Semakin ramai orang berminat untuk mengesan barah pada peringkat awal. Ini disebabkan oleh peningkatan kewaspadaan onkologi dalam masyarakat, peningkatan pendidikan kedokteran penduduk, dan juga peningkatan jumlah tumor jinak dan malignan. Statistik dunia menunjukkan bahawa pada tahun 2018 lebih daripada 17 juta kes barah baru dicatatkan di dunia, sementara 9.6 juta orang mati akibat barah..
Menurut Kementerian Kesihatan Rusia, di Rusia pada tahun 2017, barah kulit muncul di puncak - 617.2 ribu kes, di tempat kedua adalah barah payudara - 70.6 ribu kes, di tempat ketiga adalah barah trakea, barah bronkus dan barah paru-paru - 62.2 ribu kes.
Siapa yang harus diuji untuk onkologi:
Diagnosis awal kanser sangat penting bagi semua orang, kerana secara signifikan meningkatkan peluang rawatan yang berjaya. Sebagai contoh, kadar kelangsungan hidup lima tahun pada peringkat awal karsinoma sel skuamosa melebihi 90%, dengan syarat diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi. Hasil pada pesakit dengan tahap lanjut kanser ini jauh lebih buruk - dengan adanya metastasis ke kelenjar getah bening, kadar kelangsungan hidup lima tahun hanya 25-45%. Pada limfoma sel-T, perbezaan hasilnya lebih ketara: pada peringkat awal, kadar kelangsungan hidup 10 tahun mencapai 97-98%, sementara pada tahap selanjutnya hanya 20%.
Pakar Persatuan Kanser Amerika telah melakukan pemerhatian jangka panjang mengenai hasil rawatan pesakit dengan melanoma - salah satu kanser kulit yang paling ganas. Didapati bahawa prognosis rawatan yang berjaya meningkat dengan ketara apabila melanoma dikesan pada peringkat awal:
Nombor serupa dapat dijumpai untuk semua jenis tumor ganas. Sebagai contoh, kadar kelangsungan hidup lima tahun bagi pesakit barah gastrik dengan diagnosis awal meningkat dengan ketara:
Semua ini menceritakan betapa mustahaknya diagnosis barah tepat pada masanya, kerana hanya dalam kes ini mungkin untuk menjamin kemungkinan rawatan yang berjaya dan hasil yang baik. Setiap orang bukan sahaja harus menjalani pemeriksaan umum terhadap barah, tetapi juga secara mandiri memperhatikan tanda-tanda barah pertama. Bagaimanapun, badan sering memberi isyarat masalah - anda hanya perlu mendengarnya dengan teliti.
Semua maklumat lebih lanjut mengenai cara mendefinisikan kanser tidak boleh dianggap sebagai kriteria wajib untuk kehadiran onkologi. Sebarang gejala ini sendiri tidak menunjukkan adanya tumor jinak atau malignan di dalam badan. Walau bagaimanapun, tanda-tanda ini harus menyebabkan kewaspadaan dengan lawatan berikutnya ke doktor - hanya pakar perubatan yang berkelayakan, setelah pemeriksaan yang teliti dan beberapa siri ujian, dapat menunjukkan adanya atau ketiadaan kanser.
Masalah dengan kencing - dengan usia, ia muncul pada banyak lelaki dan wanita. Masalah ini merangkumi:
Gejala-gejala ini boleh menyebabkan hiperplasia atau barah prostat pada lelaki, kelemahan sfinkter otot uretra pada wanita, jangkitan kelamin pada kedua-dua jantina, dll. Walau apa pun, anda harus segera berjumpa doktor.
Darah dalam air kencing atau najis - Ini adalah salah satu tanda barah pundi kencing, buah pinggang, atau usus besar. Walau bagaimanapun, darah juga boleh berlaku dengan jangkitan urogenital atau buasir. Walau bagaimanapun, keadaan ini tidak normal, jadi anda harus membuat temu janji dengan pakar perubatan: pakar urologi, pakar bedah atau ahli terapi.
Perubahan kulit - perhatian khusus harus diberikan pada tahi lalat dan tempat lain. Perubahan warna, saiz atau bentuk tahi lalat adalah alasan untuk berjumpa doktor. Anda juga harus memperhatikan kegelapan atau pencerahan pada kawasan kulit yang tidak masuk akal. Doktor boleh memerintahkan biopsi - mengambil bahagian kecil yang mencurigakan untuk analisis kanser di bawah mikroskop.
Kelenjar getah bening yang membengkak dan / atau menyakitkan - mungkin merupakan reaksi terhadap proses selesema atau keradangan pada kelenjar getah bening, yang disebut limfadenitis. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, peningkatan kelenjar getah bening menunjukkan barah, jadi anda perlu segera berjumpa doktor..
Gangguan suara dan / atau menelan - Ini boleh menjadi tanda barah laring, yang sangat rentan terhadap perokok aktif. Untuk diagnosis, doktor anda mungkin menetapkan fluoroskopi barium, tomografi yang dikira atau pencitraan resonans magnetik, dan prosedur lain..
