertentu dan sumber radiasi pengion dipilih, jumlah dan satu kali dos sinaran yang dibenarkan dikira, dan diputuskan melalui kawasan tisu mana pendedahan akan dilakukan. Semua maklumat ini tercermin dalam rancangan radiasi, yang merupakan sekumpulan dokumen perencanaan klinikal dan dosimetrik dan klinikal dan radiobiologi (peta taburan dos radiasi di tubuh pesakit, radiografi yang mengesahkan tujuan tepat sinar sinar pada neoplasma);
  • peralatan dikonfigurasikan.

Ray

Pada tahap ini, prosedur penyinaran dilakukan seperti berikut: pesakit ditempatkan di ruangan yang dilengkapi dengan khusus, sumber radiasi dipasang di kawasan yang ditentukan di tubuhnya, kawasan yang tersisa ditutup dengan bahan pelindung untuk mengelakkan kerosakan pada tisu yang sihat, selama prosedur, komunikasi dengan doktor dilakukan melalui interkom khas. Terapi radiasi tidak menyakitkan: ia tidak menimbulkan sensasi. Sebagai peraturan, sesi berlangsung selama 5 hari, diikuti dengan pemulihan pesakit selama 2 hari. Tempoh keseluruhan kursus adalah 1-2 bulan. Sekiranya terapi radiasi pra operasi, tempohnya dikurangkan menjadi 2-3 minggu.

Pasca pos

Tahap ini tidak mempunyai batasan waktu yang jelas dan dianggap lengkap setelah penghapusan kecederaan pasca-radiasi - akibat terapi yang dapat menampakkan diri mereka dalam jangka masa yang lama. Peringkat terakhir berlaku, sebagai peraturan, di rumah dengan lawatan berkala ke doktor. Pada akhir rawatan radiasi, pesakit merasakan keletihan fizikal dan emosi, jadi penting untuk memberikannya nutrisi, rehat yang cukup, dan mewujudkan persekitaran emosi dan psikologi yang selesa. Dalam tempoh ini, pesakit disarankan untuk mengelakkan kecederaan kimia dan fizikal ke zon penyinaran; prosedur penyinaran ultraviolet yang kuat, lumpur, termal dan fisioterapi dikontraindikasikan..

Kesan

Untuk semua keberkesanannya, radioterapi mempunyai kelemahan yang ketara: ia mempunyai kesan buruk pada sel yang sihat. Ini melibatkan sejumlah komplikasi:

  • esofagitis (keradangan lapisan esofagus). Ia menyebabkan gangguan fungsi menelan, sensasi yang menyakitkan, penurunan berat badan (lebih daripada 10%). Penyakit ini biasanya hilang dalam sebulan;
  • pneumonitis pasca-sinaran (radiasi). Ini dinyatakan dalam penampilan sesak nafas, batuk dan demam. Penyakit ini boleh berkembang enam bulan selepas berakhirnya terapi;
  • penyempitan esofagus. Kesukaran menelan dan menyebabkan pedih ulu hati;
  • keletihan dan keletihan (akibat penurunan daya tahan umum badan);
  • perubahan warna kulit;
  • luka bakar pada kulit;
  • kerengsaan kulit (kemerahan, kekeringan, pengelupasan, gatal-gatal) dan peningkatan kepekaan;
  • keguguran rambut yang teruk dan bahkan kebotakan lengkap (terutamanya di kawasan dada - kerana peningkatan pendedahan kepada radiasi di kawasan ini);
  • kerapuhan dan kerapuhan kuku;
  • kekurangan atau penurunan selera makan;
  • pening dan muntah.

Pemulihan

Penyeliaan perubatan

6 minggu setelah tamat menjalani terapi, doktor melakukan pemeriksaan pertama pesakit, yang kemudiannya perlu menjalani pemeriksaan berkala (tiga bulan sekali) selama dua tahun. 2 bulan selepas berakhirnya rawatan, kajian diagnostik kawalan utama dilakukan - tomografi yang dikira, hasilnya mencerminkan keberkesanan terapi. Diagnostik juga membolehkan pengesanan awal kambuh dan komplikasi.

Langkah-langkah pemulihan

Untuk pemulihan yang cepat, pesakit mesti mengikuti langkah pemulihan yang ditetapkan oleh doktor sekurang-kurangnya dua minggu. Mereka biasanya merangkumi ketetapan berikut:

  • minum air secukupnya;
  • mengehadkan penggunaan gula-gula;
  • makan kerap dalam bahagian kecil;
  • pengecualian dari diet produk tenusu, hidangan pedas dan pedas, sayur-sayuran mentah, kekacang, bijirin penuh;

Lama kelamaan, bijirin dan kentang secara beransur-ansur dimasukkan ke dalam makanan. Sebaiknya lakukan latihan pernafasan dan latihan fisioterapi, berhenti merokok dan alkohol sepenuhnya.

Ramalan

Keberkesanan radiasi bergantung pada tahap penyakit, kaedah terapi yang dipilih, usia pesakit dan kehadiran penyakit kronik yang bersamaan. Terapi radiasi paling berkesan pada peringkat awal barah paru-paru. Sebagai contoh, brachytherapy memberikan kadar kelangsungan hidup selama lima tahun sebanyak 70%. Pada peringkat seterusnya perkembangan tumor, keberkesanan radioterapi sebagai kaedah rawatan bebas menurun dengan mendadak.

Terapi radiasi untuk barah paru-paru

Terapi radiasi adalah kumpulan kursus rawatan. Rawatan barah adalah penyinaran pertumbuhan barah dan tisu sel yang rosak dengan sinar-X. Pendedahan kepada sinar merosakkan sel yang tidak normal. Walau bagaimanapun, semasa terapi, tisu yang sihat juga terjejas, yang menyebabkan munculnya akibat yang tidak menyenangkan bagi tubuh pesakit..

Terapi radiasi dicirikan oleh pengaruh gelombang elektromagnetik yang disasarkan pada pertumbuhan malignan. Sinaran berjaya merosakkan struktur molekul tisu yang rosak, kerana sel mati. Peningkatan keberkesanan terapi telah dilihat dalam rawatan sel-sel yang terdedah kepada peningkatan percambahan. Oleh itu, prosedur ini bertujuan untuk memerangi tumor barah. Tisu patologi dihancurkan terlebih dahulu..

