Puluhan ubat yang tidak bertujuan untuk merawat barah mampu membunuh sel barah - inilah kesimpulan yang dicapai oleh saintis dari Institut Teknologi Massachusetts dan Harvard, setelah menguji ribuan ubat pada ratusan sel barah. Para penyelidik menguji kesan kira-kira 4518 ubat pada 578 sel barah manusia dan mendapati bahawa kira-kira 50 ubat ini mempunyai aktiviti anti-tumor. Ubat ini telah digunakan untuk mengubati diabetes, radang, alkoholisme, dan bahkan artritis pada anjing..
Alexander Melerzanov, Dekan Fakulti Fizik Biologi dan Perubatan, MIPT:
Pengambilan semula ubat adalah trend mendesak dalam perubatan moden. Pada dasarnya, ini adalah mencari petunjuk baru untuk ubat yang diketahui, yang jauh lebih murah daripada membuat yang baru. Sebagai contoh, ubat untuk membetulkan kadar glukosa darah - metformin - sedang disiasat sebagai geroprotector berpotensi (ubat yang mempengaruhi jangka hayat).
Setiap tumor terdiri daripada banyak sel bermutasi yang berbeda dan, oleh itu, beberapa jenis sel dapat dipengaruhi oleh ubat-ubatan yang pada awalnya tidak dimaksudkan untuk terapi dalam nosologi ini. Data mengenai komposisi tumor diperoleh menggunakan kajian genetik molekul bahan biopsi, diikuti dengan analisis menggunakan bioinformatik. Kemudian, dari perpustakaan ubat-ubatan yang ada, bahan didapati dengan kesan yang terbukti pada tumor tertentu. Ini adalah salah satu pendekatan dalam perubatan peribadi - onkologi ketepatan.
Oleh itu, memandangkan tumornya heterogen, ada kemungkinan beberapa di antaranya terkena ubat yang berbeza. Harus diingat bahawa banyak ubat mempunyai spektrum tindakan yang luas dan tidak selalu hanya ubat yang kita harapkan dari mereka. Beberapa ubat spektrum luas boleh memberi kesan pada tumor, tetapi ubat tersebut jauh lebih lemah daripada ubat-ubatan yang dirancang khusus untuk rawatan barah. Mungkin mereka bertindak lebih ringan, tetapi sebenarnya mereka tidak mempunyai kesan yang mencukupi untuk memusnahkan tumor sepenuhnya. Dan kerana tugas utama ahli onkologi adalah memusnahkan tumor, sayangnya, seseorang harus menghadapi kesan sampingan ubat aktif..
Vladimir Katanaev, ketua makmal sebatian semula jadi di Sekolah Bioperubatan Universiti Persekutuan Timur Jauh (FEFU), sebuah universiti yang mengambil bahagian dalam projek 5-100, profesor di Universiti Geneva:
Terdapat tiga kumpulan ubat yang mempunyai sifat anti-barah. Yang pertama adalah ubat terapeutik klasik yang mempunyai kesan sitoksik dan sitostatik umum, iaitu, mereka meracuni semua sel tubuh, tetapi sel barah, kerana ciri-cirinya, mati lebih awal. Kumpulan ubat kemoterapi ini dibahagikan kepada subkumpulan bergantung kepada cara tindakan: ada ubat yang merosakkan DNA atau mengganggu sintesis nukleotida, ada ubat yang menghalang aktiviti sel dan mencegah pembelahan sel, dan lain-lain. Kumpulan kedua adalah ubat terapi yang disasarkan. Mereka bertindak pada mekanisme selular tertentu, yang, idealnya, hanya ciri sel barah dan tidak ada dalam sel yang sihat. Mekanisme seperti itu merangkumi lata isyarat WNT, yang sedang kita pelajari di makmal saya. Ia aktif dalam sel barah tertentu dan mati di sel yang paling sihat. Sekiranya ubat menekan aktiviti lata ini dengan cara yang disasarkan, maka kita membunuh sel barah yang bergantung pada WNT. Kumpulan ubat yang ketiga adalah imunoterapi, yang mempengaruhi interaksi sel barah dengan sistem imun, sehingga yang terakhir lebih berkesan mengenali dan memusnahkan sel barah.
Secara umum, tidak dapat dikatakan bahawa ubat yang ditempatkan semula mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada ubat-ubatan anti-kanser khusus. Walau bagaimanapun, ubat penempatan semula mempunyai beberapa kelebihan. Dos, kesan sampingan dan kombinasi mereka dengan ubat lain sudah terkenal. Dalam pengertian ini, mereka selangkah lebih maju dibandingkan dengan bahan baru yang dikembangkan khusus untuk melawan barah. Sebilangan besar bahan baru ini tidak akan menjadi ubat dengan tepat kerana ia akan mempunyai kesan toksik yang tidak dapat diterima..
Sebagai perbandingan, misalnya, clofazimine antibiotik anti-kusta, yang dapat digunakan dalam rawatan barah payudara tiga kali ganda, dan vantictumab, ubat anti-kanser yang disasarkan, tidak dapat dikatakan bahawa kesan sampingan clofazimine kurang.
Tidak ada peraturan umum di sini. Protein selular adalah sasaran kebanyakan ubat. Kami mempunyai sebilangan besar konfigurasi di mana rantai protein dilipat. Sebarang struktur kimia dengan sifat perubatan (pharmacophore) yang mengikat sasaran protein di dalam badan kita sangat mungkin untuk mengikat pada sasaran protein lain dengan struktur yang serupa di dalam badan kita, iaitu, kesan sampingan akan berlaku. Kesan sampingan ini tidak selalu berbahaya dan membatasi penggunaan ubat. Kadang kala kesan ini positif, dan kita mendapat manfaat terapi tambahan: sasaran protein kedua ini mungkin tidak ada pada sel yang sihat dan terdapat pada sel barah. Kebarangkalian ini tidak sifar untuk mana-mana farmakofor..