Pedih ulu hati adalah gejala tidak spesifik yang dengan sendirinya tidak menunjukkan adanya tumor malignan. Walau bagaimanapun, pedih ulu hati progresif boleh berlaku dengan barah esofagus, perut, atau orofaring..
Perubahan pada mukosa mulut - terutamanya dengan berhati-hati, rongga mulut harus diperiksa oleh perokok aktif. Kehadiran plak putih, kemerahan, atau kelabu pada selaput lendir boleh menjadi tanda barah dan menjadi alasan untuk berjumpa doktor.
Penurunan berat badan secara tiba-tiba - Sel-sel barah memerlukan banyak tenaga untuk dibahagi, yang mereka ambil dari makanan yang memasuki badan. Oleh itu, sejumlah besar nutrien tidak mencapai organ dan tisu yang diinginkan, dan seseorang mula menurunkan berat badan dengan cepat. Sekiranya penurunan berat badan yang tidak masuk akal dicatat, ini mungkin menunjukkan barah organ dalaman. Oleh itu, anda perlu membuat temu janji dengan doktor secepat mungkin..
Demam - Dalam kebanyakan kes, peningkatan suhu badan dan demam menunjukkan bahawa tubuh melawan jangkitan. Tetapi demam yang berterusan atau berulang tanpa sebab yang jelas dapat menunjukkan barah darah..
Perubahan payudara - jika payudara wanita telah mengubah struktur atau bentuknya, atau pembentukan nodular atau bentuk lain mula dirasakan di kelenjar susu, ini adalah alasan untuk menghubungi pakar perubatan. Doktor anda mungkin memerintahkan mamogram, sinar-X yang dapat membantu mengesan barah payudara. Hari ini, wanita di seluruh dunia diajarkan pemeriksaan diri payudara secara berkala, yang merupakan kaedah penting untuk diagnosis awal tumor ganas. Walau bagaimanapun, terdapat 2,470 kes barah payudara lelaki di Eropah pada tahun 2017, jadi mereka juga harus berhati-hati dan memeriksa payudara mereka secara teratur untuk sebarang perubahan..
Sakit - dengan peningkatan ukuran tumor barah, ia mula menekan struktur di sekitarnya: otot, ikatan vaskular, serat saraf, kapsul tisu penghubung organ, dan lain-lain. Ini boleh menyebabkan rasa sakit, yang dengan sendirinya tidak menunjukkan kehadiran barah, tetapi merupakan alasan untuk melawat doktor.
Pemeriksaan diri terhadap badan dan lawatan ke pakar perubatan adalah kriteria penting untuk diagnosis kanser tepat pada masanya. Walau bagaimanapun, terdapat sebilangan kaedah makmal yang juga dapat membantu dalam mengesan tumor malignan..
Ujian penanda tumor didasarkan pada pengesanan bahan kimia dalam darah yang dihasilkan oleh sel-sel tumor. Tidak ada ujian universal yang dapat menunjukkan kehadiran barah tertentu secara tepat. Ini kerana tahap bahan kimia ini dapat meningkat dalam beberapa keadaan bukan barah. Berikut adalah penanda tumor yang paling popular - yang mana yang harus diambil untuk pencegahan dan apa yang dapat ditunjukkan:
Ujian darah sel barah Cancer SEEK - bertujuan untuk mengesan sel tumor ganas yang beredar di dalam darah. Ia juga dipanggil biopsi cair..
Ujian di atas membantu doktor mengesyaki adanya tumor ganas di dalam badan. Namun, untuk mengesahkan barah, biopsi diagnostik mesti dilakukan - mengambil sekeping tisu dari kawasan yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologi. Hanya di bawah mikroskop dapat ditentukan dengan pasti apakah pembentukan tertentu adalah tumor ganas, dan juga menentukan jenisnya.
Biopsi boleh diambil dari permukaan kulit, dari selaput lendir, dari organ dalaman, otot, tulang, dan lain-lain. Dalam beberapa kes, operasi diagnostik minimal invasif menggunakan endoskopi dilakukan.
Pengimejan diagnostik - Kajian sinar-X, mamografi, pengimejan resonans terkira dan magnetik, tomografi pelepasan positron yang digabungkan dengan tomografi, abortiometri sinar-dua dua foton, ultrasound organ rongga perut, hati, dll..
Pemeriksaan endoskopi:
Pemeriksaan genetik - memetakan profil genetik seseorang untuk mengenal pasti kecenderungan keturunan terhadap tumor malignan tertentu.
Di hospital Yusupov, doktor klinik onkologi melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit yang disyaki mengalami neoplasma malignan. Untuk prosedur instrumental, peralatan diagnostik terkini dari pengeluar terkemuka dunia digunakan. Penyelidikan makmal dijalankan menggunakan reagen moden berkualiti tinggi.
