Lipogranuloma payudara - apa itu? Sebab, gejala dan rawatan penyakit ini

Myoma

Setiap wanita berbeza. Tubuh, mata dan kulitnya dianggap unik dan membentuk keseluruhan gambar. Salah satu perhiasan utama seks yang lebih adil adalah payudara; ia memainkan peranan penting dalam kehidupan setiap wanita. Tetapi kebetulan bahagian tubuh ini terdedah kepada penyakit, salah satunya lipogranuloma payudara. Apa itu, hari ini kita akan cuba mengetahuinya. Jangan bimbang segera. Oleh kerana ini adalah neoplasma jinak yang berjaya dirawat hari ini. Mari pertimbangkan isu ini dengan lebih terperinci..

Penerangan

Lipogranuloma biasanya dianggap sebagai neoplasma jinak, yang merupakan abses kelenjar susu - nekrosis tisu lembut dengan pembentukan perubahan di dalamnya dalam bentuk parut. L hipogranuloma kelenjar susu bermula dengan fakta bahawa tisu adiposa terhad menjadi meradang, kapsul padat granulasi terbentuk di sekelilingnya. Ini membawa kepada pembentukan rongga sista dalam ketebalan kelenjar, yang menyebabkan ketidakselesaan pada wanita. Dalam kes ini, kelenjar susu kemudian boleh cacat. Fokus keradangan berkembang kerana penampilan di kawasan terjejas nekrosis tisu adiposa, yang muncul setelah pendaraban tisu adiposa. Oleh itu, lipogranuloma kelenjar susu (apa yang sudah kita ketahui) adalah penyusupan dengan ukuran kecil sista, di dalamnya diletakkan sel-sel lemak atau besar yang mempunyai beberapa inti. Dalam kes ini, penyakit ini tidak mempunyai batasan yang pasti. Proses pembentukan granuloma bermula dengan pengumpulan sel di kawasan yang terjejas, yang mempunyai kecenderungan untuk fagositosis. Kemudian fagositosis tumbuh dan berubah menjadi sel epitelium, yang kemudiannya menyatu.

Etiologi

Penyakit ini agak jarang berlaku, ia diperhatikan pada 0.5% wanita dengan lesi nodular pada kelenjar susu. Seks yang lebih adil, yang mempunyai payudara besar, paling mudah dijangkiti penyakit ini. Menurut M-10, penyakit ini mempunyai kod 60.80 dan didiagnosis sebagai "displasia payudara jinak".

Punca

Sebab utama perkembangan penyakit ini dianggap sebagai trauma kelenjar susu akibat lebam, manipulasi perubatan, senaman, dan lain-lain. Lipogranuloma kelenjar susu terbentuk (kita sekarang sedang mempertimbangkan penyebab, gejala penyakit) setelah kerosakan pada kapilari di kawasan dada, yang mengakibatkan pelanggaran bekalan darah ke tisu adiposa pada. kawasan besar. Kemudian tisu menjadi meradang, nekrosis muncul di bahagian tengahnya. Apabila keradangan reda, sel-sel mati digantikan oleh tisu penghubung, sehingga membentuk parut. Lama kelamaan, garam kalsium disimpan, yang menyebabkan pemadatan kawasan yang lebih kuat. Doktor juga mengenal pasti sebab-sebab perkembangan penyakit ini seperti penurunan berat badan, terapi radiasi, keturunan, pembedahan plastik di dada..

Gejala

Lipogranuloma kelenjar susu muncul dengan tanda-tanda keradangan, wanita itu akhirnya melihat segel, yang menyebabkan rasa sakit. Kesakitan ini hilang selepas beberapa ketika. Penyakit ini mempunyai simptom berikut:

- bengkak dan penebalan kebiruan pada tisu lembut payudara;

- kemerahan kulit di kawasan yang bengkak;

- demam stabil dan kecacatan payudara, yang berkaitan dengan peningkatan kelenjar getah bening;

- kehadiran penyakit purulen.

Dalam beberapa kes, lipogranuloma payudara (foto yang dilampirkan) tidak mempunyai manifestasi, dan banyak yang membingungkannya dengan onkologi. Gejala bergantung pada sebab mengapa penyakit ini berkembang.

Diagnostik

Kaedah diagnostik dipilih oleh pakar mamologi. Ini termasuk:

- kajian mengenai anamnesis penyakit ini, kajian mengenai kecederaan dada dan sifatnya;

- palpasi tisu lembut (palpation), akibatnya meterai dengan batas kabur dikenal pasti;

- Ultrasound dada memungkinkan untuk melihat neoplasma pada payudara kecil. Tetapi kaedah ini tidak berkesan pada peringkat awal;

- mamografi payudara dan kelenjar getah bening;

- MRI membolehkan anda mendapatkan gambar dalam bidang yang berbeza tanpa penyinaran pesakit;

- biopsi dengan tusukan untuk mengecualikan kehadiran barah.

- transiluminasi dan aspirasi, yang memungkinkan untuk menetapkan ciri-ciri neoplasma. Sekiranya padat, pakar akan menerima bilangan sel yang diperlukan untuk kajian selanjutnya..

Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor selalu menggunakan beberapa kaedah. Dalam beberapa kes, gejala mungkin menunjukkan perubahan hormon dalam badan..

Rawatan

Lipogranuloma kelenjar susu, rawatan hanya melibatkan kaedah pembedahan. Ini disebabkan oleh proses nekrosis di dada, yang tidak dapat dipulihkan. Operasi dilakukan dengan menggunakan reseksi sektoral, di mana sektor kelenjar tertentu dikeluarkan. Selepas pembedahan, tisu yang telah dikeluarkan dihantar untuk analisis untuk mengecualikan kehadiran onkologi.

Penting untuk mengetahui bahawa lipogranuloma payudara tidak dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Hanya pembedahan yang diperlukan. Walaupun baru-baru ini mereka mula mengeluarkan tumor dengan gelombang radio, yang tidak meninggalkan bekas luka. Mereka juga menggunakan laser, yang menghilangkan penampilan edema dan parut.

Reseksi sektoral

Pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum. Pakar anestesiologi harus mengetahui dari pesakit mengenai adanya alahan, penyakit jantung dan saluran darah dalam bentuk kronik. Operasi dilakukan dalam posisi terlentang pesakit. Pakar bedah membuat garis besar dengan penanda di tapak sayatan kulit. Sayatan dibuat dalam bentuk elips. Seterusnya, doktor melakukan pemotongan semua tisu mati dengan lekukan tiga sentimeter pada tisu payudara yang sihat. Prosedur pembedahan ini disebut pembedahan invasif minimum. Perancangan operasi dibuat berdasarkan hasil MRI dan ultrasound, yang memungkinkan untuk meningkatkan keberkesanan kaedah.

Komplikasi

Kaedah rawatan pembedahan ini dianggap cukup selamat. Biasanya, lipogranuloma payudara hilang selepas pembedahan. Tetapi dalam beberapa kes, komplikasi mungkin timbul. Mereka terdiri daripada dua jenis:

  1. Kehadiran proses radang-purulen di tempat operasi. Ini disebabkan oleh kemasukan patogen ke dalam luka. Pertama, keradangan terbentuk, kemudian berhenti menjadi proses bernanah. Untuk mengelakkan ini berlaku, terapi antibiotik pasca operasi digunakan. Sekiranya terdapat nanah, pakar bedah membuka luka dan membilasnya dengan larutan yang mengandungi antiseptik.
  2. Kehadiran pemadatan tisu akibat hematoma. Dalam kes ini, dilarang menjalankan prosedur termal. Kawasan operasi dibuka semula, dibilas dengan agen antibakteria, dan dikeringkan.

Biasanya, komplikasi jarang berlaku setelah lipogranuloma payudara dikeluarkan (selepas pembedahan, ulasannya kebanyakannya positif). Tetapi jika pakar bedah menggunakan benang ketika menggunakan jahitan yang tidak larut sendiri, maka bekas luka pasca operasi mungkin berlaku. Oleh itu badan bertindak balas terhadap bahan asing, ia mengasingkannya dengan enkapsulasi. Ini boleh menyebabkan keradangan dalam jangka masa yang panjang..

Tempoh selepas operasi

Selepas operasi, seorang wanita harus berada di hospital untuk beberapa waktu di bawah pengawasan doktor. Selepas tiga hari, saluran pembuangan dikeluarkan, luka dibasuh dan pembalut steril digunakan. Selepas itu, pesakit dikeluarkan. Apabila lipogranuloma payudara (apa itu, kita sudah tahu) dikeluarkan, wanita itu harus mengambil ubat penghilang rasa sakit untuk menghilangkan sakit pasca operasi, antibiotik. Anda perlu makan makanan yang mengandungi sejumlah besar protein dan vitamin. Selepas pembedahan, banyak doktor mengesyorkan mamoplasti untuk membentuk payudara cantik yang telah kehilangan bentuknya dan mempunyai parut yang tidak menarik..

