Kista sinus maksila

Lipoma

Kista sinus rahang atas (VChP, sinus maksila) adalah penyakit jarang yang berlaku terutamanya pada orang muda. Selalunya, patologi tidak simptomatik, dan ditemui secara kebetulan ketika melakukan penyelidikan tambahan untuk alasan lain. Rawatan terdiri daripada campur tangan pembedahan, kaedah terapi lain tidak membenarkan menyingkirkan pembentukan sista.

Kista sinus maksila kanan atau kiri: apakah itu

Kista adalah pertumbuhan jinak, yang merupakan rongga dengan cecair di dalamnya. Kandungannya mungkin berlendir, bernanah, atau serous.

Kista boleh berlaku di mana-mana sinus paranasal, termasuk sinus maksila. Sinus maksila adalah pembentukan berpasangan yang terletak di kawasan badan rahang atas. HPP mempunyai bukaan semula jadi di mana ia berkomunikasi dengan rongga hidung. Dinding bawahnya tipis, yang menyumbang kepada peralihan proses patologi yang cepat dari akar gigi. Selaput lendir HPP mengandungi sebilangan kecil saluran darah dan saraf, dan oleh itu penyakit ini sering tidak simptomatik. Kedua-dua sinus (kanan atau kiri) boleh terjejas, tetapi penglibatan dua hala jarang berlaku.

Penyakit ini lebih kerap terbentuk pada usia 14-22 tahun. Ia secara praktikal tidak berlaku pada usia tua dan kanak-kanak.

Kista sinus rahang atas kiri atau kanan: penyebab utama

Tidak ada satu pun alasan yang menyebabkan kemunculan pembentukan sista. Mekanisme utama untuk perkembangan patologi adalah pelanggaran komunikasi VSP dengan rongga hidung. Penyumbatan fistula menyebabkan pengumpulan lendir yang berlebihan di dalamnya. Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan penghapusan anastomosis:

  1. Kecederaan pada mukosa muka dan hidung. Ia boleh memakan masa bertahun-tahun dari kecederaan hingga gejala pertama, jadi pesakit tidak selalu ingat mengenainya.
  2. Proses keradangan pada rongga hidung dan HPP - rhinitis kronik, sinusitis.

Sebab-sebab yang menyebabkan pembentukan kista odontogenik sinus rahang atas dipertimbangkan secara berasingan. Formasi sedemikian selalu dikaitkan dengan penyakit gigi. Proses keradangan merebak ke sinus maksila melalui dinding bawah. Penyebabnya mungkin ada penyakit radang pada gigi atau gusi rahang atas (karies, periodontitis, gingivitis, osteomielitis tulang rahang).

Jenis-jenis pembentukan sista

Terdapat beberapa jenis pembentukan sista dari VSP - benar (pengekalan), palsu, odontogenik.

Dibentuk dari kelenjar membran mukus, saluran keluarnya tersumbat. Dinding mereka dilapisi dengan epitel bersilia..

Perbezaan utama antara formasi seperti sista adalah ketiadaan lapisan epitelium. Sebab-sebab perkembangannya tidak difahami sepenuhnya, faktor etiologi utama adalah kesan alergen.

Kista odontogenik dikaitkan dengan penyakit gigi. Mereka selalu dilokalkan di bahagian bawah VSP, sementara varieti lain dapat terjadi di mana-mana kawasan.

Secara berasingan, terdapat 3 bentuk pembentukan sista, bergantung pada sifat kandungannya:

  • mukokel (lendir);
  • piokel (nanah);
  • hidrokel (kandungan serous).

Gejala utama

Manifestasi klinikal bergantung pada beberapa faktor - penyetempatan proses, tempoh penyakit, ukuran sista, sifat kandungan, kehadiran komplikasi.

Permulaan penyakit ini secara beransur-ansur, gejala berkembang selama bertahun-tahun. Pada masa awal, penyakit ini berlanjutan dan tidak disertai dengan tanda-tanda luaran. Kista kecil tidak muncul dengan cara apa pun, gejala berkembang ketika ukurannya meningkat. Tanda-tanda awal patologi termasuk:

  • rasa berat, yang meningkat apabila kepala dimiringkan;
  • kesakitan mampatan yang memancar ke gigi, soket mata, hidung;
  • bengkak pada unjuran sinus rahang atas.

Dengan peningkatan ukuran pembentukan sista, asimetri wajah secara beransur-ansur berkembang - pembengkakan di kawasan dinding anterior meningkat, bola mata bergeser. Semua perubahan berkembang dari satu sisi (kanan atau kiri). Kista yang besar menyebabkan sakit kepala yang kerap, kesukaran dalam pernafasan hidung kerana pergeseran dinding lateral hidung.

Dengan kista odontogenik, gejala yang berkaitan dengan patologi gigi (sakit gigi, bau mulut) juga berkembang. Dengan pembengkakannya, fistula boleh berlaku di kawasan pipi, sudut dalam mata.

Kaedah diagnostik

Sekiranya anda mengesyaki patologi ini, anda harus berjumpa doktor - doktor gigi atau pakar otolaringologi. Doktor akan mendengar aduan, melakukan pemeriksaan dan menetapkan ujian tambahan. Menurut gambaran klinikal, seseorang hanya dapat mengesyaki adanya proses patologi dalam unjuran HPP. Untuk menjelaskan diagnosis, pemeriksaan tambahan diperlukan..

Radiografi biasa adalah kaedah diagnostik yang paling mudah dicapai. Ia dilaksanakan dalam dua unjuran (langsung dan lateral). X-ray biasa membolehkan mengesan perubahan dalam VSP, tetapi ini tidak mencukupi untuk menentukan sifat dan penyetempatan patologi.

Untuk menjelaskan lokasi dan ukuran, radiografi kontras ditetapkan. Ejen kontras disuntik ke dalam sinus melalui bukaan semula jadi, kemudian gambar diambil.

Pemeriksaan memungkinkan untuk menembusi ke dalam rongga sinus tanpa membukanya.

Tomografi yang dikira (CT), pengimejan resonans magnetik (MRI) otak

CT dan MRI adalah kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat. Mereka membolehkan anda menentukan lokasi pembentukan sista dengan tepat, ukuran dan konturnya.

Cara merawat patologi

Rawatan penyakit ini melibatkan campur tangan pembedahan. Tidak mungkin menyingkirkan pembentukan sista dengan bantuan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat. Dalam beberapa kes, pembedahan radikal tidak dilakukan, pemerhatian ditetapkan, dalam beberapa kes - kaedah rawatan tambahan.

Jenis operasi

Terdapat beberapa jenis operasi yang digunakan untuk menghilangkan pembentukan sista. Selalunya, pembedahan endoskopi dan pembukaan VSP yang lembut melalui dinding anterior ditetapkan..

Kelebihan dan kekurangan

Bagaimana operasi berjalan

Kelebihan utamanya adalah rendahnya operasi; komplikasi berbahaya jarang terjadi. Kelemahannya ialah tidak semua kista dapat dikeluarkan secara endoskopi..

Anestesia tidak diperlukan untuk prosedur. Tidak ada sayatan yang dibuat pada kulit, melalui bukaan semula jadi ke rongga hidung, dan kemudian alat khas dimasukkan ke dalam sinus dan kista dikeluarkan.

Membuka melalui dinding depan

Kelebihan utama adalah keupayaan untuk membuang formasi besar. Kelemahannya termasuk trauma tinggi, keperluan menggunakan anestesia.

Sinus diakses melalui sayatan di dinding sinus anterior. Pembentukan sista dikeluarkan, jika perlu, anastomosis diperluas.

Petunjuk untuk menghilangkan kista sinus rahang atas

Pembedahan adalah satu-satunya rawatan yang berkesan. Apakah petunjuk untuk campur tangan pembedahan:

  • diameter pembentukan lebih daripada 1 cm;
  • pertumbuhan progresif;
  • suppuration;
  • asimetri wajah;
  • gejala klinikal yang teruk.

Sekiranya tidak ada petunjuk untuk operasi, pemerhatian ditetapkan. Dengan penyakit bersamaan rongga mulut, rawatan tambahan ditunjukkan - pengambilan gigi, terapi antibakteria.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Walaupun jantung seseorang tidak berdegup, dia masih dapat hidup dalam jangka waktu yang lama, yang ditunjukkan kepada kami oleh nelayan Norway Jan Revsdal. "Motor" miliknya berhenti selama 4 jam setelah nelayan tersesat dan tertidur di salji.

Orang yang berpendidikan kurang terdedah kepada penyakit otak. Aktiviti intelektual menyumbang kepada pembentukan tisu tambahan yang mengimbangi orang yang berpenyakit.

Dengan lawatan biasa ke solarium, peluang mendapat barah kulit meningkat 60%.

Perut manusia dapat mengatasi benda asing dengan baik dan tanpa campur tangan perubatan. Telah diketahui bahawa jus gastrik dapat melarutkan koin walaupun..

Ketika pencinta mencium, masing-masing kehilangan 6.4 kalori per minit, tetapi mereka bertukar hampir 300 jenis bakteria..

Senyum hanya dua kali sehari dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok..

