Biopsi paru-paru adalah prosedur yang paling biasa dilakukan untuk mendiagnosis barah paru-paru dan tumor lain yang terletak di dada. Kaedah ini juga boleh digunakan untuk penyakit lain seperti radang paru-paru, tuberkulosis atau sarcoidosis..
Biopsi paru-paru adalah prosedur pembedahan yang melibatkan pemuatan sel atau kawasan tisu dengan jarum khas. Kajian ini digunakan terutamanya dalam diagnosis tumor jinak dan ganas yang terletak di kawasan dada..
Kelebihan kaedah ini adalah kecekapan tinggi dalam mengenali perubahan di dalam organ pernafasan..
Kanser paru-paru adalah penyakit yang paling biasa di kalangan lelaki dan menyumbang 34% daripada semua neoplasma malignan. Kaedah utama pemeriksaan paru-paru, sebagai peraturan, adalah sinar-X dada dalam posisi P-A, ditambah dengan unjuran lateral.
Pemeriksaan sinar-X dapat menentukan kehadiran atau membuat andaian mengenai kewujudan barah. Tetapi pada masa yang sama, tidak ada cara untuk membezakan jenis perubahan morfologi, yang sangat penting untuk terapi selanjutnya..
Kaedah diagnosis kedua yang paling biasa setelah sinar-X adalah pemeriksaan sitologi rembesan dahak dan bahan yang diperoleh dengan broncho-fibroscopy.
Sensitiviti sputum bronkus terhadap pemeriksaan bergantung pada jenis histologi barah dan kecenderungannya untuk terkelupas. Prosedur diagnostik yang paling tidak bebas adalah biopsi transthoracic, dipandu oleh fluoroskopi atau ultrasound.
Biopsi adalah salah satu prosedur popular yang digunakan untuk mengesahkan diagnosis secara pasti. Dengan bantuannya, untuk penyelidikan, bahan biologi diekstrak dari tisu di mana terdapat kecurigaan terhadap perubahan..
Tusukan dalam kes ini adalah kajian invasif, diagnostik, yang terdiri daripada pengenalan jarum melalui dada ke paru-paru.
Bahan yang diperoleh dengan cara ini menjalani pemeriksaan histopatologi - struktur, struktur dan perubahannya dinilai di bawah mikroskop.
Penyelidikan makmal membolehkan anda mengesahkan kesahan kecurigaan onkologi dalam keadaan di mana kaedah diagnostik lain tidak memberikan jawapan 100%.
Analisis ini membantu doktor dalam mencapai bukti nyata tentang adanya perubahan, yang memfasilitasi pembuatan keputusan yang berkaitan dengan memasukkan ubat dan rawatan yang sesuai..
Tusukan paru-paru merangkumi beberapa kaedah - dari perkutaneus invasif yang agak minimum, hingga biopsi dada terbuka yang lebih kompleks. Pemilihan kaedah yang sesuai bergantung pada sifat lesi, penyetempatan dan keadaan umum pesakit..
Tujuan biopsi adalah untuk mendapatkan bahan (tisu paru-paru) untuk pemeriksaan sitologi atau mikrobiologi, yang memungkinkan untuk membuat diagnosis. Diagnosis penyakit yang berkaitan merangkumi terapi yang sesuai.
Perlu diingat bahawa prosedur ini mungkin berkaitan dengan berlakunya komplikasi dalam bentuk pneumothorax (kehadiran udara di rongga pleura), pendarahan atau pengumpulan cecair di paru-paru.
Pemilihan kaedah yang sesuai bergantung pada jenis bahan apa yang diperlukan untuk melakukan penyelidikan lebih lanjut. Pilihan pertama adalah tusukan paru-paru dengan jarum. Dengan kaedah ini, sel-sel individu diperoleh yang perlu dinilai..
Kaedah lain untuk memuatkan sekeping tisu paru-paru digunakan untuk pemeriksaan histologi. Ini termasuk prosedur yang dilakukan semasa bronkoskopi, biopsi jarum kasar melalui dinding dada yang dilakukan dalam mod thoracoscopy video, dan apa yang disebut biopsi paru-paru terbuka.
Petunjuk untuk biopsi paru perkutan adalah barah paru-paru, terutama yang tidak dapat didiagnosis semasa bronkoskopi. Kajian ini juga dilakukan dalam kes tumor mediastinum (ruang di dada, di antara paru-paru), apabila terdapat kecurigaan metastasis karsinoma ke paru-paru dari organ lain (contohnya, dari payudara).
Biopsi digunakan jika terdapat nodul asal yang tidak diketahui atau penyusupan di tisu paru-paru yang tidak dapat dikesan dengan dahak atau darah, ujian serologi, atau bronkoskopi. Prosedur ini juga dapat diterapkan sekiranya terjadi perubahan pada pleura atau dinding dada.
Pada gilirannya, biopsi paru-paru transbronchial digunakan bukan hanya dalam kes barah paru-paru, tetapi juga terdapat penyakit lain seperti sarcoidosis, tuberkulosis, radang paru-paru..
Biopsi paru-paru untuk kanser adalah kaedah diagnostik di mana bahagian tisu organ dikeluarkan melalui pembedahan untuk analisis mikroskopik terperinci. Teknik ini membolehkan anda membuat diagnosis pembezaan jika gambaran penyakit tidak lengkap, dan kaedah penyelidikan tidak invasif tidak berkesan.
Prosedur ditetapkan sekiranya neoplasma yang tidak diketahui sifatnya dijumpai di paru-paru pesakit. Ini ditunjukkan dengan adanya patologi atau kecurigaan:
Sekiranya diagnostik sinar-X mengesahkan adanya perubahan patologi, hanya campur tangan invasif yang dapat mendedahkan ciri-ciri spesifik perkembangannya..
Biopsi paru-paru untuk kanser dikontraindikasikan dalam kes di mana masalah kesihatan pesakit boleh menyebabkan komplikasi.
