Kanser paru-paru sel bukan kecil dibahagikan kepada karsinoma sel skuamosa, tumor tidak dibezakan, dan adenokarsinoma.
Adenokarsinoma paru-paru adalah tumor malignan yang mempengaruhi sistem pernafasan manusia. Kanser bronkopulmonari membentuk epitel kelenjar malignan. Adenokarsinoma adalah jenis neoplasma yang paling biasa dan agresif di kalangan patologi paru.
Tumor mempengaruhi lapisan kelenjar bronkus dan alveoli. Warna kelabu atau merah jambu-kuning. Terdapat cecair jernih di dalam setiap nod. Neoplasma berkembang pesat, dalam masa 6 bulan jumlahnya meningkat dua kali ganda. Kanser periferal lebih biasa daripada barah pusat. Ia didiagnosis pada lelaki tua. Kurang biasa pada wanita dan kanak-kanak.
Proses onkologi berkembang secara laten pada peringkat pertama.
Menurut ICD-10, kod adenokarsinoma sebagai neoplasma ganas paru-paru dan bronkus adalah C34.
Punca sebenar tumor tidak diketahui. Terdapat beberapa faktor tertentu yang mempengaruhi perkembangan barah paru-paru:
Dengan adenokarsinoma, 4 darjah perkembangan penyakit dibezakan:
Kepelbagaian adenokarsinoma mengikut tahap keganasan:
Jenis tumor paru:
Apabila metastasis dikesan, prognosis untuk kehidupan pesakit dikurangkan. Sudah pada peringkat kedua, pertumbuhan aktif fokus sekunder bermula di kelenjar getah bening serantau. Pada peringkat ketiga, keseluruhan sistem limfatik terlibat dalam proses malignan. Tahap keempat dicirikan oleh fokus di otak, yang merupakan penyebab utama kematian..
Tahap akhir penyakit dan kekalahan dua paru-paru tidak termasuk kemungkinan reseksi tumor total. Satu lobus organ tertanggal, yang kedua dirawat dengan bantuan terapi kompleks.
Pada peringkat awal, gejala ringan atau tidak ada, sering disalah anggap sebagai penyakit lain.
Selalunya, pesakit tidak pergi ke hospital dengan gejala ini. Adenokarsinoma paru-paru berkembang dan mempengaruhi lebih banyak sel di tisu organ. Gejala penyakit berikut muncul:
Lesi sekunder menyebabkan gejala ciri organ yang terjejas.
Penyakit ini dirawat oleh ahli pulmonologi dan ahli onkologi. Untuk menentukan diagnosis, sejumlah kajian makmal dan instrumental ditugaskan:
Pendekatan untuk rawatan adenokarsinoma paru-paru dipilih setelah menerima semua hasil diagnostik. Untuk mencapai pengampunan, satu set langkah terapi ditetapkan:
Sekiranya pembedahan tidak dapat dilakukan, pesakit diberi rawatan paliatif untuk menghilangkan gejala penyakit dan memanjangkan umur. Ia termasuk mengambil ubat kemoterapi dan radiasi.
Tidak ada kaedah rawatan alternatif untuk memerangi onkologi! Pesakit yang menangguhkan rawatan tradisional untuk jangka masa panjang berisiko mati.
Tempoh selepas operasi merangkumi pemantauan keadaan parut dan tanda-tanda vital pesakit: suhu badan, tekanan, ujian darah. Komplikasi mungkin berlaku, misalnya, semburan luka, kelainan pada kerja jantung dan organ saluran pencernaan, dan keracunan darah. Kaunseling psikologi dan pencegahan gangguan kemurungan pesakit adalah penting. Pesakit yang optimis lebih cenderung pulih.
Adenokarsinoma paru-paru adalah patologi onkologi dalam bentuk malignan yang berkembang dari tisu kelenjar paru-paru dan bronkus. Ini adalah penyakit mematikan yang, jika tidak ada terapi yang berkelayakan, boleh membawa maut. Untuk mengelakkan akibat buruk, terapi harus dimulakan pada peringkat awal penyakit. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu mungkin dilakukan, kerana patologi tidak mempunyai ciri khas. Pemeriksaan perubatan secara berkala akan membantu mengenal pasti penyakit ini..
Adenokarsinoma paru-paru berlaku kerana sebab berikut:
Patologi dikelaskan, bergantung pada tahap pembezaan:
Dalam pulmonologi, beberapa peringkat penyakit dibezakan, bergantung pada tahap kerosakan pada organ pernafasan:
Kanser kelenjar sistem pernafasan mempunyai gejala berikut:
Penyakit ini tidak selalu mempunyai gejala, dan sebagai akibatnya, rawatan tidak bermula tepat pada waktunya. Ketiadaan tanda-tanda patologi membawa kepada perkembangan penyakit. Tahap 3 dan 4 mempunyai prognosis yang tidak baik, jadi lebih baik memulakan terapi pada tahap 1 dan 2 perkembangan adenokarsinoma paru-paru. Pemeriksaan perubatan secara berkala akan membantu mengesan patologi pada peringkat awal perkembangan. Diagnosis barah paru-paru kelenjar dilakukan dengan kaedah penyelidikan berikut:
Selain itu, doktor boleh menetapkan ujian darah untuk penanda tumor dan pemeriksaan sitologi sputum yang dikeluarkan dari paru-paru.
Terapi kompleks digunakan untuk menyembuhkan pesakit. Operasi dilakukan, selepas itu kemoterapi atau terapi radiasi ditetapkan. Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, anda juga boleh menggunakan kaedah alternatif untuk merawat patologi..
Campur tangan pembedahan dilakukan dengan tiga cara:
Kaedah mana yang akan dijalankan oleh doktor, bergantung kepada tahap patologi dan ciri subjektif pesakit. Pembedahan tidak dilakukan jika paru-paru kedua tidak berfungsi dengan baik. Dalam kes ini, hanya radiasi yang digunakan. Semasa operasi, bukan sahaja amputasi tisu organ yang terjejas dilakukan, tetapi juga kelenjar getah bening yang tergolong dalam dada.
