Hemangiolipoma buah pinggang apa itu

Lipoma

Pada temujanji doktor, anda dapat mendengar diagnosis - hemangiolipoma buah pinggang, apa itu - soalan semula jadi pesakit.

Apabila pengumpulan kapal yang berlebihan dalam bentuk interlacing kacau dijumpai di pelvis ginjal (dinding) atau di kawasan otak, maka kita dapat membicarakan tentang adanya hemangioma. Ia disebut sebagai neoplasma jinak. Sekiranya kerak terkena, ia sangat berbahaya. Nasib baik, ini agak jarang berlaku..

Pendidikan muncul pada seseorang di dalam rahim. Apabila badan mengalami penyusunan semula, tumor seperti itu mula tumbuh dengan cepat. Dalam 7% kes, hemangioma dapat sembuh dan hilang tanpa terapi.

Mengapa hemangioma buah pinggang kiri muncul? Apa itu - dari mana cacat ini berasal? Apa nak buat? Pakar sering mendengar soalan seperti itu dari pesakit yang ketakutan..

Malangnya, ubat tidak mengetahui data yang tepat mengenai mengapa patologi vaskular berlaku. Hanya ada andaian. Salah satunya adalah bahawa hemangioma adalah penyakit keturunan. Di samping itu, terdapat hipotesis bahawa kecacatan itu berlaku disebabkan oleh penyakit virus yang dialami oleh ibu semasa mengandung..

Pada usia tua, setelah 70 tahun, hemangioma pikun mungkin muncul. Penyakit ini biasanya berlanjutan tanpa gejala dan dijumpai secara kebetulan. Terapi tidak diberikan sekiranya pesakit tidak mengadu apa-apa.

Rawatan ditetapkan apabila tumor rosak atau pada ukurannya yang besar, kerana ginjal tidak dapat menjalankan fungsinya. Faktanya ialah neoplasma besar mampu meremas tisu, sehingga peredaran darah terganggu.

Selalunya hemangioma menjadi kesalahan hipertensi sekunder. Apa ini? Dalam kes ini, buah pinggang mempunyai saluran yang dimampatkan sepenuhnya. Jarang sekali, neoplasma dilahirkan semula menjadi malignan, tetapi maklumat seperti itu ada.

Pengelasan

Sehingga kini, beberapa jenis tumor telah dikenalpasti:

  • hipertrofik (sederhana);
  • kapilari;
  • kavernous;
  • bercampur.

Yang terakhir dianggap paling berbahaya. Sekiranya ia rosak, maka risiko pendarahan dalaman yang besar adalah tinggi. Tumor seperti itu mempunyai banyak rongga dengan darah, jadi anda perlu hidup dengannya dengan berhati-hati..

Terdapat juga hemangiolipoma buah pinggang. Sekiranya, selain kapal, tisu adiposa atau otot termasuk dalam pembentukan, maka ini adalah hemangiomyolipoma atau hemangiolipoma. Untuk mengawal keadaan tumor, anda memerlukan pemeriksaan berterusan oleh pakar.

Gejala

Tumor kecil tidak mengganggu tumor pesakit. Tetapi jika hemangioma tumbuh, gejala berikut mungkin muncul:

  • pelanggaran keadaan umum, yang ditunjukkan dalam kelemahan teruk;
  • keletihan walaupun dari tugas sederhana;
  • sakit di punggung bawah di bahagian tempat organ yang terjejas berada;
  • perubahan dalam indeks warna air kencing kerana darah;
  • jika darah berkumpul dalam gumpalan besar, sakit kram akan muncul seperti kolik buah pinggang.

Hemangioma dan hemangiolipoma buah pinggang boleh pecah. Penting bagi pesakit untuk mengetahui gejala pecahnya neoplasma:

  • kelemahan tiba-tiba muncul;
  • sensasi menyakitkan meliputi bahagian perut dan punggung bawah di bahagian tempat pecahnya berlaku;
  • hematuria teruk berlaku - terdapat banyak darah dalam air kencing;
  • tekanan menurun pada peningkatan.

Dalam kes yang lebih teruk, pesakit mungkin kehilangan kesedaran.

Diagnostik

Keluhan sahaja tidak mencukupi untuk mendiagnosis kehadiran tumor. Selain itu, mungkin tidak ada gejala sama sekali. Tumor yang dijumpai secara kebetulan memerlukan pengesahan diagnosis. Untuk melakukan ini, perlu melakukan pemeriksaan, yang merangkumi ultrasound, CT, MRI dan X-ray..

Kajian mengenai ginjal menggunakan radioisotop dilakukan sekiranya kaedah lain tidak menjelaskan gambarannya. Pembedahan ditetapkan sebagai kaedah terakhir. Berkat operasi tersebut, anda dapat melakukan pemeriksaan histologi tumor dan memahami dengan tepat apa itu. Biopsi tidak diambil tanpa pembedahan, jika tidak, terdapat risiko pendarahan yang tinggi.

Rawatan

Apabila diagnosis hemangioma buah pinggang kiri disahkan, apakah itu dan apa yang perlu dilakukan selanjutnya, doktor akan menerangkan secara terperinci kepada pesakit. Biasanya dia hanya diperhatikan. Sekiranya parenchyma tidak menderita, tumor tidak tumbuh, tidak merosot menjadi malignan, maka terus dipantau. Dengan pertumbuhan, terapi hormon ditetapkan, dan protokol untuk menguatkan imuniti digunakan.

Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat hipertensi baru-baru ini didapati mempunyai kesan yang baik. Apabila terapi ubat tidak berfungsi, operasi ditetapkan. Campur tangan kecemasan diperlukan sekiranya tumor pecah. Kemudian mereka memutuskan apa yang perlu dilakukan seterusnya dengan buah pinggang. Histologi menjelaskan gambarannya.

Sekiranya tidak terdapat sel-sel ganas, hanya hemangioma yang dikeluarkan. Jika tidak, keseluruhan buah pinggang. Selepas reseksi, penting untuk mengelakkan kambuh. Untuk ini, kemoterapi dan terapi radiasi ditetapkan. Perlu diingat bahawa tumor jenis ini jarang terbentuk lagi, tetapi tetap perlu dipantau.

Hemangioma dan hemangiolipoma buah pinggang berjaya dirawat di luar negara. Kami bercakap mengenai klinik Israel, Swiss dan Jerman. Merekalah yang popular dengan pesakit dari seluruh dunia..

Kos terapi diumumkan selepas diagnosis, kerana patologi bersamaan dapat dikesan. Di samping itu, anda perlu menentukan tahap keparahan penyakit ini. Kos peperiksaan rata-rata dari tiga hingga sepuluh ribu dolar.

Sekiranya perlu dilakukan pemindahan, maka di Jerman operasi sedemikian akan menelan belanja hingga 25.000 euro, dan di Israel 32.000 dolar.

Penyunting

Tarikh kemas kini: 29.07.2018, tarikh kemas kini seterusnya: 29.07.2021

Di antara neoplasma pada buah pinggang, hemangioma dapat dibezakan. Keburukannya terletak pada kenyataan bahawa sejak sekian lama tidak ada gejala khas.

Kerana ini, diagnosis penyakit menjadi lebih rumit, pesakit berpaling ke doktor dengan tumor besar.

