Penerbitan terkini dari bahagian "Biopsi"

Myoma

Penerbitan terkini dari bahagian "Biopsi"

Dalam praktik perubatan, terdapat banyak kaedah yang berbeza untuk mendiagnosis kanser, tetapi biopsi dianggap paling berkesan dan tepat. Ini adalah prosedur di mana bahan biologi diambil dari kawasan masalah tubuh pesakit dan dikaji di makmal..

Mengapa anda memerlukan biopsi?

Biopsi adalah proses memeriksa tisu badan yang terjejas untuk menentukan sama ada ia jinak atau ganas.

Biopsi diperlukan untuk tujuan berikut:

  1. Definisi sitologi tisu. Setelah mengkaji bahan biologi di bawah mikroskop, pakar mendapat maklumat mengenai kehadiran proses patologi dalam tubuh dan tahap penyetempatannya.
  2. Mendapat hasil awal. Apabila pilihan ujian lain memberikan hasil negatif yang salah, biopsi menunjukkan kehadiran penyakit pada peringkat awal.
  3. Menjalankan diagnostik yang tepat. Kajian semacam itu dibezakan oleh ketepatan data, sementara luas kawasan tisu yang terkena dinyatakan, yang penting untuk diagnosis.
  4. Penghapusan bengkak secara langsung. Salah satu fungsi penting biopsi adalah keupayaan untuk menghilangkan fokus patologi selari dengan pengambilan biopsi.

Video tersebut memperincikan tujuan biopsi. Difilemkan oleh saluran Klinik "Moscow Doctor".

  1. Tusukan. Sampel biopsi diambil dengan anestesia tempatan. Tidak memerlukan kemasukan ke hospital.
  2. Buka atau pembedahan. Ia dijalankan di bawah anestesia umum dalam keadaan pegun. Selalunya, biopsi total dilakukan, di mana fokus patologi dikeluarkan sepenuhnya.

Di samping itu, biopsi dibahagikan kepada:

  • dengan kaedah mendapatkan bahan tersebut (untuk histologi atau sistologi);
  • mengikut jenis kawalan ketepatan (penglihatan, klasik);
  • mengikut masa (dijadualkan atau dinyatakan).

Dalam foto - jenis biopsi

Untuk pemeriksaan histologi

Untuk melakukan pemeriksaan histologi, perlu mengambil zarah bahan biologi (biopsi).

Untuk ini, biopsi dilakukan:

  • khas;
  • sementara;
  • mencubit;
  • biopsi trephine;
  • teras;
  • penjelasan;
  • gelung.

Biopsi khas

  • total biopsi pemisahan dilakukan dengan tujuan memeriksa dan membuang seluruh kawasan yang terjejas;
  • prosedur ini membantu menetapkan sifat pembentukan patologi dengan betul;
  • dianggap sebagai operasi berskala besar, kerana, selain sifat diagnostik, ia mempunyai kesan terapeutik.

Biopsi sementara

Biopsi insisional terbuka dicirikan oleh fakta bahawa bahan biologi diperoleh secara langsung dari kawasan tisu yang terjejas. Sebahagian daripada bahan tulang dipotong dan dihantar untuk pemeriksaan ke makmal histologi.

Cubit biopsi

Prosedur diagnostik di mana bahagian mukosa serviks dikeluarkan dengan forceps khas disebut biopsi cubit.

Hasil ujian cubit memungkinkan untuk menentukan sama ada pesakit mempunyai:

  • hakisan;
  • proses barah dan prakanker;
  • displasia serviks.

Biopsi pukulan paling kerap diresepkan setelah menerima ujian sitologi dan bakteriologi smear.

Biopsi Trephine

Biopsi trephine adalah jenis prosedur khas yang menggunakan jarum berulir khas. Prinsip operasi adalah seperti berikut: jarum disikat ke tapak tisu, selepas itu ditarik dengan tajam.

Akibatnya, ujung benang jarum mengandungi zarah bahan yang akan diperiksa. Jenis tusukan ini membolehkan anda memperoleh jumlah bahan biologi yang lebih besar daripada tusukan standard. Ketepatan hasilnya adalah 100%.

Prosedur ini dijalankan untuk penyelidikan:

  • tisu payudara;
  • kelenjar limfa;
  • kelenjar endokrin.

Biopsi teras

Biopsi teras, atau juga disebut "biopsi teras", adalah kaedah memeriksa bahan biologi dengan menggunakan jarum seperti harpoon dan senapang biopsi.

Perbezaan utama dari biopsi pukulan adalah bahawa kaedah biopsi inti memungkinkan untuk mendapatkan sampel lengkap dari tisu dalam dan organ yang sukar dijangkau. Pada masa yang sama, diameter jarum memungkinkan untuk prosedur dengan kesakitan yang minimum. Dianjurkan untuk menjalankan prosedur selari dengan ultrasound agar dapat mengawal proses penyisipan jarum.

Biopsi penjelasan

Dengan biopsi dangkal scarifikasi, bahan histologi diambil dengan memotong lapisan atas tisu di kawasan yang terjejas.

Biopsi diperoleh dengan mengikis menggunakan instrumen berikut:

  • kuret (semasa mengambil bahan dari rongga rahim);
  • nippers dan gigi seri (untuk memotong sekeping tisu tumor);
  • berus.

Biopsi gelung

  • dalam proses biopsi gelung, biopsi diperoleh dengan membedah tisu menggunakan koagulator;
  • paling kerap prosedur ditetapkan untuk mengambil bahan dari serviks;
  • biopsi jenis ini mendapat namanya disebabkan oleh instrumen (batang dalam bentuk gelung);
  • selepas prosedur, parut kekal, yang memberi kesan negatif terhadap konsepsi dan kehamilan.

Untuk pemeriksaan sitologi

Perbezaan utama antara kajian sitologi dan kajian histologi adalah bahawa dalam proses diagnosis, bukan tisu kawasan yang terkena dipelajari, tetapi sel-sel.

Tidak semestinya mustahil untuk mendapatkan sekeping tisu yang diperlukan, dan tidak dalam semua keadaan diperlukan. Setelah memeriksa sampel yang diperoleh, ahli morfologi membuat kesimpulan mengenai kualiti sel yang baik. Hasil diagnostik sitologi sel kurang tepat daripada pemeriksaan histologi tisu.

Smear-kesan

Contoh yang mencolok adalah prosedur ginekologi, apabila cetakan smear dari permukaan rahim mencukupi untuk analisis. Juga, pilihan cetakan biopsi adalah koleksi puting susu.

Kajian serupa dilakukan untuk pengesanan tepat pada masanya keadaan prakanker pada wanita (barah serviks, barah payudara). Untuk diagnosis dalam kes ini, terdapat cukup sel dari permukaan kawasan yang mencurigakan..

Biopsi aspirasi jarum halus

Biopsi aspirasi jarum halus (TAB) atau biopsi tusukan adalah teknik untuk memeriksa sendi nod yang terletak berdekatan dengan permukaan badan. Ia dilakukan untuk memeriksa kelenjar tiroid menggunakan jarum halus. Petunjuk untuk prosedur seperti itu adalah adanya kelebihan ukuran nodul pada kelenjar tiroid, yang dirasakan pada palpasi.

  • semasa biopsi tusukan, doktor memasukkan jarum ke leher pesakit dan menerima sampel sel untuk pemeriksaan sitologi;
  • keseluruhan prosedur menyerupai ujian darah dari urat;
  • tidak memerlukan persediaan tambahan, tetapi dalam prosesnya adalah penting untuk mengikuti arahan doktor.

Prinsip kawalan ketepatan

Untuk klasifikasi bergantung pada kawalan ketepatan, jenis biopsi berikut dimaksudkan:

  • klasik;
  • penglihatan.

Klasik

Nama kedua untuk bentuk biopsi klasik adalah carian. Kajian serupa dilakukan pada peringkat awal penyakit, dalam kes di mana penyetempatan neoplasma sukar ditentukan secara visual.

Penglihatan

Biopsi yang disasarkan dilakukan sekiranya doktor dapat mengambil zarah bahan untuk dianalisis secara langsung dari tumor barah di sempadan dengan tisu yang sihat.

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan endoskopi dan juga dikendalikan oleh:

  • Ultrasound;
  • pemerhatian sinar-x;
  • teknik stereotaktik.

Biopsi yang disasarkan ditetapkan untuk memeriksa rongga serviks.

Endoskopi

Biopsi endoskopi adalah varian kajian diagnostik yang melibatkan penggunaan instrumen tambahan untuk pengambilan sampel.

  1. Semasa prosedur, tiub fleksibel khas dengan sistem optik moden terbina dalam (endoskop) dimasukkan ke dalam pesakit.
  2. Apabila endoskopi berada di dalam rongga badan, doktor berpeluang memeriksa keadaan organ dan tisu melalui lubang khas.
  3. Gambar dipaparkan di monitor, di mana semua perubahan tidak dapat dilihat dengan jelas.
  4. Selepas itu, forceps kecil khas dimasukkan melalui tiub, yang membolehkan anda mencubit zarah membran mukus untuk kajian lebih lanjut..

Kerosakan mekanikal semasa biopsi endoskopi adalah minimum.

Biopsi berpandukan ultrabunyi

Biopsi berpandukan ultrabunyi (ultrasound) adalah versi moden dari teknik yang digunakan untuk mendiagnosis patologi organ dalaman dan ruang di belakang rongga perut.

Biopsi tusukan memainkan peranan penting dalam onkologi, kerana:

  • membantu mengesahkan atau mengecualikan perkembangan proses tumor;
  • mengambil bahagian dalam diagnosis pembezaan formasi malignan dan jinak;
  • memberikan pengesahan metastasis jauh;
  • menentukan prinsip dan taktik terapi selanjutnya;
  • menilai keberkesanan rawatan.
Biopsi berpandukan sinar-X

Sekiranya kita bercakap mengenai biopsi dengan disyaki perkembangan barah payudara, prosedur ini disyorkan untuk dilakukan di bawah kawalan sinar-X. Keperluan yang serupa dikaitkan dengan kenyataan bahawa mustahil untuk mengesan pengumpulan individu kalsifikasi pada peringkat awal barah dengan kaedah pemeriksaan ultrasound..

Biopsi stereotaktik

Biopsi stereotaktik adalah kaedah intervensi pembedahan yang minimum invasif, yang memberikan kemampuan untuk mengambil bahan biologi dari otak untuk kajian lebih lanjut di makmal.

Pilihan berikut untuk biopsi massa stereotaktik di otak adalah relevan:

  • menggunakan bingkai stereotaxic;
  • menggunakan sistem navigasi stereo.

Pada masa

Bergantung pada masa untuk mendapatkan hasil biopsi, terdapat:

  • mendesak (biopsi ekspres);
  • terancang.

