Penanda tumor CEA

Myoma

Perkembangan barah kolorektal sering dikaitkan dengan pengambilan sejumlah besar daging dan makanan berlemak dan kekurangan serat dalam makanan. Ini dibuktikan oleh fakta bahawa vegetarian mengalami perkembangan patologi ini lebih jarang daripada pemakan daging. Selalunya, permulaan penyakit ini dikaitkan dengan penyakit usus besar (polip dan kolitis), serta dengan kecenderungan pesakit untuk sembelit.

Diagnostik kanser kolon

Pemeriksaan pesakit, sebagai peraturan, tidak menunjukkan tanda-tanda luar patologi. Hanya ketumbuhan yang berukuran besar dapat dirasakan melalui dinding perut. Pemeriksaan sinar-X memainkan peranan penting dalam pengesanan barah usus besar. Untuk kajian ini, penggantungan barium digunakan, yang diberikan secara lisan atau rektum.

Apabila tumor dilokalisasi di bahagian distal, sigmoidoscopy dan kolonoskopi dengan biopsi berikutnya ditetapkan. Menggunakan ultrasound, kehadiran fokus metastasis di hati dikecualikan. Pemeriksaan endoskopi membolehkan anda menilai kelaziman onkopatologi.

Untuk mengesahkan diagnosis, ujian darah makmal dilakukan, seperti kajian untuk tahap antigen embrio kanser (penanda tumor CEA).

Apakah penanda tumor CEA

Antigen Carcinoembryonic adalah bahan yang berasal dari protein (glikoprotein), digunakan sebagai penanda patologi onkologi. Penanda tumor CEA normal terdapat pada orang yang sihat. Sintesis intensif penanda ini berlaku semasa perkembangan intrauterin. Sebilangan kecil CEA dapat dijumpai di tisu sistem pencernaan pada orang dewasa.

Penentuan kandungan CEA penting dalam diagnosis patologi onkologi, terutamanya karsinoma kolon dan rektum..

Dengan perkembangan proses onkologi, peningkatan tahap CEA yang tajam diperhatikan, yang memungkinkan penggunaan penanda tisu ini dalam pengesanan onkopatologi.

Peningkatan kepekatan CEA mungkin menunjukkan bukan hanya proses ganas, tetapi juga tubuh mempunyai pelbagai penyakit radang, autoimun dan penyakit jinak lainnya..

Dengan bantuan analisis untuk penanda tumor CEA, diagnosis awal, kawalan terhadap perjalanan patologi dan penilaian hasil terapi dijalankan. Oleh kerana kepekaan khas penanda terhadap kanser usus besar dan rektum, ujian ini disyorkan sebagai diagnosis utama penyakit ini..

Tahap CEA juga dapat ditingkatkan dengan adanya patologi seperti:

Antigen embrio kanser (CEA)

Antigen embrio kanser (CEA) adalah bahan protein yang digunakan dalam praktikum makmal sebagai penanda tisu penyakit onkologi.

Antigen Carcinoembryonic, antigen kanser-embrio.

Sinonim Inggeris

Carcino Embryonic Antigen, Carcinoembryonic Antigen, CEA.

Julat pengesanan: 0.2 - 50.000 ng / ml.

Ng / ml (nanogram per mililiter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Jangan makan selama 8 jam sebelum menderma darah (anda boleh minum air bersih dan pegun).
  • Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi 30 minit sebelum kajian.
  • Jangan merokok dalam masa 24 jam sebelum pemeriksaan.

Maklumat umum mengenai kajian

Antigen embrio kanser adalah sejenis protein dari tisu normal, yang pada orang yang sihat dihasilkan dalam jumlah yang sangat kecil dalam sel-sel beberapa organ dalaman. Mengikut struktur kimianya, CEA adalah sebatian protein dan karbohidrat (glikoprotein). Tujuannya pada orang dewasa tidak diketahui, dan semasa perkembangan intrauterin, ia disintesis secara intensif pada organ saluran gastrointestinal dan melakukan fungsi penting yang berkaitan dengan rangsangan pembiakan sel. CEA juga terdapat di tisu sistem pencernaan dan pada orang dewasa, tetapi dalam jumlah yang jauh lebih kecil.

Penentuan tahap CEA digunakan untuk mendiagnosis sejumlah tumor ganas, terutamanya kanser usus besar dan rektum. Sekiranya kandungan normal CEA sangat rendah, maka dengan proses onkologi ia meningkat dengan mendadak dan dapat mencapai nilai yang sangat tinggi. Dalam hal ini, ia disebut sebagai penanda tisu barah, atau penanda tumor.

Walau bagaimanapun, peningkatan CEA adalah ciri bukan sahaja proses ganas - pengeluarannya dapat ditingkatkan dalam pelbagai penyakit radang, autoimun dan penyakit jinak organ-organ dalaman yang lain..