Pemulihan

Proses pemulihan pesakit yang telah menjalani rawatan untuk penyakit ini merangkumi langkah-langkah berikut:

- rawatan penyakit kronik dalam ginekologi;

- normalisasi sistem hormon dengan ubat;

- terapi imunomodulator.

Agar pemulihan berjaya, doktor tidak mendorong pesakit untuk bersenam selama sebulan setelah operasi, tidak digalakkan mengunjungi kolam renang, sauna, dan juga solarium, anda tidak boleh berjemur di bawah sinar matahari terbuka.

Ramalan

Dengan penyakit ini, prognosisnya positif. Pemulihan sepenuhnya selepas pembedahan diperhatikan pada semua wanita. Biasanya, reseksi sektoral yang dilakukan dengan betul tidak termasuk berlakunya komplikasi dan kambuh. Sekiranya campur tangan pembedahan tidak dilakukan tepat pada waktunya, maka ada risiko mengembangkan asimetri kelenjar susu, yang menyiratkan pembedahan plastik di masa depan. Perubatan mengatakan bahawa lipogranuloma payudara tidak berkembang menjadi neoplasma malignan, tetapi boleh memprovokasi. Doktor berkeras untuk segera menghubungi jika ada kecurigaan mengenai neoplasma.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, perlu memeriksa secara berkala tisu lembut kelenjar susu. Untuk melakukan ini, seorang wanita harus merasakannya sendiri, dan jika dia mendapati anjing laut, perubahan warna pada kulit atau keluar dari puting susu, dia harus segera berjumpa doktor. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit seperti lipogranuloma payudara (apa sebenarnya yang harus diketahui oleh semua jenis kelamin yang lebih adil), perlu menjalani pemeriksaan oleh pakar mamologi, dan wanita berusia lebih dari lima puluh tahun harus melakukan ini setiap tahun. Wanita berusia lebih dari tiga puluh lima tahun harus diperiksa oleh pakar mamologi dua tahun sekali. Ini memungkinkan untuk mengesan neoplasma pelbagai etiologi pada peringkat awal perkembangan. Dianjurkan juga untuk mengelakkan berlakunya kecederaan dada. Sekiranya ada, anda perlu diperiksa oleh doktor, dan dalam dua minggu untuk melakukan ultrasound kelenjar susu. Setelah cedera di dada dialami, ia mesti dibalut sedemikian rupa sehingga berada dalam keadaan tinggi. Dianjurkan untuk memakai pembalut selama kira-kira dua minggu. Walau apa pun, doktor harus memeriksa kecederaan dan melakukan ujian yang diperlukan..

Oleh itu, lipogranuloma payudara boleh berlaku dengan trauma ke dada. Apa itu dan bagaimana ia dirawat diketahui oleh setiap pakar mamologi. Setelah menjalani rawatan sepenuhnya, hampir semua pesakit pulih sepenuhnya. Ini menunjukkan prognosis penyakit yang baik. Adalah perlu untuk memerhatikan pencegahan dalam bentuk pemeriksaan oleh pakar mamologi, yang memungkinkan untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Setiap wanita harus menjaga kesihatannya. Untuk melakukan ini, dia mesti menjalani pemeriksaan payudara setiap tahun atau sekali setahun. Ini mengelakkan banyak masalah pada masa akan datang..

Lipogranuloma payudara

Lipogranuloma kelenjar susu dicirikan oleh pembentukan fokus nekrosis pada tisu adiposa. Menurut tanda luarannya, penyakit ini mirip dengan neoplasma malignan, tetapi pemeriksaan yang dilakukan menunjukkan proses jinak. Dalam perubatan, lipogranuloma juga ditentukan dengan istilah lain, ia adalah oleogranuloma, steatogranuloma, oleoma, nekrosis lemak pada payudara.

Punca berlakunya

Lipogranuloma tergolong dalam kumpulan kelenjar susu yang jinak.

Penyakit pada kebanyakan pesakit berkembang akibat trauma dan pengaruh luaran mekanikal yang lain.

Kerosakan pada saluran darah kecil menyebabkan gangguan bekalan darah dan pemakanan di satu kawasan dada. Secara beransur-ansur, kawasan tisu adiposa ini menjadi mati, dan zon keradangan reaktif terbentuk di sekitarnya. Biasanya, radang berubah dengan sendirinya, dan kantung cecair terbentuk di kawasan nekrotik. Terdapat kemungkinan jangkitan cecair ini dan kemudian pembengkakan bermula. Pada sesetengah wanita, dengan oleogranuloma jangka panjang, garam kalsium berkumpul di zon nekrosis dan kalsifikasi berlaku.

Tapak nekrosis boleh muncul sebagai hasil latihan sukan yang tidak berjaya, setelah kecederaan semasa pengangkutan. Penyebab pembentukan oleoma yang lebih jarang termasuk:

  • Pengurangan berat badan yang cepat.
  • Pendedahan kepada pendedahan radiasi, yang sering berlaku semasa sesi terapi radiasi.
  • Operasi. Oleogranuloma parut pasca operasi terbentuk selepas mammoplasti rekonstruktif dan selepas pembedahan untuk meningkatkan ukuran payudara (implantasi).

Kemungkinan terjadinya pembentukan jinak jenis ini meningkat pada wanita dengan payudara besar dan pada usia tua. Selepas lebam dengan pendarahan, pembentukan lipogranuloma berlaku dengan cukup cepat. Dalam kes lain, proses pertumbuhan tumor sebelum munculnya perubahan luaran yang ketara dapat memakan waktu beberapa bulan..

Gejala

Proses pembentukan lipogranuloma pada beberapa wanita benar-benar tidak simptomatik. Perhatian diberikan kepada neoplasma apabila payudara di satu kawasan berubah bentuknya. Neoplasma pada palpasi didefinisikan sebagai benjolan padat bentuk bulat; ketika berdebar, rasa sakitnya terasa. Semasa lipogranuloma tumbuh, rasa sakit dan ketidakselesaan muncul. Kadang-kadang puting ditarik, dan lesung pipit muncul di dada kerana penyetempatan laman nekrosis.

Sekiranya lipogranuloma didahului oleh pukulan kuat, maka gejala penyakit ini lebih mudah diperhatikan. Di kawasan hentaman, kawasan yang menyakitkan muncul, menyerupai bentuk benjolan bulat. Tumornya cukup padat dan menyatu dengan tisu lembut. Kehilangan kepekaan di zon nekrosis kadang-kadang dicatatkan. Anda juga boleh memperhatikan perubahan pada kulit, kulit menjadi sianotik atau kemerahan.

Oleogranuloma kelenjar susu, selain tanda-tanda yang disenaraikan, membawa kepada ubah bentuk puting, peningkatan kelenjar getah bening terdekat, perubahan bentuk payudara, dan kadang-kadang keluar dari payudara. Tanda serupa serupa dengan pembentukan barah (dalam bahan lain, gejala barah payudara dibincangkan secara terperinci). Oleh itu, sangat mustahak untuk diperiksa, ini akan membantu mengesan barah payudara pada peringkat pertama. Lipogranuloma bukanlah neoplasma malignan, tetapi di bawah pengaruh sejumlah perubahan dapat memberikan dorongan untuk transformasi sel menjadi barah.

Oleogranuloma pasca operasi berlaku akibat reaksi alergi terhadap bahan jahitan atau implan. Tumor terbentuk di salah satu zon jahitan pasca operasi selepas keradangannya. Di tisu berdekatan, terdapat pelanggaran peredaran mikro darah, yang menyebabkan kematian sel - pembentukan zon nekrosis.

Diagnostik

Diagnosis bermula dengan pemeriksaan dan palpasi kelenjar susu. Sekiranya tumor dikesan, doktor pasti akan menghantar pemeriksaan tambahan, pemeriksaan mamografi atau ultrasound ditetapkan.

Oleogranuloma pada gambar mamografi pada awal pembentukannya kelihatan seperti tumor barah. Selepas kalsifikasi granuloma berlaku, ia dapat didiagnosis dengan segera. Pada awal pembentukan lipogranuloma, diperlukan biopsi - pengambilan sampel biomaterial untuk pemeriksaan histologi dan diagnosis akhir.

Biopsi mungkin menunjukkan sista payudara atipikal.
Neoplasma biasa yang lain adalah lipoma pada payudara.

Rawatan

Oleh kerana dengan nekrosis lemak, perubahan tidak dapat dipulihkan berlaku pada kelenjar susu, maka operasi ditunjukkan. Selalunya, operasi pemeliharaan organ dilakukan - reseksi sektoral, iaitu kawasan yang diinginkan dengan tumor dikeluarkan. Sebilangan tisu yang terputus dikirim untuk pemeriksaan histologi, sesuai dengan hasil pemilihan taktik pengurusan pesakit yang lebih lanjut.