Marina Sekacheva, Pengarah Institut Perubatan Peribadi, Universiti Sechenov:
Hari ini para saintis berpeluang bekerja dengan sejumlah besar data, untuk membuat eksperimen bersiri. Ini ditunjukkan dalam kerja rakan sekerja yang dibincangkan. Banyak ubat yang mempunyai kesan sampingan, iaitu kesan yang berkaitan dengan mekanisme tindakannya, tetapi bukan tujuan penemuannya. Contoh klasik adalah Viagra, yang pada awalnya diuji sebagai agen kardiovaskular, tetapi memperoleh pengedarannya untuk petunjuk yang sama sekali berbeza. Sekiranya kita membicarakan aktiviti antitumor, ada lebih banyak ruang untuk mengembangkan indikasi. Hampir semua laluan dan sasaran isyarat dapat diubah dalam pengembangan sel tumor. Dan inilah yang menjadikan pekerjaan seperti ini menarik. Kegiatan antitumor ubat bukan kanser ternyata dikaitkan dengan mekanisme baru yang masih kurang difahami. Sudah tentu, ini adalah cara untuk mencari ubat baru dengan mekanisme tindakan yang sama sekali berbeza..
Ubat baru berjaya membunuh barah dan juga mengurangkan risiko sel barah mengalami ketahanan terhadap rawatan. Para penyelidik membincangkan janji baru yang berjaya melepasi ujian praklinikal.
Para saintis yakin dengan janji baru yang berjaya melepasi ujian praklinikal.
Ubat baru menyelesaikan dua masalah sekaligus
Laman web Universiti Geneva di Switzerland mengumumkan pengembangan kaedah rawatan barah yang menjanjikan yang menangani dua masalah serius terapi penyakit sekaligus: ketahanan sel barah terhadap ubat-ubatan dan kesan sampingan yang teruk dari kemoterapi. Ubat baru itu diberi nama "C2".
Dadah yang dikembangkan sebenarnya adalah gabungan beberapa ubat anti-barah yang sudah diketahui digunakan untuk kemoterapi, tetapi dalam dos yang kecil. Gabungan ubat bertindak khusus pada sel barah tanpa mempengaruhi yang sihat, yang secara signifikan mengurangkan risiko kesan sampingan kemoterapi yang teruk, dari mana begitu banyak pesakit menderita: mual, demam tinggi, masalah pencernaan, sakit, keguguran rambut, anemia, dan lain-lain..
Prinsip ubat
Prinsip operasi C2 didasarkan pada pengenalpastian sel dengan sentrosom tambahan, atau pusat sel. Sel biasa mempunyai dua sentrosom, sementara sel tumor dicirikan oleh adanya sentrosom tambahan. Pada mereka adalah ubat yang dikembangkan oleh Swiss. Menurut para penyelidik, C2 menyekat kumpulan sentrosom tambahan dalam sel barah, sehingga membunuh seluruh sel. Sel yang sihat tidak diserang. Pada masa yang sama, ubat ini dapat mengurangkan risiko mengembangkan ketahanan tumor terhadap rawatan, dengan harapan penyakit ini tidak akan berulang.
Empat bahan yang paling berkesan untuk melawan tumor
Berusaha mencari kombinasi ubat yang berkesan, saintis Switzerland menguji lebih dari dua ratus kombinasi ubat antikanker. Akibatnya, empat komponen dikenal pasti yang paling berkesan dalam memerangi tumor. Bahan-bahan ini menjadi asas ubat yang dikembangkan. Hasilnya, C2 merangkumi: CI-994, tubacin, dasatinib dan erlotinib.
Walaupun pada masa ini sudah ada ubat di pasaran ubat-ubatan yang bertindak berdasarkan prinsip yang hampir sama dengan C2, penulis kajian berpendapat bahawa kebaruan akan jauh lebih berkesan. Faktanya adalah bahawa Paclitaxel, yang tersedia di pasaran, yang tindakannya juga bertujuan menyerang lebihan sentrosom pada sel barah, paling efektif hanya dalam dos yang sangat tinggi, dan pengambilan ubat ini dikaitkan dengan kesan sampingan yang teruk bagi pesakit. C2, berdasarkan kombinasi ubat dosis rendah, menghilangkan kesan tersebut.
C2 membunuh sel tumor dua puluh kali lebih banyak
Ubat yang dikembangkan telah melewati tahap ujian praklinikal dan telah diuji dalam pelbagai kultur sel. Eksperimen menunjukkan bahawa C2 memusnahkan sel tumor dua puluh kali lebih banyak daripada ubat lain tanpa mempengaruhi sel yang sihat.
Para saintis meramalkan bahawa dari masa ke masa, C2 akan menggantikan Paclitaxel di pasaran dan akan menyumbang kepada kelangsungan hidup yang lebih baik dan jangka hayat yang lebih lama bagi pesakit, tetapi ini masih harus dilihat. Kebaruan ini mempunyai sekurang-kurangnya ujian klinikal dan banyak ujian lain yang akan datang..
Masukkan Pravda.Ru ke aliran maklumat anda jika anda ingin menerima komen dan berita operasi:
Tambahkan Pravda.Ru ke sumber anda di Yandex.News atau News.Google
Kami juga akan gembira melihat anda di komuniti kami di VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.
