Fenomena yang tidak menyenangkan seperti ateroma pada leher berkembang dengan cepat, mempunyai kecenderungan untuk bernanah, radang dan boleh mencapai ukuran yang besar, yang akhirnya memberi seseorang rasa tidak selesa dan sakit. Biasanya, kista epidermis (ateroma) dilokalisasikan di bahagian belakang leher dan di bahagian atas, kerana di zon inilah kandungan kelenjar sebum meningkat. Sekiranya neoplasma dikesan pada badan, adalah kontraindikasi untuk merawat atau menghancurkannya sendiri, adalah lebih tepat untuk berjumpa doktor dan membuat diagnosis yang tepat.
Atheroma boleh terletak di pelbagai bahagian badan (kepala, kaki, di bawah rahang, leher, dan lain-lain), tetapi kerana sebab utama penampilan mereka adalah penyumbatan kelenjar sebum, mereka paling sering terjadi di kawasan dengan peningkatan rembesan sebum. Kawasan badan dengan peningkatan risiko mengembangkan ateroma ditunjukkan dalam jadual:
| Tempat penyetempatan | Sebab-sebab penampilan |
| Ketua | Kista epidermis sering menyerang kulit kepala. Neoplasma di kawasan ini biasanya kecil, tetapi memerlukan pembedahan segera. Sekiranya tidak mendapat rawatan yang tepat, ateroma mencapai ukuran yang besar dan menyebabkan ketidakselesaan. Pertumbuhan di kepala berkembang kerana penjagaan rambut yang tidak betul, dengan kesan negatif pada rambut kosmetik dan dengan jenis dermis berminyak |
| Muka | Pembentukan jinak terletak di dagu, kening, bahagian bawah pipi dan hidung. Atheroma di kawasan muka tidak meningkat dengan ketara, tetapi pada masa yang sama memberi ketidakselesaan kepada orang, terutamanya kosmetik. Kista muncul di wajah kerana perawatan kulit yang tidak mencukupi, yaitu, ketika pembersih diabaikan, solekan dibiarkan tidak tersentuh |
| Leher | Pertumbuhan ateroma di kawasan leher berkembang dengan cepat. Kemunculan dan pengembangan lebih lanjut dari wanita difasilitasi oleh sentuhan berterusan lapisan permukaan epidermis dengan pakaian dan, tidak diragukan lagi, kurangnya kebersihan diri |
| Kaki | Atheroma di hujung kaki jarang berlaku dan paling kerap dilokalisasikan di kawasan selangkangan. Mereka timbul kerana sentuhan kain kasar yang kasar dengan kulit. |
Neoplasma jinak yang timbul di leher adalah pertumbuhan berbentuk bulat dengan batas yang jelas. Kista epidermis, juga disebut ateroma, terdapat dalam pelbagai ukuran, yang bervariasi dari diameter beberapa milimeter hingga 10 sentimeter. Kulit yang menutupi wen mempunyai struktur halus dan warna kulit yang normal. Dengan pertumbuhan, ateroma menjadi lebih cembung, tetapi pada masa yang sama ia tidak disertai dengan rasa sakit, tidak gatal, dan tidak menampakkan diri sama sekali dengan tanda-tanda klinikal.
Atheroma pada leher adalah pertumbuhan cembung yang bulat.
Kadang-kadang, titik hitam terletak di tengah-tengah wen di bawah epidermis. Dialah yang merupakan saluran kelenjar sebum yang melebar, di mana terdapat penyumbatan, yang menyebabkan perkembangan ateroma. Selalunya mustahil untuk mengeluarkan neoplasma di leher, namun, terdapat lubang pada kapsul wen yang menghubungkan kista ke permukaan epidermis, kemudian ketika ditekan di atasnya, massa warna kuning muda dengan bau tertentu dapat keluar. Konsistensi pasta ini adalah pengumpulan sebum, mikropartikel kolesterol dan sel mati..
Apabila sista epidermis di leher menjadi radang, kulit di atasnya menjadi merah terang dan membengkak, dan neoplasma itu sendiri menjadi sakit ketika disentuh. Sekiranya ateroma meriah, maka kenaikan suhu badan dan pecahnya dengan pencairan jisim ateromatosa ke luar atau ke dalam tisu yang mendalam mungkin terjadi..
Tidak ada kaedah konservatif yang berkesan yang dapat digunakan untuk mengobati ateroma di leher. Pakar mengesyorkan membuang ateroma di leher dengan salah satu jenis pembedahan berikut:
Untuk menghilangkan neoplasma jinak di leher, doktor yang berkelayakan moden lebih cenderung kepada kaedah gelombang radio. Dipercayai bahawa di bawah pengaruh gelombang radio frekuensi tinggi, kandungan wen dikeluarkan sepenuhnya, dan pada masa yang sama kemunculannya kembali dicegah. Atheroma di kawasan leher tidak akan menjadi masalah jika anda berjumpa doktor tepat pada masanya dan segera menyingkirkannya.
Pada leher, pelbagai kerengsaan dan kemerahan sering terbentuk, ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat banyak kelenjar sebum di kawasan ini, di samping itu, leher sering mengalami geseran mekanikal terhadap kolar pakaian. Sekurang-kurangnya pelanggaran peraturan kebersihan diri, pencemaran kulit di kawasan ini, peningkatan berpeluh dan sebab-sebab lain yang nampaknya tidak signifikan dapat memprovokasi pembentukan kista subkutan.
Atheroma pada leher paling kerap berkembang dengan cepat, terdedah kepada keradangan dan kembung, dapat mencapai ukuran yang besar dan tidak hanya menyebabkan rasa tidak selesa, tetapi juga rasa sakit. Penyumbatan saluran kelenjar sebum bersamaan dengan faktor mekanikal yang berterusan (geseran leher terhadap pakaian) membawa kepada fakta bahawa kista cepat mengisi dengan kandungan purulen dan tumbuh menjadi ukuran yang besar. Penyetempatan ateroma yang paling tipikal di leher adalah zon atas-lateral dan posterior, di sana terdapat kelenjar holokrin (sebaceous) yang paling aktif.