Petunjuk dan kontraindikasi

Untuk barah paru-paru, terapi radiasi dilakukan mengikut hasil prosedur diagnostik. Sebelum terapi, pesakit menjalani pengimejan ultrasound dan pengiraan atau magnetik resonans.

Rawatan ditetapkan sekiranya:

  • sel metastatik telah memasuki kelenjar getah bening;
  • tumor dengan metastasis telah berlipat ganda di kelenjar getah bening mediastinum;
  • penekanan pada struktur berdekatan;
  • kekambuhan telah berkembang;
  • sel barah telah merebak ke diafragma dan dada;
  • tumor dengan metastasis telah merebak ke dinding dada atau ke bahagian jantung;
  • tisu tumor telah meresap ke kawasan supraklavikular;
  • sebagai pencegahan percambahan sel yang terkena selepas torakotomi.

Petunjuk untuk terapi radiasi adalah:

  • kontraindikasi terhadap campur tangan pembedahan;
  • penolakan pesakit dari pembedahan;
  • sebagai prosedur tambahan untuk mencegah penampilan sekunder penyakit ini.

Doktor perhatikan kontraindikasi berikut untuk rawatan:

  • atelektasis;
  • pecah tumor;
  • kewujudan rongga;
  • berdarah;
  • suhu tinggi;
  • saiz dan wilayah kerosakan paru-paru yang sangat besar;
  • pengumpulan cecair dalam pleura;
  • proses keradangan di saluran limfa;
  • keracunan badan;
  • perkembangan aktif tuberkulosis terbuka;
  • mengalami serangan jantung kurang dari 6 bulan yang lalu;
  • diabetes pada peringkat dekompensasi;
  • kegagalan jantung;
  • patologi buah pinggang dan hati yang rumit;
  • gangguan kesihatan mental, ketidakstabilan latar belakang emosi.

Jenis terapi radiasi

Diagnosis barah paru-paru sel kecil jarang berlaku. Jenis ini khas untuk perokok yang berpengalaman, dicirikan oleh watak agresif dan metastasis secara berkala. Kemoterapi digunakan untuk merawat barah. Prosedur ini bertindak sebagai acara bebas atau dilakukan bersamaan dengan terapi radiasi. Terapi radiasi berkesan jika tumor malignan belum mulai aktif merebak dan tidak ada kambuh.

Onkologi jenis ini memerlukan penggunaan terapi pencegahan. Organ-organ vital, khususnya otak, disinari sehingga sel-sel metastatik yang jauh terbentuk. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan radioterapi stereotaktik. Arah sinar dikira melalui model komputer 3D.

Radioterapi bersama dengan pembedahan akan membantu menyembuhkan karsinoma sel bukan kecil dan sel skuamosa. Kadang kala pembedahan digantikan dengan terapi radiasi. Permulaan rawatan adalah pada masa diagnosis tumor paru-paru. Prosedur onkologi pada tahap 3 diterapkan setelah berakhirnya rawatan pembedahan. Ini mengurangkan kemungkinan berlakunya pertumbuhan malignan..

Terapi radiasi, tanpa mengira jenis barah paru-paru, bertindak sebagai kaedah penggunaan tempatan dan sasaran. Melalui kajian mengenai had terapi, adalah mungkin untuk membuat teknik terkini. Beberapa berdasarkan penggunaan tindakan agresif, sementara yang lain bertujuan membawa sinar langsung ke sel-sel tumor. Untuk mencapai kesan yang terbaik, prosedur digabungkan dengan kemoterapi atau rawatan pembedahan..

Brachytherapy endobronchial

Brachytherapy endobronchial diresepkan untuk menormalkan laluan patensi jika neoplasma merayap dekat dengan bronkus atau telah tumbuh ke kawasan bronkus. Terapi radiasi untuk kanser paru-paru dilakukan di bawah anestesia tempatan. Sebuah probe berukuran 3 mm, terdiri dari bahan polimer, dimasukkan ke dalam kawasan yang dipilih melalui bronkoskop fiberoptik. Pada jarak dua titik ekstrem, aplikator terletak, menutupi tumor sejauh 1.5 cm. Pesakit berada di bawah pengawasan perubatan. Doktor juga memantau tekanan darah, fungsi jantung, kadar pernafasan dan tahap bekalan oksigen ke darah.

Teknologi rawatan dicirikan oleh peningkatan kecekapan. Gejala menurun dan hilang pada 50% pesakit. Sisi positif dan kelebihan rejimen rawatan adalah lokasi sumber radiasi pada jarak yang dekat dengan kawasan yang terjejas. Dos dan kesan yang tinggi pada tisu sihat dikurangkan. Pukulan berganda dikenakan ke bahagian tengah tumor berbanding dengan tisu periferal. Pusat ini sering mengalami ketahanan terhadap sinaran. Petunjuk untuk brachytherapy:

  • Lokasi tumor berhampiran bronkus.
  • Neoplasma bersaiz kecil.
  • Kanser yang terletak jauh dari bronkus dan jauh ke dalam tisu paru-paru. Dalam kes ini, prosedur adalah langkah tambahan untuk pendedahan luaran..
  • Memperbaiki jalan patensi bronkus kerana penembusan sel barah ke dalam lumen bronkus.

Bersesuaian

Tekniknya ialah pemusnahan sel-sel tumor dengan peningkatan dos radiasi. Dalam kes ini, penekanan adalah pada sel yang mampu pembelahan aktif. Semasa prosedur, penting untuk melindungi tisu yang sihat dari terkena radiasi. Untuk ini, model tumor komputer 3D dibuat. Semasa pembinaan neoplasma, dos radiasi dan jumlah sel sihat yang kemudiannya disimpan berbanding dengan terapi radiasi tradisional dikira. Juga, sinaran tidak boleh mempengaruhi jantung..

Teknologi ini berdasarkan maklumat yang diperoleh dari tomografi komputasi multislice dan tomografi pelepasan positron payudara. Pemeriksaan awal merangkumi ujian darah, pemeriksaan dahak, tusukan pleura dan torakoskopi. Langkah-langkah diagnostik ini bertujuan untuk menghilangkan kemungkinan metastasis laman web. Sekiranya hasil akhir pemeriksaan histologi dan sitologi adalah negatif, pemodelan kawasan yang disinari dilakukan.