Pesakit klinik onkologi dirujuk oleh pakar yang berkaitan. Pendekatan terpadu untuk pemeriksaan pesakit memungkinkan untuk menetapkan diagnosis "barah" pada tahap awal proses tumor, untuk melakukan perawatan radikal dengan ubat-ubatan yang paling efektif dan menerapkan kaedah intervensi pembedahan yang inovatif.
Pesakit klinik onkologi berpeluang menjalani prosedur diagnostik yang kompleks di institut penyelidikan terkemuka yang bekerja sama dengan Hospital Yusupov. Hasil penyelidikan ditafsirkan oleh doktor dari kategori kelayakan tertinggi, calon dan doktor sains perubatan. Pakar terkemuka dalam bidang onkologi pada mesyuarat Majlis Pakar secara kolektif membuat diagnosis, mengembangkan taktik pengurusan pesakit yang optimum.
Doktor menyatakan bahawa pesakit barah Rusia sering mendapatkan pertolongan pada tahap terakhir penyakit ini, dan, dengan demikian, dengan peluang penyembuhan yang sangat rendah. Memarahi ubat-ubatan, orang-orang sendiri sering memperlakukan kesihatan mereka dengan agak cuai, mengabaikan pemeriksaan dan pemeriksaan pencegahan, dan kadang-kadang, walaupun pada gejala pertama penyakit ini, mereka lebih suka ubat sendiri dan nasihat daripada rakan-rakan, membuang masa yang berharga. Di samping itu, sebilangan kecil dari mereka diberitahu mengenai ujian darah mana yang menunjukkan onkologi dan apakah ujian darah berubah dalam onkologi..
Mana-mana ahli onkologi boleh memberitahu anda bahawa barah sering didahului oleh peringkat prakanker. Tumor, kecuali untuk barah kulit, mempengaruhi organ dalaman, oleh itu ia tidak dapat dilihat oleh mata dan mungkin tidak menampakkan diri pada peringkat awal. Oleh itu, lebih awal anda mula mengawal perubahan dalam badan dan secara langsung dalam darah, semakin awal anda dapat mendiagnosis permulaan patologi yang serius, sehingga meningkatkan peluang pemulihan dan kehidupan..
Ahli onkologi di Hospital Yusupov mengesyorkan diagnostik makmal tepat pada masanya jika disyaki tumor. Pengesahan awal diagnosis secara signifikan meningkatkan peluang penyembuhan.
Sebarang gangguan dalam kerja badan ditunjukkan dalam komposisi darah. Agar tidak melewatkan permulaan proses ganas, sering tanpa gejala, analisis untuk onkologi harus dilakukan untuk pelanggaran berikut:
Untuk mendapatkan hasil ujian yang boleh dipercayai sebelum mengambil darah, pesakit harus mematuhi cadangan tertentu:
Anda boleh makan makanan sebelum ujian darah umum, tetapi lebih baik tidak makan lapan jam sebelum kajian. Untuk mendapatkan hasil ujian darah biokimia yang betul dan tidak terdistorsi, rasa lapar disarankan sebelum kajian dilakukan (8-12 jam lebih awal). Penggunaan cecair dalam bentuk air pekat yang disucikan dibenarkan.
Ujian darah dapat menunjukkan ketidakseimbangan dalam tubuh dan perlunya penyelidikan tambahan untuk mengenal pasti punca sebenar perubahan yang berlaku. Petunjuk boleh berubah kerana penyakit, penyalahgunaan alkohol, merokok, kehamilan dan banyak keadaan lain.
Tidak semua penanda tumor adalah spesifik. Ahli onkologi di Klinik Yusupov sangat mengesyorkan agar pesakit tidak membuat kesimpulan, kerana hanya pakar onkologi yang dapat mentafsirkan semua keputusan ujian dengan betul sekiranya disyaki barah..
Adakah ujian darah umum akan menunjukkan onkologi adalah soalan yang tidak dapat dijawab dengan tegas. Analisis klinikal adalah kajian asas, hasilnya dapat digunakan untuk menilai gangguan tertentu yang memerlukan pemeriksaan yang lebih terperinci. Adalah mustahil untuk menentukan secara tepat kehadiran tumor malignan oleh mereka. Sekiranya terdapat perubahan yang tidak menguntungkan dalam komposisi darah, seorang ahli terapi yang berpengalaman menetapkan ujian darah untuk penanda barah, yang akhirnya akan mengesahkan atau mengecualikan penyimpangan dalam ujian darah umum untuk onkologi.
Ahli onkologi mula memeriksa pesakit dengan tinjauan, pemeriksaan, palpasi, perkusi, dan auskultasi. Selepas kajian klinikal, senarai analisis yang diperlukan dan kajian diagnostik instrumental dibuat.
Sesuai dengan penyetempatan dan ukuran pembentukan tumor, analisis klinikal darah menunjukkan barah dalam kes apabila tahap leukosit di dalamnya meningkat, jumlah platelet dan hemoglobin dikurangkan, dan limfoblas dan myeloblas dijumpai. Tanda yang amat membimbangkan adalah peningkatan bilangan leukosit muda (belum matang)..