Menyatakan

Sekiranya semasa operasi, neoplasma mencurigakan dikenal pasti, kaedah biopsi ekspres ditetapkan.

  • sampel tisu yang diperoleh dihantar untuk diagnostik segera untuk menjelaskan sifat pembentukannya;
  • dalam kes ini, penting untuk mendapatkan hasilnya secepat mungkin, kerana tindakan selanjutnya dari pakar bedah bergantung kepadanya;
  • jumlah masa untuk menyediakan keputusan ujian biasanya 20-30 minit.

Terancang

Biopsi, dilakukan secara terancang, melibatkan merendam tisu yang disiasat dalam larutan khas, dan kemudian beralih ke parafin. Pada masa akan datang, pakar terlibat dalam mengiris dan mengotorkan sampel. Prosedur ini berlangsung dari satu hingga beberapa minggu pada waktunya.

Petunjuk untuk

Biopsi harus dilakukan:

  • apabila kaedah diagnostik lain tidak memberikan hasil yang boleh dipercayai dan doktor meragui diagnosis yang telah ditetapkan;
  • di hadapan pembentukan tumor untuk menetapkan etiologi tisu;
  • untuk menentukan tahap penyakit;
  • keperluan untuk mengawal keadaan pada peringkat rawatan yang berbeza.

Bilakah biopsi kedua dilakukan??

Keperluan untuk biopsi kedua timbul dalam kes seperti:

  • di hadapan hasil negatif analisis primer;
  • apabila tidak mungkin mendapatkan tisu yang terjejas untuk membuat penyelidikan pada kali pertama;
  • ketika ujian lain menunjukkan barah, dan diagnosis awal tidak memberikan hasil.

Untuk apa biopsi diagnostik??

Biopsi diagnostik sangat penting, iaitu:

  • membantu menentukan kehadiran pendidikan yang tidak khas;
  • menetapkan sifat tumor;
  • mempengaruhi pengaturan program rawatan pesakit.

Kontraindikasi

Kontraindikasi yang jelas adalah:

  1. Patologi darah. Sekiranya pesakit mempunyai penyakit darah, terutama jika pembekuan terganggu, berbahaya untuk menjalankan prosedur.
  2. Intoleransi terhadap ubat-ubatan. Sekiranya seseorang mengalami reaksi alahan yang teruk, adalah mustahak untuk memberitahu doktor sebelum kajian.
  3. Patologi kronik sistem kardiovaskular.
  4. Kemungkinan menggunakan kaedah penyelidikan alternatif.

Petunjuk sempit dan teknik yang diaplikasikan

Bergantung pada kawasan di mana bahan biologi diambil, kaedah prosedur yang sesuai ditentukan. Biopsi dijalankan dalam keadaan yang berbeza, berbeza dari segi pelaksanaannya.

Ciri ciri tingkah laku:

  • pada permulaan prosedur, pesakit mesti diperiksa oleh doktor;
  • prosedur dilakukan di sofa atau meja operasi;
  • anestesia umum atau tempatan digunakan untuk mengurangkan kesakitan;
  • sekeping biopsi dipilih, atau kawasan patologi dikeluarkan;
  • jika luka terbentuk semasa kajian, ia ditutup.

Dalam bidang ginekologi

Petunjuk untuk biopsi dalam ginekologi adalah diagnosis organ dan tisu berikut:

  • serviks;
  • kelenjar susu;
  • ovari;
  • faraj;
  • endometrium.

Semasa prosedur, teknik biopsi berikut digunakan:

  1. Sementara. Pembedahan tisu yang terkena dengan pisau bedah dilakukan.
  2. Laparoskopi. Bahan diambil dari ovari.
  3. Penglihatan. Semua tindakan semestinya dilakukan di bawah kawalan kolposkopi dan histeroskopi.
  4. Aspirasi. Sampel yang diperlukan diperoleh dengan kaedah aspirasi.

Usus

Semasa memeriksa rongga usus, pilihan pilihan diagnostik adalah kerana sifat dan penyetempatan kawasan yang terjejas.

Dalam kes ini, kaedah berikut juga digunakan:

  • tusukan;
  • gelung balik;
  • trepanasi;
  • dipetik;
  • sementara;
  • penjelasan.

Otot

Apabila doktor meragui kemungkinan perkembangan penyakit tisu penghubung yang disertai dengan kecederaan otot, biopsi tisu lembut dilakukan. Diagnostik dijalankan menggunakan jarum khas atau kaedah terbuka.

Prosedur serupa membolehkan anda menjelaskan kemungkinan patologi berikut:

  • periarteritis;
  • deramtopolymyositis;
  • asites eosinofilik.

Pankreas

Petunjuk utama untuk biopsi pankreas adalah neoplasma tidak khas, serta proses patologi lain yang berkaitan dengan organ.

Kajian ini merangkumi kaedah pengesahan berikut:

  • jarum halus aspirasi;
  • laparoskopi;
  • transdodental;
  • intraoperatif.

Hati

Biopsi miokard berkesan untuk mengesahkan atau menolak keadaan berikut:

  • miokarditis;
  • kardiomiopati;
  • aritmia gastrik.

Biopsi miokard membantu mengenal pasti sebab-sebab penolakan jantung yang dipindahkan dari penderma.

  • dijalankan melalui urat jugular di sebelah kanan, serta melalui urat subclavian dan femoral;
  • kateter dimasukkan ke dalam kapal, yang dibawa ke tempat yang diperlukan untuk mengambil bahan;
  • apabila biopt berada di tempat yang betul, forceps khas menggigit zarah sampel tisu;
  • untuk mengecualikan kes trombosis, ubat memasuki darah melalui saluran khas;
  • prosedur tersebut dijalankan di bawah kawalan pemeriksaan ECG dan X-ray.

Pundi kencing

Diagnosis pundi kencing pada wanita dan lelaki boleh dilakukan dengan dua cara yang tersedia:

  1. Sejuk. Kaedah ini melibatkan penembusan transurethral menggunakan forceps khas untuk mengumpulkan bahan.
  2. Menggunakan TUR-biopsi. Ini termasuk penyingkiran formasi yang lengkap. Matlamat utama teknik ini adalah penyingkiran secara beransur-ansur semua pembentukan tumor yang dapat dilihat pada dinding kencing dengan penjelasan lebih lanjut mengenai diagnosis..

Tulang

Kajian sel tisu tulang diperlukan untuk mengesahkan penyakit onkologi dan proses berjangkit yang tersembunyi. Tusukan subkutan dilakukan menggunakan jarum nipis atau tebal (dalam beberapa kes, dengan pembedahan).

Darah

Sekiranya terdapat kecurigaan proses onkologi dalam darah seperti leukemia, tusukan darah harus dilakukan. Dengan menggunakan jarum khas, pakar mengambil sampel sel sumsum merah dan tisu tulang. Diagnostik dijalankan mengikut prinsip teknik aspirasi atau trepanobiopsy.

Mata

Biopsi mata dilakukan sekiranya pesakit mempunyai gejala retinoblastoma. Untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai proses onkologi dan sejauh mana patologi, biopsi aspirasi ditetapkan dengan memasukkan kaedah pengekstrakan vakum.

Kaviti oral

Kajian proses patologi dalam rongga mulut dapat dilakukan dengan menggunakan biomaterial yang diambil dari bidang berikut:

  • laring;
  • kelenjar air liur;
  • amandel;
  • tekak;
  • gusi;
  • untuk proses malignan pada tulang rahang.

Biopsi dilakukan oleh pakar bedah wajah menggunakan pisau bedah. Ujian diagnostik berlangsung sekitar 25 minit. Sensasi menyakitkan terdapat pada tahap pentadbiran anestesia.

Biopsi kulit - prosedur di mana kawasan kulit individu dirawat dan dikeluarkan.

Prosedur berikut digunakan untuk mengenal pasti penyakit kulit:

  • biopsi pukulan;
  • bercukur;
  • tusukan.

Petunjuk utama untuk prosedur tersebut merangkumi patologi berikut:

  • kulat, penyakit kulit virus;
  • onkologi;
  • psoriasis;
  • retikulosis;
  • lupus erythematosus;
  • skleroderma.

Paru-paru

Hasil daripada biopsi paru-paru, tisu diambil dari permukaan paru-paru untuk pemeriksaan lebih lanjut di makmal di bawah mikroskop. Prosedur serupa diperlukan untuk diagnosis proses barah di paru-paru, dada dan diresepkan setelah pemeriksaan sinar-X..

Diagnostik dijalankan berdasarkan kaedah biopsi terbuka, sikat atau videotoskopik. Prosedur itu sendiri agak rumit, kerosakan tidak dikecualikan semasa.

Tiroid

Ciri-ciri kajian kelenjar tiroid:

  • petunjuk untuk menghantar pesakit ke prosedur yang serupa adalah kesimpulan doktor ultrasound;
  • apabila nodul besar dikesan, serta dalam kes kambuh penyakit yang ada sebelumnya, biopsi tiroid adalah wajib;
  • untuk biopsi kelenjar tiroid, kaedah TAPB boleh digunakan.

Galeri gambar

Petua penyediaan biopsi

Semasa membuat persediaan untuk biopsi, adalah penting untuk mengikuti langkah-langkah berikut:

  1. Penyampaian analisis. Pesakit dikehendaki lulus ujian darah dan air kencing makmal untuk mengesan proses jangkitan dan keradangan yang tersembunyi tepat pada masanya.
  2. Diagnostik instrumental. Sekiranya perlu, MRI, ultrasound, pemeriksaan sinar-X, CT diresepkan.
  3. Kajian keputusan oleh pakar. Doktor memeriksa data yang diperoleh, menerima maklumat mengenai pengambilan ubat semasa, kehadiran reaksi alergi, masalah dengan pembekuan darah.

Keputusan ujian

Hasil prosedur dapat diperoleh setelah pemeriksaan lengkap dari semua peringkat diagnosis:

  • dalam kes biopsi kecemasan, keseluruhan prosedur memerlukan masa sehingga 30 minit;
  • untuk penyelidikan yang dirancang - 1-3 minggu.

Kesan buruk dari biopsi

Sekiranya prosedur biopsi dijalankan oleh pakar yang berpengalaman, dalam hal ini, diagnosis tidak membawa risiko dan sama sekali tidak membahayakan kesihatan. Dalam kes yang jarang berlaku, prosedur ini boleh membawa maut (1 dari 10,000).