Pecahan

Kaedah ini menunjukkan algoritma untuk membahagikan sel barah. Dengan penggunaan dos kecil setiap hari, jumlah kadar dos harian meningkat, dan kemungkinan reaksi buruk dari radiasi, perkembangan berulang dan metastasis sel-sel tumor menurun. Dengan pendedahan yang berpanjangan, kesan negatif terhadap keberkesanan prosedur akan terungkap. Rawatan barah memakan masa 12 hari dan bukannya 1.5 bulan. Dalam kes ini, jumlah dos mencapai 54 Abu-abu dan bukannya 60.

Penyinaran dilakukan 3 kali sehari setiap 6 jam dengan rehat tidur. Dos tunggal ialah 1.5 Gy. Ketoksikan meningkat berbanding dengan rejimen rawatan standard. Walau bagaimanapun, lebihan dicatat hanya pada peringkat awal selepas terapi..

Kesan sampingan berlaku tanpa mengira teknologi aplikasi. Terdapat kadar survival pesakit yang tinggi yang menjalani kaedah rawatan ini, dan penurunan pembentukan metastasis baru. Berdasarkan ketoksikan rawatan, para penyelidik mencadangkan satu lagi teknologi terapi - 2 Gy sekali sehari, 5 kali seminggu. Tempoh kursus - 5-7 minggu.

Hubungi

Kontak adalah kaedah rawatan apabila sumber sinar terletak sedekat mungkin dengan fokus tumor dan terletak secara langsung di dalam tumor. Untuk pelaksanaan terapi, sinar-X, gamma dan beta digunakan. Kecekapan tinggi skema ini diperhatikan dengan pertumbuhan bersaiz sederhana hingga diameter 20 mm. Dos dikira secara eksklusif untuk kawasan yang terjejas. Walau bagaimanapun, terapi bertambah buruk apabila diperlukan untuk mendiagnosis barah yang serupa..

Menurut teknologi fokus, sinar diarahkan pada jarak tertentu dari kawasan yang terjejas. Dengan penyinaran rongga, probe dimasukkan ke dalam laman web dan disimpan di dalam keseluruhan prosedur. Kaedah tisu memerlukan penghantaran dos berterusan. Teknik radiosurgikal memusnahkan sel-sel barah yang tersisa dan membersihkan kawasan tisu tumor setelah dikeluarkan. Dengan kesan yang terlalu tinggi, rawatan dilakukan dengan aplikator pada membran mukus pertumbuhan malignan.

Jauh

Litar menyesuaikan arah aliran yang diinginkan, ditolak ke belakang pada jarak yang ditetapkan untuk menutup permukaan tumor sepenuhnya. Elektron dipercepat dan tenaga tinggi memberikan ketumpatan radiasi yang meningkat. Teknologi ini memungkinkan peningkatan dos, kerana sel-sel yang sihat tidak terjejas kerana cara pengaruh yang ada. Semasa rujukan statistik, pesakit dan alat berada dalam keadaan pegun. Walau bagaimanapun, skim ini dianggap usang. Dengan skema bergerak, adalah mungkin untuk memutar balok mengikut lintasan yang ditentukan, mencapai dos maksimum untuk tisu ganas.

Perancangan

Semasa peringkat perancangan, doktor mengembangkan model untuk mengira dos, masa, dan jalur pendedahan. Berdasarkan gambar yang muncul selepas diagnosis, skema untuk pemprosesan komputer lebih lanjut ditulis. Doktor menganalisis kaedah penyediaan dan pengoptimuman pengambilan unsur aktif. Jenis sinaran yang berbeza digunakan untuk setiap keadaan.

Untuk brachytherapy, penempatan kateter dan masa pendedahan disimulasikan. Perancangan terdiri daripada mengira teknologi nisbah dos dan isipadu untuk mengenal pasti wilayah kawasan yang terjejas. Secara selari, doktor menyelesaikan masalah pemeliharaan dan penghapusan kawasan maksimum tisu normal.

Kemungkinan reaksi dan komplikasi sampingan

Keberkesanan maksimum terapi dan penggunaan kaedah rawatan inovatif disertai dengan kesan sampingan negatif. Walaupun ada kemungkinan mengekalkan sel yang lebih sihat, prosedur ini menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan. Selepas terapi radiasi, kesan dan komplikasi berikut diperhatikan:

  • Keletihan dan keletihan, bertambah teruk dengan rawatan. Sekiranya berlaku komplikasi, keletihan menyebabkan ketidakselesaan dalam kehidupan seharian pesakit. Keletihan hilang 2 bulan selepas berakhirnya terapi. Pesakit harus mendapat lebih banyak rehat, tetapi juga penting untuk tetap aktif setiap masa..
  • Rambut gugur dan kebotakan di kawasan dada kerana peningkatan pendedahan sinar. Mengikut dosnya, kebotakan bersifat sementara atau kekal..
  • Setelah beberapa minggu dari permulaan terapi radiasi, kerengsaan kulit menampakkan diri, dinyatakan oleh kemerahan, kekeringan dan gatal-gatal. Terdapat peningkatan kepekaan kulit. Rawatan jangka panjang meningkatkan gejala. Untuk menghilangkan kerengsaan, penjagaan kulit yang betul diperlukan. Basuh dengan air suam menggunakan sabun yang dilembutkan. Dilarang terkena suhu tinggi. Penting untuk mengeringkan kulit anda dengan teliti. Sebaiknya gunakan krim khas untuk perlindungan dari sinar matahari. Jangan sapukan minyak wangi, deodoran atau produk lain ke kawasan yang disinari..
  • Kehilangan selera sementara atau kekurangannya.
  • Esofagitis adalah keradangan pada tisu mukosa esofagus. Patologi disertai oleh sensasi yang menyakitkan dan disfungsi menelan. Berat badan pesakit dikurangkan lebih dari 10%. Proses keradangan berlalu dalam sebulan, dan berat badan pesakit dinormalisasi.
  • Enam bulan setelah selesainya terapi, ada kemungkinan terjadinya radang pada paru-paru yang disebut "Pneumonitis Radiasi". Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk batuk, sesak nafas dan demam. Selalunya, rawatan khas tidak diperlukan, kerana masalah itu hilang sendiri setelah 14-28 hari.