Nama penanda tumor ini - antigen barah embrio - sebahagiannya mencerminkan sifat biologinya, tetapi pada tahap yang lebih besar sifat-sifat yang sangat berharga untuk penyelidikan makmal. "Kanser" merujuk kepada penggunaannya dalam diagnosis barah. Definisi "embrio" dikaitkan dengan fungsi fisiologi CEA dalam tempoh perkembangan janin manusia. Kata "antigen" menunjukkan kemungkinan pengenalannya dalam media biologi menggunakan analisis imunokimia (pengikatan antigen ke antibodi), sementara di dalam tubuh ia tidak menunjukkan sifat antigenik.

Analisis CEA digunakan untuk diagnosis awal, memantau perjalanan penyakit dan memantau hasil rawatannya pada beberapa tumor, terutama jika itu adalah barah usus besar dan rektum - dalam kes ini, ujian ini mempunyai kepekaan yang paling besar, yang memungkinkan untuk menggunakannya dalam diagnosis primer.

Sebagai tambahan kepada tumor usus besar dan rektum, CEA dapat meningkatkan barah perut, pankreas, payudara, paru-paru, prostat, ovari, metastasis kanser pelbagai asal di hati dan tulang, walaupun dalam keadaan ini sensitiviti kaedahnya jauh lebih rendah.

Sebagai tambahan kepada diagnosis utama kanser, ujian CEA digunakan untuk memantau hasil rawatan barah. Selepas operasi yang berjaya untuk membuang keseluruhan jumlah tisu tumor, tahap CEA kembali normal dalam masa maksimum dua bulan. Pada masa akan datang, ujian berkala membantu memantau keadaan pesakit selepas rawatan. Pengesanan awal tahap CEA yang tinggi membolehkan pengesanan kambuh penyakit tepat pada masanya.

Analisis CEA juga digunakan untuk memantau keberkesanan terapi untuk proses ganas. Penurunan tahap CEA dalam darah semasa prosedur atau selepas itu menunjukkan hasil positif dari rawatan.

Walau bagaimanapun, ujian ini tidak sepenuhnya berkaitan dengan tumor. CEA boleh meningkat secara sederhana dalam banyak penyakit organ-organ dalaman yang bersifat radang dan lain-lain (jinak). Kepekatannya sedikit meningkat pada 20-50% pesakit dengan penyakit jinak usus, pankreas, hati dan paru-paru, serta dengan sirosis hati, hepatitis kronik, pankreatitis, kolitis ulseratif, penyakit Crohn, radang paru-paru, bronkitis, tuberkulosis, emfisema, fibrosis kistik dan autoimun penyakit. Petunjuk meningkat dengan bertambahnya penyakit, tetapi sekiranya peningkatan kesihatan, ia kembali normal. Dalam proses ganas, tahap CEA terus meningkat sepanjang tempoh penyakit ini..

Sebagai tambahan, peningkatan CEA mungkin tidak dikaitkan dengan patologi, tetapi, misalnya, dengan merokok dan pengambilan alkohol secara berkala..

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk diagnosis dan pemantauan rawatan tumor malignan.
  • Untuk mengesahkan kejayaan pembedahan pembedahan tumor ganas.
  • Untuk menilai keberkesanan terapi konservatif untuk tumor ganas.
  • Untuk pengesanan awal kambuh barah semasa tindak lanjut jangka panjang setelah selesai menjalani rawatan.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Sekiranya tumor disyaki:
    • usus besar, rektum,
    • perut,
    • pankreas,
    • payudara,
    • paru-paru,
    • ovari,
    • metastasis tumor ke hati dan tulang.
  • Semasa memantau terapi neoplasma malignan.
  • Selepas pembedahan membuang tumor malignan.
  • Semasa susulan jangka panjang setelah menyelesaikan rawatan barah.

Apa maksud hasilnya?

Penggunaan kajian terpencil untuk pemeriksaan dan diagnosis kanser tidak dapat diterima. Maklumat dalam bahagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan rawatan diri. Diagnosis sebarang penyakit dibuat berdasarkan pemeriksaan komprehensif menggunakan pelbagai kaedah, bukan hanya kaedah makmal dan dilakukan secara eksklusif oleh doktor.

  • Bukan perokok: 0 - 3,8 ng / ml;
  • untuk perokok: 0 - 5.5 ng / ml.

Jumlah CEA yang normal dalam serum darah menunjukkan risiko kanser yang rendah. Di samping itu, hasil seperti itu mungkin berlaku sekiranya ujian tersebut tidak sensitif terhadap jenis tumor yang lain..

Sebab peningkatan tahap CEA

  • Neoplasma malignan:
    • usus besar,
    • rektum,
    • perut,
    • paru-paru,
    • payudara,
    • barah pankreas.
  • Metastasis tumor ganas di hati, tisu tulang.
  • Kegagalan proses onkologi.
  • Sirosis hati dan hepatitis kronik.
  • Polip kolon dan rektum.
  • Kolitis ulseratif.
  • Pankreatitis.
  • Batuk kering.
  • Pneumonia, bronkitis, emfisema paru.
  • Sistik Fibrosis.
  • Kegagalan ginjal.
  • Penyakit Crohn.
  • Penyakit autoimun.
  • Merokok.

