Pereputan tumor

Angioma

Pemusnahan fokus tumor bermaksud kematian sel barah, yang musnah dan melepaskan toksin. Disintegrasi tumor itu sendiri adalah fenomena biasa yang diperhatikan pada banyak pesakit yang menderita barah. Proses ini memburukkan lagi keadaan pesakit, meracuni tubuh dengan produk metabolisme yang paling berbahaya, yang akhirnya menyebabkan kematian pesakit.

Latar belakang, gejala, terapi

Kerumitan keadaan dengan perpecahan tumor terletak pada kenyataan bahawa proses ini sering disebabkan oleh rawatan yang dilakukan, yang bertujuan tepat untuk memusnahkan sel-sel barah. Atas sebab ini, proses pemecahan tumor dianggap sebagai akibat semula jadi dari terapi anti-barah. Ia boleh dijalankan secara spontan atau kerana pengaruh terapi. Sebagai peraturan, pemusnahan spontan adalah ciri neoplasma yang memiliki dimensi yang mengagumkan, kerana dengan ukuran yang besar, jaringan saluran makan mungkin tidak mempunyai waktu untuk terbentuk, dan kekurangan nutrisi tumor menyebabkan kematian beberapa sel. Formasi neoplastik ganas yang dilokalisasi di dalam mukosa gastrik atau di dalam usus boleh rosak secara mekanikal. Asid hidroklorik dan enzim boleh merosakkannya..

Mati sel-sel kanser memprovokasi pembentukan sindrom pembusukan tumor yang cepat, disertai dengan mabuk yang teruk. Yang membawa kepada pembebasan asid urik dan juga garamnya. Di samping itu, kalium dan fosfat dilepaskan. Semua komponen ini memasuki aliran darah, di mana ia sampai ke pelbagai bahagian badan. Di sana, mereka merosakkan organ dan memperkenalkan ketidakseimbangan alkali. Keasidan dibuat dalam jisim darah, yang mempengaruhi fungsi ginjal.

Kemoterapi sebagai penyebab kemusnahan

Sekiranya terlalu banyak asid urik beredar dalam jisim darah, cepat atau lambat ini akan menyebabkan penyumbatan lumen tubulus ginjal. Penyumbatan ini biasanya mengakibatkan kegagalan buah pinggang. Komplikasi ini paling kerap mempengaruhi orang yang mempunyai masalah buah pinggang sebelum bermulanya onkologi..
Pembebasan fosfat dari sel barah mati menurunkan kepekatan kalsium dalam serum darah. Fenomena ini menimbulkan kejang, meningkatkan rasa mengantuk. Di samping itu, kelebihan kalium selalu berasal dari fokus onkologi, yang membawa kepada manifestasi aritmia (yang seterusnya boleh berakhir dengan kematian).

Selain metabolit yang dijelaskan, sel barah mampu menghasilkan enzim, serta produk agresif lain. Atas sebab ini, disintegrasi tumor sering disulitkan oleh keradangan, jangkitan, kerosakan pada kapal besar, yang mana pendarahan teruk bermula. Komplikasi ini menjadikan rawatan lebih sukar. Di samping itu, keadaan umum bertambah buruk. Sekiranya tiada bantuan yang tepat pada masanya, kecacatan tersebut dipenuhi dengan kehilangan darah yang teruk..

Gejala

Terdapat tanda-tanda seperti itu:

• kehadiran demam;
• loya muntah;
• ketidakselesaan yang menyakitkan di bahagian perut;
• kehilangan jisim badan yang cepat, yang boleh menyebabkan cachexia onkologi;
• perubahan warna kulit (mereka menjadi pucat, kekuningan mungkin muncul);
• keabnormalan dalam fungsi hati.
Perlu diingat bahawa gejala yang berlainan mungkin terdapat untuk patologi yang berbeza. Mereka akan ditentukan oleh jenis barah dan lokasi barahnya..

Pendarahan berat

Pendarahan seperti itu dijumpai dengan muntah, yang mempunyai kekotoran berdarah. Selain itu, takikardia, penurunan tekanan darah mungkin berlaku..
- perpecahan fokus onkologi, yang dilokalisasi di dalam usus, berbahaya kerana saluran dinding usus boleh rosak. Juga, pendarahan mungkin berlaku.
- proses merosakkan onkologi paru adalah berbahaya kerana udara dapat memasuki rongga pleura. Di samping itu, proses ini penuh dengan pendarahan. Selain sesak nafas dan sakit, pesakit mungkin diseksa oleh batuk, di mana dahak, yang mempunyai bau yang tidak menyenangkan, akan meninggalkan.
- formasi gastrik hancur hanya mempunyai dimensi yang mengagumkan. Apabila kerosakan seperti itu dilakukan, zarah-zarah berbahaya dapat menembus terus ke rongga perut, menyebabkan peritonitis, yang disertai dengan proses keradangan dan luka berjangkit. Sekiranya tiada pertolongan tepat pada masanya, kematian boleh berlaku.
- dengan penguraian tumor rahim, keradangan berlaku, serta penyusupan struktur tisu berdekatan. Fistula boleh terbentuk di dalam pundi kencing.

Penghapusan sindrom pembusukan tumor

Pertama sekali, ubat antiemetik, sorben, julap digunakan untuk sembelit. Sekiranya yang terakhir ternyata tidak berguna, enema khas diberikan yang membuang najis dan menurunkan tahap keracunan. Rawatan infusi akan membetulkan keseimbangan alkali. Untuk ini, ubat kalsium, larutan glukosa dengan insulin diperkenalkan. Mungkin pengasidan adalah satu-satunya kes terapi yang betul untuk menggunakan baking soda. Tetapi untuk rawatan yang tepat, prosedur sedemikian mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Adalah mustahak untuk memantau keadaan alkali jisim darah.

Hemodialisis diresepkan untuk kegagalan buah pinggang. Untuk anemia, ubat besi diresepkan. Sebelum memulakan kemoterapi, untuk mencegah komplikasi, disarankan untuk mengambil sejumlah besar cecair dan menjalani terapi rehidrasi. Perlu menjalani terapi sedemikian selama 1-2 hari. Dengan pencegahan yang berkesan, doktor memberikan ramalan positif. Tetapi harus diingat bahawa syarat asas untuk rawatan yang berjaya adalah kewaspadaan: baik pesakit maupun doktor.

Untuk memilih kaedah rawatan yang berkesan, anda boleh memohon

- kaedah terapi inovatif;
- peluang untuk mengambil bahagian dalam terapi eksperimen;
- bagaimana mendapatkan kuota untuk rawatan percuma di pusat onkologi;
- urusan organisasi.

Setelah berunding, pesakit ditugaskan pada hari dan waktu ketibaan untuk rawatan, jabatan terapi, jika boleh, doktor yang hadir dilantik.

Pereputan tumor: penyebab, tanda, rawatan, penyetempatan

Disintegrasi tumor adalah fenomena yang agak kerap, ia dapat diperhatikan pada kebanyakan pesakit dengan neoplasma malignan. Proses ini membawa kepada kemerosotan yang lebih besar dalam kesejahteraan pesakit, keracunan tubuh dengan produk metabolik berbahaya dan bahkan munculnya keadaan yang mengancam nyawa.

Pereputan tumor bermaksud kematian sel barah, yang musnah dan melepaskan produk metabolik toksik. Adakah ini baik atau buruk? Sukar untuk dijawab dengan tegas.

Di satu pihak, dengan latar belakang pembusukan, keracunan teruk berlaku, di sisi lain, ini paling sering merupakan hasil rawatan, yang dirancang untuk memusnahkan sel-sel barah, oleh itu proses ini dapat dianggap sebagai manifestasi semula jadi terapi antikanker..

Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa pesakit dalam tempoh ini mungkin memerlukan bantuan kecemasan, oleh itu pemantauan berterusan di hospital diperlukan.

Disintegrasi tumor ganas dapat terjadi secara spontan atau di bawah pengaruh terapi tertentu, seperti yang disebutkan di atas. Secara spontan, dengan sendirinya, tumor besar sering hancur, kerana kapal mungkin tidak mengikuti peningkatan jisim sel, dan kemudian gangguan bekalan darah, hipoksia dan nekrosis tidak dapat dielakkan. Neoplasma yang terdapat pada kulit atau selaput lendir perut dan usus boleh cedera secara mekanikal akibat tindakan asid hidroklorik dan enzim, oleh itu risiko kemusnahannya sangat tinggi. Sebilangan tumor, khususnya limfoma dan leukemia Burkitt, mereka sendiri rentan terhadap kerosakan tumor, dan ini harus diambil kira semasa merawat pesakit tersebut.

Nekrosis sel barah memprovokasi perkembangan sindrom pembusukan tumor yang cepat (sindrom lisis tumor), yang dimanifestasikan oleh keracunan yang teruk. Kematian sebilangan besar sel membawa kepada pembebasan asid urik dan garamnya, kalium, fosfat, turunan asid laktik, yang memasuki aliran darah, dibawa ke seluruh badan, secara signifikan mengganggu keseimbangan asid-basa dan merosakkan organ dalaman. Keadaan asidosis diciptakan dalam darah - keasidan (asidosis laktik), yang, bersama dengan dehidrasi, boleh merosakkan ginjal dengan serius.

Perubahan metabolik semasa pemecahan kanser termasuk:

  • Peningkatan tahap asid urik dan garamnya dalam darah;
  • Peningkatan kepekatan fosfat dan penurunan kalsium;
  • Hyperkalemia - peningkatan kepekatan kalium;
  • Asidosis (pengasidan) persekitaran dalaman badan.

Biasanya perubahan yang dijelaskan menyertai rawatan dan mungkin berterusan selama beberapa hari selepas kemoterapi berakhir.

Peredaran darah dalam jumlah besar asid urik dan garamnya dapat menyebabkan penutupan lumen tubulus ginjal, mengumpulkan saluran, yang penuh dengan perkembangan kegagalan buah pinggang akut (ARF). Risiko perubahan tersebut sangat tinggi pada pesakit yang mengalami masalah ginjal sebelum penyakit atau permulaan terapi antikanker. Di samping itu, asidosis dan dehidrasi menyumbang dan memburukkan lagi ARF..

Pelepasan fosfat dari sel-sel kanser yang hancur memprovokasi penurunan kandungan kalsium dalam serum darah, yang disertai dengan kejang, mengantuk, dan peningkatan kalium yang datang dari fokus pertumbuhan tumor boleh menyebabkan aritmia jantung, kadang-kadang membawa maut.

Sebagai tambahan kepada metabolit ini, sel-sel barah dapat mengeluarkan enzim dan produk buangan agresif yang lain, sehingga proses disintegrasi tisu tumor dapat menjadi rumit oleh keradangan, jangkitan dengan suppuration, atau kerusakan pada kapal besar dengan pendarahan. Komplikasi ini menyukarkan rawatan, memperburuk kesejahteraan pesakit dan boleh menyebabkan sepsis dan kehilangan darah yang teruk..

Gejala pembelahan tumor malignan

Gejala kerosakan tumor berbeza-beza, tetapi sangat serupa pada kebanyakan pesakit. Ia:

  • Kelemahan besar, lebih teruk dari hari ke hari;
  • Keletihan;
  • Demam;
  • Gangguan dyspeptik - loya, muntah, sakit perut, penurunan atau kurang selera makan, gangguan najis;
  • Sekiranya sistem saraf rosak, gangguan kesedaran mungkin berlaku hingga koma, kejang, perubahan kepekaan;
  • Aritmia, dengan latar belakang kegagalan buah pinggang akut - selalunya ventrikel, serangan jantung mungkin berlaku;
  • Penurunan berat badan yang progresif, tahap yang paling tinggi adalah cachexia barah (pembaziran);
  • Perubahan pada kulit dan membran mukus - pucat, kekuningan, sianosis dengan gangguan fungsi hati, peredaran mikro.

Dengan pelbagai jenis barah, sebagai tambahan kepada gejala umum yang dijelaskan, mungkin terdapat tanda-tanda lain yang menjadi ciri lokasi tumor tertentu..

Oleh itu, perpecahan tumor payudara sering menjadi alasan untuk mengaitkan penyakit ini ke tahap keempat. Nekrosis sel secara besar-besaran, penglibatan kulit, jangkitan menyebabkan pembentukan ulser bukan penyembuhan yang besar dan jangka panjang, yang dalam kebanyakan kes tidak membenarkan ahli onkologi memulakan terapi antikanker secepat mungkin, kerana yang terakhir dapat memperburuk kerosakan barah. Semasa pesakit menjalani terapi antibakteria dan detoksifikasi, tumor terus tumbuh dan berkembang, seringkali tidak memberikan peluang untuk menjalani pembedahan. Masalah merawat tumor payudara yang hancur sangat akut, terutamanya memandangkan kekerapan lawatan lewat dan bentuk penyakit yang lebih tinggi di kalangan wanita.

Tumor perut cenderung reput dalam ukuran besar, maka terdapat kemungkinan besar berlubang dinding organ dan pembebasan kandungan ke dalam rongga perut - peritonitis. Peritonitis seperti itu disertai dengan keradangan yang teruk, jangkitan peritoneum dengan produk pencernaan dan boleh mengakibatkan kematian jika pesakit tidak mendapat rawatan kecemasan. Manifestasi lain dari perpecahan tumor perut boleh menjadi pendarahan besar-besaran, yang ditunjukkan dengan muntah dengan darah seperti "kopi tanah", kelemahan, takikardia, penurunan tekanan darah, dll..

Penyebaran tumor usus ganas berbahaya dengan kerosakan pada saluran dinding usus dan pendarahan, dan di rektum bukan sahaja penambahan keradangan, jangkitan dan supurasi yang teruk, tetapi juga pembentukan saluran fistulous pada organ lain pelvis kecil (pundi kencing, rahim pada wanita).

Penyebaran tumor paru-paru ganas dipenuhi dengan penembusan udara ke dalam rongga pleura (pneumothorax), pendarahan besar-besaran, dan pelepasan sejumlah besar kahak fetid yang sifatnya busuk ditambahkan pada gejala batuk, sesak nafas, sakit.

Tumor rahim cenderung merosot dengan ukuran neoplasma yang ketara. Dengan pemusnahan sel-sel barah, terjadi keradangan dan penyusupan tisu di sekitarnya, dan fistula terbentuk di pundi kencing dan rektum, di mana proses neoplastik akan menyebar ke organ-organ ini. Pecahan barah penyetempatan ini disertai dengan keracunan yang teruk, demam, sifat keradangan yang meluas di pelvis kecil.

Tanda-tanda disintegrasi tumor ganas selalu menjadi "panggilan" yang membimbangkan yang tidak boleh diabaikan, oleh itu sebarang kemerosotan kesejahteraan pesakit harus menjadi alasan untuk mengecualikan keadaan berbahaya ini. Amat penting untuk memantau keadaan pesakit yang menjalani rawatan antikanker.