Pemulihan

Setelah selesai menjalani rawatan, pesakit menjalani pemeriksaan perubatan pertama setelah 6 minggu. Pemeriksaan diperlukan setiap 3 bulan selama dua tahun. 2 bulan selepas berakhirnya terapi, ahli onkologi menjalankan kajian diagnostik kawalan. Hasil tomografi yang dikira akan menggambarkan keberkesanan rawatan. Ujian yang diperoleh dibandingkan dengan gambaran penyakit masa lalu.

Pemeriksaan ini membolehkan doktor melihat perkembangan parut sel, yang merupakan bahagian penting dari terapi radiasi. Analisis dan diagnostik menyumbang kepada pengesanan kekambuhan tepat waktu dan manifestasi komplikasi. Pemulihan memerlukan kepatuhan ketat terhadap peraturan dan pelaksanaan cadangan perubatan yang bertanggungjawab. Selama tempoh pemulihan, diperlukan menu yang merangkumi pemakanan yang betul dan berkhasiat, serta menggunakan tanaman dan ramuan yang membantu tubuh yang lemah untuk pulih.

Di rumah, pesakit terlibat dalam latihan pernafasan. Penting untuk mempercepat pemulihan dan normalisasi cara hidup yang biasa. Selepas terapi radiasi dalam 2 minggu pertama, diperlukan:

  • Minum cecair secukupnya - norma adalah 8-10 gelas air.
  • Menyerah manis.
  • Kurangkan bahagian, tetapi makan lebih kerap. Oleh kerana kesan sinar, esofagus dan perut menjadi lemah, dan proses keradangan masih diperhatikan di dalamnya.
  • Hilangkan produk tenusu dari diet.
  • Menyerah hidangan pedas dan pedas.
  • Hilangkan sayur-sayuran mentah, kekacang, dan biji-bijian.
  • Gunakan tincture jelatang, leuzea, rhodiola, saderi dan eleutherococcus.

Lama kelamaan, ia dibenarkan untuk menambahkan bijirin, kentang dan kaldu bijirin. Terapi herba berterusan. Juga penting untuk melakukan aktiviti dan fungsi motor untuk mencegah ulser tekanan dan radang paru-paru. Latihan pernafasan dilakukan secara berkala. Sebaiknya berhenti minum alkohol dan merokok sepenuhnya.

Keberkesanan terapi radiasi

Kecekapan dan kejayaan terbesar rawatan barah paru-paru diperhatikan pada peringkat awal perkembangan patologi onkologi. Keberkesanan terapi radiasi berdasarkan:

  • jenis barah;
  • peringkat perkembangan penyakit;
  • kaedah rawatan yang dipilih;
  • usia pesakit;
  • penyakit kronik yang ada.

Brachytherapy memberikan kadar kelangsungan hidup selama lima tahun hingga 70%. Semasa terapi konformasi dijalankan, dalam 40% kes, pesakit dengan tumor tahap 3 tidak mengalami kambuh selama 2 tahun. Semasa menggunakan kaedah rawatan hiperfraksi, kadar kelangsungan hidup meningkat sebanyak 2 kali. Walau bagaimanapun, teknik ini sukar ditoleransi oleh orang. Oleh itu, teknologi ini digunakan dalam kes yang jarang berlaku..

Terapi radiasi untuk barah paru-paru

Terapi radiasi (RT) adalah salah satu kaedah utama dan paling berkesan untuk merawat pelbagai bentuk barah paru-paru pada semua peringkat penyakit. Sekiranya penyakit ini dapat dikesan sejak awal (tahap I-II), radioterapi dapat dipilih sebagai rawatan mono radikal atau digunakan dalam kombinasi dengan campur tangan pembedahan pada masa selepas operasi..

Lihat kos purata rawatan barah paru-paru di pusat radioterapi moden Rusia. Maklumat yang diberikan akan membantu anda mendapatkan idea mengenai julat harga di klinik tertentu..

Kos terapi radiasi untuk barah paru-paru
Pusat terapi sinaranBandarHargaPemecut
Medskan
+7 499 450-66-76
Moscow332,000 - 386,000 rubel.Rasuk Betul
Pusat khusus untuk radiasi dan kemoterapi, doktor terkemuka, dengan magang di luar negara.
MIBS
+7 812 501-83-10
St Petersburg335,000 rubel.Rasuk Betul
Pusat radiosurgikal terkemuka di Rusia. Semua jenis terapi radiasi dan pembedahan radio.
Pusat Kanser Sofia
+7 499 322-26-14
Moscow400,000 - 500,000 rubel.Rasuk Betul
Sebagai tambahan kepada rawatan radiasi, pusat ini menyediakan kitaran rawatan penuh, termasuk pembedahan dan kemoterapi.
Pusat Perubatan Eropah (EMC)
+7 499 490-46-57
MoscowRUB 1,800,000 - RUB 2,000,000.Rasuk Betul
Pusat ini berfungsi mengikut standard Eropah dengan penglibatan profesor asing dan domestik. Kitaran rawatan penuh.
Pusat tomoterapi "Saknur"
+7 843 212-16-33
Kazan240,000 rubel.Tomoterapi
Pusat berteknologi tinggi baru dengan peralatan generasi terkini.

Apabila pesakit dengan barah paru-paru berlaku untuk institusi perubatan mana pun, harga akhir dikira secara individu, dengan mengambil kira jenis prosedur dan ciri-ciri penyakit - ukuran dan jumlah fokus, jenis neoplasma, tahap proses dan parameter lain.

Dapatkan konsultasi percuma mengenai rawatan

Isi borang, lampirkan dokumen anda dan hantarkan permohonan anda. Ia akan dikaji oleh doktor pusat-pusat di atas. Selepas itu, setiap pusat akan menghubungi anda untuk mendapatkan nasihat mengenai kemungkinan rawatan.

Untuk segera mendapatkan nasihat terperinci dari ahli onkologi terkemuka, muat turun dokumen yang anda ada: ekstrak, hasil PET CT, MRI, CT, penanda tumor.