Peningkatan sedikit tahap CEA mungkin dikaitkan dengan penyakit jinak organ-organ dalaman pada tahap akut mereka, tetapi tidak mengecualikan tahap awal barah.

Peningkatan ketara dalam kepekatan CEA (berganda) berlaku pada tumor ganas. Dengan metastasis, peningkatan biasanya diperhatikan sepuluh kali ganda.

Sebab penurunan tahap CEA

  • Pembuangan tumor malignan secara pembedahan.
  • Terapi barah yang berjaya.
  • Pembebasan tumor jinak.
  • Hasil ujian negatif tidak mengecualikan kehadiran barah.
  • Makmal yang berbeza mungkin menggunakan kaedah analisis yang berbeza, jadi hasilnya tidak selalu sama. Sehubungan itu, ujian berulang dianjurkan untuk dilakukan di makmal yang sama di mana kajian utama dilakukan..
  • CA 72-4
  • CA 19-9
  • CA 15-3
  • CA 125 II
  • Fragmen cytokeratin 19 CYFRA 21-1
  • Microglobulin serum-2
  • Beta-2 mikroglobulin dalam air kencing
  • Jumlah antigen spesifik prostat (jumlah PSA)
  • Antigen karsinoma sel skuamosa (SCCA)
  • Enolase Spesifik Neuron (NSE)
  • Alpha-fetoprotein (alpha-FP)
  • Subunit beta gonadotropin korionik manusia (beta-hCG)
  • CA 242
  • Tumor Marker 2 (TM 2) - piruvate kinase
  • MCA (antigen berkaitan kanser seperti mukin)

Siapa yang memerintahkan kajian?

Pengamal am, internis, ahli gastroenterologi, ahli onkologi, pakar bedah.

Ujian darah CEA - yang bermaksud, penyahkodan dan norma penanda tumor

Antigen embrio kanser CEA, atau, seperti yang disebut juga, antigen karsinoembronik (CEA), adalah zat yang dapat dijumpai dalam kepekatan jejak dalam serum darah pada orang yang sihat, namun, kelebihannya menunjukkan perkembangan patologi.

Apa maksud antigen barah embrio (REA) dan ditunjukkan dalam keputusan ujian darah??

Selalunya, pesakit yang dihantar oleh doktor untuk kajian jenis ini bertanya kepada diri sendiri apa itu CEA dan apa yang ditunjukkannya.?

Antigen kanser-embrio adalah penanda tumor, yang pertama kali diasingkan pada tahun 1965 oleh S. Friedman dan rakan-rakannya dari sel barah usus besar orang yang sakit. Berat molekul molekul glikoprotein berbeza dari 180 hingga 200 ribu Dalton. Ciri khasnya ialah penguasaan bahagian karbohidrat berbanding bahagian protein (kira-kira 60%).

Menguraikan struktur kimia memungkinkan untuk menetapkan bahawa CEA adalah molekul protein yang dihubungkan secara kovalen dengan hetero-oligosakarida.

Pada masa ini, fungsinya pada orang dewasa belum terbukti. Telah diketahui bahawa dalam proses ontogenesis kanak-kanak, molekul CEA dihasilkan secara aktif oleh sel-sel epitelium saluran pencernaan dan secara tidak langsung mengawal kerja pembelahan sel, meningkatkannya.

Nama kriteria yang dipertimbangkan sebahagian besarnya mencirikan sifatnya yang penting untuk diagnostik makmal, dan juga sebahagiannya - sifat biologinya. Istilah "barah" menentukan kepentingan utamanya untuk pengesanan onkologi. Perkataan "embrio" menekankan pentingnya molekul dalam tahap perkembangan bayi. Sebaliknya, "antigen" bermaksud bahawa ia dapat dikesan menggunakan reaksi imunokimia. Inti dari teknik ini terletak pada pengikatan antara molekul antigen dengan antibodi spesifik.

Perlu dijawab bahawa dalam tubuh manusia, penanda tumor PEA tidak menunjukkan sifat antigenik, yang bermaksud bahawa ia tidak mencetuskan mekanisme sistem imun. Ini bermaksud bahawa penghasilan antibodi pelindung tidak berlaku secara langsung di dalam badan pesakit..

Untuk apa CEA digunakan

Ujian darah untuk CEA digunakan untuk mendiagnosis onkopatologi, untuk membezakan neoplasma malignan daripada yang jinak. Pada masa yang sama, nilai diagnostik maksimum pengedar CEA diperhatikan dalam pengesanan barah saluran usus (bahagian lurus dan tebal). Dalam kes perkembangan onkopatologi ganas pada pesakit, kepekatan antigen embrio barah meningkat tajam ke nilai kritikal.

Harus diingat bahawa dengan bantuan ujian darah untuk antigen karsinoembryonik, juga memungkinkan untuk membuktikan adanya sejumlah patologi lain. Jadi, nilai penanda tumor antigen CEA menunjukkan perkembangan penyakit autoimun di tubuh pesakit, proses keradangan, serta penyakit selain etiologi onkologi..