Ringkasan:
Ramai yang berminat dengan perkembangan dalam bidang onkologi, terdapat ratusan artikel dan pendapat di bidang ini. Setiap tahun ada artikel bahawa penawar kanser telah dijumpai dan kami telah mengalahkan penyakit ini. Contohnya:
Pada Januari 2019, diumumkan bahwa penawar untuk barah telah ditemukan. Yaitu, Ilan Morad, ketua syarikat Israel Accelerated Evolution Biotechnologies Ltd. (AEBi), mengatakan bahwa dalam setahun dia akan mencapai penyembuhan lengkap untuk barah. Berita itu cepat tersebar, melanda banyak media utama. Ada apa dengan ubatnya dan bilakah ia akan berlaku?
Itulah yang akan kita bincangkan.
MuTaTo adalah teknologi toksin pelbagai guna. Para saintis berjanji bahawa ubat itu akan lebih berkesan daripada ubat yang digunakan untuk HIV. Teknologi ini sedang dikembangkan oleh syarikat bioteknologi Accelerated Evolution Biotechnologies Ltd.
Para saintis dari Israel melaporkan bahawa selama 2019 mereka akan menyelesaikan ubat mereka untuk barah. Mereka mendakwa ubat itu akan murah tanpa kesan negatif. Tindakannya akan bermula sejak pertama kali digunakan..
MuTaTo disingkat sebagai "toksin pelbagai sasaran," yang diterjemahkan menjadi toksin pelbagai sasaran. Ubat ini akan menggunakan kompleks peptida toksin dan antikanker yang membunuh sel-sel malignan.
Para saintis mensintesis peptida menggunakan kaedah paparan fag. Dengan itu, Gregory Winter dan George Smith menerima Hadiah Nobel tahun lalu. Para saintis yang menerima anugerah itu menggunakan antibodi sebagai ganti peptida. Mereka menunjukkan bahawa kaedah ini dapat digunakan untuk mengawal barah. Saintis Israel telah mengesahkan perkara ini.
Paten: WO2007010525-KAEDAH DAN KOMPOSISI UNTUK MENGENALPASTI PEPTIDE MEMILIKI INTERAKSI INTERMOLEKULAR DENGAN SASARAN KEPENTINGAN
Len Lichtenfeld, MD, mengatakan bahawa penyelidikan itu tidak mempunyai tinjauan rakan sebaya oleh pakar saintifik lain. Di samping itu, mereka berdasarkan eksperimen dengan tikus. Amalan menunjukkan bahawa jalan dari percubaan yang berjaya dengan tikus hingga penciptaan ubat sebenar boleh menjadi sangat panjang dan sukar..
Menurut John Di Persio, doktor sains perubatan yang lain, tuntutan saintis Israel mengenai kemenangan terhadap barah tidak berasas. Dia percaya bahawa idea untuk menghilangkan barah menggunakan kaedah paparan fag kelihatan mustahil dari sudut pandang biologi..
Ahli onkologi dan MD Russell Paczynski, ahli onkologi dan MD yang mengamalkan, mengatakan bahawa idea-idea saintis Israel mempunyai butiran yang rasional. Tetapi tidak ada maklum balas daripada pakar lain yang menangani penyakit onkologi. Dia ingat bahawa banyak ubat ini, yang berjaya pada peringkat kedua percubaan, gagal pada tahap ketiga..
Kenyataan ini ditindak balas oleh
Ketua syarikat pembuatan, Ilan Morad, mengatakan bahawa syarikatnya lebih suka menghabiskan "aset kewangannya yang sedikit" untuk membuat sejumlah besar peptida dan serangkaian kajian, daripada penerbitan di majalah terkenal. Dia mengatakan syarikatnya kecil dan tidak mampu membazirkan wang. Kurangnya penyebutan MuTaTo dalam jurnal ilmiah tidak bermaksud bahawa ubat tersebut tidak berkesan.
Sehingga Mei 2020, hanya ada maklumat ujian tikus dan penerangan terperinci mengenai tindakan MuTaTo. Terdapat karya ilmiah dan penerangan terperinci mengenai tindakan ubat ini..
Di laman web rasmi Accelerated Evolution Biotechnologies Ltd. (AEBi) menerangkan hanya teknologi dan kemungkinan masa depan ubat ini. Artikel ilmiah dalam pelbagai jurnal tidak membantah atau membuktikan potensi ubat MuTaTo dan artikel terbaru bertarikh Februari 2020.
Bukan sepatah kata mengenai ujian klinikal. Tarikh pelepasan yang dinyatakan adalah 2020.
Saya sentiasa memantau topik ini dan keheningan di sekitar ubat, yang diumumkan dengan kuat, amat membimbangkan. Saya sangat ingin mempercayai bahawa ini bukan pembohongan dan kita selangkah lagi dari kemenangan atas salah satu penyakit yang paling berbahaya.
Terdapat perkembangan lain di Rusia dan Australia, di mana pendekatan terdekat dengan penemuan ubat baru. Dan mereka menjalani ujian klinikal. Tetapi ada banyak maklumat mengenai mereka dan mereka menerangkan karya dalam jurnal ilmiah..
Pada tahun 2018, doktor di Rusia mengesan 47,000 kes barah baru setiap bulan - ini adalah data Kementerian Kesihatan, dari Januari hingga Ogos, 379.351 kes baru tumor ganas dikesan.
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, indikator ini terus berkembang: jika pada tahun 2012 di Persekutuan Rusia terdapat kira-kira 526 ribu kes barah, maka pada akhir tahun 2017 angka ini sudah melebihi 617 ribu orang.
Menurut ahli onkologi, setiap pesakit kelima yang didiagnosis menghidap barah mati dalam tahun pertama setelah diagnosis penyakit. Pada masa yang sama, Pertubuhan Kesihatan Sedunia meramalkan bahawa tahap barah di dunia akan terus meningkat.