Pada peringkat lanjut barah paru-paru, terapi radiasi diresepkan di kompleks perawatan paliatif untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit. Bergantung pada ukuran tumor dan sifat komplikasi yang disebabkan oleh penyakit ini, kawasan setempat atau seluruh bahagian dada di bahagian yang terkena disinari. Dalam kes terakhir, dos dikurangkan menjadi terapi yang boleh diterima.

Kaedah radiosurgikal

Pisau Siber

Untuk radioterapi neoplasma tempatan yang sukar atau mustahil untuk dikeluarkan melalui pembedahan, penggunaan unit radiosurgikal Cyberknife ditunjukkan.

Pemusnahan fokus tumor dengan Cyberknife disertai dengan kesan sampingan yang minimum kerana teknologi radiasi yang unik. Pada masa yang sama, keberkesanan kaedah ini setanding dengan intervensi pembedahan..

Sistem jenis ini dilengkapi dengan sensor khas yang mengesan pergerakan "sasaran" yang disinari semasa bernafas. Dengan fokus pada koordinat tumor dalam masa nyata, robot "lengan" robot yang boleh bergerak secara fleksibel mengubah kedudukannya berbanding dengan tubuh pesakit.

Lengan bergerak CyberKnife sentiasa mengubah kedudukannya

Oleh kerana itu, fluks radiasi selalu mencapai tujuan yang tepat, secara praktikal tanpa menjejaskan tisu sihat yang berdekatan dengan neoplasma. Ini membolehkan anda meningkatkan dos radiasi dengan ketara, dan pada masa yang sama mengurangkan bilangan sesi sinaran kepada minimum. Selain itu, kelebihan CyberKnife yang tidak diragukan termasuk kemampuan untuk merawat formasi berbentuk tidak teratur, ukurannya mencapai 5-6 cm.

Pusat dan kos rawatan barah paru-paru menggunakan Cyberknife
KenalanMaklumat pusatKos rawatan yang dianggarkan
MIBS (St. Petersburg)
Rundingan melalui telefon
+7 812 501-83-10
MIBS adalah pusat terkemuka Rusia, salah satu pemimpin dunia dari segi jumlah operasi radiosurgeri tahunan.RUB 290,000.
MMTSRDiLOZ (Voronezh)
Rundingan melalui telefon
+7 473 300-34-90
Pusat Interregional untuk Rawatan Penyakit Onkologi - menduduki tempat ke-3 mengikut hasil pensijilan 14 pusat radiosurgery.360,000 rubel.
Teknologi PET (Ufa)
Rundingan melalui telefon
+7 347 200-05-69
Teknologi PET Pusat Perubatan Nuklear - dilengkapi dengan model terbaru unit radiosurgikal Cyberknife.RUB 305,000.

TrueBeam

Anda juga boleh memfokuskan sinar seakurat mungkin pada fokus menggunakan jenis peranti yang berbeza - TrueBeam, yang menyokong sejumlah teknologi rawatan radiasi moden, termasuk kaedah terapi radiasi intensiti simulasi (IMRT). Peranti ini dikembangkan oleh salah seorang pemimpin dalam bidang peralatan radiasi untuk rawatan barah - Varian. Dengan menggunakan teknik ini, ahli radioterapi juga berpeluang meningkatkan dos radiasi tanpa komplikasi yang ketara..

Seperti yang anda lihat dari video, teknologi ini memungkinkan penyampaian radiasi dosis tinggi dengan ketepatan tinggi secara langsung ke tumor, menyumbang kepada kemusnahan atau penghambatan pertumbuhannya, dan tanpa menyebabkan perubahan patologi pada tisu berdekatan. Kelebihan utama kaedah ini dalam terapi radiasi untuk kanser paru-paru berbanding dengan CyberKnife adalah keupayaan untuk membuang tumor yang lebih besar.

Pemilihan kaedah dan skema radioterapi tertentu dilakukan pada tahap perancangan.

Amalan menunjukkan bahawa radioterapi berketepatan tinggi dengan dos yang besar adalah urutan besarnya lebih berkesan dan lebih selamat bagi pesakit daripada skema rawatan radiasi tradisional pada unit radioterapi generasi sebelumnya..

Bagaimana rawatan radiasi untuk barah paru-paru

Semasa penyinaran, pesakit berbaring di punggungnya, lengannya diletakkan di sepanjang badan atau dibangkitkan di belakang kepala. Penggunaan kompleks perkakasan inovatif moden untuk rawatan radiasi memungkinkan:

  • memudahkan prosedur dan memendekkan masanya;
  • memberikan tahap keselesaan maksimum pesakit;
  • meningkatkan keberkesanan rawatan radiasi dengan ketara;
  • untuk mengurangkan kesan radiasi pada tisu dan organ sekitarnya, termasuk bahagian belakang otak.

Tempoh perjalanan terapi radiasi untuk kanser paru-paru ditentukan oleh taktik yang dipilih dan boleh berkisar antara beberapa hari hingga beberapa minggu.

Keistimewaan pemakanan semasa terapi radiasi paru-paru

Dianjurkan untuk memperkayakan diet dengan makanan yang mudah dicerna dan kaya vitamin dengan konsistensi lembut. Anda harus menahan diri dari makan lemak haiwan, makanan dalam tin, daging asap. Perhatian khusus harus diberikan kepada rejimen minum: untuk mengurangkan manifestasi mabuk setiap hari, anda perlu minum dari 2 hingga 3 liter air atau jus.

Akibat sinaran dan kemungkinan komplikasi

Sebagai tambahan kepada kesan sampingan umum (perasaan keletihan, penurunan selera makan), akibat sementara terapi radiasi untuk barah paru-paru, kemerahan kulit dan pembengkakan di tempat unjuran sinar, batuk, dan sensasi yang tidak menyenangkan ketika menelan dapat diperhatikan..

Penggunaan peralatan dan / atau kesalahan perancangan yang ketinggalan zaman boleh menyebabkan perkembangan myelitis radiasi (radang saraf tunjang) dan fibrosis tisu paru-paru. Pendekatan moden untuk rawatan radiasi tumor paru-paru dapat mengurangkan risiko komplikasi ini kepada 5% atau kurang.

