Oleogranuloma payudara di kawasan parut pasca operasi

Angioma

Oleogranuloma adalah tumor jinak dari tisu adiposa kelenjar susu, yang terjadi akibat kerengsaannya oleh bahan asing yang diperkenalkan semasa reseksi atau mamoplasti - pembedahan plastik untuk mengubah bentuk atau ukuran payudara.

Pembentukannya dapat diprovokasi, misalnya, oleh bahan jahitan sintetik atau pecah implan. Doktor harus menangani kes oleogranuloma bukan hanya selepas pembedahan plastik, tetapi juga selepas kejadian biasa, dilakukan kerana alasan perubatan. Sebagai contoh, ini boleh berlaku selepas mastektomi (pembuangan payudara sepenuhnya) atau reseksi sektoral (penyingkiran sebahagian tisu kelenjar pada tumor jinak). Bagaimana komplikasi yang tidak menyenangkan ini menampakkan dirinya dan apa yang harus dilakukan? Ini adalah dua soalan penting yang ditanyakan oleh wanita ketika mereka menjalani pembedahan payudara..

Punca oleogranuloma

Nama tumor berasal dari perkataan Latin oleum (minyak) dan granuloma - tumor tisu penghubung yang longgar dan berdarah. Neoplasma ini mendapat nama ini kerana tumor paling kerap berkembang apabila pengisi seperti gel bocor dari implan payudara. Implan boleh rosak akibat kecederaan (kemalangan, sukan, kejatuhan, lebam) atau kerana kualiti cengkerang yang terlalu nipis.

Masa kemungkinan "kebocoran" bergantung pada bahan pembuatan. Implan masin mengalir keluar dalam 24 jam. Implan silikon dapat bocor ke dalam tisu selama beberapa bulan, kerosakannya dapat dikesan pada pengimejan resonans magnetik (MRI).

Nasihat! Sekiranya anda mempunyai implan di payudara anda, berhati-hatilah untuk tidak mengalami oleogranuloma. Untuk melakukan ini, anda perlu melindungi dada daripada kejutan, kejatuhan dan kesan mekanikal lain..

Dada vaseline

Dengan perkembangan pembedahan plastik pada payudara, oleogranuloma mula berlaku lebih kerap - ketika menggunakan bahan murah berkualiti rendah, atau bahkan menggunakan bahan yang tidak sesuai untuk implantasi..

Eksperimen berbahaya seperti ini telah dilakukan selama beberapa tahun oleh "pakar bedah" yang tumbuh di rumah tanpa pendidikan perubatan. Ratusan wanita dari semua peringkat umur menjadi mangsa mereka. Penjual mengiklankan suntikan jeli petroleum, parafin, atau sejumlah besar minyak sayuran ke dalam kelenjar susu, yang menjamin keselamatan manipulasi tersebut. Diperkenalkan di bawah tekanan, sebatian asing secara spontan tersebar di antara lobus tisu kelenjar dan lapisan lemak, membentuk beberapa fokus keradangan. Setelah "operasi" sedemikian, oleogranuloma kecil kelenjar susu terbentuk, yang akhirnya bergabung menjadi satu proses purulen.

Mengakhiri percubaan serupa untuk meningkatkan jumlah payudara dengan menyedihkan bagi semua wanita yang mempercayai penjahat. Perkara ini mesti diingat semasa memilih klinik untuk mamoplasti.

Anda perlu memberi tumpuan kepada 3 kriteria:

· Klinik mesti terlibat dalam aktiviti berlesen;

· Pakar bedah - berkelayakan sebagai pakar dalam pembedahan plastik;

Bahan mestilah berkualiti tinggi.

Granulasi tumbuh sekiranya tumpuan kerengsaan kronik timbul di dalam badan, yang menjadi penyebab keradangan bukan mikroba. Tisu muda yang longgar mengelilingi badan asing yang tertanam di kawasan kelenjar susu, membataskannya dari struktur anatomi semula jadi, ini adalah tujuan biologinya. Hanya pada peringkat pertama proses keradangan tidak berjangkit. Dari masa ke masa, mikroorganisma dapat sampai ke sana, yang sudah menyebabkan perkembangan keradangan bakteria.

Sebab lain

Jarang sekali, oleogranuloma disebabkan oleh:

· Penyakit berjangkit am;

Kesan negatif sinaran radiasi dalam rawatan barah.

Mereka menjadi latar belakang fokus radang dengan mudah walaupun dengan campur tangan luaran yang minimum dalam bentuk bahan jahitan atau implan..

Proses pembentukan oleogranuloma payudara selepas pembedahan

Segala kerengsaan tisu mencetuskan tindak balas dari badan dalam bentuk keradangan. Keradangan selalu disertai dengan edema - penyerapan cecair tisu (limfa), yang mengandungi banyak molekul protein. Secara beransur-ansur, serat panjang protein kolagen tumbuh ke saluran darah muda yang mudah berdarah ketika disentuh. Tisu granulasi muda terbentuk.

Sebagai akibat dari pendarahan yang kerap dalam granulasi, hematoma terbentuk - pengumpulan darah, yang merupakan tempat pembiakan patogen. Jangkitan secara tidak sengaja membawa kepada peningkatan granuloma dengan pembentukan saluran fistulous - abses di mana kerosakan tisu keluar. Proses ini disokong oleh faktor-faktor seperti gangguan peredaran darah di tisu payudara selepas pembedahan..

Fokus kerosakan tisu adiposa dan kelenjar dikelilingi oleh granulasi baru, tumor tumbuh. Granulasi diubah menjadi tisu penghubung yang padat, membentuk kapsul di sekitar badan asing, tetapi proses keradangan berterusan di dalamnya. Kapsul ini diresapi dengan garam kalsium, membentuk cangkang yang sukar disentuh. Peleburan tumor dengan kulit berlaku. Oleh itu, keadaan ini tidak dapat dihapuskan dengan sendirinya. Hanya rawatan perubatan yang diperlukan untuk mengubatinya.

Klasifikasi granuloma payudara selepas pembedahan

Secara asal, oleogranuloma kelenjar susu yang berlaku selepas pembedahan boleh:

1. Suntikan - hasil daripada pengenalan silikon atau minyak ke dalam kelenjar yang tebal.

2. Pasca trauma - berkembang setelah menghancurkan tisu dengan kecederaan atau akibat tindakan tidak mahir semasa mengurut.

3. Hampir-radang - mengelilingi fokus keradangan (dengan mastitis) atau bekas luka pasca operasi, jika terdapat sisa-sisa bahan jahitan di dalamnya, menyebabkan reaksi penolakan.

4. Spontan, atau idiopatik - apabila faktor yang memprovokasi tidak dikenalpasti.

Manifestasi klinikal

Wanita itu menemui segel kental pada ketebalan kelenjar susu, pada mulanya elastik dan tidak menyakitkan. Secara beransur-ansur, ukuran tumor meningkat, ia menebal dan menjadi menyakitkan. Rasa sakitnya berbeza, boleh sakit, menembak, tetapi intensiti mereka meningkat. Suhu badan meningkat, pesakit merasakan kelesuan berterusan. Kawasan kulit di atas nodul yang padat berubah menjadi ungu atau gelap, memperoleh rona tembaga-merah. Ulser trofik dan retakan lembap mungkin muncul di atasnya akibat pelanggaran bekalan darah. Kulit di atas benjolan biasanya ditarik kembali. Zon pembusukan nekrotik dengan pencairan dan pembentukan fistula dalam fokus.

Tekanan sederhana membantu mengesan fistula. Sekiranya ada, maka sejumlah besar rembesan patologi akan dilepaskan dari zon pembusukan nekrotik. Dengan perkembangan keradangan purulen yang disebabkan oleh bakteria anaerob, pelepasan ini mempunyai bau yang tidak menyenangkan.