Penyakit seperti itu termasuk:
PERHATIAN! Ketidaksepakatan pesakit dengan biopsi dianggap sebagai kontraindikasi terhadap perlakuannya.
Hari ini terdapat 4 jenis biopsi. Mereka dikelaskan mengikut jenis akses ke organ..
Sekiranya perubahan patologi pada tisu paru-paru dilokalisasi di bahagian tengah organ, di sebelah bronkus, prosedur dilakukan semasa bronkoskopi. Kaedah ini juga relevan jika disyaki lesi berjangkit..
Tiub bronkoskop yang sempit, fleksibel, dilengkapi mikrokamera disalurkan ke saluran udara melalui mulut atau hidung.
Semasa prosedur, doktor dapat menilai keadaan selaput lendir dan saluran udara, mengambil biopsi dari mana-mana kawasan di mana tisu struktur tidak normal dilokalisasi. Bahan itu diambil dengan alat pemotong mikro khas melalui itu
Biopsi tusukan mempunyai sifat yang disasarkan dan dilakukan dengan menggunakan jarum perubatan berongga. Alat itu dimasukkan melalui dada. Akses utama untuk memasukkan jarum adalah sayatan kecil hingga 4 mm.
Doktor mengawal prosesnya menggunakan teknik ultrasound dan sinar-X atau menggunakan CT. Pesakit pada masa ini berada dalam keadaan duduk, tetapi dalam beberapa kes dia boleh berbaring di sofa.
Semasa pengumpulan bahan, pesakit tidak boleh bergerak dan mesti menahan nafas. Anestetik tempatan disuntik untuk membius kawasan manipulasi.
Kaedah ini digunakan jika tisu tidak normal terletak dekat dengan dada dan tidak dapat dihubungi dengan bronkoskop.
Kaedah ini dibenarkan sekiranya analisis memerlukan pengumpulan sejumlah besar tisu. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum dengan intubasi dan sambungan ke alat pengudaraan buatan. Kulit di kawasan kerja dirawat.
Sayatan dibuat di dada antara tulang rusuk dan rongga pleura dibuka. Kemudian pakar bedah membuat pengumpulan tisu, memasang tiub saliran, menutup pleura dan menjahit tepi luka.
Proses pemulihan berlangsung sehingga dua minggu - pada hari ke-14 jahitan dikeluarkan.
Kaedah ini digunakan dalam kebanyakan kes. Biopsi toraks yang dibantu video membolehkan anda mengawal proses dengan memasukkan peralatan optik khas ke dalam rongga pleura.
Tetapi pada masa yang sama, prosedur ini merujuk kepada teknik invasif yang minimum. Doktor membuat dua tusukan dari sisi lobus organ yang terjejas, kemudian memasukkan endoskopi dan instrumen untuk mengambil biopsi melalui mereka.
Persiapan merangkumi perundingan wajib dengan doktor. Pakar menerangkan kepada pesakit mengenai prosedurnya, memberitahu mengenai risikonya.
Pesakit mesti memberitahu doktor tentang adanya alergi terhadap ubat-ubatan, gangguan pendarahan, kehamilan yang disahkan atau mungkin, atau penggunaan ubat-ubatan.
Untuk menentukan penyetempatan patologi yang tepat, pesakit diresepkan sebelum biopsi:
Pesakit mengambil rujukan untuk analisis umum air kencing dan darah. Anda mesti berhenti mengambil pengencer darah sekurang-kurangnya empat hari sebelum biopsi yang dijadualkan. Anda boleh makan dan minum selewat-lewatnya 8 jam sebelum permulaan prosedur.
PERHATIAN! Doktor mesti meminta pesakit untuk membuang gigi palsu, lensa dan barang kemas.
Sebelum memulakan biopsi, pesakit menandatangani semua kertas yang diperlukan dan mengesahkan persetujuan untuk prosedur tersebut.
Pesakit kemudian ditenangkan oleh pakar anestesi untuk mengelakkan kejutan semasa biopsi..
Semasa pengambilan sampel biopsi, perlu tetap tidak bergerak dan menahan diri dari batuk. Tisu diambil dari bahagian tengah kawasan yang tidak normal dan dari pinggiran, di sempadan tisu yang tidak normal dan sihat.
Apabila ubat penahan sakit atau anestesia berfungsi, doktor akan memasuki organ dengan membuat sayatan atau tusukan. Kursus prosedur bergantung pada jenis biopsi yang dipilih.
Sekiranya berlaku manipulasi perkutan, setelah mengambil bahan biologi, pesakit diberi jahitan dan pembalut steril dan dihantar ke wad selama 1-2 jam. Selama ini, pesakit berada di bawah pengawasan pegawai perubatan.
Sampel yang diperoleh dihantar untuk pemeriksaan histologi. Rata-rata, hasil dapat diperoleh dalam seminggu. Kajian lanjutan akan memakan masa sekitar 2 minggu.
Semasa menganalisis biopsi, proses patologi berikut dapat dikenal pasti:
Sekiranya tidak ada patologi, analisis akan mencatatkan:
Biopsi paru-paru untuk barah boleh merumitkan penyakit semasa. Tetapi jika pada tahap penyediaan kontraindikasi relatif dianalisis dengan teliti, risikonya akan diminimumkan.
Komplikasi yang paling biasa:
Sebab untuk pergi ke doktor adalah rasa sakit yang semakin meningkat di kawasan toraks, kulit biru, lonjakan nadi dan penampilan sesak nafas, yang sebelumnya tidak menjadi ciri pesakit.
Biopsi paru-paru adalah prosedur diagnostik yang melibatkan pengambilan sampel biologi tisu paru-paru.
Selepas itu, tisu-tisu ini diperiksa untuk mengetahui adanya kelainan patologi. Selalunya, biopsi paru dilakukan untuk mengecualikan barah di paru-paru..