Bagaimana untuk tidak melewatkan gejala-gejala yang membimbangkan dari perkembangan hemangioma di buah pinggang dan adakah kaedah yang berkesan untuk rawatannya?

Ini dan yang lain akan dibincangkan dalam artikel ini..

Maklumat asas mengenai penyakit ini

Ini adalah neoplasma pada buah pinggang yang terdiri daripada banyak saluran darah dan jinak. Ia timbul dari awal pertumbuhan parenkim ginjal, di mana sel-sel yang diubah berada.

Sebagai peraturan, penyakit ini khas untuk pesakit tua. Harus diingat bahawa wanita didiagnosis dengan hemangioma lebih kerap daripada lelaki. Kurang biasa, diagnosis seperti itu dibuat pada bayi baru lahir atau remaja, serta orang usia bekerja..

Perkembangan komplikasi diperhatikan dengan kerosakan pada formasi, yang disertai dengan pendarahan yang teruk. Semasa tumor tumbuh, pesakit mengalami gejala yang tidak menyenangkan. Pada peringkat akhir perkembangan hemangioma, mungkin diperlukan penyingkiran lengkap atau sebahagian dari organ yang terjejas.

Punca berlakunya

Doktor percaya bahawa penyebab utama penyakit ini adalah keturunan yang buruk. Faktor-faktor yang memprovokasi lain termasuk:

  • gangguan autoimun di badan pesakit;
  • faktor yang mempengaruhi perubahan dalam kerja sistem peredaran darah;
  • kesan pada badan pelbagai jenis sinaran pengion.

Bagaimana penyakit ini berkembang

Dorongan untuk perkembangan tumor muncul pada janin semasa perkembangan intrauterin..

Ini boleh dicetuskan oleh tabiat buruk ibu hamil, penyakit berjangkit yang kerap (terutama pada awal kehamilan), eklapsia ginjal.

Semasa tempoh pertumbuhan anak, hemangioma dapat meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, terdapat kes resorpsi pendidikan bebas sehingga usia lima tahun..

Sebagai peraturan, pada tahap awal, pasien tidak memiliki gejala khas dan hemangioma didiagnosis secara kebetulan semasa pemeriksaan ultrasound pada ginjal..

Manifestasi gambaran klinikal

Seperti disebutkan sebelumnya, pada tahap awal hemangioma ginjal, ada gejala yang tidak ada, tumor tidak menyebabkan ketidakselesaan untuk kehidupan seharian seseorang.

Ketika tumbuh (dengan ukuran yang besar), tanda-tanda tidak menyenangkan muncul dengan tajam, yang membawa pesakit ke doktor untuk diperiksa.

Tahap aliran

Apabila pembentukan ukuran besar (lebih dari 5 cm) dicapai, gejala berikut muncul:

  • sakit di tulang belakang lumbar, yang boleh diberikan ke pangkal paha;
  • suhu badan tinggi;
  • kolik di buah pinggang;
  • tanda-tanda hematuria;
  • kemerosotan umum keadaan pesakit;
  • kehilangan tidur dan selera makan;
  • cepat gemuk.

Apabila tanda-tanda ini muncul, disarankan untuk berjumpa doktor dengan segera, ini akan membantu mengurangkan risiko komplikasi. Sekiranya tumor telah berkembang menjadi ukuran yang mengagumkan, maka pecahnya.

Akibatnya, pesakit dijangka mati dalam hampir 90% kes kerana kehilangan darah yang teruk. Tanda-tanda utama pecahnya hemangioma adalah:

  • tekanan darah rendah;
  • pening dan kehilangan kesedaran;
  • serangan sakit akut di perut;
  • kelemahan.

Pada peringkat terakhir, kegagalan buah pinggang berkembang, pesakit merasakan kesakitan yang teruk semasa membuang air kecil, edema muncul di badan.

Kaedah diagnostik

Rawatan tersebut dilakukan oleh pakar urologi atau pakar bedah. Kaedah berikut digunakan untuk diagnosis:

  • analisis darah dan air kencing untuk parameter am dan biokimia;
  • angiografi (pemeriksaan saluran darah di buah pinggang dengan menyuntikkan agen kontras ke dalamnya);
  • radiografi;
  • pemeriksaan ultrasound buah pinggang;
  • Pengimejan resonans magnetik.

Sebagai peraturan, hemangioma didiagnosis secara kebetulan semasa imbasan ultrasound yang dirancang. Dalam kes ini, ukuran tumornya cukup besar, jadi pesakit harus menjalani terapi mendesak..

Semasa operasi, lokasi yang dikeluarkan dihantar ke makmal histologi..

Terapi

Sekiranya hemangioma ginjal yang didiagnosis tidak melebihi 3 cm, maka ia dipantau secara dinamik berterusan dan tidak ada rawatan yang ditetapkan.

Dalam semua kes lain, bergantung pada tahap penyakit, terapi ubat atau pembuangan neoplasma dilakukan.

Rawatan ubat

Menurut penyelidikan terbaru oleh saintis, ubat yang digunakan untuk menurunkan tekanan darah dapat mengurangkan ukuran hemangioma. Walau bagaimanapun, kaedah ini belum difahami sepenuhnya, dan doktor tidak sering menggunakannya..

Ubat utama untuk terapi ubat adalah sitostatik dan ubat hormon. Di antara yang terakhir, kortikosteroid sering digunakan (Prednisolone, Diprospan, dll.).

Jalan rawatan dan dos dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan dan harus digunakan dengan sangat berhati-hati..

Bagi pesakit kanak-kanak, ubat seperti Timolol, Vincristine, dan lain-lain diresepkan. Doktor memutuskan dos dan tempoh rawatan yang diperlukan.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya hemangioma mula tumbuh dengan cepat, maka pesakit dikeluarkan. Ini paling kerap dilakukan secara laparoskopi. Kaedah ini mempunyai beberapa aspek positif:

  • sayatan kecil pada badan pesakit;
  • kesakitan yang lemah;
  • trauma rendah pada tisu dan organ bersebelahan;
  • kehilangan darah rendah;
  • mengurangkan risiko parut;
  • tempoh pemulihan yang cepat dan tidak menyakitkan.

Setelah penyingkiran tumor, analisis histologi dilakukan, jika sejumlah besar sel ganas dikesan, pesakit diberi radiasi atau kemoterapi.

Dalam tempoh selepas operasi, pesakit ditunjukkan mengambil antibiotik dan penghilang rasa sakit. Sekiranya berulang atau perkembangan metastasis berulang, pesakit menjalani radiasi atau kemoterapi.

etnosains

Kaedah ini berkesan untuk hemangioma kecil (tidak lebih dari 3 cm). Sebelum memulakan rawatan, adalah mustahak untuk berjumpa doktor..

Selalunya, kaedah rawatan alternatif menimbulkan percepatan pertumbuhan tumor dan menyebabkan komplikasi teruk.