Pisau siber digunakan untuk manipulasi. Terapi radiasi didasarkan pada penyinaran tisu paru-paru yang rosak tanpa mempengaruhi sel yang sihat. Dengan bantuan pisau siber, pendidikan terjejas dari pelbagai sudut, yang membolehkan anda menghilangkan pendidikan.
Kemoterapi membolehkan anda menyingkirkan bukan sahaja tumor, tetapi juga metastasis. Intipati prosedur adalah penggunaan ubat khas yang membunuh sel barah. Kemoterapi diresepkan sebelum pembedahan untuk mengurangkan ukuran formasi, dan juga selepas pembedahan untuk mengelakkan kambuh.
Untuk meningkatkan keberkesanan terapi, disarankan minum teh herba. Untuk menyediakan produk, ambil:
Semua tanaman dicampurkan dan 1 sudu besar dipisahkan dari jisim yang dihasilkan. Koleksi dituangkan dengan air mendidih dan dibiarkan meresap selama 10 minit. Minuman itu digunakan sebagai ganti teh, sambil menambah sesudu madu ke produk.
Kadar kelangsungan hidup pesakit bergantung pada beberapa faktor:
Prognosis yang paling tidak baik pada 4 peringkat perkembangan adenokarsinoma paru-paru. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan tidak dilakukan, dan terapi bertujuan untuk tidak menghilangkan patologi, tetapi untuk menjaga kehidupan pasien. Sekiranya rawatan dijalankan pada tahap 1-2, maka kadar kelangsungan hidup di sini adalah 60-70%. Pada peringkat 3, jangka hayat 5 tahun diperhatikan pada 10% pesakit. Dengan pembedahan besar, kadar kelangsungan hidup meningkat kepada 30%.
Langkah-langkah pencegahan berikut akan memungkinkan untuk mengelakkan adenokarsinoma paru-paru:
Sebarang penyakit lebih mudah dicegah daripada menyembuhkan. Adenokarsinoma paru-paru tidak terkecuali. Gaya hidup yang sihat dan pemeriksaan perubatan berkala akan membantu mengelakkan patologi atau mendiagnosis penyakit pada peringkat awal perkembangan, yang akan sangat memudahkan terapi.
Adenokarsinoma paru-paru adalah neoplasma malignan yang paling biasa, substrat histologi yang merupakan sel kelenjar bronkus dan alveoli. Kebanyakan lelaki berusia lebih enam puluh tahun menderita penyakit ini. Ciri adenokarsinoma paru-paru adalah perkembangannya yang pesat. Bronchi kecil lebih kerap terjejas dan pembentukannya terletak di pinggiran, oleh itu adenokarsinoma paru-paru disebut barah periferal.
Faktor-faktor yang berkaitan dengan permulaan adenokarsinoma agak berbeza. Terdapat faktor yang tidak dapat diubah, misalnya, usia, jantina, habitat, keturunan. Tetapi ada juga faktor yang dapat diubah dengan mudah:
Faktor-faktor ini bukan penyebab langsung, tetapi menurut statistik, mereka meningkatkan risiko adenokarsinoma paru-paru. Terdapat tiga jenis adenokarsinoma paru-paru:
Spesies ini berbeza dalam tahap aktiviti, rembesan lendir, struktur. Diagnosis penyakit dan rawatan memerlukan peralatan, kemahiran dan pengetahuan tertentu dari doktor. Prognosis untuk hidup dengan adenokarsinoma paru-paru bergantung pada banyak faktor. Untuk meningkatkan prognosis, perlu mengikuti cadangan doktor dan memulakan rawatan seawal mungkin.
Di hospital Yusupov, semua kakitangan bekerja untuk kepentingan pesakit. Hospital mempunyai semua syarat untuk rawatan terpantas dan paling berkesan. Hospital Yusupov dilengkapi dengan peralatan dan teknologi moden, dan doktor sentiasa meningkatkan kemahiran mereka dan menganalisis kerja yang dilakukan. Bilik-bilik yang selesa, kakitangan terlatih dan pakar yang sangat khusus bekerja untuk hasil yang paling positif.
Pada mulanya, tanda-tanda klinikal tidak ada atau tidak spesifik. Pesakit merasa lemah, keletihan, dan kecekapan menurun. Pesakit mula menurunkan berat badan, tetapi mereka sendiri menjelaskan ini dengan kekurangan selera makan yang berkurang atau lengkap. Tanda-tanda tidak spesifik akan dapat dilihat dalam ujian darah umum. Peratusan pesakit yang sangat kecil pergi ke doktor pada tahap ini. Walaupun doktor yang berpengalaman, bergantung pada pengetahuan dan pengalaman mereka sendiri, dapat mengesyaki dan mengecualikan atau mengesahkan.
Lama kelamaan, pesakit mengalami batuk, sakit dada atau rasa tidak selesa, dan suhu badan meningkat sedikit. Banyak antibiotik yang diresepkan sendiri, kadang-kadang bahkan beberapa kumpulan, dan merawat, seperti yang mereka fikirkan, selesema. Bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga menangguhkan masa untuk memulakan diagnostik dan rawatan.
Semasa menghubungi pakar semasa palpasi, kelenjar getah bening yang diperbesar dijumpai, dengan beberapa kumpulan anatomi. Pesakit mengalami sesak nafas, dan penyakit radang sering mencurigakan.
Sekiranya pesakit tidak pernah pergi ke doktor, maka akibatnya tidak dapat diselesaikan. Adenokarsinoma paru-paru berkembang sangat cepat, dan ketika diagnosis ditangguhkan, gejala muncul yang disebabkan oleh metastasis. Metastasis adalah mungkin di semua organ, tetapi paling sering di hati, pleura, kelenjar getah bening dari kumpulan yang berbeza.