Hasil ujian darah umum untuk onkologi menunjukkan peningkatan ESR (kadar pemendapan eritrosit). Walau bagaimanapun, peningkatan penunjuk ini diperhatikan dalam patologi lain, untuk rawatan yang mana terapi anti-radang dan antibiotik ditetapkan. Sekiranya tidak ada keberkesanan rawatan sedemikian dan ESR yang masih tinggi, adalah mungkin untuk mengesyaki adanya tumor ganas pada pesakit.
Walau bagaimanapun, petunjuk ini bukanlah pengesahan mutlak mengenai kehadiran barah. Untuk kajian yang lebih terperinci, ujian darah biokimia ditetapkan, sekiranya berlaku barah - pemeriksaan penanda tumor.
Di hospital Yusupov, pembantu makmal menentukan bilangan dan nisbah penanda tumor dalam cecair biologi. Penanda tumor adalah sebatian protein (antigen) yang dihasilkan oleh sel barah. Mereka terdapat dalam jumlah kecil dalam tubuh yang sihat. Sekiranya terdapat tumor malignan, tahap penanda tumor meningkat. Penentuan penanda tumor membolehkan:
Untuk melakukan analisis, perawat yang berpuasa mengambil darah dari urat. Kajian ini dilakukan beberapa kali untuk menilai jumlah dan dinamika penanda barah dalam darah.
Berdasarkan hasil ujian darah biokimia, seseorang dapat menilai lokalisasi pembentukan tumor, tahap perkembangannya, ukuran tumor, dan kemungkinan reaksi tubuh..
Memandangkan fakta bahawa proses pertumbuhan tumor disertai dengan pembebasan antigen spesifik, bergantung pada organ mana yang mempengaruhi, kadar peningkatan jumlah antigen ini dalam darah menunjukkan seberapa cepat onkopatologi berkembang dan menentukan prognosis. Selalunya, kerana pengenalpastian penanda tumor, patologi dapat didiagnosis sebelum bermulanya gejala klinikal, iaitu, pada peringkat awal penyakit, yang, dengan rawatan yang mencukupi, secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan..
Terdapat banyak penanda tumor lain, yang baru selalu dibuat, dengan bantuan yang mana doktor di hospital Yusupov berpeluang untuk mengenal pasti bentuk patologi malignan yang lain.
Ujian PSA dilakukan untuk mengesan barah prostat. Antigen spesifik prostat kelenjar prostat (PSA). Sebilangan kecil hormon memasuki aliran darah. Dengan barah prostat, kepekatan PSA dalam darah meningkat beberapa kali. Tahap PSA yang tinggi dalam darah mungkin menunjukkan adanya adenoma, tumor jinak pada kelenjar prostat. Ahli urologi mengesyorkan agar semua lelaki yang berumur 50 tahun menderma darah untuk menentukan tahap PSA setahun sekali. Pesakit yang mempunyai saudara lelaki dekat dengan barah prostat harus mengunjungi ahli urologi pada usia 30 tahun dan menderma darah untuk PSA.
Kajian dilakukan sekiranya seorang wanita disyaki menghidap barah serviks. Pakar sakit puan mengambil smear dan menghantarnya ke makmal histologi. Dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti keadaan prakanker apabila sel-sel belum berubah menjadi ganas, tetapi strukturnya sudah mulai berubah..
Ujian ini harus dilakukan tiga tahun selepas bermulanya aktiviti seksual. Pada masa akan datang, peperiksaan mesti dilakukan 1 kali dalam 2 tahun, dan setelah mencapai usia 50 tahun - 1 kali dalam 5 tahun. Dua hari sebelum melakukan smear, seorang wanita harus menahan diri dari hubungan seksual, tidak menggunakan suppositori faraj, tidak melakukan douche, tidak menggunakan tampon vagina. Hasilnya mungkin salah sekiranya terdapat keradangan atau jangkitan pada alat kelamin.
Analisis umum air kencing adalah informatif sekiranya terdapat banyak myeloma. Juruteknik makmal menjumpai protein Bence-Jones dalam air kencing. Peningkatan tahap kreatinin dan urea mungkin menunjukkan peningkatan pemecahan protein, keracunan barah, atau gangguan fungsi ginjal.
Ujian darah najis fekal dapat mengesan barah usus pada peringkat awal. Ini membolehkan rawatan radikal penyakit ini dan meningkatkan prognosis..
Analisis cecair biologi untuk barah tidak selalu memberikan gambaran yang jelas, dan doktor terpaksa menggunakan kaedah diagnostik instrumental. Hospital Yusupov dilengkapi dengan peralatan terkini dari pengeluar Eropah, Jepun, Amerika, yang membolehkan anda mengenal pasti tumor barah dari mana-mana penyetempatan pada peringkat awal proses barah.
Dengan bantuan pengimejan resonans magnetik, doktor memperoleh gambaran yang tepat mengenai organ dalaman, tulang, tisu lembut melalui penggunaan denyutan sinaran elektromagnetik dan medan magnet. Kelebihan kaedah diagnostik ini adalah tidak berbahaya. Semasa menggunakan alat moden, pesakit tidak mendapat pendedahan radiasi. Biasanya doktor melakukan pengimejan resonans magnetik otak, tulang belakang, otot, sendi.