Sekiranya cecair dikesan di zon nekrosis, aspirasi adalah mungkin. Prosedur ini terdiri dalam memasukkan jarum ke dalam formasi, dengan bantuan kandungannya dipompa keluar. Hasil daripada intervensi seperti itu, dinding tumor runtuh, yang menyebabkan hilangnya neoplasma. Perlu diingat bahawa akibat penyakit ini tidak selalu berlaku dan bergantung kepada penyebab oleogranuloma dan kesihatan umum pesakit..

Dalam video tersebut, perundingan dengan pakar mamologi mengenai sebab dan rawatan lipogranuloma:

Tempoh selepas operasi

Dalam tempoh selepas operasi, seorang wanita diberi kursus agen hormon dan kompleks vitamin. Penggunaan ubat-ubatan ini dapat mencegah penyakit ini berulang. Anda perlu memakai pembalut sokongan dan mengelakkan lebam, lebam.

Pembuangan lipogranuloma adalah operasi yang agak mudah dari segi teknik, jadi komplikasi jarang terjadi. Dalam tempoh selepas operasi, seorang wanita diresepkan terapi anti-radang selama beberapa hari dan pertukaran pakaian setiap hari. Pastikan memakai bahagian atas yang menyokong. Sektoral reseksi (operasi) membolehkan anda menyelamatkan sebahagian besar payudara dan menggunakan jahitan kosmetik. Sekiranya pembentukannya kecil, maka penyingkirannya secara praktikal tidak akan mempengaruhi bentuk payudara. Apabila lipogranuloma besar dikeluarkan, kelenjar susu cacat. Oleh itu, seorang wanita ditawarkan mamoplasti, di mana implan yang diperlukan dimasukkan atau pembinaan semula payudara dilakukan dengan kaedah lain..

Selepas operasi untuk menghilangkan lipogranuloma payudara, seorang wanita harus berjumpa doktor secara berkala. Mengawal mamografi setahun sekali adalah perlu untuk menentukan berulang penyakit ini.

Ramalan dan pencegahan

Lipogranuloma kelenjar susu adalah neoplasma yang agak jarang berlaku, tetapi ia berjaya diubati. Operasi tepat pada masanya memungkinkan untuk membuang semua tisu yang berubah pada satu masa, yang sepenuhnya menghilangkan risiko pembentukan semula tumor.

Untuk mengelakkan penampilan lipogranuloma, perlu mengelakkan lebam, jatuh di dada, dan pukulan. Berhati-hati mesti dilakukan semasa bersukan, dan sekiranya cedera, selalu disarankan untuk diperiksa. Rawatan yang ditetapkan selepas lebam, kursus fisioterapi dapat mencegah pembentukan tapak nekrosis.

Setiap wanita harus selalu menjalani pemeriksaan payudara dengan doktor sekurang-kurangnya sekali setahun. Pemeriksaan payudara sendiri dilakukan pada hari ke-5 kitaran haid. Pengenalan anjing laut dengan pelbagai bentuk dan saiz atau kawasan sakit tidak boleh diabaikan dan berjumpa doktor..

Video menunjukkan teknik pemeriksaan diri payudara:

Lipogranuloma payudara selepas pembedahan: sebab dan rawatan

Lipogranuloma, juga dikenali sebagai oleogranuloma, adalah segel yang terbentuk akibat tindakan mekanikal pada tisu payudara. Faktor yang memprovokasi utama adalah kecederaan traumatik, campur tangan pembedahan, dan juga masuk ke dalam badan asing.

Gejala dan Punca

Oleogranuloma payudara adalah neoplasma jinak, yang dalam gambaran klinikalnya dan tanda-tanda luaran mempunyai banyak persamaan dengan perkembangan onkologi. Namun, dengan perkembangan barah payudara, rahsia dirembeskan dari puting susu. Kulit di sternum menjadi lebih padat dan berkedut. Satu lagi tanda perkembangan lipogranuloma yang jelas adalah penarikan areola puting.

Dalam keadaan yang baik, proses patologi tidak terwujud dengan cara apa pun dan setelah masa tertentu berlalu dengan sendirinya. Sekiranya fistula dengan kandungan purulen terbentuk di latar belakang, kemungkinan komplikasi teruk meningkat.

Sebab utama pembentukan fokus berserat pada kelenjar susu:

  • kerosakan tisu traumatik, seperti dari kejatuhan atau kesan;
  • campur tangan pembedahan yang berbeza, termasuk pembedahan plastik yang berkaitan dengan penanaman implan;

Terdapat juga faktor risiko yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan proses keradangan:

  • perjalanan penyakit berjangkit di dalam badan;
  • proses keradangan dan penyakit di kawasan kelenjar susu, contohnya, polyarteritis nodosa, mastitis, panniculitis, mastopathy dan lactostasis;
  • pelanggaran tahap hormon;
  • biopsi tisu.
  • penurunan berat badan secara drastik.

Memerhatikan struktur berbutir atau neoplasma pada kelenjar susu semasa palpasi, anda mesti segera menghubungi pakar yang akan menetapkan pemeriksaan dan rawatan yang diperlukan.

Sebagai peraturan, lipogranuloma berkembang secara asimtomatik. Simpul terbentuk di bawah lapisan epidermis atau berhampiran puting. Pembentukannya berbentuk bulat, halus dan tidak menyakitkan, diameternya dapat mencapai 2 cm. Pada tahap perkembangan yang lebih maju, struktur granuloma mungkin tidak rata dan melekat pada kulit, disertai dengan penarikan kulit, sakit dan kemerahan. Dalam kes ini, diagnostik terperinci diperlukan untuk mengecualikan perkembangan onkologi..

Kaedah diagnostik

Doktor akan melakukan pemeriksaan visual dan menetapkan diagnosis lengkap, yang akan membezakan nekrosis lemak daripada tumor ganas dan penyakit lain pada kelenjar susu..

  • Mengambil anamnesis. Perhatian khusus diberikan kepada kehadiran kecederaan, serta campur tangan pembedahan di kawasan kelenjar susu.
  • Biopsi. Dalam diagnosis lipogranuloma, kajian instrumental ini sangat penting, kerana memungkinkan untuk mengenal pasti kehadiran sel atipikal (barah) atau untuk mengecualikan kemungkinan mengembangkan onkologi.
  • Pemeriksaan palpasi dan visual. Doktor menganalisis perubahan pada kulit di kawasan dada, kehadiran tumor atau urat sakit tunggal atau berganda yang mungkin dipenuhi dengan kandungan cecair.
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI) memungkinkan untuk mengimbas lapisan demi lapisan tisu untuk mengesan proses tumor pada tahap perkembangannya.

Oleh kerana tidak ada gambaran klinikal yang jelas, diagnosis lipogranuloma dibuat berdasarkan diagnosis yang komprehensif. Menjalankan hanya beberapa kajian instrumental dapat memberikan hasil yang tidak tepat..

Rawatan dan pencegahan

Rawatan lipogranuloma payudara dengan ubat-ubatan rakyat dan mengambil ubat tidak sesuai, kerana neoplasma kebal terhadap kaedah terapi konservatif. Untuk menghilangkan sepenuhnya neoplasma jinak, diperlukan campur tangan pembedahan (operasi). Untuk penyingkiran, dilakukan reseksi sektoral kelenjar susu. Semasa campur tangan pembedahan, hanya fokus patologi yang dikeluarkan, dan dengan lesi tisu berskala besar, kadang-kadang diperlukan pemotongan payudara sepenuhnya..

Sekiranya tumor sangat kecil, anda boleh mencuba menggunakan kaedah terapi bukan pembedahan, misalnya terapi laser atau gelombang radio, aspirasi. Malangnya, mereka tidak selalu memberikan hasil yang positif, tetapi mereka tidak meninggalkan bekas luka atau tanda. Selepas pembedahan, pesakit diberi ubat imunomodulator, anti-radang dan antibakteria.

Dalam perubatan, kes neoplasma hilang secara spontan telah dilaporkan, tetapi ini jarang berlaku. Dengan harapan pemulihan secara spontan, anda tidak boleh melepaskan rawatan yang berkualiti.

Kemungkinan akibatnya

Pembuangan lipogranuloma dengan pembedahan dianggap cukup selamat, komplikasi jarang terjadi. Sekiranya seorang wanita tidak mengikuti cadangan doktor, dua jenis komplikasi mungkin timbul:

  • Pemadatan tisu terhadap latar belakang pendarahan dalaman - hematoma. Dalam kes ini, dilarang menjalankan prosedur termal, ini penuh dengan penyebaran proses keradangan. Dalam kes ini, luka selepas operasi perlu dibuka semula dan dicuci dengan larutan antibakteria, antiseptik. Saliran dikeluarkan dari luka untuk mengeluarkan infiltrat.
  • Perkembangan proses radang purulen di lokasi operasi. Sebab utama perkembangan ini adalah penembusan mikroorganisma patogen dan patogen ke dalam luka. Sebagai peraturan, keradangan berkembang pertama, yang kemudian berkembang menjadi proses purulen. Terapi antibiotik digunakan untuk merawat komplikasi. Luka dibuka dan dirawat dengan ubat-ubatan, jika perlu, saliran dipasang.

