Adenoma kelenjar sebum (sebenous adenoma). Punca. Gejala Diagnostik. Rawatan

Myoma

Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.

Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian.

Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Adenoma kelenjar sebum (syn: sebenous adenoma) biasanya berlaku dalam bentuk nodul bersendirian dengan permukaan kekuningan yang licin, lebih kerap pada kulit kepala atau wajah, tetapi boleh berlaku penyetempatan, terutama pada kulit skrotum. Tidak ada pilihan gender yang diperhatikan. Pesakit lanjut usia mendominasi, tetapi pemerhatian pada usia muda dan kanak-kanak dijelaskan. Kadang kala adenoma kelenjar sebum boleh muncul dengan latar belakang nevus kelenjar sebum. Kadang-kadang ia boleh menjadi ulserat, meniru dalam hal ini karsinoma sel basal.

Patomorfologi. Tumor terletak di dermis dalam bentuk banyak lobula dengan pelbagai ukuran dan bentuk, yang dibatasi antara satu sama lain oleh lapisan tisu penghubung. Lobula terdiri daripada dua jenis sel - sel yang disebut pertumbuhan dan sel-sel matang kelenjar sebum. Nisbah mereka boleh sangat berbeza di bahagian yang berlainan dari tumor yang sama. Sel pertumbuhan berukuran kecil dengan inti bulat atau bujur dan sitoplasma basofilik yang agak lemah tanpa tanda-tanda lemak. Terdapat bentuk peralihan antara sel-sel ini. Tumor yang dikuasai oleh sel pertumbuhan adalah varian adenoma kelenjar sebum yang kurang dibezakan.

Adalah perlu untuk membezakan terutamanya dari karsinoma sel basal dengan pembezaan sebum. Dalam kelenjar sebum adenome, tidak ada pertumbuhan kompleks sel gelap kecil yang dibatasi di sepanjang pinggiran oleh epitel prismatik yang membentuk struktur palisade.

Adenoma sebaceous

Adenoma (epitelioma) kelenjar sebum biasanya merupakan tumor bersendirian, yang dilokalisasikan terutamanya pada wajah dan kulit kepala. Ia berlaku sama pada lelaki dan wanita. Sebagai peraturan, ia dijumpai pada orang tua, walaupun kadang-kadang pada usia muda dan kanak-kanak, termasuk pada bayi baru lahir. Sebelumnya dianggap sebagai tumor yang jarang berlaku, tetapi sejak tahun 1968, setelah penerangan mengenai sindrom Muir-Torre, laporan tentangnya mulai sering muncul.

Kelenjar sebaceous - kelenjar alveolar dengan pembezaan holokrin, terletak di semua bahagian badan, kecuali telapak tangan dan tapak kaki, boleh dikaitkan dengan struktur kompleks piloseborrheic dan tidak berkaitan dengannya (kelenjar sebum bebas). Kelenjar sebum bebas terdapat di areola kelenjar susu, labia minora, kulup, zakar glans, sempadan merah bibir, selaput lendir pipi, dan juga pada kelopak mata (kelenjar meibomian). Kelenjar Zeiss (E. Zeis) - kelenjar sebum di folikel bulu mata, kelenjar meibomian - kelenjar sebum yang diubah yang terletak di dalam plat tarsal kelopak mata, berbeza dengan kelenjar sebum pada kulit dengan saiznya yang besar, acini yang banyak dan kurangnya hubungan dengan folikel rambut. Tisu kelenjar kelenjar sebum boleh berfungsi sebagai asas bagi perkembangan adenoma jinak dan adenokarsinoma malignan.

Secara klinikal, epitelioma kelenjar sebum adalah nodul cermal yang ditutup dengan kulit yang tidak berubah dan jarang kasar. Kadang-kadang ia naik di atas permukaan, menyerupai papilloma. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ulser kulit pada tumor adalah mungkin. Dalam sindrom Muir-Torre, adenoma kelenjar sebum boleh menyendiri dan berganda, sementara jumlahnya boleh lebih dari 100. Diameter nodul tidak melebihi 1 cm, pada potongannya berwarna kekuningan atau coklat, jelas dibatasi dari dermis sekitarnya.

Secara histologi, epitelioma kelenjar sebum dicirikan oleh hiperplasia kelenjar sebum, ia terdiri daripada banyak lobus besar dari pelbagai bentuk, dipisahkan oleh lapisan tipis tisu penghubung. Lobula dibina daripada dua jenis sel. Yang pertama biasanya terletak di sepanjang pinggiran lobus, kecil, dengan nukleus bernoda dan sitoplasma basofilik yang sedikit. Mereka sesuai dengan sel kambial kelenjar sebum normal. Jenis kedua diwakili oleh sel-sel poligonal yang besar dengan batas yang jelas, inti cahaya bulat, dan sitoplasma yang mengandung lemak berbuih. Sel-sel ini adalah sel-sel matang dari kelenjar sebum. Selalu ada bentuk peralihan antara jenis sel utama. Dalam sejumlah lobulus, sel-sel kecil tidak hanya terletak di sepanjang pinggiran, tetapi juga dikelompokkan dalam bentuk helai kecil atau kelompok yang signifikan di tengah lobula, dan sel-sel besar ditolak kembali ke pinggiran. Di samping itu, di beberapa lobula, pelanggaran sel-sel lemak diperhatikan dengan transformasinya menjadi detritus berlemak dan pembentukan rongga sista..

Dalam adenoma seborrheic, lobula terbentuk terutamanya dari sel-sel matang, sementara sel kambial mendominasi pada epitelioma seborrheic..

Diagnosis pembezaan epitelioma kelenjar sebum. Mengikut tahap pembezaan, adenoma kelenjar sebum menempati kedudukan perantaraan antara hiperplasia kelenjar sebum, di mana lobus kelenjar sebum kelihatan matang atau hampir matang, dan epitelioma kelenjar sebum, atau sebocyoma, di mana tumor terdiri terutamanya dari kumpulan sel-sel bentuk tidak teratur, dan jumlah sel yang tidak teratur, dan jumlah sel yang tidak teratur, dan jumlah sel yang tidak teratur, pembezaan berminyak ketara kurang daripada 50%. Adenoma dan epitelioma kelenjar sebum tidak mempunyai atipia nuklear dan pertumbuhan invasif, yang merupakan tanda-tanda barah kelenjar sebum. Pada masa yang sama, mungkin terdapat aktiviti mitosis sederhana di kawasan basaloid. Diagnosis pembezaan adenoma dan epitelioma kelenjar sebum dengan kecacatan pada perkembangannya dan hiperplasia pikun kelenjar sebum tidak sukar, kerana yang terakhir terdiri daripada jumlah kelenjar sebum yang berlebihan dari struktur normal dan hanya dengan adenoma terdapat peningkatan yang signifikan dalam jumlah sel kambial, dan dalam epitelioma tidak hanya di pinggiran dan di pusat.

Epitelioma kelenjar sebum berbeza dari trichoepithelioma dengan ketiadaan formasi dan struktur sista yang menyerupai folikel rambut. Karsinoma sel basal dengan pembezaan sebum dicirikan oleh kehadiran tali sel basaloid dan pembezaan sel busa yang tidak begitu tinggi yang mengandungi lipid. Di samping itu, kebanyakan karsinoma sel basal dengan pembezaan sebum sebenarnya adalah epitelioma kelenjar sebum..

Adenoma sebaceous

Adenoma kelenjar sebum adalah neoplasma kulit jinak yang berkembang dari epitelium saluran kelenjar sebum. Secara klinikal dicirikan oleh kehadiran nodul kuning atau merah jambu dengan pelbagai diameter dengan pertumbuhan perlahan dan penyetempatan paling kerap pada wajah atau leher. Jenis adenoma yang berbeza mempunyai ciri tersendiri dalam gambaran klinikal. Diagnosis berdasarkan pemeriksaan visual, mengambil anamnesis. Data pemeriksaan histologi dan sitologi mengesahkan diagnosis. Terapi merangkumi rawatan pembedahan: cryodestruction, coagulation elektro dan laser, eksisi.

ICD-10

  • Punca
  • Patogenesis
  • Pengelasan
  • Gejala
  • Komplikasi
  • Diagnostik
  • Rawatan adenoma kelenjar sebum
  • Ramalan dan pencegahan
  • Harga rawatan

Maklumat am

Adenoma kelenjar sebum adalah tumor kulit jinak yang jarang dicatat sebagai penyakit terpencil (1 kes per 100 ribu populasi). Patologi tersebar luas, kejadiannya tidak bergantung pada musim dan garis lintang geografi. Ia lebih biasa pada kanak-kanak dan orang tua. Sebilangan besar adenoma kulit berkaitan dengan sindrom Muer - Torre. Pada 68% pesakit dengan sindrom ini, kehadiran tumor kelenjar sebum disahkan secara klinikal. Kehadiran jenis adenoma lain (Pringle-Burenville, Allopo-Leredda-Darier, Balzer-Menetrie) juga disebabkan oleh kecenderungan genetik.

Punca

Tidak ada konsensus mengenai sifat patologi ini, kerana etiologi belum cukup dipelajari. Faktor predisposisi yang boleh dipercayai adalah usia kanak-kanak dan usia tua, seks lelaki dan kehadiran patologi kronik dari saluran gastrointestinal (kolitis, enteritis, gastritis). Antara kemungkinan penyebab perkembangan adenoma kulit dipertimbangkan:

  • Kecenderungan genetik. Selalunya, adenoma sebum didiagnosis dengan sindrom Muer-Torre, yang merupakan gabungan pelbagai tumor kelenjar sebum (adenoma, epitelioma, karsinoma), keratoacanthoma dan tumor ganas organ-organ dalaman. Selain itu, adenoma kulit boleh dikaitkan secara etiologi dengan sklerosis tuberous..
  • Penyakit kelenjar sebum. Seborrhea dianggap salah satu kemungkinan penyebab adenoma sebum. Peningkatan keratinisasi yang diamati dalam penyakit ini dapat menjadi pemicu perkembangan tumor. Proses ini khas untuk golongan muda yang mengalami gangguan hormon..
  • Pendedahan kepada faktor fizikal. Penyebab adenoma yang jarang tetapi didokumentasikan secara klinikal adalah hipotermia umum dan tempatan. Kes adenoma yang berkaitan dengan pendedahan suhu dianggap terpencil. Kegagalan adenoma selepas rawatan diperhatikan di bawah tindakan faktor yang sama.