Dengan ketidakcekapan doktor yang memasukkan pesakit ke biopsi dan melakukan analisis, prosedur kadang-kadang boleh membawa akibat berikut:

  • kemungkinan trauma;
  • jarum sering jatuh ke kawasan di mana sel-sel hanya satu jenis barah terletak, yang secara signifikan mempengaruhi keberkesanan rawatan;
  • penampilan kesakitan (menurut ulasan pesakit, mereka mengalami ketidakselesaan di tempat tusukan);
  • kerosakan pada organ dan tisu dalaman;
  • jangkitan;
  • pendarahan (dengan bronkoskopi paru-paru).

Sekiranya kesakitan berterusan beberapa hari selepas biopsi, dan terdapat tanda-tanda keradangan, anda harus segera pergi ke hospital.

Penjagaan selepas prosedur

Rehat dan rehat ditunjukkan selepas biopsi..

Tidak digalakkan menanggalkan pembalut dan mandi sekurang-kurangnya 24 jam selepas biopsi..

Video

Video tersebut menerangkan risiko mempunyai biopsi. Difilemkan oleh saluran Klinik "Moscow Doctor".

Apa itu biopsi

Penyahkodan hasil biopsi

Petunjuk norma adalah tidak adanya perubahan sel dalam kajian bahan biopsi.

Viktorova Yulia, pakar obstetrik-ginekologi

14,197 jumlah paparan, 4 paparan hari ini

Apa itu biopsi dan bagaimana ia dilakukan?

Biopsi adalah kaedah diagnostik di mana pengumpulan sel atau tisu intravital dari tubuh manusia dilakukan, diikuti dengan pemeriksaan mikroskopik.

Biopsi selalu menjadi kaedah selain diagnostik bukan invasif (ultrasound, X-ray, MRI, CT, dll.). Ia dilakukan ketika penyakit dicurigai, diagnosisnya tidak dapat disahkan dengan pasti menggunakan metode penelitian lain. Pertama sekali, kita bercakap mengenai penyakit onkologi, di mana biopsi adalah tahap wajib dalam diagnosis. Tetapi biopsi juga dilakukan untuk patologi bukan onkologi. Sebagai contoh, biopsi hati ditunjukkan untuk jenis hepatitis kronik tertentu, biopsi usus besar untuk penyakit radang usus (contohnya, penyakit Crohn), biopsi tiroid untuk tiroiditis autoimun, dll..

Sekiranya anda cuba mengklasifikasikan jenis biopsi mengikut istilah yang dapat difahami oleh pesakit, anda mendapat sesuatu seperti berikut:

  • Biopsi eksklusif - keseluruhan struktur atau organ yang dikaji dikeluarkan
  • Biopsi sementara - bahagian pembentukan atau organ dikeluarkan
  • Biopsi tusukan - akibat tusukan formasi yang dikaji dengan jarum, serpihan tisu diambil
  • Biopsi jarum halus (aspirasi)
  • Biopsi jarum lemak (pemotongan, biopsi trephine)
  • Penyapu dan pencuci untuk pemeriksaan sitologi

Bergantung pada ketersediaan organ yang diperiksa, yang berikut juga dibezakan:

  • biopsi dangkal
  • biopsi berpandukan ultrasound
  • Biopsi berpandukan sinar-X
  • biopsi endoskopi

Bergantung pada jumlah bahan yang diterima, perkara berikut dilakukan:

  • pemeriksaan sitologi bahan yang diperoleh
  • pemeriksaan histologi bahan yang diperoleh

Kaedah biopsi invasif yang paling minimum adalah biopsi tusukan.

Prinsip umum kajian sedemikian adalah tusukan perkutan dilakukan dengan jarum berongga, yang dilakukan ke organ atau pembentukan patologi yang perlu diperiksa..

Setelah mengeluarkan jarum, bahagian tisu tetap berada di rongga di mana jarum tersebut melewati. Mereka adalah subjek kajian selanjutnya. Sekiranya organ yang diperiksa dalam, tidak dapat diakses untuk kawalan visual dan tidak dapat diraba, maka tusukan dilakukan di bawah kawalan probe ultrasound atau sinar-X.

Biopsi tusukan adalah kajian yang tidak menyenangkan, tetapi sangat menyakitkan. Ia dilakukan tanpa anestesia, anestetik tempatan hanya disuntik di tempat tusukan, dan walaupun tidak selalu.

Dengan semua ciri positif jenis biopsi ini, terdapat juga kekurangan. Yang utama adalah kebarangkalian untuk tidak memasuki formasi yang diperlukan, serta jumlah bahan yang tidak mencukupi yang masuk ke rongga jarum, yang secara signifikan mengurangkan kebolehpercayaan kajian. Kekurangan pertama hanya dikompensasikan oleh pengalaman doktor yang melakukan manipulasi dan kualiti peralatan ultrasound dan sinar-X yang digunakan untuk kawalan. Kelemahan kedua dikompensasikan oleh berbagai modifikasi teknik, khususnya, dengan melakukan biopsi trephine jarum tebal (atau memotong biopsi).

Biopsi Trephine

Dalam varian kajian ini, jarum khas dengan benang digunakan, yang dimasukkan ke dalam tisu yang diperiksa (seperti skru) dan kemudian ditarik keluar secara tiba-tiba, sementara di pinggir benang terdapat lajur tisu yang jumlahnya jauh lebih besar daripada dengan biopsi tusukan klasik.

Pada masa ini, beberapa versi senapang biopsi yang disebut dengan set jarum untuk biopsi trefin telah dikembangkan - instrumen yang memungkinkan untuk menyeragamkan dan memudahkan manipulasi, baik untuk pakar dan pesakit..

Bagaimana analisis biopsi dilakukan dengan menggunakan teknik endoskopi

Semasa pengumpulan endoskopi bahan biologi, doktor menggunakan instrumen tiub nipis dan fleksibel (endoskop), yang mempunyai pencahayaan khas untuk mengenal pasti struktur dalaman badan. Pembuangan tisu barah melalui pembedahan melalui tiub seperti itu..

Endoskopi boleh dimasukkan ke dalam mulut, rektum, uretra, atau sayatan kulit kecil. Teknik penyelidikan ini membolehkan anda menentukan barah dengan trauma paling sedikit pada badan..

Apa itu biopsi rahim? Dalam kes apa ia dilakukan dan bagaimana?

Selalunya, semasa memeriksa sistem pembiakan wanita, biopsi rahim digunakan. Prosedur ini terdiri daripada beberapa jenis dan mempunyai petunjuk tertentu untuk melaksanakannya. Dalam beberapa kes, mungkin ada akibat negatif yang perlu anda perhatikan..

Cara membuat persediaan untuk biopsi

Agar hasil kajian dapat dipercayai, anda perlu membuat persediaan dengan betul. Petunjuk berguna:

  1. Biopsi serviks dilakukan 5-7 hari selepas hari pertama haid. Douching, tampon, lilin ubat atau krim, produk kebersihan intim dibatalkan setiap hari.
  2. Sebelum kajian dilakukan, ujian darah dan air kencing diambil, tahap bilirubin, kreatinin, urea, gula ditentukan. Coagulogram diambil, jika perlu - smear.
  3. Sekiranya proses berjangkit dikesan, biopsi dilakukan selepas penghapusannya.
  4. Selama 2 minggu, penerimaan Aspirin, Warfarin, Ibuprofen dibatalkan.
  5. Anda perlu berhenti merokok dalam sehari, kecuali alkohol.
  6. Dengan anestesia, makanan, pengambilan cecair dibatalkan dalam 12 jam.

Analisis semasa kehamilan

Adakah mungkin melakukan kajian serviks seperti itu pada wanita hamil? Kadang kala doktor menganggap perlu melakukan ini tanpa melengahkan masa sehingga tempoh selepas bersalin.

Prosedur sedemikian untuk mengambil bahan di serviks pada peringkat awal kehamilan sering menyebabkan keguguran, oleh itu prosedur tersebut tidak dilakukan sehingga 12 minggu. Pada peringkat kemudian, mereka juga merangsang aktiviti buruh - ada risiko kelahiran pramatang. Tempoh yang paling boleh diterima adalah dari 13 hingga 28 minggu kehamilan.

Kami berharap artikel ini sedikit sebanyak mengungkapkan topik "Biopsi - jenis analisis apakah ini", dan pembaca, setelah mencapai garis panduan ini, dapat mengetahui apakah analisis biopsi, serta bagaimana biopsi dilakukan, mengapa biopsi atau darah diambil untuk biopsi, dan apa itu biopsi dan berapa banyak analisis biopsi yang dilakukan.

Penyakit onkologi agak biasa. Sekurang-kurangnya anda perlu mengetahui tentang mereka. Kemudian, jika anda tiba-tiba menghadapi kecurigaan penyakit ini secara peribadi, anda tidak perlu mengemukakan soalan asas kepada doktor, seperti bagaimana biopsi diambil dan mengapa biopsi diambil.

Ini akan menjimatkan masa dan terus menuju ke masalah yang lebih penting. Sebagai contoh, biopsi - berapa lama menunggu hasilnya (iaitu, berapa hari biopsi diambil)? Tetapi kemampuan untuk pergi secara langsung ke diagnosis dan, jika perlu, rawatan secara langsung bergantung pada cepatnya reaksi.

Lebih baik memilih pakar yang mempunyai kepercayaan: dia tidak hanya akan memberitahu anda bagaimana biopsi akan dilakukan, berapa banyak analisis yang dilakukan dan hasil apa yang kemungkinan besar, tetapi juga membantu anda memilih rawatan yang optimum. Dan dalam hal ini, kepercayaan kepada pakar adalah salah satu faktor yang diperlukan untuk pemulihan..

Kaedah penyelidikan makmal yang ada memudahkan diagnosis, membolehkan pesakit menjalani rawatan intensif tepat pada masanya, dan mempercepat proses pemulihan. Salah satu diagnostik informatif seperti di rumah sakit adalah biopsi, di mana mungkin untuk menentukan sifat neoplasma patogen - jinak atau malignan. Pemeriksaan histologi bahan biopsi, sebagai teknik invasif, dilakukan oleh pakar berpengetahuan secara eksklusif untuk alasan perubatan.

Kaedah untuk kajian bahan biologi dalam biopsi

Terdapat dua jenis kaedah tersebut:

  • Pemeriksaan sitologi. Ia melibatkan kajian sel yang diambil dari biopsi dari permukaan tumor. Ini adalah teknologi diagnostik sitomorfologi, yang mana sifat neoplasma ditentukan (prakanker, malignan, reaktif, jinak, radang). Penyediaan ubat adalah seperti berikut: potongan bahan operasi atau spesimen biopsi menyentuh kaca, di mana jejak (smear tipis) tetap ada, ia diwarnai dan diperiksa di bawah mikroskop.
  • Pemeriksaan histologi. Ia dilaksanakan secara terancang dan mendesak. Kajian sel yang dirancang secara teratur semasa biopsi melibatkan meletakkan tisu dalam larutan khas, dan kemudian dalam parafin, bahagian dan pewarnaan dilakukan. Kajian sedemikian memakan masa sekitar seminggu. Pemeriksaan tisu mendesak dilakukan dengan pembekuan tisu. Mikrotom (pisau) membuat bahagian, dan pewarnaan dilakukan oleh doktor di bawah mikroskop. Tempoh diagnostik tersebut adalah sehingga 40 minit. Biasanya, kajian mendesak digunakan semasa operasi untuk menentukan jumlah dan sifat tumor..