Percubaan untuk mengurut atau memanaskan anjing laut menyebabkan penyebaran proses keradangan. Oleh itu, anda tidak boleh bergantung pada kejayaan rawatan diri dan menggunakan pelbagai prosedur. Mereka hanya boleh membahayakan. Mikroorganisma dalam fokus oleogranuloma akan memasuki aliran darah dan membawa kepada jangkitannya (sepsis) atau penjajahan organ (fokus septik). Kedua-dua keadaan ini sangat serius..

Nasihat! Sekiranya terdapat jisim di dada, maka anda tidak boleh mengurut atau memanaskannya. Segera berjumpa doktor anda!

Diagnostik

Klinik oleogranuloma payudara selepas pembedahan serupa dengan manifestasi neoplasma malignan, walaupun tidak pernah berubah menjadi barah. Sekiranya dijumpai, perlu berjumpa pakar - pakar sakit puan, pakar mamologi, ahli onkologi, pakar bedah.

Pada temu janji awal, data mengenai intervensi pembedahan yang dilakukan pada kelenjar susu atau fakta kesan trauma semestinya dinyatakan. Pemeriksaan objektif dan palpasi (palpasi) nodul yang menyakitkan dilakukan. Untuk menentukan diagnosis yang tepat, pemeriksaan menyeluruh ditetapkan dengan pelbagai kaedah tambahan:

1. Imbasan ultrabunyi (ultrasound) untuk menentukan ukuran fokus patologi dan keadaan umum seluruh payudara.

2. Kaedah sinar-X - mamografi, gambar menunjukkan fokus bulat dengan kontur yang jelas, dibatasi oleh kapsul.

3. MRI dengan kontras.

4. Biopsi (mengambil bahan meterai untuk pemeriksaan sitologi dan histologi).

Kaedah penyelidikan terakhir mengejar tujuan pembezaan untuk membezakan fokus oleogranuloma dari fokus tumor malignan. Dalam kes pertama, sel atipikal tidak akan ada dalam bahan, dan dalam kes kedua,.

Rawatan

Tidak ada kaedah konservatif untuk menghilangkan granuloma payudara selepas pembedahan. Ia hanya boleh dipotong bersama dengan kawasan berdekatan tisu kelenjar dan adiposa. Jumlah rawatan pembedahan ditentukan bergantung pada ukuran tumor dan tahap perkembangan proses keradangan. Dengan pelbagai fokus, seluruh payudara dikeluarkan dan masalah endoprosthetics diselesaikan.

Kehadiran keradangan tempatan dan mabuk umum memerlukan penambahan kaedah pembedahan dengan langkah-langkah terapi selama tempoh pemulihan. Tugaskan:

1. Antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas setelah menentukan kepekaan mikroflora kepada mereka.

2. Ubat anti-radang.

5. Prosedur fisioterapi.

Pencegahan

Untuk mengelakkan pembentukan oleogranuloma, seorang wanita harus:

· Elakkan trauma pada payudara. Sekiranya kecederaan berlaku, maka perlu untuk menutup dada setinggi mungkin dengan bantuan pembalut yang ketat untuk memudahkan aliran keluar cecair edematous tisu dan pergi ke pakar mamologi.

Lakukan pemeriksaan diri kelenjar secara berkala untuk mengenal pasti anjing laut dan jisim.

Lawati pakar sakit puan atau pakar mamologi sekurang-kurangnya dua kali setahun untuk pemeriksaan pencegahan.

Semua wanita berusia lebih dari empat puluh tahun perlu menjalani mamografi setiap tahun - kaedah sinar-X yang membolehkan anda mengenal pasti sebarang tumor pada peringkat awal pembentukannya.

Selepas sebarang operasi pada kelenjar susu, apabila risiko oleogranuloma muncul, perlu menjalani imbasan ultrasound dan pemeriksaan makmal setiap enam bulan. Di samping itu, ultrasound sebagai kaedah tambahan untuk menilai keadaan payudara adalah disyorkan untuk pesakit muda (berumur sehingga 40 tahun). Radiografi mereka tidak begitu informatif seperti imbasan ultrasound..

Ingat! Perlu diingat bahawa tumor ini mampu kambuh, terutama ketika dikeluarkan pada peringkat akhir..

Untuk mengelakkan komplikasi, anda mesti:

1. Selepas operasi pada kelenjar susu, pakai seluar mampatan, pada mulanya jangan menanggalkannya, walaupun pada waktu malam. Hanya doktor yang dapat mengetahui kapan tekanan pada dada ini dapat melegakan..

2. Proses jahitan pasca operasi dengan teliti sehingga sembuh sepenuhnya.

3. Pada bulan pertama:

· Jangan mengangkat berat;

· Jangan bermain sukan;

· Jangan mengunjungi mandian air panas;

· Jangan mandi air panas, puas dengan mandi;

Pendedahan cahaya matahari dan solarium dikontraindikasikan.

Bagi wanita yang baru merancang untuk menjalani mamoplasti, adalah penting untuk mengambil pendekatan yang bertanggungjawab terhadap pilihan klinik dan bahan untuk implantasi, agar terjadinya oleogranuloma payudara setelah pembedahan pembetulan estetik tidak membayangi kegembiraan hasil yang dicapai.

Klinik dan penyelidikan Biopharm / Biofarm, tafsiran diagnosis DPCM - FCM, ujian klinikal dan analisis, arahan penggunaan dalam terapi kompleks ubat Mabusten / Mabusten bukan hormon - berdasarkan bahan yang disediakan oleh pusat penyelidikan perubatan Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse / Switzerland. Bahan penyelidikan yang diposting mengenai diagnosis, ubat-ubatan dan kaedah rawatan adalah untuk tujuan maklumat dan ditujukan untuk tujuan pendidikan pakar khusus. Tidak boleh digunakan sebagai nasihat perubatan semasa menetapkan rawatan. Menetapkan diagnosis, memilih kaedah rawatan dan ubat-ubatan, adalah hak prerogatif doktor yang hadir secara peribadi. LLC "Biopharm" / LLC Biofarm tidak bertanggungjawab untuk kemungkinan akibat negatif yang disebabkan oleh penggunaan maklumat yang tidak mahir yang disiarkan dalam ulasan ubat, diagnosis dan kaedah rawatan di laman web mabusten.com

MABUSTEN - Tanda dagangan MABUSTEN (TM), (R), pemegang hak cipta BRADNER DEWORD GmbH, didaftarkan dalam Daftar Negeri Persekutuan Rusia oleh Perkhidmatan Persekutuan untuk Harta Intelek. Perakuan pendaftaran: No. SGR RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

BULLETIN dari - BRADNER DEWORD GmbH SEMUA MENGENAI FIBROADENOMATOSIS DAN MASTOPATI BREAST

Pembentukan granuloma parut pasca operasi

Kerosakan tisu berlaku kerana penembusan zat ke dalam badan yang boleh menyebabkan jangkitan dengan keradangan berikutnya. Fokus proses keradangan disebut granuloma. Selepas operasi, beberapa pesakit melihat neoplasma di kawasan jahitan. Granuloma parut pasca operasi dalam kebanyakan kes disebabkan oleh penggunaan jahitan yang tidak dapat diserap oleh pakar bedah.