Rawatan adenokarsinoma paru-paru adalah proses yang agak sukar. Ia memerlukan banyak usaha dari pesakit dan doktor. Rawatan lebih awal dimulakan, semakin positif prognosis seumur hidup dengan adenokarsinoma paru-paru rendah, khususnya.
Pakar hospital Yusupov menarik perhatian kepada fakta bahawa terdapat vaksin untuk adenokarsinoma paru-paru. Telah dikembangkan selama lebih dari satu abad dan mekanisme tindakannya adalah bahawa beberapa bakteria menyumbang kepada regresi tumor tanpa mempengaruhi sel yang sihat. Walaupun penemuan vaksin terhadap adenokarsinoma telah mengalami kritikan, kesannya telah terbukti dan penyelidikan sedang dijalankan secara aktif.
Kaedah rawatan untuk adenokarsinoma paru-paru:
Rawatan pembedahan boleh menjadi radikal dan simptomatik. Kadang-kadang pembedahan dilakukan sebagai langkah paliatif. Jenis rawatan ini memerlukan persediaan sebelum operasi dan tempoh pemulihan tertentu..
Kemoterapi, walaupun sangat berkesan, bukanlah rawatan radikal. Ia sering dilakukan dengan kombinasi beberapa ubat dan mempunyai banyak kesan sampingan, tetapi dalam memerangi barah ini adalah keburukan yang lebih rendah.
Sangat biasa menggunakan beberapa rawatan, misalnya, dengan adenokarsinoma g2 paru-paru dan adenokarsinoma pada rumen paru-paru.
Pakar di hospital Yusupov memantau perkembangan kaedah baru untuk merawat adenokarsinoma cas crispr paru9. Teknologi inovatif ini bertujuan untuk membetulkan gen. Sel di mana gen telah diubah mampu mengesan dan menyerang sel barah. Aplikasi penerokaan pertama kaedah ini telah menunjukkan hasil yang mendasar. Pembangunan berterusan, tetapi craspr cas9 meramalkan masa depan yang hebat.
Prognosis untuk hidup dengan adenokarsinoma paru-paru bergantung pada tahap, tahap pembezaan, kehadiran metastasis, kebenaran rawatan, dll..
Tanpa rawatan yang sewajarnya, kerana ketumbuhan yang agresif, jangka hayat diukur dalam beberapa bulan. Pada masa yang sama, adenokarsinoma paru-paru pada tahap pertama, dengan rawatan yang mencukupi, memberikan kelangsungan hidup seratus peratus. Menurut statistik, kadar kelangsungan hidup rata-rata untuk adenokarsinoma paru-paru adalah sekitar 5 tahun, walaupun terdapat juga kes-kes yang diketahui mengenai kelangsungan hidup 10 tahun dan banyak lagi.
Kehadiran faktor yang tidak menguntungkan, seperti anoreksia, patologi bersamaan yang teruk, usia tua, mempengaruhi prognosis dengan ketara. Prognosis untuk adenokarsinoma paru-paru dengan metastasis di aorta, hati, tulang, dan lain-lain juga merosot dengan ketara. Sudah tentu, semuanya bergantung pada sikap moral pesakit, jadi tidak mudah untuk diramalkan.
Kakitangan hospital Yusupov dilatih dalam semua ciri perawatan, pakar mengikuti rawatan terkini dan memperbaiki kaedah yang terkenal, peralatan terbaru dari pemaju terkemuka dan semua usaha ditujukan kepada rawatan yang paling berkesan.
Adenokarsinoma paru-paru adalah jenis lesi ganas sistem pernafasan yang paling biasa. Berlaku dalam 40% daripada semua barah paru-paru.
Oleh sifat luarannya, adenokarsinoma tisu paru-paru adalah pengumpulan banyak nodul - unsur struktur kelenjar, yang boleh mempunyai pelbagai ukuran dan konsistensi. Warna tumor terutamanya berwarna kelabu, lebih jarang dengan warna kuning dan merah jambu. Setiap nodul mengandungi bahan telus.
Neoplasma biasanya berkembang di permukaan bronkus kecil, kerana mereka paling aktif menghasilkan rembesan mukus. Lebih jarang, proses ganas dilokalisasi pada bronkus besar.
Diagnostik dan rawatan tepat pada masanya meningkatkan kemungkinan hasil yang berjaya. Tetapi sebagai tambahan kepada mereka, titik penting dalam memerangi adenokarsinoma paru-paru adalah penentuan kualitatif jenis neoplasma dan tahap keganasannya..
Penyakit ini berlaku pada lelaki 3 kali lebih kerap daripada pada seks yang lebih adil.
Kod patologi mengikut klasifikasi Antarabangsa ICD-10: C34 Neoplasma ganas bronkus dan paru-paru.
Perkara berikut menjadi faktor penyebab penyakit ini:
Biasanya, penyakit ini didiagnosis pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun, kerana usia boleh dikaitkan dengan faktor yang memprovokasi adenokarsinoma paru-paru. Juga, penyakit ini sering dijumpai pada orang yang untuk jangka masa yang panjang terpaksa menggunakan ubat hormon yang diperlukan untuk memerangi penyakit lain.
Di samping itu, kumpulan risiko termasuk perokok lelaki dan orang yang bekerja dalam keadaan berbahaya di perusahaan perindustrian..
Tidak ada manifestasi klinikal adenokarsinoma paru-paru pada peringkat awal. Tanda-tanda masalah pertama muncul kemudian dan sebahagian besarnya tidak spesifik. Ini termasuk:
Sekiranya tidak ada yang dilakukan, gambaran klinikal penyakit ini akan mula berkembang. Dan gejala yang disenaraikan di atas akan segera disertai oleh yang berikut:
Sekiranya metastasis bermula di dalam badan, tanda-tanda kerosakan sekunder pada pelbagai organ dan sistem akan bergabung dengan gejala ciri adenokarsinoma paru-paru.