Dinamika penanda tumor pEA digunakan untuk menentukan keberkesanan rejimen rawatan terpilih untuk tumor malignan. Jadi, selepas pembedahan membuang neoplasma, nilai antigen akan kembali normal. Ketiadaan penurunan tahap menunjukkan ketidakefektifan terapi, dan setelah penyingkiran, ini menunjukkan kambuh penyakit atau penyebaran metastasis ke organ dan tisu yang berdekatan..

Dalam kes ini, pembetulan perjalanan rawatan diperlukan. Sekiranya risiko yang ditaksir akibat tumor ganas melebihi nilai kesan sampingan dari kaedah yang lebih agresif, maka kemungkinan untuk menyelesaikan masalah memindahkan pesakit kepada mereka tidak dikecualikan..

Penanda tumor Rea - tafsiran dan nilai normal

Penting: tidak dapat diterima untuk menafsirkan secara bebas hasil ujian darah untuk penanda tumor CEA untuk tujuan diagnosis diri dan pilihan kaedah rawatan.

Tingkah laku ini membawa kepada komplikasi perjalanan penyakit dan rawatannya, serta memburuknya prognosis akibat kematian..

Kepekatan normal penanda tumor CEA dalam darah menunjukkan tidak adanya perkembangan onkopatologi pada pesakit. Harus diingat bahawa kaedah yang dipertimbangkan tidak khusus untuk pertumbuhan barah, sehingga tidak pernah digunakan secara terpisah dari kaedah lain di makmal dan diagnostik instrumental. Di samping itu, terdapat kes apabila tahap CEA tidak meningkat walaupun pada peringkat akhir barah..

Rea tumor marker - norma pada wanita dan lelaki

Hubungan antara ukuran, jenis kelamin dan usia pesakit belum dijelaskan; oleh itu, nilai rujukan (normal) yang sama ditetapkan untuk wanita dan lelaki dari mana-mana umur. Walau bagaimanapun, sangat penting untuk mempertimbangkan fakta penyalahgunaan alkohol dan merokok tembakau, kerana ini dapat mempengaruhi hasil yang diperoleh. Didapati bahawa pada perokok nilai penanda tumor CEA lebih tinggi daripada perokok bukan perokok..

Norma antigen embrio kanser pada wanita dan lelaki untuk bukan perokok adalah antara 0 hingga 3,8 ng / ml, dan pada perokok, tahap yang dibenarkan dapat ditingkatkan menjadi 5,5 ng / ml.

Hubungan langsung terjalin antara nilai penanda tumor CEA dalam darah dan tahap proses onkologi. Jadi, pada peringkat awal barah, hasil analisis untuk CEA mungkin berada di batas norma atau sedikit melebihi itu..

Atas sebab-sebab peningkatan kandungan rea dalam darah

Dalam kebanyakan kes, peningkatan kriteria yang dipertimbangkan menunjukkan:

  • neoplasma malignan di saluran pencernaan (saluran usus, perut, pankreas);
  • barah payudara atau paru-paru;
  • penyebaran metastasis ke tulang dan hati;
  • kambuh penyakit selepas pembedahan dikeluarkan;
  • pemburukan hepatitis kronik;
  • sirosis;
  • tahap pankreatitis akut;
  • kolitis ulseratif;
  • polip jinak di usus manusia;
  • penyakit berjangkit - radang paru-paru atau bronkitis;
  • perubahan merosakkan dan morfologi di dinding alveoli paru-paru;
  • fibrosis tulang;
  • kerosakan buah pinggang;
  • Penyakit Crohn;
  • patologi autoimun.

Kepekatan tumor CEA yang rendah menunjukkan:

  • ketiadaan tumor malignan;
  • pengenalan pesakit ke dalam pengampunan jangka panjang neoplasma jinak;
  • pemilihan kaedah yang betul untuk menghilangkan onkopatologi.

Kelemahan kriteria ini adalah kemustahilan menentukan lokasi penyetempatan tumor secara tepat, kerana molekul antigen barah dihasilkan oleh banyak organ pada manusia. Walau bagaimanapun, penunjuk ini termasuk dalam senarai 20 penanda tumor mandatori dalam panel untuk diagnosis onkologi..

Penanda tumor Rea meningkat - apa yang perlu dilakukan?

Sekiranya, berdasarkan hasil ujian darah, nilai antigen karsinomoembryonik yang tinggi ditentukan, maka pemeriksaan skala besar pesakit ditetapkan, yang merangkumi ujian makmal klinikal umum dan kaedah instrumental tambahan (ultrasound, MRI, biopsi). Hanya berdasarkan keputusan keseluruhan pemeriksaan, doktor yang hadir membuat diagnosis akhir.

Perlu diingat bahawa nilai penanda tumor CEA meningkat sekitar 20-40% dengan latar belakang proses keradangan, penyakit autoimun dan tumor jinak. Oleh itu, jangan panik, pendekatan berperingkat untuk pemeriksaan diperlukan.