Biopsi paru biasanya diresepkan apabila massa dikesan di paru-paru pesakit, yang boleh disebabkan oleh patologi seperti barah, sarcoidosis, abses, tuberkulosis, pneumonia berlarutan, alveolitis, proses tumor jinak, dll..
Prosedur ini dikontraindikasikan untuk penghidap penyakit seperti:
Dalam kes lain, tidak ada kontraindikasi untuk prosedur diagnostik ini..
Biopsi paru boleh dilakukan dengan beberapa cara: transbronchial, tusukan, terbuka, atau torakoskopi.
Biopsi paru-paru transbronkial dianggap cukup popular dan melibatkan penggunaan bronkoskop. Kaedah persampelan biomaterial yang serupa digunakan secara meluas dalam menentukan patologi berjangkit dan dalam mengenal pasti pertumbuhan yang tidak normal di sekitar bronkus..
Bronkoskopi menggambarkan permukaan saluran udara dan membolehkan anda mengambil sehelai tisu di mana sahaja di saluran udara. Tempoh kejadian diagnostik seperti itu boleh sampai satu jam, walaupun lebih kerap 30 minit sudah cukup.
Petunjuk untuk biopsi paru transbronkial adalah patologi seperti:
Teknik ini melibatkan menjalankan biopsi endoskopi melalui tusukan dinding bronkus. Semasa prosedur, forceps dimasukkan ke dalam pelbagai kawasan bronkus, mengambil hingga 7 sampel dari setiap kawasan.
Prosedur ini biasanya dilakukan di bawah kawalan mesin sinar-X, memastikan tujuan prosedur. Terdapat kes pendarahan dan pneumotoraks yang diketahui selepas biopsi paru transbronkial.
Kaedah mendapatkan biopsi dari paru-paru melibatkan penggunaan jarum berongga panjang, yang digunakan untuk mendapatkan tisu dengan tepat dari kawasan yang diinginkan..
Akibatnya, doktor menerima biosample selular struktur tisu yang terletak berdekatan dengan dada.
Pesakit harus menunggu 10-14 hari untuk hasil kajian tersebut..
Untuk biopsi tusukan, trocar khas atau jarum Silverman biasanya digunakan. Kemungkinan biopsi paru-paru tusukan agak terhad, kerana tidak selalu mungkin untuk sampai ke kawasan yang diperlukan dari mana perlu mendapatkan sampel.
Walaupun ada kaedah, jika informatif, dan kelebihannya - tusukan biopsi menghilangkan keperluan untuk diagnostik torakotomi.
Di samping itu, prosedur ini membolehkan anda merancang perjalanan operasi dengan teliti, pilihan akses, jumlah pembuangan organ, yang sangat penting bagi pesakit yang mempunyai risiko operasi yang tinggi..
Kaedah terbuka untuk melakukan biopsi paru melibatkan operasi pembedahan, di mana doktor memotong sekeping biomaterial mikroskopik dari kawasan yang diinginkan. Sayatan pembedahan dibuat di zon paru di mana akses ke tisu disediakan.
Pesakit diberikan anestesia endotrakeal, kemudian sayatan 8-12 cm dibuat sedikit di bawah ketiak di hipokondrium 4-5. Pesakit berbaring di sisinya. Biosamel yang disita diuji untuk jangkitan paru-paru, barah dan kemungkinan luka lain.
Teknik terbuka untuk mendapatkan biopsi dari tisu paru-paru membolehkan anda menentukan secara tepat kehadiran patologi seperti granulomatosis, sarcoidosis, patologi reumatoid, dll..
Kaedah biopsi videothoracoscopic adalah yang paling bermaklumat dan tepat secara diagnostik hari ini.
Beberapa sayatan kecil dibuat di antara tulang rusuk di sisi paru-paru yang terkena, di mana kamera dan instrumen miniatur dimasukkan.
Prosedur ini minimum invasif, dan, tidak seperti kaedah terbuka, tidak memerlukan pemulihan jangka panjang.
Teknik videothoracoscopic dianggap cukup mahal, oleh itu ia terdapat terutamanya di klinik swasta, kerana memerlukan peralatan yang mahal.
Sebelum menjalankan prosedur, doktor mesti menjelaskan kepada pesakit mengenai kemungkinan risiko dan komplikasi, mengumpulkan maklumat mengenai kehadiran alahan, mengambil ubat, kehamilan dan patologi darah.
Sekiranya biopsi dilakukan menggunakan bronkoskop, alat itu dimasukkan melalui mulut atau hidung.
Prosedur ini lebih berkesan jika anda mengalami simptom ringan seperti hemoptisis atau batuk kronik..
Sekiranya biopsi dilakukan dengan tusukan, maka prosedurnya dipantau oleh peralatan sinar-X atau ultrasound..
Biopsi tusukan dilakukan di bawah anestesia tempatan, sementara biopsi thoracoscopic terbuka atau video dilakukan di bawah anestesia umum.
Lebih-lebih lagi, semasa melakukan biopsi jenis terakhir, alat untuk pengudaraan paru buatan juga digunakan..
Sarcoidosis adalah gangguan tisu penghubung di mana nodul terbentuk di paru-paru. Untuk diagnosis yang tepat, perlu dilakukan bronkoskopi, di mana biomaterial diambil untuk histologi.
Biopsi paru untuk sarcoidosis adalah prosedur yang ketara. Berdasarkan hasil histologi biopsi, doktor menyusun gambaran klinikal patologi dengan lebih lengkap dan menetapkan rawatan yang paling optimum.
Dalam kanser paru-paru, bronkoskopi dan biopsi tisu paru-paru sangat penting dalam diagnosis dan pilihan rawatan selanjutnya..
Biopsi tusukan transbronkial dari kelenjar getah bening membolehkan anda menentukan sejauh mana proses barah.
Biopsi aspirasi untuk kanser paru-paru digunakan untuk menentukan sifat histologi tumor yang terletak di pinggiran berdekatan dengan dinding dada.