Punca

  • Benjolan kecil mungkin muncul akibat pembedahan baru-baru ini. Neoplasma dilokalisasi di luar dan di dalam parut. Ukuran meterai seperti itu jarang mencapai ukuran besar, selalunya granuloma pada parut yang terasa seperti kacang atau tubercle.
  • Sebab kemunculan pemadatan granulomatosa terletak pada penggunaan bahan yang tidak dapat diserap ketika menjahit luka. Tidak ada gejala lain seperti sensasi yang menyakitkan dan demam. Dalam kes ini, tidak ada sebab untuk dibimbangkan. Benjolan itu jinak dan akan hilang sendiri dalam jangka masa yang singkat.
  • Penyebab granuloma lain ialah zarah asing seperti talc dan pati yang digunakan untuk membuat sarung tangan getah ke dalam luka. Sekiranya peraturan kebersihan tidak dipatuhi semasa operasi, mikroba juga dapat memasuki tubuh, yang dapat memprovokasi bermulanya proses keradangan..
  • Jangkitan tisu dengan mikroorganisma tentu akan membawa akibat. Terdapat peningkatan suhu badan, kelainan umum, sakit di kawasan yang dikendalikan. Dalam kes ini, perundingan doktor segera diperlukan untuk memilih rawatan yang diperlukan. Anda tidak boleh menggunakan rawatan di rumah dengan kaedah rakyat. Terdapat risiko terkena komplikasi serius.

Kemerahan kulit, demam tinggi, sakit akut - semua tanda ini mungkin menunjukkan kemunculan nanah. Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan dan pemeriksaan tambahan untuk membezakan granuloma dari seroma atau fistula.

Lipogranuloma payudara, yang disebut steatogranuloma, dapat berkembang akibat campur tangan pembedahan, sama ada plastik payudara atau reseksi sektoral. Ia adalah nekrosis lemak liposit. Lipogranuloma payudara juga boleh muncul ketika cedera. Kecederaan menyebabkan peredaran darah terganggu di dalam kelenjar, yang menjadi penyebab perkembangan proses keradangan.

Pembentukan granulomatous mungkin kelihatan tidak simptomatik. Atas sebab ini, perlu secara teratur melakukan palpasi pada kawasan jahitan agar dapat mendiagnosis indurasi pada tahap awal..

Gejala dan Komplikasi yang Mungkin

Gejala granuloma cukup jelas, tetapi dalam kebanyakan kes, pesakit tidak memperhatikannya. Itulah sebabnya disarankan agar bulan-bulan pertama selepas pembedahan berjumpa doktor untuk memeriksa jahitan..

  • kemerahan kulit yang berbeza dari warna merah muda hingga coklat
  • kemunculan nodul merah jambu di dalam atau di luar parut
  • kekasaran kulit di kawasan jahitan
  • sensasi menyakitkan semasa berdebar
  • peningkatan suhu badan
  • malaise umum: peningkatan keletihan, kelemahan

Komplikasi granuloma boleh menjadi pemusnahannya. Kapsul pecah, akibatnya cairan mungkin bocor di bawah pengaruh suppuration di tempat keradangan. Granuloma yang meletup boleh menyebabkan fistula berkembang. Apabila hancur, kapsul mengeluarkan nanah, yang memprovokasi penampilan bisul, sista dan pembentukan patologi lain.

Komplikasi lain yang mungkin berlaku adalah mastitis granulomatosa, yang kebanyakannya berlaku pada masa selepas bersalin. Walau bagaimanapun, ia juga boleh muncul selepas pembedahan payudara. Ia dicirikan oleh pembentukan kapsul granulomatosa di dalam lobus payudara. Dalam beberapa kes, tanda granulomatous menunjukkan karsinoma payudara.

Granuloma pada parut pasca operasi tidak boleh mengalami komplikasi serius jika diagnosis dan rawatan dilakukan tepat pada waktunya. Mengabaikan masalah sering menyebabkan pengumpulan nanah dalam kapsul neoplasma, yang merupakan bahaya. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, benjolan akan larut tanpa bantuan. Satu-satunya perkara yang perlu ialah memantau keadaan granuloma..

Diagnostik

Untuk mendiagnosis granuloma parut pasca operasi, sudah cukup untuk menjalankan tiga prosedur utama:

  • anamnesis
  • pemeriksaan visual
  • berdebar

Namun, sekiranya terdapat gejala serius, seperti demam tinggi dan sakit akut, diagnosis pembezaan akan diperlukan untuk mengecualikan pelbagai patologi..

Kaedah utama yang digunakan untuk pembezaan adalah:

  1. Aspirasi adalah prosedur yang hampir tidak menyakitkan yang dilakukan tanpa anestesia. Jarum dimasukkan ke dalam meterai dan biomaterial diambil - cecair atau bahagian sel. Prosedur ini membolehkan anda mengkaji struktur dan konsistensi neoplasma dan membezakan sista daripada granuloma. Bahan yang diekstrak dihantar ke makmal untuk mengkaji sifat neoplasma.
  2. Pemeriksaan ultrabunyi - membolehkan anda membezakan granuloma dari tumor malignan.
  3. Biopsi - prosedur yang bertujuan untuk mengeluarkan biomaterial dari meterai menggunakan jarum untuk pemeriksaan lebih lanjut mengenai kehadiran sel barah.
  4. Mamografi - prosedur dilakukan semasa mengkaji sifat meterai pada kelenjar susu. Mamografi membolehkan anda mengecualikan atau mengesahkan kehadiran barah payudara, dan juga memberikan maklumat mengenai sifat, struktur dan tahap perkembangan patologi.

Rawatan dan pencegahan

Seperti disebutkan sebelumnya, granuloma parut pasca operasi tidak berbahaya bagi kesihatan dan hilang tanpa rawatan. Hanya sekiranya terdapat ketidakselesaan, dan gejalanya diucapkan, anda harus berjumpa pakar dan memulakan rawatan.

Granuloma parut pasca operasi boleh memberi kesan negatif terhadap keadaan dan fungsi organ dan tisu berdekatan. Penyetempatan di satu tempat sebilangan besar granuloma sering menyebabkan disfungsi peredaran darah. Dalam kes ini, perlu untuk mengeluarkan tisu penghubung dari neoplasma granulomatosa dan parut. Sekiranya nodul terbentuk kerana bahan jahitan, maka semasa pemotongan, benang yang tersisa juga dikeluarkan untuk mengelakkan terjadinya kambuh.

Sebelum pembedahan, pesakit perlu menjalani MRI dan ultrasound dari kawasan yang meradang, serta ujian darah untuk jangkitan pada badan. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Pemulihan selepas pembedahan cukup pantas. Ramai pesakit pulang keesokan harinya. Sekiranya ada komplikasi yang disyaki, doktor boleh membiarkan pesakit dalam pemerhatian selama beberapa hari lagi..

Doktor menetapkan ubat antibakteria dan anti-radang selepas pembedahan. Biasanya ini adalah salap yang perlu dirawat dengan jahitan. Pembasmian tangan dan sarung tangan steril diperlukan untuk merawat kawasan jahitan.

Sebagai profilaksis untuk granuloma parut pasca operasi, doktor sangat mengesyorkan agar pada bulan-bulan pertama selepas pembedahan, kerap melakukan ujian untuk kehadiran mikroorganisma dan keradangan di dalam badan..

Untuk mengelakkan pembentukan granuloma selepas pembedahan, disarankan untuk menggunakan bahan yang dapat diserap. Sila berjumpa doktor terlebih dahulu dan pilih jahitan hypoallergenic. Kadang-kadang nodul parut menyebabkan reaksi alergi.

Doktor menasihatkan untuk terlibat secara serius dalam memperkuat sistem imun. Kekebalan tinggi akan menjadi pembela terhadap neoplasma berikutan campur tangan pembedahan. Dan yang paling penting, lupakan kaedah rawatan diri dan ubat-ubatan rakyat ketika menghadapi patologi serius..