Atheroma pada leher dalam pengertian klinikal cukup spesifik, mudah untuk menentukan kedua-dua visual dan palpasi. Kista dirasakan sebagai benjolan oval, menyakitkan dengan kontur yang jelas dan kulit menipis semasa proses keradangan. Terdapat banyak kes penembusan nanah yang bebas, tetapi ateroma tidak hilang, tetapi hanya saiznya berkurang, kerana ia mengekalkan kapsulnya dan juga bahagian rembesan epitel di dalamnya. Oleh itu, pembukaan kista sendiri tidak boleh dianggap sebagai cara untuk menyingkirkan ateroma, ia, satu atau lain cara, perlu segera dikeluarkan untuk mengelakkan kambuh dan transformasi menjadi abses yang luas.
Semasa campur tangan pembedahan, semua bahagian kista dikeluarkan - rongga, kapsul dalam tisu yang sihat. Operasi ini dianggap tidak rumit dan tergolong dalam operasi kecil yang disebut, iaitu operasi yang dilakukan secara rawat jalan.
Penyetempatan pilihan sista kelenjar sebum di leher adalah permukaan belakang. Atheroma di bahagian belakang leher terbentuk akibat peningkatan berpeluh, rembesan sebum, penyumbatan saluran ekskresi kelenjar. Proses ini diaktifkan oleh asas-asas ketidakpatuhan peraturan kebersihan, jika leher kotor, pakaian tidak berubah untuk waktu yang lama, ada faktor geseran mekanikal kerah, pasti kerengsaan berkembang di kawasan ini, sering terjadi jerawat, dan juga kista subkutan.
Peringkat awal pembentukan ateroma paling sering berlalu tanpa tanda-tanda klinikal yang jelas, kista tidak menyakitkan dan tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Ia hanya dapat dikesan dengan palpasi. Sekiranya ateroma menjadi meradang, suppuration berkembang di dalamnya, gejala menjadi lebih jelas - sakit, bengkak di kawasan keradangan, kemerahan kulit dan tanda-tanda proses purulen muncul. Ateroma purulen di bahagian belakang leher boleh berkembang menjadi ukuran raksasa - diameter lebih dari 5 sentimeter, neoplasma seperti itu mesti segera dikeluarkan melalui pembedahan.
Harus diingat bahawa abses dapat terbuka dengan sendirinya, tetapi ateroma tidak hilang, kerana ia tetap berada dalam bentuk kapsul kosong, cenderung berulang - pengisian baru dengan kandungan epitel sebum,.
Sehingga kini, tidak ada kaedah konservatif yang berkesan untuk merawat ateroma; satu-satunya kaedah yang boleh diterima secara umum untuk menghilangkan kista adalah pembedahan. Jenis pembedahan yang paling biasa adalah:
Leher adalah salah satu bahagian tubuh manusia yang paling sensitif dan oleh kerana itu ia sering mempunyai pelbagai masalah kulit dan kerengsaan, yang merupakan tanda masalah dalam badan. Salah satu patologi ini adalah ateroma pada leher. Ini adalah pembentukan jinak yang berkembang akibat penyumbatan dan kerosakan fungsi saluran kelenjar sebum. Benjolan boleh muncul di mana sahaja dan tidak akan hilang sendiri tanpa rawatan yang betul. Kista itu kelihatan tidak berbahaya dan tidak berkembang menjadi barah, tetapi membahayakan kesihatan yang serius dan boleh menyebabkan komplikasi.
Kista jinak muncul di tempat di mana kelenjar sebum berkumpul dan berkembang dengan cepat. Lemak suka menetap di bahagian belakang, perut, lengan, muka, kulit kepala dan tempat lain. Leher adalah salah satu tempat kegemaran penyetempatannya. Rawatan diperlukan, kerana pertumbuhan ini cenderung untuk keradangan dan pengisian rongga lebih lanjut dengan nanah. Apabila ateroma tumbuh menjadi besar, ia tidak hanya menyebabkan ketidakselesaan psikologi, tetapi juga kesakitan fizikal.
Saluran sebum yang tersekat, tertakluk kepada geseran mekanikal biasa, mula mengembang dan membesar secara aktif. Pada dasarnya, neoplasma seperti itu didiagnosis di bahagian belakang dan zon lateral atas di leher. Di tempat inilah sebilangan besar kelenjar holokrin aktif tertumpu..
Gambaran klinikal perkembangan ateroma di zon serviks adalah spesifik. Kista tersebut dapat dikesan secara palpasi dan secara visual. Pada palpasi, meterai bujur yang menyakitkan dengan batas yang jelas dan kulit nipis diperhatikan. Bukan perkara biasa bagi wanita untuk menerobos sendiri dan nanah keluar dari dalamnya, tetapi ini tidak menghilangkan benjolan itu sendiri, tetapi hanya membantunya menjadi lebih kecil. Faktanya adalah bahawa kapsul dengan rembesan epitel tetap berada di dalam, memerlukan pembuangan pembedahan. Pembedahan diperlukan kerana risiko mengembangkan abses besar dan kekambuhan kekal seterusnya.
Menurut klasifikasi penyakit antarabangsa, semua jenis ateroma diberi kod ICD 10. Maksudnya, ia didefinisikan sebagai patologi kulit dan tisu subkutan.
Leher ditutup dengan sebilangan besar kelenjar sebum yang berfungsi secara aktif. Proses ini disebabkan oleh kekhasan struktur tubuh manusia. Bilangan terbesar terletak di permukaan belakang dan sisi. Pertumbuhan sista berlaku akibat penyumbatan saluran sebum dan geseran mekanikal biasa. Terdapat juga sebab-sebab berikut untuk pertumbuhan ateroma:
Hanya satu faktor dan lebam yang tidak baik muncul di leher, yang terdiri daripada rembesan lipid. Dalam jangka masa yang singkat, rahsia ini terkumpul dan ditutup dengan kapsul..
Kista cenderung kelihatan tidak kelihatan di bahagian leher mana pun dan untuk waktu yang lama pesakit mungkin tidak menyedari kehadirannya, kerana ia tidak gatal atau sakit. Tumor mencapai 5-8 mm. dalam diameter.