Hati adalah organ yang paling berat di dalam badan kita. Berat purata ialah 1.5 kg.

Suhu badan tertinggi dicatatkan di Willie Jones (AS), yang dimasukkan ke hospital dengan suhu 46.5 ° C.

Clomipramine antidepresan menimbulkan orgasme pada 5% pesakit.

Ubat terkenal "Viagra" pada mulanya dikembangkan untuk rawatan hipertensi arteri.

Para saintis dari University of Oxford melakukan serangkaian kajian, di mana mereka sampai pada kesimpulan bahawa vegetarian dapat membahayakan otak manusia, kerana ia menyebabkan penurunan jisimnya. Oleh itu, saintis mengesyorkan untuk tidak memasukkan ikan dan daging sepenuhnya dari makanan anda..

Sepanjang hayat, rata-rata orang menghasilkan tidak kurang dari dua kolam air liur yang besar..

Empat keping coklat gelap mengandungi kira-kira dua ratus kalori. Oleh itu, jika anda tidak mahu menjadi lebih baik, lebih baik jangan makan lebih dari dua keping sehari..

Tulang manusia empat kali lebih kuat daripada konkrit.

Kami menggunakan 72 otot untuk menyebutkan perkataan paling pendek dan paling ringkas..

Buasir dalaman adalah patologi proktologi, yang dicirikan oleh peningkatan urat pleksus rektum, pelepasan darah dari dubur.

Kista sinus maksila

Terdapat penyakit yang tidak disedari oleh pesakit selama bertahun-tahun. Perlahan-lahan berkembang dan tiba-tiba menyatakan diri mereka dengan sejambak sensasi yang tidak menyenangkan, mereka menjadi kejutan sepenuhnya bagi pemiliknya. Salah satu penyakit berbahaya ini adalah kista sinus rahang atas. Apa itu, betapa berbahaya dan bagaimana ia dirawat dengan betul?

Bola di hidung

Di kedua sisi hidung, kita mempunyai dua rongga tulang yang disebut sinus maxillary (atau maxillary). Cangkang yang melapisi mereka dari dalam mempunyai banyak kelenjar yang selalu mengeluarkan lendir. Sekiranya, atas sebab tertentu, saluran kelenjar menjadi tersumbat, ia mula terisi dengan produknya sendiri. Akibatnya, "bola" yang melambung adalah kista rahang atas.

Mengapa sista muncul, tidak ada yang dapat mengatakan dengan pasti. Tetapi senarai "suspek" sangat luas. Tempat pertama di dalamnya diduduki oleh:

  • sinusitis kronik,
  • reaksi alahan,
  • kelengkungan septum hidung,
  • polip hidung,
  • trauma.

Dalam keadaan ini, pertukaran udara antara sinus dan rongga hidung terganggu, yang seterusnya menyebabkan perkembangan proses keradangan dan aktiviti kelenjar yang berlebihan..

Sakit kepala - sista harus disalahkan

Kista kecil di sinus maksila tidak menunjukkan diri mereka dengan cara apa pun. Pesakit hanya dapat mengetahui tentangnya secara kebetulan, contohnya, semasa pemeriksaan sinusitis.

Meningkatkan pendidikan adalah perkara lain. Mencapai ukuran sinus hidung, kista bersandar di dindingnya dan menekan ujung saraf. Pesakit mula mengadu sakit muka yang memancar ke pelipis, mata dan gigi. Selalunya, tidak memahami apa masalahnya, seseorang terlebih dahulu beralih kepada doktor gigi atau pakar oftalmologi.

Lebih jauh lagi. Melampaui sinus rahang atas, kista menekan saraf trigeminal, yang menyebabkan sakit kepala yang teruk. Bengkak muncul di wajah. Kerana pergeseran dinding hidung, pernafasan pada bahagian yang terjejas menjadi sukar. Dalam keadaan terburuk, ia boleh berakhir dengan otitis media, bronkitis dan meningitis..

Apa nak buat?

Semasa memutuskan rawatan sista, pakar ENT biasanya menggunakan taktik tunggu dan lihat. Faktanya ialah pertumbuhan pendidikan telah berlangsung selama beberapa dekad. Oleh itu, selagi kecil dan tidak menimbulkan rasa tidak selesa, tidak perlu menyentuhnya. Di samping itu, walaupun jarang, kista sinus boleh kosong dengan sendirinya. Tidak ada rasa sakit dalam kes ini, dan kandungan "bola" mengalir keluar melalui hidung.

Tetapi jika patologi menjadi perhatian, maka satu-satunya kaedah yang berkesan untuk mengatasinya adalah pembedahan. Ramai pesakit, yang takut menjalani pembedahan, berusaha menghilangkan masalah dengan bantuan ubat tradisional: mereka mencuci, menanam ramuan herba di hidung atau membran membran mukus dengan mereka. Tidak ada akal dalam prosedur seperti itu, kerana hanya memudahkan pernafasan sementara, tetapi tidak mengurangi ukuran formasi.

Pembuangan sista sinus rahang atas: tidak ada darah atau sakit

Terdapat pelbagai cara untuk membuang sista sinus rahang atas. Versi klasik kelihatan seperti ini: pakar bedah membuat sayatan di bawah bibir atas pesakit, membuka dinding rongga tulang dengan pahat, dan mengeluarkan sista. Kelemahan dari intervensi ini adalah bahawa ia cukup trauma dan memerlukan pemulihan yang lama..

Di klinik kami, operasi pada kista sinus rahang atas dilakukan dengan menggunakan teknologi endoskopi. Di bawah kawalan visual, doktor membuat tusukan kecil (berukuran beberapa milimeter) di gusi dan mengekstrak pembentukan patologi melaluinya. Tidak ada manipulasi "pemalu" yang dilakukan dalam kes ini. Semua intervensi berlangsung tidak lebih dari 20 minit.

Pemulihan badan selepas endoskopi berlaku dengan sangat cepat, jadi kami tidak membuat pesakit di hospital. Meninggalkan klinik dibenarkan pada hari yang sama.

Peringatan awal adalah lengan bawah

Mematuhi langkah-langkah pencegahan sederhana akan membantu mengelakkan penampilan sista di sinus rahang atas atau kanan:

  • Pantau keadaan imuniti, cuba selesaikan. Dalam cuaca sejuk, jangan pergi ke kolam renang dan bersukan di luar rumah.
  • Sekiranya anda jatuh sakit dengan ARVI, jangan biarkan penyakit itu berlanjutan. Ini adalah penyakit virus yang menjadi penyebab utama sinusitis kronik, dan selepasnya - dan kista.
  • Berjumpa doktor gigi dengan kerap. Kadang kala keradangan dari akar gigi merebak ke sinus.
  • Selepas rawatan, sista boleh muncul semula. Untuk mengelakkan kambuh, berjumpa pakar otolaryngologi anda dengan kerap. Ketahui apa yang menyebabkan masalah itu. Anda mungkin perlu membetulkan septum hidung yang menyimpang atau menyingkirkan polip.

Dan ingat, pakar harus merawat sebarang patologi. Rawatan di rumah tidak berkesan dan mempunyai akibat yang serius.

Gejala dan kemungkinan komplikasi kista sinus maksila

Pembedahan osteoplastik diperbaiki setiap tahun, kerana permintaan mereka semakin meningkat. Menurut statistik, kekurangan tisu tulang disebabkan oleh satu sebab atau yang lain berlaku pada setiap pelawat kedua ke doktor gigi. Dalam sebilangan besar kes, jumlah rahang yang tidak mencukupi dikesan sebelum implantasi gigi. Pengangkatan sinus dianggap salah satu operasi yang paling popular dan boleh dipercayai untuk mengembalikan jumlah tulang di rahang atas..

Petunjuk untuk pelaksanaannya:

  • Ketiadaan premolar dan molar anterior yang berpanjangan, yang menyebabkan penyerapan semula tisu tulang;
  • Menyelesaikan proses keradangan yang mempengaruhi tisu tulang;
  • Kecederaan trauma pada rahang (pencabutan gigi yang paling kerap dilakukan pembedahan);
  • Ciri struktur kongenital rahang atas dari sinus maksila (kekurangan fisiologi tisu tulang).

Bergantung pada keparahan kekurangan tulang, pemulihan isipadu terbuka atau tertutup dilakukan. Inti dari intervensi pembedahan adalah untuk memisahkan membran mukus yang melapisi sinus rahang atas, diikuti dengan mengisi rongga yang dihasilkan dengan cantuman tulang dari pelbagai jenis. Namun, dalam proses persiapan untuk pembedahan, dan kadang-kadang semasa pelaksanaannya, halangan terhadap prosedur dapat dijumpai. Selalunya, sista di sinus rahang atas menjadi faktor buruk..