Pembentukan granuloma pasca trauma kelenjar susu dan jenis lain

Granuloma kelenjar susu adalah benjolan kecil dan jinak yang muncul dengan latar belakang keradangan dan dilokalisasi pada kelenjar susu. Ini adalah nodul berongga. Patologi didiagnosis agak jarang dan dicirikan oleh pengumpulan infiltrat di kelenjar susu..

Kod penyakit mengikut ICD-10 No 60.80.

Neoplasma muncul sebagai hasil dari peningkatan dan pembelahan sel yang melakukan fagositosis. Merekalah yang berubah menjadi granuloma. Nodul bukan tumor, tetapi hiperplasia tisu.

Granuloma didiagnosis di mana-mana tisu badan. Mereka dijumpai pada kulit, bibir, dan tisu paru-paru. Terdapat juga granuloma gigi dan pusar bayi baru lahir.

Sebab-sebab pembentukan granuloma payudara

Sebab-sebab perkembangan pendidikan di kelenjar susu boleh dibahagikan kepada dua jenis: berjangkit dan tidak berjangkit. Jenis pertama merangkumi penyakit keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen, yang kedua - kerosakan mekanikal, badan asing atau bahan yang terperangkap dalam tisu payudara.

Selalunya, benjolan terbentuk selepas kecederaan atau lebam di dada. Akibat pecahnya saluran darah kecil, peredaran darah di kawasan yang rosak terganggu. Di kawasan ini nekrosis tisu bermula, keradangan tumbuh di sekitarnya. Ia sering hilang dengan sendirinya. Kadang kala kapsul cecair terbentuk di tisu yang terjejas. Sekiranya kandungan kapsul ini dijangkiti, suppuration adalah mungkin, akibatnya segel mungkin terbentuk. Pada gambar payudara yang berpenyakit, kulit berwarna kemerahan atau kebiruan kelihatan di lokasi pembentukan simpul.

Perkembangan penyakit ini difasilitasi oleh:

  • Penggunaan implan silikon jangka panjang. Kajian menunjukkan bahawa selepas penggunaan 8-10 tahun, silikon dapat melepaskan bahan toksik pada tisu, memprovokasi keradangan dan mencetuskan pembentukan nod granuloma.
  • Campur tangan pembedahan. Dalam kes ini, neoplasma dilokalisasikan di kawasan jahitan pasca operasi. Node boleh berada di permukaan dan di dalam parut. Pendidikan tidak menyebabkan kesakitan, demam, atau gejala-gejala lain yang membimbangkan.
  • Actinomycosis adalah jangkitan tisu pada kulat. Semasa perkembangan penyakit ini, nodul granuloma purulen dapat terbentuk..
  • Sarkoidosis payudara. Penyakit ini mempengaruhi tisu penghubung payudara dan, dalam kes yang jarang berlaku, dapat memprovokasi penampilan dan pertumbuhan neoplasma. Sarcoidosis sering tidak mempunyai gejala yang jelas dan hilang tanpa rawatan dalam 2-3 tahun, tanpa menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit.
  • Pengurangan berat badan yang cepat.
  • Gangguan hormon.
  • Penggunaan teknik terapi radiasi.

Kumpulan risiko termasuk wanita dengan payudara besar dan orang tua. Selepas kecederaan, granuloma berkembang dengan cepat. Dalam kes lain, mungkin diperlukan beberapa bulan dari awal pertumbuhan simpul hingga manifestasi gejala yang ketara..

Pengelasan

Granuloma didiagnosis dalam banyak patologi. Penyakit payudara granuloma yang paling ketara adalah:

  • mastitis granulomatous kronik
  • granuloma yang disebabkan oleh badan asing
  • mycoses yang jarang berlaku
  • mastitis batuk kering
  • gangguan autoimun (poliartritis nodosa, granulomatosis Wegener)
  • penyakit parasit

Bergantung pada etiologi dan ciri-ciri perjalanan penyakit ini, beberapa jenis granuloma susu dibezakan:

  • Suntikan. Berlaku kerana kemasukan minyak, lemak, silikon atau bahan lain ke dalam tisu.
  • Selepas trauma. Ia berkembang akibat kecederaan, lebam, serangan kelenjar susu. Kejadian granuloma trauma mungkin berlaku selepas urut yang tidak betul.
  • Hampir-radang. Dalam kes ini, proses patologi dilokalisasikan di sekitar fokus keradangan..

Juga, granuloma parut pasca operasi kelenjar susu diasingkan. Ia boleh berkembang selepas pembedahan ketika menjahit dengan bahan jahitan yang tidak dapat diserap. Objek asing dalam bentuk sisa benang akan ditolak oleh badan. Pada akhirnya, perkembangan proses keradangan pada tisu parut adalah mungkin..

Granuloma parut pasca operasi mungkin muncul akibat talc dari sarung tangan pembedahan atau mikroorganisma berbahaya yang memasuki luka pembedahan sekiranya keperluan asepsis di bilik operasi tidak dipatuhi. Sekiranya penyebab neoplasma adalah jangkitan, patologi akan dicirikan oleh malaise, kelemahan dan demam..

Dengan bengkak, sakit dan kemerahan di kawasan jahitan, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk mengecualikan komplikasi pasca operasi yang lebih serius - fistula atau seroma.

Gejala penyakit

Pada peringkat awal pembentukan simpulan, wanita secara praktikal tidak merasakan sebarang tanda. Selalunya, patologi diperhatikan ketika mengubah bentuk payudara di kawasan tertentu. Semasa memeriksa kelenjar susu, terdapat benjolan bulat yang sedikit menyakitkan. Apabila pendidikan meningkat, gejala baru muncul:

  • kesakitan dan ketidakselesaan yang teruk, bertambah buruk dengan pertumbuhan neoplasma
  • rasa berat pada payudara
  • penarikan semula atau pembentukan semula puting
  • pembesaran kelenjar getah bening tempatan
  • sekiranya berlaku kerosakan tisu, lubang terbentuk di atas kawasan nekrosis
  • granuloma pasca trauma dicirikan oleh warna kulit merah atau kebiruan di tempat kecederaan dan kemungkinan kehilangan kepekaan terhadap kawasan nekrosis
  • pelepasan dari kelenjar susu
  • kelemahan umum, keletihan kronik
  • dengan granuloma parut pasca operasi, benjolan terbentuk di kawasan jahitan tertentu, peredaran darah di tisu bersebelahan terganggu, ini dapat menyebabkan kematian sel dan pembentukan kawasan nekrosis

Granuloma tidak ganas, tetapi boleh menyumbang kepada perkembangan barah. Manifestasinya serupa dengan barah payudara, oleh itu, dalam kes ini, diagnosis berkualiti tinggi diperlukan. Anda perlu memulakan rawatan dengan segera..

Diagnosis keradangan

Pemeriksaan dan rawatan patologi payudara dilakukan oleh doktor - pakar mamologi. Langkah pertama dalam diagnosis adalah pengumpulan anamnesis. Selama itu, ternyata sama ada terdapat lebam atau kecederaan lain di dada. Kemudian pemeriksaan dan palpasi kelenjar susu dilakukan. Kaedah penyelidikan makmal dan perkakasan juga diberikan:

  • Diagnostik ultrabunyi. Kaedah ini menentukan lokasi, parameter dan sifat neoplasma. Ultrasound tidak cukup maklumat pada peringkat awal pembentukan granuloma payudara, kerana pada mulanya mirip dengan tumor onkologi.
  • Mamografi. Pada peringkat awal, nodul pada gambar mamografi kelihatan seperti tumor malignan. Tanda diagnostik utama dalam kes ini adalah kehadiran membran berkapur di granuloma, yang terbentuk pada peringkat kemudian penyakit ini..
  • Pemeriksaan histologi tisu payudara. Dalam kes ini, biopsi dilakukan apabila mustahil untuk membezakan neoplasma jinak dari barah. Penyelidikan mengesahkan atau tidak termasuk onkologi.
  • Analisis untuk penanda tumor. Ini menyiratkan penentuan zat dalam darah, kehadirannya menunjukkan pembentukan ganas.