Geseran mekanikal atau trauma tidak sengaja pada tisu sekitarnya dapat memprovokasi mikroflora bakteria ke dalam sista. Akibatnya, benjolan mula tumbuh dengan cepat, berubah menjadi merah, kulit di sekitarnya membengkak, rasa sakit muncul, dan kandungan purulen dapat dilihat di bahagian tengah. Daripada gejala umum, kemunculan kelemahan umum dan peningkatan suhu badan harus ditunjukkan, yang merupakan bukti langsung mengenai permulaan mabuk.
Keadaan ini memerlukan rawatan segera, kerana ini membahayakan kesihatan dan kehidupan manusia. Pembentukan yang lebih besar dari 5 cm dikenakan tindakan pembedahan kecemasan.
Sekiranya ateroma di leher telah terbuka dengan sendirinya, maka perlu meletakkan pembalut steril di atasnya dan menghubungi institusi perubatan, di mana pakar akan merawat luka.
Satu-satunya kaedah berkesan untuk menangani kista adalah pembedahan. Rawatan konservatif dalam kes ini tidak mungkin dilakukan, kerana kapsul tetap berada di dalam. yang secara berkala dipenuhi dengan rembesan dan meradang. Dengan proses keradangan di dalam, terapi antibakteria dilakukan, membersihkan nanah dan memotong kapsul.
Kaedah terbaik untuk menghilangkan wen:
Semasa memilih kaedah penyingkiran, penting untuk mempertimbangkan kontraindikasi:
Pisau radio dan laser digunakan dengan sangat berhati-hati jika pesakit mempunyai masalah dengan pembekuan darah dan diabetes mellitus.
Tegas! Penyingkiran kista perembesan hanya dilakukan setelah penghapusan proses keradangan! Pembengkakan tisu menghalang pakar bedah menentukan batas kapsul.
Dalam kes ini, pembukaan, pembersihan rongga dan rawatan dengan larutan antibakteria ditunjukkan. Seterusnya, longkang dimasukkan ke dalam rongga, dan hanya setelah beberapa hari, operasi dilakukan untuk membuangnya. Selama periode ini, pasien harus mengambil antibiotik untuk mencegah penyebaran infeksi ke jaringan yang sihat di sekitarnya..
Atheroma di leher penuh dengan bahaya dan mengancam komplikasi. Ahli dermatologi memberi amaran bahawa jika ia dikesan, perlu berjumpa doktor secepat mungkin untuk mengembangkan taktik penghapusannya. Sekiranya langkah-langkah diambil tepat pada waktunya, supurasi kelenjar sebum akan berlaku, yang dapat merosakkan sistem peredaran darah dan kelenjar getah bening yang besar.
Terapi ateroma di bahagian belakang leher dilakukan hanya dengan kaedah penyingkiran pembedahannya yang lengkap. gelombang radio atau laser. Dalam keadaan apa pun, tidak setuju untuk mengambil ubat, salap dan kaedah lain yang boleh diamalkan oleh klinik swasta atau penyembuh tradisional. Tidak satu ubat pun dapat merekatkan kapsul dengan rahsia, dan salap hanya akan memperburuk keadaan dan memprovokasi peningkatan aktif dalam diameter kista, kerana mereka lebih banyak menyumbat saluran.
Sekiranya anda menemui neoplasma yang tidak diketahui di leher anda, maka jangan biarkan ia dijaga. Mungkin wen tidak memberi anda banyak ketidakselesaan dan tidak merosakkan penampilan anda, tetapi tidak lama lagi ia boleh menjadi masalah yang serius. Pastikan anda menghubungi ahli dermatologi yang akan mendiagnosis, menentukan sifat kista dan mencadangkan kaedah terbaik untuk menghilangkannya. Teknologi moden memungkinkan untuk menyingkirkan tumor seperti itu dengan cepat dan tanpa bekas luka dan parut.
Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!
Menurut mekanisme pembentukan, struktur histologi dan manifestasi klinikal, ateroma adalah neoplasma sista klasik, iaitu sista. Dan kerana sista ini terletak di kulit dan terbentuk dari struktur epidermis, mereka dipanggil epidermis atau epidermoid. Oleh itu, istilah "sista epidermis" dan "ateroma" adalah sinonim, kerana ia digunakan untuk merujuk kepada neoplasma patologi yang sama.
Walaupun kemampuan membesar dan adanya membran, ateroma bukan tumor, oleh itu, secara definisi, mereka tidak boleh menjadi ganas atau merosot menjadi barah, walaupun mereka mencapai ukuran yang besar. Faktanya adalah bahawa mekanisme pembentukan tumor dan kista pada asasnya berbeza..
Mana-mana kista, termasuk ateroma, adalah rongga yang terbentuk oleh kapsul, yang merupakan membran neoplasma dan penghasil kandungan masa depan. Maksudnya, sel-sel permukaan dalaman membran sista sentiasa menghasilkan bahan-bahan yang terkumpul di dalam neoplasma. Oleh kerana rembesan sel membran neoplasma tidak dikeluarkan dari mana-mana dari kapsul tertutup, secara beransur-ansur meregangkannya, akibatnya kista bertambah besar.
Pembentukan dan perkembangan ateroma berlaku sesuai dengan mekanisme yang dijelaskan di atas. Ciri khas ateroma adalah bahawa ia terbentuk dari sel-sel kelenjar sebum pada kulit, yang selalu menghasilkan sebum.
Ini bermaksud bahawa sista epidermis terbentuk apabila, untuk beberapa sebab, saluran ekskresi kelenjar sebum pada kulit tersumbat, akibatnya sebum yang dihasilkan tidak dikeluarkan ke permukaan kulit. Walau bagaimanapun, sel-sel kelenjar sebum tidak berhenti menghasilkan sebum, yang terkumpul dalam jumlah yang meningkat dari masa ke masa. Lemak ini meregangkan saluran perkumuhan kelenjar, akibatnya ateroma secara beransur-ansur, tetapi saiznya bertambah.