Patogenesis

Neoplasma adalah tumor sebenar yang berasal dari sel-sel sekresi saluran ekskresi kelenjar sebum. Beberapa faktor penyebab pada tahap tertentu menimbulkan hiperplasia epitel kelenjar, neoangiogenesis dan pembentukan tisu penghubung. Secara histologi, adenoma mempunyai struktur lobular dengan dua populasi sel: sel kuman basaloid terletak di sepanjang pinggiran lobula, dan sebosit sel matang terletak di tengah. Sel-sel matang kelenjar sebum mendominasi bentuk yang tidak dibezakan. Atipia nuklear, fokus nekrosis, aktiviti mitosis yang jelas, penyebaran invasif tidak ada.

Pengelasan

Dalam dermatologi praktikal, empat jenis adenoma sebaceous dibezakan, yang berbeza dalam persembahan klinikal, penyetempatan, ukuran, dan usia penampilan. Bentuk terpencil sangat jarang dan sukar dibezakan dengan spesies lain. Bentuk klinikal adenoma berikut dijelaskan secara terperinci dalam literatur:

  1. Adenoma Hirschfeld (senile). Ia berkembang pada usia tua. Ini adalah nodul padat yang berbentuk bulat, kadang-kadang dengan kaki. Penyetempatan pilihan: muka, belakang, kawasan skrotum.
  2. Pringle-Burenville adenoma (epitelioma sista). Ia lebih kerap dinyatakan pada zaman kanak-kanak. Ia kelihatan seperti nodul bulat atau bujur kecil, warnanya boleh berbeza-beza dari coklat-merah jambu hingga kuning. Permukaan elemen licin, padat dan berkilat. Peleburan nodul tidak tipikal. Penyetempatan formasi simetri adalah ciri - di pipi, hidung, dagu.
  3. Allopo - Leredda - Darrieus adenoma (simetri). Ia boleh muncul pada usia dan tempat pada kulit. Secara luaran, ia adalah formasi yang padat, secara visual serupa dengan ketuat, warnanya berbeza dari warna kulit hingga merah jambu. Elemen tumbuh dengan cepat, terdedah kepada penggabungan besar-besaran.
  4. Adenoma Balzer-Menetrie. Mungkin terdapat nodul yang melekat erat pada kulit, atau fibroid pada kaki. Unsur-unsurnya padat disentuh dengan permukaan yang halus. Warnanya biasanya tidak berbeza dengan kulit. Penyetempatan yang paling khas adalah wajah, leher, kawasan lipatan besar, kadang-kadang mukosa mulut. Ukuran neoplasma mencapai 10 mm.

Gejala

Jisimnya adalah papula halus dan jelas. Kulit di atas nodul tidak berubah atau sedikit kasar. Dalam 70% kes, ia dilokalisasi di kepala atau leher, lebih jarang pada batang dan bahagian bawah kaki. Adenoma sebaceous dicirikan oleh pertumbuhan perlahan (selama beberapa tahun), tanpa rasa sakit. Ukuran berbeza dari 5 hingga 25 mm. Warna neoplasma boleh dari daging normal hingga merah jambu atau kekuningan.

Adenoma sebaceous yang berkaitan dengan sindrom Muer-Torre adalah bersendirian atau berganda (kadang-kadang hingga 100 keping atau lebih). Nodul berwarna kekuningan, diameternya 0,5-1 cm, dalam beberapa kes tumbuh hingga 5 cm. Dengan sindrom ini, tumor kulit lain (keratoacanthoma, epitelioma, karsinoma kelenjar sebum), bentuk kanser visceral juga dikesan pada pesakit.

Komplikasi

Dengan trauma dan ulserasi, fokus tumor dapat berdarah dan menyebabkan kesakitan. Selalunya, adenoma yang terletak di zon periorbital rumit - kerosakan dan jangkitannya menyebabkan perkembangan konjungtivitis atau keratitis. Selepas pembedahan mengeluarkan adenoma, bekas luka terbentuk pada kulit, menyebabkan masalah kosmetik dan kadang-kadang tidak berfungsi. Adenoma sebaceous adalah pertumbuhan jinak yang jarang berkembang menjadi barah kulit sendiri. Walau bagaimanapun, kehadiran formasi seperti itu pada pesakit dapat menunjukkan sindrom Muer-Torre, di mana barah kolorektal, barah payudara, sistem genitouriner, perut, kepala dan leher, dll sering didiagnosis..

Diagnostik

Program diagnostik asas merangkumi pemeriksaan, penilaian gambaran klinikal dan anamnesis penyakit (masa penampilan adenoma, kehadiran formasi serupa pada saudara-mara), yang menurutnya ahli dermatologi dapat mencadangkan diagnosis. Kajian mengenai adenoma sebum oleh dermatoskopi tidak bermaklumat, oleh itu, mereka menggunakan pilihan diagnostik yang lebih radikal:

  • Biopsi dengan pemeriksaan bahan. Untuk pemeriksaan histologi, biopsi eksisi atau mencubit lebih kerap digunakan, untuk sitologi - aspirasi jarum halus. Pemeriksaan mikroskopik penyediaan menunjukkan gambaran morfologi ciri adenoma sebum.
  • Diagnostik genetik. Jenis diagnosis ini relevan sekiranya terdapat kes keluarga sindrom Muer - Torre. Inti kaedahnya adalah untuk menentukan gen yang rosak yang menjadi penyebab penyakit ini. Ini merangkumi beberapa peringkat: berunding dengan ahli genetik, membuat silsilah, ujian makmal, pembentukan diagnosis akhir.

Untuk menentukan taktik rawatan dan diagnostik lebih lanjut, diperlukan perundingan dengan pakar bedah, pakar dermatologi. Adenoma sebaceous dibezakan dengan karsinoma, keratoacatoma, nevus dan hiperplasia kelenjar sebum..

Rawatan adenoma kelenjar sebum

Jenis rawatan utama adalah pembedahan. Pilihan penyingkiran bergantung pada ukuran dan lokasi formasi, ambang kesakitan dan usia pesakit. Kaedah optimum dipilih secara individu, menilai kemungkinan risiko dan komplikasi terlebih dahulu. Untuk menghilangkan adenoma sebum digunakan:

  • Kaedah pemusnahan fizikal. Penyingkiran dengan nitrogen cair ditunjukkan hanya untuk adenoma kecil; prosedur ini tidak digalakkan untuk wajah. Dengan bantuan electrocoagulation, formasi kecil dikeluarkan tanpa kesan sisa, sementara yang lebih besar meninggalkan bekas luka. Pembekuan laser adalah kaedah pilihan untuk menghilangkan adenoma yang terletak di kawasan muka, kerana tidak meninggalkan bekas luka.
  • Eksisi pembedahan. Rawatan jenis ini jarang digunakan. Pembedahan pembedahan adenoma besar atau berganda mungkin memerlukan pembaikan tambahan kecacatan dengan tisu tempatan. Walaupun kaedahnya bersifat radikal, pengulangan formasi dengan peningkatan saiz dan bilangannya tidak dikecualikan..

Ramalan dan pencegahan

Adenoma terpencil adalah varian patologi yang paling baik, ia mudah dikeluarkan dan tidak meninggalkan bekas luka. Sekiranya terdapat adenoma dalam kombinasi dengan sindrom Muer - Torre, prognosisnya serius kerana onkologi bersamaan. Tidak ada langkah pencegahan khusus untuk mencegah adenoma kulit, yang tidak spesifik termasuk rawatan dermatitis seborrheic tepat pada masanya, penyakit gastrousus, penghindaran hipotermia. Sekiranya terdapat penyakit ini pada saudara-mara, perlu dikawal dan lebih awal mendapatkan bantuan perubatan.

Tanda dan rawatan adenoma kelenjar sebum

Adenoma sebaceous adalah salah satu jenis tumor jinak yang terbentuk kerana penyumbatan saluran ekskresi. Bola elastik yang padat muncul di bawah kulit. Warna neoplasma mungkin normal, tetapi kadang-kadang ia berwarna kuning atau merah jambu. Selalunya, penutup seperti itu muncul di kawasan muka..

Selalunya, segel muncul di kawasan muka.

Ciri-ciri penyakit ini

Kelenjar sebaceous diperlukan untuk membersihkan kulit dari mikroorganisma berbahaya. Dengan pertolongan mereka, sebum dikeluarkan, dan dengannya patogen. Tetapi kadang-kadang berlebihan rembesan lemak menimbulkan penyumbatan saluran perkumuhan. Dalam kes ini, segel muncul di tempat yang tersumbat, yang terdiri daripada sel dan tisu lemak..

Kadang-kadang terdapat penyumbatan saluran perkumuhan.

Penebalan biasanya terletak di wajah, leher, di belakang telinga. Kurang biasa, adenoma terbentuk di badan. Selalunya, tumor berlaku pada orang tua..

Sebab pembangunan

Doktor sukar untuk menyebutkan punca sebenar perkembangan neoplasma. Telah terbukti bahawa kanak-kanak berisiko, begitu juga dengan orang tua dan mereka yang mempunyai masalah dengan saluran pencernaan. Pada lelaki, anjing laut kelihatan lebih kerap. Senarai faktor yang meningkatkan kemungkinan pembentukan adenoma termasuk:

  • keturunan keturunan dan kelainan genetik. Sekiranya seseorang mempunyai sindrom Muer-Torre, maka risikonya meningkat. Ini adalah penyakit di mana banyak pembentukan sista kelenjar sebum muncul. Terdapat penyakit bersamaan lain yang meningkatkan kemungkinan perkembangannya;
  • penyakit kelenjar sebum. Kami bercakap mengenai patologi seperti seborrhea. Kebarangkalian penyumbatan saluran perkumuhan adalah beberapa kali lebih tinggi. Senarai faktor risiko juga merangkumi gangguan hormon yang menimbulkan kemerosotan aktiviti kelenjar;
  • pengaruh penyebab fizikal (kenaikan suhu). Faktor ini jarang menimbulkan penyakit. Tetapi setelah menyelesaikan kursus pemulihan, adenoma akan muncul semula sekiranya terdapat pendedahan berulang pada suhu tinggi (terlalu panas yang teruk).