Agensi Berita Persekutuan mengarahkan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia dan pusat penyelidikan khusus terkemuka, Pusat Penyelidikan Perubatan Nasional Radiologi, dengan soalan: bilakah barah di Rusia akan menjadi penyakit yang tidak dapat dikalahkan? Sebagai tindak balas, Kementerian Kesihatan dan para saintis berbicara mengenai teknologi rawatan barah yang maju di negara kita, tetapi para pakar tidak memberikan tarikh yang tepat..
Faktanya adalah bahawa perubatan baru-baru ini telah mengkaji puluhan ribu jenis tumor malignan. Masing-masing mempunyai penyetempatan, senario rawatan dan ramalan kelangsungan hidup sendiri - dan mustahil untuk mencari resep atau mencipta vaksin untuk semuanya sekaligus. Tetapi jawapannya masih memberangsangkan. Bagi beberapa jenis barah, peratusan pesakit yang telah menjalani rawatan yang berjaya dan kembali ke kehidupan normal kini 99.6%.
Beberapa dekad yang lalu, rawatan barah agak mudah. Doktor membezakan antara jenis barah hanya oleh organ di mana ia terbentuk - sebagai contoh, mereka merawat barah pankreas, tanpa membincangkan secara terperinci, jenis mutasi sel mana bahagian organ menyebabkan proses tumor. Seluruh spektrum kaedah terapi paling sering disusun menjadi dua kaedah utama: kemoterapi dan pembedahan untuk membuang organ atau sebahagiannya..
Kini menjadi lebih mudah untuk dikelirukan: beribu-ribu jenis barah, berpuluh-puluh kaedah mempengaruhi sel yang salah, hingga mengedit kod genetik, dan lebih banyak lagi kombinasi teknologi yang berbeza, diperibadikan untuk setiap kes.
NMRC untuk Radiologi mendapati bahawa selama 10 tahun terakhir, kadar yang disebut "kematian satu tahun" (ketika pesakit mati dalam tahun pertama setelah diagnosis) telah menurun sebanyak 30% - walaupun jumlah pesakit meningkat sebanyak 20.6% dalam tempoh ini.
Bagaimanapun, petunjuk jumlah kematian akibat barah tidak banyak berubah setakat ini. Sekiranya pada tahun 2012 terdapat 201 kematian akibat barah per 100 ribu penduduk Rusia, maka tahun lalu rata-rata 197.7 kematian untuk jumlah orang Rusia yang sama. Ternyata doktor semakin berjaya untuk memanjangkan umur pesakit hingga beberapa tahun, tetapi jumlah pesakit yang pulih sepenuhnya belum meningkat dengan ketara..
"Bagaimana kita dapat merumuskan tujuan kita dalam kondisi ini? Di satu pihak, untuk membuat liputan pesakit yang dikenal pasti sebanyak mungkin dan mencari jalan penyelesaian untuk mengubah keadaan secara keseluruhan. Sebaliknya, untuk memberi jawapan kepada yang paling sukar, termasuk kes "penolakan" yang terpencil, "kata dalam wawancara dengan FAN, Ketua Pengarah Pusat Penyelidikan Perubatan Nasional Radiologi, Ketua Onkologi Freelance Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, Profesor Andrei Kaprin.
Pakar tidak mengecualikan bahawa dalam masa terdekat adalah mungkin untuk mengubah kadar kelangsungan hidup dan kematian akibat barah. Memang, memandangkan perkembangan teknologi yang moden, perubatan Rusia pada Januari 2018 sudah sangat berbeza walaupun dari keadaan semasa..
Acara terpenting tahun ini di Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia adalah pembukaan Pusat Klinik Gamma untuk Radiologi Berketepatan Tinggi di Obninsk.
"Inti pusatnya adalah pisau gamma, yang dianggap sebagai" standard emas "radiosurgeri. Pusat ini menyediakan rawatan untuk tumor jinak dan ganas, serta penyakit vaskular dan fungsional otak, ”kata jabatan itu..
Sebagai tambahan, Andrei Kaprin mencatat satu lagi pencapaian pakar berdasarkan Pusat Radiologi Perubatan. A.F. Tsyba di Obninsk: mereka mula menggunakan pemecut proton untuk mempengaruhi sel barah.
"Penggunaan proton adalah kejayaan sebenar dalam onkologi. Proton Center di Obninsk dilengkapi dengan yang paling padat dan berjaya, menurut saya, pemecut Prometheus, yang diciptakan oleh rakan-rakan kami dari Pusat Ilmiah Fizikal dan Teknikal Lebedev di Protvino di bawah pimpinan Anggota Berkaitan RAS Vladimir Balakin, ”kata Andrey Kaprin.
Penemuan Balakin jauh melebihi ciri-ciri analog asing yang terkenal dan akan mendapat penerapan yang luas dalam perubatan domestik, percakapan FAN menyatakan harapan. Menurutnya, "Prometheus" memenangi sejumlah tender asing untuk penyediaan pemecut ke Amerika Syarikat, Israel dan China, mengalahkan pemimpin dunia dalam bidang ini..
Profesor menyebut permulaan pengeluaran radioisotop domestik berdasarkan salah satu jenis yodium sebagai peristiwa penting yang lain. Untuk kerja ini, sepasukan saintis dari Pusat Penyelidikan Perubatan Nasional Radiologi dan Institut Kejuruteraan Fizik dan Tenaga. Leipunovsky dianugerahkan Hadiah Pemerintah RF dalam Sains dan Teknologi.