Kaedah untuk membetulkan gangguan pada sindrom pembusukan tumor

Rawatan sindrom disintegrasi tumor hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan pakar dan di hospital. Ia termasuk:

  1. Ubat antiemetik, sorben, julap untuk sembelit, dengan ketidakberkesanan - enema, yang bukan sahaja membuang najis, tetapi juga membantu mengurangkan keracunan oleh produk metabolik.
  2. Terapi infusi untuk membetulkan keseimbangan asid-basa - pemberian sediaan kalsium, larutan glukosa dengan insulin, aluminium hidroksida dengan peningkatan fosfat serum, natrium bikarbonat. Mungkin, asidosis semasa pembusukan tumor adalah satu-satunya kes yang dibenarkan untuk penggunaan soda (yang sangat terkenal) untuk barah, tetapi rawatan seperti itu harus dilakukan hanya oleh pakar dan di bawah kawalan ketat keadaan asid-asid darah.
  3. Hemodialisis untuk tanda-tanda kegagalan buah pinggang akut.
  4. Terapi antiaritmia untuk gangguan irama jantung.
  5. Sekiranya terdapat anemia, suplemen zat besi ditunjukkan.
  6. Ubat penghilang rasa sakit dan anti-radang, yang selain menghilangkan rasa sakit, membantu mengurangkan demam.
  7. Pemakanan yang mencukupi dan rejim minum yang mencukupi.

Sebelum memulakan kemoterapi, untuk mencegah komplikasi, perlu minum banyak cecair dan terapi rehidrasi selama 24-48 jam.

Dengan pencegahan sindrom disintegrasi tisu tumor yang mencukupi, prognosis pada umumnya baik, dan hemodialisis dengan kegagalan buah pinggang akut yang berkembang menyumbang kepada pemulihan fungsi ginjal yang hampir lengkap. Kunci kejayaan memerangi fenomena berbahaya ini adalah kewaspadaan dan pemantauan berterusan oleh doktor.

Pengarang: ahli onkologi, ahli histologi Goldenshlyuger N.I. [MD Meira Goldenshluger], (OICR, Toronto, Kanada), untuk OncoLib.ru ©.

Sindrom disintegrasi tumor yang cepat

Artikel pakar perubatan

Sindrom disintegrasi tumor cepat (RTS), atau sindrom lisis tumor (TLS) berlaku apabila sejumlah besar sel tumor mati dengan cepat.

Penyebab Sindrom Disintegrasi Tumor Pantas

Selalunya, SBRO diperhatikan pada permulaan terapi sitostatik pada pesakit:

  • dengan leukemia limfoblastik akut dan kronik dan limfoma (limfoma Burkit),
  • dengan tumor lain yang sensitif terhadap rawatan kemoterapi, bioterapeutik dan radiasi,
  • kadangkala sindrom disintegrasi tumor cepat berkembang secara spontan, bahkan sebelum permulaan rawatan antikanker (limfoma Burkit).

Mekanisme perkembangan sindrom tumor-lisis

Gangguan metabolik yang teruk berlaku kerana pemusnahan membran sel sel tumor dan kemasukan elektrolit intraselular (kalium, fosfat) dan produk metabolik ke dalam lapisan peredaran mikro (khususnya, metabolisme purin - asid urik) pada kadar yang jauh melebihi pelepasan plasma mereka.

Gejala Sindrom Disintegrasi Tumor Pantas

Gejala FSS berbeza:

  • Kejang tonik jangka pendek dan mengantuk akibat hiperfosfatemia dan hipokalsemia sekunder.
  • Aritmia "subklinikal".
  • ARF dikaitkan dengan hiperurisemia (asid urik atau nefropati urat) dan / atau hiperfosfatemia (nefropati fosfat). Dalam kedua kes tersebut, tubulus ginjal terutamanya terjejas. Risiko mengalami kegagalan buah pinggang akut meningkat pada pesakit dengan gangguan fungsi ginjal sebelumnya (kemoterapi nefrotoksik, kegagalan ginjal etiologi apa pun) dan / atau asidosis metabolik dan dehidrasi yang tidak diperbetulkan sebelum kemoterapi.
  • Masalah pernafasan yang teruk.
  • Henti jantung kerana aritmia atau hiperkalemia yang boleh membawa maut.

Rawatan sindrom disintegrasi tumor yang cepat

Rawatan SBRO terdiri daripada penghidratan yang kuat dan pembetulan gangguan elektrolit, di mana aluminium hidroksida, diuretik, GF dan kaedah rawatan lain digunakan.

  • Aluminium hidroksida digunakan secara dalaman untuk mengikat fosfat
  • Rawatan hiperkalemia konservatif terdiri dalam mengekalkan pengeluaran air kencing yang tinggi, penghidratan dan pembetulan asidosis bukan gas.
  • Pembetulan hipokalsemia (sekunder kepada hiperfosfatemia) hanya dilakukan apabila gejala-gejalanya muncul dan dengan sangat berhati-hati. Ini disebabkan oleh risiko tinggi pembentukan kalsium fosfat yang tidak larut dan kalsifikasi tisu lembut dengan produk kalsium fosfat lebih daripada 4.25 mmol 2 / l 2.
  • Pembetulan gangguan metabolik yang berkesan dan cepat dapat dilakukan dengan terapi penggantian buah pinggang (HD atau GF), sambil menggunakan resipi standard untuk cecair dialisis dan pengganti. Matlamat HD / GF adalah penghapusan fosfat dan asid urik. Untuk prosedur, perlu memilih penapis dan jangka masa yang sesuai. Petunjuk mutlak untuk HD kecemasan (atau GF) tahan terhadap hiperurisemia rawatan konservatif (tahap asid urik di atas 10 mg / dL), hiperkalemia (kalium serum di atas 6.5 mmol / L), hiperfosfatemia, kegagalan buah pinggang ARF yang teruk kerana nefropati urat dengan RRED.

Cara mencegah Sindrom Disintegrasi Tumor Pantas?

Pencegahan sindrom disintegrasi tumor cepat berkembang dengan baik dan tidak memerlukan tenaga kerja, tujuannya adalah untuk mencegah kegagalan buah pinggang (penurunan pengeluaran asid urik, bukan pengikatan fosfat ginjal) dan meningkatkan perkumuhan kalium, fosfat dan urat buah pinggang. Langkah pencegahan diperlukan untuk pesakit dengan jisim tumor yang besar dan diramalkan sitolisis cepat. Penanda biokimia plasma sitolisis pesat (kalium, fosfat, kalsium, asid urik, dehidrogenase laktat) pada pesakit yang berisiko tinggi terkena SBRO harus diuji 2-3 kali sehari sekurang-kurangnya 2 hari setelah memulakan terapi sitostatik. Pentadbiran larutan isotonik intravena dan natrium karbonat, diuretik, allopurinol, rasburicase ditunjukkan untuk pencegahan sindrom disintegrasi tumor yang cepat.

Penghidratan dengan cecair isotonik atau hipotonik (larutan natrium klorida 0,9%, larutan Ringer) dalam jumlah harian 3000 ml / m 2 (200-250 ml / jam) bermula beberapa jam sebelum pengenalan sitostatik. Biasanya, sebagai tindak balas terhadap beban garam air, diuresis meningkat, dan selepas 2-4 jam, kadar diuresis sama dengan kadar infusi.

Dengan pengekalan cecair yang teruk, gunakan diuretik gelung dosis rendah (furosemide) atau acetazolamide (diacarb) pada dos 5 mg / kg sehari.

