Kelenjar susu pada wanita sering terdedah kepada persekitaran luaran dan proses dalaman. Kerana itu, anjing laut sering muncul di dada, yang bersifat baik atau ganas..
Tumor barah, yang merangkumi adenokarsinoma, sukar dibezakan tanpa peralatan khusus. Oleh itu, jika terdapat anjing laut di kelenjar susu, anda harus menjalani pemeriksaan menyeluruh terhadap badan..
Adenokarsinoma (barah kelenjar) adalah neoplasma malignan yang mempengaruhi satu atau kedua payudara. Tumor seperti itu timbul dari sel-sel epitelium kelenjar. Yang terakhir membentuk sebahagian besar parenkim kelenjar susu pada lelaki dan wanita.
Dalam kes ini, adenomarcinoma berlaku terutamanya pada wakil wanita. Pada lelaki, kelenjar susu kurang berkembang, dan oleh itu sel-sel tempatan jarang dilahirkan semula.
Menurut data perubatan, adenokarsinoma didiagnosis pada setiap wanita ke-30 berusia 20-90 tahun. Lebih-lebih lagi, proses tumor lebih kerap dikesan pada pesakit yang mempunyai fungsi pembiakan..
Neoplasma jenis ini berkembang di pelbagai bahagian kelenjar susu. Ukuran tumor pada peringkat awal tidak melebihi 20 mm diameter, yang menyukarkan diagnosis.
Kanser payudara kelenjar dikelaskan bergantung pada penyetempatan proses tumor, tahap kematangan neoplasma, dan ciri gambaran klinikal. Menurut tanda pertama, adenokarsinoma dibahagikan kepada saluran (saluran susu terjejas) dan lobular (tisu seluruh lobus kelenjar dilahirkan semula).
Tumor, bergantung pada ciri struktur, dikelaskan kepada:
Struktur histologi adenokarsinoma menentukan prognosis perkembangan proses tumor.
Tumor yang sangat berbeza terdiri daripada tisu yang serupa strukturnya dengan struktur kelenjar susu yang sihat. Sel-sel kanser dicirikan oleh nukleus yang diperbesar.
Neoplasma yang sangat berbeza dengan diagnosis tepat pada masanya bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Tumor ini jarang berlaku pada organ lain..
Tumor yang boleh dibezakan secara sederhana dicirikan oleh tanda-tanda klinikal yang serupa dengan bentuk sebelumnya.
Pemeriksaan histologi adenokarsinoma menunjukkan garis yang jelas antara sel barah dan struktur yang sihat. Neoplasma yang boleh dibezakan secara sederhana menimbulkan gejala sederhana.
Adenokarsinoma yang tidak dirawat jenis ini sering menjadi komplikasi. Kanser kelenjar yang dapat dibezakan secara sederhana metastasis kepada sistem limfa.
Adenokarsinoma yang kurang dapat dibezakan menonjol dengan latar belakang tisu yang sihat kerana keunikan struktur sel. Tumor jenis ini dicirikan oleh perkembangan pesat dan metastasis pada peringkat awal. Prognosis sekiranya pengesanan adenokarsinoma kelas rendah sangat tidak baik.
Cystoadenocarcinoma juga ganas. Tumor ini tumbuh dari sel epitelium yang meliputi dinding dalaman rongga sista. Selain kelenjar susu, neoplasma sering dikesan di ovari dan perut..
Cystoadenocarcinoma berkembang pesat. Tumor pada peringkat awal perkembangan metastasis kepada organ lain.
Prognosis 5 tahun untuk kelangsungan hidup cystoadenocarcinoma adalah 30%.
Adenokarsinoma kelenjar susu, bergantung kepada sifat gejala umum, dibahagikan kepada:
Terdapat juga bentuk kanser kelenjar tubular. Neoplasma ini dicirikan oleh struktur tiub dengan lumen yang jelas. Adenokarsinoma tubular menyerang tisu adiposa. Tumor biasanya tidak melebihi 2 cm.
Adenokarsinoma tubular dicirikan oleh pertumbuhan perlahan, dan oleh itu dikesan pada peringkat perkembangan kemudian.
Sebagai tambahan kepada bentuk barah kelenjar ini, penyakit Paget diasingkan. Dengan patologi seperti itu, proses tumor mempengaruhi kompleks puting-areola, menimbulkan komplikasi yang teruk.
Kajian yang sedang dijalankan belum memberikan jawapan yang jelas mengenai persoalan mengapa barah kelenjar berlaku. Sebab-sebab yang mungkin untuk perkembangan proses tumor di payudara termasuk faktor keturunan.
Adenokarsinoma kelenjar susu dianggap sebagai penyakit khas wanita. Patologi adalah proses onkologi yang berkembang di tisu organ organ. Khas untuk wanita berumur 20-90 tahun. Penyebab utama penyakit ini adalah gangguan hormon di dalam badan. Pada peringkat pertama perkembangan, gejala tidak muncul, oleh itu, patologi hanya diketahui setelah pemeriksaan khusus. Rawatan bergantung pada tahap perkembangannya, tetapi kaedah pembedahan kardinal sering digunakan.
Pertumbuhan aktif penyakit ini bermula pada tahun 70an abad yang lalu. Menurut statistik, setiap 30 wanita didiagnosis menghidap penyakit ini. Trend ini dikaitkan dengan penurunan kesuburan.