Hari ini, kaedah brachytherapy, yang menggunakan farmaseutikal radioaktif, digunakan pada sejumlah neoplasma malignan: prostat, rahim, payudara, hati. Buat pertama kalinya di Rusia, ia mula digunakan untuk barah pankreas.
"Operasi pembedahan pada hati (yang hingga saat ini memiliki prognosis terburuk untuk bertahan hidup) telah menjadi standard untuk menghilangkan bukan sahaja metastasis tunggal yang besar, tetapi juga penyebaran haba beberapa fokus. Operasi pada otak untuk memulihkan cincin pelvis tulang sudah menjadi rutin, ”kata ketua onkologi bebas Kementerian Kesihatan.
Selain itu, menurut doktor, tumor otak, paru-paru dan kelenjar susu semakin dirawat dengan bantuan pemecut proton di Rusia. Kaedah rawatan gabungan dan kompleks menggunakan teknik perubatan nuklear secara aktif berkembang: ini adalah terapi hadronik, proton, neutron, radionuklida.
Menurut Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, Pusat Penyelidikan Perubatan Nasional Radiologi, bersama-sama dengan Yayasan Skolkovo, melaksanakan projek untuk mengembangkan terapi fotodinamik - apabila bahan sensitif cahaya diperkenalkan ke dalam tubuh, dan kemudian sinar cahaya diarahkan ke kawasan tubuh yang terkena sel barah.
"Beberapa institusi secara serentak mengembangkan kaedah biopsi cecair yang disebut. Teknologi ini memungkinkan, melalui penanda tertentu, untuk mengenali kehadiran tumor (dalam sel atau DNA mereka) dalam cecair biologi. Sampel air liur atau darah mencukupi untuk analisis. Kaedah ini mempunyai tahap kepekaan tertinggi, memungkinkan untuk selalu memantau keadaan dan mengesan kambuh 3-6 bulan sebelum manifestasi gejala klinikal, ”kata Andrey Kaprin.
Sistem penjagaan kesihatan Rusia juga menggunakan semua pencapaian terkini sains dunia. Salah satu bidang yang benar-benar berjaya dalam bidang ini adalah terapi yang disasarkan, termasuk penggunaan ubat imun..
"Pada tahun 2018, FDA, pengatur ubat utama di Barat, mendaftarkan lebih dari 30 ubat baru yang bertujuan untuk memperbaiki kegagalan imun pada pesakit dengan kanker agresif yang tidak bertindak balas terhadap terapi standard kerana mutasi jarang terjadi pada genom. Sebilangan besar pesakit dengan limfoma, melanoma metastatik yang tidak dapat dirawat, barah paru-paru, karsinoma sel skuamosa pada kulit, adenokarsinoma perut dan esofagus berulang, barah hati hampir tidak mempunyai peluang untuk bertahan hidup 5-10 tahun yang lalu. Hari ini gambar berubah dengan ketara, "- kata ketua onkologi bebas.
Pada 1 Oktober 2018, pemenang Hadiah Nobel 2018 dalam bidang fisiologi dan perubatan diumumkan di Stockholm. Saintis James Ellison dari Amerika Syarikat dan Tasuku Honjo dari Jepun telah membuat "penemuan dalam bidang penghambatan sistem imun untuk menyerang sel barah dengan lebih berkesan." Usahawan baru di bandar sains Skolkovo juga bekerja ke arah ini: pekerja makmal OncoYunite mencari pendekatan baru untuk penyuntingan gen dan imuno-onkologi - apabila ubat mempengaruhi kerusakan penyebab barah tertentu dalam tubuh manusia.
Pada masa yang sama, jiran OncoYunight di bandar sains sedang mengkaji cara lain untuk melawan penyakit ini: mereka mengkaji sifat antikanker Mallomonas microalgae yang terdapat di salah satu takungan, menganalisis mutasi yang menyebabkan tumor dan meramalkan bagaimana tubuh akan bertindak balas terhadap jenis rawatan tertentu, mencetak biotissues untuk menguji ubat pada mereka.... Sebarang perkembangan ini secara teorinya dapat menjalin kerjasama tetap dengan institusi perubatan di Rusia dan memasuki sistem CHI.
"Kementerian Kesihatan Rusia terus memantau munculnya perkembangan baru yang menjanjikan untuk sektor kesihatan, berinteraksi, antara lain, dengan Yayasan Skolkovo, dan juga dengan State Corporation Rosatom dalam hal kompetensi dalam pengembangan teknologi nuklear dan teknologi terapi radiasi," Kementerian mengesahkan penjagaan kesihatan.
Menurut Andrey Kaprin, masalah penyakit onkologi perlu diselesaikan dengan menggabungkan usaha beberapa pakar dan struktur yang berbeza..
Diuruskan oleh Andrey Dmitrievich, NMRC of Radiology bekerjasama dengan sejumlah pusat penyelidikan Rosatom, Akademi Sains Rusia, Universiti Negeri Moscow, dan rakan sekerja asing. Hari ini, berdasarkan salah satu cabang Pusat Penyelidikan Perubatan Nasional Radiologi - Pusat Ilmiah Radiologi Perubatan yang diberi nama V.I. A.F. Tsyba - sebuah gaung sedang dibina untuk pemecut yang paling maju dengan kekuatan 6 megaelektronvolt. Ia akan menjadi landasan pelancaran untuk peralatan semula keseluruhan perkhidmatan onkologi dengan pemecut domestik moden.
"Bersama dengan makmal Ahli Akademik Tonevitsky, kami telah membuat sampel mikrobioreaktor yang mampu mengubah skema pemilihan ubat untuk kemoterapi dan, pada masa depan, terapi radionuklida. Peranti ini mensimulasikan persekitaran tempat tinggal untuk sel barah pesakit tertentu, di mana, di bawah keadaan alat, keberkesanan kesan satu atau ubat lain pada tumor tertentu disiasat. Artinya, kita dapat berbicara tentang prospek beralih ke pendekatan yang sama sekali berbeza untuk rawatan kanser, "kata Andrey Kaprin.