Kemungkinan akibat manipulasi

Dengan penjagaan yang betul selepas manipulasi, risiko komplikasi diminimumkan. Langkah-langkah yang diambil:

  • untuk melegakan kesakitan - minum pil sakit;
  • untuk pencegahan komplikasi berjangkit - gunakan antibiotik yang diresepkan oleh doktor, antiseptik untuk merawat luka, - agen yang mempercepat penyembuhan parut;
  • selepas biopsi serviks - pakai seluar dalam kapas, gunakan alas penyerap, gunakan sabun bebas minyak wangi, keringkan kawasan perineum;
  • selepas menjalani sebarang prosedur, anda tidak boleh memandu kereta, mengangkat barang berat, mandi (mandi sahaja), mengunjungi kolam renang, sauna.

Komplikasi yang paling biasa selepas biopsi adalah kesakitan dan penyembuhan luka yang berpanjangan. Mereka tidak berbahaya, mereka meneruskannya sendiri. Akibat yang lebih serius adalah:

  • bercak dari faraj, haid lambat;
  • pembentukan parut;
  • kesakitan yang kuat;
  • suhu badan tinggi;
  • kemerosotan keadaan umum, kelemahan;
  • plak pada lidah;
  • sakit belakang selepas anestesia;
  • keputihan yang mencurigakan;
  • urtikaria, angioedema, kejutan anaphylactic.

Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan komplikasi termasuk:

  • kegemukan;
  • merokok;
  • usia tua;
  • hiperglikemia;
  • disfungsi buah pinggang, hati, jantung;
  • penyakit paru-paru kronik;
  • penyakit autoimun;
  • imuniti yang lemah.

Penyahkodan hasilnya

Dengan bantuan pemeriksaan histologi atau sitologi, doktor menentukan kehadiran sel-sel yang diubah yang boleh mengancam akibat serius atau menjadi tanda-tanda prakanker dan tumor. Menurut klasifikasi Organisasi Kesihatan Sedunia, terdapat displasia dan karsinoma ringan, sederhana, teruk - peringkat awal barah.

Tafsiran hasil merujuk kepada perubahan yang dikesan pada salah satu kumpulan:

  1. Latar belakang - tidak masuk ke dalam prakanker, tetapi menyebabkan perkembangan penyakit.
  2. Prakanker - masih belum ada aktiviti tumor ganas, tetapi sekitar 50% kes, jika tidak dirawat, berubah menjadi barah.
  3. Kanser adalah pembentukan malignan. Terbahagi kepada preklinikal (peringkat awal tanpa gejala), signifikan secara klinikal.

Kebolehpercayaan data biopsi adalah 98.5%. Ini bermaksud bahawa kesilapan hampir mustahil. Biopsi di bawah kawalan kolposkopi (untuk serviks) atau kolonoskopi (untuk usus) meningkatkan kualiti diagnosis, menurut ulasan, sebanyak 25%. Pelantikan semula prosedur sangat tidak diingini, kerana perubahan cicatricial terbentuk yang menghalang fungsi normal organ.

Bagaimana biopsi dilakukan hari ini

Ahli onkologi mengesyorkan biopsi sumsum tulang dalam kes di mana ujian darah untuk kanser memungkinkan untuk mengesyaki lesi barah pada sistem peredaran darah (leukemia, limfoma, pelbagai myeloma). Pemeriksaan sitologi tisu tulang juga dapat menentukan kewujudan fokus metastatik pertumbuhan malignan..

Bagaimana biopsi sumsum tulang dilakukan: Pada mulanya, pesakit diberi suntikan anestesia tempatan. Kemudian, dengan menggunakan jarum khas, pakar bedah menusuk kulit dan memajukannya ke bahagian belakang tulang pelvis. Pengumpulan tisu tulang dilakukan secara serentak.

Biopsi hati - bagaimana melakukannya: Sebelum prosedur, pesakit diberi ubat penenang ringan. Biopsi itu sendiri dilakukan seperti berikut:

  1. Pesakit berada dalam kedudukan mendatar dengan tangan kanan di bawah kepalanya.
  2. Untuk menentukan tempat pengambilan bahan biologi secara tepat, pesakit diperiksa menggunakan alat ultrasound.
  3. Doktor membasmi kuman tapak tusukan kulit masa depan dengan penyelesaian antiseptik.
  4. Melalui sayatan pada kulit, jarum khas dibawa ke hati untuk pengambilan sampel tisu.

Tempoh acara tidak melebihi lima minit.

Bagaimana biopsi rahim dilakukan: sebelum pemeriksaan histologi tisu rahim, pesakit mesti lulus ujian berikut:

  1. jumlah darah umum dan terperinci, termasuk koagulogram;
  2. smear ginekologi untuk kehadiran flora patologi;
  3. analisis khas untuk jangkitan pendam dan beberapa penyakit kelamin.

Kaedah biopsi rahim yang paling biasa adalah kolposkopi, di mana pemeriksaan visual terperinci mengenai lapisan rahim dilakukan dan kawasan kecil tisu abnormal diasingkan. Bergantung pada keparahan proses, manipulasi ini dapat dilakukan baik dalam keadaan pegun dan pada lawatan berjadual ke pakar sakit puan.

Biopsi rahim, dalam kebanyakan kes, tidak memerlukan anestesia. Selepas manipulasi, pesakit mungkin mengalami pembuangan darah dari rahim..

Biopsi paru-paru, bagaimana melakukannya: sebelum melakukan tusukan pernafasan, pesakit disarankan untuk tidak makan 6-12 jam sebelum manipulasi. Juga, pesakit barah sebelum biopsi dilarang sama sekali mengambil ubat anti-radang dan antikoagulan.

Pengumpulan tisu patologi terutamanya dilakukan semasa bronkoskopi. Semasa apa yang disebut campur tangan pembedahan, bronkoskop dimasukkan ke dalam sistem pernafasan melalui mulut atau rongga hidung. Peranti optik ini memungkinkan untuk mengesan keadaan mukosa tiub pernafasan. Apabila neoplasma malignan dikesan secara visual, doktor memilih kawasan kecil tisu barah, yang menjalani analisis sitologi.

Bagaimana biopsi serviks dilakukan: biopsi bahagian vagina serviks biasanya didahului oleh kolposkopi, yang terdiri dalam pemeriksaan menyeluruh membran mukus organ kelamin wanita menggunakan alat optik khas - kolposkop. Segera sebelum pagar penglihatan dari kawasan kecil dari tisu yang terjejas, lapisan luar serviks dirawat dengan asid asetik dan diwarnai dengan larutan Lugol. Ini perlu untuk mengenal pasti kawasan sihat dari kawasan patologi.

Biopsi serviks biasanya dilakukan pada hari-hari pertama setelah akhir kitaran bulanan, yang disebabkan oleh keperluan penyembuhan permukaan luka berikutnya.

Ramai pesakit berminat sama ada prosedur pengambilan sampel biopsi menyakitkan. Pakar menunjukkan bahawa tidak ada ujung saraf di lapisan permukaan membran mukus serviks. Oleh itu, proses membuang bahan biologi sama sekali tidak menyakitkan dan tidak memerlukan anestesia tempatan. Dalam kes-kes khas, beberapa pesakit ditunjukkan ubat penenang dengan ubat penenang.

Artikel lain

Pemeriksaan oleh proctologist adalah prosedur yang agak intim, disertai dengan ketidakselesaan psikologi. Bagi wanita, pemeriksaan rektum memberi tekanan, terutamanya jika doktor.

Koloproctologist - doktor yang merawat patologi rektum dan usus besar, saluran dubur, kawasan rektum. Pakar yang berlatih di kawasan ini biasanya menggabungkan yang lain.

Penyakit sistem genitouriner adalah antara yang paling tidak menyenangkan dan berbahaya bagi kehidupan manusia. Pencegahan penyakit urologi akan membantu mengelakkan diagnosis yang mengerikan.

Perhatian! Harga di laman web dan di klinik mungkin berbeza. Sila semak harga dengan pentadbir klinik

Dengan mengklik "OK" saya mengesahkan bahawa saya bersetuju dengan pemprosesan data peribadi dan bersetuju dengan syarat-syarat dasar privasi

Apa itu biopsi? Apa yang membantu untuk dinyatakan? Jenis apa yang ada? Bagaimana prosedur dijalankan? Adakah sakit? Bagaimana cara mempersiapkan biopsi dengan betul? Apa kemungkinan komplikasi dan risiko? Di mana biopsi boleh dilakukan??

Biopsi adalah prosedur diagnostik yang dilakukan untuk mendapatkan sampel tisu (biopsi) dari lokasi "mencurigakan", seperti tumor atau polip. Biopsi diperlukan untuk mengesahkan diagnosis kanser.

Petunjuk dan kontraindikasi biopsi

Sebagai peraturan, biopsi diresepkan kepada pesakit dengan kecurigaan terhadap perkembangan onkopatologi, tetapi, pada masa yang sama, kajian ini kini telah menemukan aplikasinya dalam diagnosis penyakit bukan neoplastik.

Petunjuk untuk biopsi jarum halus:

  • pemeriksaan hati untuk proses patologi fokus dan meresap;
  • lesi fokus utama dan abses limpa;
  • karsinoma pankreas;
  • pembentukan massa etiologi yang tidak jelas di kelenjar adrenal;
  • limfoma malignan, limfadenopati reaktif, metastasis kelenjar getah bening;
  • kecurigaan kerosakan pada parenkim atau tumor buah pinggang;
  • sista atau nod "sejuk" kelenjar tiroid;
  • ascites, efusi perikardial, abses, hematoma, neoplasma cystic dan pseudocystic;
  • patologi saluran pencernaan, kawasan prepleural paru-paru, dinding dada dan mediastinum, ruang retroperitoneal, tisu lembut, dll..