Mamografi digunakan untuk mendiagnosis tumor payudara. Peranti kelas pakar moden yang dipasang di hospital Yusupov dapat mengesan formasi volumetrik dengan diameter beberapa milimeter. Kajian ini selamat, tidak menyebabkan ketidakselesaan pada wanita. Ia dilakukan tanpa mengira saiz payudara. Hasil penyelidikan dikemukakan dalam gambar digital atau filem. Ahli mamologi mengesyorkan agar wanita di bawah usia 40 tahun menjalani pemeriksaan pencegahan setiap tahun. Untuk mengesampingkan kehadiran neoplasma malignan, anda harus berjumpa doktor, melakukan mamografi atau pemeriksaan ultrasound pada kelenjar susu.
Ini adalah kaedah diagnostik radionuklida menggunakan sinar gamma. Dengan bantuannya, doktor mengesan tumor malignan 6-12 bulan lebih awal daripada dengan bantuan kaedah makmal dan instrumental lain. Semasa kajian, adalah mungkin untuk memvisualisasikan bahkan formasi volumetrik terkecil, untuk menentukan sifatnya dan penyetempatan tepat. Scintigraphy digunakan untuk memeriksa sistem rangka, otak, kelenjar susu, sistem limfa, kelenjar air liur, jantung, hati dan ginjal.
Peranti boleh beroperasi dalam mod scintigraphy seluruh badan atau unjuran sasaran kawasan tertentu. Dengan bantuan scintigraphy, ahli onkologi menilai keberkesanan terapi kimia dan radiasi, menentukan daya maju implan dalam tisu tulang. Prosedur ini tidak dilakukan untuk wanita hamil dan pesakit yang keadaannya dinilai serius.
Di hospital Yusupov, doktor diagnostik fungsional melakukan pemeriksaan ultrasound menggunakan alat kelas pakar terkini. Mereka membolehkan anda melihat gambar yang jelas dan mendapatkan gambar berkualiti tinggi. Diagnosis pembezaan tumor tisu lembut dilakukan dengan menggunakan elastografi - kaedah berdasarkan visualisasi tisu lembut, penentuan keanjalannya dan ciri-ciri lain. Ahli onkologi menetapkan pemeriksaan ultrasound pada kawasan anatomi berikut:
Organ perut dan pelvis;
Ia digunakan untuk menentukan sifat proses tumor. Pakar bedah mendapatkan kepingan tisu yang dihantar ke makmal untuk pemeriksaan histologi menggunakan teknik berikut:
Biopsi trefin stereotaktik - digunakan dalam diagnosis neoplasma mikroskopik dengan diameter 1-2 mm, yang terletak di kelenjar susu;
Biopsi jarum halus yang dipandu oleh ultrabunyi - digunakan terutamanya untuk mengekstrak kandungan sista payudara;
Biopsi Trephine menggunakan ultrasound - dilakukan dengan senapang biopsi;
Biopsi trephine aspirasi vakum - membolehkan anda memperoleh serpihan besar dari tisu;
Biopsi jarum tebal - digunakan untuk mengambil sampel tisu yang besar
Biopsi sementara - terdiri dalam pemotongan sepotong tumor di bawah anestesia tempatan;
Biopsi eksklusif - operasi mini di mana pakar bedah membuang keseluruhan tumor atau mengeluarkan sebahagian daripadanya.
Doktor-morfologi hospital Yusupov melakukan pemeriksaan patomorfologi kepingan tisu yang diubah secara patologi menggunakan peralatan khas.
Dengan bantuan dermatoskopi, sifat lesi kulit ditentukan. Kajian ini diperlukan sekiranya terdapat sebilangan besar tahi lalat berpigmen pada kulit, perubahan bentuk, warnanya. Ia membolehkan anda mengesan barah kulit pada peringkat awal, melanoma.
Untuk menjalani kajian komprehensif untuk mengecualikan proses tumor, hubungi pakar onkologi Hospital Yusupov. Pemeriksaan kanser diperlukan dalam kes berikut:
Setelah mencapai usia empat puluh tahun;
Di hadapan kecenderungan keturunan terhadap neoplasma malignan;
Sekiranya tinggal di kawasan yang tidak ekologi;
Dengan tekanan emosi yang berterusan, tekanan;
Sekiranya semasa aktiviti buruh seseorang bersentuhan dengan bahan berbahaya.
Untuk membuat janji temu dengan doktor klinik onkologi, hubungi nombor telefon pusat hubungan pada setiap hari dalam seminggu. Rakaman dilakukan sepanjang masa.
Sebilangan besar barah dapat disembuhkan sekiranya penyakit ini dikesan pada peringkat awal dan neoplasma bersifat semula jadi. Ini bermaksud bahawa sel-sel ganas belum menyebar dengan darah dan limfa ke organ dan sistem lain..