Adenokarsinoma kelenjar susu dianggap sebagai akibat gangguan dalam kerja sistem endokrin. Mereka timbul akibat dari sebab dalaman kerana menopaus atau melahirkan selepas 40 tahun. Proses ini boleh diprovokasi oleh penggunaan agen hormon yang kerap. Sifat keturunan penyakit ini dikesan. Adenoma payudara, dan kemudian proses barah, boleh dicetuskan oleh sebab berikut:
Mengakui barah payudara kelenjar adalah sukar. Tetapi ada sebilangan ciri khas dan tidak spesifik. Dalam kes ini, peringkat pertama boleh menjadi tanpa gejala. Manifestasi juga bergantung pada bentuk dan jenis penyakit. Pada peringkat pertama, gejala tidak spesifik mula berkembang: pesakit dengan cepat menurunkan berat badan, sentiasa merasa lemah, kulit menjadi pucat. Gambaran klinikal lengkap menunjukkan manifestasi tanda-tanda berikut:
Prognosis penyakit bergantung pada tahap perkembangan prosesnya. Pertama sekali, tahap kematangan sel tumor dikaji. Struktur yang sangat dibezakan serupa dengan struktur yang sihat, sehingga mudah dikenali dan dimusnahkan. Dengan sifat sederhana, risikonya meningkat, dan sel yang dibezakan dengan buruk tumbuh dengan cepat, memprovokasi penyebaran metastasis. Semasa diagnosis, jenis adenoma juga ditentukan, bergantung pada gejala:
Kemerahan dan pembengkakan menunjukkan jenis penyakit radang, sementara terdapat peningkatan suhu badan.
Anda boleh menentukan gejala penyakit apabila diperiksa oleh pakar mamologi. Prosedur sedemikian harus dilakukan secara berkala, ini memungkinkan untuk mendiagnosis patologi pada tahap awal perkembangannya. Doktor membuat pemeriksaan dan palpasi mendedahkan adanya meterai. Dalam kebanyakan kes, ia berlaku di bahagian bawah, di bawah puting, tetapi lokasinya mungkin berbeza. Untuk mengesahkan diagnosis karsinoma payudara, perlu melalui beberapa kajian khusus:
Terapi dilakukan segera setelah diagnosis dibuat: lebih awal rawatan dijalankan, semakin banyak peluang wanita untuk bertahan hidup. Skema terapi bergantung pada tahap, sifat dan jenis penyakit. Dalam kebanyakan kes, terapi kompleks diresepkan dengan penggunaan pembedahan untuk membuang tumor. Tetapi terdapat juga kontraindikasi terhadap operasi tersebut. Kaedah alternatif adalah penggunaan kemoterapi atau rawatan konservatif berdasarkan ubat hormon.
Rejimen ubat ditetapkan setelah diagnosis, di mana kepekaan sel-sel barah ditentukan. Mereka memainkan peranan sebagai antagonis dan menyebabkan kematian unsur-unsur berbahaya. Kumpulan ubat lain tidak menunjukkan kesan. Semasa memilih ubat, mereka dipandu oleh usia pesakit, oleh itu, wanita paruh baya dan dalam tempoh selepas menopaus ditetapkan cara yang berbeza. "Tamoxifen", "Aminoglutethimide", "Leuprolide" dianggap universal.
Kemoterapi juga termasuk dalam rawatan ubat. Ini adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk melawan barah. Terapi melibatkan pemberian ubat secara intravena yang membunuh sel. Tetapi bersama dengan agen barah, yang hidup juga mati, jadi kimia dicirikan oleh sebilangan besar kesan sampingan. Dadah terpakai "Alkeran", "Methotrexat".
Kaedah kardinal beroperasi. Ia melibatkan penyingkiran tumor dari badan. Kaedah ini disarankan untuk digunakan pada peringkat awal, ketika tidak ada metastasis. Terapi radiasi sering dilakukan sebelum pembedahan. Kaedah ini membantu mengurangkan barah terlebih dahulu, kemudian memotongnya. Teknik pembedahan utama untuk diagnosis ini:
Rawatan alternatif tidak berkuasa dalam memerangi barah. Walau bagaimanapun, mereka digunakan bersama dengan agen lain sebagai sokongan atau untuk profilaksis. Untuk rawatan kelenjar susu, akar semangka, tali tidur, ramuan oregano, dan dompet paya digunakan. Dana sedemikian membantu melegakan keradangan dan memperbaiki keadaan payudara, tetapi tidak akan menyembuhkan barah..
Onkologi, tanpa mengira lokasi, selalu menimbulkan risiko bagi kehidupan pesakit. Yang paling berbahaya adalah barah dengan metastasis mendalam yang telah menembusi kawasan kelenjar getah bening. Prognosis untuk kelangsungan hidup lebih dari 5 tahun adalah 60%. Kanser bukan invasif, didiagnosis awal, memberi peluang kepada 95% pesakit. Jangka hayat jangkaan bergantung pada tahap onkologi, doktor menunjukkan kemungkinan hidup:
| Pentas | Ramalan (10 tahun) |
| 1 | 60-80% |
| 2 | 40-60% |
| 3 | 0-30% |
| 4 | Sehingga 5% |
Tidak ada kaedah pencegahan khusus untuk adenokarsinoma payudara. Doktor menasihati ibu yang menyusu agar tidak berhenti menyusu. Wanita dari usia 18 tahun mesti berjumpa doktor secara berkala untuk pemeriksaan rutin. Juga penting untuk merawat penyakit tepat pada masanya, terutamanya patologi sistem genitouriner dan endokrin..
Adenokarsinoma payudara adalah tumor malignan dari sel-sel epitel kelenjar, penyebab utama kematian di kalangan wanita; dalam struktur kematian umum, penyakit ini adalah 17%. Pada populasi lelaki, barah penyetempatan ini jarang berlaku, menduduki sekitar 0.3%.
Tumor malignan pada payudara adalah penyetempatan barah yang paling biasa pada wanita, kejadian dalam struktur semua onkopatologi lebih daripada 20%. Umur rata-rata wanita dengan penyakit ini adalah 61 tahun. Sepanjang dekad yang lalu, terdapat peningkatan 1.78% dalam kes adenokarsinoma payudara.