Sekiranya pakar bedah menggunakan benang yang tidak larut dengan sendirinya, ada kemungkinan pembentukan parut pasca operasi. Oleh itu, tubuh wanita itu bertindak balas terhadap bahan asing. Ia juga boleh menyebabkan perkembangan proses keradangan dalam jangka masa yang lama..

Lipogranuloma payudara

Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.

Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian.

Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

  • Kod ICD-10
  • Punca
  • Gejala
  • Mana sakitnya?
  • Diagnostik
  • Apa yang perlu dikaji?
  • Cara meneliti?
  • Rawatan
  • Siapa yang hendak dihubungi?
  • Pencegahan
  • Ramalan

Lipogranuloma payudara adalah nekrosis lemak, iaitu pembentukan jinak.

Pertimbangkan ciri patologi ini, gejala, kaedah diagnostik, kaedah rawatan dan pencegahan, serta prognosis untuk pemulihan.

Kod ICD-10

Penyebab lipogranuloma payudara

Lipogranuloma adalah neoplasma jinak, yang dicirikan oleh pembentukan proses keradangan aseptik, sista dan fokus nekrosis liposit. Lipogranuloma dibezakan oleh jenis struktur, ia menyebar dan nodular. Penyebab patologi boleh menjadi trauma, penurunan berat badan yang tajam, pendedahan radiasi, dan banyak lagi..

Penyebab lipogranuloma payudara bervariasi, tetapi selalunya neoplasma muncul kerana kecederaan dada. Dengan trauma, peredaran darah normal terganggu dan tisu adiposa rosak. Fokus keradangan terbentuk di dalam kelenjar, dari mana penyusupan dapat dikeluarkan dengan transformasi menjadi tisu granulasi dengan kapsul keras. Patologi mungkin muncul disebabkan penyumbatan saluran kelenjar sebum, kerana penurunan berat badan yang tajam dan pendedahan kepada radiasi.

Penyakit ini menyumbang 0.6% daripada semua kes lesi nodular dada. Selalunya, patologi ini muncul pada wanita dengan makromastia daripada pada wanita dengan payudara kecil. Faktor trauma termasuk lebam, manipulasi perubatan, kecederaan sukan, dan banyak lagi. Dalam beberapa kes, terapi radiasi membawa kepada pembentukan lipogranuloma.

Mamoplasti rekonstruktif dengan tisu sendiri selepas mastektomi adalah penyebab lain tumor jinak. Kehilangan peredaran darah berlaku kerana kerosakan pada kapilari. Sebaik sahaja proses keradangan mati, fibrosis tisu bermula di kelenjar susu. Dalam beberapa kes, tisu parut muncul di tempat nekrosis. Di masa depan, garam kalsium disimpan di kawasan payudara seperti itu, yang membawa kepada pembengkakan fokus nekrosis atau proses pengoksidaan.

Gejala lipogranuloma payudara

Selalunya, penyakit ini berlaku pada wanita dengan payudara besar. Tumor dicirikan oleh pembentukan jangka panjang, yang pada mulanya tidak menampakkan diri. Simptom pertama patologi adalah formasi pasca trauma dengan hematoma dan pendarahan. Sekiranya nekrosis unsur-unsur lemak berlaku di kelenjar susu, maka kista dengan cecair terbentuk di lipogranuloma. Dalam beberapa kes, kandungan kapsul menjadi terinfeksi, yang menyebabkan supurasi. Sekiranya lipogranuloma berkembang dalam jangka masa yang panjang tanpa rawatan yang betul, maka ini menyebabkan pengapuran..

Wanita yang telah didiagnosis dengan patologi ini merasakan ketidakselesaan dan kesakitan di kawasan tertentu dari kelenjar susu. Pada percubaan untuk palpasi, pembentukan yang menyakitkan, padat dan bergelombang jelas dinyatakan. Sekiranya neoplasma diucapkan, maka ini membawa kepada penarikan puting dan ubah bentuk kelenjar susu. Tetapi dalam beberapa kes, penyakit ini tidak simptomatik. Selalunya, tumor dalam bentuknya menyerupai proses ganas, oleh itu, diagnosis lipogranuloma yang betul dan kaedah kajian pembezaan sangat penting.

Gejala lipogranuloma payudara sangat bergantung kepada penyebab patologi. Secara mikroskopik, patologi adalah pertumbuhan nodular tisu granulasi dari sel epitelium, xanthoma dan lipofag dengan inti raksasa di sekitar tisu adiposa. Lipogranuloma difus dikelilingi oleh tisu lemak kelenjar susu, dan nodular dikelilingi oleh kapsul. Rongga berdinding nipis dipenuhi dengan cecair serous atau berminyak - ini adalah salah satu komponen lipogranuloma.

Sekiranya nekrosis lemak berlaku akibat trauma, maka tumor berbentuk bulat yang menyakitkan dengan konsistensi yang padat dan melekat pada kulit akan muncul di lokasi lesi. Dengan perkembangan penyakit ini, kelenjar susu dapat kehilangan kepekaannya.

  • Warna kulit kelenjar merah atau sianotik adalah satu lagi gejala lipogranuloma. Sekiranya neoplasma berlaku di areola, maka ini membawa kepada penarikan puting dan ubah bentuk payudara. Lipogranuloma tidak disertai dengan suhu badan yang tinggi, seperti halnya mastitis.
  • Gejala lipogranuloma serupa dengan penampilan barah payudara. Muncung muncul pada kulit, ubah bentuk payudara, penyusupan yang padat dan pembesaran kelenjar getah bening berlaku.

Untuk lipogranuloma, sensasi menyakitkan adalah ciri, yang diperburuk oleh palpasi kelenjar susu. Kesakitan berlaku walaupun ketika berdebar-debar, kemungkinan peningkatan kelenjar getah bening dan penampilan lesung kecil pada kulit. Harap maklum bahawa lipogranuloma tidak merosot menjadi tumor malignan, tetapi dapat mensimulasikannya. Oleh itu, sangat penting untuk menggunakan diagnosis pembezaan. Sekiranya nekrosis lemak diakui oleh ultrasound atau mamografi, maka tumor boleh didefinisikan sebagai neoplasma malignan.

Mana sakitnya?

Diagnosis lipogranuloma payudara

Diagnosis lipogranuloma payudara adalah proses yang sangat penting. Diagnosis akhir (sifat tumor) dan pilihan kaedah rawatan bergantung pada hasil kajian yang dilakukan. Dalam diagnosis nekrosis lemak, kecederaan kelenjar baru-baru ini penting, kerana ia boleh menjadi penyebab patologi. Pada mulanya, pakar mamologi memeriksa payudara dan palpat. Semasa palpasi, fluktuasi dan benjolan yang menyakitkan dengan kontur tidak jelas dapat dikesan.

Selain pemeriksaan awal dan palpasi, seorang wanita menjalani survei mamografi, tomografi komputasi dan pencitraan resonans magnetik pada kelenjar susu. Dalam kes ini, lipogranuloma kelihatan seperti indurasi nodular dengan kontur yang tidak teratur dan struktur yang tidak homogen. Pada radiografi, tomografi dan ekografi, nekrosis lemak mempunyai gambaran yang serupa dengan barah payudara. Pada peringkat kemudian, ketika kalsifikasi tumor berlaku, fokus patologi kelihatan seperti kalsinasi sfera (seperti kulit telur), yang memungkinkan untuk mengecualikan sifat tumor yang ganas.

Diagnosis pembezaan lipogranuloma adalah wajib. Wanita itu menjalani pemeriksaan biopsi, sitologi dan histologi terhadap sampel yang diperoleh. Biopsi dilakukan di bawah bimbingan sinar-X atau ultrasound. Kadang kala sonografi digunakan untuk diagnosis yang lebih tepat..

Marilah kita mempertimbangkan dengan lebih terperinci kompleks prosedur diagnostik yang dilakukan untuk mengenali lipogranuloma:

  • Mamografi - Diagnostik menggunakan tahap radiasi yang rendah untuk mendapatkan gambaran payudara di atas kertas. Kaedah ini membolehkan anda menentukan sifat neoplasma (jinak, malignan). Mamografi memungkinkan untuk mengenal pasti lipogranuloma sebelum ditentukan oleh palpasi.
  • Aspirasi adalah kaedah diagnostik yang membolehkan anda mengetahui tentang kandungan tumor (cair, padat). Prosedur ini dijalankan di poliklinik dan tidak memerlukan anestesia. Jarum dimasukkan ke dalam neoplasma, jika itu adalah sista, maka cairan dikeluarkan sehingga tumor mereda. Sekiranya neoplasma mengandungi massa yang padat, maka doktor akan menerima sebilangan kecil sel, yang diperiksa di makmal menggunakan mikroskop.
  • Biopsi adalah salah satu kajian akhir yang membolehkan anda membuat diagnosis yang pasti. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum, di poliklinik. Sekiranya neoplasma kecil, maka pakar bedah membuangnya sepenuhnya, jika besar, maka hanya sebahagian yang dikeluarkan. Tisu yang dihasilkan dihantar untuk pemeriksaan mikroskopik lebih lanjut..
  • Ultrasound - Gelombang frekuensi tinggi digunakan untuk mengenal pasti tumor. Gelombang secara elektronik diubah menjadi gambaran visual keadaan kelenjar susu.
  • Translumination - sinar cahaya melalui kelenjar susu. Jadi, pelbagai jenis kain menghantar dan memerangkap cahaya secara berbeza..
  • Termografi - bacaan suhu direkodkan pada bahagian payudara yang berlainan. Perbezaan suhu menunjukkan adanya patologi.