Antara kaedah yang popular adalah:

  1. Decoctions atau infusions dari cangkang kenari Ambil 2 kali sehari selama 30 hari.
  2. Jus daun burdock yang baru diperah. Mereka minum satu sudu teh setengah jam sebelum makan, rawatannya sekurang-kurangnya sebulan.
  3. Balsem penyembuhan berdasarkan jamur liar, pinus, yarrow, chaga dan wormwood. Ia dimasak dalam cognac; untuk rasa yang menyenangkan, anda boleh menambah sedikit madu atau gula. Minum selama 3 bulan.
  4. Kaldu berdasarkan oat. Minum setengah gelas 3 kali sehari selama 45 hari, kemudian ulangi rawatan dalam sebulan.

Perlu diingat bahawa ubat tradisional tidak selalu membantu menyembuhkan penyebab penyakit ini. Kaedah ini boleh digunakan sebagai tambahan kepada terapi utama..

Komplikasi dan akibatnya

Kerana rawatan yang tidak tepat waktu atau salah, komplikasi berikut mungkin berlaku:

  • pendarahan teruk dengan hemangioma besar;
  • degenerasi tumor menjadi malignan;
  • nekrosis hati kerana tekanan kuat tumor yang tumbuh;
  • kegagalan buah pinggang;
  • kemandulan pada lelaki (dengan adanya varikokel).

Oleh itu, sangat penting untuk berjumpa doktor pada peringkat awal perkembangan penyakit ini..

Prognosis pemulihan

Secara umum, prognosis semasa rawatan adalah positif. Risiko berulang selepas penyingkiran hemangioma sangat rendah. Namun, dalam kes ini, pesakit perlu kerap berjumpa pakar dan menjalani ujian yang diperlukan..

Untuk tumor kecil, rawatan tidak dijalankan; doktor memerhatikan dinamika pertumbuhan formasi. Ia dapat mengekalkan kestabilan sepanjang hidup seseorang dan tidak menyebabkan dia merasa tidak selesa..

Langkah pencegahan

Oleh kerana penyakit ini lebih bersifat genetik, tidak ada cara pencegahan yang ditemui. Semua langkah merangkumi gaya hidup dan pemakanan yang betul, ujian berkala dan pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang.

Untuk rawatan, paling kerap, terapi ubat atau pembedahan tumor dengan pembuangan sebahagian atau keseluruhan buah pinggang dilakukan. Dalam formasi kecil, pesakit diperhatikan secara dinamik.

Hemangioma buah pinggang adalah tumor jinak yang bersifat vaskular. Percambahan berlaku dari saluran darah organ yang terjejas (medula renal atau dinding pelvis). Sangat jarang berlaku, terdapat risiko transformasi tumor menjadi proses ganas. Hemangioma adalah kongenital dan diperolehi. Ia didiagnosis pada usia tua. Seks wanita lebih kerap terjejas.

Pengelasan Hemangioma

Dari segi struktur dan struktur, hemangioma dicirikan oleh jenis yang ditunjukkan:

  • Hemangioma kapilari adalah jalinan saluran nipis dan kecil antara satu sama lain.
  • Hemangioma kavernous - penyatuan saluran darah di antara mereka di tapak lapisan endotel (lapisan dalaman nipis saluran darah).
  • Hemangioma racematous - mempengaruhi kapal besar (arteriole glomerular efferent atau masuk, arteri renal, vena ginjal).
  • Bentuk bercampur - tumor mempunyai tanda-tanda jenis kapilari dan kavernous.

Dengan penyetempatan, tumor terbentuk di medula ginjal, di dinding pelvis dan di korteks ginjal. Kerosakan pada korteks ginjal sangat penting untuk hidup, kerana risiko pendarahan dalaman meningkat.

Menurut ICD-10 (klasifikasi penyakit antarabangsa) kod D18.0 diberikan - hemangioma atau limfangioma dari mana-mana penyetempatan.

Penyebab tumor

Pendidikan boleh lahir dan diperoleh. Hemangioma kongenital terbentuk kerana perkembangan intrauterin yang terganggu. Faktor yang memprovokasi adalah:

  1. Mencari wanita hamil di tempat yang mempunyai sinaran tinggi.
  2. Penyalahgunaan ibu mengandung dengan alkohol dan nikotin, mengambil dadah.
  3. Kekebalan yang lemah akibat AIDS.
  4. Eklampsia ginjal.

Jangkitan virus pernafasan akut, yang ditransmisikan oleh ibu mengandung pada tiga bulan pertama kehamilan, meningkatkan risiko terkena hemangioma. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada trimester pertama, peletakan utama sistem peredaran janin berlaku..

Dalam tempoh selepas bersalin, tumor tumbuh bersama dengan badan anak, bertambah besar. Untuk masa yang lama, ia tidak menampakkan diri dengan gejala klinikal. Setelah mencapai usia lima tahun, tumor sembuh dengan sendirinya dalam 10% kes. Dalam situasi lain, pertumbuhan dan perkembangan neoplasma diprovokasi oleh lonjakan pertumbuhan bayi..

Pada orang dewasa, hemangioma yang diperoleh dikaitkan dengan faktor keturunan (kehadiran barah pada ahli keluarga dan saudara terdekat), tahap hormon (peningkatan kadar hormon estrogen semasa menopaus), dan penyakit buah pinggang kronik. Penyakit autoimun juga memprovokasi proses jinak. Pengesanan tumor hanya pada usia tua yang menyokong fakta bahawa penyakit ini tidak simptomatik untuk masa yang lama..

Gejala

Patologi dikesan apabila ukuran tumor tumbuh menjadi besar (atau semasa pemeriksaan diagnostik adalah penemuan yang tidak disengajakan). Pembuluh darah mencubit (gangguan peredaran darah), ujung saraf, tumor menekan pada tisu berdekatan. Gejala yang biasa berlaku: keletihan, apatis, kelesuan, mengantuk, demam rendah pada waktu petang. Pesakit mengalami episod peningkatan tekanan darah, tanda-tanda sistitis, sakit di kawasan lumbar di sebelah kiri atau kanan.

Pelanggaran integriti membran hemangioma

Pecahnya membran tumor berlaku apabila ia terletak di lapisan kortikal. Akibatnya, pendarahan berlaku. Pesakit mengalami serangan sakit akut di kawasan lumbal atau perut, penurunan tekanan darah yang tajam, kemunculan hematuria dalam air kencing (dalam kes yang jarang berlaku, keadaan pengsan atau pengsan didiagnosis). Kemasukan ke hospital ditunjukkan.

Penyumbatan ureter

Akibat penyumbatan ureter, peredaran darah terganggu. Pesakit mengalami kesakitan tajam sekejap-sekejap, seperti pada kolik ginjal. Kemungkinan campuran darah dalam air kencing, dengan peningkatan jumlahnya.

Gejala pada lelaki dan wanita

Dengan peningkatan ukuran hemangioma, mencubit urat renal didiagnosis. Memerah yang berpanjangan menimbulkan pengembangan urat pada tali spermatik pada lelaki, yang seterusnya menyebabkan peningkatan suhu pada skrotum dan pelanggaran pembentukan sperma (kemandulan).

Wanita juga didiagnosis dengan pola yang serupa. Kerana aliran darah buah pinggang yang terganggu, urat varikos pada plexus ovari berlaku. Gejala itu muncul dengan pelanggaran kitaran haid.

Hipertensi arteri dengan hemangioma buah pinggang

Neoplasma yang membesar menekan pada arteri buah pinggang. Lama kelamaan, kerana gangguan peredaran darah yang berpanjangan, pesakit memulakan peningkatan tekanan darah secara berterusan. Berlaku dalam kes yang sangat jarang berlaku.