Malangnya, sebilangan besar proses ganas tidak simptomatik untuk masa yang lama atau dengan penyakit kecil. Pesakit sering mendapatkan bantuan perubatan pada tahap III atau bahkan IV, ketika prognosisnya buruk, sebab itulah diagnosis awal kanser sangat penting..
Gejala barah bergantung pada jenis dan lokasinya (lokasi tumor) dan boleh berbeza dengan ketara. Walau bagaimanapun, terdapat manifestasi umum yang merupakan ciri proses malignan dari semua jenis:
Mungkin batuk yang tidak masuk akal, sesak nafas, darah dalam tinja atau air kencing, kemunculan bintik-bintik aneh dan bisul pada badan, dan sebagainya - bergantung kepada jenis penyakit.
Sekiranya simptom berlanjutan untuk beberapa waktu, dapatkan bantuan perubatan segera..
Diagnosis kanser biasanya berlaku dalam dua peringkat - pengesanan kerosakan fungsi dalam tubuh dengan kaedah penyaringan yang tidak spesifik, dan kemudian pencarian penyakit yang disasarkan secara sempit.
Rujukan! Kajian tidak spesifik - hasilnya menunjukkan adanya penyakit, tetapi tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat. Namun, nyatakan arah untuk siasatan selanjutnya.
Khusus - kajian yang difokuskan secara sempit yang membolehkan anda mengenal pasti jenis penyakit dan penyetempatannya di dalam organ.
Jenis pemeriksaan yang paling spesifik, berdasarkan hasil diagnosis diagnosis "barah", tahap dan jenisnya - analisis histologi sampel tisu organ yang terkena.
Beberapa jenis penyelidikan tidak spesifik:
Penting bagi wanita untuk menjalani pemeriksaan ginekologi tahunan dan palpasi kelenjar susu.
Pemeriksaan perubatan rutin dan ujian "rutin" menyelamatkan banyak orang setiap tahun dengan memberi isyarat kepada doktor mengenai masalah dalam tubuh manusia, dan memberi peluang untuk memulakan pemeriksaan sempit.
Ia juga dipanggil klinikal atau klinikal umum. Ini adalah kajian saringan yang memberikan gambaran umum terperinci mengenai kerja tubuh, adanya keradangan, anemia, dan gangguan pembekuan darah.
Perubahan indikator berikut dapat menunjukkan kemungkinan onkopatologi tempatan:
Namun, jika UAC menunjukkan hasil seperti itu, seseorang tidak boleh diintimidasi. Mari kita ulangi - ini adalah kajian yang tidak spesifik, yang cenderung menunjukkan penyakit lain yang kurang berbahaya..
Dalam leukemia, KLA menjadi ujian saringan penting - kadang-kadang penyakit ini dikesan secara kebetulan dengan ujian darah yang diambil untuk penyakit lain. Tetapi untuk ini, formula leukosit diperlukan (peratusan pelbagai jenis leukosit kepada jumlahnya). Oleh itu, semasa mengambil ujian darah, jangan hadkan diri anda pada "tiga" - hemoglobin, ESR, leukosit.
Kecurigaan leukemia ditetapkan dengan petunjuk berikut:
Dalam onkopatologi tempatan (tumor organ tertentu), PJK mungkin tidak berubah, terutama pada tahap awal.
Ia dapat membantu dalam diagnosis barah saluran kencing: buah pinggang, pundi kencing, ureter. Dalam kes ini, darah ditambah sel-sel atipikal akan dijumpai dalam air kencing. Untuk menjelaskan diagnosis, analisis sitologi air kencing ditetapkan.
Pada neoplasma ganas dan kelenjar paratiroid, terdapat peningkatan kalsium yang ketara.
Dengan barah hati, ginjal, pankreas, jumlah enzim hati meningkat.
Perubahan dalam jumlah dan nisbah hormon dari pelbagai jenis mungkin menunjukkan memihak kepada penyakit ganas pada sfera endokrin..
Membantu mengesan barah paru-paru.
Sekiranya aduan pesakit dan kajian awal memberi alasan untuk mengesyaki onkologi, pencarian yang disasarkan akan dimulakan.
Penanda tumor adalah bahan yang mengeluarkan tumor ganas sepanjang hayatnya. Kekhususan ujian ini boleh berbeza-beza baik oleh organ (kemampuan untuk menentukan dengan tepat di mana neoplasma berada) dan oleh penyakit (jenis kanser mana).
Kehadiran penanda tumor tidak selalu menunjukkan keganasan penyakit ini. Oleh itu, setelah mendapat keputusan positif bagi salah satu daripadanya, peperiksaan tambahan semestinya ditetapkan..
Ujian yang paling kerap digunakan adalah:
Ujian ini juga dilakukan sebagai langkah pencegahan sekiranya pesakit berisiko.
Perubatan moden mempunyai sebilangan besar kaedah non-invasif dan invasif minimum yang membolehkan anda melihat walaupun neoplasma terkecil di tempat yang sukar dijangkau.