Rawatan

Rawatan granuloma susu bermula selepas pemeriksaan untuk kehadiran proses onkologi. Terapi boleh dilakukan secara konservatif atau boleh dijalankan. Rawatan konservatif bermaksud menetapkan kursus agen antibakteria, kortikosteroid, imunostimulan dan vitamin kepada pesakit. Tujuannya adalah untuk menghilangkan kawasan keradangan dan mengaktifkan pertahanan badan. Terapi konservatif jarang memberikan dinamik positif. Oleh itu, kaedah operasi lebih kerap ditetapkan.

Campur tangan pembedahan

Operasi untuk membuang granuloma dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Kawasan tisu yang dikeluarkan bergantung pada ukuran tumor. Selepas pengeluaran nodul kecil, bentuk payudara secara praktikal tidak berubah. Apabila pembentukannya besar, reseksi sektoral dilakukan. Dalam kes ini, sebahagian besar tisu yang menyebar nekrosis dikeluarkan..

Selepas reseksi, mamoplasti adalah mungkin untuk memulihkan bentuk kelenjar dan pengenaan jahitan kosmetik, kerana parut pasca operasi tidak terbentuk. Sejumlah tisu eksisi dihantar untuk pemeriksaan histologi.

Menurut teknik pelaksanaan, operasi membuang granuloma adalah milik paru-paru, oleh itu, ia memberikan komplikasi pada kes-kes yang jarang berlaku. Dalam tempoh selepas operasi, pesakit ditunjukkan penggunaan seluar dalam khas dan perubahan berpakaian biasa..

Untuk mengelakkan kambuh, pengambilan vitamin dan mineral kompleks dan terapi hormon ditetapkan. Antibiotik digunakan untuk mencegah komplikasi berjangkit. Seorang wanita harus mengelakkan kecederaan pada payudaranya..

Sekiranya cecair dijumpai di tempat-tempat pemusnahan tisu, aspirasi dibenarkan. Semasa prosedur, jarum dimasukkan ke dalam neoplasma, dengan bantuan cecair yang dipam keluar dari granuloma. Akibatnya, cangkang simpul menjadi lebih nipis dan pembentukannya hilang. Kemungkinan aspirasi bergantung pada etiologi, ciri-ciri perjalanan penyakit dan keadaan umum tubuh wanita.

Kaedah alternatif

Selain kaedah rawatan yang boleh dikendalikan dan perubatan, terdapat kaedah lain untuk merawat granuloma:

  • Cryotherapy. Dalam kes ini, simpul dikeluarkan dengan pembekuan mendalam dengan nitrogen cair..
  • Terapi laser. Eksisi granuloma berlaku dengan menggunakan sinar laser.
  • Diathermocoagulation. Neoplasma dalam kes ini dikeluarkan menggunakan arus elektrik. Kaedah ini hanya relevan untuk neoplasma kecil.

Dalam perubatan rakyat, formasi nodular dirawat dengan ramuan semanggi manis, pati kentang, bunga ungu, St. John's wort, burdock dan daun kubis.

Pencegahan

Tidak ada langkah-langkah khusus untuk mencegah terjadinya granuloma payudara. Untuk mengurangkan risiko perkembangannya, wanita harus mengelakkan trauma dan lebam pada payudara, palpasi diri bulanan dan pemeriksaan kelenjar susu, 1-2 kali setahun untuk mengunjungi pakar. Sekiranya terdapat kecederaan pada payudara, pastikan ia diangkat dengan pembalut dan berjumpa pakar secepat mungkin.

Granuloma payudara selepas pembedahan

Sebab-sebab pendidikan

Kemerahan kulit, demam tinggi, sakit akut - semua tanda ini mungkin menunjukkan kemunculan nanah. Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan dan pemeriksaan tambahan untuk membezakan granuloma dari seroma atau fistula.

Lipogranuloma payudara, yang disebut steatogranuloma, dapat berkembang akibat campur tangan pembedahan, sama ada plastik payudara atau reseksi sektoral. Ia adalah nekrosis lemak liposit. Lipogranuloma payudara juga boleh muncul ketika cedera. Kecederaan menyebabkan peredaran darah terganggu di dalam kelenjar, yang menjadi penyebab perkembangan proses keradangan.

Pembentukan granulomatous mungkin kelihatan tidak simptomatik. Atas sebab ini, perlu secara teratur melakukan palpasi pada kawasan jahitan agar dapat mendiagnosis indurasi pada tahap awal..

Tidak lama dahulu, penyebab utama oleogranuloma adalah kecederaan payudara atau proses keradangan sebelumnya, biasanya laktostasis postpartum diikuti oleh mastitis.

  • Perkembangan pesat pembedahan estetik dan tata rias invasif dengan pengenalan pelbagai larutan dan benang seperti gel telah menyebabkan peningkatan ketara dalam frekuensi pembentukan oleogranuloma dan bukan hanya pada kelenjar susu..
  • Kerosakan atau prostesis payudara berkualiti rendah, dari mana isinya merembes, serta penolakan implan oleh tubuh, juga menyebabkan pembentukan infiltrat inflamasi, yang kemudiannya tersusun menjadi oleogranuloma.
  • Pembedahan payudara - reseksi sektoral dan pengelupasan fibroadenoma dan sista jinak kecil mendorong keradangan tempatan dan pembentukan jisim keradangan yang kecil dan jelas.

Bagaimana

Terdapat dua sebab untuk munculnya granuloma, yang pertama adalah adanya penyakit berjangkit di tubuh, yang kedua adalah sifat penampilan yang tidak berjangkit, yang merangkumi pelbagai penembusan penyusupan ke dalam tisu badan asing yang eksogen, serta kehadiran penyakit kronik dan spesifik.

Proses sebenar penampilan oleogranuloma bermula pada saat sel dan tisu darah manusia mula menangkap dan mencerna mikroorganisma dan zarah pepejal yang bermusuhan (fenomena fagositosis). Pada masa yang sama, mereka secara aktif membelah dan berkembang, berubah menjadi sejenis neoplasma dan membentuk fokus keradangan di masa depan.

Gejala dan Komplikasi yang Mungkin

Gejala granuloma cukup jelas, tetapi dalam kebanyakan kes, pesakit tidak memperhatikannya. Itulah sebabnya disarankan agar bulan-bulan pertama selepas pembedahan berjumpa doktor untuk memeriksa jahitan..

  • kemerahan kulit yang berbeza dari warna merah muda hingga coklat
  • kemunculan nodul merah jambu di dalam atau di luar parut
  • kekasaran kulit di kawasan jahitan
  • sensasi menyakitkan semasa berdebar
  • peningkatan suhu badan
  • malaise umum: peningkatan keletihan, kelemahan

Komplikasi granuloma boleh menjadi pemusnahannya. Kapsul pecah, akibatnya cairan mungkin bocor di bawah pengaruh suppuration di tempat keradangan. Granuloma yang meletup boleh menyebabkan fistula berkembang. Apabila hancur, kapsul mengeluarkan nanah, yang memprovokasi penampilan bisul, sista dan pembentukan patologi lain.

Komplikasi lain yang mungkin berlaku adalah mastitis granulomatosa, yang kebanyakannya berlaku pada masa selepas bersalin. Walau bagaimanapun, ia juga boleh muncul selepas pembedahan payudara. Ia dicirikan oleh pembentukan kapsul granulomatosa di dalam lobus payudara. Dalam beberapa kes, tanda granulomatous menunjukkan karsinoma payudara.