Pemulihan selepas rawatan radiasi

Tidak kira sama ada terapi radiasi dijalankan sebagai ganti atau selepas pembedahan paru-paru, selama tempoh pemulihan, perlu mengurangkan jumlah latihan fizikal yang berat, perhatikan rehat yang baik dan ikuti cadangan doktor. Pemulihan sepenuhnya boleh memakan masa beberapa minggu hingga berbulan-bulan.

Sekiranya anda memerlukan pendapat kedua untuk menjelaskan diagnosis atau rancangan rawatan, kirimkan permohonan dan dokumen untuk konsultasi kepada kami, atau daftar untuk mendapatkan konsultasi secara langsung melalui telefon.

Terapi radiasi untuk barah paru-paru

Penyakit onkologi memerlukan rawatan yang panjang dan kompleks. Terapi radiasi untuk kanser paru-paru digunakan sebagai salah satu kaedah utama mempengaruhi sel-sel atipikal, memusnahkan rantai DNA mereka, yang menyebabkan kematian dan ketidakupayaan untuk membiak. Terdapat pelbagai jenis pendedahan radiasi pada tumor, yang memungkinkan untuk menyingkirkan sel barah sepenuhnya atau memperbaiki keadaan pesakit..

Petunjuk

  • Satu-satunya rawatan untuk kanser paru-paru sebagai alternatif pembedahan dan kemoterapi. Digunakan untuk ukuran tumor kecil dan tidak ada metastasis.
  • Untuk mengurangkan saiz barah sebelum pembedahan dikeluarkan.
  • Radiasi pasca operasi untuk membunuh serpihan tisu atipikal dan mencegah berulang.
  • Untuk rawatan metastasis barah paru-paru.

Untuk barah paru-paru, terapi radiasi digunakan dalam kombinasi dengan kemoterapi dan pembedahan.

Bagaimana?

Terdapat 2 cara penembusan sinar radioaktif ke tumor paru-paru:

  • Jauh - alat yang digunakan untuk penyinaran terletak dari luar, dan sinar menembusi kulit, tisu subkutan dan struktur lain, sampai ke tumor. Untuk ini, lokasi tepat unjuran tumor ditunjukkan pada tubuh pesakit..
  • Endobronchial - sumber radioisotop yang bersentuhan langsung dengan barah di saluran pernafasan.
Terapi barah paru-paru dapat dilakukan dengan banyak cara, salah satunya adalah pendedahan kuantum.

Penyinaran boleh menjadi statik dan dinamik. Pada barah paru-paru, sinar-X, sinar penghambat gamma, dan kesan kuantum digunakan: alpha dan beta, neutron, proton. Untuk penyinaran jarak jauh, alat khas digunakan. Pesakit berbaring sehingga sinar diarahkan terus ke tempat tumor dan tidak bergerak sepanjang masa prosedur. Selepas penyinaran, kulit mesti dirawat dengan antiseptik untuk mengelakkan terbakar radiasi..

Semasa menghubungi barah melalui laring, aplikator khas dimasukkan ke dalam pokok bronkial di bawah kawalan visual. Dengan bantuan peranti ini, bahan radioaktif diarahkan terus ke ketebalan fokus malignan. Kaedah ini lebih berkesan, mempunyai akibat negatif yang lebih sedikit, tetapi sukar digunakan..

Protokol CHART juga diusulkan, yang mana terapi hiperfraksinasi dipercepat dilakukan. Pada masa yang sama, dos harian adalah maksimum, tetapi tindak balas cagaran juga besar. Kitaran tidak lebih dari 12 hari. Secara amnya, dos dan jangka masa pendedahan ditentukan oleh jenis barah paru-paru. Maklumat lebih terperinci dalam jadual:

Jenis tumorDos HzKitaran, minggu
Pecahan45-50lima
Karsinoma, sel kecil65-708
Sarkoma tahan sinaran dan bentuk lain707
Squamous454
Kembali ke senarai kandungan

Batasan

Akibat negatif

Terapi radiasi mempengaruhi sistem yang dihidapinya dan seluruh badan secara keseluruhan. Keadaan umum pesakit menderita: minat terhadap dunia di sekitarnya berkurang, kelemahan berlaku, penurunan kemampuan untuk bekerja, rambut gugur ke seluruh badan, stomatitis atau kandidiasis membran mukus boleh berkembang. Pesakit menurunkan berat badan secara mendadak, mual, muntah, gangguan najis, kehilangan selera makan adalah mungkin.

Oleh kerana esofagus terletak di sebelah trakea, penyempitannya berkembang, yang menyukarkan pengambilan makanan dan boleh menyebabkan keadaan patologi yang lain. Sinaran radioaktif tidak hanya mempengaruhi sel atipikal, tetapi juga yang sihat, mengganggu pembahagian dan pemulihannya. Ini ditunjukkan oleh luka bakar radiasi, penambahan jangkitan pada organ sistem pernafasan..

Sekiranya terdapat tanda-tanda komplikasi pendedahan radiasi ke badan, anda harus segera berjumpa doktor.

Pemulihan

Untuk memperbaiki keadaan umum pesakit, perlu mematuhi diet, cairan dan modifikasi gaya hidup. Diet harus tinggi kalori, kaya dengan protein, vitamin, unsur surih dan mineral. Ini penting untuk pemulihan badan setelah terdedah kepada sinar radioaktif. Anda perlu makan dengan kerap dan dalam bahagian kecil. Ia akan mengurangkan gejala mual dan muntah..

Rejimen minum - sekurang-kurangnya 2 liter sehari. Anda boleh menggunakan air mineral tanpa gas atau ubat "Regidron", "Oralit", "Oral", sebagai kaedah untuk memperbaiki ketidakseimbangan elektrolit dan cecair. Juga, semasa dan selepas pendedahan radiasi, kaedah rakyat digunakan - penyerapan kiub ais di mulut selama 10-15 minit. Ini membantu melembapkan dan membersihkan mukosa mulut dan mencegah perkembangan stomatitis. Amat berguna adalah penyertaan ramuan perubatan.

Rutin harian mesti dirancang dengan betul. Pesakit perlu menghabiskan banyak masa di udara segar, untuk melakukan aktiviti fizikal yang sederhana. Ini diperlukan untuk menormalkan fungsi pernafasan dan mencegah proses bertakung. Untuk mengelakkan luka bakar akibat radiasi, pada waktu malam sebelum tidur, anda boleh menggunakan salap "Bepanten", "Panthenol" untuk membersihkan dan menjana semula kulit.