Diagnostik sinar-X:
Pengimejan resonans magnetik
Prinsip operasi adalah sama seperti untuk X-ray CT - memperoleh gambar lapisan demi lapisan organ. Tetapi peralatan MRI berdasarkan gelombang elektromagnetik berfungsi.
Prosedur ultrabunyi
Kaedah ini didasarkan pada kemampuan ultrasound untuk dipantulkan dengan cara yang berbeza dari tisu dan media cecair yang berbeza. Kajian yang tidak menyakitkan dan murah yang membolehkan anda mengenal pasti patologi kebanyakan organ.
Mengehadkan kaedah
Kajian sinar-X, resonans magnetik atau ultrasound memungkinkan untuk melihat kehadiran tumor, menilai bentuk, ukuran dan penyetempatannya. Tetapi untuk menilai sifatnya yang ganas atau jinak, diperlukan sampel tisu yang boleh diambil hanya semasa pemeriksaan endoskopi atau semasa operasi dilakukan..
Ini adalah kajian yang dilakukan dengan alat optik yang dimasukkan ke dalam organ berongga atau semasa operasi (laparoskopi). Dengan menggunakan endoskopi, anda dapat memeriksa keadaan dindingnya, menghilangkan neoplasma yang mencurigakan, atau mengambil sampel biologi untuk analisis sitologi atau histologi.
Teknik endoskopi merangkumi:
Sekiranya semasa prosedur endoskopi dilakukan operasi atau terdapat kawasan tisu yang mencurigakan, sampel mesti dihantar untuk pemeriksaan sitologi atau histologi..
Pemeriksaan histologi adalah kajian struktur tisu di bawah mikroskop, dan pemeriksaan sitologi sel.
Berdasarkan hasil analisis ini, seseorang dapat mengesan kehadiran sel dengan struktur atipikal, mengungkapkan keganasannya, dan menentukan jenis dan tahap tumor. Analisis sitologi cepat dan biasanya digunakan sebagai ujian saringan. Untuk sitologi, sekerap dibuat dari selaput lendir organ (contohnya serviks), aspirasi (cecair) diambil, tusukan kelenjar getah bening, biopsi kelenjar susu dan tiroid dilakukan.
Untuk menjalankan histologi, lebih banyak masa dan peralatan yang lebih kompleks diperlukan, tetapi hasilnya itulah yang menjadi asas untuk diagnosis akhir.
Terdapat kaedah imunohistokimia, yang berdasarkan pengikatan antibodi yang diletakkan dalam sampel tisu dengan antigen yang sesuai. Ini adalah analisis yang sangat bermaklumat, yang dapat mengenal pasti tumor yang tidak dibezakan, metastasis dari fokus utama yang tidak dapat dikesan, dan juga meramalkan perkembangan selanjutnya proses ganas. Peralatan makmal untuk imunohistokimia mahal, jadi tidak mungkin untuk melaksanakannya di semua klinik.
Kaedah yang dinyatakan di atas yang digunakan dalam diagnosis penyakit ganas dari semua jenis. Tetapi setiap jenis onkopatologi mempunyai kekhususan dan penyetempatan tersendiri, jadi alat dan kaedah untuk diagnosisnya akan berbeza. Mari berkenalan dengan sebilangan daripada mereka.
Ia mendapat tempat pertama, baik dari segi taburan di antara penduduk Rusia, dan juga kematian. Berlangsung dengan cepat, terdedah kepada metastasis awal.
Dalam pencegahan, perhatian khusus harus diberikan kepada pesakit dari kumpulan risiko - perokok "inti keras", pemilik profesi yang berkaitan dengan penyedutan bahan berbahaya, yang mempunyai kes onkologi di kalangan saudara terdekat (tidak semestinya paru).
Terdapat dua jenis penyakit ini. Tengah, yang berkembang pada bronkus besar, dan periferal - dilokalisasi dalam bronkiol dan parenkim paru-paru. Gejala barah paru-paru jenis pusat sudah muncul pada tahap awal kerana penurunan lumen bronkus, sehingga didiagnosis dengan baik. Dan jenis periferal tidak simptomatik untuk waktu yang lama, dan sering dikesan pada peringkat akhir..
Teknik pengesanan barah paru-paru:
Pemeriksaan sinar-X banyak digunakan. Tetapi dengan barah periferal, mereka sering mengungkap penyakit itu pada tahap III-IV.
Ia boleh memberi kesan kepada wanita dari mana-mana umur, tetapi lebih biasa pada pesakit berusia lebih dari 40 tahun dan lebih tua. Sekiranya ia dikesan pada tahap I-II, rawatan pemeliharaan organ adalah mungkin.
Untuk diagnosis awal kanser payudara, anda perlu melawat pakar onkologi ginekologi atau pakar mamologi setiap tahun. Perlu melakukan mamografi pencegahan selepas 40 tahun - 2 tahun sekali, setelah 50 - sekali setahun. Wanita muda disarankan untuk menjalani ultrasound payudara secara berkala.