Pada majoriti pesakit (66.7%), adenokarsinoma didiagnosis pada peringkat awal. Kematian selepas diagnosis adalah 7.4% pada tahun pertama. Kanser payudara adalah penyebab utama kematian di kalangan wanita di seluruh dunia.
Pada lelaki, patologi ini berkembang lebih jarang. Algoritma untuk diagnosis dan rawatan tidak berbeza dengan algoritma pada wanita.
Kanser payudara kelenjar dikelaskan mengikut sistem TNM antarabangsa.
T adalah sebutan untuk tumor primer:
N - keadaan kelenjar getah bening:
M - kehadiran metastasis:
Mengikut tahap perubahan struktur tisu yang sihat dan pembezaan sel barah, adenokarsinoma dibahagikan kepada tumor yang sangat berbeza, sederhana, rendah dan tidak dibezakan..
Terdapat 4 peringkat kanser payudara: Tahap I-III merangkumi diameter tumor dan keadaan kelenjar getah bening, tetapi ketiadaan metastasis. Sekiranya terdapat metastasis, IV didiagnosis. Tahap barah sangat penting dalam memilih taktik: pembedahan, kemoterapi, atau rawatan radiasi.
Punca sebenar permulaan dan pengesanan penyakit payudara tidak diketahui. Faktor risiko termasuk gangguan hormon, permulaan awal akil baligh, usia akhir menopaus, ketiadaan kelahiran anak, memberi makan anak-anak bukan dengan susu ibu, tetapi campuran buatan, sebilangan besar pengguguran.
Perkembangan adenokarsinoma kelenjar susu rentan terhadap wanita yang mengalami jangkitan kelamin, yang mempunyai sebilangan besar pasangan seksual, gemuk, dan diabetes mellitus. Merokok, penyalahgunaan alkohol, persekitaran yang buruk, bahaya pekerjaan juga boleh menyumbang kepada berlakunya adenokarsinoma.
Pada pemeriksaan diri, seorang wanita mungkin mengesyaki adanya adenokarsinoma payudara ketika memeriksa ketulan pada tisu kelenjar atau kelenjar getah bening yang membesar di ketiak.
Gejala jelas adanya neoplasma muncul pada peringkat akhir kursus klinikal. Wanita mengadu sakit dada, sakit ketika disentuh, perubahan ukuran dan bentuk payudara, penampilan asimetri, kulit kasar di atas kelenjar, peningkatan corak vena, pelepasan dari puting. Sekiranya diagnosis tertangguh, risiko mengembangkan metastasis pada organ yang jauh meningkat.
Untuk mendiagnosis barah payudara, algoritma pemeriksaan berikut diberikan:
Selain itu, ujian untuk pembekuan darah, penentuan kumpulan darah dan rhesus, ujian kardiolipin, penentuan penanda hepatitis virus dan HIV, elektrokardiografi.
Pemilihan strategi rawatan dipilih dalam setiap kes individu dengan penyertaan dewan ahli onkologi, radiosurgeon, radiologis, doktor kepakaran lain mengikut petunjuk.
Pada peringkat awal (I-II), jika tidak terdapat metastasis jauh dan kerosakan pada organ tetangga, strategi yang optimum adalah campur tangan pembedahan: reseksi tumor (penyingkiran hanya bahagian kelenjar yang terkena) atau mastektomi (pembuangan keseluruhan payudara).
Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan invasif sebagai persediaan sebelum operasi, kemoterapi berkesan pada beberapa peringkat penyakit..
Pada peringkat lanjut kanser dengan pelbagai kelenjar getah bening dan metastasis, terapi dijalankan dengan bantuan kemoterapi dan radiasi, rawatan hormon yang menghentikan pertumbuhan tumor dan memusnahkan sel-sel atipikal sebahagian atau sepenuhnya. Dengan metastasis awal, kerumitan rawatan adalah interaksi dengan sel-sel organ yang terjejas untuk menghalang pembahagiannya..
Semakin awal patologi barah payudara dikesan, semakin baik prognosisnya. Dengan adanya metastasis, prognosis bertambah teruk.
Latihan wanita untuk pemeriksaan diri payudara bulanan digunakan sebagai kaedah yang tersedia untuk pengesanan awal kanser. Sekiranya anda menjumpai anjing laut atau perubahan keadaan kulit di atas kelenjar, disyorkan untuk menghubungi pakar sakit puan atau pakar mamologi.
Mastektomi sukarela (penyingkiran kedua-dua kelenjar) boleh menjadi langkah pencegahan yang radikal, tetapi mutlak, tetapi hanya sedikit wanita yang dapat memutuskan langkah ini.
Adenokarsinoma payudara adalah proses pembentukan tumor yang ganas pada lapisan kelenjar payudara. Penyakit ini merebak di kalangan neoplasma organ ini. Setiap wanita ke-13 menderita daripadanya. Jarang didiagnosis pada seks yang lebih kuat.
Anatomi patologi terlibat dalam kajian proses ganas di dalam tubuh manusia. Kanser boleh berkembang dari bermutasi sel di mana sahaja di dalam badan. Karsinoma timbul dari mana-mana sel. Adenokarsinoma adalah sejenis proses onkologi yang terutamanya mempengaruhi epitel kelenjar. Penyakit ini juga disebut barah kelenjar. Ia berlaku paling kerap di antara patologi kelenjar susu..
Menurut klasifikasi penyakit antarabangsa pada kajian ke-10, barah payudara kelenjar mempunyai kod C50.
Sebab utama perkembangan adenokarsinoma pada wanita dianggap sebagai ketidakseimbangan hormon kerana keengganan untuk melahirkan anak atau menyusui. Para saintis mengaitkan perkembangan penyakit ini dengan beberapa faktor:
Kumpulan risiko termasuk wanita dengan gangguan hormon, penyebabnya adalah pengguguran yang kerap, penggunaan kontraseptif oral yang berpanjangan atau tidak tetap dan pesakit semasa menopaus.