Granuloma pada parut pasca operasi tidak boleh mengalami komplikasi serius jika diagnosis dan rawatan dilakukan tepat pada waktunya. Mengabaikan masalah sering menyebabkan pengumpulan nanah dalam kapsul neoplasma, yang merupakan bahaya. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, benjolan akan larut tanpa bantuan. Satu-satunya perkara yang perlu ialah memantau keadaan granuloma..

Pengelasan

Doktor-pakar mamologi mengklasifikasikan lipogranuloma atas sebab-sebab yang menyebabkan penampilannya:

  • dibuat secara buatan atau disuntik - berlaku di tempat pembedahan plastik pada kelenjar susu, dilakukan menggunakan bahan yang tidak sesuai untuk implantasi: parafin, parafin cair, pelbagai minyak sayuran. Menyebarkan di antara lapisan lemak dan lobus badan kelenjar payudara, bahan asing membawa kepada pembentukan pelbagai fokus keradangan dan granulasi, yang seterusnya menyebabkan kemunculan proses purulen yang serius;
  • setelah mendapat kecederaan kelenjar susu (pasca trauma) - muncul akibat terjatuh, pukulan, tekanan dalam kehidupan seharian atau pengangkutan, bukan urutan yang dilakukan secara profesional;
  • campur tangan pembedahan sebelumnya pada payudara ini (dekat radang) - granuloma terbentuk berhampiran tempat di mana terdapat fokus keradangan dan, seperti dulu, mengelilinginya. Sebab-sebab kemunculan proses keradangan boleh berlaku: mastitis laktasi, mastektomi, jahitan pasca operasi yang tidak menyembuhkan, sisa-sisa jahitan ligatur yang tidak dihilangkan atau penyingkirannya yang tidak tepat waktu;
  • spontan (idiopatik), muncul tanpa sebab yang jelas, dengan sedikit jangkitan pada kulit kecil atau trauma kecil pada payudara;
  • sebagai komplikasi selepas terapi radiasi, ketidakseimbangan hormon, penurunan berat badan yang cepat;
  • dengan terapi antikoagulan jangka panjang;
  • dengan panniculitis Weber.

Pencegahan

Seperti disebutkan sebelumnya, granuloma parut pasca operasi tidak berbahaya bagi kesihatan dan hilang tanpa rawatan. Hanya sekiranya terdapat ketidakselesaan, dan gejalanya diucapkan, anda harus berjumpa pakar dan memulakan rawatan.

Granuloma parut pasca operasi boleh memberi kesan negatif terhadap keadaan dan fungsi organ dan tisu berdekatan. Penyetempatan di satu tempat sebilangan besar granuloma sering menyebabkan disfungsi peredaran darah. Dalam kes ini, perlu dilakukan pemotongan tisu penghubung neoplasma granulomatosa dan parut.

Sebelum pembedahan, pesakit perlu menjalani MRI dan ultrasound dari kawasan yang meradang, serta ujian darah untuk jangkitan pada badan. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Pemulihan selepas pembedahan cukup pantas. Ramai pesakit pulang keesokan harinya. Sekiranya ada komplikasi yang disyaki, doktor boleh membiarkan pesakit dalam pemerhatian selama beberapa hari lagi..

Doktor menetapkan ubat antibakteria dan anti-radang selepas pembedahan. Biasanya ini adalah salap yang perlu dirawat dengan jahitan. Pembasmian tangan dan sarung tangan steril diperlukan untuk merawat kawasan jahitan.

Sebagai profilaksis untuk granuloma parut pasca operasi, doktor sangat mengesyorkan agar pada bulan-bulan pertama selepas pembedahan, kerap melakukan ujian untuk kehadiran mikroorganisma dan keradangan di dalam badan..

Untuk mengelakkan pembentukan granuloma selepas pembedahan, disarankan untuk menggunakan bahan yang dapat diserap. Sila berjumpa doktor terlebih dahulu dan pilih jahitan hypoallergenic. Kadang-kadang nodul parut menyebabkan reaksi alergi.

Doktor menasihatkan untuk terlibat secara serius dalam memperkuat sistem imun. Kekebalan tinggi akan menjadi pembela terhadap neoplasma berikutan campur tangan pembedahan. Dan yang paling penting, lupakan kaedah rawatan diri dan ubat-ubatan rakyat ketika menghadapi patologi serius..

Sebagai langkah pencegahan, untuk mengelakkan penampilan formasi granuloma payudara seperti itu, pakar bedah payudara mengesyorkan:

  • rawatan tepat pada masanya untuk sebarang bentuk mastopati, pemantauan berkala terhadap latar belakang hormon anda (status) dan menyesuaikannya jika perlu;
  • jika laktostasis atau mastitis dikesan, rawatan tepat pada masanya dan lengkap dengan ubat antimikroba harus dijalankan;
  • tidak melakukan pembedahan plastik, terutama di tempat di mana emulsi lemak atau minyak perlu disuntik ke dalam tisu kelenjar payudara;
  • selepas pembedahan, anda harus mematuhi cadangan doktor untuk sepanjang tempoh pemulihan;
  • elakkan lebam, pukulan ke dada, cuba jangan mencederakannya semasa bersukan;
  • pemeriksaan payudara secara berkala;
  • pemeriksaan ultrasound pencegahan tahunan atau pemeriksaan mamologi payudara.

Tahap penyakit, gejala ciri

  1. Tahap awal dicirikan oleh kompleks simptom seperti itu - fokus atau fokus dalam bentuk tubular tubular yang berbentuk bujur atau bulat (pengumpulan sel monosit) terbentuk di tisu kelenjar, mereka tidak berwarna, tidak sakit atau mengganggu, tidak naik di atas permukaan kulit, tetapi mudah dilihat dan terasa.
  2. Apabila lipogranuloma tumbuh, gejala seperti itu bergabung - edema limfatik, kelenjar memperoleh warna kemerahan atau sianotik, ia dapat kehilangan kepekaannya, pembentukan tuberous (terdiri daripada sel makrofag yang menyatu) di atasnya nampak besar tumbuh dan bertambah besar. Proses keradangan melibatkan tisu payudara yang bersebelahan dengan pembentukan fokus, kulit menjadi menebal, kasar, berkerut, fokus pembusukan tisu kelenjar dan adiposa muncul, infiltrat berbentuk kapsul muncul, yang dari masa ke masa ditumbuhi tisu granulasi.
  3. Tahap lipogranuloma terakhir (maju) adalah ketika, disebabkan oleh gangguan peredaran darah pada tisu payudara, nekrotisasi (nekrosis) berlaku pada ketebalan tisu. Suhu badan meningkat, ketidakselesaan timbul, sindrom kesakitan meningkat secara beransur-ansur, sakit kelenjar getah bening yang berdekatan muncul. Kawasan kulit di atas meterai ditarik, bentuk payudara dan puting berubah, kawasan dengan retakan basah, gangguan trofik dengan pembentukan ulser muncul, lubang berserabut dengan kandungan purulen muncul.

Apa itu oleogranuloma, bagaimana ia terbentuk

Pembentukan ini bersifat reaktif, iaitu, ia terjadi akibat reaksi tisu payudara terhadap kerengsaan luaran atau pengenalan benda asing. Batang keradangan sel imun timbul di sekitar badan atau bahkan zarah asing bagi tubuh, yang membatasi mereka dari tisu sihat yang normal.

Keradangan boleh mencapai pembentukan nanah dan pecah, atau kapsul padat dapat terbentuk, di mana bahan asing bagi tubuh akan ditutup. Bahan ini akan menyerang serat tisu penghubung, membentuk tisu parut yang hampir tidak dapat ditembusi, begitu padat sehingga secara visual kelihatan seperti simpul barah..