Bersama dengan saintis dari IMET RAS dan Moscow State University, NMRC of Radiology sedang belajar untuk memulihkan bahagian organ dan tisu yang dipotong bersama dengan tumor, mencetak semula implan tiga dimensi dari parameter yang diperlukan dari biomaterial pada pencetak 3D dan memenuhkannya dengan ubat yang diperlukan untuk rawatan dan pemulihan fungsi yang hilang..
"Trend utama pembedahan onkos moden adalah pendekatan yang dipersonalisasi dan pengurangan akibat campur tangan pembedahan. Artinya, tugas itu bukan hanya untuk meningkatkan masa bertahan, tetapi juga untuk menjaga kualitas hidup, mencegah kecacatan, "jelas Kaprin..
Ketika ditanya kapan senjata sejagat akan ditemukan untuk mengalahkan barah, semua pakar dengan sebulat suara menjawab: ini mustahil.
"Sel-sel tumor sangat berubah-ubah, cepat mengumpulkan mutasi dan memperoleh sifat baru. Oleh itu, harapan untuk mewujudkan penyembuhan sejagat untuk barah tidak berasas, ”jelas Kementerian Kesihatan kepada FAN.
Namun, menurut wakil jabatan dan doktor itu sendiri, ketiadaan senjata sejagat tidak bermaksud musuh tidak terkalahkan..
"Matlamat kami adalah untuk mengesan dalam masa dan menetralkan secara radikal. Oleh itu, semua tugas ini dari segi aksesibilitas, kecekapan dan ketepatan masa perawatan barah dimasukkan ke dalam Program Nasional untuk Memerangi Penyakit Kanser, yang sedang dibuat hari ini, yang secara langsung diketuai oleh Menteri Kesihatan Rusia Veronika Skvortsova, ”kata Andrey Kaprin.
Omong-omong, program yang disebutkan oleh doktor itu melibatkan peralatan semula sekitar seratus institusi wilayah di Rusia untuk membantu pesakit barah, pembentukan jaringan pusat proton untuk pengembangan perubatan nuklear, kelompok untuk latihan ahli radiokimia, fisikawan perubatan, radiofisik, layanan onkologi rawat jalan di tingkat kecamatan dan antarpenduduk..
"Jelas bahawa tanpa pendidikan penduduk yang luas, termasuk promosi gaya hidup sihat, tanpa kewaspadaan doktor penjagaan primer dan pakar sempit, tanpa adanya kaedah diagnostik awal dan semua kaedah rawatan, kita tidak akan dapat mengubah arus," kata Andrey Kaprin.
Strategi yang paling menjanjikan, menurut pakar Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, adalah gabungan pelbagai pendekatan untuk rawatan: dari terapi yang disasarkan hingga radioterapi, dan juga keperibadian rawatan - mengenal pasti kaedah pendedahan yang paling berkesan untuk setiap pesakit..
Walaupun sudah jelas dengan vektor gerakan dan bahkan kejayaan pertama di jalan ini, semakin sukar untuk menjawab soalan apabila barah tidak lagi menjadi hukuman. Walau bagaimanapun, di sini juga terdapat mercu tanda yang digariskan oleh Kementerian Kesihatan dalam responsnya terhadap FAN.
"Salah satu tujuan dan objektif strategik pembangunan Persekutuan Rusia hingga 2024, yang ditentukan oleh keputusan Presiden Persekutuan Rusia No. 204 pada 7 Mei 2018, adalah meningkatkan jangka hayat kepada 78 tahun (menjelang 2030 - hingga 80 tahun)," kata Kementerian Kesihatan kepada FAN.
Ada kemungkinan bahawa statistik untuk lima tahun akan datang akan berbeza dengan yang semasa menjadi lebih baik. Dari sudut pandang perkembangan teknologi moden, 2019 mungkin ditandai dengan peralihan ke era rawatan perubatan baru untuk pesakit barah: setiap bulan, doktor, saintis, ahli farmasi, pengusaha yang inovatif di seluruh dunia membuat kecil tetapi melangkah ke arah satu tujuan bersama - kemenangan umat manusia mengatasi barah..
Para penyelidik mengambil darah dari haiwan yang diinokulasi dengan antigen sasaran dan mengasingkan sel-sel kekebalan daripadanya yang membawa gen antibodi
Para penyelidik mengambil darah dari haiwan yang diinokulasi dengan antigen sasaran dan mengasingkan sel-sel kekebalan daripadanya yang membawa gen antibodi
Bahan genetik yang dihasilkan disimpan di perpustakaan antibodi - tabung uji dengan cecair jernih, di dalamnya terdapat berbilion varian antibodi yang berbeza
Bahan genetik yang dihasilkan disimpan di perpustakaan antibodi - tabung uji dengan cecair jernih, di dalamnya terdapat berbilion varian antibodi yang berbeza
Dengan bantuan virus bakteria - fages - saintis mengehadkan bilangan calon yang mungkin. Kemudian dua atau tiga pilihan terbaik dipilih dari mereka dan dipindahkan ke bakteria. Bakteria membiak, dan masing-masing membawa maklumat genetik satu varian antibodi
Dengan bantuan virus bakteria - fages - saintis mengehadkan bilangan calon yang mungkin. Kemudian dua atau tiga pilihan terbaik dipilih dari mereka dan dipindahkan ke bakteria. Bakteria membiak, dan masing-masing membawa maklumat genetik satu varian antibodi
Bahan genetik diasingkan dari bakteria dan disahkod
Bahan genetik diasingkan dari bakteria dan disahkod
Para penyelidik kemudian menggunakan bioinformatik untuk membina model antibodi 3D, mengubah sebilangan asid amino untuk meningkatkan sifat sebatian protein yang dihasilkan dan menjadikannya kelihatan seperti protein manusia.