Perkembangan nefropati urat dapat dicegah dengan mengekalkan reaksi air kencing alkali (pH> 7) dengan natrium bikarbonat intravena (biasanya pada dos larutan infusi 100-150 meq per liter). Walau bagaimanapun, reaksi alkali air kencing mendorong pembentukan garam yang tidak larut (kalsium fosfat) di dalam tubulus, oleh itu, selepas permulaan kemoterapi, pemberian natrium bikarbonat harus terhad hanya pada kes-kes asidosis bukan gas yang tidak terkompensasi.

Allopurinol menghalang enzim xanthine oksidase dan mencegah penukaran xanthine menjadi asid urik, ubat ini diresepkan sebelum permulaan terapi sitostatik (jika mungkin, selama 1-2 hari), allopurinol harus dilanjutkan setelah kemoterapi sehingga tahap asid urik dinormalisasi (500 mg / m 2 sehari, 1-2 hari sebelum dan dalam 3 hari pertama kemoterapi, pada hari-hari berikutnya, 200 mg / m 2 sehari). Dalam kes yang jarang berlaku (dengan kegagalan buah pinggang), penggunaan allopurinol menjadi rumit oleh perkembangan hiperxanthinuria dan nefropati xanthine. Xanthine larut tiga kali lebih sedikit daripada asid urik, dan mendakan walaupun dengan reaksi air kencing alkali.

Rasburicase ubat baru (urikase rekombinan yang diubah) dianggap menjanjikan dalam pencegahan nefropati urat di SBRO. Pemberian ubat secara intravena membawa kepada metabolisme asid urik yang cepat kepada allantoin yang lebih larut, yang terakhir dikeluarkan dalam air kencing. Rasburicase dianggap dapat melarutkan kristal asid urik dan menyelesaikan kegagalan ginjal yang ada pada sindrom Rapid Tumor Disintegration, dan penyelidikan masih belum diterbitkan..

Tanda dan penyebab kerosakan tumor

Pereputan tumor adalah proses biasa yang berlaku pada kebanyakan orang yang menghidap barah. Fenomena ini menyebabkan kemerosotan keadaan pesakit, meracuni tubuh dan bahkan boleh mengancam nyawa manusia..

Konsep patologi

Pereputan tumor - kematian sel-sel malignan. Apabila neoplasma terurai, mereka melepaskan sejumlah besar produk sisa toksik. Akibatnya, tubuh mabuk teruk, yang disertai oleh banyak gejala yang tidak menyenangkan..

Kemoterapi adalah penyebab pemusnahan tumor yang paling biasa. Bagaimanapun, rawatan pesakit barah bertujuan untuk memusnahkan struktur atipikal. Lebih-lebih lagi, proses ini dianggap sebagai manifestasi taktik terapi antitumor yang biasa..

Tetapi apabila neoplasma hancur, penting bagi pesakit untuk memberikan rawatan perubatan kecemasan yang diperlukan untuk membuang semua bahan berbahaya dari badan secepat mungkin. Oleh itu, pesakit dengan tanda-tanda kerosakan ditempatkan di hospital di bawah pengawasan berterusan..

Di beberapa, doktor mendiagnosis kerosakan tumor tanpa menjejaskan rawatan. Tumpuan itu sendiri hancur lebih kerap apabila mencapai ukuran yang besar. Ini berlaku kerana saluran darah tidak mempunyai waktu untuk tumbuh secepat yang menyebabkan pelanggaran peredaran darah pada tumor dan nekrosisnya.

Proses tanda

Tanda-tanda kerosakan tumor muncul dengan cara yang berbeza, tetapi gejala seperti:

  • Rasa kelemahan berterusan di seluruh badan.
  • Keletihan cepat.
  • Peningkatan suhu badan.
  • Gangguan organ pencernaan: gangguan najis, mual, muntah, kehilangan selera makan, sakit di perut.
  • Kerosakan sistem saraf: pengsan, koma, kejang, kehilangan kepekaan.
  • Aritmia yang boleh menyebabkan serangan jantung.
  • Peningkatan berat badan secara tiba-tiba, keletihan.
  • Pucat, kekuningan, atau sianosis kulit.

Sebagai tambahan kepada gejala di atas, pesakit mengalami manifestasi ciri tumor dengan kerosakan pada organ tertentu. Sebagai contoh, dengan sindrom di paru-paru terdapat batuk, dahak dengan kekotoran nanah dan bau yang tidak menyenangkan, sesak nafas, sakit di dada.

Sekiranya neoplasma hancur di organ pencernaan, maka ini dapat menyebabkan perkembangan pendarahan dalaman, proses keradangan atau purulen yang kuat, pembentukan fistula dalam sistem genitouriner.

Aktiviti penyembuhan

Kaedah rawatan untuk sindrom disintegrasi dipilih oleh doktor yang hadir dan dijalankan secara eksklusif di lingkungan pegun, kerana pesakit selalu dipantau. Terapi dijalankan secara bersepadu. Sebelum memulakan rawatan anti-barah, diagnosis dijalankan.

Senarai langkah-langkah terapi merangkumi penerimaan ubat-ubatan seperti:

  1. Ubat antiemetik.
  2. Sorben yang membantu menyingkirkan bahan berbahaya dari badan.
  3. Julap untuk sembelit. Sekiranya tidak membawa hasil yang diinginkan, enema ditetapkan. Dengan pertolongan dari mereka, mungkin bukan sahaja membuang najis, tetapi juga mengurangkan keracunan badan.
  4. Ubat-ubatan terhadap aritmia jantung.
  5. Makanan tambahan zat besi untuk anemia.
  6. Bermakna untuk menghilangkan keradangan, sakit dan demam.

Sekiranya pesakit menunjukkan tanda-tanda kegagalan buah pinggang akut, hemodialisis dilakukan. Semua pesakit disarankan untuk mengikuti peraturan pemakanan dan minum. Wajib minum air atau ramuan herba sebanyak mungkin. Ini akan membuang toksin dari badan, memusnahkan bakteria patogen, dan menyokong aktiviti hati dan ginjal..

Beberapa hari sebelum rawatan kimia, anda perlu minum sebanyak mungkin cecair untuk mengelakkan komplikasi. Semasa kemoterapi, darah diperiksa secara berkala untuk memeriksa parameter yang diperlukan.

Prognosis kehidupan pesakit barah dengan keruntuhan tumor malignan adalah baik jika langkah pencegahan diambil tepat pada masanya sebelum rawatan atau jika kualiti darah sentiasa dipantau. Sekiranya anda tidak mengikuti proses pembusukan, kesihatan dan kehidupan pesakit akan berada dalam bahaya besar..

Sindrom keruntuhan tumor

Sindrom disintegrasi tumor adalah kompleks gejala yang disebabkan oleh pemusnahan pesat sejumlah besar sel neoplasia malignan. Ia biasanya berlaku dalam rawatan penyakit sistem darah, lebih jarang dalam rawatan penyakit onkologi lain. Ia disertai dengan gangguan metabolik yang menyebabkan perkembangan aritmia, bradikardia, sawan, gangguan kesedaran, kegagalan buah pinggang akut, cirit-birit atau sembelit, mual, muntah, penyumbatan usus dan gangguan aktiviti lain dari pelbagai organ dan sistem. Diagnosis berdasarkan simptom dan penemuan makmal. Rawatan: terapi infusi, terapi simptomatik, hemodialisis.