Penyakit ini berbeza bergantung pada pembezaannya. Perjalanan penyakit dan kadar penyebaran fokus sekunder bergantung kepada ini..
Neoplasma mungkin terletak di saluran atau lobus payudara.
Proses onkologi berbeza bergantung pada lokasi dan komposisi tumor:
Tahap I dinyatakan dengan neoplasma hingga 2 cm. Sel tidak meresap ke dalam sistem limfa dan peredaran darah badan. Tidak ada perkembangan metastasis. Tumor bertindak balas positif terhadap rawatan.
Pada peringkat II, simpul tidak melebihi 5 cm. Metastasis ke organ tidak berlaku, prosesnya mungkin melibatkan kelenjar getah bening wilayah axillary dan supraclavicular.
Tahap III dicirikan oleh ukuran fokus dari 5 cm. Wanita mengalami gejala pertama penyakit ini. Terdapat peningkatan kelenjar getah bening. Metastasis tidak berlaku.
Pada peringkat IV, gejala klinikal diucapkan. Metastasis tumbuh ke organ dada, merebak ke seluruh badan. Ulserat tisu tumor, luka tidak sembuh. Kelangsungan hidup pada tahap ini dikurangkan menjadi sifar.
Tahap awal perkembangan barah tidak memberi sebarang gejala. Gejala utama kecurigaan proses patologi adalah benjolan pada kelenjar susu. Ia boleh kecil dan tidak menyakitkan apabila disentuh. Penampilan payudara tetap tidak berubah.
Semasa tumor tumbuh, pesakit mencatat gejala berikut yang memerlukan nasihat perubatan segera:
Pada peringkat akhir barah, seorang wanita mengalami gejala mabuk badan:
Pakar sakit puan boleh mengesyaki penyakit semasa pemeriksaan rutin terhadap seorang wanita. Pada palpasi payudara, pemadatan berganda atau tunggal diperhatikan. Untuk mengenal pasti sifat sebenar tumor, penyetempatan, ukuran dan tahap keganasan, doktor menetapkan satu set kajian makmal dan instrumental:
Masalahnya ditangani oleh pakar mamologi, ahli onkologi dan pakar bedah. Rawatan dipilih secara individu berdasarkan hasil kajian yang diperoleh.
Untuk pembuangan maksimum proses onkologi, disyorkan campur tangan pembedahan. Ia dilakukan dengan dua cara:
Operasi tidak sesuai pada peringkat 4 barah, dengan kerosakan pada sistem limfa dan vaskular, jika metastasis telah meresap ke organ yang jauh dan dengan edema payudara bersama dengan tisu yang berdekatan.
Rawatan penggantian hormon berkesan melanggar tahap hormon seks. Seorang wanita diberi ubat yang meratakan latar belakangnya dan menyekat perkembangan sel-sel atipikal.
Kemoterapi diberikan sebelum, selepas, dan bukan pembedahan. Ubat ini diberikan secara intravena, jarang secara intramuskular atau oral. Ia mengganggu kemampuan sel barah untuk membahagi dan menyebar ke seluruh badan. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai sejumlah kesan sampingan, kerana bahan yang digunakan secara tidak langsung mempengaruhi sel-sel tubuh, iaitu. yang sihat menderita. Rawatannya adalah kitaran, semasa waktu rehat orang itu pulih dan bersiap untuk kursus seterusnya.
Terapi radiasi digunakan dalam semua peringkat barah dan rawatan. Tumor terdedah kepada radiasi pengion luaran dari pemasangan khas atau pengenalan komponen radioaktif terus ke dalam neoplasma melalui kateter. Kaedah ini memberi kesan positif terhadap keadaan seseorang dalam tempoh selepas operasi, mempunyai sifat penyembuhan dan mengurangkan rasa sakit..
Sekiranya tidak mungkin melakukan eksisi neoplasma, pesakit diberi rawatan paliatif. Doktor terus memperjuangkan kehidupan pesakit. Tindakan bertujuan untuk menghilangkan gejala mabuk dan mencegah perkembangan tumor.
Bagi pesakit barah, disyorkan untuk berjumpa dengan ahli psikologi. Diagnosis yang teruk membawa orang ke keadaan tertekan, dengan latar belakang pemulihan yang lebih perlahan.
Terdapat kesalahpahaman bahawa onkologi dapat diatasi dengan bantuan ubat alternatif. Setelah mendengar pendapat yang tidak kompeten, pesakit memperburuk perjalanan penyakit ini dan mendedahkan dirinya kepada bahaya yang mematikan. Hanya kaedah tradisional yang dapat menyembuhkan seseorang dari penyakit seperti itu. Semua keputusan rawatan harus dibuat oleh doktor.
Selepas operasi, pesakit diberi ubat penghilang rasa sakit dan ubat antibakteria untuk mencegah perkembangan komplikasi. Apabila tempoh pemulihan berakhir, seorang wanita harus mempertimbangkan semula gaya hidupnya, melepaskan ketagihan, termasuk berjalan kaki setiap hari dan aktiviti fizikal yang minimum dalam jadual, dan menyesuaikan dietnya. Daging merah berlemak, makanan salai, asin, goreng dan makanan dengan bahan tambahan kimia tidak termasuk dalam menu.