Prosedur sedemikian hanya harus dilakukan oleh pakar diagnostik yang berkelayakan, kerana ada kemungkinan pembentukan metastasis implantasi yang terbentuk di sepanjang jarum biopsi, atau embolisme udara.
Hasil ujian biasanya siap dalam 3-5 hari. Sekiranya analisis dilanjutkan, maka hasilnya dapat diharapkan selama 2 minggu..
Semasa menyahkod maklumat yang diterima, dianggap sebagai hasil normal jika tidak ada proses menular yang berasal dari jamur, bakteria atau virus, sel-sel barah, fokus berserabut dan pneumonik, serta formasi jinak.
Salah satu komplikasi yang paling biasa dari biopsi paru-paru adalah keruntuhan (atau pneumotoraks).
Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, setelah diagnosis biopsi, disarankan untuk melakukan pemeriksaan sinar-X pada pasien, di mana keadaan sistem paru-paru pesakit akan jelas..
Untuk menghilangkan keadaan ini, perlu memasukkan tiub saliran, yang akan mengeluarkan udara berlebihan dari dada dan membantu meluruskan tisu paru-paru..
Akibat dari biopsi paru dapat dimanifestasikan oleh pendarahan yang kuat yang memerlukan campur tangan pakar. Oleh itu, disarankan untuk memerhatikan pesakit di hospital selama beberapa hari.
Irina:
Saya seorang pengecut yang mengerikan, jadi ketika mereka menetapkan bronkoskopi dengan biopsi, saya hanya panik. Oleh itu, nasihat - segera tentukan bahawa ia tidak akan menyakitkan. Saya langsung tidak tahu bahawa prosedur itu tidak menyakitkan, sebab itulah saya takut. Mereka segera zapshikalis semua lidokain, kemudian pada selang waktu yang teratur mereka menambahkan dos anestetik. Itu sama sekali tidak menyakitkan, dan tidak ada komplikasi. Tetapi selepas kajian itu, diagnosis ditentukan dengan tepat. Oleh itu, prosedur, walaupun tidak menyenangkan, sangat bermaklumat..
Egor:
Saya seorang perokok dengan pengalaman bertahun-tahun, jadi ketika sesak nafas, hemoptisis dan gejala tidak menyenangkan yang lain muncul, saya takut bahawa saya sudah selesai merokok. Saya pergi ke doktor, kawasan yang mencurigakan dijumpai pada sinar-X dan biopsi diresepkan. Saya cuba mengelakkan doktor, tetapi inilah dia. Di antara semua pilihan yang dicadangkan, saya memfokuskan diri pada biopsi tusukan, kerana ini adalah prosedur yang paling tidak invasif. Semuanya berjalan lebih baik daripada yang saya sangka, akibatnya juga dapat dielakkan. Ujian mengesahkan barah, tetapi mereka masih menemui masalah dengan paru-paru. Oleh itu, saya percaya bahawa prosedur biopsi dalam kes saya ternyata sangat berguna dan membantu menentukan diagnosis yang tepat pada masanya..
Lebih baik menjalani prosedur biopsi paru di klinik yang berkelayakan tinggi dari skala republik, wilayah atau modal. Hanya institusi perubatan tersebut yang mempunyai peralatan yang diperlukan dan pekerja yang berkelayakan yang dapat menjalankan prosedur tanpa akibat yang tidak diingini bagi pesakit..
Video mengenai biopsi paru-paru transbronkial:
Cara mendapatkan biopsi paru-paru bio Biopsi paru-paru mungkin disyorkan jika anda mempunyai nodul atau massa paru, atau jika doktor bimbang anda mungkin mengalami jangkitan atau keadaan paru-paru lain. Apa itu biopsi paru-paru, bagaimana ia dilakukan dan apa kemungkinan komplikasi? Biopsi paru-paru adalah prosedur untuk mendapatkan sampel tisu paru-paru yang mencurigakan. Dengan melihat sampel tisu di bawah mikroskop, doktor dapat menentukan dengan lebih baik apa sebenarnya penyebab kelainan tersebut dan apakah prosesnya adalah barah atau tidak..
Bagaimana biopsi paru-paru diambil ➤ Dalam kanser paru-paru, biopsi paru-paru penting untuk menentukan jenis barah paru-paru dan molekul atau genetik profil tumor.
Terdapat beberapa sebab mengapa biopsi paru-paru disyorkan:
Bagaimana biopsi paru-paru diambil ➤ Terdapat empat cara utama doktor dapat melakukan biopsi pada kawasan tisu paru-paru yang mencurigakan:
Cara Mengambil Biopsi Paru bio Biopsi cecair adalah bidang kajian baru yang menarik untuk menilai kanser paru-paru. Prosedur ini, yang memerlukan pengambilan sampel darah yang sederhana, mencari sel-sel barah yang beredar untuk menilai DNA tumor untuk mutasi gen pemacu, iaitu mutasi pada sel-sel kanser yang mungkin ada rawatan khusus. Kadang-kadang, ketika biopsi paru-paru dilakukan, doktor tidak dapat mengekstrak tisu yang cukup untuk melakukan ujian ini, dan biopsi cair dapat membuat hasil ini tersedia tanpa menggunakan lebih banyak tisu tumor..
Biopsi cecair pertama untuk mengesan mutasi EGFR pada orang dengan kanser paru-paru sel bukan kecil telah diluluskan pada bulan Jun 2016.
Bagaimana biopsi paru-paru diambil ➤ Sekiranya doktor anda dapat mendapatkan sampel tisu yang baik, kemungkinan besar anda akan mendengar hasilnya dalam dua hingga tiga hari, walaupun kadang-kadang memerlukan waktu lebih lama, terutamanya jika lebih daripada satu ahli patologi ingin mengkaji hasilnya. Semasa prosedur anda, ada baiknya anda bertanya kepada doktor kapan anda boleh mendengar hasilnya dan jika anda menerima panggilan atau perlu membuat janji temu untuk mengetahui hasilnya. Sebilangan doktor boleh menghubungi anda melalui telefon untuk memberitahu anda mengenai penemuan mereka, sementara yang lain mungkin ingin menjadualkan lawatan susulan untuk memeriksa hasilnya..