Apabila terdapat penyumbatan pada saluran, rahsia mula terkumpul di dalam. Lama kelamaan, ia menjadi semakin banyak, dan di tempat ini berlaku penebalan dengan dinding elastik elastik.

Jenis adenoma

Klasifikasi telah dikembangkan, yang bergantung pada tempat tumor dilokalisasi, ciri dan ukurannya, serta penyakit bersamaan. Adenoma kulit adalah salah satu daripada yang berikut:

  • senile (Hirschfeld). Jenis ini khas untuk orang tua. Simpulan itu bulat dan ketat. Dalam beberapa kes, ia mempunyai kaki. Biasanya berlaku di muka, di bahagian belakang, di kawasan pangkal paha;
  • epitelioma sista (Pringle-Bourneville). Ia terbentuk terutamanya pada kanak-kanak kecil. Ini adalah nodul kecil yang kelihatan seperti bola bujur atau bulat. Kulit boleh mempunyai warna kuning atau merah jambu. Pada masa yang sama, permukaannya sendiri licin dan berkilat. Adenoma jenis ini tidak bergabung menjadi satu, tetapi diletakkan secara simetri pada bahagian wajah yang berlainan. Biasanya ini adalah kawasan dengan peningkatan pengeluaran sebum - hidung, dagu, dahi;

Penyakit Pringle-Bourneville. simetrik (Allopo - Leredda - Darrieus). Penampilannya tidak bergantung pada usia atau ciri individu pesakit. Beberapa nodul dapat bergabung menjadi satu dan bertambah besar dengan cepat. Warna kulit mungkin tidak berubah atau berubah menjadi merah jambu. Dalam penampilan, pembentukan sista menyerupai ketuat;

Patologi Allopo-Leredda-Darier.

  • Balcera-Menetrie. Tumor mempunyai kaki, tetapi juga dapat melekat pada pangkal lebar. Strukturnya padat, elastik dan licin. Tona kulit tidak berubah dalam kebanyakan kes. Benjolan jarang tumbuh dengan diameter lebih dari 1 cm.
  • Gejala

    Pertama sekali, anda dapat menentukan adenoma sebum dengan ciri khas nodul pada permukaan kulit. Ia mempunyai batas yang jelas, dan permukaan kulit licin disentuh. Biasanya, neoplasma berdiameter 0,5-1 cm, tetapi dalam kes yang jarang meningkat hingga 2,5 cm. Selalunya, pembentukan sista jenis ini muncul di wajah atau leher.

    Tiada sensasi yang menyakitkan.

    Penebalan meningkat dengan sangat perlahan dalam ukuran. Pembangunannya boleh berlaku selama beberapa tahun. Pada masa yang sama, pesakit tidak mengalami sensasi yang menyakitkan, oleh itu, dia tidak selalu berjumpa doktor. Urat simpul lebih menyusahkan kosmetik.

    Kadang-kadang anda dapat melihat perubahan warna kulit di atas tubercle. Ia boleh menjadi kuning, merah jambu, coklat, atau cerah. Terdapat beberapa nod sekaligus (jumlahnya mencapai beberapa dozen).

    Gejala ciri tambahan hanya muncul dengan pengembangan fokus keradangan pada tisu yang berubah. Dalam kes ini, pesakit akan merasa sakit, naungan adenoma akan berubah. Neoplasma akan membengkak dan menyebabkan banyak ketidakselesaan. Semasa menekan kapsul, kandungan serous atau purulen mungkin dilepaskan daripadanya..

    Sekiranya penyakit keturunan dikesan pada kanak-kanak, maka penampilan penebalan tidak akan menjadi satu-satunya gejala. Dengan gangguan genetik, keterbelakangan mental berkembang, ada masalah dengan ingatan, dll..

    Komplikasi

    Sekiranya tidak dirawat, tumor membawa kepada perkembangan komplikasi berikut:

    Konjungtivitis.

    • konjungtivitis (fokus keradangan muncul pada membran mukus bola mata);
    • keratitis (keradangan kornea mata, yang merosakkan penglihatan, memprovokasi keruh);
    • blepharitis (keradangan di kawasan pinggir kelopak mata di mana bulu mata berada);
    • dengan peningkatan ukuran kapsul, ia mula tumbuh ke ventrikel serebrum, yang memprovokasi gangguan neurologi dan mental;
    • pada masa akan datang, pembentukan sista muncul bukan sahaja di bawah kulit, tetapi juga pada organ dan tisu dalaman;
    • jika nodul dilokalisasi di kawasan hidung, maka ketika tumbuh, ia mula memerah septa, menyebabkan kesukaran bernafas;
    • beberapa jenis tumor jinak kemudian boleh merosot menjadi malignan.

    Diagnostik

    Pada lawatan pertama ke hospital, pesakit dijadualkan diperiksa oleh doktor. Dengan palpasi, dia menentukan tempat pemasangan kapsul, dan juga mengetahui tentang gejala yang menyertainya. Untuk mengesahkan diagnosis adenoma kulit wajah, beberapa jenis pemeriksaan tambahan ditetapkan..

    Kandungan dihantar untuk pemeriksaan histologi.

    Biopsi adalah wajib. Bahan dihantar untuk pemeriksaan histologi untuk menjelaskan sifat tisu. Dalam kebanyakan kes, pensampelan bahan dilakukan dengan menggunakan jarum. Pemeriksaan mikroskopik juga dapat dilakukan, yang menunjukkan tanda-tanda ciri formasi kistik jenis ini.

    Prosedur kedua adalah diagnosis genetik. Ia diresepkan sekiranya ada ahli keluarga yang menghidap sindrom Muer-Torre. Ini diperlukan untuk mengesahkan atau menafikan penyebab genetik perkembangan neoplasma. Pemeriksaan dilakukan dalam beberapa tahap, salah satunya adalah ujian makmal.

    Selepas diagnosis, pesakit perlu berjumpa pakar bedah dan ahli dermatologi. Ini perlu kerana adenoma sering dikaitkan dengan beberapa jenis ketulan ganas..

    Rawatan

    Kaedah rawatan penebalan dipilih oleh doktor yang menghadiri. Itu bergantung pada sebab-sebab yang menimbulkan kemunculannya. Tetapi tanpa pembedahan membuang kapsul, seseorang tidak dapat membicarakan pemulihan sepenuhnya. Sekiranya perkembangannya disebabkan oleh gangguan saluran pencernaan, pertama anda perlu menyembuhkannya, dan kemudian membuangnya. Ubat sakit diresepkan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, dan juga semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan.

    Salah satu daripada beberapa jenis campur tangan pembedahan digunakan:

      penggunaan nitrogen cecair. Dalam kes ini, tisu penebalan dipengaruhi oleh suhu rendah, yang memusnahkan sel-sel yang bermutasi. Cangkang runtuh, tidak ada daya yang dibekalkan ke nod. Ia menolak secara spontan dalam beberapa minggu setelah prosedur. Kaedah ini ditunjukkan untuk nodul kecil, tetapi mereka cuba untuk tidak menggunakannya di wajah;

    Tumor dipengaruhi oleh suhu rendah.

  • electrocoagulation melibatkan penggunaan elektrod nipis untuk mengaut adenoma. Kawasan yang rosak adalah elektrik, mengganggu bekalan tisu. Di tempat kapsul yang dikeluarkan, luka kecil tetap ada, yang selanjutnya diketatkan. Parut kecil mungkin kekal jika tumor besar;
  • aplikasi laser. Jenis intervensi minimal invasif dan lembut, selepas itu tidak ada bekas luka. Ia lebih kerap diresepkan untuk pembedahan muka. Semasa menggunakan laser, luka muncul di tempat penebalan yang dikeluarkan. Semasa sembuh, ia mengeras dengan kerak, dan akhirnya sembuh;

    Penggunaan laser.

  • dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan perut klasik digunakan. Mereka berusaha untuk tidak menggunakan kaedah ini jika adenoma dilokalisasikan di wajah, kerana bekas luka yang ketara dapat dilihat setelah campur tangan. Di samping itu, kemunculan semula neoplasma tidak dikecualikan..
  • Sekiranya nodul cukup kecil, operasi boleh dilakukan oleh pakar dermatologi pada lawatan yang dijadualkan. Pada masa akan datang, campur tangan pakar bedah dan penggunaan pelbagai jenis anestesia akan diperlukan..

    Tindakan pencegahan

    Adenoma kulit sangat sukar untuk dicegah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyebabnya tidak difahami dengan baik. Oleh itu, praktikalnya tidak ada langkah pencegahan khusus. Doktor mengesyorkan mematuhi beberapa peraturan asas:

    Dapatkan ujian yang kerap dan berjumpa doktor.

    • jika anda mempunyai penyakit kulit (terutamanya seborrhea), mereka mesti dirawat;
    • jika terdapat masalah dengan saluran pencernaan, diperlukan nasihat doktor dan rawatan yang sesuai;
    • cuba jangan terlalu sejuk atau terlalu panas;
    • jika ada ahli keluarga anda yang mengalami pembentukan sista, lawati doktor anda dengan kerap;
    • sebarang masalah kulit memerlukan perundingan perubatan.

    Neoplasma kelenjar sebum berkembang dengan sangat perlahan dan jarang menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit. Oleh itu, banyak orang menangguhkan lawatan ke hospital, yang menyukarkan rawatan selanjutnya. Dengan diagnosis awal, penyingkiran cepat dari adenoma sebum akan dilakukan, yang akan mengelakkan akibat kesihatan yang serius.