Terdapat empat peringkat dalam perkembangan penyakit yang sedang kita pertimbangkan. Mari kita bincangkannya dengan lebih terperinci dalam jadual berikut..
| Tahap | Penerangan |
|---|---|
| PERTAMA | Isipadu tumor kurang dari 3 cm. Penyetempatannya terhad kepada satu bronkus segmen. Tidak ada metastasis. Kemungkinan pemulihan pada tahap ini tinggi, dengan syarat penyingkiran kawasan paru-paru yang terkena pada masanya. |
| KEDUA | Ukuran neoplasma hingga 6 cm, tidak melebihi batas satu bronkus segmental. Tidak ada gejala patologi. Terdapat metastasis pada kelenjar getah bening bronkopulmonari. Prognosis untuk pemulihan kurang meyakinkan jika dibandingkan dengan tahap penyakit sebelumnya, tetapi kemungkinannya masih bagus. |
| KETIGA | Ukuran tumor melebihi 6 cm.Proses malignan meluas ke seluruh lobus paru-paru. Metastasis dijumpai di kelenjar getah bening serantau. Gejala pertama penyakit ini muncul. Adenokarsinoma pada tahap ini sukar dirawat. Prognosis rendah untuk kadar kelangsungan hidup lima tahun (sehingga 10%) dikaitkan dengan metastasis tumor ke organ dan sistem penting. |
| YANG KEEMPAT | Proses ganas berlalu ke struktur anatomi paru-paru dan berdekatan yang lain. Kanser pleurisy dan fokus onkologi sekunder berkembang di mana-mana bahagian tubuh manusia. Berapa lama pesakit akan hidup tidak dapat diramalkan pada tahap ini, tetapi kemungkinan penyembuhannya adalah sifar.. |
Terdapat tiga jenis adenokarsinoma. Pembahagian ini berdasarkan tahap penyakit. Mari senaraikannya.
Adenokarsinoma yang sangat berbeza. Terdapat pendaraban sel atipikal yang cepat terdedah kepada pengeluaran lendir yang tinggi. Jenis ini merangkumi tumor papillary dan acinar. Jenis patologi yang paling agresif.
Adenokarsinoma yang dibezakan secara sederhana. Neoplasma ini merujuk kepada barah kelenjar. Fungsi pembentuk mukus hanya dilakukan oleh sebahagian sel.
Adenokarsinoma paru-paru dengan perbezaan yang buruk. Elemen malignan secara aktif tumbuh ke stroma. Tumor adalah separuh sel yang padat dan membentuk lendir.
Jenis neoplasma paru-paru berikut dibezakan secara berasingan.
Adenokarsinoma bronkiolo-alveolar. Dalam kes ini, penyebaran sel barah diperhatikan di sepanjang dinding bronkus dan alveoli. Adalah perlu untuk membezakan tumor ini dengan patologi paru-paru seperti hemangioma sclerosing, adenoma alveolar dan perubahan reaktif dalam sel epitelium.
Adenokarsinoma mukosa. Jenis barah paru-paru yang jarang berlaku. Proses ganas tidak mempunyai batas yang jelas dan merangkumi strukturnya banyak kista yang dipenuhi dengan mukus likat - mukin. Tumor berwarna kelabu keputihan.
Adenokarsinoma periferal. Untuk masa yang lama tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Neoplasma terdedah kepada perpecahan kepada beberapa fokus. Gejala pertama muncul selepas peralihan proses ganas ke bronkus. Sesak nafas, keletihan dan kelemahan muncul. Batuk basah adalah ciri gejala tahap terakhir tumor periferal.
Pembentukan fokus malignan sekunder bermula pada tahap ke-2 proses patologi. Pada peringkat ini, sel atipikal menembusi ke kelenjar getah bening serantau - submandibular dan axillary. Pada peringkat ketiga, metastasis mempengaruhi sistem limfa sepenuhnya, pada peringkat keempat - neoplasma merebak ke paru-paru kedua, dan tumor baru terbentuk di organ yang jauh, paling kerap di otak.
Apabila perubahan metastatik dikesan, mustahil untuk bergantung pada 100% kesan rawatan pembedahan. Pendekatan terapi bersepadu diperlukan. Sekiranya sel-sel atipikal berpindah ke sistem penting lain, pembedahan mungkin tidak bermanfaat. Prognosis untuk bertahan dalam kes ini.
Prognosis untuk pemulihan pesakit dengan metastasis semakin teruk dan tidak lebih dari 25%. Neoplasma metastatik dapat mencapai ukuran yang mengagumkan dalam jangka masa yang singkat. Dalam beberapa kes, mereka menyebabkan kematian pesakit kerana mabuk badan yang teruk dengan produk pembusukan.
Proses ganas secara serentak berlaku di kedua paru-paru pada peringkat keempat atau terminal penyakit, ketika metastasis berjaya melewati paru kedua. Pada peringkat ini, tumor merebak jauh melebihi lesi dan struktur anatomi yang berdekatan.
Keadaan di mana kedua-dua organ dikeluarkan secara serentak dikecualikan. Dengan kerosakan paru-paru dua hala, tahap metastasis pada tahap kedua dinilai. Sekiranya minimum, pertama, radiasi atau kemoterapi dilakukan, yang dapat mengurangkan ukuran neoplasma, dan kemudian operasi dilakukan untuk mengeluarkan paru-paru dengan fokus onkologi utama. Sekiranya berlaku kerosakan besar pada kedua-dua organ, hanya kemoterapi dan rawatan paliatif yang digunakan.