  • Punca
  • Gejala sindrom pecah tumor
  • Diagnostik
  • Rawatan sindrom pecah tumor
  • Ramalan dan pencegahan
  • Harga rawatan

Maklumat am

Sindrom disintegrasi tumor adalah keadaan mendesak yang berlaku dalam proses rawatan penyakit onkologi secara konservatif. Ia paling kerap didiagnosis pada leukemia limfoblastik akut dan limfoma, lebih jarang pada leukemia kronik dan neoplasma padat dengan pelbagai lokalisasi. Sindrom disintegrasi tumor biasanya dikesan semasa mengambil ubat kemoterapi atau setelah selesai kemoterapi, jarang diperhatikan semasa terapi radiasi, dalam beberapa kes ia berkembang secara spontan. Ia disertai dengan kejadian kegagalan buah pinggang akut akibat hiperurisemia. Ini mengancam nyawa pesakit, memerlukan pembetulan segera. Rawatan dijalankan oleh pakar dalam bidang onkologi, urologi dan resusitasi.

Punca

Biasanya, sindrom disintegrasi tumor berkembang semasa rawatan neoplasma malignan, yang disebabkan oleh pemusnahan sel-sel tumor yang kuat di bawah pengaruh kemoterapi atau terapi radiasi. Leukemia dan limfoma, terutama limfoma Burkitt, mempunyai kecenderungan awal untuk pembusukan seperti itu, bertambah buruk setelah permulaan rawatan. Risiko mengembangkan sindrom pecah tumor meningkat dengan neoplasma besar. Oleh kerana pertumbuhan saluran darah yang agak perlahan dan tidak mengikuti perkembangan sel tumor dengan cepat, kawasan dengan bekalan darah tidak mencukupi sering terbentuk pada tumor besar. Kawasan ini boleh menjadi nekrotik secara spontan dan semasa terapi, trauma terhadap neoplasia atau kemerosotan peredaran darah yang disebabkan oleh pelbagai faktor (perubahan keadaan pesakit, pemampatan saluran makan yang besar, dll.).

Dalam sindrom disintegrasi tumor, sebilangan besar sel ganas yang mengandungi fosfat dan nukleotida purin musnah dalam jangka waktu yang singkat. Nukleotida dimetabolisme di hati untuk membentuk asid urik. Tahap asid urik, fosforus, kalium dan beberapa bahan lain dalam darah meningkat dengan mendadak. Seiring dengan gangguan di atas, dalam sindrom disintegrasi tumor, asidosis laktik berkembang kerana disfungsi hati kerana kerosakan akibat metastasis jauh dan / atau kesan toksik dari produk pembusukan neoplasia pada sel organ.

Gangguan metabolisme asid-basa dan garam air, ciri sindrom pemecahan tumor, muncul, yang memberi kesan negatif terhadap aktiviti semua organ dan sistem. Semua ini berlaku dengan latar belakang keletihan, lesi metastatik kelenjar getah bening dan organ yang jauh, leukositosis, anemia, gangguan imun dan pengumpulan metabolit toksik sebelumnya dalam darah, yang semakin memburukkan keadaan dan boleh menyebabkan dekompensasi tajam keadaan pesakit dengan sindrom disintegrasi tumor.

Oleh kerana pengasidan darah, pH air kencing menurun. Kristal asid urik disimpan di medula, mengumpulkan saluran dan tubulus ginjal, mencegah penapisan dan perkumuhan air kencing. Terdapat penurunan pelepasan ginjal dan penurunan kadar penapisan ginjal. Faktor tambahan yang memburukkan lagi disfungsi ginjal dalam sindrom pemecahan tumor adalah hiperfosfatemia, digabungkan dengan hipokalsemia. Kerana penurunan tahap kalsium dalam darah, tahap hormon paratiroid meningkat, yang merangsang perkumuhan fosfat dari tubuh.

Hasil daripada tindakan hormon ini, garam kalsium disimpan di tisu ginjal pesakit dengan sindrom disintegrasi tumor, yang juga mengganggu penyaringan dan perkumuhan air kencing. Azotemia, oligo- atau anuria berlaku, disertai dengan pengumpulan produk metabolik toksik di dalam badan. Kegagalan buah pinggang akut berkembang, yang menimbulkan ancaman terhadap kehidupan pesakit dengan sindrom disintegrasi tumor. Hipokalsemia dan hiperkalemia menyebabkan gangguan pada sistem kardiovaskular. Gangguan metabolik memerlukan disfungsi sistem saraf pusat dan sistem pencernaan.

Pelepasan enzim oleh sel-sel yang membusuk, pembentukan fokus nekrosis dan penurunan imuniti menyumbang kepada perkembangan keradangan, penambahan jangkitan dan penambahan selanjutnya di zon pembusukan neoplasma dan tisu bersebelahan. Komplikasi berjangkit memburukkan lagi keadaan pesakit dengan sindrom disintegrasi tumor, menyukarkan proses rawatan dan boleh menyebabkan perkembangan sepsis. Komplikasi berbahaya lain dari keadaan ini adalah pencairan kapal besar, disertai dengan pendarahan yang banyak..

Gejala sindrom pecah tumor

Perkembangan sindrom disintegrasi tumor disertai dengan keadaan pesakit yang semakin teruk. Kelemahan progresif dan hipertermia berlaku. Gangguan dyspeptik diperhatikan: sakit perut, mual, muntah, kurang selera makan, sembelit atau cirit-birit. Dengan kerosakan pada sistem saraf pusat, kejang, parestesi dan gangguan kesedaran diperhatikan. Kekalahan sistem kardiovaskular dalam sindrom disintegrasi tumor ditunjukkan oleh bradikardia, aritmia dan hipotensi arteri. Oliguria atau anuria menunjukkan perkembangan kegagalan buah pinggang. Pada pesakit dengan sindrom disintegrasi tumor, penyakit kuning pada kulit sering terjadi kerana gangguan fungsi hati.

Seiring dengan gejala umum, terdapat manifestasi yang disebabkan oleh penyetempatan neoplasma. Apabila barah payudara pecah, bisul besar terbentuk. Sindrom perpecahan tumor perut dan usus boleh menjadi rumit dengan pencairan kapal dengan pendarahan atau perforasi dinding organ berikutnya dan perkembangan peritonitis. Dengan pemecahan barah paru-paru, pendarahan, pneumotoraks dan pembuangan dahak putrid dapat dilakukan.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan manifestasi klinikal, data ujian makmal dan kajian instrumental. Tanda amaran pertama biasanya adalah penurunan jumlah air kencing yang dikeluarkan. Untuk mengenal pasti sindrom disintegrasi tumor, tahap kreatinin, asid urik, fosfat dan kalsium dalam serum darah ditentukan. Keadaan hati dinilai dengan mengambil kira hasil ujian fungsi hati. Sekiranya perlu, lantik ECG, CT dan ultrasound buah pinggang.

Rawatan sindrom pecah tumor

Gangguan metabolik kecil diperbaiki berdasarkan pesakit luar. Apabila tanda-tanda sindrom disintegrasi tumor lanjut muncul, pesakit dimasukkan ke hospital di unit onkologi atau rawatan intensif (bergantung kepada keparahan keadaan dan keparahan gangguan). Antiemetik diresepkan untuk mual dan muntah. Untuk sembelit, julap dan enema digunakan. Untuk aritmia, ubat antiaritmia digunakan. Untuk membetulkan gangguan air-garam dan asid-asas, pesakit dengan sindrom disintegrasi tumor diberi terapi infusi. Mengawal pengeluaran air kencing dan pembetulan rejim minum. Dalam kes yang teruk, pesakit dirujuk untuk menjalani hemodialisis. Ubat analgesik dan anti-radang diresepkan jika perlu.

Ramalan dan pencegahan

Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis untuk sindrom disintegrasi tumor biasanya baik. Selepas pembetulan gangguan metabolik, fungsi ginjal dipulihkan. Sekiranya tidak ada atau terlambat memulakan terapi untuk sindrom disintegrasi tumor, kematian mungkin disebabkan oleh kegagalan buah pinggang akut, penangkapan jantung atau komplikasi kerana disintegrasi neoplasma (pendarahan dalaman, peritonitis kerana perforasi dinding organ berongga atau komplikasi berjangkit yang teruk).