    Tanda dan rawatan adenoma kelenjar sebum

    Adenoma kelenjar sebum adalah salah satu jenis tumor jinak, terbentuk kerana penyumbatan saluran perkumuhan. Bola elastik yang padat muncul di bawah kulit. Warna neoplasma mungkin normal, tetapi kadang-kadang ia berwarna kuning atau merah jambu. Selalunya, penutup seperti itu muncul di kawasan muka..

    1. Ciri-ciri penyakit ini
    2. Sebab pembangunan
    3. Jenis adenoma
    4. Gejala
    5. Komplikasi
    6. Diagnostik
    7. Rawatan
    8. Tindakan pencegahan

    Ciri-ciri penyakit ini

    Kelenjar sebaceous diperlukan untuk membersihkan kulit dari mikroorganisma berbahaya. Dengan dan dengan bantuan, sebum dikeluarkan, dan dengan itu patogen. Tetapi kadang-kadang kelebihan rembesan lemak menimbulkan penyumbatan saluran perkumuhan. Dalam kes ini, segel muncul di tempat yang tersumbat, yang terdiri daripada sel dan tisu lemak..

    Penebalan biasanya terletak di wajah, leher, di belakang telinga. Kurang biasa, adenoma terbentuk di badan. Selalunya, opuol berlaku pada orang tua..

    Sebab pembangunan

    Doktor sukar untuk menyebutkan punca sebenar perkembangan neoplasma. Telah terbukti bahawa kanak-kanak berisiko, begitu juga dengan orang tua dan mereka yang mempunyai masalah dengan saluran pencernaan. Pada lelaki, anjing laut kelihatan lebih kerap. Senarai faktor yang meningkatkan kemungkinan pembentukan adenoma termasuk:

    • keturunan keturunan dan kelainan genetik. Sekiranya seseorang mempunyai sindrom Muer-Torre, maka risikonya meningkat. Ini adalah penyakit di mana banyak pembentukan sista kelenjar sebum muncul. Terdapat penyakit bersamaan lain yang meningkatkan kemungkinan berkembang,
    • penyakit kelenjar sebum. Kami bercakap mengenai patologi yang sama dengan seborrhea. Kebarangkalian penyumbatan saluran perkumuhan adalah beberapa kali lebih tinggi. Senarai faktor risiko juga merangkumi gangguan hormon, yang menimbulkan kemerosotan aktiviti kelenjar.,
    • pengaruh penyebab fizikal (kenaikan suhu). Faktor ini jarang menimbulkan penyakit. Tetapi setelah melalui kursus pemulihan, adenoma akan muncul semula sekiranya terdapat pendedahan berulang pada suhu tinggi (terlalu panas yang teruk).

    Apabila penyumbatan saluran berlaku, rembesan mula berkumpul di dalam. Lama kelamaan, ia menjadi semakin banyak, dan di tempat ini berlaku penebalan dengan dinding elastik elastik.

    Jenis adenoma

    Klasifikasi telah dikembangkan, yang bergantung pada lokasi tumor, ciri dan ukurannya, serta penyakit bersamaan. Adenoma kulit adalah salah satu daripada yang berikut:

    • senile (Hirschfeld). Jenis ini khas untuk orang tua. Simpulan itu bulat dan ketat. Dalam beberapa kes, ia mempunyai kaki. Biasanya berlaku di muka, di belakang, di zon wap,
    • epitelioma sista (Pringle-Bourneville). Terbentuk terutamanya pada kanak-kanak kecil. Ini adalah nodul kecil yang kelihatan seperti bola bujur atau bulat. Kulit boleh mempunyai warna kuning atau merah jambu. Pada masa yang sama, permukaannya sendiri licin, berkilat. Adenoma jenis ini tidak bergabung menjadi satu, tetapi diletakkan secara simetri pada bahagian wajah yang berlainan. Biasanya ini adalah kawasan dengan peningkatan pengeluaran sebum - hidung, dagu, dahi,

    simetrik (Allopo - Leredda - Darrieus). Penampilannya tidak bergantung pada usia atau ciri individu pesakit. Beberapa nodul dapat bergabung menjadi satu dan bertambah besar dengan cepat. Warna kulit mungkin tidak berubah atau berubah menjadi merah jambu. Dalam penampilan, pembentukan sista menyerupai ketuat.,

  • Balcera-Menetrie. Opuola mempunyai kaki, tetapi juga dapat dilekatkan pada pangkalan yang lebar. Strukturnya padat, elastik dan licin. Tona kulit tidak berubah dalam kebanyakan kes. Benjolan jarang tumbuh dengan diameter lebih dari 1 cm.
  • Gejala

    Pertama sekali, adalah mungkin untuk menentukan adenoma sebum oleh nodul ciri pada permukaan kulit. Ia mempunyai batas yang jelas, dan permukaan kulit licin disentuh. Biasanya neoplasma berdiameter 0,5 - 1 cm, tetapi dalam kes yang jarang meningkat hingga 2,5 cm. Selalunya, formasi sista jenis ini muncul di wajah atau leher.

    Penebalan meningkat dengan sangat perlahan dalam ukuran. Perkembangannya boleh memakan masa beberapa tahun. Dalam kes ini, pesakit tidak mengalami sensasi yang menyakitkan, oleh itu, dia tidak selalu berjumpa doktor. Urat simpul lebih menyusahkan kosmetik.

    Gejala abnormal tambahan hanya muncul dengan pengembangan fokus keradangan pada tisu yang diubah. Dalam kes ini, pesakit akan merasa sakit, naungan adenoma akan berubah. Neoplasma akan membengkak dan memberi banyak sensasi yang tidak menyenangkan. Semasa menekan kapsul, kandungan serous atau purulen mungkin dilepaskan daripadanya..

    Sekiranya penyakit keturunan dikesan pada kanak-kanak, maka penampilan penebalan tidak akan menjadi satu-satunya gejala. Apabila mengalami gangguan genetik, keterbelakangan mental berkembang, terdapat masalah dengan ingatan, dll..

    Komplikasi

    Sekiranya tidak dirawat, candu membawa kepada komplikasi berikut:

    • konjungtivitis (fokus keradangan muncul pada membran mukus bola mata),
    • keratitis (keradangan kornea mata, yang merosakkan penglihatan, memprovokasi keruh),
    • blepharitis (keradangan di pinggir kelopak mata di mana bulu mata berada),
    • dengan peningkatan ukuran kapsul, ia mula tumbuh ke ventrikel serebrum, yang memprovokasi gangguan watak neurologi dan psikik,
    • pada masa akan datang, pembentukan sista muncul bukan sahaja di bawah kulit, tetapi juga pada organ dan tisu dalaman,
    • jika nodul dilokalisasi di kawasan hidung, maka ketika tumbuh, ia mula memerah septa, menyebabkan kesukaran bernafas,
    • beberapa jenis opuol jinak kemudian boleh merosot menjadi malignan.

    Diagnostik

    Pada lawatan pertama ke hospital, pesakit dijadualkan diperiksa oleh doktor. Dengan palpasi, dia menentukan tempat pemasangan kapsul, dan juga mengetahui tentang gejala yang menyertainya. Untuk mengesahkan diagnosis adenoma kulit wajah, beberapa jenis pemeriksaan tambahan ditetapkan.

    Biopsi adalah wajib. Bahan dihantar untuk pemeriksaan histologi untuk menjelaskan sifat tisu. Dalam kebanyakan kes, pensampelan bahan dilakukan dengan menggunakan jarum. Pemeriksaan mikroskopik juga mungkin dilakukan, yang menunjukkan tanda-tanda ciri formasi kistik jenis ini.

    Prosedur kedua adalah diagnosis genetik. Ia diresepkan sekiranya ada ahli keluarga yang menghidap sindrom Muer-Torre. Ini diperlukan untuk mengesahkan atau menafikan penyebab genetik perkembangan neoplasma. Pemeriksaan dilakukan dalam beberapa tahap, salah satunya adalah ujian makmal.

    Rawatan

    Kaedah rawatan penebalan dipilih oleh doktor yang menghadiri. Itu bergantung pada sebab-sebab yang menimbulkan kemunculannya. Tetapi tanpa penyingkiran kapsul tanpa pembedahan, seseorang tidak dapat membicarakan pemulihan sepenuhnya. Sekiranya perkembangannya disebabkan oleh gangguan saluran pencernaan, pertama anda perlu menyembuhkan dan, kemudian melakukan penyingkirannya. Ubat sakit diresepkan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, dan juga semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan.

    Salah satu daripada beberapa jenis campur tangan pembedahan digunakan:

      penggunaan nitrogen cecair. Dalam kes ini, tisu penebalan dipengaruhi oleh suhu rendah, yang memusnahkan sel-sel yang bermutasi. Cangkang runtuh, tidak ada daya yang dibekalkan ke nod. Ia menolak secara spontan dalam beberapa minggu setelah prosedur. Kaedah ini ditunjukkan ketika ukuran nodul kecil, tetapi mereka berusaha untuk tidak menggunakannya di wajah.,

  • electrocoagulation melibatkan penggunaan elektrod nipis untuk mengaut adenoma. Kawasan yang rosak adalah elektrik, mengganggu bekalan tisu. Di tempat kapsul yang dikeluarkan, luka kecil tetap ada, yang selanjutnya diketatkan. Parut kecil mungkin kekal jika opuole itu besar,
  • aplikasi laser. Jenis intervensi minimal invasif dan lembut, selepas itu tidak ada bekas luka. Ia lebih kerap diresepkan untuk pembedahan muka. Semasa menggunakan laser, luka muncul di tempat penebalan yang dikeluarkan. Semasa sembuh, ia mengeras dengan kerak, dan akhirnya sembuh,

  • dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan perut klasik digunakan. Mereka berusaha untuk tidak menggunakan kaedah ini jika adenoma dilokalisasikan di wajah, kerana bekas luka yang ketara dapat dilihat setelah campur tangan. Di samping itu, kemunculan semula neoplasma tidak dikecualikan..
  • Sekiranya nodul cukup kecil, operasi boleh dilakukan oleh pakar dermatologi pada lawatan yang dijadualkan. Pada masa akan datang, campur tangan irurg diperlukan dan penggunaan pelbagai jenis anestesia.