Adenokarsinoma tisu paru-paru adalah proses malignan yang terbentuk daripada turunan sel epitelium. Ia rentan terhadap pertumbuhan invasif dan kemampuan untuk melakukan metastasis. Proses patologi bermula dari kelenjar yang melapisi permukaan bronkus.
Karsinoma adalah barah yang berkembang pesat dan menghasilkan pelbagai metastasis yang merebak ke seluruh badan. Ia terdiri daripada dua jenis:
Pengesanan adenokarsinoma paru-paru dilakukan dengan menggunakan kaedah makmal dan instrumental berikut:
Adenokarsinoma tisu paru-paru disahkan setelah pengesanan tanda-tanda klinikal lesi tumor, serta pengesahan sitologi atau morfologi proses malignan.
Adenokarsinoma paru-paru memerlukan pendekatan bersepadu. Ini bermakna pesakit boleh menjalani pembedahan, kemoterapi dan radiasi. Rejimen rawatan dipilih secara individu bergantung pada tahap penyakit dan tahap proses malignan.
Operasi. Tugas utama campur tangan pembedahan adalah membuang tumor sepenuhnya untuk menghentikan patologi dan mencegah komplikasi yang mungkin berlaku. Sekiranya ini tidak dapat dilaksanakan, rawatan paliatif disyorkan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit..
Operasi ini relevan pada peringkat awal patologi. Sekiranya kita bercakap mengenai adenokarsinoma paru-paru pada peringkat 3 dan 4, campur tangan pembedahan dipersoalkan, semuanya bergantung pada kelaziman proses ganas dan prognosis perubatan untuk pemulihan. Sebagai contoh, jika tumor telah menghampiri trakea atau seseorang mempunyai masalah serius dengan sistem kardiovaskular, rawatan pembedahan dikontraindikasikan untuk pesakit..
Jenis pembedahan bergantung pada ukuran dan lokasi lesi. Pada peringkat pertama penyakit ini, hanya satu segmen tisu paru-paru yang dapat dilindungi, di mana proses ganas didiagnosis, pada tahap kedua, mereka biasanya menggunakan seluruh kawasan kelenjar getah bening paru-paru dan kawasan, tanpa mengira kerosakannya.
Terapi radiasi. Penggunaannya diamalkan sebelum dan selepas pembedahan. Tugas prosedur adalah memusnahkan sel-sel atipikal sepenuhnya menggunakan sinar khas. Radioterapi selalu digabungkan dengan kemoterapi.
Sebagai tambahan kepada terapi radiasi, brachytherapy baru-baru ini sering digunakan - kaedah berdasarkan pengenalan langsung ke dalam tubuh manusia bahan radiasi yang tertutup dalam kapsul, yang membunuh unsur-unsur barah dalam lesi. Pada masa yang sama, tisu yang sihat tidak terjejas. Brachytherapy mempunyai komplikasi dan kesan yang tidak diingini.
Penggunaan radiasi juga berlaku jika operasi dianggap sia-sia atau pesakit secara sukarela menolak untuk melaksanakannya. Kesan sampingan semasa radioterapi - gangguan pembekuan darah, penurunan imuniti dan kemerosotan kesejahteraan umum.
Kemoterapi. Penggunaan kaedah ini dalam adenokarsinoma paru-paru membantu menghentikan pertumbuhan patologi dan pembelahan sel-sel barah, memprovokasi kematian mereka. Sehingga kini, lebih daripada 60 ubat diketahui mempunyai kesan terapeutik pada proses malignan. Yang berkesan termasuk Carboplatin, Docetaxel, Gemcitabine, dll..
Kadang-kadang ubat-ubatan ini digabungkan antara satu sama lain. Mereka diresepkan dalam bentuk tablet untuk pentadbiran oral atau secara intravena. Dos bahan kimia tertentu dipilih secara individu oleh doktor.
Rawatan alternatif. Pakar yang berpengalaman tidak mengesyorkan menggunakan pilihan ini untuk memerangi penyakit ganas. Walaupun kita membincangkan tentang adenokarsinoma yang tidak dapat dibezakan, yang mempengaruhi salah satu paru-paru dan dicirikan oleh perkembangan perlahan dan prognosis yang agak baik, dilarang menggunakan resipi rakyat yang tidak disahkan oleh ubat rasmi dalam rawatan. Kejadian seperti itu hanya boleh dilakukan dengan izin doktor di bawah pengawasan ketatnya..
Semasa operasi, bergantung pada tahap kerosakan ganas pada organ, doktor memutuskan untuk membuang paru-paru kanan atau kiri. Sekiranya tumor minimum, hanya tisu yang rosak yang akan dikeluarkan, sementara paru-paru tetap dipelihara sebahagiannya. Reseksi sepenuhnya dilakukan pada tahap ketiga, lebih jarang pada tahap keempat proses onkologi. Pada peringkat akhir penyakit ini, keputusan seperti ini jarang dibuat, kerana kita sudah membincangkan banyak metastasis dalam tubuh dan prognosis yang mengecewakan untuk bertahan hidup, oleh itu, penyingkiran paru-paru yang terjejas tidak akan mempengaruhi pemulihan pesakit..
Rawatan pembedahan tidak termasuk dalam kes metastasis pada trakea, pada orang dengan patologi kronik sistem jantung. Artinya, dalam kes ini, organ tidak dikeluarkan, tetapi mereka menggunakan kemoterapi dan radiasi..
Pembedahan pemindahan paru-paru benar-benar dikontraindikasikan untuk kedua-dua kanser aktif dan sebelumnya. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa selepas pemindahan organ, pesakit diberi terapi imunosupresif, yang dengan sengaja menurunkan pertahanan imun dan meningkatkan kadar kelangsungan hidup bahan penderma. Tetapi pada masa yang sama, imunosupresan mengaktifkan barah..