Semasa proses diagnostik, tidak ada tiga kaedah terakhir yang digunakan untuk membuat diagnosis yang pasti. Teknik-teknik ini lebih sering digunakan untuk memperjelas diagnosis, kerana kadang-kadang benjolan di kelenjar susu menunjukkan perubahan hormon dalam tubuh. Untuk pengesanan proses patologi tepat pada masanya di dada, disyorkan untuk diperiksa oleh doktor dua kali setahun.

Penerangan dan rawatan lipogranuloma payudara dengan ubat-ubatan rakyat dan pembedahan

Nekrosis tisu payudara yang dilokalkan biasanya berlaku kerana perubahan parut atau ketika ubat minyak disuntik. Lipogranuloma payudara adalah nekrosis lemak dan secara beransur-ansur merosakkan payudara. Proses patologi adalah nekrosis lemak dan secara beransur-ansur membawa kepada ubah bentuk payudara. Lipogranuloma adalah jisim jinak yang dicirikan oleh keradangan aseptik dan perkembangan sista.

Penerangan mengenai penyakit ini

Patologi memerlukan diagnosis yang teliti untuk mengecualikan tumor malignan. Doktor menganggap lipogranuloma abses payudara wanita, di mana butiran padat terbentuk. Rongga sista berganda terbentuk di dalam payudara. Mereka memberi sensasi menyakitkan kepada wanita dan memerlukan rawatan yang sangat diperlukan..

Granul jinak cukup padat, di dalam formasi sista terdapat simpanan lemak atau struktur sel dengan pelbagai inti. Pembentukan pada kelenjar susu tidak mempunyai sempadan yang jelas.

Penyakit ini telah diberikan kod ICD-10. Penyakit ini merujuk kepada displasia payudara jinak dan menyebabkan parut. Hasil yang baik dari penyakit ini adalah mungkin dengan campur tangan pembedahan radikal.

Sebab-sebab perkembangan patologi

Patologi boleh berlaku dengan latar belakang kecederaan dada atau akibat lebam tisu organik. Mengarah kepada perkembangan neoplasma dapat:

  • beban sukan yang berlebihan
  • pukulan dada
  • campur tangan perubatan
  • terapi radiasi
  • faktor genetik
  • penurunan berat badan secara drastik

Proses keradangan pada kelenjar susu juga boleh bermula kerana penembusan pelbagai jangkitan atau setelah pengenalan ubat antibakteria ke dalam tisu kelenjar. Pada awalnya, integriti saluran darah dalam tisu organik dan bekalan darah ke kelenjar terganggu. Keradangan cepat berkembang, selepas itu tisu penghubung secara beransur-ansur digantikan oleh sel-sel mati.

Granuloma parut pasca operasi sering didiagnosis. Patologi kelihatan seperti neoplasma di kawasan jahitan. Kadang-kadang penyakit ini berkembang kerana penggunaan bahan pembedahan yang tidak dapat diserap semasa operasi. Benjolan selepas pembedahan terasa seperti batuk kering. Kadang kala pendidikan mencapai saiz yang besar.

Penyebab lain penyakit ini adalah penembusan mikroorganisma patogen ke dalam luka dan perkembangan jangkitan. Benjolan sering timbul selepas pembedahan plastik atau reseksi payudara. Semasa campur tangan, bedak talcum dari sarung tangan pembedahan boleh memasuki luka. Kegagalan untuk mematuhi standard kebersihan membawa kepada perkembangan proses patologi. Lipogranuloma kelenjar susu berkembang kerana pelbagai faktor pelupusan dan memerlukan terapi yang kompeten. Untuk mengecualikan patologi, dalam tempoh selepas operasi, diperlukan untuk mematuhi semua cadangan perubatan dan mengelakkan aktiviti fizikal. Ia boleh menyebabkan kekambuhan di dada..

Cedera dada mengganggu peredaran darah di organ dan juga menyumbang kepada perkembangan patologi. Segel cicatricial kelenjar susu terbentuk. Kapsul keras tisu granulasi mengganggu bekalan darah normal ke kawasan kelenjar. Struktur lemak rosak, penyumbatan kelenjar sebum boleh berlaku.

Gejala penyakit

Penyakit ini lebih kerap menyerang wanita dengan payudara besar. Pendidikan jinak pada tahap pertama tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Lipogranuloma parut pasca operasi disertai oleh nekrosis struktur lemak pada kelenjar susu. Kista dengan bentuk cecair. Sekiranya mikroorganisma patogen menembusi kapsul meterai, suppuration bermula di dada..

Manifestasi utama penyakit ini:

  • kesakitan dan ketidakselesaan pada kelenjar susu;
  • penarikan semula puting;
  • kehadiran benjolan yang lebat dan lebat di dada;
  • kecacatan payudara.

Biasanya patologi tidak simptomatik. Manifestasi penyakit ini sangat bergantung pada tahap penyakit dan sebab-sebab perkembangannya. Dalam beberapa kes, pertumbuhan nod pada kelenjar susu adalah besar. Apabila lipogranuloma difus didiagnosis, kelenjar susu menjadi ditumbuhi tisu adiposa. Cecair serous berminyak mengisi kapsul sista.

Selalunya, bahagian dada yang terkena menjadi merah. Apabila pembentukannya dilokalisasikan di dekat areola, puting dapat ditarik dengan kuat, dan payudara boleh cacat. Patologi jarang disertai oleh demam. Dalam beberapa kes, kelenjar getah bening yang diperbesar adalah mungkin.

Dengan perkembangan penyakit, lesung pipi dapat muncul pada kulit. Untuk mengenali nekrosis lemak, diperlukan diagnosis menyeluruh, yang tidak termasuk onkologi dan mengesahkan pembentukan segel jinak.

Diagnostik

Granuloma mungkin kelihatan seperti benjolan kecil di dalam payudara atau pembentukan parut di tapak parut. Seorang doktor yang berpengalaman menemuinya pada palpasi payudara. Sekiranya kista pecah, fistula terbentuk pada kulit. Semasa pemeriksaan, doktor mengumpulkan anamnesis penyakit ini, setelah itu dia menetapkan kajian tambahan.

Ultrasound akan membantu membezakan pendidikan jinak dari onkologi. Kaedah ini tidak berbahaya dan mempunyai kandungan maklumat yang mencukupi. Pemeriksaan ultrabunyi terhadap struktur kelenjar susu membolehkan anda menentukan jenis patologi.

Kaedah diagnostik lain yang bermaklumat dan mudah dicapai adalah mamografi. Prosedur ini membolehkan anda menentukan sifat meterai, mengecualikan perkembangan barah, mendapatkan data yang diperlukan mengenai keadaan struktur kelenjar.

Aspirasi adalah diagnosis yang tidak menyakitkan dan mudah dicapai. Prosedur ini merangkumi pengumpulan biomaterial dan pembezaannya yang lebih jauh. Diagnosis sedemikian membantu membezakan kista dari tumor jinak. Dalam keadaan makmal, sifat struktur sel neoplasma disiasat.

Biopsi dilakukan sekiranya perlu. Kajian ini membantu mengenal pasti kehadiran sel barah atau mengecualikan perkembangan onkologi. Pensampelan biomaterial dilakukan dengan menggunakan jarum nipis khas. Manipulasi dilakukan oleh doktor menggunakan mesin ultrasound. Kemudian biomaterial dihantar untuk pemeriksaan histologi ke makmal.

Rawatan

Lipogranuloma payudara dihilangkan dengan pembedahan tradisional. Jisim jinak tidak dapat berkembang menjadi tumor ganas, namun, benjolan yang luas kebal terhadap terapi ubat. Ubat itu tidak akan membantu dengan patologi. Nekrosis pada kelenjar payudara adalah proses yang tidak dapat dipulihkan, oleh itu, campur tangan radikal pakar bedah diperlukan untuk menghilangkannya..

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Sebelum ini, pakar anestesi mempelajari maklumat yang diperlukan mengenai keadaan kesihatan. Reseksi sektoral dilakukan setelah pemeriksaan ultrasound. Sebahagian payudara dikeluarkan ke pesakit, setelah itu terapi pemulihan dengan vitamin dan hormon ditetapkan. Diperlukan lebih dari sebulan untuk dirawat dengan ubat-ubatan..