Adalah mungkin untuk membezakan oleogranuloma daripada barah kelenjar hanya dengan pemeriksaan lapisan demi lapisan di bawah mikroskop.

Dengan neoplasma kelenjar susu yang jinak dan ganas, diagnosisnya adalah standard, rawatannya berbeza. Diagnosis berkualiti tinggi mengelakkan rawatan berlebihan, tetapi penilaian keputusan peperiksaan adalah subjektif dan bergantung kepada pakar.

Kelenjar susu mengandungi tisu adiposa yang terletak di antara lobula kelenjar, sejumlah besar terletak di pinggiran, lebih dekat dengan kulit. Dialah yang paling cedera dalam pelbagai operasi di dada, kapal yang mengalir di dalamnya rosak, jangkitan dijangkiti.

Semua ini membawa kepada penyertaan mekanisme pelindung - tindak balas sel lemak, keradangan reaktif berkembang, aliran darah dan cecair tisu meningkat. Sel-sel yang rosak mati, dan di tempatnya tisu parut yang padat berkembang dari interlobular septa.

Akibatnya, simpul padat secara beransur-ansur terbentuk di kawasan parut pasca operasi, yang disalah anggap sebagai tumor, tetapi tidak, tetapi merupakan penyusupan granulasi dan tisu berserat, yang dibentuk untuk melindungi dan mengimbangi kecacatan setelah kerosakan.

Oleogranuloma juga disebut lipogranuloma atau steatogranuloma. Semuanya sama.

Granuloma boleh menjadi hasil campur tangan pembedahan - untuk fibroadenoma, kista, tumor barah, setelah mengangkat payudara dan pembesaran, terbentuk di kawasan implan yang memampatkan tisu. Ia tidak mengandungi sel-sel tumor, tidak berubah menjadi barah, tetapi jika perkembangannya tidak dihentikan, ia dapat menyebabkan banyak masalah akibat perkembangan komplikasi.

Penyingkiran oleogranuloma

Oleogranuloma tisu adiposa tidak sesuai dengan rawatan konservatif, ia tidak dapat disembuhkan dengan pelbagai prosedur fisioterapi atau ubat-ubatan yang tidak dapat meresap ke dalam limfogranuloma yang meradang menyusup dan bertindak di sana. Kemungkinan menghilangkan lipogranuloma hanya dengan pembedahan.

Pembuangan pembedahan pembentukan granulosa dilakukan dengan kaedah trauma rendah, pemeliharaan organ sektoral (eksisi) neoplasma, bersama dengan kawasan berdekatan tisu adiposa dan kelenjar. Eksisi dilakukan sehingga batas tisu yang sihat dan tanpa membuang kelenjar getah bening. Sekiranya cecair dikesan di zon nekrotik, maka aspirasi (mengepam keluar) kandungan cecair dijalankan. Jumlah dan sifat campur tangan pembedahan bergantung pada lokasi nodul seperti tumor dan ukurannya.

Sebagai persediaan untuk pembedahan, ujian berikut ditetapkan:

  • ujian darah: biokimia, umum, pada masa pembekuan darah;
  • ujian darah untuk penanda tumor;
  • penentuan kumpulan dan faktor darah Rh;
  • ujian darah untuk sifilis, HIV, hepatitis B dan C.

Campur tangan dilakukan secara umum (jika pembentukannya terletak jauh di dalam tisu) atau anestesia tempatan. Pakar bedah mamologi secara awal (menandakan) menandakan garis sayatan pada kulit, kemudian membedah tisu payudara, di bawah kawalan tangan, dengan dua sayatan arcuate ke arah radial ke puting. Di kawasan kecil pembentukan patologi, semua serpihan (nekrotik) yang terkena dikeluarkan dan rongga luka dibersihkan.

Setelah menghentikan pendarahan (hemostasis), tepi luka dijahit dengan mencengkam bahagian bawahnya secara serentak, oleh itu, jahitan pertama kali digunakan pada kawasan subkutan. Dan secara langsung pada kulit, jahitan kosmetik atau terganggu digunakan.

Sekiranya oleogranuloma berada dalam keadaan terabaikan dan mempunyai kawasan liputan yang luas, sehingga 1/4 cuping payudara dapat dikeluarkan (quadrantectomy). Dalam kes ini, pakar bedah akan melakukan pembedahan plastik secara serentak dengan operasi eksisi. Ini akan merangkumi menutup kawasan terbuka dengan penutup kulit dan melakukan kompleks prosedur mammoplastik rekonstruktif. Flap kulit dipindahkan dari belakang atau lengan bawah.

Semasa operasi, analisis histologi ekspresi bahan biopsi yang diambil dari infiltrat semestinya dilakukan. Ini akan memastikan bahawa kandungan kapsul granuloma berkualiti dan tidak termasuk proses ganas yang tiba-tiba bermula. Jahitan pasca operasi biasanya dikeluarkan setelah seminggu atau pada hari ke-10.

Selepas operasi penghapusan oleogranuloma secara sektoral, sangat jarang berlaku, tetapi komplikasi berikut mungkin muncul:

  • tiba-tiba muncul pelepasan bernanah dari luka - timbul dari kemasukan jangkitan;
  • hematoma subkutan berdarah muncul - ia berlaku dengan penghentian pendarahan yang lemah semasa pembedahan atau dengan gangguan pendarahan yang ada;
  • demam dan sakit yang tinggi - biasanya hilang sepenuhnya 2-3 hari selepas pembedahan.

Tanda-tanda klinikal

Dari saat penampilan, untuk beberapa lama meterai bersaiz kecil, tidak menimbulkan keluhan. Semasa ia berkembang, ia meningkat, menjadi lebih sukar, gejala berikut muncul:

  • sakit di kawasan nod;
  • perasaan tidak selesa, rasa berat di dada;
  • ubah bentuk kelenjar - penarikan semula kulit seperti kulit lemon, anjakan puting;
  • peningkatan kelenjar getah bening serviks, supraklavikular, serviks;
  • gejala umum - demam, kelemahan umum.

Ketika proses dimulakan, kawasan nekrosis, rongga purulen terbentuk di dalam infiltrat, abses terbentuk. Ulser dan fistula boleh muncul pada kulit dada dengan keluarnya nanah jika terdapat abses.

Tempoh pemulihan

Kompleks langkah-langkah terapi pasca operasi merangkumi kursus terapi ubat, yang terdiri daripada: imunomodulasi, anti-radang, ubat antibakteria dan persiapan vitamin, serta kursus pemulihan yang mempercepat pemulihan, fisioterapi.

Anda boleh mencegah munculnya komplikasi yang tidak menyenangkan dalam tempoh selepas operasi sekiranya anda mengikuti peraturan berikut:

  • penyingkiran dan pemprosesan jahitan tepat pada masanya, sehingga sembuh sepenuhnya;
  • pakai pakaian pemampatan pasca operasi (bahagian atas sokongan) selama doktor memerlukan;
  • anda perlu memaklumkan kepada doktor mengenai alahan terhadap ubat antiseptik dan bahan sintetik;
  • rawatan fokus kronik berjangkit tepat pada masanya dengan antibiotik;
  • Sekurang-kurangnya selama 30 hari, dilarang: mengunjungi sauna dan mandi, mengangkat dan membawa berat badan, tidak bermain sukan, tidak aktif berjemur, tidak pergi ke solarium, mandi dengan air panas.