Petunjuk untuk biopsi plasenta dan aspirasi villi chorionic

Harus diingat bahawa kajian ini dilakukan dengan janin yang masih hidup, dan oleh itu ia hanya dapat dipercayai oleh pakar yang fasih dalam semua kaedah diagnostik pranatal tanpa kecuali. Petunjuk utama untuk prosedur ini adalah:

  • patologi keturunan yang berkaitan dengan jantina;
  • penyimpangan kromosom (mutasi) pada salah satu pasangan;
  • usia ibu mengandung lebih dari 35 tahun;
  • kelahiran anak dengan gangguan kromosom dalam keluarga;
  • beberapa patologi monogenik;

Apakah Perbezaan Antara Histologi dan Biopsi

Kaedah diagnostik ini berkaitan dengan kajian sel dan kemungkinan mutasi mereka di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi. Biopsi adalah komponen wajib dalam diagnosis barah, dan diperlukan untuk mengambil sampel tisu. Prosedur ini dijalankan di bawah anestesia dengan penyertaan instrumen perubatan khas..

Histologi dianggap sebagai sains rasmi yang mengkaji struktur dan perkembangan tisu organ dalaman dan sistem badan. Ahli histologi, setelah mendapat serpihan tisu yang mencukupi untuk diperiksa, meletakkannya dalam larutan formaldehid atau etil alkohol berair, dan kemudian mengotorkan bahagian dengan menggunakan penanda khas. Terdapat beberapa jenis biopsi, histologi dilakukan mengikut urutan standard.

Dengan keradangan atau kecurigaan onkologi yang berpanjangan, perlu dilakukan biopsi, tidak termasuk atau mengesahkan adanya proses onkologi. Pertama, diperlukan untuk melakukan analisis umum air kencing dan darah untuk mengesan proses keradangan, untuk melaksanakan kaedah diagnostik instrumental (ultrasound, CT, MRI). Pengumpulan bahan biologi dapat dilakukan dengan beberapa cara yang bermaklumat, yang paling umum dan popular antaranya ditunjukkan di bawah:

  1. Biopsi Trephine. Ia dilakukan dengan penyertaan jarum tebal, yang dalam perubatan moden secara rasmi disebut "trepan".
  2. Biopsi tusukan. Pengumpulan bahan biologi dilakukan dengan menembusi neoplasma patogen dengan penyertaan jarum berbulu tipis.
  3. Biopsi sementara. Prosedur ini dilakukan semasa operasi penuh di bawah anestesia tempatan atau anestesia umum, memperuntukkan penyingkiran produktif hanya sebahagian daripada tumor atau organ yang terkena.
  4. Biopsi khas. Ini adalah prosedur berskala besar, di mana eksisi lengkap organ atau tumor ganas dilakukan, diikuti dengan masa pemulihan..
  5. Stereotoksik. Ini adalah diagnostik pra-imbasan untuk pembinaan seterusnya skema individu untuk tujuan campur tangan pembedahan.
  6. Biopsi sikat. Ini adalah apa yang disebut "kaedah berus", yang melibatkan penggunaan kateter dengan sikat khas untuk mengumpulkan biopsi (terletak di hujung kateter, seolah-olah memotong biopsi).
  7. Gelung. Tisu patogen dikeluarkan melalui gelung khas (gelombang elektrik atau radio), dengan cara ini biopsi diambil untuk penyelidikan lebih lanjut.
  8. Cecair Ini adalah teknologi inovatif untuk mengesan penanda tumor dalam biopsi cair, darah dari vena, dan limfa. Kaedahnya bersifat progresif, tetapi sangat mahal, tidak dijalankan di semua klinik.
  9. Transthoracic. Kaedah ini dilaksanakan dengan penyertaan tomograf (untuk kawalan yang lebih teliti), diperlukan pengumpulan cecair biologi terutamanya dari paru-paru.
  10. Aspirasi jarum halus. Dengan biopsi seperti itu, biopsi dikeluarkan secara paksa menggunakan jarum khas untuk pemeriksaan sitologi secara eksklusif (kurang bermaklumat daripada histologi).
  11. Gelombang radio. Teknik yang lembut dan benar-benar selamat, yang dilakukan menggunakan peralatan khas - Surgitron di hospital. Tidak memerlukan pemulihan jangka panjang.
  12. Ditekan. Biopsi seperti itu digunakan untuk mendiagnosis paru-paru, ia terdiri daripada mengambil biopsi dari kelenjar getah bening supraklavikular dan tisu lipid. Sesi ini dilakukan dengan penyertaan anestetik tempatan.
  13. Buka. Ini secara rasmi merupakan prosedur pembedahan, dan pengambilan sampel tisu untuk pemeriksaan dapat dilakukan dari tempat terbuka. Ia juga mempunyai bentuk diagnosis tertutup, yang lebih biasa dalam praktiknya..
  14. Teras. Pengumpulan tisu lembut dilakukan menggunakan trefin khas dengan sistem kecapi.

Kaedah penyelidikan bahan biologi

Pemeriksaan histologi

Semasa kajian, sampel yang diperoleh diperbaiki dan dikalsifikasi, kemudian dikeringkan dan dimasukkan ke dalam parafin. Selanjutnya, dengan bantuan pisau khas (mikrotom), bahagian dibuat, dan pelekatnya yang seterusnya di slaid. Kemudian bahagian yang diperoleh disiapkan untuk pewarnaan dengan penyahairan dan rehidrasi. Selepas pewarnaan, bahagian-bahagiannya mengalami dehidrasi dan cerah.

Kadang-kadang, walaupun semasa operasi, perlu mengesahkan keganasan atau kualiti yang baik dari neoplasma yang dijumpai. Ini perlu untuk menentukan taktik campur tangan pembedahan dengan lebih cepat..

Dalam kes ini, pembekuan suhu rendah spesimen biopsi dilakukan tanpa membawanya ke blok parafin. Walau bagaimanapun, penyelidikan sedemikian tidak selalu 100% dipercayai..

Pemeriksaan sitologi

Dalam sitologi, bukan tisu diperiksa, tetapi sel-sel bahan biopsi, yang diambil dari permukaan neoplasma. Ini adalah kaedah diagnostik sitomorfologi, yang memungkinkan untuk menentukan sifat tumor: malignan atau jinak, prakanker, reaktif atau radang.

Untuk menyiapkan penyediaannya, potongan spesimen biopsi atau bahan pembedahan disentuh ke kaca, setelah itu cetakan diedarkan dalam bentuk smear nipis, diwarnai dan diperiksa di bawah mikroskop.

Kajian biopsi: bagaimana biopsi dilakukan?

Kajian biopsi adalah kaedah diagnostik moden yang sering digunakan dalam perubatan. Kajian ini berdasarkan pengumpulan biomaterial (tisu) intravital dari pesakit untuk tujuan kajian mikroskopik mereka.

Proses penyelidikan itu sendiri merangkumi pengambilan bahan, pemasangannya yang boleh dipercayai, pengangkutan ke makmal, di mana ia semestinya diproses, kemudian bahagian dibuat, dan diwarnai. Dan hanya setelah semua prosedur ini seseorang dapat memulakan pemeriksaan mikroskopik, yang akan membantu membuat diagnosis..

Biopsi disarankan apabila kaedah lain tidak begitu bermaklumat dalam membuat diagnosis. Dalam kes ini, biopsi mesti diresepkan jika disyaki tumor malignan..

Biopsi - apakah itu, petunjuk prestasi, nilai diagnostik, dan juga jenis moden

Apa itu biopsi dan bagaimana ia dilakukan?

Biopsi adalah kaedah diagnostik di mana pengumpulan sel atau tisu intravital dari tubuh manusia dilakukan, diikuti dengan pemeriksaan mikroskopik.

Biopsi selalu menjadi kaedah selain diagnostik bukan invasif (ultrasound, X-ray, MRI, CT, dll.). Ia dilakukan ketika penyakit dicurigai, diagnosisnya tidak dapat disahkan dengan pasti menggunakan metode penelitian lain. Pertama sekali, kita bercakap mengenai penyakit onkologi, di mana biopsi adalah tahap wajib dalam diagnosis. Tetapi biopsi juga dilakukan untuk patologi bukan onkologi. Sebagai contoh, biopsi hati ditunjukkan untuk jenis hepatitis kronik tertentu, biopsi usus besar untuk penyakit radang usus (contohnya, penyakit Crohn), biopsi tiroid untuk tiroiditis autoimun, dll..

Sekiranya anda cuba mengklasifikasikan jenis biopsi mengikut istilah yang dapat difahami oleh pesakit, anda mendapat sesuatu seperti berikut:

  • Biopsi eksklusif - keseluruhan struktur atau organ yang dikaji dikeluarkan
  • Biopsi sementara - bahagian pembentukan atau organ dikeluarkan
  • Biopsi tusukan - akibat tusukan formasi yang dikaji dengan jarum, serpihan tisu diambil
  • Biopsi jarum halus (aspirasi)
  • Biopsi jarum lemak (pemotongan, biopsi trephine)
  • Penyapu dan pencuci untuk pemeriksaan sitologi

Bergantung pada ketersediaan organ yang diperiksa, yang berikut juga dibezakan:

  • biopsi dangkal
  • biopsi berpandukan ultrasound
  • Biopsi berpandukan sinar-X
  • biopsi endoskopi

Bergantung pada jumlah bahan yang diterima, perkara berikut dilakukan:

  • pemeriksaan sitologi bahan yang diperoleh
  • pemeriksaan histologi bahan yang diperoleh

Kaedah biopsi invasif yang paling minimum adalah biopsi tusukan.

Prinsip umum kajian sedemikian adalah tusukan perkutan dilakukan dengan jarum berongga, yang dilakukan ke organ atau pembentukan patologi yang perlu diperiksa..

Setelah mengeluarkan jarum, bahagian tisu tetap berada di rongga di mana jarum tersebut melewati. Mereka adalah subjek kajian selanjutnya. Sekiranya organ yang diperiksa dalam, tidak dapat diakses untuk kawalan visual dan tidak dapat diraba, maka tusukan dilakukan di bawah kawalan probe ultrasound atau sinar-X.

Biopsi tusukan adalah kajian yang tidak menyenangkan, tetapi sangat menyakitkan. Ia dilakukan tanpa anestesia, anestetik tempatan hanya disuntik di tempat tusukan, dan walaupun tidak selalu.

Dengan semua ciri positif jenis biopsi ini, terdapat juga kekurangan. Yang utama adalah kebarangkalian untuk tidak memasuki formasi yang diperlukan, serta jumlah bahan yang tidak mencukupi yang masuk ke rongga jarum, yang secara signifikan mengurangkan kebolehpercayaan kajian. Kekurangan pertama hanya dikompensasikan oleh pengalaman doktor yang melakukan manipulasi dan kualiti peralatan ultrasound dan sinar-X yang digunakan untuk kawalan. Kelemahan kedua dikompensasikan oleh berbagai modifikasi teknik, khususnya, dengan melakukan biopsi trephine jarum tebal (atau memotong biopsi).