    Tindakan pencegahan

    Adenoma kulit sangat sukar untuk dicegah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyebabnya tidak difahami dengan baik. Oleh itu, praktikalnya tidak ada langkah pencegahan khusus. Doktor mengesyorkan mematuhi beberapa peraturan asas:

    • jika anda mempunyai penyakit kulit (terutama seborrhea) dan mesti dirawat,
    • jika terdapat masalah dengan saluran pencernaan, diperlukan nasihat doktor dan rawatan yang sesuai,
    • cuba jangan terlalu masak atau terlalu panas,
    • jika ada ahli keluarga anda yang mengalami pembentukan sista, berjumpa doktor dengan kerap,
    • sebarang masalah kulit memerlukan perundingan perubatan.

    Neoplasma kelenjar sebum berkembang dengan sangat perlahan dan jarang menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit. Oleh itu, banyak orang menangguhkan lawatan ke hospital, yang menyukarkan rawatan selanjutnya. Dengan diagnosis awal, penyingkiran adenoma sebum akan dilakukan, yang akan mengelakkan akibat kesihatan yang serius.

    Adenoma kelenjar sebum di wajah. Adenoma kelenjar sebaceous: keterangan, persembahan klinikal, kelangsungan hidup. Manifestasi adenoma kelenjar sebum

    Adenoma kelenjar sebum - foto, keterangan, gejala, sebab dan kaedah rawatan

    Di seluruh kulit seseorang terdapat kelenjar rembesan luaran - kelenjar sebum yang menghasilkan sebum, yang dirancang untuk melindungi kulit dari penembusan mikroorganisma patogen. Sel-sel kelenjar sebum hancur ketika rembesan dihasilkan dan dikeluarkan, di mana ia sentiasa diganti.

    Oleh itu, sel-sel kelenjar sebum yang dibezakan tidak terdedah kepada pembelahan dan mula tumbuh secara patologi hanya apabila terdedah kepada faktor luaran dan dalaman yang tidak baik. Akibatnya, hiperplasia epitelium kelenjar sebum berkembang, yang membawa kepada pembentukan tumor jinak - adenoma.

    Bagaimana adenoma kelenjar sebum berkembang??

    Adenoma sebaceous adalah nodul kecil dan padat yang terbentuk dari saluran perkumuhan kelenjar sebum. Perkembangan tumor melalui beberapa peringkat - hiperplasia, pembentukan saluran baru dan pembentukan membran tisu penghubung. Menurut struktur histologi, tumor terdiri daripada sel yang matang dan tidak dibezakan. Lebih-lebih lagi, jenis pertama berlaku.

    Adenoma kelenjar sebum mempunyai perjalanan jinak dan pertumbuhan perlahan. Pertumbuhan ini biasanya kecil, tetapi adenoma simetris atau beberapa pertumbuhan kadang-kadang berlaku.

    Penyakit ini jarang menyebabkan komplikasi, dan yang paling biasa adalah trauma yang menyebabkan pendarahan dan pertumbuhan adenoma yang cepat.

    Pembentukan di dekat mata dapat memprovokasi keratitis atau konjungtivitis, dan setelah penyingkiran adenoma kelenjar sebum, parut sering kekal.

    Komplikasi penyakit yang paling berbahaya adalah barah kulit, tetapi harus diperhatikan bahawa ia berkembang dengan onkopatologi organ dalaman yang bersamaan.

    Jenis adenoma

    Menurut klasifikasi klasik, adenoma kelenjar sebum terbahagi kepada tiga jenis utama, masing-masing mempunyai ciri tersendiri:

    1. Pringle-Bourneville (epitelioma sista) - dicirikan oleh pembentukan nodul kuning-coklat kecil dengan bentuk biasa. Dalam beberapa kes, ia disertai dengan pengembangan kapal kecil, yang menyebabkan kemerahan pada adenoma. Kelenjar muka, aurikel, leher, punggung bawah lebih kerap terkena, menyerupai bahagian luar dengan permukaan yang rata dan licin. Adenoma Pringle-Bourneville sering berkembang pada masa remaja dan mungkin menyertai Muer-Torre, yang dicirikan tidak hanya oleh adenoma, tetapi juga oleh epilepsi dan keterbelakangan mental.
    2. Allopo-Leredda-Darier - adalah formasi ketuat dari daging, atau berwarna kekuningan atau coklat. Lebih kerap berkembang sebagai formasi simetri, terdedah kepada pertumbuhan pesat dan bergabung menjadi satu tumor besar.
    3. Balcera-Menetrie - adenoma berwarna daging hingga ukuran 1.5 cm, menonjol secara signifikan di atas kulit atau tergantung pada kaki. Penyetempatan yang paling biasa adalah wajah, terutamanya pada bahagian hidung, lebih jarang ia terbentuk di leher atau kulit kepala.

    Adenoma Senile dari kelenjar sebum atau adenoma Hirschfeld dikenal pasti secara berasingan. Ia berkembang pada orang tua wajah, punggung atau skrotum. Ia adalah tumor bersendirian yang bulat, jarang dengan pedikel.

    Punca berlakunya

    Tidak ada cukup maklumat mengapa adenoma kelenjar sebum berkembang, kerana penyakit ini tidak difahami sepenuhnya.

    Adalah menjadi kebiasaan untuk menonjolkan faktor utama yang menyumbang kepada pertumbuhan adenoma kelenjar sebum:

    1. Kehadiran gen yang cacat (kecenderungan genetik untuk sindrom Muer-Torre) berpindah dari salah seorang ibu bapa.
    2. Kecenderungan keturunan dengan sklerosis tuberous.
    3. Penyakit kronik saluran gastrointestinal - gastritis, enteritis, kolitis ulseratif dan keradangan.
    4. Penyakit kelenjar sebum disertai keratinisasi, seperti seborrhea.
    5. Kesan suhu rendah pada seluruh badan atau bahagian individu (menyebabkan adenoma dalam kes yang sangat jarang berlaku).
    6. Penurunan fisiologi tahap hormon seks - pada pesakit tua.

    Perhatian! Kemungkinan hubungan antara pembentukan adenoma dan pengambilan Cyclosporin A imunosupresan, yang ditetapkan selepas pemindahan organ.

    Adenoma kelenjar sebum lebih sering terbentuk pada kanak-kanak, remaja dan orang tua, sehingga mereka dapat dikaitkan dengan kumpulan risiko untuk mengembangkan penyakit ini.

    Gejala dan manifestasi

    Apabila adenoma kelenjar sebum terbentuk, pesakit mungkin menemui benjolan kecil di dalam atau di atas permukaan kulit. Mereka boleh menjadi tunggal, berganda, kadang-kadang disusun secara simetris. Biasanya adenoma tidak menyebabkan simptom yang tidak menyenangkan dan hanya menyebabkan ketidakselesaan estetik, terutama bagi wanita.

    Sekiranya adenoma kelenjar sebum terbentuk di sekitar mata, maka kerosakan atau atrofi saraf optik, amaurosis retina, yang menyebabkan gangguan penglihatan adalah mungkin.

    Seperti lesi mata, manifestasi adenoma berikut jarang berlaku:

    • kerosakan pada sistem muskuloskeletal;
    • hiperostosis kaki, falang jari, tulang belakang, tengkorak;
    • hematuria;
    • pembentukan limfangioma;
    • kegagalan kardio-pernafasan;
    • gangguan neuropsikiatrik.

    Manifestasi yang diucapkan adalah ciri dari adenoma Pringle-Bourneville, yang sering menyertai sindrom Muair-Torre. Sindrom ini adalah kompleks gejala keturunan, yang dicirikan oleh pembentukan tumor di organ dalaman, selalunya berasal dari malignan, tetapi pada masa yang sama tumor kulit mempunyai kursus yang jinak.

    Pringle-Bourneville adenoma sering menyebabkan gejala berikut:

    • pertumbuhan papillary di kawasan gusi;
    • glioma saraf optik;
    • ruam kulit dalam bentuk ketuat dan papilloma;
    • sawan.

    Sekiranya penyakit ini berkembang pada kanak-kanak, mereka sering didiagnosis mengalami keterbelakangan mental, masalah ingatan, paresis, kelumpuhan, kelambatan motorik, aktiviti penyitaan.

    Diagnostik

    Seorang ahli dermatologi terlibat dalam diagnosis adenoma kelenjar sebum, yang, setelah pemeriksaan visual, dapat membuat diagnosis yang tepat. Tetapi untuk pengesahannya, serta diagnosis pembezaan, pemeriksaan histologi terhadap bahan yang dikikis dari kulit dilakukan. Dalam beberapa kes, kajian bahan yang diambil dengan biopsi jarum halus dilakukan.

    Rundingan dengan pakar lain - pakar neurologi, pakar oftalmologi, ahli onkologi, mungkin diperlukan sekiranya terdapat komplikasi atau tanda kerosakan pada organ dan tisu lain. Genetik dirujuk sekiranya terdapat penyakit keturunan dalam keluarga, yang dinyatakan oleh pembentukan adenoma.

    Rawatan adenoma kelenjar sebum

    Satu-satunya rawatan untuk adenoma adalah pembedahan. Kaedah intervensi optimum dipilih bergantung pada ukuran, lokasi dan kemungkinan komplikasi..