Fasa pemulihan adalah penting bagi setiap pesakit, kerana kita bercakap mengenai pemulihan orang yang lemah setelah rawatan intensif. Tempoh ini berlangsung paling lama pada orang tua..
Pengaruh ubat kemoterapi memberi kesan negatif bukan hanya pada sel-sel atipikal dalam tubuh pesakit, tetapi juga pada dirinya sendiri. Ramai pesakit mengalami kebotakan, masalah pencernaan dan sakit sendi. Tisu rawan dan organ saluran gastrointestinal pasti menderita setelah kemoterapi, oleh itu semua pesakit perlu mengambil makanan tambahan dan vitamin yang bertujuan untuk memulihkan jisim tulang dan meningkatkan fungsi organ dalaman. Selain itu, ubat penahan sakit diresepkan, yang diperlukan terutamanya pada peringkat awal pemulihan.
Anak-anak. Adenokarsinoma saluran pernafasan pada kanak-kanak adalah patologi yang jarang berlaku. Pada usia dini dan muda, kes-kes lesi paru-paru ganas diasingkan. Di kalangan remaja, penyakit ini dikesan lebih kerap, sepanjang penyakit ini tidak mempunyai perbezaan khusus dari populasi orang dewasa. Pada masa yang sama, paru-paru adalah tempat kegemaran untuk perkembangan metastasis dalam onkologi pediatrik, ketika fokus utama kanser dilokalisasi dalam tisu tulang, ginjal dan sistem saraf..
Ibu bapa dan doktor, yang berhadapan dengan adenokarsinoma paru-paru, pertama-tama menganggap banyak penyakit berjangkit dan keradangan lain, mencegah pemikiran proses ganas. Ketakutan untuk mendedahkan anak kepada fluorografi atau sinar-X paru-paru akibat kemungkinan radiasi menyebabkan fakta bahawa penyakit ini didiagnosis pada tahap ketika tumor melangkaui organ yang terjejas dan metastasis bermula. Penyebab adenokarsinoma paru-paru pada kanak-kanak adalah merokok pasif anak, termasuk semasa kehamilan ibu hamil. Rawatan penyakit dijalankan mengikut prinsip yang sama seperti pada orang dewasa. Dengan pengesanan onkologi yang lewat, prognosis untuk bertahan hidup kurang baik.
Kehamilan dan penyusuan. Wanita semasa mengandung dan menyusui tidak dilindungi dari adenokarsinoma paru-paru. Faktor utama yang memprovokasi perkembangan onkopatologi adalah merokok pasif dan aktif, serta bekerja di industri berbahaya. Gejala penyakit pada peringkat awal sering disembunyikan, tetapi seorang wanita mungkin melihat batuk paroxysmal dengan dahak, di mana nanah dan jalur darah ditentukan dari masa ke masa. Rawatan bergantung pada tahap proses ganas dan penyebaran metastasis di dalam badan. Pilihannya, serta masalah menjaga kehamilan, ditentukan oleh pakar dalam bentuk individu..
Zaman lanjut. Selalunya, adenokarsinoma tisu paru-paru berlaku pada usia tua. Fakta ini disebabkan oleh pengalaman ketagihan nikotin yang luar biasa di kalangan perokok berat, kehadiran penyakit somatik bersamaan, penurunan imuniti dan patologi organik lain. Menurut statistik, pada lelaki berusia 60 hingga 69 tahun, kadar kejadian adalah 60 kali lebih tinggi daripada pada lelaki di bawah 40 tahun. Pada orang tua, bentuk adenokarsinoma paru-paru yang sangat berbeza jarang berlaku berbanding dengan patologi yang agak berbeza dan tidak dibezakan..
Penyakit ini berkembang dan berlanjutan mengikut semua kriteria di atas, tetapi pada pesakit tua didiagnosis mengalami kelewatan yang ketara, kerana gambaran klinikal penyakit ini sedikit, atau serupa dengan aduan penyakit paru obstruktif kronik (COPD), dan batuk sangat biasa pada usia ini sehingga gejala barah hanya diabaikan. Kursus adenokarsinoma saluran pernafasan pada orang tua biasanya lambat, penipisan sering berkembang, kekurangan paru-paru dan kardiovaskular berlangsung, yang kadang-kadang membawa kepada kematian walaupun tanpa mengesan punca penyakit ini.
Rawatan proses ganas pada paru-paru adalah pembedahan, sementara kebarangkalian kematian pesakit sejurus selepas pembedahan meningkat seiring dengan usia, misalnya, pada pesakit berusia 50-59 tahun, ia adalah 10%, 60-69 tahun - 17%, 70-79 tahun - 20%. Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap pembedahan, kaedah radioterapi dan kemoterapi digunakan. Sekiranya kita bercakap mengenai bentuk adenokarsinoma yang lebih maju, rawatan paliatif disyorkan, termasuk ubat antibakteria untuk memerangi jangkitan purulen, analgesik narkotik - Omnopon, Promedol; antitussives dan ekspektoran.
Di antara semua jenis penyakit ganas, lesi onkologi paru-paru adalah juara, kedua selepas barah payudara pada wanita. Oleh itu, memerangi adenokarsinoma saluran pernafasan dikembangkan di seluruh pelosok dunia. Kami menjemput anda untuk mengetahui bagaimana dan berapa banyak rawatan yang dijalankan di negara kita dan di luar negara.
Di pusat onkologi Rusia, kaedah merawat adenokarsinoma paru-paru, baik peringkat 1, 2, dan 3, yang digunakan di luar negara digunakan dengan berkesan. Sebagai peraturan, pertama, kursus polikemoterapi dilakukan dengan kompleks ubat-ubatan moden, dengan mempertimbangkan kepekaan proses ganas terhadap mereka, sehingga melakukan persiapan pra operasi. Ini membawa kepada penurunan pertumbuhan tumor yang ketara dan memudahkan reseksi berikutnya. Seterusnya, campur tangan pembedahan dilakukan, jumlahnya bergantung pada tahap kerosakan pada tisu paru-paru - ia boleh menjadi penyingkiran segmental (pengecualian satu atau lebih segmen), lobektomi dan pulmonektomi (penyingkiran paru-paru lengkap atau sebahagian).