Langkah-langkah untuk mencegah perkembangan sindrom pemecahan tumor termasuk minum banyak cecair 1-2 hari sebelum memulakan kemoterapi, serta pemantauan berkala tahap kreatinin, asid urik, fosfat dan kalsium dalam serum darah. Pada minggu pertama rawatan, analisis dilakukan setiap hari. Apabila tanda-tanda klinikal atau makmal sindrom disintegrasi tumor muncul, ujian makmal dilakukan beberapa kali sehari.

Pereputan tumor

Disintegrasi tumor adalah akibat semula jadi dari pertumbuhan terlalu aktif nod barah di sepanjang pinggiran atau komplikasi reaksi yang terlalu tinggi dari proses ganas biasa terhadap kemoterapi.

Tidak setiap pesakit berhadapan dengan masalah sukar dari proses penyebaran kanser, tetapi pada intensiti manifestasi klinikal, keadaan yang dimulakan oleh disintegrasi tumor ganas secara langsung mengancam nyawa dan secara radikal mengubah strategi terapi.

Pereputan tumor: apa itu?

Pembusukan adalah pemusnahan neoplasma malignan, nampaknya tepat untuk merosakkan seseorang harus berusaha dalam proses terapi antikanker. Sebenarnya, semasa kemoterapi, sel barah dimusnahkan, hanya pembunuhannya yang organik dan tidak besar, tetapi sel tunggal dan koloni sel kecil - tanpa kematian sebilangan besar tisu dengan pembebasan kandungan toksik ke dalam darah dari sel-sel yang membusuk.

Di bawah pengaruh kemoterapi, sel-sel barah tidak membusuk, tetapi pada proses apoptosis - kematian yang diprogramkan. Sisa sel barah digunakan secara aktif oleh fagosit dan terbawa dari formasi ibu, dan di tempat orang mati, tisu parut normal muncul, sangat kerap tidak dapat dikesan secara visual.

Regresi neoplasma malignan dalam bentuk apoptosis berlaku secara perlahan, jika anda memerhatikan neoplasma dengan gangguan beberapa hari, dapat dilihat bagaimana sepanjang pinggiran nod barah digantikan dengan tisu yang benar-benar normal dan mengecil ukurannya.

Semasa pembusukan, konglomerat kanser tidak digantikan oleh sel-sel tisu penghubung yang sihat; lapisan sel mati dibentuk menjadi fokus nekrosis, dipisahkan dari barah yang lain oleh batang keradangan yang kuat. Di dalam neoplasma malignan, nekrosis tidak dapat disusun dan digantikan oleh parut, hanya meningkat, menangkap kawasan baru dari nod barah, memusnahkan rangkaian vaskular tumor. Produk kerosakan sel memasuki darah dari fokus mati, menyebabkan keracunan.

Dalam beberapa penyakit ganas darah atau tisu limfatik dengan latar belakang kemoterapi, disintegrasi juga terjadi, tetapi tanpa pembentukan zon nekrosis, sementara sel-sel kanser mati secara besar-besaran melepaskan kandungannya ke dalam darah, yang tidak dapat dimanfaatkan oleh fagosit, "menyumbat" buah pinggang dan dibawa ke saluran organ lain.

Pelepasan substrat selular secara besar-besaran menyebabkan keracunan teruk yang boleh mengakibatkan kematian.

Penyebab keruntuhan tumor malignan

Hanya dua sebab yang menyebabkan kemerosotan pembentukan barah: aktiviti yang sangat penting bagi sel-sel tumor ganas dan kemoterapi.

Sebab pertama untuk kemerosotan spontan - spontan adalah ciri neoplasma pepejal, iaitu barah, sarkoma, tumor otak ganas dan melanoma. Penyebab kedua kerosakan adalah khas untuk penyakit onkohematologi - leukemia dan limfoma, sangat jarang berlaku dalam proses onkologi.

Lama kelamaan, bahagian tengah neoplasma malignan dari sebarang hubungan morfologi mula mengalami kesukaran dengan penghantaran nutrien. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel kanser membiak lebih cepat daripada jaringan vaskular yang "memberi makan" mereka terbentuk. Kepingan sel kelaparan mati, yang ditunjukkan oleh perpecahan dengan pembentukan zon nekrosis yang dibatasi dari tisu tumor hidup, dengan pembentukan rongga secara beransur-ansur di mana proses peluruhan lambat berlaku.

Sekiranya rongga nekrotik dekat dengan kulit, ia boleh pecah dalam bentuk "abses" yang hancur dan pembentukan ulser yang tidak menyembuhkan, misalnya, pada payudara. Di paru-paru, apabila sinar-X, "lubang" gelap dengan bahagian terpisah dari bahagian dalam tisu nekrotik insular - penyerapan akan kelihatan di dalam nod barah dengan peluruhan.

Varian peluruhan kedua, khas penyakit onkohematologi, dapat dipastikan oleh gejala klinikal keracunan teruk dengan komplikasi - sindrom lisis tumor (TLS) dan ujian darah biokimia, di mana kepekatan asid urik, kalium dan fosforus meningkat dengan ketara, tetapi kalsium dikurangkan dengan ketara. Sebab penyebab khusus untuk pengembangan SAL adalah lesi ganas yang besar dengan kepekaan yang sangat tinggi terhadap kemoterapi.

Dalam proses onkologi - kanser, sarkoma, melanoma, reaksi terhadap sitostatik adalah sederhana dan tidak begitu cepat, oleh itu, SAL pada dasarnya hanya mungkin berlaku dalam kes luar biasa dari proses ganas sel kecil, tidak berbezaan atau anaplastik.

Gejala pembelahan tumor malignan

Hasil klinikal disintegrasi tumor barah adalah keracunan kronik, sering digabungkan dengan gejala keradangan umum akibat pembentukan fokus bernanah. Gejala bervariasi, tetapi kebanyakannya mengalami kelemahan yang semakin meningkat, demam dari subfebril hingga demam, berdebar-debar dan bahkan aritmia, perubahan kesedaran - pekak, selera makan terganggu dan penurunan berat badan yang cepat.

Manifestasi tempatan pemusnahan tumor barah secara spontan ditentukan oleh penyetempatannya:

  • barah payu dara, melanoma dan karsinoma kulit, tumor rongga mulut - purulen, merembeskan ulser terbuka dengan tepi kasar yang teruk, sering mengeluarkan bau busuk;
  • karsinoma paru-paru yang hancur - apabila rongga nekrotik berlubang menjadi bronkus besar, batuk paroxysmal dengan dahak purulen, sering berlumuran darah, kadang-kadang berlaku, dan kadang-kadang terdapat pendarahan paru-paru yang banyak;
  • pemusnahan neoplasma organ saluran gastrousus - perkembangan peritonitis tempatan dengan perforasi konglomerat kanser ke rongga perut, pendarahan dengan najis hitam dan muntah kopi;
  • karsinoma rahim yang merosot - sakit sengit di bahagian bawah abdomen, gangguan kencing dan buang air besar dengan pembentukan fistula purulen.