Komplikasi hemangioma

Akses ke doktor secara tidak tepat waktu membawa kepada fakta bahawa proses jinak menjadi terabaikan. Dalam beberapa kes, mekanisme degenerasi menjadi neoplasma malignan diaktifkan. Perkembangan hemangioma pada buah pinggang kanan membawa kepada tekanan mekanikal lapisan medula dan kortikal (parenchyma ginjal). Proses ini memprovokasi nekrotisasi sel..

Diagnostik

Tumor tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit sehingga mencapai ukuran yang besar. Tugas utama doktor adalah membezakan hemangioma jinak dari neoplasma ginjal yang ganas. Diagnosis akhir dibuat dengan kaedah berikut:

  1. Analisis umum darah dan air kencing. Kiraan darah makmal untuk pembentukan malignan akan menunjukkan kadar pemendapan eritrosit yang tinggi, peningkatan limfosit dan leukosit. Dengan hemangioma, ujian darah berada dalam had normal. Air kencing menunjukkan hematuria (peningkatan jumlah sel darah merah).
  2. Diagnostik ultrabunyi. Ultrasound dapat menentukan ukuran dan lokasi tumor yang tepat.
  3. Angiografi. Ini membantu menilai bekalan darah ke organ yang terjejas dan membuat kesimpulan mengenai pelanggarannya. Membantu doktor melihat corak vaskular neoplasma.
  4. Pengiraan tomografi (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI). Membantu doktor untuk menentukan ukuran neoplasma secara serentak, penyetempatannya, gangguan aliran darah di buah pinggang, tahap kerosakan.
  5. Skintigrafi. Penentuan penyumbatan ureter dengan kaedah memperkenalkan isotop radioaktif dan pengimbasan radiasi seterusnya dengan kamera gamma.
  6. Biopsi. Semasa mengambil bahan ujian, analisis histologi dilakukan. Kaedah ini tidak selalu dapat diterapkan, kerana kadang-kadang tidak mungkin mencubit jumlah sampel yang diperlukan. Dalam beberapa kes, dikontraindikasikan untuk melanggar integriti neoplasma agar tidak menyebabkan pendarahan.

Walaupun menjalankan keseluruhan kajian, tidak mustahil untuk membezakan hakikat pendidikan dengan tepat. Dalam kes ini, operasi dilakukan untuk menghilangkan tumor sepenuhnya dan analisis histologi berikutnya..

Rawatan

Kaedah rawatan berdasarkan ukuran tumor. Apabila ukurannya kurang dari 3 cm, taktik tunggu dan lihat digunakan (digunakan sekiranya pengesanan patologi tidak sengaja). Doktor menetapkan ubat untuk membetulkan latar belakang imun (terapi hormon dengan kortikosteroid). Dengan pertumbuhan pendidikan yang perlahan, ia digunakan:

  • Elektrokoagulasi. Sebagai peraturan, ia dilakukan semasa operasi. Kesan tambahan pada tumor menggunakan pelepasan elektrik.
  • Kaedah sclerosing. Penyelesaian alkohol disuntik ke saluran darah tumor. Di bawah pengaruhnya, dinding vaskular melekat bersama dan penyerapannya lebih jauh.

Dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Gejala untuk operasi - ukuran tumor (lebih dari 3-5 cm), serangan sakit dengan kolik ginjal, nekrotisasi sel, pertumbuhan neoplasma yang cepat, kesukaran dalam menentukan proses jinak / malignan.

Operasi boleh dilakukan secara perut atau dilakukan dengan laparoskopi (melalui sayatan kecil hingga 7 mm). Laparotomi (pembedahan perut) hanya dilakukan dalam keadaan kecemasan sekiranya pendarahan dalaman disyaki atau apabila sifat malignan formasi disahkan.

Sifat campur tangan pembedahan bergantung pada tahap kerosakan organ dan ukuran hemangioma; baik reseksi (pemotongan tumor) atau nefrektomi (penyingkiran lengkap organ yang terkena dengan tumor) dilakukan. Selepas reseksi, pesakit mendapat terapi antibiotik, setelah tempoh pemulihan, organ tetap berfungsi sepenuhnya. Dengan pembuangan ginjal sepenuhnya, tempoh pemulihannya panjang. Pesakit mesti mengikuti diet seumur hidup, kerana ginjal yang tinggal menanggung beban tambahan.

Kaedah baru yang dikembangkan oleh saintis adalah untuk mengurangkan ukuran hemangioma dengan menggunakan ubat antihipertensi. Ia jarang digunakan, tidak dikaji secara terperinci.

Dalam rawatan hemangioma pada kanak-kanak, timolol (beta-blocker untuk menurunkan tekanan darah) dan vincristine (ubat antineoplastik sitostatik) digunakan.

etnosains

Dengan ukuran tumor hingga 3 cm, pesakit membincangkan kaedah rawatan tambahan dengan ubat-ubatan rakyat dengan doktor yang merawat. Dengan bantuan beberapa ekstrak, dapat meningkatkan fungsi ginjal, memperlambat pertumbuhan dan perkembangan hemangioma.

  • Biji-bijian oat kaya dengan vitamin dan mineral. Mereka membantu membersihkan ginjal dari toksin, membuang pasir. Infusi disediakan dengan merendam, diikuti dengan mendidih dan infusi.
  • Jus burdock mengandungi komponen imunostimulasi dan antikanker. Anda mesti mengambil jus yang baru diperah selama satu bulan.
  • Cengkerang kenari digunakan sebagai agen anti-radang dan antibakteria. Tempoh pengambilan kaldu adalah sebulan dengan rehat tiga hari.
  • Persediaan herba dari coltsfoot, yarrow, adonis dan calendula mempunyai kesan penguat dan imunostimulasi umum.
  • Pewarnaan topi amanita muda. Ia mempunyai tindakan antitumor dan anti-stroke. Warna seperti itu harus dibuat dan diambil di bawah pengawasan ketat doktor, kerana cendawan mengandungi alkaloid muscarine (bahan toksik lumpuh).

Pesakit disarankan untuk mempertimbangkan fakta bahawa mengambil persediaan herba untuk tujuan lain dalam beberapa kes menimbulkan pertumbuhan dan perkembangan patologi yang dipercepat. Adalah perlu untuk mempelajari arahan untuk setiap tanaman ubat, terutamanya kontraindikasi.

Ramalan

Berjumpa doktor tepat pada waktunya dan rawatan yang sesuai menimbulkan prognosis yang baik. Hemangioma ginjal tidak mudah berulang, tetapi pesakit masih diminta untuk memeriksa ginjal secara berkala dan menjalani ujian. Diet rendah garam disyorkan.

Tumor hingga tiga sentimeter tetap berada di bawah pengawasan perubatan. Dalam keadaan tertentu, sepanjang hidup pesakit, tumor tidak berubah saiznya. Tidak ada langkah pencegahan untuk mencegah penyakit ini. Lawatan berkala ke doktor dan ujian, gaya hidup sihat dan penolakan tabiat buruk akan meminimumkan proses pertumbuhan dan perkembangan neoplasma yang tidak baik.