Selepas operasi, kursus kemoterapi diulang dan radioterapi ditetapkan. Peralatan moden yang digunakan hari ini di klinik onkologi Rusia tidak termasuk masuknya tisu yang sihat di bawah pengaruh sinar. Sekiranya mustahil untuk menjalankan operasi atau dengan adanya proses malignan yang tidak berkembang, kaedah radiosurgikal tanpa darah untuk menghilangkan tumor digunakan dalam beberapa sesi (Cyber-pisau bedah, pisau Gamma).
Rawatan di Rusia dijalankan di bawah program insurans perubatan wajib dan secara berbayar. Harga di pusat barah di Moscow dan St Petersburg jauh lebih rendah daripada di klinik asing. Tetapi kenyataan ini tidak mempengaruhi kualiti dan keberkesanan kaedah diagnostik dan terapi yang dilakukan. Jumlah kos bergantung kepada pelbagai faktor dan dalam setiap kes, ia dikira secara individu. Ini kerana pesakit yang berbeza memerlukan pendekatan dan ubat rawatan yang berbeza..
Mari kita pertimbangkan harga anggaran untuk rawatan adenokarsinoma paru-paru di klinik onkologi di Moscow dan St. Petersburg. Kos perkhidmatan yang disenaraikan dalam rubel.
| Perkhidmatan | Pusat Penyelidikan Kanser Rusia Blokhin, Moscow | "Klinik Eropah", Moscow | Klinik De Vita, St. Petersburg |
|---|---|---|---|
| Rundingan dengan pakar onkologi | 1600 | 2000 | 1800 |
| Terapi radiasi | 3000 (setiap sesi) | 4000 | 4500 |
| Kemoterapi | 2500 (setiap sesi tanpa kos ubat) | 4000 (setiap sesi tanpa kos ubat) | 30-36 ribu kursus penuh dengan ubat-ubatan |
| Rawatan pembedahan (lobektomi atau pneumonektomi) | 25000-50000 | Dari 40,000 | 30000-50000 |
Di mana klinik-klinik ini berada dan ulasan sebenar mengenai mereka di rangkaian, kami akan mengetahui lebih lanjut.
Dalam memerangi adenokarsinoma paru-paru di klinik Jerman, seluruh dewan doktor terlibat, yang merangkumi pakar dari pelbagai cabang perubatan: pakar onkologi, pakar bedah toraks, radiologis, pakar pneumologi dan psiko-onkologi. Proses rawatan itu sendiri bermula dengan diagnosis wajib. Sudah tentu, banyak pesakit membawa ujian siap pakai dan protokol pemeriksaan makmal dan instrumental lain dengannya, tetapi mereka mungkin tidak memenuhi kehendak doktor asing, di samping itu, klinik Jerman menggunakan kaedah diagnostik mereka sendiri yang lebih tepat, yang memungkinkan untuk menilai tahap lesi paru-paru malignan dengan lebih baik dan memilih individu program rawatan. Tempoh purata pemeriksaan onkologi saluran pernafasan mengambil masa kira-kira lima hari. Menurut hasilnya, terapi yang sesuai ditetapkan..
Kos diagnostik standard adenokarsinoma paru-paru, yang merangkumi semua langkah yang diperlukan, termasuk perundingan secara langsung dengan ahli onkologi, di Jerman berbeza dari 4.000 hingga 6.500 euro. Harga untuk rawatan pembedahan dari 8000 euro sekiranya memerlukan pembedahan invasif minimum. Ketika melakukan operasi toraks dengan pesakit yang tinggal di klinik selama 12-20 hari, kosnya berkisar antara 14 hingga 25 ribu euro. Kos radiasi dan kemoterapi dari 12,000 euro setiap kursus.
Di mana hendak mendapatkan bantuan di Jerman?
Pertimbangkan ulasan untuk institusi perubatan yang disenaraikan.
Lesi paru-paru ganas adalah salah satu penyakit onkologi yang paling kerap, oleh itu rawatannya adalah salah satu keutamaan perubatan Israel. Di sini mereka memperoleh hasil yang baik kerana fakta bahawa memerangi penyakit ini berdasarkan diagnosis awal dan disokong oleh kaedah moden, yang dipilih oleh pakar dengan mengambil kira ciri individu pesakit dan tumornya.
Pertimbangkan dalam jadual berikut anggaran kos prosedur asas diagnostik dan rawatan untuk adenokarsinoma paru-paru.
| Perkhidmatan | Harga, $ |
|---|---|
| Rundingan, pemeriksaan onkologi | 600-800 |
| Ujian darah terperinci (am, biokimia, penanda tumor) | 340 |
| MRI dada | 700 |
| Bronkoskopi dengan biopsi | 1500-1800 |
| Diagnosis pra operasi termasuk CT dada | 1500 |
| Operasi | Dari 11000 |
| Sesi kemoterapi | 800 |
| Satu bidang terapi radiasi | 160 |
Harga bergantung pada pilihan institusi perubatan dan kaedah rawatan.
Di mana anda boleh mendapatkan bantuan dengan adenokarsinoma paru-paru di Israel?
Pertimbangkan ulasan untuk klinik yang disenaraikan.
Diet yang sihat adalah bahagian penting dalam pengurusan adenokarsinoma paru-paru. Makanan apa yang boleh dimakan, dan apa yang lebih baik untuk ditolak, mari cuba cari tahu lebih lanjut.
Dengan penyakit malignan, selalu ada penurunan berat badan yang tajam, oleh itu, diet pesakit harus memperkaya tubuh secara maksimum dengan kompleks nutrien yang diperlukan untuk kehidupan normalnya..