Dalam beberapa kes, anda dapat menyingkirkan granuloma menggunakan tusukan dan aspirasi. Dengan bantuan tusukan, cairan di rongga disedot, yang menyebabkan hilangnya tumor. Sekiranya kaedah ini tidak membantu, mereka memerlukan pembedahan radikal dengan pemeliharaan organ..

Selepas campur tangan pembedahan yang dilakukan, sampel tisu mesti dihantar untuk pemeriksaan histologi. Ini memungkinkan untuk menentukan penyebab sebenar pengembangan meterai dan mengecualikan onkologi. Dalam tempoh selepas operasi, tidak digalakkan mengangkat berat dan mencederakan kelenjar susu. Jika tidak, kekambuhan mungkin berlaku..

Kaedah tradisional untuk merawat lipogranuloma

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat untuk lipogranuloma kelenjar susu mempunyai kesan. Yang paling terkenal dan berkesan adalah resipi rakyat berikut:

  1. Ambil ekstrak perubatan oregano, lingonberry, knotweed dan ekor kuda setiap hari. Produk ini menghilangkan edema tisu payudara, melegakan kesakitan dan peningkatan kepekaan.
  2. Anda perlu menggunakan decoctions herba yang menenangkan - motherwort dan valerian. Infusi ubat untuk membantu menghilangkan keadaan yang tertekan dan menstabilkan kerja sistem saraf pusat. Ketenangan psikoemosi akan meningkatkan fungsi sistem endokrin dan kelenjar susu.
  3. Dalam satu liter air, rebus lapan sudu perbungaan chestnut kuda. Infus diambil suam, satu teguk setiap jam..
  4. Kisar akar burdock, peras jus dari jisim dan pertahankan. Cairkan dengan madu soba gelap. Tuangkan campuran ke dalam bekas kaca. Ambil 1 sudu besar setiap hari selama dua belas hari.

Keberkesanan rawatan lipogranuloma payudara bergantung pada jangka masa pengambilan ubat-ubatan rakyat dan ciri-ciri badan. Sains mengetahui kes-kes apabila ubat tradisional membantu mengalahkan bahkan onkologi. Penggunaan ramuan perubatan dalam rawatan kompleks tisu payudara akan membantu menstabilkan tahap hormon, menormalkan fungsi kelenjar, dan menghilangkan sakit dada.

Rawatan tumor harus dijalankan di bawah pengawasan doktor. Sebaiknya berjumpa dengan doktor anda sebelum mengambil ubat. Sekiranya terdapat kontraindikasi, anda tidak boleh menggunakan ubat-ubatan dan merawatnya dengan ubat-ubatan rakyat. Ini boleh memperburuk perjalanan penyakit dan membawa kepada akibat negatif dan masalah kesihatan..

Lipogranuloma payudara selepas pembedahan: sebab dan rawatan

Pembentukannya dapat diprovokasi, misalnya, oleh bahan jahitan sintetik atau pecah implan. Doktor harus menangani kes oleogranuloma bukan hanya selepas pembedahan plastik, tetapi juga selepas kejadian biasa, dilakukan kerana alasan perubatan. Sebagai contoh, ini boleh berlaku selepas mastektomi (pembuangan payudara sepenuhnya) atau reseksi sektoral (penyingkiran sebahagian tisu kelenjar pada tumor jinak). Bagaimana komplikasi yang tidak menyenangkan ini menampakkan dirinya dan apa yang harus dilakukan? Ini adalah dua soalan penting yang ditanyakan oleh wanita ketika mereka menjalani pembedahan payudara..

Apa ini?

Lipogranuloma pada dasarnya dianggap abses kelenjar susu dan tergolong dalam kumpulan neoplasma jinak. Penyakit ini bermula dengan keradangan tisu adiposa yang terhad, di mana kapsul granulasi padat terbentuk. Akibatnya, rongga sista kecil terbentuk pada ketebalan kelenjar susu, yang menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit..

Menurut statistik, nekrosis lemak didiagnosis pada 0.6% wanita dengan lesi payudara nodular. Dalam kes ini, lipogranuloma paling rentan terhadap orang dengan kelenjar susu dalam jumlah besar..

Sebab-sebab lipogranuloma

Sebab utama perkembangan nekrosis lemak adalah trauma dada. Ini boleh merosakkan payudara kerana lebam, kejutan, kecederaan rumah tangga, manipulasi perubatan atau latihan sukan. Doktor membezakan antara faktor predisposisi berikut:

  • penurunan berat badan yang ketara;
  • lulus kursus terapi radiasi;
  • kecenderungan genetik;
  • pembedahan plastik pada payudara selepas mastektomi.

Klasifikasi komplikasi parut pasca operasi

Komplikasi berikut boleh menyebabkan ubah bentuk parut selepas operasi:

  • hematoma;
  • menyusup;
  • suppuration;
  • granuloma;
  • seroma;
  • endometriosis.

Hematoma mungkin muncul kerana peningkatan tekanan pada pasien segera setelah operasi, atau jika dia mempunyai penyakit yang menyebabkan pengurangan pembekuan darah. Hematoma dicirikan oleh kemerahan atau perubahan warna biru pada kulit, penampilan edema dan kesakitan.

Penyusupan parut pasca operasi ditunjukkan oleh pengumpulan nanah, keradangan dan pembengkakan. Pesakit bimbang akan sakit yang sakit di kawasan parut, suhu badan meningkat. Oleh kerana pembentukan infiltrat, peredaran darah di kawasan luka pasca operasi terganggu, dan proses penyembuhan sangat perlahan.

Suppuration adalah akibat dari penyusupan, hematoma atau proses menular yang diabaikan. Suppuration ditunjukkan oleh kesakitan dan pembengkakan di kawasan yang terkena, sakit kepala, menggigil dan demam. Selalunya, suppuration berlaku 5 hari selepas pembedahan..

Granuloma parut pasca operasi (pembentukan granulasi dalam tisu) mungkin muncul selepas pembedahan jika bahan jahitan belum diserap ke dalam badan (untuk mengelakkan ini, anda boleh menggunakan bahan jahitan yang boleh diserap sendiri secara hypoallergenic) Juga, komplikasi ini boleh menjadi akibat penembusan talc atau pati ke dalam luka, di mana sarung tangan perubatan diproses (ini mungkin jika doktor tidak mematuhi semua tindakan aseptik).

Seroma adalah pengumpulan cecair limfa yang tidak normal. Seroma terbentuk dalam kes-kes di mana permukaan luka tidak terletak rapat antara satu sama lain dan berpindah semasa pergerakan. Lelaki lebih rentan terhadap penampilan komplikasi ini. Seroma sering muncul selepas sedot lemak.

Endometriosis parut pasca operasi adalah tisu yang berlebihan di organ dalaman. Dalam kebanyakan kes, komplikasi ini berlaku semasa operasi obstetrik dan ginekologi kerana penanaman potongan endometrium ke tepi luka pembedahan. Juga, komplikasi boleh berlaku setelah reseksi perut, pembuangan apendisitis, penyingkiran fibroadenoma payudara atau pembedahan plastik pada wajah.

Endometrium boleh masuk ke kawasan parut pasca operasi dengan aliran limfa atau darah, yang dapat difasilitasi oleh kelahiran anak, pengguguran, kuret diagnostik rahim atau haid. Endometriosis boleh berkembang pada parut selepas pembedahan ginekologi dalam 1-3 tahun dan lebih lewat (dalam beberapa kes bahkan beberapa dekad) selepas pembedahan pada organ selain sistem pembiakan. Endometriosis jahitan pasca operasi boleh menjejaskan perjalanan kehamilan, mencetuskan keguguran atau pecah rahim.

Patogenesis penyakit

Pembentukan lipogranuloma bermula selepas kerosakan traumatik pada kapilari di kawasan toraks, yang menyebabkan gangguan bekalan darah ke kawasan kecil tisu adiposa. Kemajuan selanjutnya penyakit ini disertai oleh keradangan reaktif tisu lembut payudara, di bahagian tengah massa nekrotik terbentuk. Setelah keradangan reda, sel-sel mati secara beransur-ansur digantikan oleh tisu penghubung, yang secara klinikal dimanifestasikan dengan parut dan kalsifikasi kawasan terhad payudara.

Granuloma

Keradangan pada tubuh adalah proses yang agak rumit dan kompleks yang melalui beberapa peringkat. Salah satunya adalah fagositosis - penyerapan mikroba dan badan asing oleh sel imun.

Sekiranya fagositosis merebak ke kawasan kecil kulit, misalnya, di tempat luka pasca operasi, maka granuloma mula terbentuk di sana.