Pengesanan patologi yang tepat pada masanya dapat memudahkan rawatan dan meningkatkan prognosis hasilnya. Rawatan dianggap berjaya sekiranya membawa kepada pemulihan pesakit sepenuhnya atau pengampunan penyakit secara kekal. Untuk mengawal kemungkinan kambuh, disyorkan, setelah berunding dengan doktor, untuk diuji antigen embrio barah 1-2 kali setahun..

Petunjuk untuk mengambil ujian darah untuk rhea

Sekiranya kehadiran neoplasma dilihat secara visual pada pesakit semasa pemeriksaan ultrasound, doktor akan menetapkan rujukan untuk CEA. Gejala yang menunjukkan perkembangan onkopatologi dalam tubuh manusia:

  • benjolan di kelenjar susu;
  • perubahan warna puting;
  • perubahan bentuk dan saiz kelenjar susu;
  • pelepasan patologi dari puting;
  • kegagalan keteraturan kitaran haid;
  • tinja bercampur dengan darah atau pendarahan dari dubur;
  • pelepasan dari faraj bercampur darah dengan bau yang tidak menyenangkan;
  • Sering membuang air kecil, yang tidak membawa kelegaan;
  • kembung;
  • loya berterusan;
  • penurunan berat badan yang drastik atau kenaikan berat badan tanpa sebab objektif;
  • berpeluh berterusan;
  • penebalan kelenjar getah bening;
  • peningkatan keletihan, mengantuk, gangguan psiko-emosi.

Kajian ini wajib dilakukan semasa menerima rawatan onkopatologi untuk menentukan keberkesanannya, serta selepas pembedahan membuang tumor - untuk mengawal kemungkinan penyebaran metastasis. Setelah selesai terapi patologi onkologi, setiap pesakit dipantau untuk waktu yang lama dan menjalani ujian untuk penanda tumor untuk mengesan kambuh awal.

Bersedia untuk ujian darah untuk rhea

Persiapan yang tepat untuk sebarang analisis dapat mengurangkan risiko keputusan yang salah dan meningkatkan ketepatan kajian. Biomaterial untuk kriteria yang dipertimbangkan adalah serum darah, yang dikumpulkan dalam tiub pakai steril vakum khas dari urat kubital pesakit. Cadangan penyediaan:

  • kecualikan makanan berlemak, asap dan goreng dari diet selama 1 hari, dan jangan makan sekurang-kurangnya 8 jam sebelum menderma darah. Peraturan ini dijelaskan oleh fakta bahawa dalam proses pencernaan makanan, penghasilan enzim dalam tubuh manusia diaktifkan, beberapa di antaranya serupa dalam struktur kimia dengan penanda tumor. Kegagalan untuk mengikuti cadangan akan membawa kepada risiko keputusan positif palsu;
  • pada waktu petang sebelum mengambil sampel biomaterial, dibenarkan minum air bersih tanpa gula tanpa gas, dan pada waktu pagi - 1-2 gelas air. Ini akan mengurangkan risiko hemolisis dan pembekuan darah di dalam tiub;
  • setengah jam sebelum prosedur, perlu untuk menghilangkan tekanan fizikal dan emosi, yang membawa kepada perubahan dalam kerja sistem hormon dan endokrin dan, sebagai akibatnya, hasil yang tidak dapat dipercayai. 15 minit sebelum menderma darah, bertenang dan duduk di makmal dalam keadaan selesa;
  • Sekurang-kurangnya 1 hari lebih awal, perlu mengehadkan pengambilan ubat-ubatan dengan persetujuan doktor. Sekiranya mustahil untuk membatalkan dana penting, penting untuk memberi amaran kepada kakitangan makmal mengenai penerimaan mereka. Dalam kes ini, ketika memilih nilai rujukan, tidak hanya jantina, umur, alkohol dan penyalahgunaan merokok, tetapi juga ubat akan diambil kira..

Tempoh penyelidikan di klinik swasta adalah 1 hari, tidak termasuk hari pengambilan biomaterial, dan harganya bermula dari 550 rubel.

Hasil

Ringkasnya, perlu ditekankan:

  • penyahkodan hasil analisis untuk penanda tumor CEA (CEA) hanya boleh dilakukan oleh doktor yang hadir, rawatan diri tidak dapat diterima;
  • diagnosis akhir dibuat berdasarkan pemeriksaan menyeluruh pesakit, yang merangkumi kaedah diagnostik makmal dan instrumental;
  • peningkatan kepekatan nilai yang dipertimbangkan tidak selalu menunjukkan neoplasma malignan, kerana sepertiga kes mengesan nilai yang tinggi adalah ciri autoimun jinak atau penyakit berjangkit;
  • jika disyaki barah, nilai CEA mungkin berada dalam had normal pada peringkat awal, yang sekali lagi menekankan pentingnya pemeriksaan pesakit secara besar-besaran;
  • semasa menilai dinamika perjalanan penyakit dan keberkesanan kaedah yang dipilih, disarankan untuk melakukan ujian di makmal yang sama. Ini akan mengurangkan risiko kesilapan instrumen yang digunakan untuk penyelidikan dan berbeza di makmal yang berbeza..
  • Mengenai Pengarang
  • Penerbitan terkini

Lulus sebagai pakar, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pendidikan Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Orenburg State University dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah di Universiti Agraria Negeri Orenburg.