Adenokarsinoma payudara adalah barah tisu kelenjar organ. Kanser payudara boleh berkembang dari sel skuamosa atau kelenjar. Bergantung pada jenis sel yang menimbulkan tumor, dua jenis ditentukan:
Kanser yang paling kerap berlaku pada wanita adalah adenokarsinoma payudara. Diagnosis tepat pada masanya penyakit ganas sangat penting. Kanser payudara boleh menjadi agresif dan tidak agresif, prognosis kelangsungan hidup pesakit bergantung padanya. Di hospital Yusupov, mereka mendiagnosis penyakit ganas, termasuk pelbagai jenis barah payudara. Di klinik onkologi hospital, pesakit akan dapat menjalani pemeriksaan dan rawatan penyakit sepenuhnya. Adenokarsinoma berlaku dalam beberapa bentuk klinikal:
Bentuk penyakit yang paling biasa adalah barah infiltratif saluran, bentuk adenokarsinoma yang paling jarang adalah barah papillary. Kanser dikelaskan mengikut keadaan reseptor estrogen. Selalunya, tumor dengan kehadiran reseptor estrogen didiagnosis pada usia tua, tumor negatif terhadap reseptor estrogen sebelum menopaus. Tumor yang terletak dekat dengan kulit dimanifestasikan oleh perubahan warna kulit, strukturnya, pada peringkat kemudian mereka dicirikan oleh penampilan ulser dan penarikan kulit ke dalam. Neoplasma malignan mendalam bergabung dengan otot dan fasia.
Kelangsungan hidup pesakit barah payudara bergantung pada tahap perkembangan tumor, tahap keganasan, tahap penyebaran dalam badan, status kesihatan wanita dan keberkesanan rawatan. Dalam onkologi, kelangsungan hidup dipertimbangkan dalam jangka masa lima tahun. Ramalan kelangsungan hidup dibuat dengan mengambil kira:
Adenokarsinoma payudara yang sangat berbeza dicirikan oleh prognosis positif kelangsungan hidup. Sel-sel tumor hampir tidak dapat dibezakan dari sel normal, perubahan terutamanya mempengaruhi inti sel. Adenokarsinoma yang sangat berbeza adalah bentuk barah ringan yang bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Terdapat sebilangan faktor yang mencetuskan perkembangan adenokarsinoma. Faktor-faktor ini merangkumi:
Rawatan adenokarsinoma payudara, dalam beberapa kes, adalah proses yang sangat kompleks yang memerlukan banyak pengalaman dari ahli onkologi. Kaedah rawatan utama penyakit ini adalah kemoterapi, pembedahan, radiasi dan terapi hormon. Kemoterapi boleh digunakan sebelum pembedahan untuk mengurangkan ukuran tumor, dan selepas pembedahan untuk mencegah kambuhnya penyakit dan memusnahkan metastasis tumor ganas. Kemoterapi dijalankan mengikut rejimen tertentu dengan ubat-ubatan yang sensitif terhadap sel-sel tumor.
Pembedahan adalah rawatan utama untuk adenokarsinoma payudara. Operasi dilakukan dengan dua cara - dengan bantuan lumpektomi dan mastektomi. Dalam mastektomi, kelenjar susu dikeluarkan bersama dengan serat dan kelenjar getah bening. Dalam lumpektomi, hanya tisu kelenjar yang terkena dikeluarkan. Sekiranya tumor bergantung kepada hormon, kaedah terapi hormon digunakan. Terapi radiasi digunakan untuk mengurangkan ukuran tumor sebelum operasi, untuk mengurangkan risiko kambuh..
Semua kaedah yang diketahui untuk merawat penyakit ini digunakan dalam praktiknya oleh ahli onkologi Hospital Yusupov. Jabatan onkologi hospital menggunakan peralatan moden dari pengeluar dunia terkenal, ubat dan teknik inovatif. Hospital ini mengendalikan jabatan pesakit dalam keadaan 24 jam, untuk merawat pesakit yang teruk. Seorang ahli psikologi bekerja dengan pesakit dan ahli keluarga; selepas rawatan, pesakit menjalani pemulihan di pusat pemulihan hospital. Bagi pesakit dengan penyakit yang teruk, diet khas dikembangkan, kelas terapi fizikal dijalankan.
Tumor malignan yang muncul di kelenjar susu dan telah tumbuh dari epitel kelenjar disebut adenokarsinoma atau barah payudara kelenjar. Bilangan wanita dengan penyakit ini terus meningkat. Sebab-sebab kemunculan tren pertumbuhan, doktor memanggil penurunan jumlah kelahiran dan tempoh penyusuan, kerana kerja sistem hormon dalam tubuh terganggu dan kemandulan berkembang.
Gaya dan gaya hidup moden sangat penting, memaksa wanita untuk meninggalkan kelahiran anak-anak dan memindahkan bayi ke makanan buatan. Pembentukan jinak yang mempengaruhi saluran susu payudara juga disebut cystadenoma payudara.
Di kelenjar susu terdapat epitel kelenjar dan skuamosa dan oleh itu neoplasma dibahagikan kepada dua jenis: adenokarsinoma payudara dan karsinoma sel skuamosa. Sebilangan besar barah payudara tergolong dalam jenis pertama..
Setiap wanita ketiga belas mempunyai risiko mengembangkan adenokarsinoma payudara, tanpa mengira usia. Neoplasma berkembang pada kanak-kanak perempuan dan wanita berusia dua puluh tahun pada usia lanjut.
Adenokarsinoma payudara dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada tempat pembentukan dan perkembangan tumor, tahap kematangannya dan ciri-ciri perjalanan penyakit.
Dengan penyetempatan, proses malignan dibahagikan kepada duktal (pengembangan adenokarsinoma duktal pada saluran toraks payudara), dan lobular (atau lobular), yang mempengaruhi tisu lobus payudara..
Onkologi pematangan terbahagi kepada tiga jenis:
Menurut gambaran klinikal, onkologi adalah:
Tidak ada sebab khusus untuk munculnya barah payudara dalam perubatan. Diandaikan bahawa risiko penyakit dapat diramalkan dengan alasan berikut:
Secara semula jadi, kehadiran beberapa faktor ini dalam kehidupan wanita tidak bermaksud bahawa dia pasti akan jatuh sakit dengan adenokarsinoma payudara..