Pengelasan

Sesuai dengan struktur kista rahang atas dan sebab perkembangannya, jenis formasi berikut dibezakan:

  1. Kista penahan sinus rahang atas, yang dianggap benar. Ia berlaku dalam proses pengurangan lumen dan penyumbatan saluran kelenjar dengan lendir, dan permukaannya terdiri daripada sel-sel epitel mukus. Di dalamnya terdapat rahsia lendir yang disembunyikan oleh kelenjar atau nanah, jika ada jangkitan.
  2. Kista odontogenik sinus maksila (simenoma, odontoma) adalah pseudocyst, pembentukannya berkaitan dengan keradangan atau jangkitan pada tisu akar gigi di rahang atas. Kista gigi di sinus rahang atas mengandungi nanah atau cairan serous dan dapat tumbuh dengan cepat tanpa rawatan diambil tepat pada waktunya, mengisi seluruh rongga udara.

Terdapat juga klasifikasi mengikut lokasi dan kandungan kapsul (lendir, nanah, cecair serous).

Punca

Kista di sinus rahang atas terbentuk kerana beberapa sebab yang ditetapkan oleh pakar. Ini termasuk yang berikut:


Kekhususan atau keabnormalan dalam struktur anatomi rongga hidung. Asimetri tulang muka, kelengkungan septum hidung, ptosis lelangit, kekhususan struktur anastomosis, boleh mengganggu aliran udara normal, yang menyebabkan pembentukan kista di hidung.

  • Penyumbatan saluran perkumuhan kelenjar dengan lendir. Ini berlaku kerana jangkitan, keradangan yang kerap atau jangka panjang pada sinus rahang atas. Dengan sinusitis, rhinitis alergi, virus dan bakteria, penebalan mukosa yang tidak normal berkembang, memerah saluran kelenjar oleh tisu edematous, penyumbatannya dan, sebagai akibatnya, sista terbentuk di sinus maksila.
  • Keradangan tisu gusi, akar gigi yang terletak berhampiran rabung alveolar rahang atas. Akar keempat gigi posterior rahang atas dipisahkan dari saluran udara hidung hanya dengan tisu lembut, jadi sebarang jangkitan gigi boleh menyebabkan keadaan di mana kista odontogenik sinus rahang atas akan mula berkembang.
  • Poliposis hidung dan adenoid yang meradang.
  • Keadaan persekitaran yang tidak menyenangkan di tempat kerja (habuk, bahan kimia, peningkatan kekeringan dan suhu udara), menyumbang kepada genangan lendir akibat aktiviti kelenjar, yang mula aktif mengeluarkan sejumlah besar rembesan pelembap.
  • Pencegahan

    Polip hidung berkembang kerana beberapa faktor. Penyakit ini dapat dielakkan atau risiko komplikasi dapat dikurangi dengan langkah pencegahan sederhana:

    • pemeliharaan kebersihan rongga hidung (pencucian biasa, pembersihan);
    • rawatan penyakit pernafasan yang tepat pada masanya;
    • menguatkan imuniti, pemakanan seimbang;
    • diagnostik tahunan seluruh organisma;
    • mengambil antihistamin pada musim luruh-musim bunga;
    • pengudaraan sistematik bilik, penggunaan pelembap;
    • penggunaan PPE semasa bekerja dalam pekerjaan yang berbahaya.

    Pada tanda pertama polip hidung, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin. Rawatan awal jauh lebih berkesan dan mengelakkan komplikasi.

    Gejala sista pada sinus maksila

    Dalam kebanyakan kes, kista pada sinus maksila pada peringkat pertama pertumbuhan tidak dicirikan oleh tanda-tanda yang jelas, dan pesakit tidak menyedari kewujudannya.

    Masa berlakunya manifestasi pertama dikaitkan dengan anatomi, usia, jenis dan penyetempatan formasi.


    Gejala sista pada sinus maksila mula muncul apabila neoplasma mencapai ukuran yang besar, sesuai untuk dikeluarkan (dari 15 mm). Tidak kira sama ada sista sinus maksila kanan atau sinus rahang atas kiri terbentuk.

    Kemungkinan komplikasi

    Dengan lawatan tepat pada masanya ke pakar otolaryngologi, kemungkinan akibat yang tidak menyenangkan dapat diminimumkan. Sekiranya tidak ada pengawasan dan bantuan perubatan, kista mungkin mula membengkak atau meradang - ini akan menyebabkan sinusitis frontal atau sinusitis. Proses ini disertai dengan kesakitan yang teruk, demam tinggi, keluar nanah, dan kehilangan kesedaran juga mungkin. Tulang boleh cacat di bawah pendedahan dan tekanan berterusan dari sista..

    Sekiranya sista menekan pada penganalisis visual, diplopia berkembang - penglihatan berganda. Dalam keadaan terabaikan, neoplasma memerlukan penolakan atau nekrosis tisu tulang. Komplikasi lain termasuk berlakunya penyakit intrakranial (ensefalitis, trombosis).

    Mengapa kista sinus rahang atas berbahaya?

    Adakah kista yang tumbuh di rongga hidung berbahaya, dan apa yang boleh menyebabkan pertumbuhan jika anda mengabaikannya? Walaupun kista bukan tumor ganas pada sinus maksila dan tidak dapat berubah menjadi nod barah, sinusitis sista menimbulkan ancaman nyata kepada pesakit.

    Akibat biasa dari kerosakan pada rongga udara termasuk:

    1. Gangguan proses pernafasan normal, akibatnya kekurangan oksigen kronik berkembang pada tisu dan organ, yang sangat berbahaya bagi anak-anak yang mungkin mengalami kelewatan perkembangan kerana kekurangan saturasi oksigen sel otak. Pada semua pesakit, keadaan patologi ini menyebabkan keletihan, sakit kepala, masalah dengan ingatan dan perhatian..
    2. Peningkatan atau perkembangan penyakit organ pernafasan dan ENT (bronkitis, sinusitis, tonsilitis, radang paru-paru) disebabkan oleh fakta bahawa kista sinus rahang atas menimbulkan fokus keradangan aktif di rongga.
    3. Lama kelamaan, kekurangan oksigen menyebabkan proses yang tidak normal pada tisu otot jantung, otak, saluran darah, ginjal, hati, sendi.

    Kista sinus maksila yang tumbuh dan meradang menyebabkan komplikasi serius, termasuk:

    • peningkatan urat simpul dengan peralihan proses ke tisu tetangga, termasuk mata dan otak;
    • ubah bentuk tulang muka kerana peningkatan tekanan pada mereka, serta anjakan bola mata dan perkembangan diplopia (gangguan visual dengan penglihatan objek ganda);
    • kerosakan dan kematian tisu tulang hidung dan rahang atas;
    • keradangan dan pembengkakan membran otak;
    • jika sista di sinus maksila kiri (atau kanan) pecah, jisim mikroorganisma pyogenik menembusi ke dalam darah, yang membawa kepada risiko tinggi sepsis.

    Gejala berlubang

    Sekiranya perforasi sinus hidung berlaku pada masa pengambilan gigi, maka gejalanya akan cukup spesifik:

    1. Kemunculan gelembung udara kecil dalam darah yang dikeluarkan dari soket gigi, jumlahnya meningkat dengan pernafasan paksa yang tajam melalui hidung.
    2. Kemunculan pelepasan berdarah dari hidung di sisi sinus maksila berlubang.
    3. Perubahan nada suara pesakit, penampilan "hidung".

    Kadang-kadang pesakit mula mengeluh mengenai perjalanan udara melalui lubang selepas pencabutan gigi, serta perasaan berat atau tekanan dalam unjuran sinus rahang atas.


    Foto menunjukkan perforasi lantai sinus rahang atas selepas pencabutan gigi

    Sekiranya perforasi sinus maksila berlaku semasa implantasi atau semasa rawatan endodontik, maka doktor mungkin mengesyaki ia dengan:

    • ciri kegagalan instrumen atau elemen yang dapat ditanamkan setelah melakukan beberapa usaha untuk memajukannya;
    • menukar kedudukan instrumen di luka;
    • kemunculan gelembung udara kecil di dalam darah.

    Sekiranya perforasi sinus rahang atas dengan sebab apa pun tidak didiagnosis dan dirawat dengan segera, maka rongga rahimnya dijangkiti dengan pengembangan klinik sinusitis akut atau sinusitis, yang dicirikan oleh gejala seperti:

    • sakit akut yang teruk di kawasan sinus rahang atas;
    • bengkak mukosa hidung pada bahagian yang sesuai dengan gangguan pernafasan melalui hidung;
    • kemunculan pelepasan bernanah dari hidung.

    Munculnya gejala umum keracunan juga ciri: sakit kepala, menggigil, demam tinggi, kelemahan.

    Diagnostik

    Diagnostik dijalankan menggunakan kaedah instrumental berikut:

    1. Radiografi tradisional, di mana sinar-x rongga hidung diperiksa dalam dua unjuran sekaligus. Tetapi kaedah ini dianggap tidak begitu dipercayai dari sudut diagnostik, kerana ketika menggunakan sinar-X, pakar sering menafsirkan hasilnya dengan cara yang berbeza, kadang-kadang mengemukakan pendapat yang sama sekali bertentangan. Kista besar sinus rahang atas pada sinar-X ditentukan sebagai kegelapan bentuk bulat dengan kontur yang jelas, tetapi nod kecil jarang didiagnosis.
    2. Kaedah moden yang dianggap paling bermaklumat dalam mengenal pasti struktur sista:

    Rawatan ubat

    Bagaimana cara menyembuhkan kista pada sinus rahang atas? Faktanya adalah bahawa penyebab, gejala dan rawatan rongga hidung saling berkaitan antara satu sama lain, dan kaedah merawat pertumbuhan di kedua-dua belah pihak hanya ditentukan oleh doktor, dengan mempertimbangkan semua ciri. Sekiranya patologi berjalan tanpa memberi gejala yang jelas, maka doktor mencadangkan taktik menunggu dan pemantauan berterusan terhadap formasi, sementara rawatan kista sinus maksila tidak diperlukan sama sekali.