Hemangiolipoma buah pinggang

Pada temujanji doktor, anda dapat mendengar diagnosis - hemangiolipoma buah pinggang, apa itu - soalan semula jadi pesakit.

Apabila pengumpulan kapal yang berlebihan dalam bentuk interlacing kacau dijumpai di pelvis ginjal (dinding) atau di kawasan otak, maka kita dapat membicarakan tentang adanya hemangioma. Ia disebut sebagai neoplasma jinak. Sekiranya kerak terkena, ia sangat berbahaya. Nasib baik, ini agak jarang berlaku..

Pendidikan muncul pada seseorang di dalam rahim. Apabila badan mengalami penyusunan semula, tumor seperti itu mula tumbuh dengan cepat. Dalam 7% kes, hemangioma dapat sembuh dan hilang tanpa terapi.

Mengapa hemangioma buah pinggang kiri muncul? Apa itu - dari mana cacat ini berasal? Apa nak buat? Pakar sering mendengar soalan seperti itu dari pesakit yang ketakutan..

Malangnya, ubat tidak mengetahui data yang tepat mengenai mengapa patologi vaskular berlaku. Hanya ada andaian. Salah satunya adalah bahawa hemangioma adalah penyakit keturunan. Di samping itu, terdapat hipotesis bahawa kecacatan itu berlaku disebabkan oleh penyakit virus yang dialami oleh ibu semasa mengandung..

Pada usia tua, setelah 70 tahun, hemangioma pikun mungkin muncul. Penyakit ini biasanya berlanjutan tanpa gejala dan dijumpai secara kebetulan. Terapi tidak diberikan sekiranya pesakit tidak mengadu apa-apa.

Rawatan ditetapkan apabila tumor rosak atau pada ukurannya yang besar, kerana ginjal tidak dapat menjalankan fungsinya. Faktanya ialah neoplasma besar mampu meremas tisu, sehingga peredaran darah terganggu.

Selalunya hemangioma menjadi kesalahan hipertensi sekunder. Apa ini? Dalam kes ini, buah pinggang mempunyai saluran yang dimampatkan sepenuhnya. Jarang sekali, neoplasma dilahirkan semula menjadi malignan, tetapi maklumat seperti itu ada.

Pengelasan

Sehingga kini, beberapa jenis tumor telah dikenalpasti:

  • hipertrofik (sederhana);
  • kapilari;
  • kavernous;
  • bercampur.

Yang terakhir dianggap paling berbahaya. Sekiranya ia rosak, maka risiko pendarahan dalaman yang besar adalah tinggi. Tumor seperti itu mempunyai banyak rongga dengan darah, jadi anda perlu hidup dengannya dengan berhati-hati..

Terdapat juga hemangiolipoma buah pinggang. Sekiranya, selain kapal, tisu adiposa atau otot termasuk dalam pembentukan, maka ini adalah hemangiomyolipoma atau hemangiolipoma. Untuk mengawal keadaan tumor, anda memerlukan pemeriksaan berterusan oleh pakar.

Gejala

Tumor kecil tidak mengganggu tumor pesakit. Tetapi jika hemangioma tumbuh, gejala berikut mungkin muncul:

  • pelanggaran keadaan umum, yang ditunjukkan dalam kelemahan teruk;
  • keletihan walaupun dari tugas sederhana;
  • sakit di punggung bawah di bahagian tempat organ yang terjejas berada;
  • perubahan dalam indeks warna air kencing kerana darah;
  • jika darah berkumpul dalam gumpalan besar, sakit kram akan muncul seperti kolik buah pinggang.

Hemangioma dan hemangiolipoma buah pinggang boleh pecah. Penting bagi pesakit untuk mengetahui gejala pecahnya neoplasma:

  • kelemahan tiba-tiba muncul;
  • sensasi menyakitkan meliputi bahagian perut dan punggung bawah di bahagian tempat pecahnya berlaku;
  • hematuria teruk berlaku - terdapat banyak darah dalam air kencing;
  • tekanan menurun pada peningkatan.

Dalam kes yang lebih teruk, pesakit mungkin kehilangan kesedaran.

Diagnostik

Keluhan sahaja tidak mencukupi untuk mendiagnosis kehadiran tumor. Selain itu, mungkin tidak ada gejala sama sekali. Tumor yang dijumpai secara kebetulan memerlukan pengesahan diagnosis. Untuk melakukan ini, perlu melakukan pemeriksaan, yang merangkumi ultrasound, CT, MRI dan X-ray..

Kajian mengenai ginjal menggunakan radioisotop dilakukan sekiranya kaedah lain tidak menjelaskan gambarannya. Pembedahan ditetapkan sebagai kaedah terakhir. Berkat operasi tersebut, anda dapat melakukan pemeriksaan histologi tumor dan memahami dengan tepat apa itu. Biopsi tidak diambil tanpa pembedahan, jika tidak, terdapat risiko pendarahan yang tinggi.

Rawatan

Apabila diagnosis hemangioma buah pinggang kiri disahkan, apakah itu dan apa yang perlu dilakukan selanjutnya, doktor akan menerangkan secara terperinci kepada pesakit. Biasanya dia hanya diperhatikan. Sekiranya parenchyma tidak menderita, tumor tidak tumbuh, tidak merosot menjadi malignan, maka terus dipantau. Dengan pertumbuhan, terapi hormon ditetapkan, dan protokol untuk menguatkan imuniti digunakan.

Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat hipertensi baru-baru ini didapati mempunyai kesan yang baik. Apabila terapi ubat tidak berfungsi, operasi ditetapkan. Campur tangan kecemasan diperlukan sekiranya tumor pecah. Kemudian mereka memutuskan apa yang perlu dilakukan seterusnya dengan buah pinggang. Histologi menjelaskan gambarannya.

Sekiranya tidak terdapat sel-sel ganas, hanya hemangioma yang dikeluarkan. Jika tidak, keseluruhan buah pinggang. Selepas reseksi, penting untuk mengelakkan kambuh. Untuk ini, kemoterapi dan terapi radiasi ditetapkan. Perlu diingat bahawa tumor jenis ini jarang terbentuk lagi, tetapi tetap perlu dipantau.

Hemangioma dan hemangiolipoma buah pinggang berjaya dirawat di luar negara. Kami bercakap mengenai klinik Israel, Swiss dan Jerman. Merekalah yang popular dengan pesakit dari seluruh dunia..

Kos terapi diumumkan selepas diagnosis, kerana patologi bersamaan dapat dikesan. Di samping itu, anda perlu menentukan tahap keparahan penyakit ini. Kos peperiksaan rata-rata dari tiga hingga sepuluh ribu dolar.

Sekiranya perlu dilakukan pemindahan, maka di Jerman operasi sedemikian akan menelan belanja hingga 25.000 euro, dan di Israel 32.000 dolar.

Hemangioma buah pinggang

Hemangioma buah pinggang adalah tumor jinak yang bersifat vaskular. Percambahan berlaku dari saluran darah organ yang terjejas (medula renal atau dinding pelvis). Sangat jarang berlaku, terdapat risiko transformasi tumor menjadi proses ganas. Hemangioma adalah kongenital dan diperolehi. Ia didiagnosis pada usia tua. Seks wanita lebih kerap terjejas.