    Jenis penyingkiran adenoma kelenjar sebum:

    1. Pembuangan dengan nitrogen cair - setelah membekukan adenoma, peredaran darah terganggu, yang menyebabkan kematian sel. Cryodestruction hanya boleh dilakukan dengan adenoma kecil. Tidak dilakukan pada wajah kerana risiko parut.
    2. Electrocoagulation - kauterisasi tumor dengan elektrod rambut, yang membawa kepada pemotongan tisu yang terjejas dan pembentukan luka. Lama kelamaan, luka sembuh, dan jika adenoma kecil, maka tidak ada bekas luka yang tersisa. Parut boleh terbentuk pada luka besar..
    3. Laser moxibustion - di bawah pengaruh laser karbon dioksida bertenaga tinggi, luka yang ditutup dengan kerak terbentuk di tapak adenoma. Selepas penyembuhan, tidak ada jejak yang tersisa di kulit, oleh itu laser digunakan untuk adenoma pada wajah.
    4. Eksisi pembedahan - digunakan dalam kes yang paling jarang apabila penyingkiran dengan kaedah lain adalah mustahil. Setelah mengeluarkan banyak adenoma, pembedahan plastik mungkin diperlukan untuk memulihkan integriti kulit.

    Rawatan konservatif diperlukan jika penyebab pembentukan adenoma kelenjar sebum ditetapkan. Terapi bertujuan untuk menghilangkan penyebab ini, menormalkan saluran pencernaan dan menguatkan sistem imun..

    Ramalan

    Oleh kerana adenoma kelenjar sebum adalah pembentukan jinak, prognosis dalam hampir semua kes adalah baik. Pengecualian adalah tumor yang disertai oleh sindrom Muer-Torre kerana onkopatologi bersamaan..

    Ivanov Alexander Andreevich, pengamal perubatan umum (ahli terapi), pengulas perubatan.

    Adenoma sebaceous: penyebab, gejala, diagnosis, rawatan, pencegahan

    Kelenjar sebaceous diperlukan untuk membersihkan kulit dari mikroorganisma berbahaya. Dengan pertolongan mereka, sebum dikeluarkan, dan dengannya patogen. Tetapi kadang-kadang berlebihan rembesan lemak menimbulkan penyumbatan saluran perkumuhan. Dalam kes ini, segel muncul di tempat yang tersumbat, yang terdiri daripada sel dan tisu lemak..

    Kadang-kadang terdapat penyumbatan saluran perkumuhan.

    Penebalan biasanya terletak di wajah, leher, di belakang telinga. Kurang biasa, adenoma terbentuk di badan. Selalunya, tumor berlaku pada orang tua..

    Sebab pembangunan

    Teori penyatuan pembentukan neoplasma ini belum dikembangkan, kerana etiologinya kurang difahami. Pakar percaya bahawa usia tua dan kanak-kanak, seks lelaki, dan kehadiran patologi kronik sistem pencernaan dianggap sebagai faktor predisposisi untuk perkembangan neoplasma. Di antara kemungkinan penyebab perkembangan penyakit ini, pembezaan keturunan dibezakan..

    Juga, perkembangan penyakit ini sering diperhatikan pada sindrom Muer-Torre, keratoacanthus dan tumor ganas organ-organ dalaman.

    Selain itu, adenoma kulit boleh dikaitkan dengan timbulnya sklerosis tuberous. Kadang kala perkembangan penyakit ini dikaitkan dengan kerosakan pada kelenjar sebum, seperti seborrhea.

    Dengan penyakit ini, terdapat peningkatan keratinisasi, yang dapat memberikan dorongan terhadap terjadinya adenoma kelenjar sebum.

    Juga, pembentukan adenoma boleh disebabkan oleh pengaruh negatif faktor fizikal dan diperhatikan sebagai akibat dari kesan hipotermia umum dan tempatan.

    Doktor sukar untuk menyebutkan punca sebenar perkembangan neoplasma. Telah terbukti bahawa kanak-kanak berisiko, begitu juga dengan orang tua dan mereka yang mempunyai masalah dengan saluran pencernaan. Pada lelaki, anjing laut kelihatan lebih kerap. Senarai faktor yang meningkatkan kemungkinan pembentukan adenoma termasuk:

    • keturunan keturunan dan kelainan genetik. Sekiranya seseorang mempunyai sindrom Muer-Torre, maka risikonya meningkat. Ini adalah penyakit di mana banyak pembentukan sista kelenjar sebum muncul. Terdapat penyakit bersamaan lain yang meningkatkan kemungkinan perkembangannya;
    • penyakit kelenjar sebum. Kami bercakap mengenai patologi seperti seborrhea. Kebarangkalian penyumbatan saluran perkumuhan adalah beberapa kali lebih tinggi. Senarai faktor risiko juga merangkumi gangguan hormon yang menimbulkan kemerosotan aktiviti kelenjar;
    • pengaruh penyebab fizikal (kenaikan suhu). Faktor ini jarang menimbulkan penyakit. Tetapi setelah menyelesaikan kursus pemulihan, adenoma akan muncul semula sekiranya terdapat pendedahan berulang pada suhu tinggi (terlalu panas yang teruk).

    Apabila terdapat penyumbatan pada saluran, rahsia mula terkumpul di dalam. Lama kelamaan, ia menjadi semakin banyak, dan di tempat ini berlaku penebalan dengan dinding elastik elastik.

    Gejala

    Adenoma kelenjar sebum kelihatan seperti papule halus dengan tepi yang jelas. Di bidang pendidikan, kulit tidak berubah atau sedikit kasar.

    Dalam kebanyakan kes, neoplasma seperti ini dilokalisasi di leher atau kepala, lebih jarang pada anggota bawah dan batang badan. Pembentukan sedemikian dicirikan oleh perkembangan perlahan..

    Mereka tidak disertai dengan penampilan sensasi yang menyakitkan. Warna mereka boleh berkisar dari daging hingga merah jambu atau kuning..

    Adenoma sebaceous yang muncul dengan latar belakang sindrom Muer-Torre adalah bersendirian atau berganda. Dalam kes ini, nodul berwarna kekuningan, diameternya bervariasi dari 0,5 hingga 1 cm, dan dapat mencapai 5 cm.

    Kami mencadangkan agar anda membiasakan diri dengan sebab dan akibat perut bir pada lelaki

    Pertama sekali, anda dapat menentukan adenoma sebaceous dengan ciri khas nodul pada permukaan kulit.

    Ia mempunyai batas yang jelas, dan permukaan kulit licin disentuh. Biasanya neoplasma berdiameter 0,5 - 1 cm, tetapi dalam kes yang jarang meningkat hingga 2.5 cm.

    Lebih kerap pembentukan sista jenis ini muncul di wajah atau leher..

    Tiada sensasi yang menyakitkan.

    Penebalan meningkat dengan sangat perlahan dalam ukuran. Pembangunannya boleh berlaku selama beberapa tahun. Pada masa yang sama, pesakit tidak mengalami sensasi yang menyakitkan, oleh itu, dia tidak selalu berjumpa doktor. Urat simpul lebih menyusahkan kosmetik.

    Kanak-kanak mungkin menghadapi masalah ingatan.

    Gejala ciri tambahan hanya muncul dengan pengembangan fokus keradangan pada tisu yang berubah. Dalam kes ini, pesakit akan merasa sakit, naungan adenoma akan berubah. Neoplasma akan membengkak dan menyebabkan banyak ketidakselesaan. Semasa menekan kapsul, kandungan serous atau purulen mungkin dilepaskan daripadanya..

    Sekiranya penyakit keturunan dikesan pada kanak-kanak, maka penampilan penebalan tidak akan menjadi satu-satunya gejala. Dengan gangguan genetik, keterbelakangan mental berkembang, ada masalah dengan ingatan, dll..

    Rawatan

    Kaedah rawatan penebalan dipilih oleh doktor yang menghadiri. Itu bergantung pada sebab-sebab yang menimbulkan kemunculannya. Tetapi tanpa pembuangan kapsul secara pembedahan, seseorang tidak dapat membicarakan pemulihan sepenuhnya..

    Sekiranya perkembangannya disebabkan oleh gangguan pada saluran pencernaan, pertama anda perlu menyembuhkannya, dan kemudian membuangnya.

    Ubat sakit diresepkan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, dan juga semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan.

    Salah satu daripada beberapa jenis campur tangan pembedahan digunakan:

    • penggunaan nitrogen cecair. Dalam kes ini, tisu penebalan dipengaruhi oleh suhu rendah, yang memusnahkan sel-sel yang bermutasi. Cangkang runtuh, tidak ada daya yang dibekalkan ke nod. Ia menolak secara spontan dalam beberapa minggu setelah prosedur. Kaedah ini ditunjukkan untuk nodul kecil, tetapi mereka berusaha untuk tidak menggunakannya di wajah; Suhu rendah digunakan pada tumor.
    • electrocoagulation melibatkan penggunaan elektrod nipis untuk mengaut adenoma. Kawasan yang rosak adalah elektrik, mengganggu bekalan tisu. Di tempat kapsul yang dikeluarkan, luka kecil tetap ada, yang selanjutnya diketatkan. Parut kecil mungkin kekal jika tumor besar;
    • aplikasi laser. Jenis intervensi minimal invasif dan lembut, selepas itu tidak ada bekas luka. Ia lebih kerap diresepkan untuk pembedahan muka. Semasa menggunakan laser, luka muncul di tempat penebalan yang dikeluarkan. Semasa sembuh, ia diketatkan dengan kerak, dan akhirnya sembuh; Menggunakan laser.
    • dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan perut klasik digunakan. Mereka berusaha untuk tidak menggunakan kaedah ini jika adenoma dilokalisasikan di wajah, kerana bekas luka yang ketara dapat dilihat setelah campur tangan. Di samping itu, kemunculan semula neoplasma tidak dikecualikan..

    Sekiranya nodul cukup kecil, operasi boleh dilakukan oleh pakar dermatologi pada lawatan yang dijadualkan. Pada masa akan datang, campur tangan pakar bedah dan penggunaan pelbagai jenis anestesia akan diperlukan..

    Semasa mendiagnosis adenoma kelenjar sebum, rawatan pembedahan disyorkan.

    Kami mencadangkan agar anda membiasakan diri dengan Pertolongan cemas untuk sistitis akut

    Kaedah optimum untuk menghilangkan neoplasma dipilih secara individu, membuat pra-penilaian kemungkinan risiko dan komplikasi.