Para penyelidik kemudian menggunakan bioinformatik untuk membina model antibodi 3D, mengubah sebilangan asid amino untuk meningkatkan sifat sebatian protein yang dihasilkan dan menjadikannya kelihatan seperti protein manusia.
Para penyelidik mengambil darah dari haiwan yang diinokulasi dengan antigen sasaran dan mengasingkan sel-sel kekebalan daripadanya yang membawa gen antibodi
Bahan genetik yang dihasilkan disimpan di perpustakaan antibodi - tabung uji dengan cecair jernih, di dalamnya terdapat berbilion varian antibodi yang berbeza
Dengan bantuan virus bakteria - fages - saintis mengehadkan bilangan calon yang mungkin. Kemudian dua atau tiga pilihan terbaik dipilih dari mereka dan dipindahkan ke bakteria. Bakteria membiak, dan masing-masing membawa maklumat genetik satu varian antibodi
Bahan genetik diasingkan dari bakteria dan disahkod
Para penyelidik kemudian menggunakan bioinformatik untuk membina model antibodi 3D, mengubah sebilangan asid amino untuk meningkatkan sifat sebatian protein yang dihasilkan dan menjadikannya kelihatan seperti protein manusia.
Dalam kebanyakan kes, ketika saya mendengar tentang penawar barah, orang menginginkan sebiji pil atau penitis dan melupakan barah sekali-sekali :) Baiklah, sebagai usaha terakhir, menjadi seperti penitis untuk beberapa tiga minggu dan supaya tidak ada kesan sampingan, dan rambut supaya tidak gugur. Rambut adalah kisah yang terpisah sama sekali - untuk beberapa sebab mereka sangat penting J Dan kadang-kadang saya fikir bahawa jika kimia tidak membuat mereka botak, maka orang akan menerima rawatan 50% lebih mudah :)
[Klik untuk membaca lebih lanjut]
Secara semula jadi, saya akan sangat gembira dengan pil barah. Sebagai realis, saya faham bahawa tidak ada satu pil untuk sebilangan besar penyakit yang berlainan yang menetap di satu bahagian neoplasma onkologi malignan dengan nama umum "barah". Tetapi mungkin kaedah baru dan pendekatan sebaliknya akan merangkumi semua nosologi. Kita akan lihat.
Sekarang kita sudah memiliki percepatan yang nyata dengan mata kasar dalam pengembangan dan pengenalan ubat baru ke dalam protokol, baik untuk rawatan utama dan untuk menghilangkan kesan sampingan. Mungkin seseorang sudah mempunyai ubat untuk alopecia, dan separuh daripada ketakutan terhadap rawatan akan menjadi perkara masa lalu. Baru-baru ini kita ingat dalam komen bahawa 8 tahun yang lalu kita harus memperjuangkan taxol, dan sekarang ini digunakan secara rutin. Sehingga baru-baru ini, trastuzumab telah disenaraikan dalam ubat baru, dan paten sudah habis masa berlakunya, dan biosimaranya keluar, pertuzumab ditambahkan ke protokol untuk tumor +++, melewati beberapa fasa ujian, yang, dalam kombinasi dengan trastuzumab, menunjukkan kinerja yang jauh lebih baik. Terapi sasaran bergerak dengan pesat, dan setiap tahun ubat baru untuk tumor yang berbeza dilancarkan di pasaran. Jangkauan terapi hormon semakin bertambah. Pernahkah anda perhatikan seberapa cepat denosumab menggantikan zolendronke?
Saya sekarang membaca buku oleh futurolog Yuval Harari “Nomo Deus. Sejarah Singkat Masa Depan ”dan dia menubuatkan kepada kita penawar penyakit yang tidak dapat disembuhkan dalam waktu dekat. Dan di sini saya setuju dengannya, bukan kerana optimis, tetapi hanya dari kedudukan yang realistik. Kami tidak menyedari bagaimana masa depan datang dalam bentuk pemprosesan kumpulan data besar (BigData) Teknologi membantu kami dan doktor. Terobosan semasa secara langsung berkaitan dengan pengembangan rangkaian maklumat. Sudah ada laporan bahawa kecerdasan buatan sedang dikembangkan yang akan mendiagnosis kanser dan memilih rawatan. Kami tahu bagaimana rawatan sekarang diresepkan (sekurang-kurangnya beberapa) - diagnosis dibuat yang menentukan tahap penyakit - penyebaran, jenis, kelas dan parameter lain dari tumor; data awal pesakit diambil - jantina, usia, berat badan, apa yang sakit, apa yang sakit, dan kemudian, dengan mengambil kira ini, protokol rawatan dipilih. Tetapi, seperti yang diajarkan oleh ahli kimia kepada saya, setiap orang adalah individu dan mungkin ada reaksi yang tidak dapat diramalkan. Tetapi saatnya akan tiba ketika mungkin untuk mempertimbangkan lebih banyak data yang masuk, kerana kecerdasan buatan akan dapat menganalisis lebih banyak parameter dan memilih protokol yang paling optimum untuk masing-masing.
Apa itu protokol dan dari mana asalnya? Di satu tempat, saintis menganalisis bagaimana pesakit tertentu dirawat, mengambil data dari ujian klinikal dan membandingkan kumpulan mana yang mempunyai petunjuk yang lebih baik - kadar survival, kualiti hidup, kesan sampingan, dll. Pilih skema yang memberikan hasil terbaik dan setujui sebagai standard.