Biopsi Trephine

Dalam varian kajian ini, jarum khas dengan benang digunakan, yang dimasukkan ke dalam tisu yang diperiksa (seperti skru) dan kemudian ditarik keluar secara tiba-tiba, sementara di pinggir benang terdapat lajur tisu yang jumlahnya jauh lebih besar daripada dengan biopsi tusukan klasik.

Pada masa ini, beberapa versi senapang biopsi yang disebut dengan set jarum untuk biopsi trefin telah dikembangkan - instrumen yang memungkinkan untuk menyeragamkan dan memudahkan manipulasi, baik untuk pakar dan pesakit..

Peralatan dan alat

Pada masa ini, tiga kumpulan jarum digunakan untuk biopsi hati: aspirasi; aspirasi yang diubah suai; memotong. Jarum aspirasi mempunyai kanula berdinding tipis dengan ujung yang diasah pada sudut yang berbeza, digunakan untuk melakukan biopsi jarum halus yang disasarkan dengan aspirasi bahan untuk pemeriksaan sitologi. Biopsi aspirasi jarum halus (TAB) dilakukan dengan jarum berdiameter kurang dari 1 mm. Jarum jenis Chiba dapat dibezakan dari jarum khas. Jarum aspirasi yang diubah mempunyai kanula dengan hujung tajam yang tajam dan hujung pelbagai bentuk. Mereka membiarkan bukan sahaja aspirasi, tetapi juga memotong tiang tisu. Direka untuk mengambil sampel sitologi dan histologi. Sebagai peraturan, ia digunakan dalam bentuk kit khas (paten RU 11679) [1]. Terdapat tiga jenis jarum pemotong: Menghini, dengan ujung kerja tajam tajam, Tru-Cut, dengan kanula bermata tajam dan gaya dalaman dengan takik, dan pemotongan musim semi dengan "pistol" khas. Direka untuk mendapatkan sampel tisu untuk pemeriksaan histologi.

Bagaimana analisis biopsi dilakukan dengan menggunakan teknik endoskopi

Semasa pengumpulan endoskopi bahan biologi, doktor menggunakan instrumen tiub nipis dan fleksibel (endoskop), yang mempunyai pencahayaan khas untuk mengenal pasti struktur dalaman badan. Pembuangan tisu barah melalui pembedahan melalui tiub seperti itu..

Endoskopi boleh dimasukkan ke dalam mulut, rektum, uretra, atau sayatan kulit kecil. Teknik penyelidikan ini membolehkan anda menentukan barah dengan trauma paling sedikit pada badan..

Cara membuat persediaan untuk biopsi

Agar hasil kajian dapat dipercayai, anda perlu membuat persediaan dengan betul. Petunjuk berguna:

  1. Biopsi serviks dilakukan 5-7 hari selepas hari pertama haid. Douching, tampon, lilin ubat atau krim, produk kebersihan intim dibatalkan setiap hari.
  2. Sebelum kajian dilakukan, ujian darah dan air kencing diambil, tahap bilirubin, kreatinin, urea, gula ditentukan. Coagulogram diambil, jika perlu - smear.
  3. Sekiranya proses berjangkit dikesan, biopsi dilakukan selepas penghapusannya.
  4. Selama 2 minggu, penerimaan Aspirin, Warfarin, Ibuprofen dibatalkan.
  5. Anda perlu berhenti merokok dalam sehari, kecuali alkohol.
  6. Dengan anestesia, makanan, pengambilan cecair dibatalkan dalam 12 jam.

MAKLUMAT BERGUNA: Sage untuk tinjauan kemandulan

Biopsi trepan kelenjar susu - penyediaan

Sebaiknya lakukan prosedur pada separuh pertama kitaran haid. Pada masa ini, tidak ada perubahan pada tisu payudara yang dapat disalahtafsirkan semasa ujian. Bagi wanita semasa menopaus, kajian sedemikian dijalankan

Seminggu sebelum prosedur, anda perlu berhenti mengambil ubat yang mempengaruhi pembekuan darah, kerana ini dapat menyebabkan pendarahan dan pembentukan lebam yang luas (hematoma).

Wanita itu memberikan ujian darah dan air kencing umum, darah untuk pembekuan, sifilis, hepatitis, AIDS. Dalam beberapa kes, doktor boleh memerintahkan ujian makmal tambahan.

Analisis semasa kehamilan

Adakah mungkin melakukan kajian serviks seperti itu pada wanita hamil? Kadang kala doktor menganggap perlu melakukan ini tanpa melengahkan masa sehingga tempoh selepas bersalin.

Prosedur sedemikian untuk mengambil bahan di serviks pada peringkat awal kehamilan sering menyebabkan keguguran, oleh itu prosedur tersebut tidak dilakukan sehingga 12 minggu. Pada peringkat kemudian, mereka juga merangsang aktiviti buruh - ada risiko kelahiran pramatang. Tempoh yang paling boleh diterima adalah dari 13 hingga 28 minggu kehamilan.

Kami berharap artikel ini sedikit sebanyak mengungkapkan topik "Biopsi - jenis analisis apakah ini", dan pembaca, setelah mencapai garis panduan ini, dapat mengetahui apakah analisis biopsi, serta bagaimana biopsi dilakukan, mengapa biopsi atau darah diambil untuk biopsi, dan apa itu biopsi dan berapa banyak analisis biopsi yang dilakukan.

Penyakit onkologi agak biasa. Sekurang-kurangnya anda perlu mengetahui tentang mereka. Kemudian, jika anda tiba-tiba menghadapi kecurigaan penyakit ini secara peribadi, anda tidak perlu mengemukakan soalan asas kepada doktor, seperti bagaimana biopsi diambil dan mengapa biopsi diambil.

Ini akan menjimatkan masa dan terus menuju ke masalah yang lebih penting. Sebagai contoh, biopsi - berapa lama menunggu hasilnya (iaitu, berapa hari biopsi diambil)? Tetapi kemampuan untuk pergi secara langsung ke diagnosis dan, jika perlu, rawatan secara langsung bergantung pada cepatnya reaksi.

Lebih baik memilih pakar yang mempunyai kepercayaan: dia tidak hanya akan memberitahu anda bagaimana biopsi akan dilakukan, berapa banyak analisis yang dilakukan dan hasil apa yang kemungkinan besar, tetapi juga membantu anda memilih rawatan yang optimum. Dan dalam hal ini, kepercayaan kepada pakar adalah salah satu faktor yang diperlukan untuk pemulihan..

Kaedah penyelidikan makmal yang ada memudahkan diagnosis, membolehkan pesakit menjalani rawatan intensif tepat pada masanya, dan mempercepat proses pemulihan. Salah satu diagnostik informatif seperti di rumah sakit adalah biopsi, di mana mungkin untuk menentukan sifat neoplasma patogen - jinak atau malignan. Pemeriksaan histologi bahan biopsi, sebagai teknik invasif, dilakukan oleh pakar berpengetahuan secara eksklusif untuk alasan perubatan.

Apakah ketepatan biopsi?

Ketepatan biopsi bergantung kepada beberapa faktor. Ini termasuk:

  • Kualiti pensampelan biomaterial. Untuk diagnosis dan pilihan taktik seterusnya, tempat pengambilan sampel biomaterial adalah penting. Apabila memilih lokasi yang salah, pembantu makmal tidak menerima sel yang diubah secara patologi.
  • Isipadu bahan histologi yang diperoleh. Jumlah sel yang mencukupi mesti dikumpulkan untuk pemeriksaan menyeluruh.
  • Kelayakan pakar. Kualiti pengambilan dan ketepatan data yang diperoleh bergantung pada pengalaman dan pengetahuan teori..

Pada masa ini, ketepatan memperoleh hasil adalah tinggi dan mencapai 90%. Syarat penting untuk memperoleh petunjuk ini adalah mematuhi semua peraturan untuk mengumpulkan sel.

Hasil positif mengesahkan diagnosis pesakit dan merupakan petunjuk untuk rawatan, dengan mempertimbangkan keparahan penyakit.

Sekiranya hasil pemeriksaan histologi dan adanya gejala ciri penyakit ini, diperlukan biopsi kedua. Perlu diingat bahawa hasil negatif tidak menolak diagnosis..

Kaedah untuk kajian bahan biologi dalam biopsi

Terdapat dua jenis kaedah tersebut:

  • Pemeriksaan sitologi. Ia melibatkan kajian sel yang diambil dari biopsi dari permukaan tumor. Ini adalah teknologi diagnostik sitomorfologi, yang mana sifat neoplasma ditentukan (prakanker, malignan, reaktif, jinak, radang). Penyediaan ubat adalah seperti berikut: potongan bahan operasi atau spesimen biopsi menyentuh kaca, di mana jejak (smear tipis) tetap ada, ia diwarnai dan diperiksa di bawah mikroskop.
  • Pemeriksaan histologi. Ia dilaksanakan secara terancang dan mendesak. Kajian sel yang dirancang secara teratur semasa biopsi melibatkan meletakkan tisu dalam larutan khas, dan kemudian dalam parafin, bahagian dan pewarnaan dilakukan. Kajian sedemikian memakan masa sekitar seminggu. Pemeriksaan tisu mendesak dilakukan dengan pembekuan tisu. Mikrotom (pisau) membuat bahagian, dan pewarnaan dilakukan oleh doktor di bawah mikroskop. Tempoh diagnostik tersebut adalah sehingga 40 minit. Biasanya, kajian mendesak digunakan semasa operasi untuk menentukan jumlah dan sifat tumor..

Kemungkinan akibat manipulasi

Dengan penjagaan yang betul selepas manipulasi, risiko komplikasi diminimumkan. Langkah-langkah yang diambil:

  • untuk melegakan kesakitan - minum pil sakit;
  • untuk pencegahan komplikasi berjangkit - gunakan antibiotik yang diresepkan oleh doktor, antiseptik untuk merawat luka, - agen yang mempercepat penyembuhan parut;
  • selepas biopsi serviks - pakai seluar dalam kapas, gunakan alas penyerap, gunakan sabun bebas minyak wangi, keringkan kawasan perineum;
  • selepas menjalani sebarang prosedur, anda tidak boleh memandu kereta, mengangkat barang berat, mandi (mandi sahaja), mengunjungi kolam renang, sauna.

Komplikasi yang paling biasa selepas biopsi adalah kesakitan dan penyembuhan luka yang berpanjangan. Mereka tidak berbahaya, mereka meneruskannya sendiri. Akibat yang lebih serius adalah:

  • bercak dari faraj, haid lambat;
  • pembentukan parut;
  • kesakitan yang kuat;
  • suhu badan tinggi;
  • kemerosotan keadaan umum, kelemahan;
  • plak pada lidah;
  • sakit belakang selepas anestesia;
  • keputihan yang mencurigakan;
  • urtikaria, angioedema, kejutan anaphylactic.

Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan komplikasi termasuk:

  • kegemukan;
  • merokok;
  • usia tua;
  • hiperglikemia;
  • disfungsi buah pinggang, hati, jantung;
  • penyakit paru-paru kronik;
  • penyakit autoimun;
  • imuniti yang lemah.

Komplikasi

Biopsi prostat sering dilakukan apabila disyaki barah prostat. Selepas itu, komplikasi berikut mungkin muncul:

  • sindrom kesakitan;
  • hematospermia;
  • jangkitan berjangkit;
  • pendarahan dari rektum;
  • hematuria;
  • pengekalan kencing akut;
  • disfungsi ereksi;
  • hasil maut.

Biopsi buah pinggang dalam kes yang jarang berlaku menyebabkan komplikasi berikut:

  • pendarahan pada otot atau buah pinggang;
  • jangkitan pada kulit di tempat prosedur;
  • pneumotoraks;
  • paranephritis purulen;
  • fistula intrarenal;
  • pecahnya tiang bawah buah pinggang.

Selepas biopsi endometrium paip, wanita mungkin mengadu pendarahan yang berpanjangan dan kesakitan yang berpanjangan. Kadang-kadang mereka mendapati kerosakan pada dinding rahim atau penambahan jangkitan pendam.

Biopsi perut jarang menimbulkan beberapa komplikasi:

  • jangkitan berjangkit;
  • radang paru-paru aspirasi;
  • pendarahan jika kapal rosak;
  • pelanggaran integriti perut atau esofagus.

Selepas biopsi tiroid, pesakit mungkin mengalami pendarahan yang tidak terkawal, demam, kelenjar getah bening yang bengkak, dan sukar bernafas. Dalam kes ini, anda harus segera berjumpa doktor..

Penyahkodan hasilnya

Dengan bantuan pemeriksaan histologi atau sitologi, doktor menentukan kehadiran sel-sel yang diubah yang boleh mengancam akibat serius atau menjadi tanda-tanda prakanker dan tumor. Menurut klasifikasi Organisasi Kesihatan Sedunia, terdapat displasia dan karsinoma ringan, sederhana, teruk - peringkat awal barah.

Tafsiran hasil merujuk kepada perubahan yang dikesan pada salah satu kumpulan:

  1. Latar belakang - tidak masuk ke dalam prakanker, tetapi menyebabkan perkembangan penyakit.
  2. Prakanker - masih belum ada aktiviti tumor ganas, tetapi sekitar 50% kes, jika tidak dirawat, berubah menjadi barah.
  3. Kanser adalah pembentukan malignan. Terbahagi kepada preklinikal (peringkat awal tanpa gejala), signifikan secara klinikal.

Kebolehpercayaan data biopsi adalah 98.5%. Ini bermaksud bahawa kesilapan hampir mustahil. Biopsi di bawah kawalan kolposkopi (untuk serviks) atau kolonoskopi (untuk usus) meningkatkan kualiti diagnosis, menurut ulasan, sebanyak 25%. Pelantikan semula prosedur sangat tidak diingini, kerana perubahan cicatricial terbentuk yang menghalang fungsi normal organ.

MAKLUMAT BERGUNA: Analisis jangkitan tersembunyi semasa kehamilan

Bagaimana biopsi dilakukan hari ini

Ahli onkologi mengesyorkan biopsi sumsum tulang dalam kes di mana ujian darah untuk kanser memungkinkan untuk mengesyaki lesi barah pada sistem peredaran darah (leukemia, limfoma, pelbagai myeloma). Pemeriksaan sitologi tisu tulang juga dapat menentukan kewujudan fokus metastatik pertumbuhan malignan..

Bagaimana biopsi sumsum tulang dilakukan: Pada mulanya, pesakit diberi suntikan anestesia tempatan. Kemudian, dengan menggunakan jarum khas, pakar bedah menusuk kulit dan memajukannya ke bahagian belakang tulang pelvis. Pengumpulan tisu tulang dilakukan secara serentak.

Biopsi hati - bagaimana melakukannya: Sebelum prosedur, pesakit diberi ubat penenang ringan. Biopsi itu sendiri dilakukan seperti berikut:

  1. Pesakit berada dalam kedudukan mendatar dengan tangan kanan di bawah kepalanya.
  2. Untuk menentukan tempat pengambilan bahan biologi secara tepat, pesakit diperiksa menggunakan alat ultrasound.
  3. Doktor membasmi kuman tapak tusukan kulit masa depan dengan penyelesaian antiseptik.
  4. Melalui sayatan pada kulit, jarum khas dibawa ke hati untuk pengambilan sampel tisu.

Tempoh acara tidak melebihi lima minit.

Bagaimana biopsi rahim dilakukan: sebelum pemeriksaan histologi tisu rahim, pesakit mesti lulus ujian berikut:

  1. jumlah darah umum dan terperinci, termasuk koagulogram;
  2. smear ginekologi untuk kehadiran flora patologi;
  3. analisis khas untuk jangkitan pendam dan beberapa penyakit kelamin.

Kaedah biopsi rahim yang paling biasa adalah kolposkopi, di mana pemeriksaan visual terperinci mengenai lapisan rahim dilakukan dan kawasan kecil tisu abnormal diasingkan. Bergantung pada keparahan proses, manipulasi ini dapat dilakukan baik dalam keadaan pegun dan pada lawatan berjadual ke pakar sakit puan.

Biopsi rahim, dalam kebanyakan kes, tidak memerlukan anestesia. Selepas manipulasi, pesakit mungkin mengalami pembuangan darah dari rahim..

Biopsi paru-paru, bagaimana melakukannya: sebelum melakukan tusukan pernafasan, pesakit disarankan untuk tidak makan 6-12 jam sebelum manipulasi. Juga, pesakit barah sebelum biopsi dilarang sama sekali mengambil ubat anti-radang dan antikoagulan.

Pengumpulan tisu patologi terutamanya dilakukan semasa bronkoskopi. Semasa apa yang disebut campur tangan pembedahan, bronkoskop dimasukkan ke dalam sistem pernafasan melalui mulut atau rongga hidung. Peranti optik ini memungkinkan untuk mengesan keadaan mukosa tiub pernafasan. Apabila neoplasma malignan dikesan secara visual, doktor memilih kawasan kecil tisu barah, yang menjalani analisis sitologi.

Bagaimana biopsi serviks dilakukan: biopsi bahagian vagina serviks biasanya didahului oleh kolposkopi, yang terdiri dalam pemeriksaan menyeluruh membran mukus organ kelamin wanita menggunakan alat optik khas - kolposkop. Segera sebelum pagar penglihatan dari kawasan kecil dari tisu yang terjejas, lapisan luar serviks dirawat dengan asid asetik dan diwarnai dengan larutan Lugol. Ini perlu untuk mengenal pasti kawasan sihat dari kawasan patologi.

Biopsi serviks biasanya dilakukan pada hari-hari pertama setelah akhir kitaran bulanan, yang disebabkan oleh keperluan penyembuhan permukaan luka berikutnya.

Ramai pesakit berminat sama ada prosedur pengambilan sampel biopsi menyakitkan. Pakar menunjukkan bahawa tidak ada ujung saraf di lapisan permukaan membran mukus serviks. Oleh itu, proses membuang bahan biologi sama sekali tidak menyakitkan dan tidak memerlukan anestesia tempatan. Dalam kes-kes khas, beberapa pesakit ditunjukkan ubat penenang dengan ubat penenang.

Petunjuk untuk

Petunjuk untuk biopsi ditentukan secara individu, berdasarkan aduan pesakit, data yang diperoleh semasa diagnostik makmal atau instrumental, serta gejala dan tanda-tanda penyakit yang dikenal pasti oleh doktor semasa pemeriksaan dan perbualan..

Petunjuk yang paling biasa termasuk:

  • Kecurigaan terhadap proses ganas. Pada masa ini, langkah-langkah yang bertujuan untuk menyingkirkan barah adalah antara yang utama dalam diagnosis pesakit. Biopsi boleh dilakukan dari beberapa laman web dari masa ke masa. Selain itu, ia boleh diresepkan dari masa ke masa semasa rawatan..
  • Kehadiran neoplasma etiologi yang tidak diketahui. Kemunculan massa pada pesakit memerlukan memperoleh maklumat mengenai sifat asal usulnya, risiko degenerasi menjadi proses ganas.
  • Kehadiran proses keradangan, termasuk proses bernanah. Dengan menggunakan kaedah ini, jenis agen berjangkit ditetapkan, serta kepekaannya terhadap ubat-ubatan..

Petunjuk dan kontraindikasi biopsi

Sebagai peraturan, biopsi diresepkan kepada pesakit dengan kecurigaan terhadap perkembangan onkopatologi, tetapi, pada masa yang sama, kajian ini kini telah menemukan aplikasinya dalam diagnosis penyakit bukan neoplastik.

Petunjuk untuk biopsi jarum halus:

  • pemeriksaan hati untuk proses patologi fokus dan meresap;
  • lesi fokus utama dan abses limpa;
  • karsinoma pankreas;
  • pembentukan massa etiologi yang tidak jelas di kelenjar adrenal;
  • limfoma malignan, limfadenopati reaktif, metastasis kelenjar getah bening;
  • kecurigaan kerosakan pada parenkim atau tumor buah pinggang;
  • sista atau nod "sejuk" kelenjar tiroid;
  • ascites, efusi perikardial, abses, hematoma, neoplasma cystic dan pseudocystic;
  • patologi saluran pencernaan, kawasan prepleural paru-paru, dinding dada dan mediastinum, ruang retroperitoneal, tisu lembut, dll..

Petunjuk untuk biopsi plasenta dan aspirasi villi chorionic

MAKLUMAT BERGUNA: Urut ginekologi untuk pertumbuhan endometrium

Harus diingat bahawa kajian ini dilakukan dengan janin yang masih hidup, dan oleh itu ia hanya dapat dipercayai oleh pakar yang fasih dalam semua kaedah diagnostik pranatal tanpa kecuali. Petunjuk utama untuk prosedur ini adalah:

  • patologi keturunan yang berkaitan dengan jantina;
  • penyimpangan kromosom (mutasi) pada salah satu pasangan;
  • usia ibu mengandung lebih dari 35 tahun;
  • kelahiran anak dengan gangguan kromosom dalam keluarga;
  • beberapa patologi monogenik;

Penjagaan selepas prosedur

Peraturan penjagaan pasca prosedur bergantung pada jenis biopsi yang dilakukan. Cadangan umum merangkumi:

  • Pengecualian aktiviti fizikal. Rehat dengan sekatan mengangkat berat disyorkan untuk pesakit pada hari biopsi..
  • Pengecualian air memasuki laman biopsi. Dalam kebanyakan kes, pembalut aseptik digunakan pada pesakit selama sehari, yang membolehkan tisu pulih, tidak termasuk jangkitan. Apabila jahitan digunakan, pemeliharaan berpakaian aseptik yang lebih lama diperlukan.
  • Penggunaan ubat-ubatan. Ini boleh menjadi ubat anti-radang bukan steroid yang menghilangkan rasa sakit, dan juga antibiotik yang menghalang pertumbuhan sel bakteria yang terperangkap di luka..
  • Rawat luka dengan penyelesaian antiseptik untuk mempercepat proses penyembuhan dan mencegah jangkitan. Yang paling biasa adalah larutan klorheksidin atau hijau cemerlang..