Selain itu, ateroma dapat terbentuk dengan mekanisme lain, ketika, sebagai akibat dari sebarang kecederaan (misalnya, goresan, luka, lelasan, dll.), Sel lapisan permukaan kulit memasuki saluran ekskresi kelenjar sebum. Dalam kes ini, sel-sel lapisan dangkal kulit tepat di dalam saluran kelenjar sebum mula menghasilkan keratin, yang bercampur dengan lemak dan mengubahnya menjadi jisim yang padat. Jisim padat ini, yang merupakan campuran keratin dan sebum, tidak dikeluarkan dari saluran kelenjar sebum ke luar, ke permukaan kulit, kerana konsistensinya terlalu tebal dan likat. Akibatnya, campuran keratin dan lemak yang padat menyumbat lumen kelenjar sebum, membentuk ateroma. Dalam aliran kelenjar sebum, pengeluaran aktif keratin dan sebum berlanjutan, yang terkumpul dalam jumlah yang meningkat, yang menyebabkan ateroma perlahan tetapi stabil tumbuh.
Mana-mana ateroma diisi dengan sebum yang dihasilkan oleh kelenjar sebum, serta kristal kolesterol, keratin, sel yang ditolak hidup atau mati, mikroorganisma dan potongan rambut yang longgar.
Terlepas dari mekanisme yang tepat di mana ateroma terbentuk, kista mempunyai penampilan dan kursus klinikal yang sama. Kista epidermis, secara umum, tidak berbahaya, kerana walaupun ukurannya bertambah besar (diameter 5-10 cm), mereka tidak memerah organ penting dan tidak menumbuhkan tisu yang dalam.
Satu-satunya faktor yang menjadikan ateroma berpotensi berbahaya adalah kemungkinan radang kista, yang dimanifestasikan oleh perkembangan edema, kemerahan, kesakitan dan penyembuhan neoplasma. Dalam kes ini, kandungan keradangan dapat membentuk abses (abses), atau mencairkan membran kista dan mencurahkan ke tisu lembut sekitarnya atau ke luar dengan pembentukan fistula.
Sekiranya kandungan keradangan dikeluarkan ke luar, maka ini adalah hasil yang baik, kerana tidak ada pencairan tisu sekitarnya dan penembusan bahan toksik ke dalam aliran darah. Sekiranya kandungan ateroma yang meradang mencairkan selaput dan mencurahkan ke tisu sekitarnya, maka ini adalah hasil yang tidak menguntungkan, kerana bahan toksik dan mikrob patogen dapat memasuki aliran darah atau menyebabkan penyakit berjangkit dan radang otot, tisu lemak subkutan dan bahkan tulang. Walau bagaimanapun, secara amnya, ateroma adalah formasi yang selamat dari sifat kistik..
Mana-mana ateroma kelihatan seperti lipoma, tetapi neoplasma ini pada asasnya berbeza dalam struktur. Jadi, lipoma adalah tumor jinak dari tisu adiposa, dan ateroma adalah sista dari saluran ekskresi kelenjar sebum pada kulit.
Atheroma boleh terbentuk di mana-mana bahagian kulit, tetapi selalunya ia dilokalisasi di kawasan dengan sebilangan besar kelenjar sebum, seperti wajah (hidung, dahi, pipi, alis, kelopak mata), ketiak, kulit kepala, leher, batang (belakang), dada, pangkal paha), alat kelamin dan perineum. Kurang biasa, ateroma terbentuk di kawasan kulit yang mempunyai kelenjar sebum yang relatif sedikit, seperti tangan, kaki, jari, telinga, atau kelenjar susu pada wanita.
Selain itu, orang yang mengalami jerawat mempunyai risiko dan kerentanan tertinggi terhadap ateroma, kerana saluran kelenjar sebum sering tersumbat, yang merupakan faktor utama pembentukan kista epidermis. Dalam kes ini, ateroma biasanya dilokalisasi pada kulit leher, pipi, di belakang telinga, serta di dada dan punggung..
Bergantung pada struktur histologi dan sifat kandungannya, semua ateroma dibahagikan kepada empat jenis:
1. Kista kelenjar sebum;
2. Dermoid;
3. Steacitoma;
4. Atheromatosis.
Walau bagaimanapun, keempat-empat jenis ateroma mempunyai tanda dan kursus klinikal yang sama, jadi pengamal tidak menggunakan klasifikasi ini. Kepelbagaian ateroma hanya penting untuk penyelidikan saintifik.
Dalam praktik klinikal, klasifikasi lain digunakan, berdasarkan ciri-ciri pembentukan, lokasi dan perjalanan ateroma. Menurut klasifikasi ini, semua ateroma dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi.
Ateroma kongenital (histologi atheromatosis) adalah pelbagai sista kecil yang terletak di kawasan kulit yang berlainan. Ukurannya tidak melebihi sebiji lentil (berdiameter 0,3 - 0,5 cm). Ateroma kecil seperti itu biasanya terbentuk pada kulit pubis, kulit kepala dan skrotum. Ateroma kongenital terbentuk kerana kecacatan yang ditentukan secara genetik pada struktur kelenjar sebum dan pelanggaran aliran keluar sebum yang dihasilkan oleh mereka.
Ateroma yang diperoleh juga disebut kista epidermoid sekunder atau retensi, dan saluran saluran kelenjar sebum yang diperbesar disebabkan oleh penyumbatan pada lumennya. Ateroma sekunder merangkumi dermoid, steacitoma dan kista kelenjar sebum, yang diasingkan dalam klasifikasi histologi. Penyebab ateroma yang diperoleh adalah sebarang faktor fizikal yang menyumbang kepada penyumbatan lumen kelenjar sebum, seperti, misalnya, penebalan sebum yang kuat kerana ketidakseimbangan hormon, trauma, penyakit kulit berjerawat dan radang, berpeluh berlebihan, dll. Ateroma sekunder boleh wujud untuk jangka masa yang panjang dan meningkat kepada saiz yang ketara (5-10 cm).
Foto-foto ini menunjukkan ateroma kecil di pipi dan dahi.
Foto-foto ini menunjukkan ateroma berhampiran auricle dan di lobus.
Foto ini menunjukkan ateroma yang dilokalisasikan pada kulit organ kelamin luar.
Foto ini menunjukkan ateroma kulit kepala.
Foto ini menunjukkan struktur ateroma yang dikeluarkan.