Granuloma boleh menjadi masalah bagi orang yang memantau penampilan mereka dengan teliti. Pembentukan yang padat pada kulit selepas pembedahan atau kecederaan kadang-kadang kelihatan tidak menyenangkan. Oleh itu, granuloma adalah masalah mendesak dalam dermatologi dan kosmetologi..

Nodul terbentuk mengikut urutan tertentu:

    Sel monosit terkumpul dalam tisu patologi (paling kerap rosak).

Bergantung pada penyebab keradangan etiologi, granuloma mungkin berbeza dalam penampilan dan struktur dalaman..

Gejala

Selepas kecederaan traumatik pada tisu lembut payudara, pesakit melihat benjolan yang menyakitkan yang mempunyai bentuk bulat. Neoplasma seperti itu, sebagai peraturan, disatukan dengan tisu berdekatan. Lama kelamaan, rasa sakit hilang dan kepekaan yang biasa dipulihkan di kulit.

Perkembangan penyakit ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • penyebaran tisu lembut dalam bentuk segel dan edema sianotik;
  • kemerahan atau sianosis kulit di kawasan pembengkakan patologi;
  • penarikan semula puting;
  • kestabilan suhu badan, yang merupakan ciri khas lipogranuloma dan nekrosis lemak pada mastitis;
  • ubah bentuk kelenjar susu, yang disertai dengan peningkatan dan kesakitan kelenjar getah bening serantau.

Tanda-tanda klinikal

Dari saat penampilan, untuk beberapa lama meterai bersaiz kecil, tidak menimbulkan keluhan. Semasa ia berkembang, ia meningkat, menjadi lebih sukar, gejala berikut muncul:

  • sakit di kawasan nod;
  • perasaan tidak selesa, rasa berat di dada;
  • ubah bentuk kelenjar - penarikan semula kulit seperti kulit lemon, anjakan puting;
  • peningkatan kelenjar getah bening serviks, supraklavikular, serviks;
  • gejala umum - demam, kelemahan umum.

Ketika proses dimulakan, kawasan nekrosis, rongga purulen terbentuk di dalam infiltrat, abses terbentuk. Ulser dan fistula boleh muncul pada kulit dada dengan keluarnya nanah jika terdapat abses.

Diagnostik

Pemeriksaan pesakit dengan nekrosis lemak pada payudara dilakukan oleh pakar mamologi mengikut rancangan berikut:

  1. Mengetahui sejarah penyakit ini. Pada masa yang sama, pakar memberi perhatian khusus kepada kehadiran kecederaan dada pada pesakit dan sifat kerosakan tersebut.
  2. Palpasi payudara. Prosedur ini dilakukan oleh pakar mamologi. Dalam proses palpasi tisu lembut payudara, dia dapat mengenal pasti benjolan yang menyakitkan yang mempunyai garis besar kabur. Dalam beberapa kes, doktor menentukan gejala "fluktuasi" (adanya cecair di ruang terkurung).
  3. Pemeriksaan ultrabunyi organ dada. Kaedah ultrasound didasarkan pada visualisasi struktur morfologi kelenjar susu oleh pantulan gelombang ultrasonik. Kebolehpercayaan kaedah adalah 80-85%. Dengan cara ini, pakar dapat mengenali walaupun neoplasma payudara kecil, ukurannya lebih dari 5 mm diameter. Tetapi, sayangnya, teknologi ultrasound tidak mendedahkan semua ciri khas nekrosis lemak pada peringkat awal..
  4. Mamografi biasa. Radiografi standard kelenjar susu dan kelenjar getah bening serantau dilakukan dalam dua unjuran (frontal dan lateral). Untuk tujuan profilaksis, mamografi untuk wanita berusia lebih dari 35 tahun dengan frekuensi 2 tahun sekali, dan untuk pesakit berusia lebih dari 50 tahun - setiap tahun. Kebolehpercayaan teknik ini berada dalam julat 80-90%, yang memungkinkan untuk mengesan neoplasma jinak dan malignan yang sudah berada pada tahap awal pertumbuhan onkologi..
  5. Pengimejan resonans magnetik. Prosedur ini adalah pengimbasan lapisan demi lapisan kawasan patologi badan menggunakan medan elektromagnetik. Kelebihan MRI kelenjar susu adalah memperoleh gambaran tisu lembut payudara dalam bidang yang berbeza, kemungkinan kawalan dinamik perjalanan rawatan dan ketiadaan pendedahan radiasi pesakit.
  6. Biopsi payudara. Analisis histologi dan sitologi kawasan kecil tisu payudara yang menebal memungkinkan untuk menentukan diagnosis. Pengumpulan bahan biologi dilakukan dengan menggunakan tusukan. Doktor menembusi kawasan patologi dengan jarum berdinding nipis khas dan mengeluarkan sebahagian tisu yang diubah. Dalam kes ini, semua manipulasi dilakukan di bawah kawalan ultrasound (ultrasound) atau medan elektromagnetik (MRI). Analisis biopsi yang diperoleh dijalankan oleh makmal histologi. Dalam kebanyakan kes, ahli mamologi akan memerintahkan biopsi untuk menolak kehadiran tumor barah..

Langkah-langkah diagnostik

Diagnosis oleogranuloma dapat dibuat berdasarkan pemeriksaan visual dan palpasi, ultrasound dan mamografi, serta pemeriksaan sitologi dan histologi..

Semasa melakukan sebarang jenis mamografi, pembentukan bulatan dengan tahap ketumpatan rendah dikenal pasti, selalunya ia dicirikan oleh kontur yang rata dan jelas.

Strukturnya tidak homogen, selain itu, kapsul mungkin sebahagiannya dihambat oleh zarah kalsium.

Dalam beberapa keadaan, batas pembentukan tidak jelas dan garis besarnya tidak rata. Semua ini dapat menimbulkan kesulitan tertentu dari segi diagnostik pembezaan dengan tumor yang bergantung kepada barah atau proses awal payudara. Oleh itu, pemeriksaan tambahan disyorkan, di mana oleogranuloma dan sifatnya akan jelas 100%..

Unsur penting diagnosis harus dipertimbangkan sebagai pemeriksaan setelah menjalani pemulihan. Dalam beberapa kes, keadaan patologi yang disajikan mungkin mempunyai bentuk berulang. Untuk mengelakkan ini atau memfasilitasi tahap rawatan lain, disarankan untuk melakukan imbasan ultrasound setiap enam bulan, dan juga menjalani ujian..

Kaedah rawatan

Terapi penyakit dijalankan secara eksklusif dengan cara pembedahan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa proses nekrosis yang tidak dapat dipulihkan berlaku di kelenjar. Dalam kes sedemikian, campur tangan radikal dilakukan sebagai reseksi sektoral, ketika pakar bedah membuang bahagian (sektor) payudara tertentu.

Inti dari pemilihan sektoral

Pembedahan untuk menghilangkan lipogranuloma melibatkan anestesia umum. Pakar anestesiologi secara awal menilai sama ada pesakit mempunyai reaksi alahan dan penyakit kronik sistem kardiovaskular.

Semasa pembedahan, pesakit berada dalam keadaan terlentang. Pakar bedah menggunakan penanda untuk melukis kontur sayatan kulit masa depan. Perancangan operasi dijalankan berdasarkan hasil pengimejan ultrasonografi dan resonans magnetik. Ini membolehkan pakar meningkatkan kecekapan operasi dan meningkatkan hasil kosmetik..

Sayatan kulit biasanya berbentuk elips. Selepas itu, pakar bedah mengeluarkan semua tisu nekrotik dengan lekukan 1-3 cm pada struktur payudara yang sihat. Operasi ini dianggap sebagai pembedahan invasif minimum..

Setelah selesai operasi, semua tisu yang dikeluarkan dihantar untuk analisis histologi tanpa gagal. Ini perlu untuk mengecualikan kemungkinan onkologi penyakit ini..

Komplikasi terapi pembedahan lipogranuloma

Secara umum, reseksi sektoral dianggap sebagai rawatan yang cukup selamat. Apabila terdapat risiko mengembangkan dua jenis komplikasi:

  1. Reaksi radang-purulen di kawasan operasi. Ini disebabkan oleh penembusan mikroorganisma patologi ke permukaan luka. Secara beransur-ansur, keradangan berkembang menjadi proses bernanah. Perkembangan komplikasi seperti itu dapat dicegah dengan bantuan terapi antibiotik pasca operasi. Namun, jika pakar bedah mendapati tanda-tanda suppuration, maka dia melakukan pembedahan membuka luka, mencuci dengan larutan antiseptik.
  2. Pemadatan tisu operasi yang disebabkan oleh pendarahan terhad (hematoma). Dalam kes sedemikian, pesakit dilarang menggunakan prosedur termal. Rawatan komplikasi seperti ini adalah membuka kembali kawasan operasi, membilasnya dengan antibiotik dan membuat saliran.

Ciri-ciri tempoh selepas operasi

Selepas campur tangan pembedahan, pesakit tinggal di hospital selama beberapa hari. Dalam tempoh ini, pesakit berada di bawah pengawasan perubatan yang berterusan.