Pengelasan Hemangioma

Dari segi struktur dan struktur, hemangioma dicirikan oleh jenis yang ditunjukkan:

  • Hemangioma kapilari adalah jalinan saluran nipis dan kecil antara satu sama lain.
  • Hemangioma kavernous - penyatuan saluran darah di antara mereka di tapak lapisan endotel (lapisan dalaman nipis saluran darah).
  • Hemangioma racematous - mempengaruhi kapal besar (arteriole glomerular efferent atau masuk, arteri renal, vena ginjal).
  • Bentuk bercampur - tumor mempunyai tanda-tanda jenis kapilari dan kavernous.

Dengan penyetempatan, tumor terbentuk di medula ginjal, di dinding pelvis dan di korteks ginjal. Kerosakan pada korteks ginjal sangat penting untuk hidup, kerana risiko pendarahan dalaman meningkat.

Menurut ICD-10 (klasifikasi penyakit antarabangsa) kod D18.0 diberikan - hemangioma atau limfangioma dari mana-mana penyetempatan.

Penyebab tumor

Pendidikan boleh lahir dan diperoleh. Hemangioma kongenital terbentuk kerana perkembangan intrauterin yang terganggu. Faktor yang memprovokasi adalah:

  1. Mencari wanita hamil di tempat yang mempunyai sinaran tinggi.
  2. Penyalahgunaan ibu mengandung dengan alkohol dan nikotin, mengambil dadah.
  3. Kekebalan yang lemah akibat AIDS.
  4. Eklampsia ginjal.

Jangkitan virus pernafasan akut, yang ditransmisikan oleh ibu mengandung pada tiga bulan pertama kehamilan, meningkatkan risiko terkena hemangioma. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada trimester pertama, peletakan utama sistem peredaran janin berlaku..

Dalam tempoh selepas bersalin, tumor tumbuh bersama dengan badan anak, bertambah besar. Untuk masa yang lama, ia tidak menampakkan diri dengan gejala klinikal. Setelah mencapai usia lima tahun, tumor sembuh dengan sendirinya dalam 10% kes. Dalam situasi lain, pertumbuhan dan perkembangan neoplasma diprovokasi oleh lonjakan pertumbuhan bayi..

Pada orang dewasa, hemangioma yang diperoleh dikaitkan dengan faktor keturunan (kehadiran barah pada ahli keluarga dan saudara terdekat), tahap hormon (peningkatan kadar hormon estrogen semasa menopaus), dan penyakit buah pinggang kronik. Penyakit autoimun juga memprovokasi proses jinak. Pengesanan tumor hanya pada usia tua yang menyokong fakta bahawa penyakit ini tidak simptomatik untuk masa yang lama..

Gejala

Patologi dikesan apabila ukuran tumor tumbuh menjadi besar (atau semasa pemeriksaan diagnostik adalah penemuan yang tidak disengajakan). Pembuluh darah mencubit (gangguan peredaran darah), ujung saraf, tumor menekan pada tisu berdekatan. Gejala yang biasa berlaku: keletihan, apatis, kelesuan, mengantuk, demam rendah pada waktu petang. Pesakit mengalami episod peningkatan tekanan darah, tanda-tanda sistitis, sakit di kawasan lumbar di sebelah kiri atau kanan.

Pelanggaran integriti membran hemangioma

Pecahnya membran tumor berlaku apabila ia terletak di lapisan kortikal. Akibatnya, pendarahan berlaku. Pesakit mengalami serangan sakit akut di kawasan lumbal atau perut, penurunan tekanan darah yang tajam, kemunculan hematuria dalam air kencing (dalam kes yang jarang berlaku, keadaan pengsan atau pengsan didiagnosis). Kemasukan ke hospital ditunjukkan.

Penyumbatan ureter

Akibat penyumbatan ureter, peredaran darah terganggu. Pesakit mengalami kesakitan tajam sekejap-sekejap, seperti pada kolik ginjal. Kemungkinan campuran darah dalam air kencing, dengan peningkatan jumlahnya.

Gejala pada lelaki dan wanita

Dengan peningkatan ukuran hemangioma, mencubit urat renal didiagnosis. Memerah yang berpanjangan menimbulkan pengembangan urat pada tali spermatik pada lelaki, yang seterusnya menyebabkan peningkatan suhu pada skrotum dan pelanggaran pembentukan sperma (kemandulan).

Wanita juga didiagnosis dengan pola yang serupa. Kerana aliran darah buah pinggang yang terganggu, urat varikos pada plexus ovari berlaku. Gejala itu muncul dengan pelanggaran kitaran haid.

Hipertensi arteri dengan hemangioma buah pinggang

Neoplasma yang membesar menekan pada arteri buah pinggang. Lama kelamaan, kerana gangguan peredaran darah yang berpanjangan, pesakit memulakan peningkatan tekanan darah secara berterusan. Berlaku dalam kes yang sangat jarang berlaku.

Komplikasi hemangioma

Akses ke doktor secara tidak tepat waktu membawa kepada fakta bahawa proses jinak menjadi terabaikan. Dalam beberapa kes, mekanisme degenerasi menjadi neoplasma malignan diaktifkan. Perkembangan hemangioma pada buah pinggang kanan membawa kepada tekanan mekanikal lapisan medula dan kortikal (parenchyma ginjal). Proses ini memprovokasi nekrotisasi sel..

Diagnostik

Tumor tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit sehingga mencapai ukuran yang besar. Tugas utama doktor adalah membezakan hemangioma jinak dari neoplasma ginjal yang ganas. Diagnosis akhir dibuat dengan kaedah berikut:

  1. Analisis umum darah dan air kencing. Kiraan darah makmal untuk pembentukan malignan akan menunjukkan kadar pemendapan eritrosit yang tinggi, peningkatan limfosit dan leukosit. Dengan hemangioma, ujian darah berada dalam had normal. Air kencing menunjukkan hematuria (peningkatan jumlah sel darah merah).
  2. Diagnostik ultrabunyi. Ultrasound dapat menentukan ukuran dan lokasi tumor yang tepat.
  3. Angiografi. Ini membantu menilai bekalan darah ke organ yang terjejas dan membuat kesimpulan mengenai pelanggarannya. Membantu doktor melihat corak vaskular neoplasma.
  4. Pengiraan tomografi (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI). Membantu doktor untuk menentukan ukuran neoplasma secara serentak, penyetempatannya, gangguan aliran darah di buah pinggang, tahap kerosakan.
  5. Skintigrafi. Penentuan penyumbatan ureter dengan kaedah memperkenalkan isotop radioaktif dan pengimbasan radiasi seterusnya dengan kamera gamma.
  6. Biopsi. Semasa mengambil bahan ujian, analisis histologi dilakukan. Kaedah ini tidak selalu dapat diterapkan, kerana kadang-kadang tidak mungkin mencubit jumlah sampel yang diperlukan. Dalam beberapa kes, dikontraindikasikan untuk melanggar integriti neoplasma agar tidak menyebabkan pendarahan.

Walaupun menjalankan keseluruhan kajian, tidak mustahil untuk membezakan hakikat pendidikan dengan tepat. Dalam kes ini, operasi dilakukan untuk menghilangkan tumor sepenuhnya dan analisis histologi berikutnya..