Oleh kerana ateroma mana-mana adalah kista saluran kelenjar sebum, ia hanya dapat dilokalisasikan pada ketebalan kulit. Dengan kata lain, ateroma adalah neoplasma khusus kulit yang bersifat kistik..
Selalunya, ateroma terbentuk di kawasan kulit dengan ketumpatan tinggi kelenjar sebum. Maksudnya, semakin banyak kelenjar terletak pada sentimeter persegi kulit, semakin tinggi kemungkinan ateroma terbentuk dari saluran salah satunya. Oleh itu, kekerapan penyetempatan ateroma di kawasan kulit yang berlainan adalah seperti berikut (kawasan kulit disenaraikan dalam urutan penurunan kekerapan kejadian ateroma):
Secara umum, keseluruhan sebab pengembangan ateroma dapat dibahagikan kepada dua kumpulan:
1. Penyumbatan saluran perkumuhan kelenjar sebum dengan lemak padat, sel epitel desquamated, dan lain-lain;
2. Penembusan sel dari permukaan epidermis ke dalam lapisan kulit yang dalam, yang tetap berdaya maju dan terus menghasilkan keratin, yang membentuk sista epidermis.
Kumpulan penyebab pertama ateroma terdiri daripada banyak faktor yang boleh menyebabkan penyumbatan saluran kelenjar sebum, seperti:
Terlepas dari ukuran dan lokasi ateroma, ia kelihatan seperti tonjolan tanpa rasa sakit pada kulit. Ukuran sista epidermis berkisar antara beberapa milimeter hingga 10 sentimeter. Kulit yang menutupi ateroma adalah normal, iaitu tidak berkerut, tidak menipis, dan tidak berwarna merah. Lama kelamaan, tonjolan meningkat dalam ukuran, tetapi tidak menyakitkan, tidak mengelupas, tidak gatal, dan tidak menampakkan diri sama sekali dengan gejala klinikal yang ketara.
Dalam beberapa kes, kira-kira di pusat ateroma di bawah kulit, titik hitam atau agak gelap dapat dilihat, yang merupakan saluran pembesaran kelenjar sebum yang diperbesar. Penyumbatan saluran ini menyebabkan pengembangan ateroma..
Percubaan untuk mengeluarkan ateroma, seperti jerawat, komedon atau jerawat, biasanya tidak berjaya, kerana kista ditutup dengan kapsul dan saiznya cukup besar, yang tidak memungkinkan untuk mengeluarkannya sepenuhnya melalui lumen sempit saluran kelenjar sebum, yang terbuka ke permukaan kulit. Walau bagaimanapun, jika terdapat lubang kecil di kapsul sista yang menghubungkan ateroma ke permukaan kulit, maka ketika berusaha keluar dari formasi, jisim putih kekuningan yang agak besar dapat dilepaskan. Jisim ini mempunyai bau yang tidak menyenangkan dan merupakan pengumpulan sebum, zarah kolesterol dan sel yang ditolak..
Sekiranya ateroma meradang, maka kulit di atasnya menjadi merah dan edematous, dan pembentukannya sendiri, apabila dirasakan, agak menyakitkan. Sekiranya keradangan bernanah, suhu badan seseorang dapat meningkat dan dagingnya akan kekal sehingga prosesnya diselesaikan, iaitu, sehingga kista dibuka dengan pencurahan nanah ke luar atau ke dalam tisu yang dalam. Apabila ateroma yang meradang dibuka, kandungan tebal yang banyak dengan bau purulen tertentu mengalir keluar.
Atheroma dari luar sangat serupa dengan lipoma, yang dalam kehidupan seharian biasanya disebut wen. Nama "wen" atau "tisu lemak" sering dipindahkan ke ateroma, kerana secara luarannya sangat mirip dengan lipoma dan, di samping itu, istilah ini tidak asing bagi orang, berbeza dengan "ateroma" yang lebih spesifik. Walau bagaimanapun, ini tidak betul, kerana ateroma dan lipoma adalah neoplasma yang sama sekali berbeza, oleh itu ia mesti dibezakan antara satu sama lain..
Sangat mudah untuk membezakan lipoma dari ateroma, kerana ini cukup untuk menekan jari anda di tengah bonjolan dan memantau dengan teliti bagaimana ia akan bertindak. Sekiranya bonjolan segera meluncur keluar dari bawah jari ke arah mana pun sehingga mustahil untuk menekannya ke satu tempat tertentu, maka ini adalah lipoma. Dan jika bonjolan, ketika ditekan di atasnya, berada di bawah jari dan tidak bergerak ke sisi, maka ini adalah ateroma. Dengan kata lain, anda boleh menekan ateroma dengan satu jari ke lokasi penyetempatan, tetapi lipoma tidak boleh, kerana selalunya ia akan tergelincir dan menonjol di sebelah.
Di samping itu, ciri khas lipoma tambahan ialah ketekalannya, yang apabila disentuh jauh lebih lembut dan lebih plastik daripada ateroma. Oleh itu, jika, semasa palpasi, mungkin untuk mengubah bentuk bonjolan, maka ini adalah lipoma. Dan jika, dengan adanya pemampatan dan pemampatan dengan dua atau lebih jari, bonjolan mengekalkan bentuknya, maka ini adalah ateroma.
Atheroma tidak mempunyai gejala klinikal seperti itu, kerana neoplasma tidak menyakitkan, tidak mengubah struktur kulit di kawasan penyetempatan, dll. Kita boleh mengatakan bahawa selain kecacatan kosmetik luaran dalam bentuk tonjolan pada kulit, ateroma tidak mempunyai sebarang gejala. Itulah sebabnya doktor yang berlatih menganggap penampilan dan ciri struktur ateroma sebagai gejala ateroma, yang dinyatakan oleh palpasi..