Kaedah diagnostik

Penyusupan granulomatous sangat mirip dengan manifestasi barah payudara - dan ketumpatan, dan ubah bentuk payudara, dan "kulit lemon" pada kulit, dan kelenjar getah bening yang bengkak. Oleh itu, hanya tanda-tanda luaran yang tidak memberikan asas untuk diagnosis. Pertama sekali, seorang wanita dihantar untuk ultrasound kelenjar susu, beberapa kajian tambahan ditetapkan:

  • mamografi, yang menentukan lokasi dan ukuran lesi yang tepat;
  • biopsi tusukan - mengambil sekeping tisu dari infiltrat untuk pemeriksaan histologi;
  • ujian darah untuk kehadiran penanda barah untuk barah payudara;
  • ujian darah klinikal, yang mencerminkan proses keradangan dengan granuloma.

Kelenjar getah bening yang diperbesar juga menjalani pemeriksaan histologi, mereka mungkin mengandungi sel-sel kanser metastatik atau fenomena percambahan tisu keradangan.

Dalam kes diagnostik yang kompleks, kaedah diagnostik yang lebih tepat digunakan - MRI (pengimejan resonans magnetik), PET (tomografi pelepasan positron), CDC (pemetaan dupleks warna, menggabungkan ultrasound dengan pemeriksaan vaskular). Hasil kajian yang diperoleh memainkan peranan penting dalam pemilihan kaedah rawatan..

Cara merawat oleogranuloma payudara?

Langkah-langkah konservatif ditetapkan hanya pada awal perkembangan infiltrat, apabila mungkin untuk melegakan keradangan, meningkatkan imuniti, meningkatkan proses metabolik, peredaran darah dan bergantung pada penyerapan fokus segel. Tentukan antibiotik, imunomodulator, multivitamin, hormon kortikosteroid.

Sekiranya tidak berkesan terapi ubat, kehadiran keradangan purulen, fistula, autopsi, penyingkiran formasi ditunjukkan. Biasanya operasi yang paling tidak trauma dilakukan - reseksi sektoral kelenjar.

Kaedah alternatif juga digunakan - krioterapi (pemusnahan akibat sejuk), pembekuan frekuensi radio, terapi laser. Mereka melengkapkan rawatan ubat dengan baik sekiranya tidak ada keradangan purulen..

Biasanya, orang berpendapat bahawa keradangan itu sembuh dengan memberi haba dalam bentuk kompres. Kadang-kadang haba membantu mengubah keradangan yang tidak produktif menjadi purulen, tetapi dengan patologi ini, perubahan pada tisu kelenjar terlalu penting untuk disembuhkan dengan cara lain selain pembedahan.

Oleogranuloma tidak dapat disembuhkan dengan ubat-ubatan atau fisioterapi, mereka hanya tidak meresap ke infiltrat radang parut ini, tetapi mereka akan memusnahkan jangkitan pada tisu sekitarnya.

Jumlah operasi bergantung pada ukuran pembentukan tumor dan lokasinya. Selalunya, reseksi sektoral kelenjar dilakukan. Dengan simpul besar dan kelenjar kecil, quadrantectomy dilakukan - bahagian keempat organ dikeluarkan. Operasi adalah rawatan radikal, kerana punca patologi - badan asing dikeluarkan.

Amat memalukan bahawa penyebab penyakit ini adalah "suntikan kecantikan" atau manipulasi untuk memperbaiki penampilan, yang lebih penting dalam keadaan ini adalah mencari pakar yang akan menyembuhkan dengan kehilangan estetika minimum dan hasil kosmetik yang baik.

Apa itu oleogranuloma?

Mereka diklasifikasikan kerana kejadiannya, jadi setelah "suntikan kecantikan" ke dalam kelenjar susu pelbagai, biasanya mengandungi lemak atau sediaan minyak, oleogranuloma suntikan muncul.

Pasca trauma muncul di tempat pukulan, kompres semasa urutan yang tidak betul dan kasar. Tisu kelenjar tidak memerlukan urutan, payudara tidak tumbuh dari aliran darah ketika mengurut, prosedur ini tidak berguna untuknya.

Oleogranuloma yang hampir meradang berkembang di sekitar kawasan keradangan tempatan.

Spontan - muncul seolah-olah tanpa alasan yang jelas, tetapi kemungkinan besar, ini adalah akibat dari jangkitan kulit tempatan atau kecederaan ringan.

Tidak kira mengapa pendidikan itu muncul, penting untuk mengenalinya tepat pada waktunya dan memperlakukannya dengan betul. Klinik Eropah mengetahui semua ciri proses proses dalam tubuh wanita, semua pendekatan standard dan cadangan terbaik, kapan dan bagaimana bertindak dalam setiap kes klinikal tertentu..

Gejala pertama dan yang paling kerap adalah penampilan nodul yang padat di bawah kulit kelenjar. Lama kelamaan, pembentukannya bertambah besar, kulit di atasnya kasar, menjadi lebat, melekat rapat pada formasi. Semasa urat simpul tumbuh, kulit di atasnya mula menguncup semakin banyak..

Di tempat ini, kulit mungkin berubah menjadi merah, suhu meningkat, rasa sakit muncul, yang menunjukkan peningkatan keradangan tempatan, tetapi sangat mirip dengan pertumbuhan tumor barah. Apabila keradangan memburuk, nanah mungkin terbentuk, yang keluar melalui saluran fistulous atau ulser nekrotik purulen terbuka. Kelenjar getah bening di ketiak bertindak balas terhadap jangkitan dengan pembesaran dan kesakitan.

Sekiranya anda tidak merawat atau membuang benjolan granulomatosa di dada, rongga terbentuk kerana kematian sel lemak - sista, yang secara beransur-ansur meningkat dan dapat mencapai ukuran yang besar, memampatkan tisu yang sihat. Kista terdedah kepada suppuration, pembentukan abses, dan komplikasi purulen-septik mungkin timbul. Secara umum, prognosis untuk kesihatan dan kehidupan cukup baik sekiranya keadaan berada di bawah pengawasan perubatan..

Sebilangan benjolan di payudara selepas pembedahan mungkin menunjukkan perkembangan oleogranuloma pada kelenjar susu. Anda perlu berjumpa dengan pakar - pakar mamologi atau pakar bedah secepat mungkin, menjalani pemeriksaan dan rawatan diagnostik apabila paling berkesan.

  1. Pemeriksaan sendiri, palpasi dan palpasi payudara oleh wanita itu sendiri. Sekiranya terdapat neoplasma yang padat, anda perlu menghubungi doktor yang akan menetapkan pemeriksaan penjelasan.
  2. Pemeriksaan sinar-X (mamografi) - dengan jelas akan menunjukkan lokasi penyetempatan, kawasan lesi dan ukurannya. Bukti kehadiran oleogranuloma akan kelihatan dalam foto, fokus berbentuk kapsul nipis dan padat dengan sempadan yang jelas. Petunjuk lain yang dapat dilihat dalam gambar, menunjukkan adanya granuloma - tempat pengumpulan kalsit (garam kalsium).
  3. Imbasan ultrabunyi (lapisan demi lapisan) atau ultrasound - membolehkan anda menentukan neoplasma yang tidak kelihatan pada mamogram, serta sifat lesi tisu lembut, konsistensinya, dan pengisian cecair. Dalam hasil imbasan, lipogranuloma akan didefinisikan sebagai fokus dengan ketumpatan tinggi (peningkatan echogenicity). Bersamaan dengan proses penyelidikan, bahan dapat diambil untuk histologi, biopsi.
  4. Biopsi aspirasi atau mengambil kajian sitologi komposisi struktur selular yang terkena nekrosis lemak pada tisu payudara. Kajian ini akan membolehkan anda membuktikan sifat neoplasma yang baik atau ganas.
  5. Pemeriksaan histologi biopsi tisu kelenjar (trepanobiopsy atau tusukan jarum halus). Ia dilakukan di bawah kawalan sinar-X atau ultrasound.