    Untuk menghilangkan adenoma sebum, kaedah pemusnahan fizikal digunakan, pembekuan laser - kaedah ini untuk menghilangkan adenoma menarik kerana ia tidak disertai dengan pembentukan parut atau parut, dan oleh itu ia digunakan dalam pembentukan adenoma pada wajah.

    Eksisi pembedahan kadang-kadang digunakan. Kaedah ini paling relevan untuk menghilangkan adenoma besar atau berganda. Kelemahan utama kaedah ini ialah selepas penggunaannya, mungkin memerlukan plastik tambahan di kawasan pembuangan kerosakan..

    Komplikasi

    • konjungtivitis (fokus keradangan muncul pada membran mukus bola mata);
    • keratitis (keradangan kornea mata, yang merosakkan penglihatan, memprovokasi keruh);
    • blepharitis (keradangan di kawasan pinggir kelopak mata di mana bulu mata berada);
    • dengan peningkatan ukuran kapsul, ia mula tumbuh ke ventrikel serebrum, yang memprovokasi gangguan neurologi dan mental;
    • pada masa akan datang, pembentukan sista muncul bukan sahaja di bawah kulit, tetapi juga pada organ dan tisu dalaman;
    • jika nodul dilokalisasi di kawasan hidung, maka ketika tumbuh, ia mula memerah septa, menyebabkan kesukaran bernafas;
    • beberapa jenis tumor jinak kemudian boleh merosot menjadi malignan.

    Tindakan pencegahan

    Dapatkan ujian yang kerap dan berjumpa doktor.

    • jika anda mempunyai penyakit kulit (terutamanya seborrhea), mereka mesti dirawat;
    • jika terdapat masalah dengan saluran pencernaan, diperlukan nasihat doktor dan rawatan yang sesuai;
    • cuba jangan terlalu sejuk atau terlalu panas;
    • jika ada ahli keluarga anda yang mengalami pembentukan sista, lawati doktor anda dengan kerap;
    • sebarang masalah kulit memerlukan perundingan perubatan.

    Neoplasma kelenjar sebum berkembang dengan sangat perlahan dan jarang menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit. Oleh itu, banyak orang menangguhkan lawatan ke hospital, yang menyukarkan rawatan selanjutnya. Dengan diagnosis awal, penyingkiran cepat dari adenoma sebum akan dilakukan, yang akan mengelakkan akibat kesihatan yang serius.

    Adenoma kelenjar sebum: foto, gejala, rawatan

    Selalunya, adenoma mempengaruhi kulit wajah, menyebabkan banyak sensasi fizikal dan psikologi yang tidak menyenangkan.

    Patologi bukan termasuk penyakit ganas, tetapi masih memerlukan diagnosis dan rawatan. Dalam kes yang luar biasa, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit yang cenderung kepada onkologi.

    Sijil perubatan

    Kelenjar sebum diperlukan untuk melindungi permukaan manusia dari bakteria dengan mengeluarkan sebum. Mereka terletak di antara folikel rambut dan serat otot. Kelenjar terdiri daripada kantung dan saluran. Mereka terletak berhampiran lapisan atas epidermis. Nutrien dibekalkan kepada mereka dari banyak saluran darah..

    Kelenjar sebum terletak di seluruh tubuh manusia, kecuali kaki dan telapak tangan. Pengeluaran sebum yang berlebihan membawa kepada pori-pori yang tersumbat, yang membawa kepada perkembangan penyakit kulit. Sebilangan besar kelenjar terdapat di wajah.

    Adenoma dapat muncul walaupun pada masa kanak-kanak, secara bertahap tumbuh di kawasan hidung, dagu, aurikel, lipatan nasolabial, dan kulit kepala. Kurang kerap, adenoma berlaku pada badan, leher, anggota badan. Mereka terdiri daripada zarah-zarah matang dari kelenjar sebum dan unsur pertumbuhan.

    Punca

    Sebab yang tepat untuk kemunculan pembentukan kelenjar sebum tidak diketahui. Para saintis terus mengkaji masalah ini.

    • Keturunan - patologi menampakkan diri dengan adanya sekurang-kurangnya satu gen "cacat" di dalam badan. Ia dapat diperoleh daripada salah seorang ibu bapa dan memprovokasi pembentukan formasi jinak baru.
    • Kelahiran semula - tisu berubah dengan latar belakang nevus. Lebih kerap dilokalisasikan pada kulit kepala dan wajah.
    • Keadaan Kronik - Adenoma di hidung sering dikaitkan dengan penyakit radang usus seperti kolitis dan gastritis. Patologi ini dipanggil rhinophyma..

    Terdapat juga faktor predisposisi. Mereka dikaitkan dengan kehadiran rosacea yang berpanjangan dan kesan buruk persekitaran luaran dalam bentuk penurunan suhu, hipotermia teruk.

    Kumpulan risiko

    Pembentukan jinak kelenjar sebum mempengaruhi orang dari pelbagai peringkat umur dan jantina. Semua orang berisiko:

    • Kanak-kanak - selalunya pada pesakit muda, patologi Pringle-Bourneville dinyatakan. Ia berasal dalam bentuk bintik-bintik, terdapat juga penebalan pada kulit kuning. Mereka lebih kerap dijumpai di punggung bawah..
    • Lelaki selepas 40 tahun - di kalangan kumpulan pesakit ini, rhinophyma lebih kerap didiagnosis. Ia dicirikan oleh pertumbuhan kelenjar yang terlalu banyak di hidung. Saiznya bertambah, mempunyai permukaan bergelombang dengan ruam.
    • Orang tua - penyakit ini sering muncul pada masa dewasa. Mungkin ini disebabkan oleh perkembangannya yang perlahan dan ketiadaan sindrom yang menyakitkan. Pada usia muda, formasi tidak dapat dilihat..

    Patologi boleh berkembang pada mana-mana orang, tanpa mengira status sosial. Penyakit ini berlaku pada 1 pesakit setiap 100,000 penduduk planet ini. Petunjuk ini mengklasifikasikan penyakit ini sebagai spesies yang sangat jarang berlaku..

    Tidak ada langkah pencegahan khas untuk mencegah perkembangan adenoma kulit. Doktor mengesyorkan agar anda kerap menjalani pemeriksaan kesihatan badan secara menyeluruh. Ini akan membolehkan pengenalan formasi tepat pada masanya.

    Pakar membezakan tiga jenis adenoma sebum. Setiap daripada mereka mempunyai keistimewaan tersendiri:

    • Pringle-Bourneville - neoplasma kelihatan seperti nodul berdiameter 1-10 mm, bulat. Warnanya berkisar dari kuning muda hingga coklat tua. Tanpa mengira bilangan nodul, mereka tidak bergabung bersama. Penyakit ini dianggap turun temurun.
    • Allopo-Leredda-Darrieus - patologi disebut simetris, ia mempunyai warna kulit, konsistensi yang ketat, ia terbentuk secara simetris pada wajah. Kawasan berserabut, silindromas, tempat kelahiran dikaitkan dengan pembentukan ini..
    • Balcera-Menetrie - neoplasma dicirikan oleh warna putih atau kuning. Ia mempunyai bentuk simpul yang padat dengan permukaan yang halus. Kadang-kadang nodul boleh tergantung di kaki, terbentuk di wajah, leher, dan mulut. Penyakit ini disebut epitelioma sista..

    Beberapa jenis adenoma kelenjar sebum disertai oleh epilepsi dan keterbelakangan mental. Walaupun ini bukan peraturannya.

    Sangat jarang barah dapat disembunyikan di bawah adenoma kelenjar sebum. Ia lebih biasa pada orang tua. Sebab-sebab perkembangannya tidak diketahui. Dalam penampilan, pembentukan ganas menyerupai nodul, yang rentan terhadap manifestasi.

    Tumor terdiri daripada lobula yang berbeza dari segi ukuran dan bentuknya. Lebih dekat ke pusatnya, lobus lebih besar daripada di pinggirnya. Pembentukan malignan dicirikan oleh perjalanan agresif, metastasis disebarkan oleh laluan limfogen dan hematogen. Kehadiran fokus sekunder menjadikan prognosis tidak baik. Kelenjar getah bening bersebelahan terjejas terlebih dahulu.

    Adenoma kelenjar sebum: apakah itu, sebab, gejala, rawatan

    Adenoma sebaceous adalah salah satu jenis tumor jinak yang terbentuk kerana penyumbatan saluran ekskresi. Bola elastik yang padat muncul di bawah kulit. Warna neoplasma mungkin normal, tetapi kadang-kadang ia berwarna kuning atau merah jambu. Selalunya, penutup seperti itu muncul di kawasan muka..

    Selalunya, segel muncul di kawasan muka.

    Ciri-ciri penyakit ini

    Kelenjar sebaceous diperlukan untuk membersihkan kulit dari mikroorganisma berbahaya. Dengan pertolongan mereka, sebum dikeluarkan, dan dengannya patogen. Tetapi kadang-kadang berlebihan rembesan lemak menimbulkan penyumbatan saluran perkumuhan. Dalam kes ini, segel muncul di tempat yang tersumbat, yang terdiri daripada sel dan tisu lemak..

    Kadang-kadang terdapat penyumbatan saluran perkumuhan.

    Penebalan biasanya terletak di wajah, leher, di belakang telinga. Kurang biasa, adenoma terbentuk di badan. Selalunya, tumor berlaku pada orang tua..

    Adenoma sebaceous

    Adenoma kelenjar sebum adalah neoplasma kulit jinak yang berkembang dari epitelium saluran kelenjar sebum. Secara klinikal dicirikan oleh kehadiran nodul kuning atau merah jambu dengan pelbagai diameter dengan pertumbuhan perlahan dan penyetempatan paling kerap pada wajah atau leher.

    Jenis adenoma yang berbeza mempunyai ciri tersendiri dalam gambaran klinikal. Diagnosis berdasarkan pemeriksaan visual, mengambil anamnesis. Data pemeriksaan histologi dan sitologi mengesahkan diagnosis..