Oleh itu, ciri-ciri berikut dianggap sebagai gejala ateroma:
Dengan keradangan ateroma, gejala klinikal berikut muncul:
Keradangan ateroma, sebagai peraturan, berlaku dengan keberadaannya yang berpanjangan. Lebih-lebih lagi, keradangan boleh menjadi septik atau aseptik. Keradangan aseptik diprovokasi oleh kerengsaan kapsul ateroma oleh tisu sekitarnya dan pelbagai pengaruh luaran, seperti mampatan, geseran, dll. Dalam kes ini, kista menjadi merah, edematous dan menyakitkan, tetapi nanah tidak terbentuk di dalamnya, jadi hasil dari radang aseptik adalah baik. Biasanya, selepas beberapa hari, proses keradangan berhenti, dan ateroma berhenti menyakitkan, merah dan edematous. Walau bagaimanapun, kerana proses keradangan, tisu penghubung terbentuk di sekitar kapsul sista, yang merangkumi ateroma dalam membran yang padat dan sukar meresap..
Radang ateroma septik berkembang lebih kerap daripada aseptik dan disebabkan oleh kemasukan pelbagai mikrob patogen ke dalam tisu di kawasan berhampiran kista. Ini sangat mungkin kerana saluran kelenjar sebum yang tersumbat pada permukaan kulit tetap terbuka. Dalam kes ini, ateroma menjadi sangat merah, edematous dan sangat menyakitkan, dan bentuk nanah di dalam kapsul. Kerana nanah, ketika berdebar, kista memperoleh konsistensi yang lebih lembut. Suhu badan sering meningkat.
Dengan peradangan septik ateroma, sangat mustahak untuk membuka dan mengeringkan kista, kerana nanah mesti dikeluarkan dari tisu. Jika tidak, sista boleh terbuka sendiri dengan aliran keluar nanah di tisu atau keluar. Sekiranya kista terbuka dan nanah mengalir ke permukaan kulit, maka ini akan menjadi hasil yang baik, kerana tisu di sekitarnya tidak akan terjejas. Sekiranya nanah mencairkan membran sista di sisi lain dan mengalir keluar ke tisu (tisu lemak subkutan), maka akan menimbulkan proses keradangan yang luas (phlegmon, abses, dll.), Di mana kerosakan teruk pada struktur kulit akan berlaku, diikuti dengan pembentukan parut.
Tidak mungkin mengeluarkan ateroma, walaupun anda pertama kali menembusi kapsul sista dengan jarum dan membentuk lubang di mana kandungannya akan keluar. Dalam kes ini, kandungannya akan keluar, tetapi kapsul kista dengan sel-sel yang menghasilkan rembesan akan tetap berada di saluran kelenjar sebum, dan oleh itu, setelah beberapa lama rongga bebas akan diisi lagi dengan sebum dan ateroma akan terbentuk. Iaitu, akan berlaku kambuhnya ateroma..
Untuk membuang kista secara kekal, tidak hanya perlu membukanya dan mengeluarkan isinya, tetapi juga untuk mengelupas kapsulnya sepenuhnya, yang menyumbat lumen saluran kelenjar sebum. Mencabut kapsul terdiri daripada memisahkan dinding kista dari tisu sekitarnya dan mengeluarkannya bersama-sama dengan isinya ke luar. Dalam kes ini, kecacatan tisu terbentuk di tempat kista, yang setelah beberapa lama akan tumbuh, dan ateroma tidak terbentuk, kerana kapsul dengan sel-sel yang menghasilkan rahsia dan menyumbat saluran kelenjar sebum dikeluarkan.
Adalah optimum untuk menghilangkan ateroma ketika kecil, kerana dalam hal ini tidak akan ada kecacatan kosmetik (parut atau parut) di tempat penyetempatan sista. Sekiranya atas sebab tertentu ateroma belum dikeluarkan dan berkembang menjadi ukuran yang ketara, ia masih perlu dikeluarkan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, anda perlu melakukan operasi tempatan untuk mengelupas kista dengan pengenaan jahitan kulit.
Tidak dianjurkan untuk menghilangkan ateroma dengan latar belakang keradangan, kerana dalam hal ini terdapat risiko yang sangat tinggi untuk berulang kerana pengelupasan kapsul sista yang tidak lengkap. Oleh itu, jika ateroma menjadi meradang tanpa suppuration, maka rawatan anti-radang harus dilakukan dan tunggu sehingga hilang sepenuhnya. Hanya setelah menghentikan keradangan dan mengembalikan ateroma ke keadaan "sejuk", ia dapat dikeluarkan.
Sekiranya ateroma meradang dengan suppuration, maka kista harus dibuka, nanah dilepaskan dan lubang kecil harus ditinggalkan untuk aliran keluar rembesan keradangan yang baru terbentuk. Selepas nanah berhenti terbentuk dan proses keradangan berhenti, perlu mengelupas dinding kista. Tidak disarankan untuk membuang ateroma secara langsung dalam tempoh keradangan purulen, kerana dalam hal ini kemungkinan kambuh sangat tinggi.
Pembuangan ateroma boleh dilakukan dengan kaedah berikut:
Dalam kes lain, ateroma dikeluarkan semasa pembedahan di bawah anestesia tempatan. Walau bagaimanapun, pakar bedah yang berkelayakan juga dapat menghilangkan ateroma yang agak besar atau bernanah dengan laser, tetapi dalam situasi seperti itu semuanya bergantung pada doktor. Biasanya, ateroma dengan supurasi atau ukuran besar dikeluarkan menggunakan pembedahan konvensional..
Pada masa ini, operasi membuang ateroma dilakukan dalam dua modifikasi, bergantung pada ukuran kista. Kedua-dua modifikasi operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan dalam poliklinik. Rawatan di hospital hanya perlu dilakukan untuk menghilangkan ateroma yang besar. Dalam semua kes lain, pakar bedah di klinik akan mengeluarkan kista, menggunakan jahitan dan pembalut. Kemudian, setelah 10 hingga 12 hari, doktor akan menghilangkan jahitan pada kulit, dan akhirnya luka akan sembuh dalam 2 hingga 3 minggu..