    Perlu difahami bahawa belum sepenuhnya mungkin untuk menghilangkan pembentukan sinus maksila tanpa pembedahan hanya dengan ubat-ubatan. Tetapi ubat-ubatan membantu mencegah perkembangan proses keradangan, melegakan bengkak, sakit, memperlambat pertumbuhan pendidikan.

    Dengan sinusitis, kista mudah terbentuk di bawah pengaruh proses keradangan dan edema saluran kelenjar, yang menyebabkan penyempitan dan penyumbatannya, oleh itu, ubat juga diperlukan untuk menghilangkan sinusitis bakteria. Biasanya beberapa ubat dari kumpulan yang berbeza digunakan untuk meningkatkan kesan terapi mereka:

    1. Antibiotik untuk proses berjangkit dan sinusitis bakteria: Macropen, Suprax, Augmentin, Azithromycin (Zitrolide).
    2. Ejen tempatan antibakteria (titisan, semburan): Bioparox, Isofra, Polydex.
    3. Ubat mukolitik yang membantu mengurangkan kelikatan lendir dan meningkatkan aliran keluarnya, melegakan bengkak dan memudahkan pernafasan: Rinofluimucil, Mucodin, Fluditec, serta Oxymetazoline, Leconil, Nazol.
    4. Ubat anti-alahan yang menghilangkan bengkak, keradangan: Suprastin, Desloratadin, Tavegil.
    5. Kaedah mencuci saluran hidung: Aquamaris, Aqualor.
    6. Produk ubat hormon - Nasonex, Avecort - mengurangkan kesan alergen, toksin, melegakan keradangan dan edema.

    Bagaimana jika ubat tidak berfungsi? Kemudian pakar mengesyorkan membuang nod sista di hidung..

    Ciri-ciri rawatan penyakit, kes yang memerlukan campur tangan pembedahan

    Sekiranya pengesanan kista adalah penemuan yang tidak disengajakan, dan tidak ada gejala yang dapat dikesan, ada kemungkinan besar bahawa taktik perubatan dalam kes ini akan terdiri dari pemerhatian tetap pesakit seperti itu. anda hanya memerlukan lawatan berkala ke doktor pakar.

    Rawatan pembedahan akan ditetapkan jika pertumbuhan kista dikesan, yang akan disertai dengan gejala yang sesuai.

    Kaedah intervensi pembedahan dipilih berdasarkan ciri-ciri individu struktur sinus setiap pesakit, jumlah dan penyetempatan proses patologi, serta ketersediaan peralatan endoskopi di klinik dan pakar yang sesuai..

    Terdapat beberapa pilihan untuk menjalankan operasi:

    1. Pembuangan endoskopi. Pada masa ini, kaedah ini lebih disukai oleh sebilangan besar pakar, kerana pembedahan endoskopi dapat dilakukan dalam kebanyakan kes, campur tangan semacam itu adalah yang paling tidak trauma, dan tempoh pemulihan setelahnya minimum. Tetapi kaedahnya tidak sesuai untuk semua kes..
    2. Operasi Caldwell-Luc. Akses ke sinus dengan operasi sedemikian diperoleh dengan melakukan sayatan di sepanjang lipatan peralihan bibir atas. Selepas rongga sinus dibuka, sista dikeluarkan dan saluran sinus dan hidung dibuat. Kaedahnya memerlukan tempoh pemulihan yang lebih lama daripada pembedahan endoskopi.
    3. Campur tangan pembedahan mengikut kaedah Denker. Ia berbeza dengan operasi Caldwell-Luke di tempat akses ke sinus. Trepanasi dilakukan melalui dinding anterior sinus rahang atas. Ini adalah pilihan yang paling traumatik, tetapi sering diperlukan, terutama dalam kes komplikasi bernanah..

    Selepas pembedahan, kursus terapi antibiotik biasanya diresepkan, yang diperlukan untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi pasca operasi..

    Perlu juga diingat bahawa kaedah perubatan tradisional untuk penyakit ini, atau paling tidak, tidak berkesan, atau berbahaya, kerana beberapa daripadanya dapat menyumbang kepada kadar pertumbuhan kista yang lebih tinggi, atau penyebaran proses ke sinus yang berdekatan.

    Tusukan

    Dalam kes-kes tertentu, jika pesakit ingin menjalani rawatan tanpa pembedahan untuk kista sinus rahang atas, doktor melakukan prosedur untuk menusuk kista.

    Di bawah anestesia tempatan, sinus dicucuk dari sisi hidung, mengeluarkan isi dalaman dari sista. Pembentukannya berkurang, dinding kapsul runtuh, segera melegakan pesakit dari sakit, bengkak dan memulihkan pernafasan normal. Tetapi setelah beberapa ketika, kerana kapsul sista hanya tertusuk, tetapi tidak dikeluarkan, ia akan dipenuhi dengan lendir atau nanah lagi. Oleh itu, tusukan adalah rawatan sementara dari kista sinus maksila.

    Untuk pembuangan akhir kista di sinus hidung, terutamanya jika timbul masalah kesihatan yang serius atau keadaan yang rumit, bantuan pembedahan sangat diperlukan.

    Pembuangan endoskopi

    Dalam kes ini, operasi dilakukan dengan menggunakan alat khas yang diperkenalkan kepada pesakit melalui lubang hidung. Pada masa yang sama, doktor tidak membuat tusukan atau tusukan. Seluruh proses dapat dilihat pada monitor. Kelebihan kaedah ini untuk menyingkirkan penyakit ini adalah bahawa sinus rahang atas tetap utuh, dan semua sifat membran mukus terpelihara sepenuhnya..

    Operasi ini dilakukan tanpa menggunakan anestesia. Kelebihan lain adalah bahawa selepas prosedur sedemikian, pesakit dibenarkan pulang pada hari yang sama, dan ini sangat penting untuk keadaan emosi seseorang. Selain itu, kaedah menghilangkan sista ini tidak mempunyai batasan pada tingkah laku dan jarang menyebabkan komplikasi.

    Adakah mungkin untuk merawat kista sinus rahang atas (rahang atas) tanpa pembedahan

    Kista di sinus rahang atas (rahang atas) selalunya merupakan komplikasi keradangan sinus kronik. Selain itu, sebab khusus untuk penampilan rongga sista di sinus maksila adalah keradangan geraham rahang atas - dalam kes seperti ini, kita bercakap mengenai kista odontogenik.

    Keterukan gejala bergantung pada ukuran rongga, lokasinya dan kehadiran / ketiadaan jangkitan. Dalam beberapa kes, kista membenarkan terapi konservatif. Tetapi lebih sering mereka menggunakan rawatan pembedahan, yang dapat dilakukan dengan kaedah lembut menggunakan akses endoskopi dan instrumen laser..

    Apa itu sista?

    Sinus maksila adalah sebahagian daripada sistem sinus paranasal (sinus). Ini adalah rongga berpasangan, terletak secara simetris ke kiri dan kanan hidung. Pada ketinggian, pusat sinus rahang atas terletak tepat di bawah organ penglihatan dan sedikit di atas sayap hidung. Sinus berhubung dengan saluran hidung, biasanya dipenuhi dengan udara.

    Di dalamnya, rongga sinus dilapisi dengan membran mukus, yang mempunyai sejumlah besar kelenjar yang mengeluarkan mukus. Pada masa yang sama, terdapat sedikit saraf dan saluran di lapisan rongga - ini menyebabkan penyakit simptomatik jangka panjang penyakit sinus rahang atas.

    Jenis kedua, biasa, adalah kista odontogenik - penampilannya dikaitkan dengan keradangan tisu berhampiran geraham atas.

    Jenis sista tertentu pada sinus maksila boleh dianggap sebagai mukokel - pembentukan seperti sista yang penuh dengan lendir dan mampu menyekat saluran sinus sepenuhnya. Ini membawa kepada pengumpulan rembesan, pertumbuhan neoplasma lebih lanjut dan ubah bentuk tulang yang mengelilingi sinus..

    Mucocele juga boleh dijangkiti dan supuratif. Dengan adanya kandungan purulen, rongga seperti itu disebut piocele..

    Mucocele sering menjadi komplikasi penahan yang tidak dirawat atau kista odontogenik.

    Dari semua sinus paranasal, sinus maksila adalah yang utama dalam jumlah kista yang didiagnosis.

    Pada masa yang sama, mereka boleh mempengaruhi sebagai satu sinus (contohnya, kista di sinus maksila kanan (rahang atas)) atau berganda dan mempengaruhi kedua-dua sinus (kista rahang atas dua hala). Mucocele, sebaliknya, jarang berlaku pada sinus rahang atas..