Sindrom lisis tumor pada leukemia dan limfoma adalah keadaan yang berpotensi membawa maut yang mengakibatkan:

  • di tempat pertama, ke pemendapan kristal asid urik di tubulus ginjal dengan penutupan fungsi dan kegagalan buah pinggang akut;
  • juga merosakkan buah pinggang, pengasidan darah yang cepat - asidosis laktik;
  • penurunan kadar kalsium dan peningkatan fosfat memulakan sindrom kejang, ditambah dengan manifestasi neurologi kerana pembebasan sitokin;
  • peningkatan kalium memberi kesan negatif kepada aktiviti jantung;
  • pembebasan bahan aktif secara biologi dari sel membawa kepada peningkatan kebolehtelapan saluran darah kecil, yang mengurangkan tahap protein dan natrium dalam darah, mengurangkan jumlah plasma yang beredar, ditunjukkan secara klinikal oleh penurunan tekanan dan peningkatan kerosakan buah pinggang;
  • gangguan metabolik yang luas dan mendalam di semua sistem organ dengan akibat kegagalan organ pelbagai.

Rawatan pemecahan tumor

Untuk rawatan berkesan konglomerat tumor yang hancur, perlu memulihkan pemakanan intratumoral melalui pembentukan rangkaian vaskular baru yang sangat mustahil. Oleh itu, dengan kerosakan spontan, mereka menggunakan terapi simptomatik, termasuk campur tangan pembedahan paliatif - "sanitasi"..

Secara formal, dengan tumor yang hancur, pembedahan radikal tidak mungkin dilakukan, seringkali penyakit ini dianggap tidak dapat dikendalikan, tetapi kemoterapi dan radiasi dikecualikan dari program ini, kerana dapat memperburuk nekrosis. Kedudukan pesakit yang putus asa dan kemungkinan pendarahan besar-besaran dari kapal besar yang dimakan oleh barah membenarkan melakukan pembedahan paliatif, tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan fokus keradangan kronik dan mabuk..

Sindrom lisis tumor dirawat dengan infus menitik dengan peningkatan diuresis - perkumuhan air kencing, pengikatan asid urik dengan ubat khas. Pada masa yang sama, kerja sistem kardiovaskular disokong, keracunan dan keradangan dihentikan. Dengan perkembangan kegagalan buah pinggang akut, hemodialisis dilakukan.

Sindrom lisis tumor sukar dirawat, tetapi dapat dicegah atau sekurang-kurangnya dikurangkan. Profilaksis bermula beberapa hari sebelum menjalani kemoterapi dan berlangsung sekurang-kurangnya tiga hari selepas akhir kitaran. Sebagai tambahan kepada ubat khas yang menghilangkan asid urik, ubat penitis yang berpanjangan diresepkan, unsur mikro yang hilang diperkenalkan, dan yang berlebihan dikeluarkan atau dikaitkan dengan ubat lain..

Pencegahan lisis tumor telah menjadi standard rawatan bagi pesakit barah hematologi, yang tidak dapat dikatakan mengenai pesakit barah dengan proses malignan yang hancur, yang sangat sukar untuk mencari pakar bedah yang bersedia untuk melakukan pembedahan paliatif. Campur tangan untuk alasan kebersihan ditolak kerana kesukaran untuk merawat pesakit yang serius setelah campur tangan pembedahan yang luas. Di klinik kami, tidak ada yang ditolak pertolongan.

Keracunan barah. Pecahan tumor adalah baik atau buruk?

Keracunan barah adalah salah satu daripada keadaan penyakit onkologi yang tidak menyenangkan. Keadaan ini sangat sukar bagi pesakit, memburukkan lagi keadaan fizikal dan psikologinya..

Apa itu, adakah mungkin untuk memerangi fenomena berbahaya ini, bagaimana membuat hidup lebih mudah bagi pesakit, dan apakah ia dapat dihentikan, kita akan mempertimbangkan dalam artikel ini.

  1. Sebab kejadian
  2. Perubahan patologi dalam badan disebabkan oleh mabuk barah
  3. Tanda-tanda
  4. Cara menanganinya?
  5. Langkah pencegahan

Sebab kejadian

Keracunan tumor adalah keadaan serius pesakit barah, yang disebabkan oleh kedua-dua bahan yang disekresikan oleh sel-sel ganas, dan sebagai akibat daripada terapi terapi yang digunakan dalam onkologi, seperti kemoterapi atau terapi radiasi. Selalunya disertai dengan terminal, iaitu 4 peringkat terakhir barah.

Sel-sel malignan membiak dan tumbuh lebih cepat daripada sel-sel sihat yang normal di dalam badan. Dan untuk pertumbuhan yang pesat, mereka memerlukan sejumlah besar jenis unsur surih, protein, lemak dan karbohidrat. Produk pereputan sel yang sihat dikeluarkan dari tubuh melalui darah, dan aktiviti pentingnya disokong oleh oksigen, yang juga dibekalkan oleh mereka oleh darah. Iaitu, ia adalah mekanisme sihat yang terkoordinasi dengan baik dalam badan..

Dalam pembentukan barah, selalunya tumor, yang besar pada peringkat lanjut penyakit ini, tidak dibekalkan dengan saluran darah. Sel-sel barah, kerana kekurangan oksigen, mati dalam jumlah besar dan reput, memasuki aliran darah. Kepekatan darah mereka yang tinggi menyebabkan keracunan badan..

Sekiranya dirawat dengan kemoterapi atau terapi radiasi, di bawah pengaruh pendedahan radioaktif, terdapat kematian besar sel dan kemasukannya ke dalam darah. Keracunan barah sangat ketara pada hari-hari pertama selepas permulaan terapi. Bahan-bahan yang membentuk ubat selama kemoterapi juga dapat memberi kesan memabukkan pada tubuh, karena cenderung terkumpul di dalam tubuh.

Klinik terkemuka di Israel

Sekiranya anda tidak mengambil langkah-langkah untuk menghilangkan keadaan ini, orang itu cepat melemah, menurunkan berat badan hingga cachexia. Pertama, keadaan pramatangosis berlaku, kemudian orang itu koma, selepas itu kematian pesakit mungkin berlaku.

Perubahan patologi dalam badan disebabkan oleh mabuk barah

Oleh kerana darah beredar ke seluruh badan, keracunan mempengaruhi hampir semua organ, menyebabkan proses yang tidak dapat dipulihkan di dalamnya.

  1. Semasa ujian darah biokimia, sejumlah besar asid urik terdapat di dalam darah. Biasanya, buah pinggang mengeluarkan asid urik yang berlebihan dari badan, tetapi kerana jumlahnya yang besar, buah pinggang mungkin tidak dapat mengatasi beban ini. Terdapat keadaan kegagalan buah pinggang pada pesakit;
  2. Kandungan ion kalium meningkat dengan mendadak. Ini juga disebabkan oleh kemampuan buah pinggang yang lemah untuk mengeluarkan zat berlebihan dari badan. Ion kalium dalam jumlah besar mempunyai kesan yang merugikan pada sistem peredaran darah manusia, khususnya pada kerja jantung;
  3. Fosfat, yang dalam keadaan ini didapati berlebihan dalam darah, menyebabkan penurunan ion kalsium yang tajam. Kekurangan kalsium, pada gilirannya, mempunyai kesan buruk terhadap fungsi sistem saraf..

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD 10), tidak ada kod yang terpisah untuk patologi ini, tetapi penerangan mengenai perjalanan keracunan barah diberikan. Gejala keracunan tumor bergantung pada lokasi tumor, saiz dan tahap perkembangannya. Mari kita perhatikan lebih dekat gejala ini..