Walaupun fakta bahawa biopsi saat ini merupakan salah satu kaedah penyelidikan yang sangat bermaklumat yang memungkinkan diagnosis yang tepat, ia harus dilakukan setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien dan anggapan diagnosis. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa dalam beberapa kes anda perlu melaksanakannya semula atau kawalan dinamik.

Bersama dengan artikel ini dibaca:

  • Mendiagnosis kanser hati: biopsi sering tidak diperlukan
  • Tanda-tanda Kanser Bibir, Faktor Risiko, dan Rawatan
  • Fibrogastroscopy perut: bila perlu dan bagaimana ia dilakukan?
  • Cara memeriksa perut dan usus: yang paling...
  • Fibrogastroduodenoscopy sebagai kaedah penyelidikan...
  • Lendir keluar dengan najis, kemungkinan penyebab dan kaedah rawatan
  • Infark usus - gejala, kaedah diagnostik dan kaedah terapi
  • Apa itu sarkoma perut, kaedah rawatan penyakit apa
  • Gastroskopi: cara menelan probe dengan betul?

Apakah Perbezaan Antara Histologi dan Biopsi

Kaedah diagnostik ini berkaitan dengan kajian sel dan kemungkinan mutasi mereka di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi. Biopsi adalah komponen wajib dalam diagnosis barah, dan diperlukan untuk mengambil sampel tisu. Prosedur ini dijalankan di bawah anestesia dengan penyertaan instrumen perubatan khas..

Histologi dianggap sebagai sains rasmi yang mengkaji struktur dan perkembangan tisu organ dalaman dan sistem badan. Ahli histologi, setelah mendapat serpihan tisu yang mencukupi untuk diperiksa, meletakkannya dalam larutan formaldehid atau etil alkohol berair, dan kemudian mengotorkan bahagian dengan menggunakan penanda khas. Terdapat beberapa jenis biopsi, histologi dilakukan mengikut urutan standard.

Dengan keradangan atau kecurigaan onkologi yang berpanjangan, perlu dilakukan biopsi, tidak termasuk atau mengesahkan adanya proses onkologi. Pertama, diperlukan untuk melakukan analisis umum air kencing dan darah untuk mengesan proses keradangan, untuk melaksanakan kaedah diagnostik instrumental (ultrasound, CT, MRI). Pengumpulan bahan biologi dapat dilakukan dengan beberapa cara yang bermaklumat, yang paling umum dan popular antaranya ditunjukkan di bawah:

  1. Biopsi Trephine. Ia dilakukan dengan penyertaan jarum tebal, yang dalam perubatan moden secara rasmi disebut "trepan".
  2. Biopsi tusukan. Pengumpulan bahan biologi dilakukan dengan menembusi neoplasma patogen dengan penyertaan jarum berbulu tipis.
  3. Biopsi sementara. Prosedur ini dilakukan semasa operasi penuh di bawah anestesia tempatan atau anestesia umum, memperuntukkan penyingkiran produktif hanya sebahagian daripada tumor atau organ yang terkena.
  4. Biopsi khas. Ini adalah prosedur berskala besar, di mana eksisi lengkap organ atau tumor ganas dilakukan, diikuti dengan masa pemulihan..
  5. Stereotoksik. Ini adalah diagnostik pra-imbasan untuk pembinaan seterusnya skema individu untuk tujuan campur tangan pembedahan.
  6. Biopsi sikat. Ini adalah apa yang disebut "kaedah berus", yang melibatkan penggunaan kateter dengan sikat khas untuk mengumpulkan biopsi (terletak di hujung kateter, seolah-olah memotong biopsi).
  7. Gelung. Tisu patogen dikeluarkan melalui gelung khas (gelombang elektrik atau radio), dengan cara ini biopsi diambil untuk penyelidikan lebih lanjut.
  8. Cecair Ini adalah teknologi inovatif untuk mengesan penanda tumor dalam biopsi cair, darah dari vena, dan limfa. Kaedahnya bersifat progresif, tetapi sangat mahal, tidak dijalankan di semua klinik.
  9. Transthoracic. Kaedah ini dilaksanakan dengan penyertaan tomograf (untuk kawalan yang lebih teliti), diperlukan pengumpulan cecair biologi terutamanya dari paru-paru.
  10. Aspirasi jarum halus. Dengan biopsi seperti itu, biopsi dikeluarkan secara paksa menggunakan jarum khas untuk pemeriksaan sitologi secara eksklusif (kurang bermaklumat daripada histologi).
  11. Gelombang radio. Teknik yang lembut dan benar-benar selamat, yang dilakukan menggunakan peralatan khas - Surgitron di hospital. Tidak memerlukan pemulihan jangka panjang.
  12. Ditekan. Biopsi seperti itu digunakan untuk mendiagnosis paru-paru, ia terdiri daripada mengambil biopsi dari kelenjar getah bening supraklavikular dan tisu lipid. Sesi ini dilakukan dengan penyertaan anestetik tempatan.
  13. Buka. Ini secara rasmi merupakan prosedur pembedahan, dan pengambilan sampel tisu untuk pemeriksaan dapat dilakukan dari tempat terbuka. Ia juga mempunyai bentuk diagnosis tertutup, yang lebih biasa dalam praktiknya..
  14. Teras. Pengumpulan tisu lembut dilakukan menggunakan trefin khas dengan sistem kecapi.

Kaedah penyelidikan bahan biologi

Pemeriksaan histologi

Semasa kajian, sampel yang diperoleh diperbaiki dan dikalsifikasi, kemudian dikeringkan dan dimasukkan ke dalam parafin. Selanjutnya, dengan bantuan pisau khas (mikrotom), bahagian dibuat, dan pelekatnya yang seterusnya di slaid. Kemudian bahagian yang diperoleh disiapkan untuk pewarnaan dengan penyahairan dan rehidrasi. Selepas pewarnaan, bahagian-bahagiannya mengalami dehidrasi dan cerah.

Kadang-kadang, walaupun semasa operasi, perlu mengesahkan keganasan atau kualiti yang baik dari neoplasma yang dijumpai. Ini perlu untuk menentukan taktik campur tangan pembedahan dengan lebih cepat..

Dalam kes ini, pembekuan suhu rendah spesimen biopsi dilakukan tanpa membawanya ke blok parafin. Walau bagaimanapun, penyelidikan sedemikian tidak selalu 100% dipercayai..

Pemeriksaan sitologi

Dalam sitologi, bukan tisu diperiksa, tetapi sel-sel bahan biopsi, yang diambil dari permukaan neoplasma. Ini adalah kaedah diagnostik sitomorfologi, yang memungkinkan untuk menentukan sifat tumor: malignan atau jinak, prakanker, reaktif atau radang.

Untuk menyiapkan penyediaannya, potongan spesimen biopsi atau bahan pembedahan disentuh ke kaca, setelah itu cetakan diedarkan dalam bentuk smear nipis, diwarnai dan diperiksa di bawah mikroskop.

Mengikuti tindakan

Sekiranya, menurut hasil biopsi, struktur ganas tidak dikesan, maka pesakit diberi terapi konservatif. Operasi ditunjukkan dalam keadaan gondok aktif hormon (tirotoksikosis), serta peningkatan organ yang ketara dengan perubahan bentuk leher.

Pengesanan sel barah adalah petunjuk langsung untuk penyingkiran kelenjar tiroid atau lobus. Pemeriksaan menyeluruh, termasuk PET-CT, ditunjukkan untuk mengesan metastasis ke kelenjar getah bening serantau dan organ yang jauh. Dalam beberapa kes, terapi iodin radioaktif dilakukan.

Sebagai kesimpulan, perlu diperhatikan bahawa hanya seorang ahli endokrinologi yang dapat menguraikan kesimpulan ahli patomorfologi dan membuat diagnosis onkologi. Salah menafsirkan hasilnya akan menyebabkan rawatan yang tidak sesuai, yang akan membahayakan kesihatan.

Kajian biopsi: bagaimana biopsi dilakukan?

Kajian biopsi adalah kaedah diagnostik moden yang sering digunakan dalam perubatan. Kajian ini berdasarkan pengumpulan biomaterial (tisu) intravital dari pesakit untuk tujuan kajian mikroskopik mereka.

Proses penyelidikan itu sendiri merangkumi pengambilan bahan, pemasangannya yang boleh dipercayai, pengangkutan ke makmal, di mana ia semestinya diproses, kemudian bahagian dibuat, dan diwarnai. Dan hanya setelah semua prosedur ini seseorang dapat memulakan pemeriksaan mikroskopik, yang akan membantu membuat diagnosis..

Biopsi disarankan apabila kaedah lain tidak begitu bermaklumat dalam membuat diagnosis. Dalam kes ini, biopsi mesti diresepkan jika disyaki tumor malignan..

Berapa lamakah biopsi berlangsung??

Dalam kebanyakan kes, biopsi adalah prosedur jangka pendek..

Tempoh prosedur bergantung pada pelbagai faktor, di antaranya adalah kelayakan dan pengalaman praktikal doktor, serta penyetempatan sumber tisu.

Yang paling lama adalah biopsi, yang dilakukan di bawah kawalan imbasan ultrasound atau radiografi dari kawasan yang sukar dijangkau di mana terdapat kemungkinan besar kerosakan pada organ lain atau saluran vital..

Baca: Enterobacteriaceae negatif laktosa: apa yang tersembunyi di bawah definisi ini

Dalam kes ini, pelanggaran integriti menjadi penyebab perkembangan komplikasi yang teruk, jadi prosedur dilakukan dengan hati-hati dan perlahan mungkin. Ini termasuk mengambil biomaterial dari otak, serta organ dalaman dengan kaedah tusukan, jarum halus atau aspirasi.

Masa minimum yang diperlukan untuk melakukan biopsi dari tisu dangkal. Ini dapat mengikis kulit, lekapan, cetakan. Mendapatkan bahan intraoperatif juga tidak memerlukan banyak masa, kerana ia dilakukan setelah membuat akses ke tisu..