Pengubahsuaian operasi dengan pemotongan kapsul ateroma dilakukan dengan formasi dengan ukuran yang besar, dan, jika dikehendaki, untuk mendapatkan jahitan kosmetik yang hampir tidak akan terlihat setelah penyembuhan. Walau bagaimanapun, pilihan untuk membuang sista ini hanya boleh dilakukan sekiranya tidak ada kuman. Operasi untuk menghilangkan ateroma dengan pemotongan kapsul dilakukan seperti berikut:
1. Di kawasan ateroma tonjolan maksimum, sayatan dibuat pada kulit;
2. Semua kandungan ateroma diperah dengan jari, mengumpulkannya pada kulit dengan serbet;
3. Sekiranya tidak mungkin mengeluarkan isinya, maka keluarkan dengan sudu khas;
4. Kemudian, cangkang cyst yang tersisa di luka ditarik dengan menggenggamnya di tepi sayatan dengan forceps;
5. Jika sayatan lebih besar dari 2.5 cm, maka jahitan dikenakan kepadanya untuk penyembuhan lebih baik.
Di samping itu, daripada mengeluarkan isi sista diikuti dengan mengeluarkan kapsulnya, modifikasi operasi ini dapat dilakukan seperti berikut tanpa melanggar integriti cangkang ateroma:
1. Potong kulit di atas ateroma agar tidak merosakkan kapsulnya;
2. Gerakkan kulit ke sisi dan dedahkan permukaan ateroma;
3. Tekan perlahan-lahan jari anda di tepi luka dan tekan kista bersama dengan membran, atau ambil dengan tang dan tarik keluar (lihat Gambar 1);
4. Jika sayatan lebih dari 2.5 cm, maka jahitan dikenakan kepadanya untuk penyembuhan yang lebih baik dan cepat..
Gambar 1 - Ateroma pelupusan tanpa melanggar integriti kapsulnya.
Pengubahsuaian kedua penghapusan ateroma dilakukan dengan kista yang meradang dan bernanah seperti berikut:
1. Di kedua-dua sisi ateroma, dua sayatan dibuat di kulit, yang harus bersebelahan dengan bonjolan;
2. Kemudian kepak kulit dikeluarkan dengan tang ke atas sista di sepanjang garis sayatan;
3. Di bawah ateroma, cabang gunting melengkung dimasukkan, sehingga memisahkannya dari tisu sekitarnya;
4. Serentak dengan pemilihan kista dari tisu dengan gunting, ia ditarik dengan lembut oleh bahagian atas dengan forceps, menariknya keluar (lihat Gambar 2);
5. Apabila ateroma bersama dengan kapsul dikeluarkan dari tisu, jahitan dari bahan yang dapat diserap sendiri digunakan pada tisu subkutan;
6. Kepak kulit diketatkan dengan jahitan tilam menegak;
7. Jahitan dikeluarkan setelah seminggu, selepas itu luka sembuh dengan pembentukan parut.
Sekiranya pada masa akan datang seseorang ingin mengurangkan penglihatan parut, maka dia harus menjalani pembedahan plastik.
Gambar 2 - Penghapusan ateroma yang meradang atau bernanah dengan sekam dengan rahang gunting.
Pembuangan ateroma dengan laser juga dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pada masa ini, bahkan ateroma besar dan meriah dapat dikeluarkan dengan bantuan laser, jika pakar bedah mempunyai kelayakan yang diperlukan. Bergantung pada ukuran dan keadaan ateroma, doktor memilih pilihan penyingkiran kista dengan laser.
Pada masa ini, penyingkiran ateroma laser dapat dilakukan dengan menggunakan tiga teknik berikut:
Selepas penyingkiran ateroma, luka sembuh. Pada masa akan datang, parut kecil atau tempat yang tidak mencolok mungkin tetap berada di tempat kista, bergantung pada seberapa besar ateroma dan apakah terdapat semburan pada saat pembuangannya.
Selepas operasi, perlu untuk merawat luka dua kali sehari seperti berikut:
1. Pada waktu pagi, bilas dengan hidrogen peroksida dan tutup dengan plaster.
2. Pada waktu petang, bilas dengan hidrogen peroksida, sapukan salap Levomekol dan tutup dengan plaster.
Selepas 2 - 3 hari, apabila luka sembuh sedikit dan tepinya melekat, anda tidak boleh menutupnya dengan plaster, tetapi gunakan gam perubatan BF-6. Sekiranya terdapat luka pada jahitan, maka anda boleh melekatkannya dengan plaster dan menggunakan BF-6 hanya setelah dikeluarkan. Gam BF-6 digunakan sehingga luka benar-benar tumbuh, iaitu, dalam masa 10 - 20 hari. Pilihan pengurusan luka pasca operasi ini adalah standard, oleh itu ia boleh digunakan dalam semua kes. Namun, jika perlu, pakar bedah dapat mengubah urutan perawatan luka, dan dalam hal ini akan memberitahu pesakit bagaimana melakukan perawatan pasca operasi..
Sayangnya, dalam kira-kira 3% kes, ateroma dapat berulang, iaitu, terbentuk semula di tempat ia dikeluarkan. Sebagai peraturan, ini berlaku jika ateroma dikeluarkan semasa tempoh supurasi, akibatnya tidak mungkin mengeluarkan semua zarah membran sista sepenuhnya.
Tidak mungkin menyembuhkan ateroma di rumah, kerana untuk menghilangkan kista dengan pasti, perlu mengelupas cangkangnya, dan ini hanya dapat dilakukan oleh orang yang mempunyai kemahiran untuk melakukan operasi pembedahan. Sekiranya seseorang secara bebas dapat mengeluarkan membran sista (misalnya, dia melakukan operasi pada haiwan, adalah pakar bedah, dan lain-lain), setelah membuat anestesia tempatan yang mencukupi, dia dapat mencoba melakukan operasi secara bebas dengan adanya instrumen steril, bahan jahitan dan penyetempatan ateroma di kawasan senang dimanipulasi sendiri. Keadaan seperti itu sukar dipenuhi, sehingga pakar bedah yang berkelayakan, sebagai peraturan, tidak dapat menghilangkan ateroma sendiri dan di rumah. Oleh itu, rawatan ateroma di rumah adalah mustahil secara de facto, oleh itu, apabila sista seperti itu muncul, adalah perlu untuk berjumpa dengan pakar bedah dan membuang formasinya semasa kecil, dan ini dapat dilakukan tanpa sayatan besar dengan kecacatan kosmetik yang minimum..