Pada tahun 2015. di Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences lulus program latihan lanjutan di bawah program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" 2017.

Penanda tumor CEA - apakah analisis ini?

CEA: apa itu? CEA adalah singkatan nama Inggeris untuk tumor Carcinoembryonic Antigen. Penanda tumor juga disebut sebagai antigen embrio kanser (CEA). Analisis untuk penanda tumor - apakah itu?

  1. Mari fahami konsep antigen kanser-embrio
  2. Apa itu CEA?
  3. Bagaimana kehadiran penanda ditentukan
  4. Bilakah analisis CEA digunakan??
  5. Bagaimana analisis makmal dilakukan??
  6. Penunjuk kadar
  7. Bolehkah komplikasi timbul semasa kajian?
  8. CEA sebagai kaedah memantau perjalanan penyakit ini
  9. Untuk diagnosis penyakit mana penanda tumor berkesan?

Mari fahami konsep antigen kanser-embrio

Antigen barah embrio, atau dengan kata lain CEA, adalah glikoprotein yang terdapat di banyak tisu. Secara sederhana, ia adalah penanda tumor untuk menentukan terutamanya onkopatologi rektum.

Pada mulanya CEA diakui sebagai penanda tumor tumor malignan usus, namun, kepekatan antigen karsinoembronik dalam darah juga tinggi pada perubahan barah dan bukan barah pada kebanyakan tisu manusia..

Penanda tumor ini merujuk kepada jenis yang tidak spesifik dan sangat sering digunakan untuk mengesan tumor organ ganas seperti kelenjar susu, pundi kencing, paru-paru.

Klinik terkemuka di Israel

Apa itu CEA?

CEA adalah sebatian protein-karbon secara struktural. Ia secara praktikal tidak terbentuk di badan orang dewasa yang tidak mempunyai tabiat buruk. Hanya kepekatan minimum yang dapat dijumpai dalam organ pencernaan dan darah. Bahan ini secara aktif menghasilkan saluran gastrousus embrio yang sedang berkembang..

Terdapat tiga sebab mengapa bahan ini mempunyai nama ini:

  • Bahan ini digunakan untuk mendiagnosis malignan, iaitu tumor barah;
  • Ia menempati tempat yang sangat penting dalam peringkat embrio perkembangan anak;
  • Walaupun bahan ini tidak menunjukkan sifat antigen dalam tubuh manusia, untuk mengenal pasti CEA dalam darah manusia, reaksi menggabungkan antigen dengan antibodi digunakan.

Bagaimana kehadiran penanda ditentukan

Kehadiran penanda dalam tubuh manusia ditentukan oleh analisis makmal. Hasil daripada ujian ini, kepekatan penanda tumor atau, dengan kata lain, antigen barah-embrio (PEA) ditentukan dalam darah subjek..

Bilakah analisis CEA digunakan??

Kajian CEA dalam praktik klinikal digunakan terutamanya untuk mendiagnosis tumor malignan usus besar dan rektum selepas rawatan pembedahan..

Analisis CEA juga digunakan dalam kes berikut:

  • Untuk mengenal pasti tumor malignan organ manusia tertentu;
  • Dalam memantau rawatan barah, dengan kata lain, ia digunakan untuk menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan oleh doktor;
  • Untuk mengesan kambuh pada peringkat awal, iaitu pembentukan metastasis.

Harus diingat bahawa analisis CEA tidak boleh digunakan sebagai pemeriksaan untuk mengesan tumor ganas, kerana memiliki sedikit kekhususan..

Kajian ini mungkin diresepkan untuk mencegah barah payudara. CEA, iaitu antigen karsinoembronik, mempunyai kecenderungan peningkatan penyakit radang usus dan hati.

Bagaimana analisis makmal dilakukan??

Analisis makmal dilakukan semasa perut kosong. Beberapa hari sebelum analisis, anda mesti mengehadkan penggunaan alkohol sepenuhnya. Sekiranya pesakit semasa analisis menerima rawatan dengan ubat-ubatan, maka maklumat tersebut mesti dilaporkan kepada pakar sebelum analisis.

Penunjuk kadar

Norma penanda tumor kurang dari 5 U / ml. Bagi yang tidak merokok, nilai rujukan CEA sedikit berkurang. Nilai 3.5 U / ml adalah norma bagi orang-orang seperti itu..

Sekiranya kajian menunjukkan nilai dalam julat normal, maka ini bermaksud bahawa subjek mempunyai risiko barah yang tidak mungkin. Tetapi jika indikator melebihi norma, maka ini dapat membicarakan penyakit seperti:

  • Pankreatitis;
  • Kegagalan buah pinggang kronik
  • Sistik Fibrosis;
  • Patologi onkologi;
  • Penyakit autoimun;
  • Poliposis usus;
  • Penyakit hati yang teruk;
  • Emfisema paru-paru;
  • Penyakit Crohn.