Rawatan

Kaedah rawatan berdasarkan ukuran tumor. Apabila ukurannya kurang dari 3 cm, taktik tunggu dan lihat digunakan (digunakan sekiranya pengesanan patologi tidak sengaja). Doktor menetapkan ubat untuk membetulkan latar belakang imun (terapi hormon dengan kortikosteroid). Dengan pertumbuhan pendidikan yang perlahan, ia digunakan:

  • Elektrokoagulasi. Sebagai peraturan, ia dilakukan semasa operasi. Kesan tambahan pada tumor menggunakan pelepasan elektrik.
  • Kaedah sclerosing. Penyelesaian alkohol disuntik ke saluran darah tumor. Di bawah pengaruhnya, dinding vaskular melekat bersama dan penyerapannya lebih jauh.

Dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Gejala untuk operasi - ukuran tumor (lebih dari 3-5 cm), serangan sakit dengan kolik ginjal, nekrotisasi sel, pertumbuhan neoplasma yang cepat, kesukaran dalam menentukan proses jinak / malignan.

Operasi boleh dilakukan secara perut atau dilakukan dengan laparoskopi (melalui sayatan kecil hingga 7 mm). Laparotomi (pembedahan perut) hanya dilakukan dalam keadaan kecemasan sekiranya pendarahan dalaman disyaki atau apabila sifat malignan formasi disahkan.

Sifat campur tangan pembedahan bergantung pada tahap kerosakan organ dan ukuran hemangioma; baik reseksi (pemotongan tumor) atau nefrektomi (penyingkiran lengkap organ yang terkena dengan tumor) dilakukan. Selepas reseksi, pesakit mendapat terapi antibiotik, setelah tempoh pemulihan, organ tetap berfungsi sepenuhnya. Dengan pembuangan ginjal sepenuhnya, tempoh pemulihannya panjang. Pesakit mesti mengikuti diet seumur hidup, kerana ginjal yang tinggal menanggung beban tambahan.

Kaedah baru yang dikembangkan oleh saintis adalah untuk mengurangkan ukuran hemangioma dengan menggunakan ubat antihipertensi. Ia jarang digunakan, tidak dikaji secara terperinci.

Dalam rawatan hemangioma pada kanak-kanak, timolol (beta-blocker untuk menurunkan tekanan darah) dan vincristine (ubat antineoplastik sitostatik) digunakan.

etnosains

Dengan ukuran tumor hingga 3 cm, pesakit membincangkan kaedah rawatan tambahan dengan ubat-ubatan rakyat dengan doktor yang merawat. Dengan bantuan beberapa ekstrak, dapat meningkatkan fungsi ginjal, memperlambat pertumbuhan dan perkembangan hemangioma.

  • Biji-bijian oat kaya dengan vitamin dan mineral. Mereka membantu membersihkan ginjal dari toksin, membuang pasir. Infusi disediakan dengan merendam, diikuti dengan mendidih dan infusi.
  • Jus burdock mengandungi komponen imunostimulasi dan antikanker. Anda mesti mengambil jus yang baru diperah selama satu bulan.
  • Cengkerang kenari digunakan sebagai agen anti-radang dan antibakteria. Tempoh pengambilan kaldu adalah sebulan dengan rehat tiga hari.
  • Persediaan herba dari coltsfoot, yarrow, adonis dan calendula mempunyai kesan penguat dan imunostimulasi umum.
  • Pewarnaan topi amanita muda. Ia mempunyai tindakan antitumor dan anti-stroke. Warna seperti itu harus dibuat dan diambil di bawah pengawasan ketat doktor, kerana cendawan mengandungi alkaloid muscarine (bahan toksik lumpuh).

Pesakit disarankan untuk mempertimbangkan fakta bahawa mengambil persediaan herba untuk tujuan lain dalam beberapa kes menimbulkan pertumbuhan dan perkembangan patologi yang dipercepat. Adalah perlu untuk mempelajari arahan untuk setiap tanaman ubat, terutamanya kontraindikasi.

Ramalan

Berjumpa doktor tepat pada waktunya dan rawatan yang sesuai menimbulkan prognosis yang baik. Hemangioma ginjal tidak mudah berulang, tetapi pesakit masih diminta untuk memeriksa ginjal secara berkala dan menjalani ujian. Diet rendah garam disyorkan.

Tumor hingga tiga sentimeter tetap berada di bawah pengawasan perubatan. Dalam keadaan tertentu, sepanjang hidup pesakit, tumor tidak berubah saiznya. Tidak ada langkah pencegahan untuk mencegah penyakit ini. Lawatan berkala ke doktor dan ujian, gaya hidup sihat dan penolakan tabiat buruk akan meminimumkan proses pertumbuhan dan perkembangan neoplasma yang tidak baik.

Hemangioma - sejenis tumor buah pinggang

Hemangioma ginjal adalah neoplasma jinak yang terdiri daripada sebilangan besar saluran normal dan tidak normal pada kulit atau organ dalaman. Neoplasia adalah 3 kali lebih biasa pada wanita berbanding lelaki. Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa semakan ke-10 (ICD-10), hemangioma ginjal ditentukan oleh kod D18. Ia mungkin mengandungi saluran arteri, vena dan kapilari. Kaedah rawatan bergantung pada tahap patologi dan status kesihatan pesakit. Dalam artikel itu kita akan menganalisis mengapa hemangioma muncul.

Penerangan mengenai penyakit ini

Mendengar gabungan perkataan "hemangioma ginjal", tidak semua orang akan memahami apa itu. Ini adalah nama untuk tumor saluran darah jinak, yang boleh berlaku di semua organ..

Berbaring di kulit biasanya kelihatan seperti bintik-bintik ungu atau merah. Mereka mengandungi unsur arteri, vena atau kapilari. Sekiranya tumor terutamanya terdiri daripada sel-sel yang menyokong dinding vaskular ("sel glomus"), ia dipanggil glomangioma. Saluran limfatik juga dapat membentuk angioma: limfangioma.

Pada masa lalu, istilah yang berbeza telah digunakan secara bergantian. Pada masa ini, istilah "hemangioma" digunakan untuk merujuk pada percambahan saluran darah yang diperoleh.

Penyimpangan - fistula arteriovenous - sudah ada semasa kelahiran dan dikelompokkan dengan nama "malformasi vaskular". Kecacatan yang berlaku di mana saluran darah normal menjadi lebih tebal daripada biasa (vena varikos dan aneurisma) tidak disebut hemangioma.

Mekanisme dan peringkat perkembangan

Hemangioma kapilari pada ginjal pada orang dewasa dianggap sebagai percambahan hamartomatous sel endotel vaskular. Neoplasma biasanya mempunyai 2 fasa pertumbuhan: proliferatif dan tidak bergerak. Fasa pertumbuhan yang pesat berkembang berlaku selepas 8-18 bulan. Secara patologi, ia dicirikan oleh peningkatan jumlah sel endotel dan mast, yang terakhir menjadi rangsangan untuk pertumbuhan vaskular..

Fasa inklusi ditandai dengan regresi hemangioma yang perlahan. Pada tahap ini, jumlah sel mast menurun ke tahap normal, dan aktiviti sel endotel menurun..