Tanda-tanda

Sindrom pembusukan barah sangat mencolok, kerana produk pembusukan tumor merebak ke semua organ manusia melalui darah, sehingga menyebabkan kerusakan dalam kerja mereka. Gejala umum keracunan barah adalah seperti berikut:

  1. Orang itu berasa sakit seperti selsema. Sensasi ini semakin meningkat sekiranya tiada tindakan diambil;
  2. Dengan sedikit tenaga fizikal, pesakit ditimpa keletihan yang cepat. Saya mahu berbaring sepanjang masa;
  3. Kemurungan dan sikap tidak peduli menjadi teman berterusan seseorang yang menghidap barah;
  4. Warna kulit berubah. Ia boleh menjadi pucat atau bersahaja. Kulit pucat mungkin disebabkan oleh fakta bahawa anemia pada manusia mungkin disebabkan oleh gangguan sistem endokrin, serta fungsi buah pinggang. Dari kepekatan urea yang tinggi dalam darah, seseorang boleh mengalami gatal-gatal dan pembentukan bintik-bintik dalam bentuk lebam pada badan;
  5. Mulut kering, kulit sering menjadi penyebab keracunan barah;
  6. Kerana kekurangan selera makan, yang paling sering menyertai pesakit barah, tubuh kekurangan vitamin dan mineral. Keadaan ini membawa kepada kelemahan, seseorang dapat berpeluh tanpa sebab, terutamanya semasa tidur;
  7. Pesakit barah sering menurunkan berat badan dengan cepat. Ini juga mungkin disebabkan oleh keracunan tumor, kerana kerana banyaknya "sampah" dalam darah, seseorang kehilangan selera makannya, ada penolakan terhadap makanan;
  8. Mual, diikuti dengan muntah, juga disebabkan oleh kandungan urea yang tinggi dan produk kerosakan sel-sel kanser dalam darah yang tinggi. Kerja saluran gastrointestinal terganggu, dan oleh itu tubuh berusaha untuk membuang bahan toksik dengan cara yang serupa;
  9. Sebilangan besar pesakit mempunyai suhu subfebril hampir selalu;
  10. Sakit kepala menjadi pendamping pesakit yang hampir berterusan;
  11. Oleh kerana imuniti yang lemah, yang mana pekerjaannya juga ditekan oleh bahan berbahaya, seseorang cepat jatuh sakit dengan pelbagai jenis jangkitan virus dan bakteria yang sukar dirawat;
  12. Kerana gangguan metabolik, gangguan hormon, sejumlah besar kalium dalam darah, irama jantung sering terganggu. Gumpalan darah boleh terbentuk di saluran darah.

Sebilangan besar barah, sama ada barah paru-paru, perut atau prostat, yang sering terjadi pada onkologi, mempunyai tanda-tanda keracunan yang hampir sama.

Cara menanganinya?

Doktor belajar mengenai tahap perkembangan tumor, ukurannya, kehadiran metastasis menggunakan pelbagai kaedah diagnostik, seperti biopsi, ultrasound, MRI, dll. Pakar tahu bahawa jika tumor mencapai peringkat terakhir penyakit, mabuk badan tidak dapat dielakkan..

Kadang-kadang keadaan ini dapat diperhatikan pada peringkat awal penyakit, jika neoplasma berkembang pesat.

Ahli onkologi terlebih dahulu, untuk mencegah atau mengurangkan proses keracunan, mengesyorkan langkah-langkah tertentu kepada pesakit. Doktor mendiagnosis sindrom mabuk mengikut hasil ujian darah dan air kencing, dengan itu memilih ubat dan diet yang diperlukan untuk meringankan keadaan pesakit..

Sejak awal penyakit ini, para pakar mengesyorkan makan sebahagian kecil, tetapi sering. Semua unsur surih dan mineral penting harus dimasukkan dalam diet. Jumlah protein, lemak dan karbohidrat harus seimbang. Adalah mustahak untuk tidak membiarkan dehidrasi badan. Bahan beracun dikeluarkan dari badan dengan bantuan air.

Cara menghilangkan mabuk untuk meringankan keadaan pesakit diputuskan oleh doktor. Terapi detoksifikasi merangkumi:

  1. Ubat anti-muntah, jika seseorang diseksa oleh muntah yang tidak dapat diatasi;
  2. Ubat pencahar dalam bentuk supositoria atau tablet jika pesakit mengalami sembelit yang teruk. Sekiranya tidak membantu, gunakan enema pembersih;
  3. Pelbagai sorben telah membuktikan dirinya dengan baik untuk detoksifikasi badan, yang mengikat bahan berbahaya dan, bersama dengan najis, mengeluarkannya dari usus;
  4. Dalam anemia yang berkaitan dengan barah, sangat sukar untuk mengisi zat besi dengan makanan. Lebih-lebih lagi, lebih kerap daripada itu, pesakit mengalami kekurangan selera makan. Dalam kes sedemikian, dengan tahap hemoglobin yang rendah, sediaan yang mengandung zat besi digunakan, terutama dalam bentuk suntikan, digunakan dalam bentuk penitis. Menggabungkannya dengan hormon eritropoietin memberikan hasil yang baik;
  5. Sekiranya seseorang diseksa oleh kesakitan di satu kawasan atau kawasan lain, ubat penahan sakit ditetapkan - analgesik;
  6. Sekiranya keadaan pesakit disertai dengan tekanan tinggi, gangguan jantung, ubat-ubatan yang diresepkan boleh menyebabkan tekanan darah tetap normal dan mencegah kerosakan sistem kardiovaskular
  7. Untuk mengurangkan keadaan tertekan seseorang, kegembiraan sarafnya, kita akan mengakui penggunaan beberapa ubat penenang.

Sekiranya ubat dan diet tidak dapat mengurangkan keracunan tubuh, mereka menggunakan kaedah pemurnian darah yang lebih serius, seperti hemodialisis atau plasmapheresis. Inti dari asasnya adalah fakta bahawa melalui peralatan khas atau pengenalan plasma tambahan, darah dibersihkan dari bahan toksik. Pembersihan badan juga dicapai dengan memperkenalkan larutan glukosa, natrium bikarbonat dan albumin. Kemudian diuretik diberikan. Semua prosedur ini dilakukan di bawah pengawasan pakar yang ketat..

Ingin mendapatkan sebut harga untuk rawatan?

* Hanya dengan syarat data penyakit pesakit diterima, seorang wakil klinik dapat mengira anggaran yang tepat untuk rawatan.

Kaedah pemurnian lain adalah kaedah pengoksidaan darah. Natrium hipoklorit disuntik secara intravena. Kaedah ini melegakan keracunan dengan barah hati, ginjal dan pankreas.

Sekiranya perkembangan keracunan barah tidak dicegah atau sekurang-kurangnya dihapuskan sebahagiannya, pesakit mungkin mati akibat gangguan fungsi organ vital seperti jantung, ginjal, kerana keadaan ini boleh menyebabkan kegagalan jantung dan buah pinggang yang kronik. Penipisan badan juga boleh menyebabkan kematian pesakit. Sekiranya keracunan disebabkan oleh ubat kemoterapi, maka prognosisnya lebih baik. Apabila anda berhenti memasukkannya selepas terapi berakhir, pesakit sering menjadi lebih mudah.

Tidak ada jawapan yang pasti untuk pertanyaan pesakit dan saudara-mara mereka berapa banyak yang tinggal untuk hidup jika sudah ada proses mabuk. Semuanya bergantung pada peringkat penyakit, langkah-langkah yang diambil terhadap keadaan ini dan keberkesanannya..

Langkah pencegahan

Untuk melindungi diri daripada keracunan barah, seseorang yang telah didiagnosis menghidap barah mesti mematuhi semua arahan doktor. Sekiranya pembedahan atau jenis terapi lain dianjurkan, jangan takut dan segera setuju. Bagaimanapun, semakin jauh penyakit ini berkembang, semakin tinggi keracunan tubuh dengan bahan toksik yang dirembeskan oleh formasi malignan..