Bagaimana biopsi paru-paru diambil ➤ Walaupun doktor anda mungkin mempunyai idea yang baik tentang hasilnya, doktor sering keliru apabila mereka melihat sampel tisu. Kemungkinan anomali ganas bergantung pada banyak faktor, salah satunya adalah ukuran. Nodul paru-paru (bintik-bintik pada paru-paru yang berukuran 3 sentimeter atau kurang) cenderung menjadi barah daripada massa paru-paru (bintik-bintik pada paru-paru yang berukuran lebih dari 3 sentimeter).
Bagaimana biopsi paru-paru diambil ➤ Kadang-kadang sampel tisu tidak memberikan diagnosis. Laporan sedemikian boleh dikembalikan sebagai "tidak meyakinkan". Sekiranya ada, terdapat beberapa pilihan lagi. Sekiranya terdapat sedikit kemungkinan bahawa kelainan pada payudara anda adalah barah, anda boleh menunggu dan mengulangi imbasan setelah beberapa bulan. Begitu juga, walaupun laman web ini mungkin ganas dan diagnosis yang tepat tidak akan mengubah rawatan, anda boleh menunggu.
Bagaimana biopsi paru-paru diambil ➤ Jika, sebaliknya, diagnosisnya penting, anda dan doktor anda mungkin memutuskan untuk mengulangi biopsi atau mencari cara lain untuk mendapatkan sampel tisu. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai perbezaan antara tumor jinak dan malignan dan mengapa perbezaannya dibuat. kadang-kadang sukar.
Bagaimana biopsi paru-paru diambil risk Risiko biopsi paru-paru bervariasi bergantung pada jenis prosedur, lokasi tisu, dan kesihatan umum anda. Komplikasi yang paling biasa adalah pendarahan atau kebocoran udara dari paru-paru. Kemungkinan komplikasi lain termasuk:
Bagaimana biopsi paru-paru diambil ➤ Walau apa pun alasan doktor anda mengesyorkan biopsi paru-paru, ketidakpastian ini sukar ditangani. Ramai orang mengatakan bahawa mereka merasa lebih yakin dengan diagnosis yang buruk daripada hidup dalam keadaan tidak tahu.
Cara mendapatkan biopsi paru ➤ Bergantung pada keluarga dan rakan anda kali ini juga. Hubungi orang yang anda kenal akan membantu anda menangani jangkaan, seperti mereka yang biasanya menggembirakan anda. Ini juga merupakan waktu yang tepat untuk meminta orang yang anda sayangi agar tidak "mendiagnosis" anda sehingga anda mengetahui lebih lanjut, dan untuk tidak berkongsi cerita anda (yang kami sebut kisah seram) tentang orang lain yang pernah mengalami pengalaman serupa..
Bagaimana biopsi paru-paru diambil ➤ Sekiranya fikiran anda beralih kepada senario terburuk, ingat bahawa ubat sentiasa berubah. Hanya kerana anda mempunyai diagnosis yang sama seperti yang dilakukan oleh nenek anda bertahun-tahun yang lalu tidak bermakna anda akan mempunyai pengalaman yang sama. Lebih banyak rawatan barah paru-paru baru diluluskan antara 2011 dan 2016 daripada 40 tahun menjelang 2011.
Biopsi paru-paru adalah kaedah utama untuk mendiagnosis neoplasma malignan saluran pernafasan bawah. Semasa kajian, doktor mengambil serpihan tisu paru-paru dan kemudian menghantarnya untuk pemeriksaan patomorfologi. Berdasarkan hasil histologi, doktor dapat menilai dengan tepat sama ada terdapat sel barah dalam sampel paru-paru yang sedang dikaji atau tidak..
Hari ini, prosedur itu dilakukan bukan hanya sebagai sebahagian daripada pencarian onkologi. Walau bagaimanapun, kecurigaan barah adalah petunjuk paling umum untuk biopsi paru-paru. Walaupun terdapat pengembangan kaedah untuk diagnosis tumor yang tidak invasif, tidak ada yang dapat membandingkannya dengan penyelidikan morfologi dalam ketepatannya..
Petunjuk utama untuk biopsi paru-paru adalah:
Biasanya, pesakit dirujuk untuk biopsi setelah doktor mengenal pasti bayangan yang mencurigakan pada fluorogram atau sinar-X dada. Selalunya, biopsi diambil semasa bronkoskopi (FTBS) - pemeriksaan endoskopi pokok bronkial menggunakan tiub yang fleksibel dan nipis. Di hujung peranti terdapat bola lampu, kamera video kecil dan lubang untuk alat tambahan.
Bronkoskopi dikontraindikasikan pada pesakit dengan asma bronkial yang teruk dan fibrilasi atrium. Dalam penyakit jantung kronik, masalah fibrobronchoscopy (FTBS) diputuskan secara individu.
Terlepas dari teknik yang digunakan untuk biopsi paru-paru, pesakit harus menjalani beberapa pemeriksaan umum:
Tracheobronchoscopy adalah kaedah yang paling biasa untuk mengambil biopsi paru-paru. Prosedur ini dicirikan oleh relatif mudah pelaksanaan, invasif rendah dan kemampuan untuk mendapatkan tepat sampel tisu yang diperlukan oleh doktor. Kelemahan FTBS yang ketara adalah rasa tidak selesa bagi pesakit, namun, bronkoskopi di bawah anestesia membolehkan anda mengatasi masalah ini.