Terapi radiasi untuk barah paru-paru

Rawatan barah paru-paru berdasarkan kepada patologi, kadar perkembangan dan bentuknya. Selepas pembedahan, terapi radiasi dianggap sebagai kaedah yang paling berkesan dan cekap. Teknologi ini adalah kesan dos radiasi radioaktif tertentu pada organ yang terjejas untuk memusnahkan fokus patologi, di mana pembelahan sel tidak sistematik berlaku. Dalam kes ini, tisu yang sihat juga mengalami aktiviti yang merosakkan, tetapi pada tahap yang lebih rendah. Selepas itu, dia dapat menjana semula dan memulihkan struktur normal.

Petunjuk

Radiologi diresepkan untuk bentuk dan keadaan perkembangan kanser berikut:

  • Pembentukan ganas dengan penyebaran metastasis ke kelenjar getah bening
  • Peralihan tumor ke dinding dada atau kawasan jantung
  • Metastasis ke kawasan supraclavicular
  • Pencegahan pertumbuhan berlebihan selepas torakotomi
  • Pembentukan tumor berulang
  • Percambahan sel-sel malignan ke dalam diafragma.

Kontraindikasi

Jangan gunakan terapi radiasi untuk keadaan berikut:

  • Atelektasis
  • Pereputan tumor
  • Kehadiran rongga
  • Berdarah
  • Haba
  • Rawatan yang tidak sesuai untuk luka paru-paru berskala besar
  • Pengumpulan cecair dalam pleura
  • Keradangan onkologi saluran limfa
  • Mabuk badan
  • Bentuk tuberkulosis yang aktif dan terbuka
  • Serangan jantung, dipindahkan kurang dari 6 bulan yang lalu
  • Kencing manis yang dikompensasi
  • Kegagalan jantung
  • Kerosakan buah pinggang dan hati yang teruk
  • Keadaan mental yang tidak stabil.

Penerangan dan klasifikasi prosedur

Tugas utama radioterapi adalah memecah ikatan molekul DNA sel. Pada kira-kira 40% pesakit, selepas sesi, terdapat penurunan pertumbuhan formasi yang ketara. Aliran pengion berinteraksi dengan molekul air. Semasa tindak balas, piroksida dan radikal bebas dilepaskan. Semakin cepat pembelahan sel berlaku, semakin kuat kesan pancaran sinaran terhadapnya. Peralatan moden membolehkan anda membuat nisbah optimum tisu sihat dan berpenyakit dengan memberi tumpuan di kawasan yang terjejas.

Pada pesakit dengan tahap 1 dan 2 patologi, terapi radiasi untuk kanser paru-paru boleh menjadi bentuk rawatan bebas atau menjadi sebahagian daripada skema kompleks. Ini bertujuan bukan hanya untuk menghentikan pertumbuhan tumor, tetapi juga pada pemulihan pesakit sepenuhnya..

Terdapat beberapa cara untuk melakukan radiologi. Secara tradisinya, sesi diadakan setiap hari, kursus berlangsung dari 3 hingga 7 minggu, bergantung pada lokasi dan ukuran lesi.

Radiosensitiviti sel sebelum rawatan didasarkan pada beberapa faktor. Umur pesakit, keadaan tisu di sekitarnya, kadar pembahagian penting. Kehadiran dan luas zon yang terkena nekrosis, tahap hipoksia dan bilangan elemen tumor beku berperanan. Untuk mengawal radiosensitiviti, pengiraan jumlah dan dos radiasi tunggal, irama, masa dan mod pendedahan diambil kira..

Cabaran utama adalah menentukan tahap pengaruh yang optimum dengan pemeliharaan maksimum tisu sihat untuk mencapai peratusan pemulihan tertinggi. Dos untuk rawatan bergantung pada jenis barah:

  • Untuk tumor pecahan - 45-50 Hz 5 minggu
  • Karsinoma dan karsinoma sel kecil - 65-70 Hz 8 minggu
  • Lesi dan sarkoma tahan radioterapi - 70 Hz 7 minggu
  • Rawatan sel skuamosa - 45 Hz selama 4 minggu diikuti dengan reseksi.

Mengikut jenis zarah, mereka dibezakan menjadi kuantum: zarah alfa dan beta, neutron, sinar proton. Bentuk gelombang merangkumi sinar gamma dan radiologi. Di samping itu, terdapat klasifikasi mengikut kaedah pendedahan:

Hubungi

Teknik ini menunjukkan kaedah rawatan sedemikian di mana sumber aliran terletak sedekat mungkin dengan tumor dan terletak secara langsung di dalamnya. Paparan sinar-X, gamma dan beta digunakan. Ia berkesan untuk formasi kecil dengan diameter sekitar 2 cm. Dos diedarkan hanya pada fokus, tetapi terapi mempunyai aspek negatif - sukar untuk mendiagnosis barah seperti itu pada waktunya.

Teknik fokus melibatkan arah pancaran pada jarak tertentu dari sumber kecederaan.

Penyinaran rongga adalah pengenalan probe ke fokus dan menemukannya di sana sepanjang keseluruhan prosedur. Dengan kaedah tisu, dos dihantar secara berterusan. Teknologi radiosurgikal adalah pemusnahan sisa-sisa formasi dan pembersihan tempat penempatannya setelah melakukan reseksi. Kesan yang terlalu tinggi - rawatan dengan aplikator pada bahagian lendir tisu ganas.

Jauh

Tekniknya adalah arah aliran pada jarak tertentu untuk menutupi permukaan permukaan. Dengan bantuan elektron cepat dan tenaga tinggi, ketumpatan radiasi tinggi disediakan. Dos tinggi boleh diterima, kerana mod pendedahan tidak boleh menjejaskan tisu yang sihat. Dengan orientasi statistik, pesakit dan radas berada dalam keadaan pegun, tetapi teknologi ini sudah ketinggalan zaman. Skema bergerak membolehkan anda memutarkan balok di sepanjang lintasan yang berbeza, mewujudkan dos maksimum untuk sel ganas.