Manifestasi ciri

Hemangioma ginjal kanan menyebabkan gejala tidak spesifik: sakit otot di dekat tulang belakang, pendarahan, pening, keletihan, atau gangguan kencing. Sekiranya jisimnya sangat besar dan dapat dilihat dengan baik, ia dapat mengehadkan fungsi ginjal..

Hemangioma mungkin sensitif terhadap tekanan. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat pendarahan dalaman, sakit, dan keradangan pada kulit yang terkena. Sekiranya patologi terus berkembang, terdapat tanda-tanda kegagalan buah pinggang. Terutama bayi baru lahir dan warga tua memerlukan rawatan segera.

Varieti

Membezakan antara hemangioma kongenital dan bayi. Bayi jauh lebih biasa daripada kongenital.

Hemangioma bayi muncul sebagai titik atau bintik merah kecil dalam empat minggu pertama kehidupan. Dalam tempoh berikutnya, terdapat pertumbuhan yang pesat, yang semakin perlahan sehingga 6 bulan selepas kelahiran. Selepas kira-kira enam bulan, pertumbuhan vaskular berhenti sepenuhnya. Selepas itu, regresi semula jadi neoplasia bermula. Fasa ini memakan masa bertahun-tahun; kadang-kadang terdapat kehilangan hemangioma sepenuhnya.

Hemangioma bayi pada amnya terbatas pada kawasan tertentu, tetapi boleh mempengaruhi seluruh segmen badan. Bentuk kongenital biasanya matang semasa lahir. Sekiranya lebih daripada 10 hemangioma muncul, maka disebut hemangiomatosis..

Potensi komplikasi

Sekiranya gangguan itu tidak dapat dirawat, pelbagai hemangioma dapat terbentuk, yang menimbulkan risiko kepada bayi atau wanita semasa kehamilan. Sebilangan pesakit mengalami kecacatan urogenital atau dubur.

Hemangioma besar (> 3-5% permukaan permukaan badan) meningkatkan risiko kegagalan jantung, hipotiroidisme, dan trombositopenia. Dalam keadaan yang sangat jarang berlaku, pesakit mati akibat pendarahan dalaman.

Pemeriksaan pesakit

Pertama, pemeriksaan fizikal dilakukan dan sejarah (sejarah perubatan) diambil. Dalam ujian makmal, pewarnaan imunohistokimia positif bagi faktor VIII. Teknik pengimejan membantu mengesahkan diagnosis. Imbasan CT kurang dapat mengesan hemangioma ginjal tanpa hakisan tulang. Lesi biasanya ditingkatkan dengan kontras intravena. Pencitraan resonans magnetik (MRI) mengesan keadaan patologi kurang berkesan daripada ultrasound (ultrasound).

Angiografi menunjukkan hemangioma besar dan sempurna. Ekokardiografi jantung dan pencitraan kapal besar membantu dalam mendiagnosis sindrom PHACES.

Dalam pemeriksaan histologi mikropenyediaan, percambahan (pertumbuhan) satu lapisan sel endotel dan perikosit diperhatikan. Sel endothelial dicirikan oleh sejumlah besar retikulum endoplasma (rangkaian membran bercabang yang meresap sitoplasma sel).

Rawatan

Sekiranya hemangioma ginjal, diagnosis awal dan permulaan rawatan tepat pada masanya membantu menyelamatkan nyawa pesakit. Untuk neoplasma kecil penyetempatan tidak kritikal, terapi jangkaan biasanya mencukupi. Pada kebanyakan kanak-kanak, hemangioma hilang dengan sendirinya. Oleh itu, rawatan biasanya tidak diperlukan. Sekiranya perubahan kulit kecil kekal, ia boleh diperbaiki dengan pembedahan atau terapi laser.

Langkah-langkah pembedahan juga disyorkan untuk rawatan patologi. Pembetulan laser hanya berlaku secara bersyarat kerana kedalaman penembusan yang tidak mencukupi. Ubat-ubatan rakyat atau yang tidak disahkan (salap Vishnevsky) dengan hemangiomatosis di sebelah kiri atau kanan buah pinggang dilarang.

Ubat tradisional

Sejak tahun 2008, pesakit dengan hemangioma telah diberi terapi terapi dengan beta-blocker yang tidak selektif. Propranolol adalah ubat yang digunakan terutamanya untuk merawat penyakit kardiovaskular. Untuk hemangioma tempatan yang kritikal yang tidak dapat diobati dengan pilek, "Propranolol" digunakan dalam dosis rendah. Menjelang Disember 2013, 120,000 kanak-kanak berjaya dirawat dengan ubat tersebut. Ia masih belum diluluskan secara rasmi untuk rawatan hemangioma. Ibu bapa diberi nasihat mengenai alternatif, faedah, risiko, dan kesan sampingan ubat.

Oleh kerana Propranolol mempengaruhi sistem kardiovaskular, ECG dan ekokardiografi dilakukan sebelum memulakan terapi untuk menyingkirkan penyakit jantung kongenital. Ubat ini diresepkan selama dua hari tinggal di hospital. Ia mesti diambil tiga kali sehari. Rawatan perubatan berlangsung selama 6 bulan. Semasa menggunakan "Propranolol", pertumbuhan tumor menjadi perlahan dan memperbaiki keadaan pesakit. Selepas terapi berakhir, dalam kes yang jarang berlaku, perkembangan hemangioma lebih lanjut mungkin berlaku. Kemudian persiapan semula diresepkan kepada anak yang sakit dalam kursus yang berlangsung selama 2-3 bulan.

Selalunya penggunaan beta-blocker ditambah dengan "Cortisone" atau rawatan laser interstisial. Hanya kes terpencil yang memerlukan pembedahan terbuka.

Kaedah alternatif

Hemangioma yang berkembang pesat di kawasan yang tidak sesuai dengan kosmetik dapat dirawat dengan cryotherapy (rawatan sejuk). Ia mempunyai kedalaman penembusan hanya sekitar 2 mm. Sebagai alternatif, terapi laser pewarna boleh dilakukan. Laser menembusi 0.7 mm. Untuk rawatan hemangioma ginjal, kaedah seperti itu tidak digunakan..

Pencegahan dan prognosis patologi

Tidak ada kaedah pencegahan penyakit secara mutlak atau relatif. Gaya hidup sihat atau langkah-langkah lain tidak menghalang permulaan patologi. Menurut penyelidikan baru-baru ini, kanabinoid (bahan yang terdapat dalam rami dan beberapa tumbuhan lain) meningkatkan risiko neoplasma vaskular jinak.

Fasa pertumbuhan berlangsung selama 9 bulan. Kemudian datang fasa penyebaran (bermula: 4-8 minggu selepas bersalin) - pertumbuhan tisu vaskular yang tidak dapat diramalkan dan cepat, yang berlangsung sehingga 1 tahun hidup. Neoplasias yang tumbuh kelihatan seperti nodul yang hangat, montok, cerah atau merah gelap.

Neoplasma yang lebih besar kehilangan kira-kira 10% jumlahnya setiap tahun. Selepas 5 tahun, 50% tumor hilang sepenuhnya, selepas 7 tahun - 60%, dan selepas 9 tahun - 90%. Dengan hemangioma bayi, jalannya lebih baik walaupun tanpa rawatan, dengan hemangioma kongenital - baik secara kondisional.