Tahap FTBS dengan biopsi paru-paru adalah seperti berikut:
Bronkoskopi melakukan bukan sahaja diagnostik, tetapi juga fungsi terapeutik. Teknik ini membolehkan anda membersihkan bronkus dari dahak kental, yang tidak hilang di bawah tindakan ubat ekspektoran. Secara paradoks, walaupun terdapat ketidakselesaan yang ketara, pesakit dengan penyakit paru obstruktif kronik (COPD) dan bronchiectasis dengan senang hati bersetuju dengan prosedur ini, kerana setelah itu mereka bernafas lebih mudah dan lebih bebas.
Untuk membuat penjelajahan anda senyaman mungkin, pernafasan anda harus tenang dan tenang..
Semasa FTBS, anda pasti ingin batuk dengan kuat, tetapi ini mesti ditekan, kerana ketika anda batuk, endoskopi bergerak dan merengsakan dinding bronkus. Juga, bronkoskopi boleh dilakukan dengan anestesia pendek..
Sebagai tambahan kepada FTBS, biopsi tusukan perkutan paru-paru sering dilakukan. Dalam kes ini, doktor membuat tusukan kecil di dada dan memasukkan jarum ke dalam rongga pleura, dan kemudian ke parenkim paru, dengan bantuan yang mana ia "mengepam keluar" tisu dari kawasan yang mencurigakan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan dengan kawalan ultrasound atau sinar-X. Sebagai peraturan, biopsi transthoracic dilakukan untuk pembentukan patologi dangkal.
Anda boleh mengambil biopsi untuk pemeriksaan histologi menggunakan biopsi paru-paru terbuka. Ini adalah operasi lengkap di bawah anestesia umum, di mana pakar bedah membuka dada dan mengeluarkan sekeping tisu paru-paru menggunakan pisau bedah atau pembekuan. Di banyak klinik, prosedur ini dilakukan dengan menggunakan videothoracoscope. Dalam kes ini, bukannya sayatan traumatik lebar, doktor membuat beberapa tusukan di dada, di mana dia memasukkan instrumen bedah mikro ke dalam rongga pleura.
Komplikasi selepas bronkoskopi jarang berlaku. Pada jam-jam pertama selepas prosedur, sakit tekak dan ketidakselesaan di dada mungkin disebabkan oleh kerengsaan dinding bronkus. Gejala ini hilang dengan sendirinya pada penghujung hari..
Komplikasi serius dalam sebarang jenis biopsi paru-paru adalah pneumothorax atau kemasukan udara ke rongga pleura, yang merupakan ciri khas kaedah terbuka. Gejala keadaan ini termasuk:
Sekiranya anda menemui sekurang-kurangnya 1-2 gejala selepas prosedur, segera berjumpa doktor.
Masa purata untuk hasil biopsi paru-paru siap adalah 1-2 minggu. Masa yang tepat bergantung pada cara operasi makmal patologi.
Sebelum kajian, akan berguna untuk membaca ulasan pesakit yang telah menjalani biopsi paru-paru. Mereka membantu memahami ciri prosedur dengan lebih baik, mengatasi tekanan psikologi dan memilih institusi perubatan yang sesuai..
Ini adalah perkara terburuk dalam hidup saya. Saya memutuskan untuk menjimatkan anestesia, sial, itu dipanggil. Saya tidak tahu berapa banyak ubat penghilang rasa sakit yang dicurahkan ke dalam diri saya - pertama ke dalam mulut saya, kemudian jauh ke dalam kerongkong saya (saya hampir pengsan pada masa itu), kemudian ketika tiub itu dipandu ke belakang dan ke belakang. Senang ia berlangsung selama 5-7 minit, tidak lebih, walaupun nampaknya saya duduk di kerusi ini selama beberapa jam. Sekiranya anda menjalani bronkoskopi, lakukan dengan anestesia - tidak perlu menjadi pahlawan.
Julia, 42 tahun, Krasnodar
Sudah tentu, ini bukan ujian yang mudah. Saya telah merokok (merokok) sejak berusia 16 tahun, saya selalu mengelakkan doktor dan menganggap diri saya lelaki tampan yang sihat. Kemudian di tongkat mereka menjumpai bayangan di paru-paru kanan, mengirimkannya ke broncho. Anda tahu, saya akan meletakkannya dengan cara ini: prosedur ini boleh diterima; nampaknya wanita melahirkan lebih menyakitkan. Semasa bronkoskopi, polip ditemui di bronkus, segera dikeluarkan dan dihantar untuk histologi. Nasib baik, ternyata hanya adenoma, masalahnya sudah selesai. Saya tidak merokok lagi, berhenti meracuni diri sendiri.
Evgeny, 54 tahun, Tver
Jadual menunjukkan kos purata biopsi paru-paru pada tahun 2019.
| Jenis biopsi | harga purata |
| Transbronkial | 6000 rbl |
| Transthoracic (tusukan) | 11000 gosok |
| Videothoracoscopic | 21000 rbl |
Rawatan penyakit paru-paru di Israel adalah teknik terapi moden, berkesan dan selamat. Sebagai contoh, di Top Ichilov, tumor paru-paru berjaya dikeluarkan tanpa membuka dada dan tanpa melanggar integriti tulang rusuk dengan menggunakan operasi toraksoskopik. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai rawatan di klinik terbaik di Israel, anda dapat mengetahui dengan meninggalkan permintaan dalam borang di bawah.
Kombinasi pengalaman praktikal yang kaya, peralatan teknikal yang inovatif dan keadaan semula jadi yang unik mewujudkan persekitaran yang ideal untuk memerangi sebarang patologi paru-paru.
Penyakit sistem pernafasan manusia sering tidak terhad kepada batuk biasa atau demam sekali-sekala. Patologi boleh mempengaruhi parenchyma paru-paru dengan transformasi tisu mereka. Kanser, sarcoidosis, emfisema dan penyakit lain disertai dengan perubahan struktur sistem pernafasan. Biopsi paru-paru adalah teknik invasif yang membolehkan anda mengkaji perubahan mikroskopik dalam struktur organ untuk memilih kaedah rawatan yang optimum.