Pada permulaan penyakit, sel-sel yang terjejas bermutasi dengan lemah dan perlahan. Kanser payudara sukar dilihat dan tidak ada gejala. Semasa karsinoma berlangsung, ia muncul dengan tanda-tanda berikut:
Adenokarsinoma sering tidak disedari dan hanya dapat ditentukan oleh ultrasound. Itulah sebabnya mengapa perlu mengunjungi pakar sakit puan dan menjalani pemeriksaan ultrasound sekurang-kurangnya sekali setahun..
Penyakit ini dicirikan oleh beberapa peringkat:
Tidak sukar untuk mengenal pasti proses barah yang muncul, terutama jika anda memperhatikan tanda-tanda kebimbangan tepat pada waktunya dan, tanpa rawatan diri, menjalani pemeriksaan dan berjumpa pakar di sebuah pusat perubatan. Komplikasi adalah bahawa gejala sering tidak ada sejak awal. Untuk menentukan penyakit payudara dan membuat diagnosis yang tepat, alat diagnostik digunakan:
Sekiranya, setelah pemeriksaan, keraguan tetap ada, biopsi atau trepanobiopsi diresepkan dengan pengambilan sampel tisu dan menghantarnya untuk histologi dan sitologi. Ujian darah tidak dapat menentukan onkologi secara tepat, kerana jenis penyakit ini tidak spesifik. Pertama, diagnosis pembezaan dibuat, penyakit tidak mungkin dikeluarkan secara beransur-ansur dan kemudian patologi yang ditetapkan disetujui.
Prognosis yang baik bergantung pada kadar pertumbuhan neoplasma dan penyebaran metastasis ke seluruh badan melalui sistem limfa. Dengan mengambil kira semua ciri penyakit, kadar kelangsungan hidup pesakit dengan adenokarsenoma adalah:
Terdapat kemungkinan besar penyembuhan lengkap dengan patologi yang sangat berbeza sehingga berdiameter 2 cm, yang tidak sempat memberi metastasis.
Prognosis adenokarsinoma dalam masa 10 tahun bergantung pada peringkat penyakit:
Pesakit diperiksa dan setelah menentukan tahap onkologi, gambaran klinikal, kaedah rawatan dipilih. Tahap kerosakan pada sistem limfa dan organ lain sangat penting. Perubatan telah mengembangkan beberapa kaedah untuk merawat lesi kelenjar susu, yang merupakan kaedah utama dalam onkologi. Mereka digunakan secara individu dan gabungan..
Rawatan adenocorcinoma yang kompleks terdiri daripada kaedah campur tangan pembedahan, terapi hormon, penyinaran kawasan yang terjejas pada payudara dan kemoterapi.
Kaedah rawatan ini bersifat radikal dan terdiri daripada dua jenis operasi:
Bersamaan dengan campur tangan pembedahan untuk menyingkirkan patologi, pembedahan plastik adalah mungkin untuk memulihkan kelenjar susu.
Kemoterapi digunakan sebelum dan selepas pembedahan. Ia terdiri daripada penggunaan ubat antikanser. Mereka memusnahkan sel barah dan mengawal proses pembahagian. Kaedah ini mengurangkan risiko berulang penyakit dan penyebaran metastasis di luar payudara.
Untuk tumor yang sensitif terhadap hormon seks, terapi hormon digunakan. Ubat ini adalah antagonis, menyerang antipsikotik atipikal, dan mereka mati. Kesan negatif pada sel yang berpenyakit membawa kepada kesihatan yang lebih baik.
Penyinaran atau radioterapi digunakan dalam tempoh apa pun (sebelum atau selepas pembedahan). Hanya fokus neoplasma pada payudara yang disinari, tisu yang terkena hancur, tumor dikurangkan dan menjadi mungkin untuk melakukan operasi pada pesakit. Apabila digunakan bersamaan dengan pembedahan, terapi radiasi mengurangkan risiko kambuh penyakit.
Langkah-langkah berikut dapat membantu mengurangkan risiko adenokarsioma (barah payudara):
Menurut banyak doktor dengan pengalaman praktikal yang kukuh, cystadenocarcinoma jarang muncul pada wanita yang sihat melahirkan. Kanser payudara kelenjar adalah penyakit berbahaya dan harus ditangani dengan serius dan tidak ditangguhkan untuk berjumpa doktor sekiranya terdapat gejala yang mencurigakan. Barulah akibat yang serius dapat dielakkan dan tidak hanya bertahan, tetapi kembali ke gaya hidup normal. Diagnosis barah payudara belum ada hukuman.
Adenokarsinoma payudara adalah bentuk barah payudara yang paling biasa pada wanita. Dalam kes ini, sel lapisan kelenjar bermutasi. Penyakit ini dapat berkembang dengan cepat dan cepat menyebabkan kematian. Pengesanan awal adenokarsinoma menyembuhkan barah dengan peluang hidup yang tinggi.
Adenokarsinoma adalah proses onkologi, wanita lebih rentan terhadap penyakit, kerana kelenjar susu lelaki kurang berkembang dan degenerasi sel jarang terjadi. Kelenjar susu terdiri daripada 2 jenis epitelium - rata dan kelenjar. Adenokarsinoma berkembang pada sel kelenjar. Ini adalah tisu lobular yang menghasilkan susu, dan tisu saluran yang mengangkutnya ke puting susu.
Penyakit ini lebih kerap didiagnosis pada wanita usia reproduktif. Adenokarsinoma adalah tumor yang cepat dan tidak terkawal merebak ke seluruh organ, sistem limfa dan tisu berdekatan.