Pada hari ketiga, pakar bedah membuang longkang, membersihkan luka, menggunakan pembalut steril dan melepaskan wanita itu. Dia menerima rancangan pemulihan dari pakar yang merangkumi:

  • mengambil ubat penahan sakit untuk menghilangkan kemungkinan serangan kesakitan selepas operasi;
  • penggunaan profilaksis antibiotik spektrum luas, yang mencegah penyebaran jangkitan ke permukaan luka;
  • terapi diet, termasuk penggunaan makanan dengan kandungan protein, vitamin dan unsur mikro yang tinggi;
  • pendidikan jasmani dan sukan yang sederhana, yang dijalankan di bawah pengawasan pakar pemulihan.

Bagaimana oleogranuloma dirawat?

Apabila steatogranuloma dikesan, taktik perubatan bergantung pada sifat dan manifestasi klinikalnya. Terdapat dua kaedah rawatan utama:

Langkah-langkah konservatif ditetapkan hanya pada awal perkembangan infiltrat, apabila mungkin untuk melegakan keradangan, meningkatkan imuniti, meningkatkan proses metabolik, peredaran darah dan bergantung pada penyerapan fokus segel. Tentukan antibiotik, imunomodulator, multivitamin, hormon kortikosteroid.

Sekiranya tidak berkesan terapi ubat, kehadiran keradangan purulen, fistula, autopsi, penyingkiran formasi ditunjukkan. Biasanya operasi yang paling tidak trauma dilakukan - reseksi sektoral kelenjar.

Kaedah alternatif juga digunakan - krioterapi (pemusnahan akibat sejuk), pembekuan frekuensi radio, terapi laser. Mereka melengkapkan rawatan ubat dengan baik sekiranya tidak ada keradangan purulen..

Pemulihan pesakit

Pemulihan wanita yang telah menjalani pembedahan rawatan lipogranuloma terdiri daripada aktiviti berikut:

  • rawatan penyakit ginekologi kronik;
  • normalisasi ubat tahap hormon;
  • pencegahan kehamilan yang tidak dirancang;
  • pematuhan ketat terhadap diet dan mengambil persediaan vitamin;
  • terapi imunomodulator yang bertujuan untuk meningkatkan tahap kemampuan pelindung badan;
  • Memakai pembalut khas yang melakukan fungsi sokongan dan mencegah kecederaan semula (1-2 minggu).

Tempoh pemulihan

Kompleks langkah-langkah terapi pasca operasi merangkumi kursus terapi ubat, yang terdiri daripada: imunomodulasi, anti-radang, ubat antibakteria dan persiapan vitamin, serta kursus pemulihan yang mempercepat pemulihan, fisioterapi.

Anda boleh mencegah munculnya komplikasi yang tidak menyenangkan dalam tempoh selepas operasi sekiranya anda mengikuti peraturan berikut:

  • penyingkiran dan pemprosesan jahitan tepat pada masanya, sehingga sembuh sepenuhnya;
  • pakai pakaian pemampatan pasca operasi (bahagian atas sokongan) selama doktor memerlukan;
  • anda perlu memaklumkan kepada doktor mengenai alahan terhadap ubat antiseptik dan bahan sintetik;
  • rawatan fokus kronik berjangkit tepat pada masanya dengan antibiotik;
  • Sekurang-kurangnya selama 30 hari, dilarang: mengunjungi sauna dan mandi, mengangkat dan membawa berat badan, tidak bermain sukan, tidak aktif berjemur, tidak pergi ke solarium, mandi dengan air panas.

Prognosis penyakit

Prognosis lipogranuloma payudara terutamanya positif. Secara praktikal, 100% pesakit selepas pembedahan mengalami pemulihan sepenuhnya. Menurut statistik, operasi sektoral sepenuhnya tidak termasuk perkembangan kambuh atau komplikasi.

Campur tangan pembedahan yang tidak tepat waktu boleh menyebabkan asimetri payudara. Pesakit seperti itu pada masa akan datang memerlukan pembedahan plastik kelenjar susu..

Menurut kebanyakan doktor, lipogranuloma payudara tidak mempunyai kecenderungan untuk transformasi malignan..

Prognosis pemulihan

Pada kebanyakan wanita, oleogranuloma hilang tanpa penggunaan ubat atau pembedahan. Sekiranya neoplasma berlangsung, pembedahan disyorkan. Selepas terapi sedemikian, risiko kambuh barah payudara tidak meningkat. Walau bagaimanapun, jika oleogranuloma payudara tidak dikeluarkan, prognosis untuk pemulihan tidak selalu baik. Pertama sekali, kita bercakap mengenai perkembangan komplikasi.

Walaupun patologi ini tidak berbahaya, ia tidak dapat diabaikan. Apabila neoplasma nodular muncul di payudara, disarankan untuk menghubungi pakar mamologi untuk pemeriksaan dan diagnosis pembezaan. Ini amat diperlukan dengan peningkatan sindrom kesakitan, peningkatan ukuran fokus patologi.

Pencegahan

Perkembangan nekrosis lemak pada kelenjar susu dapat dicegah dengan cara berikut:

  1. Pemeriksaan diri secara berkala terhadap tisu lembut payudara. Doktor mengesyorkan agar wanita merasakan payudara mereka setiap hari. Pengesanan segel atipikal, perubahan warna kulit atau puting puting adalah sebab lawatan segera ke pakar sakit puan.
  2. Pemeriksaan pencegahan oleh pakar mamologi. Mengikut piawaian perubatan, wanita yang berusia lebih dari 50 tahun harus menjalani x-ray dada khusus setiap tahun. Langkah ini menyumbang kepada diagnosis awal neoplasma jinak dan malignan..
  3. Pencegahan kecederaan dada. Sekiranya pesakit mengalami trauma, dia mesti menjalani pemeriksaan menyeluruh oleh pakar mamologi. Selepas 1-2 minggu, disarankan bagi seorang wanita untuk menjalani diagnostik berulang menggunakan ultrasound. Sejurus selepas kecederaan, pesakit harus membalut dada sehingga berada dalam kedudukan tinggi.

Lipogranuloma payudara, atau nekrosis lemak, adalah keadaan yang disebabkan terutamanya oleh trauma akut pada dada. Gejala utama penyakit ini adalah pembentukan meterai ketat. Diagnosis akhir biasanya berdasarkan hasil analisis histologi. Rawatan hanya dilakukan secara pembedahan dan dilakukan dalam keadaan pegun. Selepas reseksi payudara secara sektoral, pesakit biasanya pulih sepenuhnya. Ini membawa kepada prognosis penyakit yang baik. Dalam kebanyakan kes, kepatuhan dasar terhadap langkah-langkah pencegahan dalam bentuk pemeriksaan pencegahan oleh pakar mamologi mencegah perkembangan nekrosis lemak pada tisu lembut payudara..

Jenis granuloma

Granuloma dibahagikan kepada benjolan nodular spesifik dan tidak spesifik. Neoplasma spesifik dijumpai semasa pemeriksaan histobacterioscopic. Granuloma tidak spesifik didiagnosis dalam penyakit seperti skleroma, tuberkulosis, atau sifilis.

  • Pyogenik. Patologi seperti tumor vaskular yang muncul kerana adanya jangkitan pyococcal di dalam badan. Penyakit ini selalunya merupakan akibat trauma pada kulit..
  • Annular. Ia muncul dengan latar belakang penyakit kulit kronik. Selalunya ia muncul bukan dalam satu nodul, tetapi pada beberapa ruam pada permukaan kulit. Kerosakan mekanikal pada kulit, diabetes mellitus, gangguan metabolisme karbohidrat dalam tubuh mempengaruhi penampilan granuloma anular.
  • Bersungguh-sungguh. Patologi kelihatan seperti tubercle kecil dan didiagnosis menggunakan mikroskopi ringan dan pewarnaan hematoxylin.
  • Granuloma muka. Dibentuk kerana trauma wajah, kepekaan kulit, dan ubat-ubatan.
  • Sifilis. Indurasi mempunyai kemunculan nekrosis yang luas, dikelilingi oleh penyusupan sel zarah sel limfosit dan epitel. Patologi dicirikan oleh pembentukan yang cepat.
  • Kusta. Granuloma adalah nodular dan kebanyakannya terdiri daripada monosit, limfosit dan sel plasma.
  • Skleroma. Ejen penyebab granuloma seperti itu adalah batang Volkovich-Frisch. Ia menampakkan diri kerana mutasi sel dan transformasinya menjadi sel Mikulich gergasi.
  • Granuloma gigi. Beg berisi rembesan bernanah kerana proses keradangan di gusi. Bahaya granuloma gigi adalah bahawa untuk masa yang lama ia berlaku tanpa manifestasi.

Jangan cuba menghilangkan pertumbuhan itu sendiri. Segala jenis granuloma memerlukan rawatan yang berkelayakan.