    Punca berlakunya

    Asas pengembangan kista retensi adalah keradangan kronik dan edema mukosa sinus. Saluran kelenjar penghasil lendir menjadi tersumbat, rahsia mula berkumpul, mendorong lendir ke atas. Untuk fokus keradangan "ditarik":

    • makrofag dan T-limfosit - sel-sel pertahanan imun badan yang cuba menekan proses keradangan yang berterusan;
    • platelet;
    • sel tisu penghubung - ini adalah usaha badan untuk "mencegah" keradangan.

    Sel tisu penghubung mula aktif membelah, membentuk dinding luar kista. Oleh itu, cangkang rongga menjadi dua lapisan: luar - tisu penghubung, di dalam - epitelium. Kandungan kista diasingkan sepenuhnya dan tidak dapat diakses oleh ubat-ubatan dan sel-sel imun.

    Proses yang serupa sering menjadi akibatnya:

    • sinusitis kronik;
    • polysinusitis - keradangan umum semua sinus;
    • rhinitis yang kerap - termasuk alahan dan vasomotor (disebabkan oleh perubahan nada vaskular pada membran saluran hidung);

    Faktor-faktor berikut secara tidak langsung dapat menyumbang kepada penampilan rongga sista:

    • Ciri-ciri anatomi struktur (kelengkungan septum hidung, pelanggaran gigitan dan kedudukan lelangit keras, asimetri tulang bahagian muka tengkorak).
    • Kehadiran polip di saluran hidung.
    • Kecederaan pada hidung. Ini juga boleh merangkumi campur tangan pembedahan di kawasan rahang atas.
    • Pertahanan imun terjejas - reaksi alergi menurun atau kerap.
    • Periodontitis apikal geraham besar dan kecil dengan pembentukan kista gigi, yang seterusnya tumbuh ke sinus.
    • Pulpitis kronik atau rawatan yang tidak mencukupi atau pengekstrakan gigi yang berdekatan dengan dinding sinus bawah.

    Manifestasi patologi

    Rongga sista kecil sekiranya tidak ada jangkitan mungkin tidak menampakkan diri dengan cara apa pun - ia tidak mengganggu pernafasan, tidak menyebabkan rasa tidak selesa atau sakit. Neoplasma semacam itu sering dijumpai secara kebetulan ketika melakukan pemeriksaan sinar-x atau tomografi..

    Pengecualian mungkin adalah sista yang terletak di dekat fistula ekskresi - dengan penyetempatan seperti itu, walaupun rongga kecil menyebabkan kesakitan teruk dan pernafasan hidung terganggu.

    Lebih kerap, kista membuat dirinya terasa dengan peningkatan proses keradangan (misalnya, dengan selesema atau permulaan alergi "bermusim") atau dengan peningkatan saiz rongga yang ketara. Dalam kes seperti itu, pesakit melihat gejala berikut:

    • Peningkatan suhu - lebih kerap keadaan subfebril pada 37.5 ° C, dengan sinusitis yang memburuk - hingga 38 darjah.
    • Pelepasan dari saluran hidung - termasuk bernanah.
    • Saliran nasofaring pembuangan mukus dengan bau yang tidak menyenangkan.
    • Ketidakselesaan pada saluran hidung.
    • Pelanggaran pernafasan hidung - kesukaran bernafas melalui hidung kerana fakta bahawa rongga dapat bertindih pada saluran hidung tengah dan mengurangkan lumen saluran atas dan bawah. Gejala ini boleh berlaku secara unilateral - kes seperti ini kerap berlaku, dan dua hala (lebih jarang). Kesesakan hidung unilateral adalah gejala yang lebih spesifik yang tidak dapat diatasi, namun keperluan untuk diagnosis pembezaan..
    • Rasa sakit dan rasa berat di kawasan sinus dan rahang atas (boleh meningkat dengan lenturan). Juga, sindrom kesakitan boleh merebak ke pipi, soket mata, pelipis dan belakang kepala..
    • Kelemahan, kemerosotan kesejahteraan umum.
    • Gangguan tidur.
    • Bengkak dan / atau asimetri wajah.
    • Kemerosotan penglihatan, penglihatan berganda - gejala ini dengan sista di sinus maksila sering muncul hanya dengan penyetempatan rongga tertentu.
    • Penurunan bau badan atau hilang - terdapat zon khas di dalam sinus yang bertanggungjawab terhadap persepsi bau.
    • Mengubah nada suara - suara diucapkan "di hidung".
    • Kesesakan telinga.

    Keradangan odontogenik kronik (disebabkan oleh pulpitis atau periodontitis) pada sinus rahang atas, termasuk sista, boleh berlanjutan tanpa gejala akut. Sekiranya penyebabnya adalah gigi yang diekstrak dan terdapat fistula (laluan dari rongga mulut ke sinus maksila), pesakit mengadu:

    • bau busuk dari mulut;
    • mendapatkan udara dari mulut ke hidung;
    • penembusan makanan ke rongga hidung.

    Kaedah diagnostik moden

    Semasa menghubungi doktor, anda bukan sahaja harus menerangkan secara terperinci semua aduan yang ada, tetapi juga memberi maklumat yang komprehensif kepada pakar otolaryngologi mengenai:

    • Episod kecederaan yang ada pada bahagian hidung atau bahagian muka tengkorak, serta pembedahan di kawasan ini.
    • Kambuhan penyakit ENT sejak kebelakangan ini.
    • Ubat antibakteria yang digunakan dalam eksaserbasi - keberkesanannya. Ini penting untuk menentukan kepekaan mikroflora bakteria dan menetapkan rawatan pada masa akan datang..
    • Ketersediaan operasi pergigian pada geraham rahang atas.

    Salah satu peringkat pemeriksaan awal adalah palpasi organ pernafasan luaran - ia membolehkan anda mengenal pasti pembengkakan dan sakit sinus. Di samping itu, doktor memberi perhatian kepada:

    • keadaan tisu lembut kulit muka dan hidung;
    • asimetri muka dan hidung.

    Di antara teknik pemeriksaan instrumental, rhinoskopi (biasanya anterior) adalah perkara biasa - pemeriksaan saluran hidung, septum dan nasofaring tanpa rasa sakit menggunakan rhinoskop. Prosedur ini memungkinkan untuk mengesan pelepasan, edema dan keradangan membran mukus, perubahan pada rangkaian vaskular. Tetapi seorang doktor dapat memperoleh sebahagian besar maklumat menggunakan jenis penyelidikan seperti:

    • X-ray adalah jenis diagnostik termudah dari sinus rahang atas. Membolehkan anda membuat andaian mengenai kehadiran dan ketumpatan rongga sista. Kemungkinan menggunakan agen kontras meningkatkan kandungan maklumat kaedah, namun, lebih kerap sinar-X masih hanya diagnostik utama.
    • Imbasan MRI atau CT sinus paranasal - memberikan maklumat komprehensif mengenai ciri-ciri anatomi, keadaan tisu, proses keradangan, serta bentuk dan saiz, struktur dan kandungan sista.
    • Pemeriksaan endoskopi sinus maksila - pemeriksaan sinus dengan pengenalan endoskopi yang dilengkapi dengan kamera dan sumber cahaya. Membolehkan anda secara harfiah "melihat" sebarang perubahan pada mukosa sinus, untuk membezakan kista dengan sinusitis secara tepat (yang tidak selalu mungkin walaupun dengan bantuan MRI). Salah satu kelebihannya ialah kemampuan melakukan operasi untuk membuang sista secara serentak (satu-satunya perbezaan adalah dalam jumlah persiapan dan anestesia, ketika mendiagnosis keperluan untuk anestesia mungkin tidak perlu sama sekali).

    Bagaimana pemeriksaan endoskopi dilakukan:

    Selain itu, penilaian objektif fungsi pernafasan hidung (menggunakan pelbagai jenis rhinometri) dan bau dapat dibuat untuk menentukan tahap kehilangan persepsi bau (hiposmia).

    Cara menghilangkan sista rahang atas?

    Sekiranya kista kecil, tidak mengganggu pernafasan, dan tidak mengganggu pesakit, pemerhatian pertumbuhan dan gejalanya dibenarkan. Ini berlaku dua kali ganda semasa kehamilan - apabila campur tangan pembedahan tidak diingini.

    Untuk mengurangkan keadaan dan mencegah pertumbuhan kista, penghapusan faktor yang memprovokasi akan membantu:

    • rawatan karies kronik atau pulpitis gigi atas;
    • memerangi rhinitis alergi dan vasomotor;
    • peningkatan imuniti am.