Masih mustahil untuk menentukan sebab-sebab mengapa barah, khususnya adenokarsinoma payudara, mempengaruhi seseorang. Walau bagaimanapun, perakaunan data statistik dan eksperimen saintifik yang dilakukan memungkinkan untuk menentukan senarai faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Ini termasuk:
Memandangkan fakta bahawa adenokarsinoma adalah pembentukan yang bergantung pada hormon, penggunaan ubat hormon yang berpanjangan (kontraseptif, terapi penggantian hormon) boleh menyebabkan barah. Selain itu, faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit ini adalah: pendedahan kepada radiasi, kelainan pada kelenjar tiroid, tabiat buruk, dll..
Gejala yang menyertai penyakit ini bergantung pada tahap penyakit dan bentuknya. Pada peringkat awal perkembangan adenokarsinoma, tanda-tanda luaran hampir tidak ada, oleh itu, penyakit ini hanya dapat dikesan dengan ultrasound atau fluoroskopi..
Pada palpasi payudara, anjing laut dijumpai, yang sering terletak di kawasan bawah kelenjar. Payudara yang sakit menjadi edematous, kelenjar yang tidak sihat berbeza dari segi ketumpatan dan bentuk yang lain.
Tompok-tompok usia di dada dapat diperhatikan, kulit berkedut. Kemerahan kulit diperhatikan atau mereka memperoleh warna kekuningan atau kebiruan. Ulser boleh muncul di dada yang terkena.
Tanda adenokarsinoma payudara adalah perubahan bentuk puting, sementara ia menyembunyikan ke dalam, seperti pusar. Rasa dapat mengesan peningkatan kelenjar getah bening di ketiak atau di atas tulang selangka.
Kesakitan di tempat pengesanan anjing laut berlaku ketika patologi melepasi tahap yang teruk. Sebagai tambahan kepada gejala khas kanser payudara, penyakit ini dicirikan oleh tanda-tanda onkologi umum:
Segala rahsia dari puting susu adalah penyimpangan dari norma, jika kita tidak membincangkan kehamilan atau penyusuan. Pelepasan mungkin bernanah, berair, atau berdarah.
Dalam perkembangan patologi, 4 peringkat dibezakan. Pada awalnya, sel-sel tisu kelenjar mulai bermutasi, ukuran tumor tidak melebihi 20 mm. Sukar untuk mendiagnosis penyakit ini, sel-sel abnormal belum memasuki aliran darah dan sistem limfa.
Pada peringkat ke-2, perkembangan tumor membawa kepada perubahan ketara pada sel kelenjar. Metastasis bermula ke sistem limfa dan darah. Tidak ada gejala khusus. Mungkin ada rasa sakit pada palpasi kelenjar getah bening di atas tulang selangka dan di ketiak.
Pada peringkat ke-3 adenokarsinoma, ukuran tumor mencapai 5 cm, penyakit ini berkembang dengan cepat. Tidak ada metastasis yang jauh.
Pada peringkat ke-4, tumor tidak dapat dikendalikan, gejala diucapkan. Metastasis ditemui walaupun pada organ yang paling jauh, keadaan pesakit merosot dengan mendadak.
Diagnosis didahului oleh serangkaian kajian berturut-turut. Pertama sekali, ketika menghubungi pakar mamologi, doktor melakukan pemeriksaan visual terhadap wanita itu dan menawarkan untuk menggambarkan gejala yang mengganggu.
Setelah itu, dia mengarahkan pasien ke mamografi, hasilnya dapat mengesan kehadiran tumor ganas pada payudara, ukuran, struktur, bentuknya. Duktografi digunakan untuk menentukan patensi saluran kelenjar. Ia dilakukan dengan menggunakan sinar-X dan agen kontras khas yang disuntik ke kawasan payudara.
Diagnostik ultrabunyi dapat mengesan kehadiran tumor pada tahap perkembangan patologi. Untuk tujuan pencegahan, disyorkan untuk semua wanita setiap tahun. X-ray, CT dan MRI memberikan maklumat yang komprehensif mengenai neoplasma malignan, hubungannya dengan organ tetangga dan kehadiran metastasis.
Ujian darah umum membolehkan anda mengesan tumor dengan perubahan pada titer leukosit, peningkatan kadar pemendapan eritrosit dan penurunan hemoglobin. Gabungan petunjuk ini menunjukkan adanya barah. Ujian darah untuk penanda tumor memungkinkan untuk mengesan adenokarsinoma payudara berdasarkan peningkatan petunjuk penanda CA 15-3 dan CEA.
Sekiranya semua kaedah yang dijelaskan tidak memberikan maklumat yang mencukupi untuk membuat diagnosis, biopsi tisu kelenjar mungkin diresepkan. Untuk ini, pagar dibuat dari sel yang mungkin terkena barah. Selepas analisis sitologi bahan, kehadiran barah disangkal atau disahkan.
Setelah diagnosis dibuat, doktor menetapkan rawatan yang dipilih dengan secukupnya hingga tahap perkembangan penyakit, keagresifan tumor, ukurannya, kehadiran proses metastasis, dll. Pada masa yang sama, terapi konservatif untuk adenokarsinoma jarang digunakan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini, bahkan pada tahap awal, dapat berkembang dengan tiba-tiba dan cepat. Oleh itu, kaedah pembedahan paling kerap digunakan bersama dengan kaedah perubatan lain..