Dalam beberapa kes, kelebihan norma kepekatan CEA boleh berlaku dengan penyakit berikut:

  • Bronkitis akut;
  • Penyakit paru-paru berjangkit;
  • Penyakit pankreas;
  • Hepatitis kronik;
  • Lesi ulseratif pada perut dan duodenum;
  • Penyakit kelenjar rembesan luaran;
  • Enteritis serantau.
Jenis penanda tumor

Penunjuk ini sering meningkat beberapa kali pada tumor ganas. Tetapi jika analisis CEA sedikit melebihi nilai rujukan makmal, maka penyakit ini tidak bersifat onkologi.

Indeks CEA juga dapat diperiksa dalam cairan selain darah, misalnya, dalam cairan serebrospinal atau cairan perinatal. Kajian seperti ini digunakan untuk mengesan penyebaran tumor ganas ke organ lain..

Ingin mengetahui kos rawatan barah di luar negara?

* Setelah menerima data mengenai penyakit pesakit, perwakilan klinik akan dapat mengira harga rawatan yang tepat.

Penting untuk diketahui: Sekiranya subjek ketagihan merokok, ini diambil kira semasa mentafsirkan hasilnya dan sangat penting baginya. Pada perokok, kepekatan CEA, walaupun tidak adanya patologi somatik dan tumor malignan, mungkin mempunyai petunjuk yang meningkat..

Bolehkah komplikasi timbul semasa kajian?

Komplikasi boleh berlaku semasa pemeriksaan, tetapi biasanya jarang berlaku. Subjek mempunyai kepekaan tinggi di kawasan suntikan, dan lebam juga mungkin muncul. Kadang-kadang, pembengkakan urat mungkin muncul. Menggunakan kompres hangat selama beberapa hari akan mengurangkan gejala dengan ketara.

Penting untuk diketahui: Anda tidak boleh bergantung pada hasil kajian ini sahaja untuk membuat diagnosis, kerana ujian CEA tidak sepenuhnya spesifik untuk tumor ganas.

CEA sebagai kaedah memantau perjalanan penyakit ini

Penurunan antigen ini, sebagai peraturan, dapat dilihat setelah pembedahan membuang formasi malignan pada 8-12 minggu. Sekiranya nilai rujukan tidak dipulihkan, masuk akal untuk membuat diagnosis semula. Fenomena ini menunjukkan kemungkinan reseksi tumor ganas yang tidak lengkap..

Di antara pesakit dengan diagnosis onkologi, kaedah ini digunakan setiap 3 bulan sebagai pemerhatian. Pada pesakit yang dirawat dengan petunjuk analisis dalam jarak normal sebelum pembedahan, ujian ini hanya berkesan pada 64-65% kes. Kehadiran antigen ini dalam serum menunjukkan kadar penyembuhan 92%..

Untuk diagnosis penyakit mana penanda tumor berkesan?

Penanda tumor ini sangat berkesan untuk mengesan kambuhan keganasan usus, iaitu barah usus, kerana mempunyai kemampuan untuk menunjukkan penyakit ini sebelum jenis diagnostik lain.

Penanda tumor CEA: penyahkodan, norma

Penanda tumor CEA - antigen embrio karsinoid CEA, atau dengan kata lain - penanda untuk menentukan patologi kanser rektum. Penanda tumor ini tidak spesifik dan sering digunakan dalam diagnosis kanser payudara, pundi kencing, dan paru-paru. Norma penanda tumor kurang dari 5 U / ml. Nilai rujukan 5 dan ke atas mungkin menunjukkan adanya proses onkologi, pada satu atau organ lain, namun kajian tambahan akan diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.

Kaedah definisi penanda

Ujian makmal dilakukan pada waktu perut kosong dan memerlukan darah vena pesakit. Dalam beberapa hari, anda mesti berhenti minum alkohol. Semasa rawatan dengan ubat-ubatan, sebelum ujian, maklumat ini mesti dilaporkan kepada pakar.

Beberapa jam sebelum kajian, merokok dan minuman berkafein harus dikecualikan. Antibodi khusus ditambahkan pada bahan biologi yang diambil, interaksinya memungkinkan pembentukan kompleks bahan khas. Dengan bantuan ujian makmal, pakar mengenal pasti bahan-bahan ini. Penanda yang tidak berkaitan dengan protein ditentukan oleh kaedah diagnostik lain.

Anda harus sedar bahawa sebilangan kecil penanda terdapat dalam darah pesakit yang sihat, biasanya tidak lebih dari 4 ng / ml. Dalam hal ini, analisis memerlukan pendekatan yang teliti untuk penilaian dan diagnosis yang paling tepat. Analisis untuk penanda tumor CEA adalah sebahagian daripada kajian makmal, kehadiran proses onkologi harus disahkan oleh sejumlah kajian lain.