Sebelum ini, tidak mungkin secara teknis menggabungkan semua kajian dan semua kes ke dalam satu set data - baik, kita ingat jenis mesin untuk pemprosesan data (dan seseorang ingat ketika belum ada mesin) - mereka menulis di atas kertas, dipindahkan, ditulis semula. Para saintis di berbagai tempat di planet ini diasingkan, kerana penyelidikan itu diterbitkan dalam bentuk cetak dan sistematis, sangat mustahil untuk menemukan dan membiasakan.
Sekarang ada sumber yang mengumpulkan data dari mana-mana dan saintis berpeluang untuk mengkaji dan menganalisis banyak lagi kes. Ujian klinikal ubat dijalankan di semua benua sekaligus. Anda boleh pergi ke laman web ini dan melihat kajian apa dan hasil yang diperoleh. Doktor boleh mengikuti penyelidikan, pesakit dapat mencari tempat di mana mereka dijalankan dan menerima rawatan. Semua ini kemudian memberikan sampel yang lebih luas untuk analisis dan kini memungkinkan pelaksanaan standard rawatan baru yang lebih cepat dan lebih baik.
By the way, analisis data dalam penyelidikan kadang-kadang membantu dengan cara yang tidak biasa. Kes yang agak baru dilaporkan dengan ubat bevacizumab. Pada asalnya ia diluluskan untuk rawatan barah kolon metastatik dan barah paru-paru sel bukan kecil. Dan ketika mereka memutuskan untuk mempelajarinya untuk pesakit dengan tumor otak, ternyata ubat ini dapat mengatasi nekrosis pasca-radiasi. Dan nekrosis pasca-radiasi adalah perkara yang tidak dapat diramalkan dan sangat berbahaya, tetapi secara kebetulan dan berkat analisis data, tiba-tiba didapati ubat yang membantu mengatasinya.
Farmakologi berkembang pesat, analisis data besar membantu mengambil kira banyak faktor dalam pembangunan, dan globalisasi akses data memungkinkan kaedah baru diperkenalkan di mana-mana dan sangat cepat. Dan bukan hanya untuk memperkenalkan sesuatu yang baru, tetapi juga untuk meninggalkan sesuatu yang lama, seperti kepercayaan lama. Saya telah melihat dan membaca secara berkala pelbagai jenis penerbitan ilmiah yang popular dan saya merasakan bahawa sekarang adalah zaman kegemilangan penyelidikan. Sehari kemudian, maklumat datang - sesuatu telah disahkan, sesuatu ditolak. Mereka memulihkan lemak dan kolesterol, menyatakan gula sebagai musuh, rakan saya Eteri Teimurazovna memanggil saya dan berkata "Saya kecewa! Saya membaca kajian - omega tidak berguna dan glukosamin kondroetin juga gagal dalam ujian! " - "Jangan marah, Eterichka! - Saya katakan padanya, - Mereka akan melakukan penyelidikan baru untuk menyiasat hasil penyelidikan itu! ". Dan sekarang penyelidikan baru telah datang - "Semua orang memerlukan vitamin D!" J
Nampaknya berkat itu menjadi sumpahan dan tidak akan ada rehat bagi kita sehingga kita mempunyai cukup penyelidik. Sekali lagi, sumpahan Cina relevan - kita hidup di era perubahan. Dan mungkin anda akan terkejut, tetapi hari kerja onkologi kami menggambarkannya dengan sempurna - kami berada di sini dari seluruh pelosok dunia, kami membandingkan protokol, di mana seseorang menetapkan apa yang, kami mengukur untuk diri sendiri, kami berjumpa dengan doktor kami. Dan saya juga mengetahui kes-kes ketika doktor yang cerdas dan baik selepas itu membaca pautan pesakit dan menemui sesuatu yang baru dan berguna untuk diri mereka sendiri
Dan tentu saja, sangat sukar bagi kita, sebagai penduduk negara-negara dunia ketiga, kerana kita mengetahui maklumat lebih cepat daripada roda mesin birokrasi bergerak dan ubat-ubatan terbaru harus dibeli dengan perbelanjaan kita sendiri, ia mahal dan kita merasa sangat tidak enak mengenainya. Siapa yang dapat mengumpulkan wang untuk rawatan di sini, atau pergi ke mana semuanya lebih baik daripada kita. Dan secara amnya, tentu saja, setelah anda berkunjung ke suatu tempat di klinik biasa, anda boleh mengalami kemurungan dari hospital kami selama berabad-abad. Dan saya juga percaya bahawa akan ada kaedah yang berkesan untuk merawat barah, saya juga percaya bahawa diagnosis dan rawatan akan dibuat dengan bantuan AI, tetapi saya tidak percaya bahawa kita akan mempunyai hospital yang baik. Ia menyedihkan.
Pada akhirnya, saya ingin mengatakan bahawa kita perlu berjaga malam dan bertahan pada waktu siang. Kita masih harus bertahan sedikit dan, saya rasa, mereka akan menghasilkan sesuatu dari luka kita. Dan untuk satu perkara dan dari selesema! Kerana semua orang merintih bahawa tidak ada penawar untuk barah, tetapi di mana penawarnya untuk selesema? Di mana? - Saya bertanya! Kerana ketika saya mendapat hidung berair, ia berlangsung selama seminggu dan tidak ada yang dapat menghentikannya. Dan saya selalu berfikir semasa hidung berair - "Sial! Fikirkan sesuatu yang sembuh dalam sehari - dan Hadiah Nobel akan menjadi milik anda!"