    Terapi merangkumi rawatan pembedahan: cryodestruction, coagulation elektro dan laser, eksisi.

    D23 Neoplasma kulit jinak yang lain

    Adenoma kelenjar sebum adalah tumor kulit jinak yang jarang dicatat sebagai penyakit terpencil (1 kes per 100 ribu populasi). Patologi tersebar luas, kejadiannya tidak bergantung pada musim dan garis lintang geografi..

    Ia lebih biasa pada kanak-kanak dan orang tua. Sebilangan besar adenoma kulit berkaitan dengan sindrom Muer - Torre. Tumor kelenjar sebum disahkan secara klinikal pada 68% pesakit dengan sindrom ini..

    Kehadiran jenis adenoma lain (Pringle-Burenville, Allopo-Leredda-Darier, Balzer-Menetrie) juga disebabkan oleh kecenderungan genetik.

    Tidak ada konsensus mengenai sifat patologi ini, kerana etiologi belum cukup dipelajari. Faktor predisposisi yang boleh dipercayai adalah usia kanak-kanak dan usia tua, seks lelaki dan kehadiran patologi kronik dari saluran gastrointestinal (kolitis, enteritis, gastritis). Antara kemungkinan penyebab perkembangan adenoma kulit dipertimbangkan:

    • Kecenderungan genetik. Selalunya, adenoma sebum didiagnosis dengan sindrom Muer-Torre, yang merupakan gabungan pelbagai tumor kelenjar sebum (adenoma, epitelioma, karsinoma), keratoacanthoma dan tumor ganas organ-organ dalaman. Selain itu, adenoma kulit boleh dikaitkan secara etiologi dengan sklerosis tuberous..
    • Penyakit kelenjar sebum. Seborrhea dianggap salah satu kemungkinan penyebab adenoma sebum. Peningkatan keratinisasi yang diamati dalam penyakit ini dapat menjadi pemicu perkembangan tumor. Proses ini khas untuk golongan muda yang mengalami gangguan hormon..
    • Pendedahan kepada faktor fizikal. Penyebab adenoma yang jarang tetapi didokumentasikan secara klinikal adalah hipotermia umum dan tempatan. Kes adenoma yang berkaitan dengan pendedahan suhu dianggap terpencil. Kegagalan adenoma selepas rawatan diperhatikan di bawah tindakan faktor yang sama.

    Neoplasma adalah tumor sebenar yang berasal dari sel-sel sekresi saluran ekskresi kelenjar sebum. Faktor penyebab tertentu pada tahap tertentu menimbulkan hiperplasia epitel kelenjar, neoangiogenesis dan pembentukan tisu penghubung.

    Secara histologi, adenoma mempunyai struktur lobular dengan dua populasi sel: sel kuman basaloid terletak di sepanjang pinggiran lobula, dan sebosit sel matang terletak di tengah. Sel-sel matang kelenjar sebum mendominasi bentuk yang tidak dibezakan.

    Atipia nuklear, fokus nekrosis, aktiviti mitosis yang jelas, penyebaran invasif tidak ada.

    Dalam dermatologi praktikal, empat jenis adenoma sebaceous dibezakan, yang berbeza dalam persembahan klinikal, penyetempatan, ukuran, dan usia penampilan. Bentuk terpencil sangat jarang dan sukar dibezakan dengan spesies lain. Bentuk klinikal adenoma berikut dijelaskan secara terperinci dalam literatur:

    1. Adenoma Hirschfeld (senile). Ia berkembang pada usia tua. Ini adalah nodul padat yang berbentuk bulat, kadang-kadang dengan kaki. Penyetempatan pilihan: muka, belakang, kawasan skrotum.
    2. Pringle-Burenville adenoma (epitelioma sista). Ia lebih kerap dinyatakan pada zaman kanak-kanak. Ia kelihatan seperti nodul bulat atau bujur kecil, warnanya boleh berbeza-beza dari coklat-merah jambu hingga kuning. Permukaan elemen licin, padat dan berkilat. Peleburan nodul tidak tipikal. Penyetempatan formasi simetri adalah ciri - di pipi, hidung, dagu.
    3. Allopo - Leredda - Darrieus adenoma (simetri). Ia boleh muncul pada usia dan tempat pada kulit. Secara luaran, ia adalah formasi yang padat, secara visual serupa dengan ketuat, warnanya berbeza dari warna kulit hingga merah jambu. Elemen tumbuh dengan cepat, terdedah kepada penggabungan besar-besaran.
    4. Adenoma Balzer-Menetrie. Mungkin terdapat nodul yang melekat erat pada kulit, atau fibroid pada kaki. Unsur-unsurnya padat disentuh dengan permukaan yang halus. Warnanya biasanya tidak berbeza dengan kulit. Penyetempatan yang paling khas adalah wajah, leher, kawasan lipatan besar, kadang-kadang mukosa mulut. Ukuran neoplasma mencapai 10 mm.

    Jisimnya adalah papula halus dan jelas. Kulit di atas nodul tidak berubah atau sedikit kasar. Dalam 70% kes, ia dilokalisasi di kepala atau leher, lebih jarang pada batang dan bahagian bawah kaki.

    Adenoma sebaceous dicirikan oleh pertumbuhan perlahan (selama beberapa tahun), tanpa rasa sakit. Ukuran berbeza dari 5 hingga 25 mm. Warna neoplasma boleh dari daging normal hingga merah jambu atau kekuningan.

    Adenoma sebaceous yang berkaitan dengan sindrom Muer-Torre adalah bersendirian atau berganda (kadang-kadang hingga 100 keping atau lebih). Nodul berwarna kekuningan, diameternya 0,5-1 cm, dalam beberapa kes tumbuh hingga 5 cm. Dengan sindrom ini, tumor kulit lain (keratoacanthoma, epitelioma, karsinoma kelenjar sebum), bentuk kanser visceral juga dikesan pada pesakit.

    Dengan trauma dan ulserasi, fokus tumor dapat berdarah dan menyebabkan kesakitan. Selalunya, adenoma yang terletak di zon periorbital rumit - kerosakan dan jangkitannya menyebabkan perkembangan konjungtivitis atau keratitis.

    Selepas pembedahan mengeluarkan adenoma, bekas luka terbentuk pada kulit, menyebabkan masalah kosmetik dan kadang-kadang tidak berfungsi. Adenoma sebaceous adalah neoplasma jinak yang jarang berkembang menjadi barah kulit sendiri..

    Walau bagaimanapun, kehadiran formasi seperti itu pada pesakit dapat menunjukkan sindrom Muer-Torre, di mana barah kolorektal, barah payudara, sistem genitouriner, perut, kepala dan leher, dll sering didiagnosis..

    Program diagnostik asas merangkumi pemeriksaan, penilaian gambaran klinikal dan anamnesis penyakit (masa penampilan adenoma, kehadiran formasi serupa pada saudara-mara), yang menurutnya ahli dermatologi dapat mencadangkan diagnosis. Kajian mengenai adenoma sebum oleh dermatoskopi tidak bermaklumat, oleh itu, mereka menggunakan pilihan diagnostik yang lebih radikal:

    • Biopsi dengan pemeriksaan bahan. Untuk pemeriksaan histologi, biopsi eksisi atau mencubit lebih kerap digunakan, untuk sitologi - aspirasi jarum halus. Pemeriksaan mikroskopik penyediaan menunjukkan gambaran morfologi ciri adenoma sebum.
    • Diagnostik genetik. Jenis diagnosis ini relevan sekiranya terdapat kes keluarga sindrom Muer - Torre. Inti kaedahnya adalah untuk menentukan gen yang rosak yang menjadi penyebab penyakit ini. Ini merangkumi beberapa peringkat: berunding dengan ahli genetik, membuat silsilah, ujian makmal, pembentukan diagnosis akhir.

    Untuk menentukan taktik rawatan dan diagnostik lebih lanjut, diperlukan perundingan dengan pakar bedah, pakar dermatologi. Adenoma sebaceous dibezakan dengan karsinoma, keratoacatoma, nevus dan hiperplasia kelenjar sebum..

    Jenis rawatan utama adalah pembedahan. Pilihan penyingkiran bergantung pada ukuran dan lokasi formasi, ambang kesakitan dan usia pesakit. Kaedah optimum dipilih secara individu, menilai kemungkinan risiko dan komplikasi terlebih dahulu. Untuk menghilangkan adenoma sebum digunakan:

    • Kaedah pemusnahan fizikal. Penyingkiran dengan nitrogen cair ditunjukkan hanya untuk adenoma kecil; prosedur ini tidak digalakkan untuk wajah. Dengan bantuan electrocoagulation, formasi kecil dikeluarkan tanpa kesan sisa, sementara yang lebih besar meninggalkan bekas luka. Pembekuan laser adalah kaedah pilihan untuk menghilangkan adenoma yang terletak di kawasan muka, kerana tidak meninggalkan bekas luka.
    • Eksisi pembedahan. Rawatan jenis ini jarang digunakan. Pembedahan pembedahan adenoma besar atau berganda mungkin memerlukan pembaikan tambahan kecacatan dengan tisu tempatan. Walaupun kaedahnya bersifat radikal, pengulangan formasi dengan peningkatan saiz dan bilangannya tidak dikecualikan..

    Adenoma terpencil adalah varian patologi yang paling baik, ia mudah dikeluarkan dan tidak meninggalkan bekas luka. Sekiranya terdapat adenoma dalam kombinasi dengan sindrom Muer-Torre, prognosisnya serius kerana onkologi bersamaan.

    Tidak ada langkah pencegahan khusus untuk mencegah adenoma kulit, yang tidak spesifik termasuk rawatan dermatitis seborrheic tepat pada masanya, penyakit gastrousus, penghindaran hipotermia.

    Sekiranya terdapat penyakit ini pada saudara-mara, perlu dikawal dan lebih awal mendapatkan bantuan perubatan.