    Kursus terapi dengan ubat-ubatan yang melegakan keradangan dan menghilangkan fokus jangkitan juga boleh disyorkan. Antara kumpulan ubat yang digunakan:

    • Penyelesaian untuk mencuci dan melembapkan saluran hidung - Aquamaris, Marimer.
    • Bermakna lendir nipis dan mengeluarkannya dari saluran hidung - Rinufluimucil, Mukodin, Nazivin.
    • Kortikosteroid tempatan, yang dapat dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan bengkak - semburan Nasonex, Beconase, Avamis.
    • Ubat tempatan antibakteria - Dioxidin, Bioparox, Polydex.
    • Antihistamin tindakan tempatan dan umum - Allergodil, Zodak - sangat diperlukan jika proses keradangan bersifat alergi.
    • Ubat antibakteria untuk pemberian oral - Amoxicillin, Zitrolide, Amoxiclav (bahan aktif dipilih dengan mengambil kira kepekaan flora bakteria - untuk ini, pengalaman sebelumnya dalam merawat pesakit dikaji dan kajian mikrobiologi pelepasan dari saluran hidung dilakukan). Jenis terapi ini digunakan dengan kemerosotan yang ketara pada keadaan umum pesakit..

    Dalam kes yang luar biasa, kista kecil dari gigi di sinus rahang atas (odontogenik) dapat larut tanpa pembedahan - setelah penghapusan fokus jangkitan pada gigi dan rawatan ubat.

    Cara serupa digunakan untuk persiapan pembedahan - untuk menghilangkan keradangan sebelum membuang rongga.

    Operasi untuk membuang kista di sinus maksila dilakukan apabila:

    • dinamika negatif dalam pertumbuhan kista (rongga meningkat dengan cepat);
    • kemerosotan keadaan umum pesakit, kesakitan teruk;
    • pembengkakan kista dan keadaan rumit lain yang mengancam kesihatan.

    Jenis intervensi paliatif yang hemat (hanya bertujuan untuk meringankan keadaan pesakit) adalah tusukan kista dan mengepam kandungannya. Walau bagaimanapun, operasi seperti ini tidak akan menyebabkan penyembuhan sepenuhnya..

    Antara jenis campur tangan pembedahan yang lengkap adalah:

    • Operasi Caldwell-Luke (pembedahan klasik) - akses ke sinus dilakukan melalui sayatan di bawah bibir atas. Kekambuhan sinusitis dan rinitis yang kerap boleh menjadi komplikasi operasi. Di samping itu, akses seperti itu tidak membenarkan membuang kista di tempat yang sukar dijangkau sinus dan memerlukan anestesia umum..
    • Sinusitis Denker juga merupakan pembedahan klasik dengan akses melalui dinding muka. Kelebihan akses adalah kemudahan campur tangan dan kemampuan mengeluarkan kista di mana-mana lokasi di sinus. Kekurangan - trauma dan pemulihan jangka panjang. Jenis operasi ini digunakan hanya jika mustahil untuk membuang rongga menggunakan teknik lain..
    • Pembuangan sista endoskopi adalah jenis operasi moden dengan akses melalui saluran hidung (tanpa trauma ke tisu lembut) dan / atau dengan menggerudi lubang kecil di tulang untuk penyisipan instrumen (hanya diperlukan sekiranya fistula sempit atau edema). Manipulasi yang lebih mahal, dengan tempoh pemulihan minimum dan risiko komplikasi.
    • Pembuangan kista dengan laser - akses ke sinus memerlukan sayatan, tetapi manipulasi untuk "menguap" kista itu sama sekali tidak berdarah. Campur tangan ini tidak memerlukan kemunculan kecacatan kosmetik. Dari segi kos, pembedahan laser lebih berpatutan berbanding dengan endoskopi.

    Komplikasi

    Komplikasi kista sinus rahang atas yang telah disebutkan adalah mucocele - neoplasma yang dapat memusnahkan tisu tulang yang mengelilingi sinus dan menyebabkan jangkitan dan penonjolan struktur yang berdekatan dengannya (otak, saraf optik, orbit). Di samping itu, rongga yang tumbuh (bahkan tidak menimbulkan "kesan" mukosel) boleh menyebabkan:

    • Sakit kepala - kerana tekanan rongga pada tetangga, termasuk struktur tulang.
    • Penurunan ketajaman penglihatan - dengan penyetempatan tertentu, kista dapat memberikan gejala oftalmik secara eksklusif - penglihatan berganda, penurunan ketajaman penglihatan. Dalam kes lanjut, pemampatan saraf optik adalah mungkin dengan lokasi mana-mana rongga. Sebagai contoh, sista sinus rahang atas kiri (rahang atas) boleh menyebabkan penurunan penglihatan yang tajam dan tidak masuk akal di mata kiri.
    • Kehadiran berterusan dalam tubuh fokus keradangan kronik bukan sahaja keluar dari hidung dan sakit di kepala, tetapi juga kemungkinan jangkitan melalui saluran hematogen (dengan aliran darah) ke organ dan tisu lain.
    • Kelaparan oksigen - ketiadaan pernafasan hidung menyebabkan fakta bahawa pertukaran udara di semua tisu badan terganggu. Ini boleh menyebabkan penurunan prestasi, kelesuan, gangguan pemikiran (perhatian, tumpuan), fungsi jantung dan saluran darah yang tidak berfungsi.
    • Suppuration dan pecahnya rongga - dalam kes seperti itu, kandungan sista boleh menjangkiti tisu dan struktur otak yang berdekatan - yang menyebabkan kemerosotan keadaan umum dan boleh menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia. Sudah tentu, kemungkinan situasi seperti itu tidak begitu besar, tetapi masih ada.

    Kista sinus rahang atas tidak berbahaya dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, sebarang gejala keradangan sinus harus menjadi alasan untuk melawat ahli otolaryngologi dan diagnostik. Kadang-kadang terapi konservatif digunakan untuk memperbaiki keadaan pesakit - titisan dan semburan meningkatkan pernafasan hidung dan melegakan rembesan. Kadang-kadang, untuk menghilangkan kista dan sinusitis, cukup untuk menyembuhkan karies atau pulpitis salah satu gigi atas.

    Sekiranya terdapat keperluan untuk membuang rongga sista, operasi dapat dilakukan dengan kaedah endoskopi, yang memungkinkan untuk menggabungkan diagnosis dan rawatan. Kompromi dari segi kos adalah pembedahan laser, yang meminimumkan masa pemulihan dan tidak meninggalkan kecacatan kosmetik.

    Penyebab kemunculan kista sinus rahang atas dan rawatannya yang berkesan

    Artikel itu menerangkan apa itu sista sinus rahang atas. Sebab-sebab penampilan dan kaedah rawatannya disenaraikan. Gejala neoplasma dan langkah-langkah untuk mencegah munculnya tumor diberikan.

    • Apakah penyakit ini ↓
    • Kod ICD ↓
    • Gejala utama ↓
    • Punca berlakunya ↓
    • Pengelasan ↓
    • Kista alveolar ↓
    • Kista sinus rahang atas ↓
    • Saiz ↓
    • Diagnostik ↓
    • X-ray ↓
    • Tomografi ↓
    • Tusukan ↓
    • Sinuscope ↓
    • Rawatan ↓
    • Ubat (tanpa pembedahan) ↓
    • Campur tangan pembedahan ↓
    • Kaedah operasi ↓
    • Rawatan anak ↓
    • Ramalan ↓
    • Sejarah perubatan ↓
    • Akibat penghapusan ↓
    • Kemungkinan komplikasi ↓
    • Bolehkah dia meletup ↓
    • Langkah pencegahan ↓

    Apakah penyakit ini

    Secara umum, kista adalah pembentukan jinak, serupa dengan rongga dengan kandungan di dalam dinding. Dia, selain rahang atas, sering dijumpai di sinus dekat hidung, tetapi dalam keadaan tidak melampaui zon ini..

    Kista boleh berukuran apa pun - dari jisim kecil pada peringkat awal hingga yang besar yang mengembang ketika rawatan dimulakan.

    Terdapat dua mekanisme untuk pengembangan pendidikan:

    • Retentional, timbul dan berkembang, jika saluran perkumuhan kelenjar pada membran mukus tersumbat.
    • Odontogenik, progresif sebagai patologi pergigian, iaitu kerana penyakit gigi dan gusi.

    Kedua-dua kista tunggal dan berganda juga dapat dikesan. Pada sesetengah orang, pendidikan ini diperoleh, sementara yang lain ada sejak lahir..

    Ini adalah penyakit yang sangat biasa: menurut statistik, pada setiap orang kelima, setelah pemeriksaan hidung terperinci, terdapat kista kecil sinus rahang atas (MPC). Pendidikan seperti itu tidak membuat dirinya merasa lama, atau menampakkan diri dalam bentuk kesakitan dan gejala yang tidak menyenangkan.

    Seorang pesakit dengan sista dipantau secara dinamik. Sekiranya keadaannya merosot dengan teruk, pembedahan mungkin dilakukan..

    ENT mengenai sista di sinus:

    Kod ICD

    Terdapat dua kod penyakit ICD:

    • 8
    • K09

    Setiap daripada mereka ditugaskan bergantung kepada bagaimana kista itu terbentuk dan bentuk apa yang diperolehnya..

    Gejala utama

    Masalah ini membuat dirinya dirasakan oleh pelbagai gejala..

    Sakit kepala, sakit di pipi dan mata

    Mukus dan nanah di kerongkong

    SimptomPenerangan
    Gejala utama yang menandakan saluran tersumbat. Seseorang merasa sukar bernafas melalui hidung, ketidakselesaan di rahang atas. Kerengsaan cepat dan prestasi buruk muncul. Terdapat risiko pemburukan sinusitis kronik atau rinitis.