Kaedah operasi adalah satu-satunya cara untuk merawat barah yang membolehkan anda menghilangkan sel yang berpenyakit. Ia digabungkan dengan rawatan lain untuk membasmi barah melalui pendedahan kepada ubat-ubatan dan radiasi. Pembedahan payudara boleh dilakukan dengan dua cara:
Dengan pembedahan pemeliharaan organ, selalunya fungsi kelenjar dapat dipelihara untuk wanita usia reproduktif. Jenis operasi ini tidak dilakukan apabila:
Petunjuk untuk menghilangkan kelenjar sepenuhnya adalah:
Campur tangan pembedahan dalam bentuk apa pun tidak dilakukan:
Kemoterapi adalah pengenalan ubat ke dalam tubuh pesakit yang memusnahkan sel barah (agen sitostatik). Rawatan dapat menghentikan pertumbuhan tumor ganas, mengurangkan risiko kambuh dan pembentukan metastasis.
Terdapat 4 jenis kemoterapi: kuratif, paliatif, neoadjuvant dan adjuvant. Terapi ditetapkan apabila mustahil untuk menghilangkan tumor pada onkologi umum. Bertujuan mengurangkan gejala negatif dan ukuran neoplasma.
Rawatan paliatif ditetapkan pada tahap onkologi 3-4 peringkat, bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit dan mengurangkan gejala penyakit. Neoadjuvant diresepkan sebagai sejenis terapi pilihan sebelum pembedahan, yang bertujuan untuk mengecilkan tumor sebelum pembedahan. Adjuvant digunakan selepas pembedahan, menghancurkan sel-sel barah yang tersisa.
Kemoterapi berlaku dalam kitaran. Tempoh rawatan bergantung pada jumlah ubat yang diperlukan dalam kes tertentu. Untuk adenokarsinoma, 4-7 kursus dilakukan.
Ini terdiri daripada kesan titik pada sel-sel yang terkena sinar radiasi. Jenis ini bertujuan untuk menghentikan pembiakan sel yang membahagi secara aktif. Jenis rawatan ini digunakan sebelum pembedahan membuang tumor, selepas atau sebaliknya (dalam kes yang tidak dapat dikendalikan). Ciri terapi sinaran:
Semasa menjalankan terapi radiasi setelah pembedahan membuang tumor, risiko kemunculan sel barah menurun pada 50-70% kes. Selepas terapi radiasi, terdapat kesan sampingan yang berkaitan dengan kesan radiasi pada sel yang sihat. Walau bagaimanapun, reaksi tubuh seperti ini bersifat sementara dan berlalu apabila tisu yang sihat dipulihkan..
Terapi sinaran berfungsi dengan dua cara. Pertama, ia merosakkan sel yang membahagi secara aktif, tetapi pada masa yang sama ia juga mempengaruhi sel-sel tubuh yang sihat, yang mempunyai kadar pembelahan yang tinggi. Kedua, ini mendorong pertumbuhan kapal yang memberi makan kepada tumor. Dalam kes ini, sel sihat yang berdekatan juga meradang..
Terapi alternatif hanya digunakan untuk melegakan simptom barah dalam rawatan penyakit yang kompleks. Untuk adenokarsinoma, resipi rakyat digunakan dari propolis, hemlock, oat, dll..
Propolis banyak digunakan kerana komposisi mineral dan vitaminnya yang kaya dan kemampuan untuk menekan pertumbuhan tumor malignan. Digunakan secara dalaman atau luaran. Di dalam dimakan dalam bentuk tulen, 7 g propolis 3 kali sehari satu jam sebelum makan.
Salap propolis disediakan dengan menambahkan 10 g serbuk veselka kepada 100 g minyak propolis yang dihangatkan. Ubat luaran digunakan setiap hari sebagai pembalut.
Hemlock adalah tumbuhan beracun yang membantu membunuh sel barah dan mempunyai sifat analgesik. Tincture alkohol disediakan dari hemlock. Untuk menyediakannya, anda memerlukan 2 gelas vodka dan setengah gelas pucuk muda tanaman. Berkeras selama 14 hari, ambil, tambahkan tincture ke air, setiap hari. Mulakan dengan 1 tetes ubat, tambahkan tetes demi setetes setiap hari, menjadikan dos hingga 40 tetes. Kemudian setiap hari kurangkan dos sebanyak 1 tetes.
Merebus oat digunakan untuk meneutralkan kesan negatif dari rawatan barah. Ia menyingkirkan toksin dari badan dan memenuhkannya dengan vitamin. Untuk menyediakan 1 liter air, diperlukan 1 gelas oat. Masak produk selama kira-kira 7 minit, kemudian tutup dan biarkan hingga 3 minit. Saring dan ambil 1 gelas kaldu setiap hari sebelum makan, boleh digunakan sebagai ganti teh.
Peluang pesakit untuk bertahan hidup dan jangka hayat bergantung pada tahap di mana penyakit itu didiagnosis dan rawatan bermula. Ini mengambil kira ukuran formasi, kedalamannya dan kehadiran metastasis. Prognosis kelangsungan hidup dipertimbangkan untuk 5 tahun akan datang.
Pada peringkat awal kanser bukan invasif, kadar kelangsungan hidup melebihi 95%. Sekiranya metastasis tidak aktif - 80%, dengan metastasis sederhana - 60%.
Prognosis untuk survival 10 tahun dikira bergantung pada tahap patologi:
Tahap terakhir adenokarsinoma meninggalkan peluang hidup paling sedikit pada pesakit. Kadar survival tidak melebihi 5%.
Langkah-langkah untuk mengesan adenokarsinoma tepat pada masanya adalah lawatan tahunan ke pakar mamologi, termasuk imbasan ultrasound dan mamografi, palpasi payudara setiap bulan untuk kehadiran anjing laut dan kawasan yang menyakitkan. Rawatan penyakit kelenjar dan kelenjar susu tepat pada masanya, kawalan berat badan untuk mengelakkan kegemukan dapat mengurangkan risiko terkena penyakit. Sekiranya adenokarsinoma telah didiagnosis pada saudara terdekat, untuk tujuan pencegahan, disarankan untuk melakukan pemeriksaan sekurang-kurangnya sekali setiap 2 tahun..