Setiap wanita harus melakukan pemeriksaan diri secara berkala - ini dilakukan sambil berdiri di depan cermin, dan kemudian berbaring. Makluman harus berupa perubahan bentuk payudara, penampilan keputihan dari puting, palpasi segel, perubahan penampilan dan struktur kulit payudara.
Sekiranya diagnosis awal memberi alasan untuk mengesyaki barah payudara, pemeriksaan berikut dilakukan:
Di pusat onkologi yang besar, adalah mungkin untuk mengenal pasti mutasi onkogenik menggunakan kaedah genetik molekul. Adalah wajar bagi wanita yang berisiko untuk melakukan analisis sedemikian..
Sekiranya seseorang bimbang tentang loya, muntah, sakit perut kram, kolik usus, kembung, sembelit atau cirit-birit, inkontinensia gas dan tinja, darah dan nanah di dalam najis, terdapat kemungkinan proses ganas di usus. Untuk diagnosisnya, prosedur berikut ditetapkan:
Tumor boleh dilokalisasi di bahagian usus yang berlainan.
Untuk memeriksa rektum, sigmoidoscopy digunakan. Kaedah ini membolehkan anda melihat luas hingga 25 cm, yang secara signifikan mengurangkan kemampuan kaedah tersebut.
Usus besar didiagnosis dengan dua cara - irrigoscopy dan kolonoskopi.
Irrigoskopi - X-ray usus menggunakan agen kontras (barium).
Kolonoskopi - prosedur endoskopi untuk memeriksa dinding organ menggunakan tiub fleksibel dengan alat optik.
Irrigoskopi lebih mudah dibawa daripada kolonoskopi, tetapi yang terakhir memungkinkan biopsi dilakukan. Di klinik kami, adalah mungkin untuk menjalankan kajian ini di bawah anestesia umum.
Untuk menjelaskan penyetempatan proses dan kehadiran metastasis, PET-CT dan MRI dapat ditentukan.
Sebagai peraturan, ia dikesan pada peringkat akhir. Gejala awalnya agak kabur - sakit perut sederhana, penurunan berat badan, kulit pucat. Ini biasanya dikaitkan dengan manifestasi pankreatitis atau kekurangan zat makanan. Perubahan parameter biokimia adalah sederhana, penanda onkologi CA-19-9 pada tahap awal mungkin tidak meningkat.
Untuk diagnosis primer, ultrasound, CT, MRI pankreas digunakan.
Untuk mengambil sampel tisu, gunakan alat berikut:
Aduan kesakitan di kawasan epigastrik, najis dan muntah dengan darah, mual, pedih ulu hati, bersendawa, penurunan berat badan, mungkin menunjukkan ulser gastrik dan barah. Dalam kes ini, ditetapkan:
Sekiranya pesakit didapati mempunyai bakteria Helicobacter pylori, ini menyebabkannya berisiko mendapat penyakit perut (gastritis, bisul, barah). Dalam kes ini, rawatan antibiotik mandatori diperlukan, serta pemantauan saluran gastrousus yang lebih berhati-hati..
Sebilangan besar penyakit ganas pada saluran kemaluan wanita adalah asimtomatik atau dengan gejala ringan hingga peringkat akhir. Oleh itu, pencegahan mereka bermula dengan pemeriksaan ginekologi tahunan, tanpa menghiraukan adanya aduan.
Pemeriksaan utama mandatori - pemeriksaan di kerusi pakar sakit puan dengan cermin. Berdasarkan hasilnya, doktor mengambil tindakan selanjutnya..
Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan ginekologi, doktor mengambil smear dari pesakit untuk sitologi - ini adalah pemeriksaan untuk kanser serviks dan keadaan prakanker. Sekiranya hasil smear menunjukkan adanya sel atipikal atau ganas, kolposkopi (pemeriksaan endoskopi mukosa serviks) dilakukan dengan sampel kawasan yang diubah untuk analisis histologi.
Teknologi pengesanan kanser serviks:
Ia didiagnosis dengan kaedah seperti:
Jenis penyakit ini terdedah kepada metastasis, oleh itu, pencarian sering dilakukan di organ lain..
Selalunya, lelaki berusia lebih dari 50, dan terutama 60 tahun, sakit. Oleh itu, lelaki tua mesti menjalani pemeriksaan pencegahan prostat. Perkara yang sama berlaku untuk orang yang berisiko, terutamanya memandangkan tahap awal tidak bergejala.
Sekiranya proses onkologi disyaki, pemeriksaan dilanjutkan dengan instrumen berikut:
Adalah mungkin untuk mengesyaki tumor ginjal ganas berdasarkan ujian klinikal..
Ini adalah penampilan dalam urin darah dan sel-sel atipikal dalam kombinasi dengan peningkatan ESR dan tahap sel darah merah. Biokimia darah akan menunjukkan peningkatan jumlah kalsium dan transaminase.
Untuk diagnostik lebih lanjut, gunakan:
Ujian untuk penanda tumor pada barah buah pinggang tidak bermaklumat.