    Ia menampakkan diri dalam kehidupan seharian atau semasa latihan fizikal. Masalah dapat dialami oleh orang, misalnya menyelam. Selam di bawah air, mereka akan merasakan tekanan yang tidak menyenangkan, sakit di kawasan di mana kista telah terbentuk.

    Sekiranya bengkak muncul, atau cairan mula bocor, ini membawa kepada kemunculan penyakit ENT..

    Gejala ciri kedua-dua sista pada satu dan dua sinus. Semua ini mempengaruhi prestasi umum seseorang, selera makan, mengantuk, dan juga proses pernafasan. Dalam kes khas, pesakit mengalami masalah penglihatan (penglihatan berganda).

    Kadang-kadang kista yang terletak di satu sisi dapat menampakkan dirinya sebagai gejala satu sisi. Sebagai contoh, terdapat sakit kepala, hidung tersumbat, terutamanya pada bahagian di mana neoplasma muncul.

    Kesakitan dan bengkak di pipi boleh merebak ke gigi yang sihat. Terdapat risiko ketidakselesaan di dahi. Terdapat sakit kepala yang kerap, mabuk badan. Resdung yang tersumbat ketika memiringkan kepala terasa sakit.

    Pesakit melihat keluarnya cecair kuning jernih yang kuat dari hidung. Ia boleh mengalir dari satu atau dua lubang hidung, bergantung kepada penyetempatan sista.

    Fenomena ini muncul sebagai akibat dari pecahnya filem dan aliran keluar formasi seperti sista. Ini tidak akan bertahan lama, tetapi risiko terkena jangkitan dalam tempoh ini meningkat dengan ketara.

    Tindak balas semula jadi tubuh memberi isyarat memerangi jangkitan yang terperangkap dalam sinus.

    Tumor kistik memerlukan masa yang lama untuk terbentuk, sehingga demam juga dapat bertahan lama..

    Punca berlakunya

    Kista sinus rahang atas pada MRI

    Kista biasanya terbentuk jika saluran perkumuhan tersumbat. Sekiranya mereka tersumbat, zat khas dilepaskan, yang meregangkan dinding saluran, kerana ia secara beransur-ansur mengisi dengan cairan serous. Bahan di dalam neoplasma terus dihasilkan. Semakin lama mereka berada dalam keadaan ini, semakin besar kista menjadi..

    Terdapat beberapa sebab penampilan pendidikan seperti itu:

    • Kecederaan pada kawasan ini, disebabkan oleh itu terdapat penyumbatan saluran (misalnya, disebabkan pukulan ke muka, jatuh, dll.).
    • Oleh kerana kecenderungan keturunan, struktur saluran dan tulang yang tidak normal di kawasan ini.
    • Kehadiran sinusitis (proses kronik di kawasan ini).
    • Untuk masalah dengan gigi dan gusi atas (biasanya disebabkan oleh karies, penyakit periodontal, dll.).
    • Akibat daripada reaksi alahan.
    • Kerana lokasi akar gigi.

    Sebab terakhir dikaitkan dengan struktur sistem akar: akar gigi atas (5 dan 6 pada satu dan sisi lain) dapat memanjang ke dinding bawah sinus, atau dipisahkan darinya oleh septum kecil.

    Sekiranya patologi di jabatan ini telah dimulakan, penonjolan ondogenik mungkin terbentuk. Terdapat dua jenis di antaranya: radikular (berasal dari akar gigi) dan folikular (terbentuk ketika kuman gigi diganti).

    Neoplasma juga boleh timbul akibat patogenesis - apabila jangkitan memasuki kawasan ini dan mempengaruhi tisu yang sihat, akibatnya ia tertutup dalam formasi yang disembunyikan oleh membran.

    Penonjolan sedemikian terbentuk di kebanyakan populasi, tetapi ia dapat larut dengan selamat sendiri. Namun, setelah mencapai ukuran tertentu, mereka mulai menimbulkan kegelisahan, dan rawatan tidak lagi diperlukan..

    Pengelasan

    Kista dikelaskan mengikut beberapa kriteria:

    KriteriaVarieti
    Kerana berlakunyaDalam bidang perubatan, terdapat tiga jenis:
    • Pengekalan (benar), yang mempunyai lapisan epitel. Dibentuk sekiranya berlaku penyumbatan kelenjar perkumuhan (jika terdapat edema, penyumbatan atau parut di kawasan ini).
    • Neoplasma palsu, tidak berlapis. Masih kurang difahami.
    • Odontogenik - sista purulen yang terbentuk berhampiran akar gigi yang meradang.
    Mengikut kandunganNeoplasma boleh mengandungi sejumlah zat di dalamnya:
    • Serous (hidrokel).
    • Membran mukus (mukokel).
    • Purulen (piocele).
    Mengikut lokasiIa terbentuk di satu atau beberapa tempat:
    • Di sinus kanan.
    • Di sinus kiri.
    • Di kedua-dua sisi kawasan rahang atas.

    Kista alveolar

    Kami bercakap mengenai neoplasma odontogenik yang dilokalisasi di kawasan berhampiran teluk alveolar. Kesan negatif kista seperti itu, jika dimulakan, boleh merosakkan sistem akar gigi atas. Ia dikeluarkan hanya semasa pembedahan..

    Kista sinus rahang atas

    Kepelbagaian ini secara praktikal tidak ditunjukkan dengan cara apa pun. Hanya dengan lokasi tertentu dan ukuran yang besar, ia boleh menyebabkan kesakitan.

    Selalunya, ia ditemui secara tidak sengaja apabila doktor mengesyaki penyakit lain. Untuk ini, CT, MRI, atau X-ray dilakukan di kawasan sinus maksila.

    Dimensi

    Ukuran sista tidak mempengaruhi keparahan gejala. Pembentukan besar mungkin tidak menyusahkan. Yang lebih penting adalah di mana tumor berada:

    • Sensasi yang kurang menyenangkan disebabkan oleh mereka yang berada di bahagian bawah sinus.
    • Tetapi pembentukan kecil yang terletak di dinding atas boleh menyebabkan komplikasi dan sakit kepala..

    Ini disebabkan oleh lokasi kista yang dekat dengan cabang saraf trigeminal.

    Rakaman webinar dari Ph.D. dengan topik:

    Diagnostik

    Biasanya, patologi seperti itu ditemui secara kebetulan ketika seseorang diuji untuk penyakit lain..

    Untuk melakukan ini, mereka pergi ke doktor gigi (jika penyakit ini berkaitan dengan rahang dan gigi) atau pakar otolaringologi, yang kemudian memberikan rujukan untuk pemeriksaan sinar-X atau jenis pemeriksaan lain. ENT boleh terlibat dalam diagnosis.

    Ujian makmal tidak akan membantu menilai sista secara tepat.

    Doktor boleh melakukan perkara berikut:

    • Lakukan pemeriksaan hidung.
    • Hantar dia untuk pemeriksaan endoskopi.
    • Tentukan sinar-X atau tomografi yang dikira sinus dan tengkorak pesakit.

    X-ray

    X-ray mendedahkan sinus tersumbat. Tumor besar akan dipantulkan pada gambar dengan warna hitam. Kista odontogenik dikesan dengan menyesuaikan gambar sinar-X ke unjuran tertentu.

    X-ray akan menunjukkan ukuran sista:

    • Kawasan cahaya menunjukkan resdung.
    • Yang gelap menandakan sista.

    Tomografi

    Pada masa ini ia adalah kaedah diagnostik yang paling berkesan. Terima kasih kepadanya, adalah mungkin untuk menentukan dengan ketepatan yang tinggi di mana kista berada dan berapa tebal dindingnya, bahan apa yang terkumpul di dalamnya.

    Berdasarkan hasil tomografi, doktor menerima bahagian lapisan demi lapisan tengkorak pesakit. Ini membantu menilai struktur pendidikan, yang sangat penting ketika memilih kaedah rawatan lebih lanjut.

    Tusukan

    Kaedahnya merangkumi tusukan kista. Diagnosis yang sesuai ditentukan oleh warna cecair yang mengalir keluar dari luka. Kaedah ini hanya sesuai untuk mengesan neoplasma besar..

    Untuk ini, anestesia tempatan digunakan. Prosedur ini bukan sahaja diagnostik, tetapi juga kuratif. Setelah mengepam cecair, pernafasan dinormalisasi pada seseorang. Kista berkurang, keadaan pesakit bertambah baik untuk sementara waktu.

    Sinuscope

    Kaedah yang tepat untuk memeriksa kawasan yang disekat dan mengesannya. Doktor melakukan endoskopi ke anastomosis saluran keluar.

    Dengan pertolongannya, adalah mungkin untuk memeriksa secara terperinci neoplasma, untuk mempelajarinya untuk patologi lain.

    Rawatan

    Oleh kerana neoplasma seperti itu tidak ganas, ia mudah dan tanpa akibat dikeluarkan melalui pembedahan..