Biopsi paru-paru adalah prosedur diagnostik yang melibatkan pengambilan sampel tisu kecil dari kawasan patologi yang terletak di organ pernafasan in vivo untuk pemeriksaan lebih lanjut di bawah mikroskop.
Teknik ini memperuntukkan penggunaan instrumen khusus untuk pengambilan bahan yang selamat untuk penyelidikan. Secara tradisional, biopsi diresepkan untuk pesakit yang menderita batuk asal tidak diketahui, yang disertai dengan penurunan berat badan dan penurunan kesejahteraan seseorang. Tujuan - pengesahan / penolakan kehadiran tumor malignan.
Selain itu, teknik ini menunjukkan keberkesanan dalam diagnosis sarcoidosis, fibrosis atau tuberkulosis paru. Prosedur ini membolehkan anda menentukan penyebab penyakit dan batuk, tahap kursus. Berdasarkan hasil yang diperoleh, doktor menetapkan rawatan yang bertujuan untuk menghilangkan faktor utama yang menimbulkan peningkatan gejala klinikal.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-berut-biopsiyu-iz-legkih.jpg "alt =" suka ambil biopsi dari paru-paru "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-berut-biopsiyu-iz- legkih.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-berut-biopsiyu-iz-legkih-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ muat naik / 2018/08 / kak-berut-biopsiyu-iz-legkih-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-berut-biopsiyu-iz-legkih-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-berut-biopsiyu-iz-legkih-48x30.jpg 48w "size =" (maks-lebar: 630px) 100vw, 630px "/>
Memandangkan bahawa biopsi paru-paru didasarkan pada proses mengambil sehelai tisu hidup, pesakit sering bertanya apakah sakit. Untuk menjawab soalan tersebut, pesakit mengkaji tinjauan biopsi paru-paru dari pesakit lain yang telah menjalani manipulasi.
Kesakitan semasa biopsi tidak berlaku pada tisu paru-paru. Telah terbukti bahawa organ yang sesuai tidak mempunyai reseptor untuk mendaftarkan kesakitan. Sensasi yang tidak menyenangkan semasa batuk dan gejala patologi lain dikaitkan dengan kerengsaan tisu berdekatan. Semasa pengenalan pesakit ke dalam anestesia atau semasa menggunakan anestesia tempatan, doktor membius struktur yang terletak di sekitar paru-paru:
Fakta! Dalam 95% kes, diagnosis sesak nafas, batuk darah, peningkatan suhu badan yang tidak dapat dijelaskan menggunakan teknik invasif tidak menyebabkan rasa sakit. Anestesia yang mencukupi selalu diberikan untuk mencegah kesakitan, bergantung pada jenis biopsi.
Pengecualian adalah kes kecemasan apabila tidak ada akses ke ubat yang diperlukan, dan pesakit berada di luar hospital. Walau bagaimanapun, dalam kes biopsi, senario seperti ini hampir mustahil. Prosedur dijalankan seperti yang dirancang.
Gejala batuk dan pernafasan yang tidak dapat dijelaskan boleh berlaku dengan latar belakang kerosakan pada tisu paru-paru yang berlainan lokasi. Bergantung pada lokasi situs patologi yang diduga, diperlukan teknik yang berbeza untuk melakukan manipulasi. Biopsi adalah konsep kolektif yang menunjukkan proses pengambilan tisu untuk kajian selanjutnya.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/vidy-biopsij.jpg "alt =" jenis biopsi "lebar =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/vidy-biopsij.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- kandungan / muat naik / 2018/08 / vidy-biopsij-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/vidy-biopsij-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / muat naik / 2018/08 / vidy-biopsij-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/vidy-biopsij-48x30.jpg 48w "saiz = "(lebar maksimum: 630 piksel) 100vw, 630 piksel" />
Prosedur diagnostik yang ditentukan dibahagikan kepada jenis berikut:
Biopsi adalah teknik invasif yang digunakan untuk mengenal pasti punca penurunan berat badan, sesak nafas, dan batuk. Oleh kerana penyingkiran zarah tisu hidup di dalam badan, aliran perubahan dapat bermula yang akan memicu kemerosotan tajam dalam kesihatan pesakit..
Kontraindikasi:
Manipulasi dilakukan dengan sangat berhati-hati pada pesakit yang menderita hipertensi paru, fungsi hati yang terganggu, atau yang mendapat sokongan pernafasan buatan..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-delaetsya-punktsionnaya-biopsiya.jpg "alt =" bagaimana tusukan dilakukan biopsi "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-delaetsya-punktsionnaya-biopsiya.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-delaetsya-punktsionnaya-biopsiya-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak -delaetsya-punktsionnaya-biopsiya-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-delaetsya-punktsionnaya-biopsiya-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/08/kak-delaetsya-punktsionnaya-biopsiya-48x30.jpg 48w "size =" (lebar maksimum: 630px) 100vw, 630px "/>
Biopsi paru-paru untuk sarcoidosis, tuberkulosis, barah tetap menjadi keputusan sukarela pesakit. Sebelum prosedur, pesakit menandatangani dokumen yang mengesahkan adanya kebenaran dari orang tersebut untuk melakukan biopsi.
Hampir tidak ada langkah khas untuk mempersiapkan prosedur yang sesuai. Jangan makan 8 jam sebelum melakukan manipulasi. Sebabnya adalah peningkatan risiko menelan muntah sekiranya berlaku reaksi buruk terhadap anestetik.
Sebelum prosedur, pesakit menjalani satu set pemeriksaan standard:
Segera sebelum melakukan manipulasi, pesakit disuntik dengan ubat penenang, yang mengurangkan emosi negatif, intensitas batuk.