Matlamat pemakanan untuk adenokarsinoma paru-paru:
Makanan untuk orang yang mengalami kerosakan paru-paru termasuk buah, sayur-sayuran dan herba, daging tanpa lemak, ikan laut, minyak sayuran, produk susu yang ditapai, bijirin dan telur. Berdasarkan produk ini, dengan pengecualian yang jarang berlaku, menu harian seseorang dibina.
Pematuhan dengan prinsip pemakanan dalam rawatan adenokarsinoma paru-paru akan mempercepat proses penyembuhan dan mengurangkan gejala penyakit, sehingga meningkatkan kualiti hidup pesakit.
Hubungan antara nikotin dan adenokarsinoma pernafasan jelas. Pada hampir 90% perokok, ini adalah punca pembentukan proses ganas di paru-paru, dan hanya 10% pesakit yang menghidap penyakit ini kerana faktor negatif lain.
Bahan berbahaya yang terdapat dalam asap rokok menembusi struktur DNA pokok bronkial. Dengan latar belakang ini, pembahagian sel normal yang diatur dapat berubah, mengakibatkan proses tumor..
Rokok yang ditapis dapat mencegah perkembangan adenokarsinoma paru-paru, tetapi tidak dijamin 100% terhadap penyakit ini. Merokok cerut atau paip sangat jarang menyebabkan barah sistem pernafasan, tetapi fakta ini tidak berkaitan, kerana ketika menggunakannya, barah tekak atau bibir sering terjadi.
Asap terpakai juga merupakan penyebab adenokarsinoma paru-paru. Tetapi kadar kejadian di kalangan orang yang mengalaminya dikurangkan. Ngomong-ngomong, di antara mereka yang sengaja menghentikan ketagihan tembakau, risiko barah saluran pernafasan berkurang 2.5 kali selepas 10 tahun daripada mereka yang masih merokok.
Telah terbukti bahawa asma bronkial meningkatkan kemungkinan menghidap barah paru-paru hampir 2 kali. Sebuah kajian khusus dilakukan, di mana memungkinkan untuk memastikan bahawa proses keradangan kronik, yang juga diamati pada asma, menjadi faktor yang memprovokasi kerosakan ganas pada saluran pernafasan..
Oleh itu, kerosakan yang disebabkan oleh sel-sel oleh asma bronkial yang berpanjangan dapat memprovokasi mutasi di antara generasi struktur sel berikutnya dan menyebabkan keganasan mereka. Keradangan membawa kepada kesalahan untaian DNA yang sama dengan asap tembakau.
Latihan pernafasan memainkan peranan penting dalam pemulihan pesakit, terutamanya selepas rawatan pembedahan. Mereka menyumbang kepada normalisasi pernafasan, pengoksigenan darah. By the way, gimnastik seperti itu membantu menyesuaikan aktiviti fungsional paru-paru, yang biasanya tetap menjadi satu-satunya selepas pembedahan..
Disarankan gabungan latihan daya tahan dan penegangan otot. Untuk ini, teknik seperti latihan pernafasan, yoga dan fisioterapi digunakan. Semua mereka mengambil bahagian dalam pemulihan seseorang selepas terapi, baik dari sudut fizikal dan moral..
Latihan pernafasan membantu seseorang mengatasi rasa takut dan ketegangan yang berkaitan dengan kesakitan. Saluran udara yang rosak akibat operasi memerlukan langkah segera untuk mencegah proses keradangan akut di paru-paru. Latihan ini bersifat individu, mereka mula dilakukan semasa berada di hospital di bawah pengawasan doktor dan dilanjutkan setelah keluar.
Setelah tempoh rawatan dan pemulihan yang berjaya, setiap pesakit berharap hidupnya bertambah baik, tetapi risiko proses ganas sekunder pada barah paru-paru terlalu tinggi. Sekurang-kurangnya 25% orang mengalami kambuh adenokarsinoma.
Pakar percaya bahawa kemenangan terhadap barah berlaku 5 tahun selepas rawatan tumor. Sekiranya dalam tempoh ini proses onkologi tidak dikesan untuk kali kedua, kemungkinan berlakunya pengunduran penyakit meningkat dengan ketara.
Kami menyenaraikan senarai utama akibat yang timbul semasa proses patologi ini:
Semua keadaan ini mengancam kesihatan dan kehidupan seseorang. Dalam proses memerangi adenokarsinoma paru-paru, mereka diberi perhatian wajib.
Bergantung pada tahap proses ganas dan jenis adenokarsinoma, prognosis untuk kelangsungan hidup pesakit berbeza-beza..
Pada peringkat awal penyakit - pertama dan kedua - doktor memberikan prognosis positif untuk kadar kelangsungan hidup lima tahun: dari 50 hingga 70%. Pada tahap ketiga patologi, penurunannya menjadi 25%, sementara dalam 12 bulan pertama tidak lebih dari 50% pesakit tetap hidup.
Prognosis yang paling tidak baik pada orang dengan tahap akhir proses malignan. Ambang kelangsungan hidup mereka tidak melebihi 10%.
Jauh lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada mengatasinya pada masa akan datang. Untuk mengelakkan barah paru-paru, disarankan untuk mematuhi langkah-langkah berikut:
Setelah mengalahkan adenokarsinoma saluran udara, tidak perlu berehat. Tahun-tahun berikutnya memerlukan pemantauan berterusan dan diagnostik berkala. Adalah perlu untuk menjalani gaya hidup yang sihat, menghindari tekanan dan, jika boleh, menukar tempat kerja atau tempat tinggal jika mereka berpotensi membahayakan kesihatan.
Terima kasih kerana meluangkan masa untuk menyelesaikan tinjauan. Pendapat setiap orang adalah penting bagi kami.