Semua jenis ubat-ubatan rakyat untuk ateroma tidak akan membantu menghilangkan kista, tetapi mereka dapat memperlambat pertumbuhannya. Oleh itu, jika mustahil untuk menghilangkan ateroma dalam jangka waktu terdekat, anda boleh menggunakan pelbagai kaedah rawatan alternatif untuk mencegah peningkatan ukurannya yang ketara.
Kira-kira 90% ulasan mengenai penghapusan ateroma adalah positif. Pada mereka, orang menunjukkan bahawa operasi itu sederhana, tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan yang teruk. Namun, setelah operasi, tempoh penyembuhan luka, yang berlangsung selama 1 hingga 2 minggu, dikaitkan dengan ketidakselesaan tertentu, kerana ada rasa sakit, perlu berpakaian dan berusaha untuk tidak bergerak supaya tepi sayatan tidak menyimpang ke sisi, tetapi tumbuh bersama dan sembuh.
Sebagai tambahan, ketika melakukan operasi dengan pisau bedah, bekas luka yang terlihat hampir selalu ditinggalkan di tempat ateroma, yang hanya dapat dihilangkan dengan laser yang muncul kembali. Bekas luka dan ketidakselesaan selepas operasi adalah sebab untuk tinjauan negatif. Orang yang memperlakukan parut dan ketidakselesaan pasca operasi sebagai kesulitan yang tidak dapat dielakkan, tetapi cukup ditanggung, meninggalkan maklum balas positif, kerana manipulasi itu membantu menghilangkan ateroma.
Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.
Atheroma pada leher kerap berlaku, kerana kawasan ini kaya dengan kelenjar sebum. Selalunya, penyakit ini menyerang lelaki dan wanita berusia 20 - 35 tahun. Bahaya kista penyetempatan seperti ini adalah rentan terhadap pertumbuhan dan keradangan yang cepat. Sesuai dengan peraturan klasifikasi antarabangsa ICD dari penyemakan kesepuluh penyakit ini, kod L72.1 diberikan - ini adalah kista trikodermal.
Di kawasan leher, kelenjar sebum berfungsi sangat aktif, yang berkaitan dengan ciri-ciri anatomi struktur kulit manusia. Terdapat banyak di antaranya di permukaan belakang dan sisi. Di samping itu, kawasan ini mengalami gesekan berterusan terhadap kolar pakaian; pada wanita, berpeluh meningkat berlaku kerana rambut panjang menutupi leher. Sebab lain untuk kemunculan ateroma adalah:
Di bawah pengaruh satu atau lebih sebab yang disenaraikan, saluran kelenjar sebum di leher menjadi tersumbat. Rembesan yang dirembeskan terdiri daripada campuran lipid. Lama kelamaan, ia terkumpul dan ditutup dengan kapsul. Oleh itu, sista itu kelihatan seperti segel berbentuk bulat pada kulit..
Atheroma pada leher boleh terbentuk di mana sahaja, tetapi selalunya ia berlaku di bahagian sisi atau belakang. Ia mungkin tidak terasa lama - kista tidak sakit, tidak gatal. Ia hanya dapat dilihat di cermin atau meterai dapat dikesan pada palpasi. Ukuran tumor kelenjar sebum di leher berbeza - dari 5 - 6 mm hingga 7 - 8 cm.
Walau bagaimanapun, kerana kerap menggosok pakaian, terdapat risiko kecederaan yang tinggi pada kulit di atas ateroma dan kemasukan mikroflora bakteria ke dalam rongga sista. Dalam kes ini, proses keradangan berkembang pesat: tumor berubah menjadi merah, meningkat dan membengkak. Di pusat ateroma, pengumpulan nanah jelas kelihatan. Suhu seseorang meningkat, gejala keracunan umum membuat diri mereka terasa.
Pembengkakan kista kelenjar sebum, yang terletak di leher, berbahaya, kerana ini terletak di kelenjar getah bening dan saluran darah besar. Doktor memberi amaran bahawa terdapat risiko penyebaran jangkitan dengan cepat ke organ dan tisu berdekatan. Rawatan ateroma yang meradang di leher hanya dilakukan secara pembedahan di persekitaran hospital. Sebagai tambahan kepada operasi, pesakit ditunjukkan antibiotik jangka panjang..
Kadang kala sista yang meriah muncul dengan sendirinya. Gejala keradangan lega dengan pelepasan nanah melalui saluran kelenjar sebum. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa penyakit ini tidak lagi mengganggu anda. Kapsul ateroma kekal di bawah kulit dan menyebabkan kekambuhan berterusan. Oleh itu, apabila pelepasan kuning dengan bau yang tidak menyenangkan muncul dari tisu yang meradang, perlu mengeluarkannya dengan kain kapas steril, gunakan pembalut dan berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan selanjutnya..
Untuk akhirnya menyingkirkan ateroma pada leher hanya mungkin dengan membuangnya. Teknik menghilangkan sista bergantung pada saiz dan keadaannya. Sekiranya tumor kecil, tidak ada keradangan bersamaan, pakar bedah mengesyorkan menggunakan kaedah laser atau gelombang radio untuk merawat ateroma. Kelebihan mereka termasuk:
Pembuangan ateroma pada leher dengan cara ini hanya dilakukan di klinik swasta. Di laman web mereka, anda dapat melihat foto dan video operasi, membaca ulasan pesakit dan cadangan doktor. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kontraindikasi tertentu untuk melaksanakan prosedur tersebut. Ia:
Dengan berhati-hati, laser dan rawatan gelombang radio ateroma pada leher dilakukan dengan diabetes mellitus, gangguan pembekuan darah. Kontraindikasi yang ketat untuk menghilangkan kista dengan cara apa pun adalah keradangan dan pembengkakannya. Kerana edema tisu, pakar bedah tidak dapat melihat batas kapsul yang mengelilingi tumor.
Penghapusan ateroma dengan cara ini ditunjukkan dengan ukuran sista yang besar. Di samping itu, prosedur ini dilakukan secara percuma di hospital sesuai dengan sistem insurans kesihatan. Manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pakar bedah memotong kulit dengan pisau bedah, menghilangkan ateroma dan jahitan. Operasi hanya boleh dilakukan di kawasan hospital.