    Sehingga kista berkembang menjadi besar, ia benar-benar dapat disembuhkan tanpa pembedahan. Tetapi doktor mesti menentukan simptomnya, kemudian menetapkan pemeriksaan, sesuai dengan hasil yang mana dia akan memilih rawatan individu..

    Ubat (tanpa pembedahan)

    Rawatan yang baik sekiranya sista belum mencapai ukuran yang besar. Dalam kes ini, selepas beberapa ketika, anda dapat mengurangkan ukuran formasi..

    Pesakit ditetapkan janji temu:

    1. Penyelesaian garam yang digunakan untuk membersihkan nasofaring yang tersumbat.
    2. Dadah yang meningkatkan aliran keluar lendir dari saluran.
    3. Ubat hidung yang bertujuan untuk vasokonstriksi (menggunakan titisan dan semburan).
    4. Antibiotik (penggunaan tempatan dan umum).

    Hanya mengambil ubat khas sahaja. Pelantikan prosedur fisioterapeutik dan pemanasan sinus dilarang sama sekali - kerana tindakan seperti itu, pertumbuhan kista dipercepat, dan kesan sampingan muncul.

    Sekiranya terdapat risiko terkena sinusitis dalam bentuk akut, doktor menetapkan antibiotik. Selain itu, mengesyorkan pembilasan sinus dan rongga hidung yang tersumbat dengan penyelesaian antiseptik..

    Bagaimana operasi membuang sista:

    Campur tangan pembedahan

    Kaedah yang berkesan, bagaimanapun, hanya dapat dilakukan apabila mustahil untuk mengatasi pembentukan kista dengan bantuan ubat-ubatan. Tumor tanpa gejala tidak perlu dikendalikan - selalunya kecil dan boleh larut sendiri dengan ubat dan pencucian yang betul..

    Rujukan! Hanya doktor yang boleh merujuk kepada pakar bedah. Walau bagaimanapun, prosedur itu dilarang sekiranya penyakit ini menjadi lebih akut..

    Kaedah operasi

    Sekiranya patologi boleh membahayakan kesihatan pesakit, doktor memutuskan untuk melakukan pembedahan untuk membuangnya. Kaedah pembedahan ditentukan berkaitan dengan ukuran dan lokasi kista:

    Operasi Caldwell Luke

    KaedahPenerangan
    Pada masa ini, endoskopi dianggap salah satu kaedah paling moden dan lembut. Pembedahan dilakukan di bawah anestesia tempatan.

    Tidak diperlukan pemotongan tambahan dan risiko kecederaan adalah minimum. Berkat ini, pesakit melalui tempoh pemulihan yang singkat..

    Kawasan di mana bahan tersebut terkumpul menerobos. Akibatnya, cecair terkumpul mengalir keluar. Prosedurnya berisiko, ia hanya digunakan untuk formasi besar yang perlu dikurangkan dengan segera.

    Selepas operasi, anda perlu mematuhi syarat-syarat tempoh pemulihan. Secara selari, ubat digunakan (terutamanya pendedahan umum).

    Kaedah pembedahan yang paling trauma digunakan ketika neoplasma perlu dikeluarkan di tempat yang sukar dijangkau.

    Operasi dilakukan hanya di bawah anestesia umum: sayatan dibuat di bawah bibir atas, dan kemudian salah satu dinding kista dibuka.

    Kemudian, ia dikehendaki mematuhi syarat pemulihan selepas operasi - pesakit mesti berada dalam keadaan rehat selama seminggu, selepas itu jahitan dapat dikeluarkan..

    Kaedah pembedahan yang lembut: anestesia tempatan digunakan untuk penyingkiran. Sayatan dibuat di bawah gusi untuk mendedahkan dinding sista. Neoplasma dikeluarkan dengan berhati-hati agar tidak menyentuh tisu yang sihat.

    Selaput lendir yang dijangkiti, bersama dengan tisu yang rosak, dikikis, setelah itu rongga mulut disiram dengan larutan hidrogen peroksida 3%. Sayatan dijahit, dan sinus diketam sebentar.

    Rawatan anak

    Pada kanak-kanak kecil, penyakit seperti ini sangat jarang berlaku. Lebih kerap berlaku pada remaja yang menderita rhinitis kronik atau alahan. Rawatan dijalankan mengikut urutan yang sama seperti pada orang dewasa, tidak ada pengecualian khas.

    Ramalan

    Doktor memberikan ramalan yang baik, kerana neoplasma jinak. Dibutuhkan masa yang lama untuk terbentuk, dan dengan rawatan yang tepat, risiko kista muncul kembali di kawasan yang sama adalah minimum..

    Sejarah perubatan

    Doktor memasukkan maklumat berikut dalam sejarah penyakit ini:

    • Apa yang dikeluhkan pesakit pada lawatan pertama ke doktor.
    • Apa yang diberikan oleh diagnosis pendidikan (lampirkan hasil tomografi, sinar-X, dan lain-lain), kaedah rawatan apa yang dipilih. Adakah terdapat komplikasi semasa pemeriksaan.
    • Apakah hasil rawatan.
    • Apa kursus pemulihan yang ditetapkan.

    Akibat daripada penghapusan

    Untuk pemulihan yang berjaya setelah penyingkiran sista, pesakit dimasukkan ke hospital. Ia berlangsung tidak lebih dari 2 minggu:

    • Setiap hari, hidung dan jahitan dirawat, dicuci dengan antiseptik.
    • Pesakit mengambil antibiotik minuman (spektrum luas), antihistamin dan, jika perlu, penghilang rasa sakit.
    • Pesakit akan ditawarkan menjalani kursus fisioterapi yang bertujuan menyelesaikan edema.

    Sekiranya sayatan sembuh pada kadar normal, jahitan akan dikeluarkan dalam masa 7 hari. Tetapi secara amnya, pemulihan akan memakan masa sehingga 4 minggu..

    Dalam tempoh ini, pesakit mesti mengikuti beberapa peraturan:

    • Perhatikan kebersihan mulut dan hidung.
    • Selepas setiap hidangan, bilas mulut anda dengan air biasa.
    • Jangan pilih hidung, jangan masukkan jari ke mulut.
    • Mengurangkan tekanan fizikal dan haba pada badan. Oleh itu, berhenti bermain sukan sebentar, jangan berenang di air panas, jangan makan makanan panas dan pedas.

    Penting! Pada mulanya, mungkin terdapat pembengkakan pada bibir dan pipi, mati rasa, kepekaan yang lemah di kawasan ini. Ia berlaku bahawa deria bau bertambah buruk untuk beberapa saat, pernafasan melalui hidung menjadi sukar, dan pelepasan muncul. Ini adalah kesan pasca operasi sementara yang akan mereda dalam seminggu..

    Kemungkinan komplikasi

    Oleh kerana pembentukan ini tidak ganas dan tidak membentuk metastasis, ia tidak menyebabkan disfungsi organ lain. Hanya neoplasma yang besar yang boleh menyebabkan komplikasi.

    Sekiranya sista telah rosak, maka ada kemungkinan untuk menangkap penyakit ENT, jangkitan, jangkitan purulen pada tisu rongga mulut, tulang, dan juga kehilangan beberapa gigi. Jika tidak, dengan proses rawatan dan pemulihan yang betul, risiko kambuh adalah minimum..

    Bolehkah dia meletup

    Dengan ukuran dan kelebihan beban yang besar di kawasan ini, neoplasma boleh pecah. Cecair akan mula mengalir keluar dan menyebabkan ketidakselesaan.

    Langkah pencegahan

    Dalam tempoh selepas operasi, lebih baik makan makanan tidak padat pada suhu bilik, agar tidak mengganggu sistem saraf dan tisu yang tidak pulih sepenuhnya.

    Selepas dan sebelum menjalani rawatan, dibenarkan menggunakan ubat tradisional.

    Berikut adalah beberapa daripadanya:

    • Daun mana-mana tumbuhan mesti dibasuh dan dimasukkan ke dalam peti sejuk, menyimpannya di sana sekurang-kurangnya 3 hari. Kemudian jus diperah keluar, mencampurkan bahan yang dihasilkan dengan air dan menguburkan lubang hidung dengan komposisi yang dihasilkan 3-5 tetes beberapa kali sehari.
    • 2 gr. mummy dan 5 ml. gliserin larut dalam air suam. Kuburkan lubang hidung dengan larutan ini 3-5 kali sehari.
    • Infusi dibuat dari kayu putih, teh dan madu (dalam bahagian yang sama). Saluran hidung dikebumikan pada waktu pagi, makan tengah hari dan petang.

    Penggunaannya yang berasingan tidak akan memberikan hasil yang bagus, tetapi bersama dengan kaedah lain mereka memberikan kesan yang signifikan, mengurangkan ukuran tumor dan membersihkan saluran. Tambahan, mereka mesti dipersetujui dengan doktor yang hadir..

    2017-2020 © DantoLand - majalah dalam talian mengenai pergigian. Hak cipta terpelihara. Semasa menyalin bahan laman web - pautan ke laman web kami, sumbernya diperlukan.

    119334, Moscow, prospek Leninsky, 41/2, tingkat 2