Brachytherapy

Rawatan endobronkial ditunjukkan ketika pembentukan terletak di kawasan bronkus atau percambahannya ke zon ini untuk meningkatkan patensi. Setelah mensimulasikan prosedur, pesakit diberi anestesia tempatan. Probe berdiameter 3 mm yang diperbuat daripada bahan polimer diperkenalkan melalui bronkoskop fiberoptik. Aplikator dipasang di antara dua titik ekstrem, tumpang tindih tumor sebanyak 1.5 cm. Pesakit berada dalam keadaan kawalan berterusan, tekanan darah, fungsi jantung, frekuensi pernafasan, dan ketepuan oksigen darah dipantau.

Teknologi ini agak baru, sangat berkesan - meratakan gejala pada 50% pesakit. Kelebihan utama prosedur ini adalah penempatan sumber radiasi yang berdekatan dengan fokus lesi. Pada masa yang sama, tahap dos yang tinggi berkaitan dengan tisu yang sihat dikurangkan dengan ketara. Bahagian tengah tumor menerima beban berganda, berbeza dengan tisu periferal, yang sangat penting, kerana bahagian tengah biasanya menunjukkan ketahanan terhadap pelepasan radio.

Konformasi tiga dimensi

Teknologi berketepatan tinggi berdasarkan penentuan volumetrik pendidikan dan ciri anatomi organ yang berisiko. Bentuk sinaran sedekat mungkin dengan garis besar tisu yang tumbuh. Ini memungkinkan untuk memasukkan di kawasan pengaruh aliran semua kawasan tumor dengan batas kabur tanpa penglibatan organ yang berada di kawasan kritikal..

Prosedur tersebut memerlukan peralatan khas. Ini adalah simulator sinar-X, komputer dan tomografi resonans magnetik. Prosesnya juga melibatkan pemecut yang menghasilkan sinar foton, collimator, dan alat untuk memproses dan mendapatkan gambar. Kami juga menggunakan peralatan untuk memantau pernafasan, alat untuk memperbaiki pesakit dan mengimbangi rongga perut..

Pecahan

Radioterapi stereotaktik ditunjukkan dalam kes di mana penggunaan teknologi lain tidak mungkin disebabkan oleh kontraindikasi, dan rawatannya tidak membawa hasil. Kekhususan terdiri dalam satu bekalan dos pengionan yang tinggi. Terdapat pengenalan elemen radionukleida ke dalam lapisan tisu semasa pembentukan diameter hingga 3.5 cm.

Prosedur ini diperlukan dalam kes di mana metastasis telah mencapai sel-sel otak dan membolehkan anda melakukan tanpa trepanasi. Kelemahan fraksinasi adalah mengurangkan ketepatan berbanding pembedahan. Untuk menjalankan, pemecut linier dan proton, bilah siber dan gamma digunakan.

Teknik frekuensi radio adalah pemotongan tisu tanpa darah menggunakan elektrod dengan arus bolak pada julat tertentu. Dengan membuat titik lebur pada titik kontak, reseksi dilakukan seakurat mungkin.

Perancangan

Tahap awal, di mana sekumpulan doktor terlibat dalam simulasi untuk menentukan dos, masa dan cara pendedahan. Berdasarkan gambar yang diperoleh setelah diagnostik perkakasan, skema dibina untuk pemprosesan komputer seterusnya. Kaedah penyampaian dan pengoptimuman penyampaian unsur aktif, jenis sinaran yang sesuai untuk setiap kes individu.

Untuk brachytherapy, kedudukan kateter dan masa pendedahan disimulasikan. Perancangan melibatkan pengiraan gambarajah hubungan dosis-volume untuk menentukan kawasan lesi tumor. Juga pada masa ini, masalah pemeliharaan dan pembatasan maksimum sel sihat dapat ditangani..

Akibat radiologi

Dengan keberkesanan maksimum rawatan dan teknik inovatif yang membolehkan anda mengekalkan jumlah tisu utuh terbesar, mustahil dilakukan tanpa reaksi negatif. Kesan sampingan disebabkan oleh faktor berikut:

Menelan disfungsi kerana penyempitan esofagus. Biasanya doktor akan menetapkan ubat untuk melegakan keadaan atau mengesyorkan diet berkalori tinggi cecair khas untuk tempoh pemulihan.

Beberapa kawasan epitel dapat berubah warna, mereka mengalami sedikit rasa sakit, seperti selepas luka bakar ultraviolet. Penjagaan kulit melibatkan penggunaan produk dengan kesan pelembap dan pertumbuhan semula.

Sekiranya metastasis meluas dan keperluan mempengaruhi otak, rambut gugur di tempat aliran yang diarahkan. Komposisi yang merangsang pemakanan mentol dan peredaran mikro dapat membantu, yang menyumbang kepada pertumbuhan helai yang dipercepat.

Kelemahan dan keletihan dapat diatasi hanya dengan satu cara - pesakit disarankan untuk berehat sebanyak mungkin.

Kehilangan selera sementara dihilangkan dengan bantuan persediaan aktif secara biologi yang mengandungi unsur-unsur yang mempengaruhi selera.

Pemulihan

Pemerhatian oleh doktor dilakukan 6 minggu selepas tamat kursus. Lawatan mesti diulang setiap tiga bulan selama dua tahun. 60 hari selepas prosedur, ahli onkologi menetapkan diagnosis kawalan. Berdasarkan hasil tomografi yang dikira, tahap tindak balas terhadap rawatan dinilai, ujian dibandingkan dengan petunjuk sebelumnya.

Terima kasih kepada kajian itu, doktor mempunyai idea mengenai proses jaringan parut, yang tidak dapat dielakkan setelah terapi radiasi. Analisis ini juga membolehkan anda mengenal pasti kemungkinan berulang dan komplikasi yang tepat pada masanya..

Pemulihan menunjukkan kepatuhan yang ketat terhadap cadangan ahli onkologi. Ini termasuk panduan untuk pemakanan yang baik dan penggunaan ubat semula jadi dan ramuan untuk memulihkan badan yang lemah. Pesakit dilatih dalam latihan pernafasan khas. Semua langkah harus ditujukan untuk pemulihan yang cepat dan kembali ke rutin dan perancangan hidup yang biasa.