Aspek teknikal bagaimana biopsi paru-paru dilakukan bergantung pada jenis prosedur yang digunakan. Dalam bronkoskopi, doktor terlebih dahulu menggunakan anestetik tempatan pada mukosa hidung atau mulut dengan ubat penghilang rasa sakit semburan. Lebih jauh menembusi saluran pernafasan pesakit. Dengan menggunakan instrumen miniatur, kawasan kecil tisu yang menarik dikeluarkan.
Tusukan paru-paru dengan pengambilan sampel bahan untuk penyelidikan menyediakan anestesia lapisan demi lapisan awal kulit, tisu subkutan, otot dan pleura. Dengan menyuntikkan anestetik dalam bahagian kecil di tempat tusukan masa depan, pengurangan rasa tidak selesa dapat dicapai. Seterusnya, doktor memasukkan jarum tusukan, dengan jumlah bahan yang diperlukan diekstrak untuk dianalisis.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/biopsiya-legkih-kak-delayut-i-ne-opasno.jpg " alt = "biopsi paru-paru dilakukan sebagaimana adanya dan tidak berbahaya" lebar = "630" tinggi = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/biopsiya- legkih-kak-delayut-i-ne-opasno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/biopsiya-legkih-kak-delayut-i-ne-opasno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/biopsiya-legkih-kak-delayut-i-ne-opasno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content /uploads/2018/08/biopsiya-legkih-kak-delayut-i-ne-opasno-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/biopsiya-legkih-kak- delayut-i-ne-opasno-48x30.jpg 48w "size =" (lebar maksimum: 630px) 100vw, 630px "/>
Biopsi terbuka hanya mungkin dilakukan semasa operasi paru-paru yang dirancang. Doktor dengan bantuan pisau bedah mengeluarkan kawasan yang dikehendaki dari tisu yang terjejas dan menghantarnya ke makmal untuk dianalisis.
Biopsi paru-paru Thoracoscopic melibatkan pengenalan ke rongga dada alat khas dengan kamera video di hujungnya (torakoskop). Di bawah kawalan visual, kawasan minat tisu yang terkena dipotong dengan alat bedah mikro. Kelebihan kaedah ini adalah kemampuan mengumpulkan bahan tanpa menggunakan sayatan besar. Manipulasi dilakukan melalui tusukan hingga ukuran 1-2 cm.
Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai dari menganalisis tisu yang disiasat untuk mengenal pasti penyebab batuk, sesak nafas dan gejala lain, ada peraturan untuk mengambil biopsi:
Pematuhan terhadap peraturan ini memberi peluang kepada pembantu makmal untuk mengkaji secara kualitatif sampel tisu patologi dengan pembentukan kesimpulan yang sesuai.
Tafsiran hasil penyelidikan dilakukan setelah memeriksa sampel di bawah mikroskop menggunakan reagen khas.
Dengan menggunakan teknik yang sesuai, anda dapat mengenal pasti penyebab batuk dan gejala pernafasan berikut:
Setelah kesimpulan akhir dibuat, doktor memeriksanya dan memilih terapi batuk yang sesuai, bergantung kepada punca penyakit.
Fakta! Penting untuk dipertimbangkan bahawa dalam beberapa kes, hasil akhir yang diperoleh dari makmal mungkin tidak tepat atau memungkinkan untuk membuat diagnosis yang berbeza. Dalam keadaan seperti itu, anda boleh mencuba memberikan bahan untuk analisis kepada institusi lain..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/chto-by-ne-bylo-oslozhnenij.jpg "alt =" apa tidak akan ada komplikasi "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/chto-by-ne-bylo- oslozhnenij.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/chto-by-ne-bylo-oslozhnenij-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ muat naik / 2018/08 / chto-by-ne-bylo-oslozhnenij-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/chto-by-ne-bylo-oslozhnenij-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/chto-by-ne-bylo-oslozhnenij-48x30.jpg 48w "size =" (maks-lebar: 630px) 100vw, 630px "/>
Mengambil tisu untuk dianalisis adalah prosedur yang boleh disertai dengan komplikasi yang tidak dijangka. Akibat negatif dari biopsi paru-paru jarang terjadi, tetapi tidak dapat dikesampingkan.
Segera semasa prosedur, pesakit mungkin terganggu oleh:
Terdapat juga risiko kerosakan vaskular semasa prosedur. Untuk mengelakkan berlakunya akibat negatif setelah manipulasi, pesakit tinggal di hospital untuk beberapa waktu. Doktor memantau keadaan pesakit. Dengan peningkatan tanda-tanda patologi, doktor dengan cepat mengambil langkah yang sesuai.
Kos biopsi paru-paru bergantung kepada institusi perubatan di mana pesakit ingin didiagnosis. Hospital awam secara tradisional menjadi pilihan yang lebih murah dengan dokumentasi yang tepat. Selalunya, dengan adanya petunjuk dan sokongan bahan yang baik di klinik, kajian ini dilakukan secara percuma.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/srednyaya-tsena-na-bipsiyu-legkih.jpg "alt =" medium harga untuk biopsi paru-paru "lebar =" 630 "tinggi =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/srednyaya-tsena-na-bipsiyu- legkih.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/srednyaya-tsena-na-bipsiyu-legkih-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ muat naik / 2018/08 / srednyaya-tsena-na-bipsiyu-legkih-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/srednyaya-tsena-na-bipsiyu-legkih-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/srednyaya-tsena-na-bipsiyu-legkih-48x30.jpg 48w "size =" (lebar maksimum: 630px) 100vw, 630px "/>
Namun, banyak pesakit lebih suka diperiksa di klinik swasta. Harga perkhidmatan yang sesuai berkisar antara 600 hingga 3000 rubel.
Biopsi paru-paru adalah pemeriksaan serius yang dalam banyak kes memungkinkan diagnosis yang tepat. Walau bagaimanapun, pesakit mesti memahami bahawa prosedurnya adalah campur tangan pembedahan. Pesakit perlu mengikuti hasil kajian yang positif, dan mengikuti cadangan doktor.