Kepentingan penanda tumor CEA

Data CEA pada pesakit yang didiagnosis dengan kanser usus besar saling berkaitan dengan tahap penyakit onkologi dan berfungsi sebagai petunjuk keberkesanan kaedah terapi patologi. Hasil CEA sering digunakan untuk menentukan kambuhan awal atau permulaan metastasis. Sekiranya tidak ada rawatan, penunjuk CEA terus meningkat, sementara, pada peringkat awal barah, kadar penunjuk jelas melampaui 5 U / ml.

Dalam kebanyakan kes, nilai CEA yang terlalu tinggi disertai dengan kehadiran sel atipikal (barah) di pankreas. Ketekunan ujian dalam sekitar 72% mendiagnosis barah pankreas. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh bergantung sepenuhnya pada ujian ini, kerana dengan pankreatitis, kadar CEA mungkin tidak ada, iaitu indikator juga akan berlebihan.

Pada pesakit yang didiagnosis dengan barah payudara, peningkatan CEA juga diperhatikan, pada sekitar 45% pesakit. Dalam 35% kes, norma CEA tidak ada pada pesakit dengan diagnosis kanser paru-paru dan patologi jenis autoimun.

Penanda tumor CEA: aplikasi

  • Memantau adenokarsinoma usus besar, terdedah kepada kambuh dan perkembangan metastasis. Kira-kira 30-35% pesakit dengan adenokarsinoma paru-paru, pankreas dan kelenjar susu tidak mempunyai norma CEA.
  • Sebagai kaedah ramalan bagi pesakit barah usus.
  • Semasa mendiagnosis pengumpulan cecair atipikal (malignan) di rongga pleura.

Tumor penanda CEA tidak ditetapkan sebagai kajian untuk keadaan berulang tempatan. Analisis juga tidak disarankan sebagai penyaringan, kerana tahap kepekaan yang rendah.

Untuk pemantauan organ mana yang disarankan analisis CEA?

Jenis analisis diagnostik ini disyorkan apabila perkara berikut diperlukan:

  • sebagai salah satu kaedah penyelidikan kompleks dalam mengesan tumor malignan;
  • sebagai kawalan selepas pembedahan kanser perut dan payudara;
  • sebagai kaedah untuk menentukan metastasis awal;
  • pengesanan karsinoma medula (pembentukan malignan dari epitel organ).

Petunjuk apa yang dianggap sebagai norma?

Nilai rujukan adalah norma apabila tidak melebihi 5 ng / ml.

Apabila terdapat peningkatan CEA?

CEA adalah penanda khusus, kenaikannya tidak hanya dilihat pada beberapa jenis neoplasma malignan, tetapi juga pada patologi lain yang tidak berkaitan dengan onkologi.

Petunjuk 20 ng / ml atau lebih diperhatikan dalam proses ganas berikut:

  • karsinoma rektum;
  • onkopatologi paru-paru;
  • kanser payudara;
  • tumor pankreas;
  • pembentukan metastasis dan penghijrahan mereka ke hati dan tisu tulang;
  • kanser ovari.

Dalam beberapa kes, nilai CEA dapat mencapai 10 ng / ml, sebagai peraturan, dengan patologi berikut:

  • hepatitis kronik;
  • luka ulseratif duodenum dan perut;
  • penyakit pankreas, paling kerap dengan pankreatitis;
  • penyakit paru-paru berjangkit;
  • bentuk bronkitis akut;
  • kerosakan pada kelenjar rembesan luaran (cystic fibrosis);
  • enteritis serantau.

Kita juga harus memilih pesakit yang menyalahgunakan minuman beralkohol dan merokok. Untuk kumpulan orang ini, nilai CEA diubah, jadi nilai dari 0 hingga 5.5 ng / ml dianggap normal. Petunjuk yang sama berlaku untuk pesakit yang menggunakan ubat..

CEA sebagai kaedah untuk memantau perjalanan patologi

Penurunan antigen biasanya diperhatikan 8-12 minggu setelah pembedahan membuang tumor ganas. Sekiranya petunjuk rujukan tidak dipulihkan, diagnosis kedua harus dilakukan, fenomena ini mungkin menunjukkan reseksi tumor yang tidak lengkap.

Penanda tumor sangat berkesan dalam mengesan kambuh barah usus dan menunjukkan proses patologi lebih awal daripada jenis diagnostik lain.

Kaedah ini digunakan sebagai pemerhatian, sekurang-kurangnya setiap 3 bulan di antara pesakit yang didiagnosis dengan onkologi (tahap 2-3). Sensitiviti kajian untuk kanser kolon berulang mencapai 96%.

Pada pesakit dengan nilai penanda normal dalam ujian pra operasi hanya berkesan pada 64-65% kes..

Kandungan antigen dalam serum darah menunjukkan keberkesanan rawatan pembedahan dalam 92%.

Nilai yang meningkat (lebih dari 3 ng / ml) memperburuk prognosis hingga 27% pada barah tahap A menurut Duke, sebanyak 46% pada tahap B dan 72% pada tahap C.

Dalam kebanyakan kes, pada kira-kira 32-33% pesakit dengan barah kolon metastatik, peningkatan tahap antigen karsinoembryon tidak diperhatikan.

Artikel Sebelumnya

Herceptin